Астигматизм: симптомы и лечение

Содержание

Астигматизм: что это такое? Как лечить астигматизм глаза в домашних условиях?

Астигматизм: симптомы и лечение
Астигматизм – это нарушение оптического строения глаза при котором изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. В результате, человек видит предметы размытыми и искаженными. К оптике глаза относят роговицу и хрусталик, соответственно, выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм, а также общий астигматизм системы глаза (роговица + хрусталик).

Суть заболевания – это резкое нарушение силы преломления оптической функции в меридианах: горизонтальном (слабом) и вертикальном (сильном). Они располагаются перпендикулярно по отношению друг к другу. При заболевании наблюдается фокус света в разных точках, который не попадает на сетчатку глаза. На основании этого специалист устанавливает неутешительный диагноз.

Что это такое?

Астигматизм – это нарушение сферичности хрусталиковой или роговичной поверхности. При заболевании нарушается падение светового пучка на сетчатку. Проецируется фокус спереди и сзади сетчатки. Нарушение фокусировки приводит к туманности зрения. Размытость развивается неравномерно.

Туманность возникает в отдельных участках. При тщательном анализе прослеживаются отдельные пятна. Офтальмологи говорят о том, что точечная тень при патологии создает линейное изображение, поэтому искажается восприятие окружающих объектов. Человек с астигматизмом вместо круга видит овал. 

Причины возникновения

причина астигматизма глаз – неправильная конфигурация оптической системы. Она появляется при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика. Заболевание астигматизмом может возникнуть при врожденном неравномерном давлении век, костей глазницы и глазодвигательных мышц.

Если глазной астигматизм имеет приобретенную форму, то его могли спровоцировать следующие факторы:

  • проведение офтальмологических операций – в этом варианте главной причиной развития астигматизма может служить неправильное наложение швов на роговицу, в которой производился надрез, что может привести к изменению ее формы, а именно, если очень сильно стянули края раны, при расхождении швов или их досрочном удалении;
  • разные виды повреждений острыми или колющими предметами, результатом которых стали рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика;
  • помутнение роговицы вследствие воспалительного процесса;
  • кератоконус – патология роговицы, которая вызывает ее истончение, в результате этого она приобретает заостренную, коническую форму;
  • травмы строения зубочелюстной системы – неправильное строение верхней челюсти и ее сильное выступание вперед, а также отсутствие большого количества зубов могут привести к деформации стенок глазницы, что в свою очередь будет способствовать развитию астигматизма;
  • птеригиум – разрастание конъюнктивы на роговицу, зачастую происходит при долгом и частом нахождении на солнце.

Зачастую данная болезнь передается по наследству. В связи с этим, при наличии астигматизма у кого-то из родителей, ребенка надо обследовать у офтальмолога как можно раньше.

Классификация

Астигматизм принято разделять на 3 вида, которые непосредственно связаны с состоянием дальнозоркости или близорукости:

Миопическиймеридианы поражены близорукостью (по одному или вместе).
Гиперметропическиймеридианы поражены дальнозоркостью (один или сразу оба).
Смешанныйданный вид астигматизма имеет и дальнозоркость, и близорукость.

Все эти виды могут развиваться на фоне следующих отклонений:

  1. Прямой или обратный астигматизм (расположение меридианов и их интервал).
  2. Хрусталиковый или роговичный астигматизм (о них говорилось выше).

Стоит обратить внимание, что при небольшом астигматизме люди не отмечают особого ухудшения зрения, но в зависимости от его вида могут проявляться первичные симптомы в виде раздвоения, головокружения и размытости.

Симптомы

Симптомы проявления астигматизма могут быть незначительными, и со временем будут проявляться все сильнее. Важно вовремя обнаружить это заболевание, и принять необходимые медицинские меры – в первую очередь обратиться за консультацией к офтальмологу.

Основная симптоматика астигматизма:

  • постоянная усталость глаз;
  • раздражение глазного яблока;
  • размытость или искаженность изображения;
  • сложно поймать фокус (особенно во время чтения);
  • зрительная утомляемость;
  • сложности в разглядывании близких и дальних объектов;
  • головные боли в надбровной части.

Важно вовремя заметить ухудшение зрения и своевременно скорректировать его очками, линзами или иными методами восстановления. 

Как выглядит астигматизм: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Методы диагностики

При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование. Среди методик выделяются:

  • визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
  • скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
  • рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
  • кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы).

Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.

Лечение астигматизма

Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

Для коррекции и лечения астигматизма можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • оперативное лечение;
  • замену хрусталика;
  • лазерную коррекцию;
  • гимнастику для глаз.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Для лечения астигматизма контактные линзы подбираются по тем же принципам, что и линзы для очков. Однако стоит отметить, что по сравнению с очками линзы имеют ряд преимуществ.

К преимуществам контактных линз перед обычными очками относят:

  1. Постоянное расстояние до сетчатки. При ношении очков они (очки) постоянно смещаются на несколько миллиметров вперед или назад, в результате чего фокусное расстояние линз также смещается. Это приводит к снижению (хотя и незначительному) остроты зрения и напряжению аккомодации. При использовании линз расстояние от них до сетчатки всегда одно и то же, что обеспечивает стабильную коррекцию астигматизма.
  2. Более эффективную коррекцию зрения. При ношении очков между линзой и роговицей существует определенное расстояние (10 – 12 мм), что создает дополнительные «помехи» на пути прохождения световых лучей. Линза же фиксируется прямо на роговицу и тесно контактирует с ней, образуя единую преломляющую систему, что значительно повышает эффективность коррекции зрения.
  3. Косметический эффект. Многие люди стесняются носить очки и чувствуют себя в них неловко. Контактные линзы незаметны и практически не причиняют неудобств тому, кто их носит, поэтому являются идеальным решением проблемы для таких пациентов.

Для коррекции астигматизма могут быть использованы:

  1. Жесткие контактные линзы. Изготавливаются из прочных полимеров, в результате чего сохраняют свою постоянную форму. Более того, жесткая контактная линза и скапливающаяся между ней и роговицей слезная жидкость в определенной степени способствует выравниванию роговицы, в результате чего снижается степень астигматизма и улучшается острота зрения.
  2. Мягкие контактные линзы. Изготавливаются из мягких материалов и могут быть сферическими, цилиндрическими или сфероцилиндрическими (торическими).

Стоит отметить, что немаловажным вопросом при назначении контактных линз является способ их фиксации.

При использовании сферической линзы это не так уж и важно, так как она имеет одинаковую преломляющую способность на всем своем протяжении.

В то же время, при использовании цилиндрических или торических контактных линз крайне важно, чтобы оси цилиндров располагались строго перпендикулярно пораженным меридианам, иначе должного эффекта от них не будет.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы.

Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом.

После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Гимнастика

Гимнастика при астигматизме применяется в комплексе с другими процедурами. Выполняется систематически длительным курсом. Гимнастические процедуры помогают привести глазные мышцы в тонус, снять их напряжение.

Общие принципы гимнастики при несферичной роговице:

  1. Комплекс упражнений позволяет разогреть и растянуть мускулатуру;
  2. После выполнения зарядки нужно удерживать взгляд на протяжении 10 секунд;
  3. Периферийное зрение приводит к расслаблению роговицы, хрусталика;
  4. Между упражнениями нужно выдерживать перерыв;
  5. Комплекс процедур состоит из укрепляющей и релаксирующей части;
  6. Для улучшения остроты зрения рекомендуется частый перевод взгляда с дальних предметов на ближние;
  7. Перечень упражнений – движение глазами вверх-вниз, влево-вправо, по часовой стрелке;
  8. При выполнении зарядки нужно сводить взгляд к переносице;
  9. Частое и плавное моргание также полезно.

Существует несколько комплексов физической нагрузки на глаза с целью коррекции остроты зрения. Разработаны целые школы гимнастики при астигматизме. 

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заключается в создании по периметру роговицы глубоких разрезов, изменяющих его кривизну. После хирургической операции восстановительный период может длиться продолжительное время.

Выбор схемы терапии зависит от того, какая степень патологии выявлена при диагностике, от наличия рубцовой ткани и от возраста пациента.

Лечение детей начинают с очковой коррекции астигматизма, безопасность ЛАСИКа позволяет данную методику применять и в педиатрической практике.

Пациентам с астигматизмом важно постоянно контролировать свое зрение у врача, меняя очки и проходя профилактические курсы лечения. Нужно знать, что ношение весь период одних линз и очков не допустимо, так как в процессе выравнивания роговицы происходят изменения, требующие замены и корректирующей терапии.

Офтальмолог для лечения астигматизма может выдать специальную памятку с расписанными упражнениями для глаз. Регулярно проводимая гимнастика не допустит дальнейшего падения зрения и в сочетании с основной схемой лечения приведет к выраженному положительному результату.

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы.

Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком.

Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.
(18 2,89 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/astigmatizm/

Причины возникновения, симптомы, профилактика и лечение астигматизма

Астигматизм: симптомы и лечение

Астигматизм — это довольно распространённая патология глаз, которая характеризуется нарушением роговицы. При этом заболевании пациент линии одних предметов видит размытыми, а других — чёткими.

Наиболее эффективным способом лечения астигматизма является лазерная коррекция. Достичь коррекции зрения можно с использованием контактных линз и очков.

Ранняя диагностика заболевания помогает остановить развитие астигматизма.

Понятие и причины

В переводе с латинского языка astigmatism означает отсутствие фокуса. В медицине же это врождённая или приобретённая патология глаза, при которой попадающие лучи света собираются не в одной, а разных точках.

Из-за этого изображение фокусируется не на сетчатке (как это должно быть при нормальном состоянии), а в различных местах возле неё.

Все это приводит к тому, что человек перестает чётко видеть изображение, у него появляется размытость и искаженность картинки, в некоторых случаях возможно проявление двоения и длительный дискомфорт в глазах.

Заболевание очень трудно исправить, все из-за того, что лучи неправильно фокусируются в разных точках, а не в одной, как это происходит при близорукости или дальнозоркости. Поэтому некоторые виды астигматизма невозможно вылечить, просто нося очки.

У астигматизма причины его возникновения классифицируют на врождённые (нарушение происходит ещё во внутриутробном периоде) и приобретённые (проявляется от воздействия внешних фактором).

Самым распространённым фактором возникновения астигматизма является его передача по наследству. Это происходит из-за того, что один из родителей уже имеет это заболевание и поэтому оно передалось ребёнку. Такое заболевание чаще всего проявляется ещё в раннем детстве и обусловлено нарушением генетического кода.

Другой причиной, по которой возможно возникновение астигматизма, является медицинское вмешательство.

Это происходит из-за того, что в ходе проведения операции на глаза были нарушены различные условия её проведения (например, неправильно наложены и сняты швы). Также патология может появиться из-за полученных травм.

К таким можно отнести контузии, колющие или другие повреждения, вследствие которых деформируется роговая оболочка.

Классификация заболевания

Офтальмологи выделяют 2 формы заболевания: правильную и неправильную. Первый тип астигматизма удачно поддаётся лечению с использованием контактных линз или очков. Вторая форма патологии развивается из-за оперативных вмешательств, воспаления роговицы и травм. Вылечить её можно при помощи лазера.

Выделяют разные виды астигматизма в зависимости от локализации оптических фокусов. К ним относятся:

  • смешанный;
  • гиперметропический;
  • миопический.

В первом случае в одном глазу сочетаются дальнозоркая и близорукая рефракция. При гиперметропическом виде заболевания лучи концентрируются позади сетчатки, а при миопическом— перед ней.

Перечисленные виды подразделяются на следующие подвиды:

  • простой миопический — в горизонтальном меридиане рефракция нормальная, а в вертикальном — увеличенная. Из-за этого лучи концентрируются перед сетчаткой, и появляется размытость картинки;
  • сложный миопический — в основных меридианах увеличивается преломляющая сила. Пациент начинает плохо видеть вдаль, и появляется нечёткость изображения;
  • простой гиперметропический — в одном из меридианов рефракция ослаблена. Лучи фокусируются позади сетчатки, а другая часть на ней;
  • сложный гиперметропический — рефракция ослабляется в разной степени в основных меридианах. Из-за этого возникает нечёткое видение окружающих предметов.

Выделяют разные типы патологии в зависимости от расположения меридианов в глазу астигматика.

К ним относятся:

  • обратный — преломление лучей происходит не в вертикальном, а в горизонтальном меридиане;
  • прямой — наиболее распространённый тип заболевания. Лучи преломляются в вертикальном меридиане глаза;
  • с косыми осями — меридианы имеют косую направленность.

Степень патологии определяет разница между преломляющей силой основных меридианов. Её обычно выражают в диоптриях. Чем выше степень, тем сильнее заболевание.

Офтальмологи выделяют:

  • слабая — менее 3 дптр;
  • средняя — промежуток между 3−6 дптр;
  • высокая — более 6 дптр.

Если степень патологии меньше 0,5 дптр, то её лечить не нужно. В этом случае пациент не испытывает дискомфорт.

Контактные линзы или очки рекомендуется носить тогда, когда из-за заболевания становится трудно работать и значительно ухудшается жизнь пациента.

Симптомы и диагностика

Развитие заболевания можно определить по характерным признакам.

У астигматизма симптомами являются:

  • ухудшение видимости;
  • искажение предметов;
  • постоянное прищуривание;
  • быстрое утомление глаз.

При любой форме астигматизма у человека ухудшается зрение, это происходит из-за того, что изображение фокусируется в различных частях сетчатки.

Смотря на один предмет и поворачивая голову, изображение будет искажаться в различных его плоскостях. Благодаря прищуриванию у пациента улучшается или даже становится идеальное зрение. Но когда он перестает щуриться, то все возвращается обратно и зрение снова ухудшается.

Из-за того, что глаза находятся в постоянном напряжении, они могут испытывать дискомфорт.

У пациента появляются различные боли в глазах, голове, и изображение, которое до этого было и так размыто, становится ещё более размытым и нечётким.

При астигматизме мигрень может переходить в затылочную область, наблюдаться в районе лба. Болезненные ощущения возникают после длительной зрительной нагрузки.

При этом заболевании болевой синдром характеризуется следующими признаками:

  • интенсивность;
  • пульсация;
  • длительность;
  • регулярность.

Выявить астигматию можно, заметив один из выше перечисленных симптомов. Но для точного определения заболевания недостаточно только этих признаков.

Пациенту рекомендуется немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, который сможет проверить роговицу глаз и при необходимости назначить дополнительные исследования, которые помогут определить тип, степень и причину развития заболевания.

Часто для определения патологии офтальмолог использует:

  • различные измерители остроты зрения;
  • биомикроскопию;
  • компьютерную диагностику зрения;
  • проверяет внутриглазное давление.

Терапия и коррекция

Для назначения правильной терапии и коррекции заболевания необходимо выяснить, какой тип и степень болезни у пациента. После этого назначается лечение. Для улучшения состояния пациента выписывают очки, контактные линзы. Если они не могут исправить положение, то назначают хирургическое лечение астигматизма.

Использование очков оказывает воздействие на остроту зрения, но не на течение заболевания.

Выписать правильный рецепт на них может только обладающий определёнными знаниями врач-офтальмолог и только после того, как произведёт все необходимые исследования.

Для коррекции заболевания врач может назначить два вида очков:

  • цилиндрические;
  • сферические.

Их разница состоит в принципе действия. Первый тип не преломляет световой луч в параллельной направленности относительно оси цилиндра, он это делает лишь в перпендикулярном направлении. Второй вид преломляет световой луч в двух направлениях. Его назначают для коррекции лёгкой формы патологии. Чаще всего их используют в совокупности с цилиндрическим типом очков.

Принцип действия линз идентичен очкам. Они лишь корректируют зрение, но не избавляют от заболевания. В отличие от очков, линзы имеют ряд достоинств.

К таким относят:

  1. Достигается лучшая эффективность благодаря тому, что между линзой очков и роговицей глаза имеется расстояние. У контактной линзы это расстояние отсутствует, вследствие чего фокусировка происходит непосредственно на роговицу глаза.
  2. Неизменное расстояние до сетчатки глаза. Во время использования очки постоянно смещаются, из-за чего перемещается и фокусировка. При использовании линз такая проблема отсутствует, благодаря тому, что они постоянно находятся в неизменном положении.
  3. Незаметность для окружающих. Многие люди не хотят использовать ночки, боясь того, что будут некрасиво в них выглядеть. Контактные линзы незаметны и не ощущаются. Это является прекрасной заменой для очков.

Для тех людей, у которых развилась острая форма заболевания (которая практически не лечится при помощи очков и контактных линз), или тех людей, которые не могут носить линзы (непереносимость инородного тела в глазу) следует прибегнуть к хирургическому лечению. Однако этот метод на 100% не гарантирует, что астигматизм не появится снова. На данный момент выделяют несколько видов операций, благодаря которым можно справиться с патологией.

К таким относят:

  • кератотомия;
  • имплантация линзы;
  • термокератокоагуляция.

Также эффективным хирургическим вмешательством считается замена хрусталика. Эта операция производится, только если причиной заболевания стала деформация или неестественное развитие глазного хрусталика. Сама процедура заключается в том, что для пациента специально изготавливается внутриглазная линза, которая после удаления хрусталика помещается на его место.

https://www.youtube.com/watch?v=a8w-yaSO6oE

Все это происходит с использованием обезболивающего вещества, которое специалисты вносят пациенту в глаза, благодаря чему он остаётся в сознании, но при этом ничего не ощущает.

После оперативного вмешательства пациенту необходимо каждую неделю наблюдаться у врача-офтальмолога, а при появлении болезненных ощущений рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу для предотвращения возможного возникновения послеоперационных осложнений.

К другим хирургическим вмешательствам можно отнести коррекцию с помощью лазерного воздействия.

Она схожа с процедурой замены хрусталика, но отличается тем, что вместо внедрения внутриглазной линзы здесь происходит удаление части роговицы с использованием специального лазера.

В послеоперационный период у пациента возможно возникновение болезненных ощущений в глазу. Это нормальная реакция организма, которая связана с заживлением роговицы.

Среди осложнений, которые возникают после операции выделяют:

  • помутнение роговицы;
  • снижение зрения;
  • дискомфорт и отёчность;
  • развитие воспалительного процесса.

Оперативные вмешательства, которые выполняются для лечения астигматизма имеют ограничения. Они противопоказаны при следующих состояниях:

  • глаукома;
  • катаракта;
  • истончение роговицы;
  • сахарный диабет;
  • несовершеннолетний возраст;
  • период лактации и вынашивания ребёнка.

Профилактика астигматизма

Для профилактики заболевания взрослые и дети должны делать зарядку, правильно и сбалансировано питаться, выполнять упражнения для глаз.

Вылечить астигматический синдром специальной гимнастикой невозможно, так как астигматизм поражает структуру глаза. Но при правильном применении упражнений, можно замедлить развитие болезни. Глаз подвержен высоким нагрузкам, которые возникают при попытке сконцентрироваться и увидеть какой-либо объект из-за чего появляются различные боли и неприятные ощущения в газах.

Гимнастика же помогает расслабить мышцы и дать им отдохнуть, а также улучшить кровообращение. За счёт этого достигается положительный эффект.

Выполнять упражнения рекомендуется дважды в день, а при усиленных нагрузках на глаза (например, работа за компьютером) — через каждые 40 минут. С помощью пневмомассажа и цветотерапии можно улучшить кровоснабжение и снять зрительное напряжение.

Хорошего эффекта можно достичь при выполнении массажа воротниковой зоны позвоночника. Необходимо своевременно лечить воспаления глаз и не допускать их травмирования.

Не нужно напрягать зрение при уровне освещения ниже 60 Вт. Рекомендуется отказаться от применения ламп дневного света. По возможности необходимо отрегулировать яркость экрана телефона, ноутбука или компьютера. Не стоит забывать о посещении офтальмолога. Благодаря своевременному обнаружению патологии, удастся сохранить деньги и время на лечение.

При этом заболевании не запрещается вести обычный образ жизни. Можно заниматься силовыми нагрузками, смотреть телевизор, работать за компьютером, читать и водить автомобиль. Для родов и беременности астигматизм не считается противопоказанием.

Последствия болезни

Если не лечить заболевание, это может привести к снижению остроты зрения и нарушению фокусировки на сетчатке. Появляется спазм аккомодации.

Он вызывает следующие неприятные симптомы:

  • слезотечение;
  • из-за частого желания прищуриться появляются мелкие морщины;
  • деформация и размытость картинки;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • постоянная усталость.

Наиболее серьёзными последствиями являются развитие косоглазия и амблиопии.

Первое заболевание развивается из-за того, что мозг не воспринимает орган с плохим зрением в роли источника информации. Зрачок перемещается к виску или к носу.

Эту патологию можно выявить при помощи проверки бинокулярного зрения и внешнего осмотра пациента. При амблиопии мозг больше не способен соединять информацию глаз воедино.

Диагностика проводится путём биомикроскопии, исследовании рефракции, проведения теста на преломление и внешнего осмотра.

Довольно часто пациент не знает о том, что у него астигматизм. По этой причине он постоянно консультируется с неврологом из-за непроходящих головных болей.

Во взрослом возрасте заболевание понижает работоспособность. У детей астигматизм правого или левого глаза может привести к появлению функциональной слепоты. Это связано с тем, что сетчатка больше не участвует в процессе обработки изображения. Качество и острота зрения снижаются.

У детей патология становится причиной развития следующих состояний:

  • чувство раздражительности;
  • замедление развития;
  • низкая успеваемость.

Лечение заболевания во взрослом возрасте более длительно и сложнее, чем у детей.

Народная медицина при такой патологии способна на время снять неприятные симптомы. Если начать лечение своевременно, то удастся навсегда забыть о плохом зрении и восстановить функции глаз.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/lechenie-astigmatizma/

Астигматизм

Астигматизм: симптомы и лечение

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке.

Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области.

Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию. Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других – за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Причины астигматизма

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика.

В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза.

Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном – расположены косо.

Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах.

При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Симптомы астигматизма

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте.

Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли, неприятные ощущения в надбровной области.

Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз.

Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции, непрямые визуализирующие методы исследования.

Проверка остроты зрения (визометрия) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии.

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии, увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы.

Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма.

При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений.

При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога.

Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии. При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии.

В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место.

Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно.

Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны, принятия горячих ванн).

Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога.

В дальнейшем может быть рекомендовано прохождение аппаратного лечения (лазерстимуляции, видеокомпьютерных тренировок), прием специальных витаминных препаратов для глаз, прохождение курсов глазной гимнастики, массажа шейно-воротниковой зоны, гидропроцедур и т. д.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз.

Как проявляется астигматизм: симптомы и признаки

Астигматизм: симптомы и лечение

Симптомы проявления глазных заболеваний

Нарушение рефракции – астигматизм.

Проявляется несколькими основными симптомами. Признаки астигматизма меняются в зависимости от стадии и характера болезни.

Любое воздействие на роговицу, провоцирующее перемены в ее строении, влияют и на функции. Так появляется астигматизм.

Световой луч при прохождении в органы зрения формируется не в одной точке, а в нескольких, что и отражается на изображении больного:

Изображение астигматиков

Факт: Роговица максимально правильной формы способствует преломлению световых лучей с одинаковой силой. Они фокусируются в одной точке и таким образом получается качественная четкая картинка.

Прочтите важную статью: Запущенная стадия может спровоцировать появление других заболеваний, даже таких, как косоглазие.

Смешанный астигматизм соединяет в себе близорукость и дальнозоркость. Это значит, что световой поток делится на части, одна из которых концентрируется до сетчатки, а вторая — за ней.

Первичная форма заболевания, особенно у детей, лечится специальными очками или линзами.

Лазерная терапия доступна только пациентам, переступившим возрастной рубеж 18 лет.

Единственный способ полностью избавиться от болезни – лазерная коррекция.

Но! Лечение подразумевает последующую периодическую профилактику, чтобы избежать повторного возникновения патологии.

Что видит астигматик?

Незначительное ухудшение зрения проявляется во время начала появления патологии, когда болезнь только формируется. Особенно заметны изменения в качестве картинки, когда больной читает или смотрит вдаль.

Так как это отклонение — верный спутник миопии и гиперметропии, в зависимости от предрасположенности к первому или второму недугу размывается приближенная картинка или отдаленная.

Искажение изображение

Внешне астигматизм у взрослых не имеет видимых симптомов и изменений на глазах больного, как, например, катаракта или глаукома.

Со стороны можно заметить неполадки со зрением у человека, если тот все время щурится или долго пытается рассмотреть что-то, надеясь сфокусировать взгляд на объекте.

Человек видит предметы размыто, долго фокусирует взгляд на близ расположенных или отдаленных.

Также больной страдает и от наличия ряда ограничений в жизни, которые описаны здесь — http://bolezniglaznet.ru/psikhosomatika-otkuda-beretsya-astigmatizm.

Какие симптомы свидетельствуют об астигматизме?

Основные симптомы:

  • Головная боль — не является постоянным симптомом. Но в запущенном состоянии, без лечения или ношения очков, линз, могут болеть глаза или голова от постоянного напряжения органов зрения в попытке все рассмотреть. На начальной стадии больной не до конца осознает, что у него ухудшилось зрение, так как быстро адаптируется видеть искаженную картинку. В этот период головная боль имеет пульсирующий характер и появляется довольно часто.
  • Рези в глазах, жжение, обильное слезотечение и ощущение «песка» под веками – эти симптомы могут появиться при длительном напряженном состоянии глаз (во время работы за компьютером, чтении и т.п.)
  • Болезненная восприимчивость яркого света – может быть вместе с головной болью и дискомфортом в глазах. Ощущение словно больно открыть веки и посмотреть, даже если свет на самом деле не такой уж и яркий.
  • В полумраке зрительная функция сильно снижается и глаза долго «привыкают» к практически отсутствующему освещению, не видя даже контуры предметов. Возникает дезориентация.
  • Глаза быстро устают и возникает желание просто закрыть их на некоторое время. В этот период кажется, что зрение ухудшается. Но если дать глазам отдых, все восстановится до прежнего уровня.

Когда и как проявляются?

Все эти симптомы могут проявляться по отдельности или в совокупности друг с другом, а на запущенной стадии болезни даже все вместе.

Астигматизм у ребенка проявляется так же, но не каждое чадо может правильно передать взрослому симптомы и объясниться.

Важно: Если пытаться смотреть под другим углом или повернув голову, картинка может стать четче.

У детей это офтальмологическое отклонение проявляется головными болями, жалобами на плохое зрение и болью в надбровной области. Ребенок быстро утомляется и несознательно старается чаще моргать.

Ребенок часто моргает — сводите его к окулисту

Причины образования болезни

Во время диагностики больной проходит специальный тест, по результатам которого определяется наличие или отсутствие болезни.

Астигматизм бывает двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Важно: Врожденный астигматизм передается по наследству деформированной формой роговицы.

Изучите материал о последствиях переданного заболевания по ссылке — http://bolezniglaznet.ru/peredaetsya-li-astigmatizm-po-nasledstvu.

В целом, безупречной роговицы не существует, у всех есть отклонения от идеала. И чем оно больше, тем хуже.

Читайте подробную статью о причинах развития астигматизма. 

Проблемы со зрением могут быть с самого рождения

Воздействие на роговицу, полученное больным и вызвавшее возникновение патологии, называется приобретенной формой.

В случае чего деформируется роговица?

Ниже представлены случаи приобретения болезни:

  • механическая травма;
  • рубец на роговице;
  • химический ожог;
  • воспаление;
  • кератоконус;
  • дистрофия роговицы;
  • последствия операции на органе зрения;
  • болезни век.

Астигматизм, как и все болезни, имеет свои причины возникновения у людей разного возраста.

Но симптомы у всех одинаковые.

Следите за своим зрением и вовремя обращайтесь к врачам!

Источник: http://bolezniglaznet.ru/kak-proyavlyaetsya-astigmatizm-simptomy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.