Аметропия: симптомы и лечение

Содержание

Аметропия – это… Описание заболевания, причины появления, симптомы, методы лечения и профилактика

Аметропия: симптомы и лечение

Аметропия – это нарушение рефлекторных функций глазного яблока. Данное нарушение может проявляться в виде дальнозоркости или, напротив, близорукости. Расстройство свойств сетчатки в преломлении света и фиксации изображения может наблюдаться не только у взрослых, но и у детей.

Причины

Причины, способствующие возникновению аметропии (это близорукость и дальнозоркость):

  1. Механические травмы.
  2. Расстройство функций зрения может возникать из-за повреждения сетчатки вследствие различных внешних воздействий: автокатастроф, ушибы во время игры мячом, нападение на человека с целью покушения.
  3. Систематическое воспаление глаза.
  4. Недостаточная освещенность помещения.
  5. Недостаток витаминов в организме.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Может развиваться вследствие возрастных изменений.
  8. Длительное пребывание перед компьютером.
  9. Внутриутробное нарушение в формировании мышц глаза.
  10. Слабость мышц глазного яблока является одной из основных причин развития аметропии.

Также необходимо отметить, что нарушение зрения у малышей прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых людей. Поэтому родителям обязательно необходимо ежегодно проходить плановый осмотр у специалиста.

При аметропии у детей наблюдается прищуривание, снижается острота зрения, а также происходит значительное ухудшение зрительного комфорта. При гиперметропии больного может беспокоить утомляемость глаз, боль в области орбит и лба. Отмечается частая гиперемия конъюнктивы или аккомодационная астенопия.

Если гиперметропия не будет вовремя откорректирована (обычно это делают в детском возрасте), это может стать причиной развития амблиопии и сходящегося содружественного косоглазия. Наиболее яркими и часто встречаемыми симптомами аметропии офтальмологи называют следующие:

  • астенопия из-за быстрой утомляемости глаз;
  • укачивание при поездке;
  • ощущение подергивания глаза;
  • двоение в глазах;
  • частые головокружения;
  • головная боль;
  • больной часто трет глаза;
  • покачивание головой для лучшего рассмотрения предмета.

Аметропия также может проявляться близорукостью или дальнозоркостью. Поэтому стоит сказать, что симптомы напрямую зависят от видов аметропии.

Если при этом проявляется косоглазие, снижается зрение, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

В принципе, данная патология является наиболее распространенной среди заболеваний глаз, встречается не только у взрослых, но и у детей.

Очковое исправление — традиционный и современный метод коррекции аметропии. Очки представляют собой особое медицинское устройство, складывающееся из линз и оправы. В зависимости от типа патологии рефракции, выбирают различные виды линз, при аметропиях разных ступеней зрительная сила линзы также изменяется.

Показания к очковой корректировке зрения:

  • большой уровень миопии;
  • большой уровень гиперметропии;
  • астигматизм от -6 по +6 диоптрий;
  • пресбиопия — появляющееся уже после 40-45 лет понижение остроты зрения вблизи, является непосредственным показателем старения организма;
  • детский возраст;
  • непереносимость контактных линз;
  • невозможность выполнения хирургической (лазерной) корректировки аметропии.

Противопоказания к очковой корректировке:

  • риск вероятной травмы глаза (занятия спортом, подвижные игры);
  • профессии, требующие довольно большого поля зрения, такие как пилоты либо пожарные;
  • анизометропия (при разнице больше чем в 2 диоптрии);
  • индивидуальная невыносимость очков.

Коррекция линзами

Линзовая коррекция зрения — перемена рефракции с помощью линз. Контактными они называют вследствие того, что напрямую имеют контакт с роговицей — бесцветной оболочкой глаза.

Контактная линза представляет собою небольшую линзу в виде чаши, что вводится за нижнее веко и прилегает к роговице. На сегодняшний день контактное исправление приобрело весьма обширное продвижение, т. к.

оно легко дает возможность заниматься активными разновидностями спорта, не ограничивает область зрения, не осуществляет давления на переносицу и ушные раковины в отличие от очков.

Существует позиция, что линзовая корректировка подойдет только лишь для миопии, но это не так. Всевозможные патологии рефракции можно коррегировать с помощью линз. Просто при отдельных патологиях, к примеру, при пресбиопии, их применение бессмысленно, т. к. больные, страдающие пресбиопией, надевают очки только лишь для работы вблизи или для чтения.

На сегодняшний день линзы изготавливают из материала (силикон-гидрогеля), легко пропускающего кислород к роговице.

Пациент может подобрать линзы, оптимальные именно ему: жесткие либо мягкие (в основном применяют мягкие), кроме того, линзы разделяются в зависимости от времени ношения (двухнедельные, месячные, на 3 месяца и т. д.).

Широкое распространение приобрели однодневные линзы, которые человек в вечернее время, снимая, выкидывает, надевая на следующий день новые.

Противопоказания к использованию линз:

  • нарушения рефракции значительных степеней;
  • регулярные конъюнктивиты и блефариты;
  • демодекоз век (присутствие паразитов-клещей).

Лечение лазером

Лазерная корректировка зрения — корректировка рефракции глаза через перемену толщины роговицы с помощью эксимерного лазера. Меняя толщину роговицы, меняют ее зрительную силу, вследствие чего свет фокусируются на сетчатке, а человек понятно и отчетливо видит находящиеся вокруг объекты. Лазерная корректировка зрения считается прогрессивным направлением в нынешней офтальмологии.

Существует 2 вида лечения аметропии глаза лазером: фотореактивная кератэктомия (ФРК) — эксимер-лазер устраняет неглубокие пласты роговицы, меняя ее толщину. С помощью ФРК можно откорректировать миопию (до -6 диоптрий), гиперметропию (до +3 диоптрий), астигматизм (до -3 диоптрий).

После ФРК довольно продолжительный период восстановления — до нескольких месяцев следует закапывать в глаза специализированные капли. Достоинства ФРК в абсолютной безболезненности операции, кратковременном периоде воздействия лазером, стабильности результатов.

LASIK (электролазерный кератомилез, ласик) — предполагает комбинацию микрохирургического и эксимер-лазерного этапов. В период процедуры под руководством доктора-офтальмолога отгибается участок роговицы с помощью автоматизированного особого медицинского прибора — микрокератома.

Далее предварительно вычисленная с помощью компьютерных технологий толщина роговицы удаляется лазером. Отвернутый участок возвращается на место. Процедура занимает 1-1,5 минуты. Уже через пару часов разрешено вернуться к обычному образу жизни.

С помощью LASIK вероятна корректировка наиболее высоких ступеней аметропий.

Такой вид коррекции помогает не при всех болезнях. Показания к проведению лазерной корректировки зрения:

  • разная острота зрения;
  • профессии, требующие мгновенного реагирования;
  • желание самого больного.

Противопоказания

Противопоказания:

  • возраст менее 18 лет;
  • прогрессирующая миопия;
  • беременность и лактация;
  • общие тяжкие болезни организма (к примеру, сахарный диабет — нарушение обмена глюкозы);
  • острые инфекционные болезни.

Ряд болезней глаз:

  • воспалительного характера;
  • катаракта (затуманивание хрусталика);
  • глаукома (увеличение внутриглазного давления);
  • отслаивание сетчатки в анамнезе.

Профилактика

Профилактика аметропии (это миопия и дальнозоркость) позволяет предотвратить развитие нарушений зрения. Для предупреждения возникновения расстройства зрительной функции применяются следующие методы:

  1. Плановый осмотр у офтальмолога. Осмотр у специалиста позволяет контролировать состояние зрения ребенка, а также предупреждает развитие опасных осложнений.
  2. Ежедневное выполнение гимнастики для глаз. Использование специальных упражнений для укрепления мышц глаза позволяет обеспечить усиление кровообращения в ткани и снятие усталости во время работы за компьютером или при чтении книги.
  3. Правильное распределение нагрузки на зрительные анализаторы.
  4. Употребление витаминных и минеральных средств. Дефицит витаминов группы А и С является одной из причин понижения остроты зрительного восприятия. Уменьшение длительности пребывания перед компьютером.
  5. Использование дополнительных средств для обеспечения оптимальной освещенности помещения.
  6. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  7. Использование пособий с крупным и четким шрифтом.

Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций позволит надолго сохранить хорошее зрение и предотвратить развитие аметропии (это заболевание глаз).

Источник: http://fb.ru/article/390228/ametropiya---eto-opisanie-zabolevaniya-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-metodyi-lecheniya-i-profilaktika

Анизометропия

Аметропия: симптомы и лечение

Анизометропия – это патология клинической рефракции глаза, при которой разница преломляющей силы между глазными яблоками превышает 2 дптр. Заболевание проявляется диплопией, размытостью изображения перед глазами, снижением остроты зрения, быстрой утомляемостью при выполнении зрительной работы.

Для постановки диагноза применяют визометрию, УЗИ, компьютерную рефрактометрию, периметрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, скиаскопию.

Тактика лечения сводится к коррекции зрительной дисфункции при помощи контактных линз, очков или применению хирургических методов (эксимерлазерный интрастромальный кератомилез, имплантация ИОЛ).

Анизометропия относится к группе аномалий рефракции. Согласно статистическим данным, распространенность патологии в структуре всех заболеваний органа зрения составляет 17%. Доказано, что разница силы преломления глаз у детей встречается чаще, чем у взрослых.

В семилетнем возрасте болезнь диагностируют у 8% школьников, к десяти годам этот показатель достигает 17%. В процессе рефрактогенеза только у 38,2% детей клинические проявления остаются стабильными, у 25,5% пациентов наблюдается регресс симптоматики, у 36,3% выраженность симптомов нарастает.

В европейских странах данным заболеванием страдает 1,5% населения, в Китае – 4%.

Причины анизометропии

В большинстве случаев в основе анизометропии лежит органическая патология органа зрения. Функциональные изменения приводят к незначительному увеличению разницы рефракции, что не сопровождается клиническими проявлениями. Основные причины заболевания:

  • Катаракта. Причиной возникновения патологии становится помутнение хрусталика, что связано с нарушением прохождения лучей света по оптической системе и зрительной дисфункцией только одного глаза.
  • Врожденная односторонняя миопия. Близорукость – наиболее распространенная причина анизометропии у детей. В ряде случаев после завершения формирования глазного яблока симптоматика самостоятельно нивелируется.
  • Астигматизм. Развитие данной патологии часто обусловлено нарушением формы хрусталика или роговой оболочки в случае асимметричных изменений.
  • Односторонняя гиперметропия высокой степени. Несимметричная дальнозоркость чаще выявляется у пациентов старше 40 лет в связи с развитием глаукоматозных изменений.
  • Ятрогенное воздействие. Нарушения клинической рефракции возникают в послеоперационном периоде, что вызвано проведением хирургических вмешательств на хрусталике, стекловидном теле, сетчатке. Доказано, что имплантация интраокулярных линз (ИОЛ) до 18 лет ведет к аметропии и анизометропии во взрослом возрасте.

При превышении разницы преломляющей силы обоих глаз более чем на 2 диоптрии возникают расстройства бинокулярного зрения. При длительном течении заболевания нарастает клиника вторичного косоглазия.

В норме изображение формируется как одно целое с участием сетчатой оболочки двух глаз и головного мозга. Разная рефракция является причиной того, что изображение на сетчатке деформируется, больной видит его «размытым».

При этом пациент компенсаторно ограничивает участие более слабовидящего глаза в акте зрения. При аномальном размере продольной оси нарушается аккомодационная способность.

Если симптоматика вызвана патологией рефракции, то изменяется положение узловых точек, что также затрудняет формирование изображения на внутренней оболочке. Снижение остроты зрения носит обратимый характер, поскольку вызвано спазмом аккомодации.

Классификация

Различают врожденную и приобретенную анизометропию. Заболевание может развиваться самостоятельно или быть проявлением других офтальмопатологий. Согласно клинической классификации, выделяют следующие формы болезни:

  • Осевая. Причина возникновения этого варианта – патологическое изменение длинной оси одного из глазных яблок при условии одинаковой рефракции.
  • Рефракционная. При этой форме продольная ось соответствует норме, однако клиническая рефракция одного глаза больше, чем другого на 2 и более дптр.
  • Смешанная. Характеризуется сочетанием проявлений осевого и рефракционного варианта заболевания.

Различают три степени выраженности анизометропии:

  • Слабая степень – до 3 дптр.
  • Средняя степень – 3-6 дптр.
  • Высокая степень – более 6 дптр.

Симптомы анизометропии

Основные клинические проявления анизометропии вызваны нарушением бинокулярного зрения. Различия в преломляющей силе глаз менее 2 дптр слабо выражены и в редких случаях могут приводить к незначительному зрительному дискомфорту. Применение очковой коррекции обеспечивает нормальную остроту зрения.

При средней степени заболевания пациенты предъявляют жалобы на двоение, нечеткость контура изображений перед глазами, снижение зрительных функций. Для анизометропии характерно исчезновение симптомов при закрытии одного глаза.

Родители часто отмечают, что ребенок жмурится при чтении, просмотре телевизора или работе за компьютером.

При высокой степени резко нарушено бинокулярное зрение. Характерный симптом анизометропии – увеличение разницы в яркости и величине изображения (анизейония). Очковая коррекция часто сопровождается анизофорией.

Симптоматика страбизма появляется только при смене направления взгляда. Для данной формы типично развитие анизоперескопии, при которой существенно затруднена конвергенция.

При продолжительных зрительных нагрузках наступает быстрое утомление, усиливается головная боль, иррадиирующая в надбровные дуги.

Ранее осложнение анизометропии – амблиопия, обусловленная преднамеренным ограничением участия пораженного глаза в зрении. При отсутствии своевременной диагностики и лечения развивается сходящийся или расходящийся страбизм.

Длительное ношение контактных линз приводит к микроповреждениям роговой оболочки, кератиту, эпителиальному отеку, рубеозу радужки и неоваскуляризации роговицы. Повышен риск развития инфекционных и воспалительных заболеваний переднего отдела глаз (конъюнктивит, блефарит, ирит).

Специфическое осложнение патологии – анизоаккомодация, которая характеризуется разной аккомодационной способностью глаз.

Диагностика

Зачастую объективные признаки анизометропии выявляются случайно при офтальмологическом обследовании. Пациенты обращаются за помощью к специалисту только при средней и высокой степени заболевания. План диагностики включает:

  • Компьютерную рефрактометрию. Методика применяется для определения типа клинической рефракции, изучения соотношения преломляющей силы к продольной оси.
  • Визометрию. Позволяет установить степень снижения остроты зрения.
  • УЗИ глаза. Используется для измерения переднезадней оси глазного яблока. Ультразвуковое исследование необходимо при помутнении оптических сред для визуализации стекловидного тела, сетчатки и оптического нерва.
  • Офтальмоскопию. В ходе осмотра глазного дна можно изучить состояние внутренней оболочки, диска зрительного нерва.
  • Периметрию. Дополнительный метод исследования, который позволяет выявить асимметричное сужение зрительного поля по концентрическому типу.
  • Биомикроскопию глаза. Обследование переднего отдела глаза информативно для определения этиологии заболевания, выявления первых признаков вторичного воспаления роговой оболочки, бульбарной конъюнктивы.
  • Скиаскопию глаза. Теневая проба – альтернативный метод изучения клинической рефракции, который дает возможность измерить соотношение переднезаднего размера к преломляющей силе оптической системы. У лиц с анизометропией затемнение перемещается в сторону вращения офтальмоскопического зеркала.

Лечение анизометропии

Этиотропная терапия сводится к устранению проявлений основного заболевания. Консервативные методы коррекции остроты зрения используются у больных с легкой и средней степенью патологии. Если разница в корригирующих стеклах должна превышать 2,5 дптр, показано оперативное вмешательство. Для лечения анизометропии применяются следующие методики:

  • Коррекция остроты зрения. С целью коррекции зрительных функций могут использоваться специальные телескопические очки, оптическая система которых состоит с собирательных и рассеивающих линз. Показание к их применению – органическое поражение зрительного анализатора. При анизометропии высокой степени назначают изейконические очки. Симптоматическая терапия основывается на подборе контактных линз. В детском возрасте их используют только при наличии противопоказаний к оперативному лечению и очковой коррекции.
  • Хирургическая коррекция. При отсутствии поражений роговой оболочки эффективно проведение эксимерлазерного интрастромального кератомилеза. Альтернативным вариантом кераторефракционной хирургической коррекции является имплантация дополнительной ИОЛ. При этом плотность эндотелиальных клеток должна быть не ниже минимальных пределов, соответствующих возрастным нормам. У пациентов с миопией высокой степени за месяц до оперативного вмешательства проводят лазерную коагуляцию сетчатки.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный. Специфические методы профилактики не разработаны. Неспецифические превентивные меры сводятся к контролю остроты зрения и клинической рефракции.

Лицам, которым в течение последних 2 лет проводились оперативные вмешательства на глазах, показана консультация офтальмолога 1 раз в 6 месяцев с обязательным проведением рефрактометрии и визометрии.

При диагностике аномалий клинической рефракции у детей старше 1 года необходимо осуществлять своевременную коррекцию зрительной дисфункции с целью профилактики развития косоглазия. У пациентов младше 12 месяцев использование специальных методов лечения не показано.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/anisometropia

Аметропия глаза у детей и взрослых: что это такое

Аметропия: симптомы и лечение

Аметропия – это нарушение рефракции глазного яблока, что характеризуется сбоями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза. В норме световые лучи фокусируются на сетчатке, когда же фокус сбивается, то данный процесс происходит за сетчаткой или перед ней. В результате этого человек видит окружающий мир с искажениями, размыто и нечетко.

Данная офтальмологическая патология встречается очень часто у человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста.

Существует несколько разновидностей такого заболевания, которое диагностируется при осмотре офтальмологом.

В зависимости от степени и разновидности недуга будут проводиться терапевтические мероприятия, выписываться линзы, капли. Методы подбираются индивидуально, не исключено использование хирургической коррекции.

Прогноз лечения благоприятный – есть возможность нормализовать имеющиеся нарушения зрительного восприятия.

Аметропия у детей может быть врожденной или приобретенной, встречается очень часто у малышей 3–5 лет.

Врожденные патологии связаны с неблагоприятными условиями для правильного формирования зрительного аппарата у эмбриона. Такими условиями считаются: перенесенные инфекционные заболевания беременной, недостаток питательных веществ, стрессы. Обнаруживается болезнь в детстве после посещения офтальмолога.

Приобретенная патология может относиться к разным возрастным группам.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • всевозможные травмы глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы;
  • перегрузка глаз;
  • неправильный уход за глазами;
  • неправильное питание;
  • недостаток света.

Очень важно вовремя обнаружить патологию и принять меры по ее устранению, что позволит сохранить зрение.

При рассмотрении патогенеза заболевания можно выделить первичную и вторичную индуцированную аметропию.

К первому случаю относится формирование оптического дефекта, связанного с длинной переднезадней осью и рефракцией роговицы.

Второй случай образования патологии связан с патологическими изменениями оси или роговицы. Вторичная патология развивается из-за изменений в преломлении лучей или в изменениях переднезадней оси.

Рефракция роговицы изменяется из-за нарушений ее функционирования в связи с воспалением, деформацией после травмы или дистрофии.

Существуют следующие виды аметропии:

  • близорукость или миопия – вызывает трудности при рассматривании предметов, которые находятся вдали от объекта, что связано с отклонениями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза (лучи фокусируются в данном случае перед сетчаткой), часто встречается у малышей и подростков, связана с нарушением правил гигиены глаз;
  • дальнозоркость или гиперметропия – фокусировка происходит сзади сетчатки, в результате чего предметы, которые располагаются на близких расстояниях, теряют четкость и очертание;
  • астигматизм – характеризуется преломлением световых лучей с разной силой, в результате все предметы воспринимаются нечетко, с нарушенным контуром, они размываются или смазываются;
  • пресбиопия – наблюдается у взрослых после 40 лет и связана с изменением эластичности хрусталика, что приводит к снижению остроты зрения, патология имеет свойство усугубляться.

Дальнозоркость с близорукостью делятся на несколько степеней аметропии, в зависимости от количества диоптрий:

  • слабая – не выше 3;
  • средняя – не выше 6;
  • сильная – выше 6.

Астигматизм измеряется немного другими показателями:

  • слабый – до 2;
  • средний – до 4;
  • сильный – больше 4.

Существует осложненная и неосложненная аметропия глаза. Во втором случае заболевание проявляется в виде снижения некорригированной остроты восприятия, но возможность ее корригировать остается.

Если же развивается патологическое состояние, тогда заболевание принимает осложненный характер – изменяется зрительный анализатор.

Такие патологические процессы происходят, когда диагностируется косоглазие, астенопия – может изменяться сетчатка и зрительный нерв.

Выделяют стационарные и прогрессирующие аметропии, к последним относится близорукость, которая может усугубляться из-за растяжения склеральной оболочки и увеличения длины передне-задней оси.

К симптомам нарушения зрения относят следующие:

  • глаза быстро устают;
  • возникает двоение в глазах;
  • ребенок смотрит на предметы с близкого расстояния, а на дальние не обращает внимания или наоборот;
  • размытие контуров предмета;
  • головные боли из-за перенапряжения зрения;
  • тошнота, укачивает в транспорте.

Вся вышеперечисленная симптоматика требует немедленного реагирования и проведения соответствующих мероприятий для улучшения и нормализации зрения.

https://www.youtube.com/watch?v=Jm3bsvPOCiE

Диагностируется заболевание при первом же осмотре офтальмологом во время наружного осмотра глаза.

Дополнительно могут быть назначены следующие мероприятия:

  • автоматическая рефрактометрия – помогает определить точку лучшего изображения, учитывая сетчатку;
  • визометрия – с ее помощью определяется острота зрения;
  • циклоплегия – помогает выявить истинную или ложную близорукость;
  • офтальмометрия – с ее помощью исследуют роговицу, ее кривизну и силу преломления;
  • пахиметрия – определяется толщина роговицы с помощью ультразвука;
  • офтальмоскопия – с ее помощью проверяют состояние глазного дна, зрительный нерв и функциональность сосудов;
  • А-сканирование глаза – проверяют длину оси.

После комплексного исследования пациенту подбираются основные принципы коррекции аметропии.

Мероприятия по предотвращению ухудшения зрения могут быть проведены только тогда, когда был поставлен точный диагноз и установлена разновидность заболевания. Часто бывает, что астигматизм и близорукость диагностируется у одного человека, что может вызывать определенные трудности в правильном подборе способов лечения.

Коррекция аметропии может осуществляться с помощью следующих методов:

  • при помощи линз – они не ограничивают зрительное пространство, не давят на переносицу, прописывают только взрослым, чтобы не травмировать глаз и не занести инфекцию;
  • с помощью очков, когда наблюдается аметропия высокой степени изменения – используют очки с собирательными линзами, а при близорукости с рассеивающими, очки носятся постоянно, если отклонения в зрении выше 3д (при астигматизме используют сферические и цилиндрические линзы);
  • с помощью лазера назначают восстановление только тогда, когда была устранена причина, что спровоцировала отклонение, однако, операцию такого типа не проводят до 18 лет, а если патология усугубляется, лазерная терапия не назначается;
  • при помощи операции – хирургическая коррекция проводится с применением фотореактивной кератэктомии либо с помощью лазерного кератомилеза.

Восстановление или улучшение зрения при помощи оперативных способов является длительной процедурой.

Аметропия иногда может протекать в осложненной форме и становится причиной возникновения патологических процессов с глазом.

Выделяют следующие осложнения:

  • рефракционная амблиопия;
  • астенопия;
  • нарушение зрения и косоглазие.

Чтобы не допустить осложненного патологического процесса, необходимо вовремя обратиться к специалистам за консультацией и качественным лечением.

Причины возникновения заболевания

Аметропия глаза может носить врожденную и приобретенную форму. При рождении ребенка чаще всего развита дальнозоркость, которая со временем прогрессирует. Но если дальнозоркости недостаточно, то развивается близорукость. Из-за чего появляется то или иное, следует рассматривать отдельно.

Близорукость

Близорукость фокусирует изображение перед сетчаткой, она имеет 3 степени: слабая, средняя и сильная. Из-за миопии может увеличиваться глазное яблоко, поэтому от уровня увеличения и выявляется степень. При близорукости больной плохо видит отдаленные предметы. Приводит к подобным нарушениям следующее:

  1. Нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Как правило, происходит это при неправильном рационе питания.
  2. Предрасположенность на генетическом уровне.
  3. Плохое освещение.
  4. Чрезмерное напряжение глазного органа во время просмотра телепередач, просиживания у компьютера.
  5. Ослабленность мышечной системы зрительного аппарата.

Как это ни удивительно, но скорость развития близорукости больше у детей, нежели у взрослых. Лечение близорукости начинается с ношения очков, которые поддерживают зрение и не дают дальше развиваться. Если необходимо избавиться от этой патологии, то применяются хирургические методы. Хорошо зарекомендовала себя кератопластика и лазерная коррекция.

Дальнозоркость

Дальнозоркость, это противоположность близорукости, так как больной не видит предметы, которые расположены рядом. Причиной возникновения данной патологии служит ослабление хрусталика и изменение форм глазного яблока. Как и в первом случае, при дальнозоркости применяются хирургические методы коррекции зрения и выписываются очки/линзы.

Астигматизм

Аметропия может проявляться и в качестве астигматизма, то есть наличия в одном органе различных рефракций. Эта патология появляется из-за изменений роговицы.

Как видно из рисунка, лучи направляются в разные стороны. Но астигматизм может быть простым, сложным или смешанным.

Простая форма подразумевает наличие двух меридианов, один из которых имеет правильное развитие рефракции, а второй – либо близорукость, либо дальнозоркость.

При сложной форме астигматизма два меридиана имеют одинаковую рефракцию, но с различной степенью тяжести. Для смешанной формы характерно наличие в одном меридиане близорукости, а в другом дальнозоркости.

ИНТЕРЕСНО! При данном заболевании в различных направлениях (касательно разных меридианов) наблюдается и разная преломляющая сила. А это значит, что лучи могут сходиться в разных фокусах.

Полезная информация

Чтобы вылечить аметропию лечение применяется комплексное с обязательным использованием контактных линз или очков. Как правило, при дальнозоркости назначаются линзы положительные (+), при близорукости, соответственно, отрицательные (-) и при астигматизме используют линзы цилиндрические.

Общепринятая международная классификация всех заболевания 10-го пересмотра предусматривает наличие 21-го раздела относительно патологий органов. По МКБ 10 аметропия имеет класс №7.

Источник: https://simptomi.online/bolezni/zrenie/ametropiya-chto-eto-i-kak-lechitsya.html

Аметропия — причины, симптомы и способы лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Аметропия: симптомы и лечение

Аметропией называют нарушение рефракции органов зрения. Фокус изображения при условии отсутствия каких-либо глазных болезней образуется на сетчатке. При аметропии этот процесс нарушен, поэтому человек видит объекты нечеткими. Миопия и дальнозоркость — наиболее распространенные разновидности этой патологии. Рассмотрим причину их появления.

Аметропия глаз: общие понятия

Аметропия — общее название заболеваний органов зрения, при которых ярко выражены нарушения рефракции в глазном яблоке.

Преломленные лучи света фокусируются или за сетчаткой, или перед ней, тогда как в нормальном состоянии должны попадать в центральную часть (макулу).

Из-за таких нарушений человек не может достаточно четко видеть окружающий мир — предметы и объекты выглядят размытыми. Нередко ситуацию спасают современные средства коррекции (контактные линзы, очки), но иногда этих методов недостаточно.

Во врачебной практике аметропия глаз встречается часто. Заболевание может быть приобретенным, но не последнюю роль играет наследственный фактор — патология нередко бывает врожденной. Причинами могут стать и негативные факторы, воздействиям которых плод подвергался во время внутриутробного развития.

К ним относят:

  • Ионизирующие излучения;
  • Вирусные инфекции, которыми переболела будущая мать (особенную опасность для беременной представляют ветряная оспа и грипп);
  • Употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Применение наркотических средств;
  • Экологические обстановка региона, в котором проживает беременная женщина.

Помимо перечисленных, есть еще несколько причин образования аметропии — травматические увечья глаз, возрастные изменения в тканях органов зрения, систематическая высокая зрительная нагрузка, хронический авитаминоз и несбалансированное питание.
В классификации МКБ 10 аметропия имеет показатель 7.

Для справки: под МКБ 10 подразумевается порядковый 10 номер пересмотра Международной классификации болезней, который провели представители Всемирной организации здравоохранения (Женева, 2 октября 1989 года).

МКБ 10 одобрили на время 3 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года. Начиная с 1994 года, ее постепенно начали внедрять государства, числящиеся в составе ВОЗ.

В Российской Федерации положения МКБ 10 стали действовать, согласно приказу Министерства здравоохранения от 1997 года, вышедшему под номером 170.

Какие бывают виды аметропии

Всего различают несколько форм аметропии, а именно:

  • Близорукость (миопия).
  • Дальнозоркость (гиперметропия).
  • Пресбиопия (т.е., возрастная дальнозоркость).
  • Астигматизм.

При миопии возникают затруднения в фокусировке на предметах, находящихся на дальнем расстоянии. При этом в большинстве случаев у человека не возникает проблем с тем, чтобы рассмотреть близлежащие объекты. Данное заболевание — не редкость в рядах подростков. Как правило, в юном возрасте его симптомы возникают из-за несоблюдения правил трудовой и зрительной гигиены.

Дальнозоркость кардинально отличается от миопии, согласно характеристикам рефракции. Так, при гиперметропии больной не сталкивается с проблемами восприятия отдаленных предметов, тогда как испытывает дискомфорт и трудности при работе с объектами, находящимися рядом с ним.

Похожие симптомы проявляются у больных пресбиопией с разницей в том, что патология встречается у людей старше 40 лет. Пресбиопия — следствие снижения эластичности хрусталика. Как результат — он не изменяет кривизну преломленных лучей, что приводит к нечеткой фокусировке.

Когда врач ставит в строке диагноза «астигматизм», подразумевается, что световые лучи попадают в органы зрения по разным меридианам, из-за чего преломляются с неодинаковой силой. Как следствие, человек не только плохо видит предметы, но отмечает также деформацию их контуров.

Аномалии рефракции и степень аметропии принято рассчитывать в диоптриях. Врач в рамках диагностики при миопии или дальнозоркости выявляет, на сколько диоптрий нужно увеличить либо уменьшить преломляющую силу, чтобы нормализовать фокусировку лучей на сетчатке глаза пациента.

Формы этих заболеваний считаются запущенными, когда соответствующий показатель равен 6 диоптриям и выше. Средние значения равны 3-6 диоптриям, слабые — до 3.

Степени определения астигматизма существенно разнятся от описанных выше. Так, для сильного проявления заболевания характерны показатели более 4 диоптрий, для слабого — до 2 диоптрий. Значения, находящиеся между 2 и 4 диоптриями, относят к средней степени.

Симптомы аметропии

Ухудшение качества зрения, снижение его остроты — основная симптоматика аметропии. Явный дискомфорт больной начинает испытывать на средней и высокой стадиях развития одной из четырех патологий.
К симптомам аметропии можно отнести:

  • Быструю утомляемость глазного аппарата;
  • Ощущение двоения при фокусировке зрения;
  • Нечеткость контуров предметов и объектов;
  • Слабость вестибулярного аппарата (тошнота, укачивание в транспорте);
  • Головные боли, возникающие на фоне перенапряжения.

У детей в раннем возрасте диагностировать глазные болезни сложнее. Первыми заподозрить отклонения должны родители — ребенок начинает прищуриваться, жаловаться на недостаточную четкость изображения.

Чтобы своевременно оказать помощь, рекомендовано записывать детей на прием к офтальмологу не реже раза в год (гораздо лучше, когда осмотр проводится дважды за указанный период).

Своевременная профилактика аметропии у детей поможет, если не вылечить патологию, то, по крайней мере, приостановить ее развитие и корригировать аномалии рефракции при помощи очковой оптики или контактных линз.
В большинстве случаев аметропия корректируется. Существуют разные виды лечения патологии, о которых поговорим далее.

Способы коррекции и лечение аметропии обоих глаз

После того как будет установлен вид рефракционной патологии, под которым подразумевается аметропия, офтальмолог определит верный способ коррекции зрения и, в случае необходимости, даст рекомендации по лечению.

При близорукости, протекающей на фоне астигматизма, процессы восстановления функций зрительного аппарата затрудняются.
Способы корректирования зрения бывают разными. Врач может выписать рецепт на приобретение очков или контактных линз.

В определенных случаях больному рекомендуется оперативное вмешательство, т.е. лазерная коррекция.

Очковая оптика преимущественно показана людям, у которых диагностируется слабая или средняя степень рефракционных изменений. Этот метод привлекает доступностью, но бывают случаи, когда пациентам не рекомендованы очки и медики настоятельно советуют пользоваться контактными линзами.

Данное решение особенно актуально при анизометропии — когда наблюдается рефракционная асимметрия между глазами, из-за которой окулист не может привести к обобщенному показателю оптическую силу линз.

Разница в диоптриях приводит к чрезмерным нагрузкам зрительного аппарата, что усугубляет течение болезни.

Когда зрение удается стабилизировать, а факторы негативного воздействия на него устранены, пациенту может быть рекомендована лазерная коррекция.

Этот способ позволяет избавить человека от необходимости регулярного применения оптических изделий для нормальной фокусировки зрения. Метод в целом безопасен, но в определенных случаях пациента не допускают к операции.

Например, оперативное вмешательство невозможно на фоне прогрессирующих глазных патологий, а также не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетия.

В числе других противопоказаний к лазерной коррекции определяются:

  • Сахарный диабет;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы глаз и области вокруг них;
  • Помутнение хрусталика;
  • Нестабильное внутриглазное давление;
  • Отслойка сетчатки.

Стоит помнить, что нарушения рефракции проявляются лишь при достижении определенных стадий развития. Ранняя диагностика благоприятно влияет на ход лечения таких патологий, но самостоятельно определить нарушения на начальных этапах больной не сможет.

Поэтому окулисты рекомендуют находить время, и, по крайней мере, раз в два года проходить обследование. Если патологии были выявлены своевременно, то визиты к офтальмологу должны повторяться раз в год и чаще, в зависимости от диагноза.
Снять напряжение глаз помогает специальная гимнастика, например, пальминг.

Это эффективный метод расслабления, включающий комплекс упражнений с применением ладоней, которые прикладывают на область глаз.

На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов: Adria, Acuvue, CooperVision и др.

Коллектив Ochkov.Net

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/ametropiya---prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya.htm

Аметропия у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Аметропия: симптомы и лечение

Первый осмотр ребёнка врачом может быть произведён ещё в роддоме. Это относится к недоношенным детям, вес которых при рождении составлял менее 2 кг. Причина заключается в том, что у таких детей риск аномального роста сосудов сетчатки глаз весьма велик, что может в последствие привести к полной потере зрения.

В случае, если у ребёнка выявлены патологии, тоследующий осмотр офтальмолога ребёнкуназначают в 1 месяц. Это относится к детям с перенесёнными травмами во время родов, а также с врождёнными аномалиями развития глазного аппарата. Диагностика зрения ребёнка в этот период подразумевает под собой:

  • общий осмотр;·         
  • офтальмоскопию;·         
  • определение фиксации взгляда на предметах;·         
  • определение реакции на свет.

Первый плановый осмотр офтальмолога ребёнок должен пройти в 3 месяца. Диагностика включает в себя следующее:

  • наружный осмотр глаз;        
  • скиаскопию;        
  • офтальмоскопию;        
  • определение фиксации взгляда и слежения за предметом.

На основе проведённой диагностики врач ставит диагноз. В случае выявления патологий назначают курс коррекции и лечения зрения.

Симптомы нарушения зрения у ребёнка:

  • двоение в глазах;        
  • быстрая утомляемость глаз, головокружения и тошнота        
  • укачивание в транспорте;        
  • ребёнок смотрит на предметы с очень близкого расстояния        
  • ребёнок перемещается в пространстве, сталкиваясь с предметами;        
  • трение глаз при непродолжительном чтении;        
  • покачивания головой с целью увидеть предмет получше.

Осложнения

Аметропия в некоторых случаях может протекать в осложнённой форме и стать причиной развития патологических состояний глаз. В клинической практике выделяют следующие ситуации осложнённого характера:

  • рефракционная амблиопия;        
  • астенопия;        
  • нарушение бинокулярного зрения и косоглазие.

Чтобы избежать осложнённого течения болезни, необходимо при первых проявлениях симптомов болезни обратиться за консультацией к врачу для проведения обследования и постановки диагноза.

В любом случае, если даже Ваш ребёнок ни на что не жалуется и полностью здоров, плановое посещение офтальмолога обязательно. Это поможет избежать многих проблем в будущем и сохранить здоровье Вашего ребёнка.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев данная патология у ребёнка корректируется с помощью очков и контактных линз, правильно подобрать которые может только врач. Этот способ коррекции патологии является наиболее распространённым на сегодняшний день. При этом необходимо строго соблюдать рекомендации врача, чтобы не навредить ребёнку и не способствовать прогрессированию развития патологии.

Стоит также помнить о том, что ношение очков и линз не устраняет саму проблему, а только улучшает качество жизни ребёнка. В любом случае, лечение аметропии у ребёнка должно осуществляться под строгим наблюдением врача и только в соответствии с его рекомендациями.

Заниматься самолечением крайне опасно. При первых симптомах проявления заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное обращение к специалисту поможет стабилизировать ситуацию.

Что делает врач

На сегодняшний день аметропия не лечится, а корректируется. Об этом стоит помнить и знать, что своевременное обнаружение патологии очень важно на этапе коррекции. Это поможет остановить прогрессирование болезни и не даст возможность патологии развиться дальше.

Методы коррекции выбирает врач исходя из клинической картины заболевания. К таким основным методам сегодня относят:

  • коррекция при помощи очков;        
  • контактная коррекция;      
  • оперативное вмешательство.

Под оперативным вмешательством понимают проведение офтальмологических операций с использованием лазера. После таких операций ношение очков или линз уже не требуется. Для коррекции заболевания проводят следующие виды оперативных вмешательств:

  • кондуктивную кератопластику;
  • кератотомию;
  • имплантацию специальных интраокулярных линз;
  • замену хрусталика на донорский.

Аметропия: определение, разновидности и лечение

Аметропия: симптомы и лечение

› Заболевания глаз

Аметропия  является следствием несоответствия преломляющих сил органа зрения длине глазной оптической оси. С греческого языка переводится как несоразмерный («ametros»).

В настоящее время под аметропией понимается всевозможные отклонения в рефракторной функции органа – близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Причины аномалии

  • Нарушение рефракции, при которой фокусировка на объекте нарушается, обусловлено в первую очередь врожденной слабостью преломляющей функции глаза. Этот вид получил название осевой аметропией.

  • Другая группа причин относится к анатомическим факторам. Эта группа включает в себя увеличение или уменьшение размера глазного яблока, притом, что преломляющая функция остается нормальной.

    Такой вид называют рефракционной аметропией.

Виды патологий

Кроме указанных выше осевой и рефракционной аметропий, существуют еще два вида патологической рефракции – это миопия(близорукость) и гиперметропия(дальнозоркость).

При миопии главный фокус имеет место непосредственно перед сетчаткой. Расстояние, на котором человек ясно видит объект, равняется  5 метрам. Гиперметропия характеризуется, тем, что фокус расположен сзади от сетчатки.

Диагностика

Для диагностирования аметропии врач-офтальмолог использует 2 метода.

Субъективную методику применяют для правого и левого глаза в отдельности. Изначально проверяют нативное зрение. Если определяют низкое качество остроты зрения, притом что нет изменений в строении глазного яблока, доктор подозревает наличие одной из форм патологии. Для этого проводят корректировку зрения при помощи очков.

Вначале используют линзу в +0,5 диоптрий собирательного качества. Врач выявляет гиперметропию, когда пациент жалуется на ухудшение фокусировки предметов.
После определяют степень патологии посредством выбора линз в интервале от 0,25 до 0,5 диоптрий. Эта методика обусловлена самокомпенсацией степени гиперметропии напряжением аккомодации.

Если же при корректировке острота зрения ухудшилась, применяют рассеивающую линзу -0,5 диоптрий. В случае улучшения у пациента диагностируют миопию.
При неэффективности диагностики линзами у больного подозревают астигматизм.

Объективные методы

К объективным методам, благодаря которым выявляется аметропия относятся:

  • скиаскопия или так называемая теневая проба. С помощью скиаскопии определяют степень миопии;
  • рефрактометрия. Эффективный метод определения клинической рефракции путем исследования отраженной марки с поверхности глазного дна. Существует механический способ определения и автоматизированный;
  • офтальмометрия. С ее помощью определяют преломляющую способность роговицы.

Терапия при заболевании

задача доктора – создать механизмы, которые позволят совместить главный фокус глаза и сетчатки. Стандартным методом остается создание дополнительной системы оптики перед глазом – очки. Также существует оперативный метод лечения, помогающий изменить преломляющую способность одной из анатомических структур глаза.

Коррекция очками или с помощью контактных линз

Корригирование очками складывается из использования представленных ниже типов линз:

  • сферические линзы главным образом имеют положительный эффект при лечении пресбиопии;
  • цилиндрические линзы выписываются для регулярного использования в случаях выявления правильной формы астигматизма;
  • призматические элементы корректируют гетерофорию, эффект двоения при патологии мышечного аппарата и косоглазии;
  • терапию гиперметропии осуществляют путем корректировки собирательными положительными линзами;
  • лечение миопии включает в себя выписывание рассеивающих линз;
  • в ношении линз или очков при астигматизме нуждаются люди с правильной формой этого заболевания.

Разновидности линз:

  • мягкие линзы применяют с корригирующим эффектом для компенсации сферических аметропий, анизотропии, пресбиопии;
  • линзы, применяемые для эстетического эффекта.

Оперативные вмешательства

При не достижении должного эффекта от подбора вспомогательных оптических систем прибегают к оперативным вмешательствам:

  • передний вид радиальной кератотомии;
  • выполнение специальным офтальмологическим микротомом, срезают один за другим срезы поверхности роговицы – такая операция называется миопический кератомилез;
  • эксимерлазерная операция. Выполняется замена в действующее сечение стромальной части роговицы;
  • термокератокоагуляция;
  • особо стоит вклад отечественных хирургов – ученых за разработку высокоэффективной операции – фоторефрактивной кератэктомии;

Для более полного ознакомления с различными патологиями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.

Советуем прочитать статью о миопии, гиперметропии. – частных случаях аметропии, называемых обычно близорукостью и дальнозоркостью.

07.05.2016

Источник: http://ofthalm.ru/ametropiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.