Астматический бронхит: симптомы и лечение

Содержание

Астматический бронхит: симптомы и лечение – подробная информация

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Астматический бронхит — это заболевание, которое поражает преимущественно средние и крупные бронхи. Оно может возникнуть по разным причинам, например, как реакция на какие-либо аллергены или инфекцию.

Один из основных симптомов – бронхообструктивный, под которым специалисты понимают сильные приступы малопродуктивного кашля, шумный удлиненный выдох, одышку и ещё несколько признаков. Обструктивный синдром  — следствие различных заболеваний.

Его вызывают  бронхиальная астма, бронхит, вторичная эмфизема легких, а также хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).  Симптоматика недугов очень схожа, поэтому ниже мы разберемся с признаками и лечением ХОБЛ.

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Причины возникновения

ХОБЛ – болезнь, характеризующаяся хроническим ограничением воздушного потока, попадающего в  лёгкие.  Недуг обычно прогрессирует и является результатом хронического воспаления дыхательных путей и легочной ткани из-за воздействия вдыхаемых повреждающих частиц или газов.

Внимание! Мужчины старше сорока лет болеют ХОБЛ чаще, чем их ровесницы.

Сегодня заболевание – глобальная проблема, она на третьем месте в причинах смерти по всему миру. Например, в Чили его диагностируют у двадцати процентов больных, в Мексике – у шести.

Причиной этого является разница в образе жизни и длительности их контакта с вредными веществами.

Ежегодно при прогрессировании болезни умирает почти три миллиона человек – от респираторных инфекций,  лёгочных опухолей или во время обострения ХОБЛ.

Факторы риска, способствующие ХОБЛ:

  1. Курение, в том числе и пассивное.
  2. Профессиональные вредности.
  3. Загрязнение воздуха вне помещений биологической, минеральной пылью, газами и дымом.
  4. Бронхиальная гиперреактивность и ранее диагностированная астма или бронхит.
  5. Наличие тяжелых респираторных инфекций в детском возрасте.

Таблица 1. Сценарий проявления обструктивного синдрома

Главный признакКраткая характеристика причины
НасморкЗачастую предшественником недуга является такой симптом, как насморк. За несколько дней до появления основной симптоматики астматического бронхита начинает тревожить насморк. Проявление данного признака свидетельствует о том, что возбудители недуга – инфекционные и неинфекционные аллергены. При появлении насморка человек начинает вдыхать воздух посредством рта, что упрощает попадание вирусов непосредственно в органы дыхания
Трудность дыханияКогда человек чувствует затруднительное дыхание, то в скором времени, возможно, возникновение данного вида бронхита. Воспалительный процесс в бронхах приводит к активной выработке слизи. Когда человек при этом постоянно дышит сухим воздухом, то выделяемая слизь начинает густеть и засыхать, что приводит к проблемам с нормальным дыханием. В результате больной задыхается. Спазм бронхов происходит через желание освободиться от чрезмерного количества слизи. Это приводит к воспалению органов дыхания и сужению просвета бронхиального дерева, поэтому прохождение воздуха затрудняется. Очень важный показатель: при астматическом бронхите затруднение дыхания происходит при выдохе. Именно из-за этого симптома астматический бронхит путают с астмой, что приводит к неправильной терапии
Сильный кашельДанный недуг характеризуется приступами кашля. Сначала он сухой, но спустя некоторое время начинает активно выделяться слизь. Учащается кашель при активной деятельности, но чаще всего дает о себе знать именно в ночное время суток. Это объясняется следующими моментами: 1. Суженные дыхательные просветы.2. Горизонтальное положение во время сна.3. Гастроэзофагеальная рефлексия

Почему возникает кашель

Как протекает заболевание?

Хроническая обструктивная болезнь легких затрагивает не только дыхательные пути, но и про прогрессировании может привести к сердечной недостаточности.

  1. Воспаление дыхательных путей. При анализах в них обнаруживается повышенное содержание нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов, иногда увеличивается количество эозинофилов (если причиной обострения является какой-либо аллерген).
  2. Ограничение воздушного потока и легочная гиперинфляция. Оно возникает при обратимых и необратимых причинах. К необратимым относятся разрастание соединительной ткани, рубцы, сужение просвета бронхов, потеря эластичности легких из-за разрушения альвеол, потеря альвеолярной поддержки просвета малых дыхательных путей. Обратить назад можно процесс накопления воспалительных клеток, слизи и жидкости в бронхах, восстановив правильную сократительную способность их гладкой мускулатуры. Также можно устранить динамическую гиперинфляцию  (т.е. повышенная воздушность легких) при физической нагрузке. Изменение ёмкости вдоха влияет на возникновение одышки и возможность увеличения физнагрузок.
  3. Нарушения газообмена в легких — понижение уровня кислорода и избыток углекислого газа.
  4. Легочная гипертензия – это стойкое повышение давления в лёгочной артерии. При развитии это может привести к гипертрофии правого желудочка сердца, а затем и недостаточности (т.н. «легочное сердце»).

Механизм обструкции бронхов

Симптоматика

  1. Одышка при физической нагрузке, снижение переносимости таких нагрузок.
  2. Хронический кашель (он малопродуктивен, при нем проявляется шумное дыхание, возможны приступы удушья, увеличивается частота дыхания, развивается усталость дыхательных мышц).

  3. Наличие обострений и сопутствующих болезней, влияющих на клинику и прогноз – сердечные недуги, дисфункция скелетных мышц, остеопороз, рак легких и депрессия.

Если при диагностике присутствуют физикальные симптомы бронхиальной обструкции, то у больного врач диагностирует уже тяжелую стадию ХОБЛ.

Изменения в бронхах и легких при ХОБЛ

При обострении болезни все вышеперечисленные симптомы резко ухудшаются. Поэтому пациенты часто обращаются за неотложной помощью. Прогрессирование заболевания способствует развитию имеющихся хронических недугов. В первые 5 дней от начала развития обострений риск развития острого инфаркта миокарда повышается более чем в 2 раза.

Диагностика

Заболевания органов дыхания могут повлечь серьезные последствия, поэтому важно не затягивать с обследованием у специалиста — пульмонолога.

Физикальное обследование обычно не помогает при определении легкой степени ХОБЛ и при её стреднетяжелой форме, можно наблюдать только некоторые признаки, например, при наличии легочной гиперинфляции врач наблюдает уплощение диафрагмы, пределы увеличения дыхательного объёма при нагрузках.

Для выставления диагноза используют спирометрию — измерение объёма и скорости дыхания. Специалисты берут функциональные пробы, замеряют объёмы при спокойном и форсированном выдохе, во время максимальной вентиляции легких.

Также для исключения сопутствующих болезней использует рентгенография  грудной клетки и компьютерная томография.

Пациенты проходят бронходилатационный тест, когда после вдыхания бронходилататора врач снова делает замеры выдоха

При постановке диагноза нужно отличать ХОБЛ от других заболеваний дыхательных путей — бронхиальной астмы, хронического бронхита, инфекций нижних дыхательных путей, рака лёгкого, сердечных недугов.

Чаще всего, её путают с бронхиальной астмой. Хотя их лечат одинаковыми лекарствами, болезни различны по причинам возникновения, течению и прогнозу.

Основные отличия хронической обструкции легких от иных болезней приведены в таблице.

Таблица 2. Отличия ХОБЛ от других лёгочных заболеваний 

БолезниОсновные признаки
Бронхиальная астмаФакторы риска: бытовые аллергены, пыльца растений, некоторые производственные факторыОтягощённая наследственностьНачало в молодом возрасте (часто)Волнообразность и яркость клинических проявлений, их обратимость (либо спонтанно, либо под влиянием терапии)
БронхоэктазииБольшое количество гнойной мокротыЧастые рецидивы бактериальной респираторной инфекцииГрубые сухие разного тембра и разнокалиберные влажные хрипы при аускультацииКТ: расширение бронхов и уплотнение их стенок
ТуберкулёзНачало в любом возрастеХарактерные рентгенологические признакиМикробиологическое подтверждениеЭпидемиологические признаки (высокая распространённость туберкулёза в регионе)
Облитерирующий бронхиолитНачало в молодом возрасте у некурящихУказание на ревматоидный полиартрит или острое воздействие вредных газовКТ обнаруживает зоны пониженной плотности на выдохе
Застойная сердечная недостаточностьСоответствующий кардиологический анамнезХарактерные хрипы при аускультации в базальных отделахРентгенография – расширение тени сердца и признаки отёка лёгочной тканиСпирометрия – преобладание рестрикции

Как проходит лечение?

Данное заболевание серьёзное и тяжёлое, поэтому терапия должна подбираться индивидуально и быть комплексной. Она включает в себя лекарственные и нефармакологические подходы. К последним относятся прекращение курения (один из самых эффективных методов при лечении ХОБЛ), кислородотерапия, лёгочная реабилитация, респираторная поддержка и хирургическое лечение.

Алгоритм ведения пациентов с ХОБЛ

Фармакологические методы лечения включают бронходилататоры, комбинации ИГКС и длительно действующих бронходилататоров (ДДБД), ингибиторы фосфодиэстеразы-4, теофиллин. Лекарственная терапия призвана уменьшить симптомы ХОБЛ и снизить возможность летального исхода. При ухудшении состояния пациентов требуется коррекция терапии.

Всем больным рекомендована вакцинация против гриппа. Она должна быть ежегодной. Исследования доказывают, что у людей старше 65 лет она снижает риск возникновения пневмонии и количество обострений ХОБЛ. Также стоит прививаться и от пневмококковой инфекции.

Таблица 3. Классы медикаментов, использующихся при лечении ХОБЛ

Фармакологический классДля чего нужныЛекарства
Короткодействующие β2-агонисты (КДБА)Снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, приводящее к уменьшению обструкцииСальбутамолФенотерол
Длительно действующие β2-агонистыВилантеролИндакатеролСалметеролОлодатеролФормотерол
Короткодействующие антихолинергикиЭти препараты препараты блокируют мускариновые рецепторы, тем самым противодействуя вызываемому ацетилхолином сокращению гладкой мускулатуры бронховИпратропий
Длительно действующие антихолинергикиАклидинийГликопирронийТиотропийУмеклидиний
Ингаляционные глюкокортикостероидыБеклометазона дипропионатБудесонидМометазонФлутиказона пропионатФлутиказона фуроатЦиклесонид
Фиксированные комбинации антихолинергиков и длительно действующих β2-агонистовРасширяют бронхи и улучшают легочное дыханиеГликопирроний/индакатеролТиотропий/олодатеролУмеклидиний/вилантерол
Фиксированные комбинации ингаляционных глюкокортикостероидов и длительно действующих β2-агонистовУменьшает частоту обострений ХОБЛ и улучшает качество жизниБеклометазона дипропионат/формотеролБудесонид/формотеролФлутиказона пропионат/салметеролФлутиказона фуроат/вилантерол
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4Подавляет воспалениеРофлумиласт
Антибактериальные препаратыПри необходимости. Уменьшает риск обострений ХОБЛЭритромицин, кларитромицин и азитромицин
Мукоактивные препаратыУменьшают риск обострений ХОБЛ, но они не улучшают легочную функцию и не вызывают значимых побочных эффектовАмброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин и их производные

Теофиллин. Механизм действия медикамента неизвестен, но он обладает бронходилатационной и противовоспалительной активностью. Он улучшает функциональность дыхательной мускулатуры и снижает риск обострений ХОБЛ.

Принимать его можно только под наблюдением врача и при индивидуальной корректировке дозы, так как у лекарства есть тенденция взаимодействовать с  другими препаратами и он токсичен.

В качестве побочных эффектов теофиллин может вызывать рвоту, тошноту, стимулировать ЦНС и нарушать ритм сердца.

Теофилинн широко не применяется и рекомендован для лечения ХОБЛ только в качестве дополнительной терапии у пациентов с тяжелыми симптомами

Внимание! Всем больным ХОБЛ врачи рекомендуют в первую очередь немедикаментозные меры и бронхолитик короткого действия, чтобы облегчить приступы.

Народная медицина

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные методы, которые включают:

  1. Мед смешивается с соком репы (1:1) и принимается по чайной ложке не менее четырех раз на день. Данный рецепт издавна применяют при всех простудных недугах.
  2. Настой алое на вине, как оказалось, поможет справиться с проявлениями астматического бронхита. Для приготовления лечебной микстуры потребуется алое, кагор и мед. Листья растения измельчаются с помощью мясорубки и добавляются в кагор, все это заправляется медом. Настаивать винную настойку нужно не менее десяти дней. По факту готовности принимается по одной ложке трижды на день. Прием должен происходить за полчаса до начала приема пищи.
  3. Чтобы купировать кашель, рекомендуется ежедневно выпивать стакан теплого молока с добавлением нескольких капель настойки прополиса (спиртовой).

— Симптомы и лечение хронической обструктивной болезни лёгких

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/vosstanovlenie-organizma/astmaticheskij-bronxit-simptomy-i-lechenie.html

Астматический бронхит у взрослых и детей: симптомы и лечение

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Астматический бронхит у взрослых и детей: симптомы и лечение.

Астматический бронхит – распространенное заболевание дыхательной системы, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов среднего и крупного калибра.

На фоне воспалительных явлений происходит гиперсекреция слизи, отек, в дальнейшем – спазм.

Больного мучает кашель, затруднение дыхания на выдохе.

Врачи-пульмонологи относят патологию в раздел респираторных аллергозов.

Подвержены люди всех возрастов, но чаще страдают дети до шестилетнего возраста с хроническим аллергическим заболеванием.

Недуг способствует развитию астмы – более опасному состоянию.

Астматический бронхит и бронхиальная астма – разные патологии, несмотря на то, что данную форму бронхита специалисты считают предастмой.

Существует ли диагноз «астматический бронхит»?

Понятие «астматический/астмоидный бронхит» в настоящее время медики используют крайне редко.

Связано это с тем, что возникла необходимость разграничения терминов «бронхит» и астма».

Специалисты дали астматическому бронхиту более логичное и понятное название, основываясь на механизме действия на бронхиальное дерево.

По современной классификации недуг вошел в раздел обструктивных бронхитов – острых и хронических.

Что провоцирует заболевание?

Причины возникновения астматического бронхита

В возникновении астматического бронхита участвуют как инфекционные, так и неинфекционные возбудители.

К инфекционным относят:

  • Бактерии. В механизме развития недуга доказана роль стафилококковой инфекции. Это условно-патогенный микроорганизм: негативное действие проявляется только при определенных условиях.
  • Вирусы. Болезнь может проявиться как осложнение острых респираторных заболеваний, гриппа, кори.
  • Грибы.

Причины неинфекционной природы:

  • Аллергены бытового характера
  • Высокоаллергенные продукты
  • Химические вещества
  • Лекарственные препараты
  • Реакция на вакцинацию у детей раннего возраста
  • Наследственность

При наличии аллергического агента нужно незамедлительно исключить его для устранения приступов кашля и остальных симптомов. Лечение инфекционных форм подразумевает медикаментозную терапию.

Симптомы астматического бронхита

Симптомы астматического бронхита у взрослых

Болезнь протекает с волнообразным течением: обострения сменяет ремиссия.

Острый период продолжается от 2-3 часов до месяца.

Чем дольше и чаще возникают обострения, тем больше вероятность перехода в бронхиальную астму.

  • Первыми признаками аллергической этиологии бронхита является заложенность носа, насморк, першение в горле.
  • Мучительный кашель, усиливающийся во время физических нагрузок. В начале заболевания кашель по характеру сухой, доставляет дискомфорт и боль пациенту. Со временем происходит гиперсекреция слизи в бронхах, проявляясь в отхождении мокроты. Влажный кашель значительно улучшает состояние человека.
  • Одышка экспираторного типа возникает на фоне бронхоспазма, когда нарушается проходимость бронхов.

Отличить ее можно по следующим признакам:

  • Долгий выдох, сопровождающийся свистом;
  • Грудная клетка находится в положении вдоха в любую фазу дыхания.
  • Температура тела может незначительно повыситься, достигнув субфебрильных цифр – 37-37,5°C.
  • Слабость, утомляемость.

Диагностика астматического бронхита

Бронхит с астматическим компонентом у взрослых

Заболевание относится к категории аллергозов, поэтому поставка диагноза и назначение корректного лечения в компетенции аллерголога-иммунолога и врача-пульмонолога.

Диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза, жалоб. При подозрении на астматический бронхит важно выяснить наследственную предрасположенность, наличие аллергии, хронических заболеваний больного.

Физикальное обследование:

  1. Осмотр – грудная клетка правильной формы, симметрична.
  2. Перкуссия – выслушивается коробочный оттенок.
  3. Аускультация – жесткое дыхание с хрипами. На рентгенограмме усиление корня легочного рисунка.

Анализ крови:

  1. Повышенная фракция иммуноглобулина Е, ответственная за развитие аллергической реакции.

  2. Эозинофилия – повышение эозинофилов указывает на воспалительную, инфекционную, аллергическую или паразитарную природу заболевания.
  3. Высокий уровень гистамина определяет выраженную симптоматику.

    (Забор мокроты для дальнейшего посева с целью установки возбудителя. Исследование функции дыхания, как дополнительный метод обследования).

Астматический бронхит у детей

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Ребенок наиболее подвержен болезни по двум основным причинам:

  1. Слизистая оболочка склонна к отекам.
  2. Анатомическое строение бронхиального дерева устроено так, что просвет бронхов у детей сужен.

При поражении дыхательной системы аллергическим компонентом у ребенка вызывает сильный отек и полное закрытие просвета воздухоносных путей.

Астматический бронхит у детей часто сопровождаться аденоидитом, ринитом, атопическим дерматитом.

Связано это с повышенной чувствительностью иммунной системы на чужеродные вещества.

Ребенок становится капризным, раздражительным, плохо спит по ночам.

Правильное лечение поможет назначить пульмонолог. Для устранения спазма назначают бронходилататоры.

Для удобства применения у детей используют специальные ингаляторы-небулайзеры.

Лечение астматического бронхита

Лечение астматического бронхита у взрослых

Подбор назначаемых средств зависит от формы астматического бронхита:

  1. Инфекционно-аллергический – инфекция воспринимается организмом как аллерген.
  2. Атопический – заболевание только аллергического происхождения.
  3. Смешанный тип.

При наличии признаков инфекции назначают антибиотикотерапию.

Если бронхит вызван аллергеном и его удалось установить, проводят следующие мероприятия:

  • Специфическая гипосенсибилизация – метод лечения, заключающийся в постепенном снижении чувствительности к аллергическому веществу. Проводится в виде инъекций, начиная с минимальных доз на протяжении длительного времени (не менее двух лет). В процессе развивается частичная толерантность к аллергену. Положительный результат, по подсчетам специалистов, отмечается в 60-80%.В ходе проведения гипосенсибилизации возможно обострение заболевания. В таких случаях следует уменьшить дозу препарата и увеличить временной интервал. Пациент, тем временем, находится на симптоматической терапии.
  • Симптоматическая терапия включает: противоаллергические препараты (супрастин, эриус). Бронхолитики – снимают бронхоспазм, воздействуя на тонус мускулатуры бронхов. Выпускаются в виде ингаляторов, таблеток, сиропов и растворов для инъекций. Наиболее распространены ингаляторы. Спазмолитики действуют подобно бронхолитикам: расширяют сосуды и бронхи. Муколитические средства – разжижают мокроту, способствуя ее выведению.
  • Витамины для укрепления иммунитета.
  • Физиотерапия (Массаж, физкультура, дыхательная гимнастика, уф-облучение).

Прогноз и профилактика астматического бронхита

Исход болезни при правильно подобранном лечении благоприятный.

Однако у 30% заболевших возможен переход астматического бронхита в бронхиальную астму.

Чтобы этого избежать, незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов.

Профилактика включает каждодневное проветривание комнат, отказ от вредных привычек, занятия спортом.

При наличии хронических заболеваний, особенно аллергического типа, необходимо регулярно наблюдаться у врача.
Астматический бронхит: симптомы и лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://pneumonia03.ru/bronhit/astmaticheskij

Астматический бронхит: симптомы и лечение. Народные средства при астматическом бронхите

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Астматический бронхит, симптомы и лечение которого заслуживают особого внимания, – широко распространенное заболевание. В группе риска находится каждый, причем как взрослый, так и ребенок. Самый главный признак заболевания – скопление слизи в бронхах. Она не выводится самостоятельно. В результате возникают спазмы, проявляющиеся кашлем, на фоне чего сужаются бронхиальные каналы.

Описание патологии

Характеризуется заболевание как воспалительный процесс нижних дыхательных путей. Врачи утверждают, что именно аллергические реакции на различные раздражители (пыль, пыльца, бактерии и вирусы) провоцируют астматический бронхит. Симптомы и лечение патологии заслуживают особого внимания.

Очень важно, как только диагноз будет подтвержден, сразу начинать терапию. Иначе в результате осложнения бронхит рискует перерасти в астму. А это уже достаточно опасный недуг. Пульмонологи считают бронхит предвестником астмы. Различаются эти заболевания только отсутствием приступов удушья в первом случае.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Но чаще всего оно проявляется в раннем возрасте. Постоянные спутники бронхита – ринит, дерматит и прочие аллергические реакции в хронической форме.

Что провоцирует астматический бронхит

Симптомы и лечение патологии определяются источниками, вызвавшими заболевание.

Как правило, причины развития недуга сокрыты в природе раздражителей:

  1. Неинфекционные. Различные бытовые и пищевые раздражители. К ним относятся: пыль, шерсть, пыльца, чистящие средства, краска, цитрусовые, шоколад, орехи, морепродукты. Также в эту группу аллергенов входят все красные и оранжевые ягоды, фрукты и овощи (даже морковь).
  2. Инфекционные. Это вирусные раздражители слизистой оболочки. К ним относятся стафилококк, грибковые инфекции, плесень и прочие.

В младшем возрасте астматический бронхит способен возникнуть в результате наследственной предрасположенности или аллергии на лекарство, прививку. Также причинами недуга могут стать респираторные заболевания: бронхит, грипп, корь, коклюш.

Важно своевременно распознать такое заболевание, как астматический бронхит. Симптомы и лечение способен правильно трактовать только специалист. Поэтому при подозрении на патологию следует обратиться к компетентному врачу.

Для недуга характерна ярко выраженная симптоматика. Поэтому заподозрить наличие астматического бронхита можно самостоятельно.

Характерными признаками заболевания являются:

  1. Приступообразный продолжительный кашель. Он усиливается во время небольших физических нагрузок, смеха или плача. Так как это аллергическая реакция, то предшествовать ему будут заложенность носа и першение в горле. Все начинается с сухого кашля, а через пару дней появляется мокрота.
  2. Затрудненное выдыхание. Это объясняется сужением бронхов.
  3. Повышенное потоотделение, вялость и недомогание.
  4. Хрипы в бронхах. Характерные хрипы будут слышны даже без стетоскопа.
  5. Возможно незначительное повышение температуры тела.

Если астматический бронхит вызван реакцией на бытовой раздражитель, то после исключения аллергена из окружения симптомы исчезнут. Если причиной болезни стала инфекция, тогда будет повышена температура и появится насморк.

Курс лечения от астматического бронхита длится меньше месяца. Само заболевание не оказывает никакого влияния на другие внутренние органы. Но при частом повторении патология может привести к бронхиальной астме.

Обструктивное астматическое заболевание

Это осложненная форма недуга.

Такой астматический бронхит характеризуется:

  • ночным кашлем,
  • нарушением дыхания,
  • легким удушьем,
  • отходящей густой мокротой темно-зеленого цвета.

Приводит к этому заболеванию загрязненный воздух.

Терапия основывается на муколитических и увлажняющих препаратах. Пользу принесут домашние рецепты. Пациентам, у которых диагностируется обструктивный астматический бронхит, симптомы и лечение народными средствами следует предварительно обсудить с врачом. Как правило, рекомендована содовая ингаляция с добавлением лекарственных трав.

Также необходимо бороться с симптоматикой. Могут применяться препараты, снижающие температуру. При необходимости назначают промывание носа и носоглотки.

Хронический астматический бронхит

Если кашель и прочие симптомы, характеризующие астматический бронхит, не покидают пациента более 3 месяцев, а заболевание ежегодно повторяется, то это уже хроническая стадия.

Больше всего от такой патологии страдают работники производственных предприятий. Нередко заболевание выявляется у курильщиков. Табак, пыль и пары вредных химических веществ воздействуют на слизистую бронхов. В результате инфекция легко проникает в организм.

Чаще страдают мужчины старше 50 лет от такого недуга, как астматический бронхит. Симптомы и лечение у взрослых должны рассматриваться исключительно специалистом. Ведь в таком возрасте в результате заболевания сильно нарушено функционирование бронхов. Слизистая просто не способна полностью выводить мокроту.

На хронической стадии астматический бронхит также бывает обструктивным и необструктивным. Протекание заболевания без обструкции позволяет пациенту жить полноценной жизнью и работать.

Однако такие особы чувствительны к погодным изменениям и часто страдают от простуды. А людям с обструктивной формой следует строго выполнять все рекомендации врача, чтобы предупредить развитие легочной эмболии.

Лечение в таком случае обязательно. Оно займет длительное время.

Первым признаком хронического астматического бронхита является утренний кашель. Затем он начинает проявляться днем и ночью, а в холодное время года усиливается.

С течением времени кашель становится круглосуточным и надрывным. Сопутствует ему постоянное отхождение мокроты. Во время обострений она становится желто-зеленого цвета, с наличием гноя и неприятно пахнет.

Заболевание может привести к хронической обструктивной болезни легких.

Патология у детей

Впервые заболевание может проявиться еще в дошкольном возрасте.

Происходит это из-за особенностей строения бронхиального древа:

  • склонности слизистой к отекам,
  • суженного прохода в бронхах.

Во время реакции на раздражитель развивается сильнейший отек, бронхи максимально закрываются.

Для ребенка это тяжелая патология – астматический бронхит. Симптомы и лечение у детей должны обязательно оговариваться с пульмонологом. Малыши нуждаются в корректной терапии.

Для выведения мокроты у маленьких детей применяются небулайзеры – компрессорные ингаляторы, содержащие бронхорасширяющие препараты. Пульмонологом может быть назначен короткий гормональный курс при наличии сильной отдышки.

Патология может появиться в любом возрасте.

У взрослых заболевание развивается в результате:

  • работы на вредных производствах,
  • продолжительного курения,
  • загрязненной экосистемы,
  • ослабленного иммунитета.

Не каждый человек связывает утренние приступы кашля с бронхитом. Из-за этого поздно обнаруженное заболевание успевает развиться и перейти в более серьезную стадию.

Диагностика патологии

Не спешите ставить себе диагноз, даже если указывают на астматический бронхит симптомы. Лечение патологии может быть начато лишь после подтверждения заболевания врачом. Для этого пациенту понадобится пройти некоторые обследования.

В лабораторных условиях для выявления недуга проводят следующие исследования:

  1. Рентген. Может показать эмфизему легких.
  2. Анализ крови. Показывает уровень иммуноглобулинов Е и А, гистамина. При заболевании он повышен, а уровень титра комплимента, наоборот, понижен.
  3. Соскоб кожи.
  4. Бакпосев мокроты. Проверяется реакция на антибиотики.
  5. Эндоскопия. Подробно рассматривается слизистая оболочка бронхов.
  6. Спирография. Измеряется объем выдыхаемого воздуха.
  7. Пиклоуметрия. Измеряется скорость выдоха воздуха с утра и вечером. Затем находится процентное соотношение между ними. Для здорового человека норма – 20%.
  8. Пневмотахография. Выявление причин затрудненного прохождения воздуха по бронхам.

Традиционное лечение

У каждого пациента заболевание протекает в зависимости от индивидуальных особенностей. Поэтому единой схемы терапии нет. Изначально врач определит, какими факторами спровоцирован астматический бронхит. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами и медикаментами полностью зависят от источников патологии.

В зависимости от особенностей заболевания каждому больному пульмонолог назначает соответствующую терапию:

  1. Вирусный бронхит. Назначаются противовирусные средства.
  2. Аллергическая патология. Рекомендуют антигистаминные препараты.
  3. Инфекционный недуг. Назначается курс антибиотиков.

Кроме этого, всем без исключения назначаются бронхорасширяющие препараты, ингаляции со щелочными и хлористо-натриевыми растворами.

Терапия народными средствами

Но помните, что только врач должен назначать вам препараты, которыми вы будете лечить астматический бронхит.

Лечение народными средствами также может осуществляться, но по назначению и под контролем пульмонолога. Такие мероприятия позволяют поддержать организм и предупредить возникновение астмы.

Существуют различные рецепты:

  1. В качестве муколитического средства и антибиотиков можно принимать 1 ч. л. сока репы с медом (соотношение 1:1) 4 р./день.
  2. Отвар из листьев зверобоя, мать-и-мачехи, крапивы и пустырника (1 ст. л. сбора заливается стаканом горячей кипяченой воды и настаивается 30 минут). Отвар следует пить месяц.
  3. Для предотвращения приступов кашля рекомендуется выпить стакан молока с добавлением 15 капель настойки прополиса.
  4. Делайте ингаляции с содой. 1 ч. л. соды разбавить в стакане воды, вскипятить раствор в чайнике. Вдыхается пар 10 минут через бумажную трубку, надетую на носик чайника.
  5. Муколитический эффект оказывает и молочная сыворотка. Ее необходимо пить 2-3 раза в день, подогретую или комнатной температуры.
  6. Настой из цветков клевера или зверобоя с добавлением меда. Готовится и употребляется средство как обычный чай. Рекомендуется для улучшения отхаркивания мокроты.

Однако помните, что это достаточно сложная патология – астматический бронхит. Народные средства эффективны и действенны. Однако заменить медикаментозные препараты, назначенные специалистом, они не могут. Но при этом являются великолепным дополнением к основному лечению.

Источник: http://fb.ru/article/244440/astmaticheskiy-bronhit-simptomyi-i-lechenie-narodnyie-sredstva-pri-astmaticheskom-bronhite

Астматический бронхит

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Астматический бронхит – это респираторный аллергоз, протекающий с преимущественным поражением бронхов среднего и крупного калибра. Проявлениями астматического бронхита служат приступообразный кашель с затрудненным форсированным, шумным выдохом; одышка экспираторного типа.

Диагностика астматического бронхита включает консультацию пульмонолога и аллерголога, аускультацию и перкуссию легких, рентгенографию легких, проведение кожно-аллергических проб, исследование иммуноглобулинов и комплемента, исследование ФВД, бронхоскопию.

Лечение астматического бронхита заключается в назначении бронхолитиков, отхаркивающих и противогистаминных препаратов, спазмолитиков, физиолечения, ЛФК, массажа.

Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся гиперсекрецией слизистой, отеком стенок, спазмом крупных и средний бронхов.

При астматическом бронхите, в отличие от бронхиальной астмы, обычно не возникает приступов выраженного удушья. Тем не менее, в пульмонологии астматический бронхит расценивается как состояние предастмы.

Чаще всего астматический бронхит развивается у детей дошкольного и раннего школьного возраста с отягощенным анамнезом по аллергическим заболеваниям.

Причины

Астматический бронхит имеет полиэтиологическую природу. При этом непосредственными аллергенами могут выступать как неинфекционные агенты, так и инфекционные факторы (вирусные, грибковые, бактериальные), поступающие в организм аэробронхогенно или через ЖКТ.

Среди неинфекционных аллергенов чаще всего выявляются домашняя пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, компоненты пищи и консерванты. Астматический бронхит у детей может являться следствием лекарственной и вакцинальной аллергии. Нередко имеет место поливалентная сенсибилизация.

Часто в анамнезе пациентов имеются указания на наследственную предрасположенность к аллергии (экссудативный диатез, нейродермит, аллергический ринит и др.).

Инфекционным субстратом астматического бронхита в большинстве случаев выступает патогенный стафилококк. На это указывает частая высеваемость микроорганизма из секрета трахеи и бронхов, а также повышенный уровень специфических антител в крови больных с астматическим бронхитом.

Нередко астматический бронхит развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, пневмонии, коклюша, кори. Отмечены неоднократные случаи развития астматического бронхита у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

В зависимости от ведущего аллергического компонента, обострения астматического бронхита могут возникать в весенне-летний период (сезон цветения растений) или холодное время года.

В патогенезе астматического бронхита ведущим механизмом служит повышенная реактивность бронхов к различного рода аллергенам. Предполагается наличие нейрогенных и иммунологических звеньев патологического ответа.

Местом конфликта «аллерген-антитело» являются бронхи среднего и крупного калибра; мелкие бронхи и бронхиолы при астматическом бронхите остаются интактными, что объясняет отсутствие в клинике заболевания выраженного бронхоспазма и астматических приступов.

По типу иммунопатологических реакций выделяют атопическую и инфекционно-аллергическую формы астматического бронхита.

Атопическая форма характеризуется развитием I типа аллергической реакции (гиперчувствительностью немедленного типа, IgE-опосредуемой аллергической реакцией); инфекционно-аллергическая форма – развитием аллергической реакции IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа, клеточно-опосредованной реакцией). Встречаются смешанные механизмы развития астматического бронхита.

Патоморфологическим субстратом астматического бронхита служит спазмом гладкой мускулатуры бронхов, нарушение бронхиальной проходимости, воспалительный отек слизистой, гиперфункция бронхиальных желез с образованием секрета в просвете бронхов.

Бронхоскопия при атопической форме астматического бронхита выявляет характерную картину: бледную, но отечную слизистую оболочку бронхов, сужение сегментарных бронхов вследствие отека, большое количество вязкого слизистого секрета в просвете бронхов.

При наличии инфекционного компонента определяются изменения бронхов, типичные для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемия и отечность слизистой, наличие слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Течение астматического бронхита носит рецидивирующий характер с периодами обострения и ремиссии. В острую фазу возникают приступы кашля, которые нередко провоцируются физической нагрузкой, смехом, плачем.

Пароксизму кашля могут предшествовать предвестники в виде резко возникающей заложенности носа, серозно-слизистого ринита, першения в горле, легкого недомогания. Температура тела при обострении может быть субфебрильной или нормальной.

Вначале кашель обычно сухой, в дальнейшем в течение суток может сменяться с сухого на влажный. Острый кашлевой приступ при астматическом бронхите сопровождается затрудненным дыханием, экспираторной одышкой, шумным, форсированным свистящим выдохом.

Астматический статус при этом не развивается. В конце пароксизма обычно наблюдается отхождение мокроты, вслед за чем следует улучшение состояния.

Особенностью астматического бронхита служит упорное повторение симптомов.

При этом, в случае неинфекционной природы заболевания, отмечается так называемый элиминационный эффект: приступы кашля прекращаются вне действия аллергена (например, при проживании детей вне дома, изменении характера питания, смене сезонов и т. д.).

Продолжительность острого периода астматического бронхита может составлять от нескольких часов до 3-4 недель. Частые и упорные обострения астматического бронхита могут приводить к развитию бронхиальной астмы.

Большинство детей, страдающих астматическим бронхитом, имеют другие заболевания аллергического характера – поллиноз, аллергические диатезы на коже, нейродермит. Полиорганные изменения при астматическом бронхите не развиваются, однако могут выявляться неврологические и вегетативные изменения – раздражительность, вялость, повышенная потливость.

Постановка диагноза астматического бронхита требует учета данных анамнеза, проведения физикального и инструментального обследования, аллергодиагностики. Поскольку астматический бронхит служит проявлением системного аллергоза, его диагностикой и лечением занимаются пульмонологи и аллергологи-иммунологи.

У пациентов с астматическим бронхитом грудная клетка, как правило, не увеличена в объеме. При перкуссии определяется коробочный оттенок звука над легкими.

Аускультативная картина астматического бронхита характеризуется жестким дыханием, наличием рассеянных сухих свистящих и разнокалиберных влажных хрипов (крупно- и мелкопузырчатых).

Рентгенография легких выявляет так называемую «скрытую эмфизему»: разрежение легочного рисунка в латеральных отделах и сгущение – в медиальных; усиление рисунка корня легкого.

Эндоскопическая картина при астматическом бронхите зависит от присутствия инфекционно-воспалительного компонента и варьирует от почти неизмененной слизистой бронхов до признаков катарального, иногда катарально-гнойного эндобронхита.

В крови у больных с астматическим бронхитом определяется эозинофилия, повышенное содержание иммуноглобулинов IgA и IgE, гистамина, снижение титра комплемента. Установить причину астматического бронхита позволяет проведение скарификационных кожных проб, элиминация предполагаемого аллергена.

Для определения инфекционного возбудителя производится бакпосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бакисследование промывных вод бронхов. С целью оценки степени бронхиальной обструкции, а также мониторинга течения заболевания проводится исследование функции внешнего дыхания: спирометрия (в т. ч.

с пробами), пикфлоуметрия, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, плетизмография, пневмотахография.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30% пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции.

С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/asthmatic-bronchitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.