Блефароконъюнктивит: симптомы и лечение

Содержание

Основные симптомы и аспекты лечения блефароконъюнктивита

Блефароконъюнктивит: симптомы и лечение

При блефароконъюнктивите симптомы и лечение взаимосвязаны. Терапия подбирается с учетом клинической картины. Поэтому при возникновении заболевания необходимо обращаться к врачу для предотвращения развития осложнений.

Какие варианты болезни существуют и почему они появляются

Под блефароконъюнктивитом принято понимать воспалительное поражение век и конъюнктивы глаз, имеющее инфекционную, аутоиммунную или травматическую природу. Основываясь на этом определении, офтальмологи классифицируют патологию на 4 большие группы:

  • герпетический;
  • аденовирусный;
  • хламидийный.
  • лекарственный;
  • себорейный;
  • поллинозный;
  • туберкулезно-аллергический фликтенулезный.
  1. Травматические повреждения:
  • термический;
  • химический и др.

Такое разностороннее деление необходимо для подбора наиболее рациональной фармакотерапии. При постановке диагноза вид блефароконъюнктивита всегда заносится в него.

Актуальна проблема воспалительного заболевания глаз по нескольким причинам:

  1. Выявляется в любом возрасте.
  2. Некоторые виды способны вызывать крупные вспышки инфекции в организованных коллективах.
  3. При отсутствии адекватного лечения острый процесс переходит в хронический с развитием серьезных последствий.

Распространение блефароконъюнктивитов происходит при различных ситуациях:

  • несоблюдение личной гигиены (особенно у девочек);
  • через немытые предметы обихода;
  • тесный контакт с зараженным;
  • состояние иммунодефицита;
  • для новорожденных – недолеченная инфекция у матери.

Больные с воспалительными поражениями век и конъюнктивы составляют 1/3 от всех обратившихся за экстренной помощью к офтальмологу.

Диагностические признаки заболевания

Несоблюдение правил гигиены — одна из самых распространённых причин заболевания.

Несмотря на множество различных видов блефароконъюнктивитов, больные имеют схожие симптомы:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • патологическое отделяемое из глаз;
  • ощущение инородного тела под веками;
  • синдром «сухого» глаза (при себорейном блефароконъюнктивите, когда происходит вовлечение в процесс мейбомиевой железы);
  • склеивание ресниц по утрам;
  • покраснение и припухлость век;
  • болевые ощущения.
  1. Общие (при инфекционной природе болезни):
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • першение и боли в горле;
  • слабость.

Однако каждая форма блефароконъюнктивита имеет определенные особенности симптомов, позволяющие врачу определить истинную природу заболевания.

Вид болезни /КритерийЭпидемическийПневмококковыйГонобленореяГерпетическийХламидийный
КонтагиозностьВысокая со склонностью к эпидемииВысокаяНизкаяНизкаяСпорадические вспышки (внутри семьи)
Изменение векЗначительно отечныОтечны, на слизистой оболочке образуются белесовато-серые пленкиСинюшно-багровый отекПузырьки с прозрачным содержимым, язвочки, воспалениеОтечны, гиперемированы
Поражение конъюнктивыПокраснение, имеются участки кровоизлиянийТочечные кровоизлиянияОтечна, красная, легко кровоточитРецидивирующие язвыГиперемирована, отечна с крупными фолликулами
Распространение на другие отделы глазаУ детей переходит часто на роговицуРедко поражается роговицаЧасто распространяется на роговицуОтсутствуетНет
Характер отделяемогоСлизистый или слизисто-гнойныйСерозныйСначала кровянистое цвета мясных помоев, а затем обильное гнойное со сливкообразной консистенцииСлизистый или слизисто-гнойныйСначала скудное слизистое, а затем гнойное
Возраст больногоЛюбойДетскийВо всех возрастных группах, начиная с периода новорожденностиДетскийМолодые женщины

При постановке окончательного диагноза врач опирается на данные:

  1. Общих, местных жалоб больного.
  2. Анамнеза жизни, заболевания, включая профессиональную деятельность и аллергическую предрасположенность.
  3. Общего, офтальмологического осмотров.
  4. Офтальмоскопии.
  5. Бактериологических и бактериоскопических методов. Материал для них получается путем взятия мазка с конъюнктивы, либо соскоба. Эти исследования позволяют точно установить возбудитель заболевания. В обязательном порядке при высевании патогенного микроорганизма определяется чувствительность и устойчивость его к антимикробным препаратам. Это позволяет правильно подобрать лечение.

Оценивая все результаты, офтальмолог подбирает индивидуальный план ведения больных.

Современные аспекты терапии

Лечение блефароконъюнктивита зависит от его природы, но всем больным врач дает общие рекомендации:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • не тереть глаза руками;
  • временная отмена контактных линз;
  • в рацион включаются фрукты и овощи, богатые витаминами;
  • ежедневный уход за глазами.

При инфекционном, вирусном поражении век и конъюнктивы назначаются лекарства:

  • антибиотики: Спарфло, Глево, Зиннат, Доксициклин;
  • антигистаминные: Зодак, Фенистил, Пипольфен;
  • иммуностимуляторы: Изопринозин, Виферон, Кипферон;
  • поливитаминные комплексы: Витрум, Супрадин, Берокка.
  • антисептики: раствор Фурациллина, Перманганата калия, Сульфата цинка;
  • противомикробные: Сульфацил натрия 30%, Ципролет, Ципромед, Тобрекс;
  • иммуномодуляторы: Офтальмоферрон, Полудан, Продигиозан;
  • противовирусные: 0,1% раствор Флореналя, 0,5% раствор Глунантана, 0,1-0,2% раствор Оксолина;
  • мази: Тетрациклиновая, Синтомициновая, Флореналевая.

Конкретные препараты с дозировками и продолжительностью приема подбирает врач. Курс обычно не превышает 14 дней. В тяжелых случаях и при хронических процессах (ангулярный, хламидийный блефароконъюнктивиты) терапия проводится до полугода.

Аллергические, аутоиммунные воспаления глаз предполагают в первую очередь прекращение действия с агрессивным агентом. Из препаратов показаны:

  • глюкокортикостероиды: капли Гидрокортизона, Дексаметазона, Преднизолона;
  • адреналин;
  • противоаллергические местные средства: Аломид, Кромогликат натрия, Глистимет, Аллергодил;
  • антигистаминные лекарства.

Терапию проводят в течение 7-10 дней. Ведет таких больных офтальмолог совместно с аллергологом.

При травматической природе заболевания проводят местное лечение:

  • промывание антисептическими растворами;
  • закапывание противомикробных препаратов;
  • мазями и гелями, улучшающими регенерацию поврежденных тканей – Корнерегель;
  • противовоспалительными средствами.

Продолжительность курса терапии зависит от тяжести поражения глаз.

При блефароконъюнктивите лечение проводят амбулаторно. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением заболевания, распространением поражения на другие структуры глаза. Использование народных средств в виде отваров ромашки, календулы, клевера допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Блефароконъюнктивит – распространенное заболевание среди всех групп населения. Домашнее самолечение патологии может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения. Поэтому при первых симптомах заболевания стоит обратиться к специалистам.

Май 13, 2017Анастасия Граудина

Источник: https://zrenie.online/konyunktivit/blefarokonyunktivit.html

Блефароконъюнктивит

Блефароконъюнктивит: симптомы и лечение

Блефароконъюнктивит – это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость.

Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба.

Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

Блефароконъюнктивит – полиэтиологическое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается конъюнктива и края век. Распространенность болезни в общей структуре офтальмологических патологий составляет около 30%.

Блефароконъюнктивит диагностируют повсеместно у людей всех возрастов, однако наиболее часто он встречается у лиц женского пола на четвертой декаде жизни. Каждый третий пациент страдает от синдрома сухого глаза».

В 25% случаев патология развивается вторично на фоне инфекционных заболеваний. Около 17% больных отмечают рецидивирующее течение.

Причины блефароконъюнктивита

К развитию болезни приводит воздействие множества факторов, однако установить этиологию удается не всегда. Блефароконъюнктивит – это приобретенная патология. Выявление болезни в неонатальном периоде обусловлено инфицированием слизистой оболочки глаз младенца во время родов. Основными причинами блефароконъюнктивита являются:

  • Инфекционные болезни. Повреждение переднего сегмента глаз может провоцировать гонорея, краснуха, герпес, сифилис. Возможно гематогенное распространение инфекционных агентов или заражение контактно-бытовым путем.
  • Аллергические реакции. Клинические проявления аллергической формы обусловлены выделением медиаторов с вазоактивным действием. При этом варианте патологии в крови пациентов синтезируется иммуноглобулин Е.
  • Поражение клещами рода Demodex. Вторичные изменения век и конъюнктивы возникают при демодекозе кожи. Возбудитель заболевания обитает в сальных железах (Цейса и мейбомиевых). Заражение демодекозом может осложниться развитием вторичного халязиона и кератита.
  • Травматические повреждения. Травмы органа зрения способствуют инфицированию раневой поверхности. В 98% случаев раневой канал проходит через конъюнктиву. Рефлекторное смыкание век при виде опасности приводит к их дополнительному травмированию.
  • Грибковые поражения. Симптоматика блефароконъюнктивита часто выявляется у пациентов с кандидозом, аспергиллезом или актиномикозом в анамнезе. При хроническом течении микоза нередко наблюдается сопутствующее повреждение заднего сегмента глаза.

Патогенез зависит от этиологии блефароконъюнктивита. При офтальмодемодекозе токсико-аллергическое воздействие паразита на структуры переднего полюса глаза провоцирует инъекцию сосудов конъюнктивы и усиленную секрецию слизистых выделений. Развитию бактериальной формы часто предшествуют патологии носоглотки, поражение среднего уха или общие инфекционные заболевания.

Размножение микроорганизмов приводит к повреждению тканей бактериальными токсинами. Тонкая слизистая оболочка конъюнктивы наиболее уязвима к их воздействию. Грибковое поражение передних отделов глазного яблока зачастую обусловлено контактным заражением при микозе другой локализации.

Развитие симптоматики при травматических повреждениях связано с механическим занесением патогенной флоры в раневой канал.

Ключевая роль в патогенезе аллергического блефароконъюнктивита отводится повышенной чувствительности организма к отдельным антигенам. Пусковым триггером развития реакции гиперчувствительности становится прием медикаментов, вдыхание пыльцы растений, контакт с бы товыми аллергенами.

Предрасполагающими факторами являются нарушение обмена веществ, раздражение конъюнктивы химикатами, пылью или дымом. Дети, которые были подвержены внутриутробному заражению вирусами герпеса, краснухи, более предрасположены к возникновению болезни в дальнейшем.

При этом часто удается диагностировать множественные пороки развития зрительной системы (микрофтальм, анофтальм, колобома радужки).

Симптомы блефароконъюнктивита

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз.

Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения.

Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены.

Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона, реже энтропиона века. Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит).

Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит. У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом.

Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты. В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования.

При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век.

Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

  • Визометрию. При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
  • Биомикроскопию глаза. Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
  • УЗИ глаза. Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба. При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки.

Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости.

Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Лечение блефароконъюнктивита

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса.

Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита.

Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
  • Антигистаминные препараты. Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
  • Противовирусные средства. Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
  • Витаминотерапия. Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление.

Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе.

Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/blepharoconjunctivitis

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение, обзор методов

Блефароконъюнктивит: симптомы и лечение

Блефароконъюнктивит — не смертельный, но очень неприятный недуг, который может возникнуть в любое время абсолютно у каждого человека. Причин тому множество — начиная от протирания глаз грязными руками и заканчивая грибковым заражением и запущенными зубами.

Блефароконъюнктивит глаз и его лечение

Что это такое?

Под названием блефароконъюнктивит понимают воспаление на краях век, а также пальпебральной и орбитальной конъюнктив. Он имеет полиэтиологическую природу. Примерно в четверти всех случаев он развивается на фоне инфекционных болезней. Около 17% пациентов жалуются на рецидивы.

Патология сочетает в себе конъюнктивит и блефарит, то есть воспалительный процесс поражает и конъюнктиву, и ткани век

Симтомы при этом знакомые, характерные и для простого конъюнктивита любой этиологии, и для ячменя — ощущение, как будто в глаз попал песок, боязнь яркого света, обилие слез даже без стресса, трудности при открывании век.

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки

Для того чтобы точно определить, что именно происходит с пациентом, специалисты прибегают к:

  • визометрии;
  • исследовании пробы жидкости из конъюнктивы;
  • биомикроскопии;
  • ультразвуковому исследованию глаза;
  • флюоресцеиновому тесу.

Одним из признаков блефароконъюнктивита является покраснение глаз

Проблема требует комплексного лечения, куда входят антибиотики, противовирусные, витаминные препараты, антигистаминные и противовоспалительные, в том числе гормональные составы.

Формы течения и виды

Течение может иметь одну из форм:

  • острую (быстрый прогресс воспаления за короткий отрезок времени);
  • подострую (постепенное развитие воспалительного процесса, начиная с уголков глаза. Обычно бывает у грудничков);
  • хроничскую (вялотекущее течение, изредка случаются обострения, часто при этом не наблюдается вообще никаких симптомов).

На данном фото представлен аллергический блефароконъюнктивит

По этиологии различают несколько подтипов недуга.

  1. Бактериальный, провоцируемый кокками. На него указывают заметные гнойные отделения из глаз. Болезнь сперва охватывает один глаз, затем распространяется и на второй.
  2. Чешуйчатый (у глаза по краям образуются мелкие хлопья, как перхоть).
  3. Аллергический.
  4. Мейбомиевый (сопровождается мутно-желтоватым отделяемым, слипающийся глаз сложно открыть).
  5. Демодекозный (провокаторы — клещи).
  6. Вирусный. Развивается на фоне вирусной болезни, особенно у детей в период простуд.

У детей блефароконъюнктивит бывает чаще, чем у взрослых

Каждый из этих видов требует индивидуального подхода и специфического лечения. Так, например, антибиотики не помогут против клещевой инфекции или аллергии, если только в процесс не вовлечется бактериальный компонент.

Блефароконъюнктивит при розацеа

Факторы риска

Причины заболевания могут быть разными

Наиболее частыми провокаторами блефароконъюнктивита выступают:

  • ослабевший иммунитет;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • желудочно-кишечные болезни;
  • миопия, другие патологии зрения;

Близорукость (миопия)

  • анемия;
  • травмы глаза;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • вирусы, например ОРВИ, грипп;
  • грибки;
  • заражение глистами;
  • незалеченный кариес;
  • близость аллергенов;
  • заболевания уха, горла и носа, например, тонзиллит;
  • длительный прием антибиотиков.

Тонзиллит

Редко какая-то одна причина ведет к развитию недуга, как правило, для блефароконъюнктивита требуется сочетание целого комплекса факторов. Блефароконъюнктивит — приобретенное заболевание, от которого не застрахован даже новорожденный младенец: во время родов есть риск инфицирования глаз.

Стафилококковая инфекция (стафилококк)

Причин болезни множество. Наиболее распространены:

  • инфекционные поражения. Обычно это краснуха, сифилис, герпес, которые можно получить в том числе и бытовым способом;
  • выброс медиаторов вазоактивного действия при аллергии, синтезирование иммуноглобулина Е;
  • продукты жизнедеятельности клещей рода Demodex в мейбомиевых железах, железах Цейса. При этом есть риск развития таких недугов, как вторичный халязион или кератит;

Демодекоз (ресничный клещ)

  • заражение травмированной поверхности глаза. Статистика показывает, что почти во всех случаях, когда пострадал глаз, оказывается задета конъюнктива;
  • грибковые колонии, продукты их жизнедеятельности — это относится к аспергиллам, грибам рода Кандида. Часто при этом страдает задний сегмент глаза.

Кандида – это микроскопический дрожжеподобный грибок

Симптомы

Больные жалуются на постоянно чешущиеся глаза, слипание и жжение, невозможность поднять веки или посмотреть на свет, часто при этом появляется необычный желтоватый секрет или даже гной.

Даже если удается снизить эти симптомы противовоспалительными составами, глаза быстро утомляются, отекают, краснеют. Снижается и качество зрения.

Иногда выделение гноя усиливается, появляется дурной запах, ресницы склеиваются и выпадают.

Зуд в глазах

На вирусную природу болезни указывает слизь или водянистые отделения, сильная боль в глазных яблоках, увеличение лимфоузлов. О том, что причиной болезни стала аллергия, говорят поражения сразу обоих глаз, сопровождаемые блефароспазмом.

Выделяется вязкий секрет, при этом кожа вокруг глаз краснеет и покрывается сыпью. Размер лимфоузлов как правило не изменяется.

Еще хуже, если у человека при этом надеты контактные линзы — они только увеличивают раздражение, зуд и боль.

Постановка диагноза

Диагностика болезни

Диагноз ставит офтальмолог на основе внешнего осмотра и полученных результатов лабораторных тестов. Чаще всего уже при визуальном обследовании и внимательном выслушивании жалоб больного становится понятно, чем именно он страдает. Однако часто требуются дополнительные исследования:

  • общее исследование крови;
  • соскоб с век;
  • мазок для изучения флоры;
  • отпечатки эрозии;
  • исследование ресниц на предмет присутствия паразитов.

На приеме у офтальмолога

Все эти манипуляции очень просты и не сопряжены с болью или чрезмерно неприятными ощущениями. Правда, после соскоба иногда может чувствоваться незначительная боль. Если она появляется, закапывают новокаиносодержащий раствор.

Это тот самый случай, когда больному не стоит чрезмерно беспокоиться о гигиене перед посещением клиники. Лучше даже не умываться, если запись на утро. Это может привести к смазыванию симптомов и врач серьезно затруднится с определением происходящего. Достаточно будет почистить зубы.

Соскоб стеклянной палочкой

Лечение

В зависимости от этиологии болезни, врач назначает адекватное лечение. С недугом вирусного подтипа борются при помощи инстилляций Полудана, Офтальмоферона, Актипола — растворов с противовирусными составляющими.

Также назначают Ацикловир в форме таблеток.

Доза всегда рассчитывается индивидуально, так же, как и длительность приема — при этом врач опирается на возраст пациента, общую клиническую картину, стадию распространения процесса.

Закапывать капли и закладывать лечебные мази правильнее будет под нижнее веко

Если провокатором выступили бактерии, назначают антибиотики, такие как Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Левомицетин. Часто это растворы для инстилляций, иногда дополнительно назначают таблетки. Применяют также мази метронидазоловой группы для втирания в края век.

Мазь глазная тетрациклиновая

Внимание: эти вещества можно применять максимум до двух недель, так как могут спровоцировать глаукому.

Для борьбы с демодекозами края глаза обрабатывают спиртовыми растворами. Самые распространенные травы — тысячелистник, полынь или календула, алоэ. Они обеззараживают и заживляют поверхность. Также обязательны инстилляции капель для защиты глаза (Офтагель, Циделон, Пилокарпин).

Пилокарпин

Внимание: при клещевых поражениях обязательно посещение дерматолога. Высок риск, что паразиты уже успели обосноваться и вокруг глазницы. Тогда повторное заражение глаз — вопрос времени.

Техника промывания глаза

Для избавления от аллергического блефароконъюнктивита достаточно обычных противоаллергических медикаментов. Это могут быть таблетки, также капли или мази (Тавегил).

Часто при этом назначают противовоспалительные препараты нестероидного типа, такие как Окоместин. Тауфон, Таурин назначают для быстрого заживления поврежденных участков. Обязательно при этом увлажнять глазное яблоко при помощи Систейн Ультра (искусственные слезы).

Тауфон

Внимание: часто медикаментов для полного излечения бывает недостаточно и врач может направить больного на физиотерапию. Чаще всего это магнит.

Магнитное поле благоприятно воздействует на поражённые ткани глаза, способствуя их скорейшей регенерации

Народные методы

Внимание: методы народной медицины при лечении блефароконъюнктивита допустимы, но ни в коем случае нельзя заменять ими медикаментозное лечение или антибиотики, так как они могут только снизить проявление симптомов и снять боль, но не устранить основную причину заболевания. Кроме того, если они в составе имеют аллерген, например, алоэ или мед, это может стать источником дополнительных проблем. Поэтому всегда перед тем, как пользоваться даже на взгляд пациента безобидным средством, требуется консультация офтальмолога.

Итак, наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

  • примочки из спитых и остуженных пакетиков черного чая. Процедуру можно повторять несколько раз ежедневно. Держать пакетики на веках на протяжении примерно двадцати минут, пока краснота и отек не уйдут;
  • промывание смесью черного, зеленого чая (в равной пропорции) и белого вина (одна ложка). Средство может оказать агрессивное действие, обязательна консультация офтальмолога!

Использование чайных пакетиков

Хорошее симптоматическое действие оказывают отвары цветов ландыша, розовых лепестков, тысячелистника, столетника, календулы, ромашки.

Сок алоэ очень хорошо снимает симптомы, заживляет повреждения, снимает отеки и устраняет гной. Но при нанесении его на веки требуется проявлять повышенную осторожность. Нельзя допустить попадания его в глаза.

Сок алоэ

Итак, блефароконъюнктивит поддается лечению и прогноз имеет благоприятный.

Важно только не затягивать с визитом к врачу, не полагаться на народные методы и собственные знания, а при первых же тревожных симптомах записаться на прием в клинику.

Адекватное лечение и грамотные дозы препаратов может назначить только специалист. Кроме того, затягивание лечения может привести к прогрессированию болезни и избавляться от нее уже будет гораздо сложнее, чем в самом начале развития.

— Блефариты. Эффективное лечение

Источник: https://linzopedia.ru/blefarokonyunktivit-glaz-i-ego-lechenie.html

Блефароконъюнктивит: что это такое, виды (аллергический, демодекозный и другие), симптомы, лечение и прочие аспекты + фото

Блефароконъюнктивит: симптомы и лечение

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с такой болезнью, как конъюнктивит. Ощущается жжение и зуд в глазах, постоянно текут слезы. Без адекватного лечения в воспалительный процесс вовлекаются веки, развивается блефароконъюнктивит.

Что из себя представляет заболевание: особенности острой, подострой и хронической форм

Блефароконъюнктивит — воспаление век и слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Болеют в равной степени и дети, и взрослые.

Конъюнктивит, который развивается одновременно с блефаритом (воспалением век), называется блефароконъюнктивитом

У ребёнка болезнь в основном возникает на фоне другой патологии (гриппа, простуды), а у взрослого человека — как самостоятельное поражение. В зависимости от течения блефароконъюнктивита выделяют следующие формы:

  1. Острый — начинается внезапно, симптомы ярко выражены, длится от 1 до 2–3 недель.
  2. Подострый — схож с острой формой, но клиническая картина проявляется в меньшей степени.
  3. Хронический — признаки то пропадают, то появляются снова. Глаза быстро устают, в конце дня ухудшается зрение. Развитие болезни происходить постепенно, процесс достаточно длительный.

Причины возникновения блефароконъюнктивита

Причин возникновения заболевания очень много. Это различные бактерии, клещи, вирусы, аллергические агенты. К факторам риска относят:

  • травмы глаза;
  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • перенапряжение глаз;
  • гиповитаминоз;
  • снижение сопротивляемости организма (иммунитета);
  • наличие угревой сыпи;
  • астигматизм (нарушения формы хрусталика, роговицы или самого глаза);
  • миопию (близорукость).

В зависимости от того, что спровоцировало воспаление, блефароконъюнктивит разделяют на несколько видов:

  1. Бактериальный (эпидемический) – вызывается в основном стафилококками, но причиной может послужить и любая другая бактерия. Чаще поражается только один глаз. Если заболевание не лечить или не соблюдать гигиену, процесс легко становится двухсторонним. Обладает высокой степенью контагиозности (передаётся от одного человека к другому). Поэтому крайне важно выделить больному отдельное полотенце, подушку и т. д.
  2. Себорейный (дерматический) – возникает на фоне себорейного дерматита или розовых угрей. Характерный признак — отсутствие зуда в глазах. Остальные симптомы способны усиливаться после употребления в пищу различных приправ и пряностей.
  3. Аллергический — развивается в результате действия какого-либо аллергена (пыльцы растений, декоративной косметики, крема, парфюмерии, пыли). Характеризуется сильным зудом и потемнением области вокруг век — аллергический синяк. Зачастую вовлекаются оба глаза.
  4. Демодекозный (клещевой) – вызывается клещом демодекса. При подобном виде блефароконъюнктивита наблюдается отложение сального налёта на кончиках ресниц. Иногда у края век заметен сам паразит.
  5. Вирусный — легко распространяется среди людей. Сначала поражается один глаз, а через несколько дней — второй. Отличительной чертой является увеличение регионарных лимфатических узлов.

Симптоматика отличается в зависимости от этиологии воспаления, но в основном клиническая картина схожа:

  1. Больные жалуются на рези, зуд, жжение, ощущение чужеродного тела или песка в глазах.
  2. Заметны различные выделения из глаз: от прозрачных слизистых до гнойных, с неприятным запахом.

    Рези и жжение доставляют немалый дискомфорт, но многие и вовсе не считают нужным обращаться к специалистам, а занимаются самолечением

  3. По утрам бывает трудно, а иногда без помощи и невозможно, открыть веки. Это происходит вследствие засыхания выделений.
  4. Развивается светобоязнь.
  5. Глаза быстро устают.

При осмотре:

  1. Слизистая оболочка красная, с рисунком капилляров (инъекция склер).
  2. Кожа век также гиперемированная, отёкшая.
  3. Наблюдается сильное слезотечение.
  4. Иногда отмечается выпадение ресниц.
  5. Глаза затягивает плёнкой — мембраной или псевдомембраной. Первая легко отделяется от склер, а вторую невозможно удалить, не причинив человеку сильную боль.

Общее состояние пациента нарушается редко, но бывает незначительное поднятие температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.

Способы избавления от болезни

Перед применением каких-либо препаратов следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Правильное, грамотное лечение может назначить только специалист. Выбор медикаментов зависит от вида блефароконъюнктивита, так как в первую очередь нужно повлиять на этиологический фактор.

Следует помнить, что блефароконъюнктивит заразен, поэтому важно придерживаться правил гигиены. Кроме того, нужно регулярно проводить очистку глаз с помощью ватного диска, смоченного в антибактериальном растворе.

Лечение при бактериальном воспалении

Причина заболевания — бактерии, поэтому главную роль в лечении отводят антибактериальным препаратам — мазям и каплям. Применение местное, то есть прямо в очаг поражения.

  1. Левофлоксацин (раствор). Закапывать в глаз каждые 2 часа в течение 2 дней, в последующие дни болезни препарат следует использовать раз в 4 часа.
  2. Левомицетин (капли). Применять 3 раза в день. Средний курс лечения — 10 дней.
  3. Эритромицин (мазь). Закладывать за веко 2–3 раза в день. Курс достаточно продолжительный — 1–2 месяца.
  4. Тетрациклиновая мазь для глаз. Применять 3–4 раза в день, не более двух недель (в зависимости от степени поражения).

Для борьбы с демодекозным блефароконъюнктивитом используют следующие медикаментозные средства:

  1. 1% ртутную мазь (антисептическое средство). Схему приёма должен подобрать специалист, так как она зависит от многих факторов.
  2. 10% сульфапиридазин-натрий (раствор). Закапывать утром и вечером. Курс лечения составляет 30 дней.
  3. Гликодем (крем). Наносить только на ресницы и веки. Использовать с осторожностью, избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

Лечение аллергического блефароконъюнктивита

Основным условием терапии является выявление и уничтожение аллергена. Из медикаментов назначают таблетки антигистаминной группы (пероральные) и противоаллергические препараты для местного применения в офтальмологии:

  1. Опатанол (капли). Применяют 2 раза в день с интервалом в 8 часов. При необходимости лечение длится до 4 месяцев.
  2. Лекролин (капли). Используют 4 раза в сутки до исчезновения симптомов.
  3. Диазолин или Супрастин (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов). Принимают 1–3 раза в сутки. Терапия считается завершённой после исчезновения симптомов заболевания.

Борьба с вирусным поражением глаз

При такой форме заболевания основной группой препаратов являются противовирусные:

  1. Бонафтон (0,05% мазь). Закладывается за веки 3–4 раза в день. Для усиления эффекта применяется в комплексе с таблетированной формой.
  2. Окоферон — выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Закапывается каждые 2 часа не более 7–10 дней.
  3. Ацикловир (мазь). Закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5–6 раз в сутки. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов.

Общая терапия

Для снятия отёка век применяют кортикостероидные медикаментозные средства:

  • Гидрокортизоновую мазь;
  • Дексаметазоновые капли.

Чтобы улучшить отделение слёзной жидкости, используют сосудосуживающие капли в нос:

  • Нафтизин;
  • Тизин.

    Адекватно назначенная терапия позволит избавиться от проблемы за 7–10 дней

Если пациент жалуется на сухость глаз, увлажнить и защитить роговицу поможет:

Используются по мере необходимости, но не более 4 раз в сутки.

Для ускорения процесса выздоровления офтальмологи рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства:

  • Дикло-Ф (раствор);
  • Индоколлир.

Дозу и длительность использования индивидуально подбирает врач.

Медикаментозные средства: капли, мази — фотогалерея

Ацикловир — противовирусная глазная мазь, закладывается за нижнее веко Левомицетин — антибактериальные капли Опатанол применяют при аллергическом блефароконъюнктивите Гидрокортизоновая мазь снимает отёк век Офтолик увлажняет и защищает роговицу Индоколлир ускоряет процесс выздоровления Гликодем используют для борьбы с демодекозным блефароконъюнктивитом

Средства народной медицины

Кроме традиционной терапии, можно обратиться и к народной медицине, предварительно посоветовавшись с врачом. В основном в домашних условиях используют примочки:

  1. С кашицей из ягод свежей черёмухи.
  2. На основе крутой чайной заварки.
  3. С отваром шиповника. Для приготовления средства:
    • залить 2 ч. л. ягод шиповника (можно сушёного) 200 мл кипятка;
    • протомить на небольшом огне в течение 10 минут;
    • настоять (не более 30 минут);
    • процедить и прикладывать к глазам ватку, смоченную в отваре.
  4. С укропной водой (продаётся в каждой аптеке).
  5. С настоем очанки:
    • в 0,5 литра кипятка засыпать 2 ст. л. сушёной очанки, плотно закрыть крышкой;
    • дать настояться как минимум час;
    • процедить и получившимся средством промывать глаза, делать примочки.
  6. На основе подорожника или ивы. Прикладывать к глазам бинт, смоченный в соке растений.

Средства для промывания глаз

  1. В течение недели промывать глаза настоем из лавровых листьев:
    • несколько листков залить стаканом кипятка;
    • дать постоять 2 часа, затем процедить;
    • хранить настой в холодильнике не более 3 суток.
  2. Растворить в 200 мл воды 2–3 капли сока лимона. Полученной жидкостью промывать глаза 2 раза в день.

Закапывание глаз

  1. Алоэ. Закапывать по 1 капле сока растения на ночь в течение 5 дней.
  2. Мёд:
    • в стакане горячей воды растворить 1 ч. л. мёда и остудить;
    • закапывать по 1 капле 2 раза в день. Сначала ощущается жжение в глазах, которое быстро проходит.

С целью не только лечения, но и профилактики полезно:

  1. Залить стаканом кипятка чайную ложку смеси засушенных цветков ромашки и календулы, после настаивания процедить. Принимать перорально по 50–70 мл трижды в день.
  2. Ежедневно употреблять в пищу 40 гр свежей или замороженной чёрной смородины.
  3. Перед сном смазывать края век маслом репейника.

Народные средства — фотогалерея

Очанка является сильным противовоспалительным и вяжущим средством Примочки из отвара шиповника помогают при выделении гноя или запущенном течении болезни В заварке содержатся дубильные вещества, которые и помогают в борьбе с конъюнктивитом Черёмуха издавна известна своим антисептическим действием Настой лаврового листа избавит от воспаления

Последствия и осложнения

Если игнорировать симптомы и своевременно не обращаться к врачу, а, наоборот, заниматься самолечением, возникают неприятные и тяжёлые последствия.

Кроме того, повышается вероятность перехода блефароконъюнктивита в хроническую форму, а также развития среднего отита, менингита и даже сепсиса.

В особо серьёзных случаях снижается зрение вплоть до его полной потери. Такие осложнения, как сепсис или менингит, могут привести к смерти.

Правила, которые помогут не заболеть

От заболевания не защищён никто, но можно свести к минимуму риск его возникновения при соблюдении следующих несложных правил:

  • не переохлаждаться и не перегреваться;
  • избегать контакта с аллергеном;
  • не прикасаться к лицу и глазам грязными руками;
  • пользоваться одноразовыми салфетками;
  • мыть руки с мылом, особенно после прихода с улицы;
  • не пользоваться чужими полотенцами, платками, подушками и т. д.;
  • не перенапрягать глаза.

Глаза нужно беречь, ведь именно благодаря им мы получаем большую часть информации из окружающего мира. При первых же проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу.

Важно чётко следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением. Если не нарушать режим, проводить гигиенические процедуры, вовремя принимать медикаменты, тогда прогноз заболевания благоприятный. Патологию можно вылечить окончательно.

А чтобы не бегать по врачам, чаще всего достаточно просто соблюдать меры профилактики.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/blefarokonyunktivit-prichinyi-simptomyi-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.