Дальтонизм: симптомы и лечение

Содержание

Дальтонизм: причины, симптомы, виды, диагностика и лечение

Дальтонизм: симптомы и лечение

Дальтонизм – это особенность зрения, для которой характерно нарушение цветовосприятия. Впервые болезнь была описана английским химиком Джоном Дальтоном в 1794 году. Ученый, а также его братья и сестра, были протанотопами, то есть не различали красный цвет. О своей цветовой слепоте химик узнал только в 26 лет. Дальтон описал болезнь в книге, после чего и появился термин дальтонизм.

Мужчины и женщины с этим недугом не могут различать красный, зеленый или синий цвета и их оттенки. Это доставляет людям немало дискомфорта и трудностей в жизни. Поэтому многие интересуются, можно ли вылечить дальтонизм или избежать его развития. К сожалению, унаследованное от родителей заболевание неизлечимо.

Что такое дальтонизм

Дальтонизм – это врожденное (реже приобретенное) заболевание, которое проявляется самыми разнообразными дефектами цветовосприятия. Чаще всего патология передается мальчикам от матерей, являющихся носительницами заболевания. Риск развития болезни у ребенка особенно высок в том случае, если близкие родственники его матери также страдали этим недугом.

Как правило, ген дальтонизма является рецессивным и локализуется в X-хромосоме. Это значит, что он приводит к развитию заболевания лишь при отсутствии другой, нормальной X-хромосомы.

Женщины могут быть носительницами дефектного гена, передавать его своим детям, имея при этом совершенно нормальное зрение.

Мужчины имеют одну X- и одну Y-хромосому, из-за чего ген, определяющий развитие дальтонизма, у них сразу же проявляется.

Не так давно ученые изучили генотип дальтоников и выяснили, что причиной возникновения болезни могут стать мутации в 19 разных хромосомах. Также они нашли около 60 различных генов, которые могут вызывать развитие цветовой слепоты.

Причины

Как правило, человек, страдающий дальтонизмом, получает дефектный ген в наследство от родителей. Из-за этого у него возникает патология колбочкового аппарата сетчатки, отвечающего за цветовосприятие.

Как известно, в сетчатой оболочке имеются три типа колбочек, в каждой из которых имеется свой светочувствительный пигмент. Разные колбочки ответственны за восприятие световых волн различной длины.

Волны длиной 570 нм воспринимаются как красный цвет, 544 нм – зеленый, 443 нм – синий.

При поражении одного типа колбочек нарушается восприятие синего, зеленого или красного цвета. Если страдают несколько типов, человек не различает сразу два основные цвета или вовсе видит мир в черно-белых тонах. Такие аномалии цветовосприятия называют ахромазией и дихромазией.

Следует отметить, что цветовая слепота бывает не только врожденной, но и может развиваться вторично. К ней приводят некоторые заболевания сетчатки, зрительного нерва или других отделов зрительного анализатора.

Возможные причины дальтонизма:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • возрастная макулодистрофия;
  • диабетическая ретинопатия;
  • пигментный ретинит;
  • катаракта;
  • вредное воздействие ультрафиолета на сетчатку;
  • травмы или новообразования головного мозга.

Симптомы

Характерным симптомом для дальтонизма является неспособность различать один или несколько цветов, а также их оттенки. Вместо зеленого, синего или красного цвета дальтоник видит серый. Помимо этого, у некоторых больных может наблюдаться нистагм (неконтролируемые частые колебательные движения глаз), снижение остроты зрения и некоторые другие неприятные симптомы.

Виды дальтонизма

Болезнь подразделяется на следующие типы дальтонизма:

  • ахроматопсия;
  • монохромазия;
  • дихромазия;
  • аномальная трихромазия.

Для первого характерно черно-белое зрение, при втором человек различает лишь один цвет (как правило, синий), при третьем – два (синий и желтый).

Однако чаще всего у людей встречается именно аномальная трихромазия (протаномалия, дейтераномалия или тританомалия). При этой, наиболее легкой степени дальтонизма, больные видят все три основные цвета, однако один из них воспринимают искаженно.

Протанопия

У протанотопов полностью отсутствует способность различать красный цвет. Это обусловлено отсутствием зрительного пигмента в одном из трех типов колбочек. В случае сохранившейся способности искаженно различать красные цвета речь идет об протаномалии.

Дейтеранопия

Дальтоник с дейтеранопией не может дифференцировать зеленые оттенки. Искаженное восприятие зеленого цвета называется дейтераномалией.

Тританопия

Для тританопии характерна неспособность видеть синий цвет. При тританомалии выявляют неполноценное восприятие синей части цветового спектра. Аномалии зрительного восприятия обусловлены нехваткой зрительных пигментов в различных типах колбочек.

Водительские права и другие ограничения

К сожалению, дальтоник не имеет права работать водителем. Он не может водить автомобильный, железнодорожный или авиационный транспорт. Следует отметить, что люди с некоторыми нарушениями цветовосприятия могут получить водительские права (категории А и В), однако в них будет указано, что работать по найму им запрещено.

Дальтоник не может пойти на работу в силовые структуры. Ему нельзя выбирать профессии, где необходимо цветовое зрение (химик, врачи определенных специальностей). Как правило, такие люди не занимаются моделированием одежды, дизайном интерьеров, ландшафтным дизайном и т. д.

Дальтонизм у мужчин и женщин

Из приведенного выше описания, как наследуется дальтонизм, можно сделать вывод, что болезнь намного чаще встречается у представителей мужского пола. Подробнее о дальтонизме у мужчин ?

Женщина может заболеть лишь в том случае, если получит от родителей две дефектные X-хромосомы. Такое наследование дальтонизма встречается редко. Подробнее о дальтонизме у женщин ?

Согласно статистическим данным, аномалии цветовосприятия имеют около 6-8% мужчин и всего 0,2-0,4% женщин.

Дальтонизм у детей

В детском возрасте дальтонизм диагностировать крайне трудно. Как правило, у малышей его выявляют редко. Обычно диагноз ставят уже в старшем возрасте, во время профилактического осмотра у офтальмолога.

Тест на дальтонизм

На сегодняшний день для диагностики дальтонизма чаще всего используют полихроматические таблицы. На них нарисованы различные цифры или символы.

Человек с нормальным цветным зрением без проблем увидит все знаки, дальтоник же не сможет прочитать некоторые таблицы. На сегодняшний день такие тесты используются очень часто, так как с их помощью определить дальтоника можно быстро и легко.

Также они позволяют узнать, какая именно аномалия цветовосприятия присутствует у больного.

Диагностика

Для диагностики дальтонизма используют следующие методики:

  • полихроматические таблицы Рабкина;
  • цветотест Ишихара;
  • FALANT-тест;
  • спектральные методы — аномалоскоп Нагеля, спектроаномалоскоп Рабкина и др.

Лечение

К сожалению, специфическое лечение дальтонизма пока что не разработано. Для коррекции аномальной трихромазии используются специальные линзы. Вернуть нормальное цветовосприятие можно лишь в некоторых случаях, например, при вторичном дальтонизме, вызванном катарактой, черепно-мозговой травмой или инсультом.

Поляризационные линзы пропускают лишь определенные световые лучи. Они будто отрезают часть светового спектра, благодаря чему человек получает возможность видеть определенный цвет. Эти линзы повышают контрастность зрения, делают цвета более насыщенными и улучшают зрительное восприятие. Поляризационные линзы используют для изготовления очков для дальтоников.

Прогноз

При врожденном дальтонизме прогноз для жизни и здоровья человека благоприятный. Однако люди с нарушением цветовосприятия испытывают определенный дискомфорт в повседневной жизни.

Приобретенный дальтонизм может указывать на серьезные заболевания зрительного анализатора или нервной системы. В таком случае прогноз зависит от тяжести заболевания, вызвавшего развитие дальтонизма.

Существует ли профилактика

К сожалению, специфическая профилактика заболевания пока что не разработана. С целью профилактики приобретенного дальтонизма следует регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, вовремя лечить катаракту, диабетическую ретинопатию и другие болезни, которые могут привести к нарушению цветовосприятия.

Дальтонизмом называют ряд аномалий цветовосприятия, при которых человек не может нормально различать один или несколько цветов. Нарушение цветовосприятия может быть врожденным или приобретенным. Во втором случае оно может указывать на серьезную патологию сетчатки, зрительного нерва или других частей зрительного анализатора.

К сожалению, в наше время дальтонизм не поддается лечению. На сегодняшний день существуют специальные поляризационные линзы для дальтоников (аномальных трихроматов). Их используют для изготовления очков, с помощью которых люди могут видеть мир более ярким и красочным. Сегодня очками можно откорректировать такие виды дальтонизма, как протанопия и дейтеранопия.

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/daltonizm/

Дальтонизм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Дальтонизм: симптомы и лечение

Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.

Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.

Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.

Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.

Лекарства

glazzdorov.ru

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/daltonizm

Дальтонизм – что это такое, причины и симптомы цветовой слепоты

Дальтонизм: симптомы и лечение

Дальтонизм – это нарушение работы зрительного аппарата человека, которое характеризуется нарушением возможности различать цвета.

В зависимости от формы заболевания глаз не различает один, два или все три цвета.

Болезнь передается исключительно по наследству, но вследствие травм или приема медицинских препаратов может появиться у абсолютно здорового человека. Чаще дальтонизм встречается у мужчин.

Дальтонизм – что это такое?

На сетчатке глаза расположены три вида колбочек, в которых содержится пигмент, чувствительный к определенным цветам. разного вида пигмента в заданной пропорции характеризует, какие именно спектры цветов различает эта колбочка.

Когда пропорция нарушается либо какой-то пигмент отсутствует, нарушается восприятие одного цвета. Патология может развиться вплоть до цветовой слепоты, то есть полного отсутствия способности воспринимать все цвета и оттенки.

Более подробно о том, кто такой дальтоник, вы можете узнать из видеоинтервью врача-офтальмолога:



Какие же цвета и оттенки не различают (путают) дальтоники? Весь цветовой спектр делится на три основных цвета и их оттенки: красный, зеленый, синий. Чаще всего встречается нарушение восприятия красного, за ним по частоте идет нарушение восприятия зеленого, возможно нарушение цветовосприятия некоторых комбинаций цветов, например, красного и синего.

Страдают качество жизни, социальная активность людей, подверженных этому заболеванию. Выпадающая часть спектра представлена различными оттенками основного цвета и выглядит для дальтоников темнее или светлее.

В основном дальтоники встречаются только мужчины, это связано с полом и Х-хромосомой, с которой сцеплен ген, определяющий выработку пигментов в организме.

Мужчины же при наличии этого заболевания 100% передадут его дочери, и безвредно оно для сына.

Но тут не все так просто, ведь у женщины тоже есть пара Х- хромосом, а в случае порчи одной вторая полностью ее заменяет, поэтому женщины практически не подвержены этой напасти.

Могут ли девушки быть дальтониками?

Дальтонизмом болеют не только мужчины. Девочка при рождении может быть ДНК-носителем этого заболевания, которое ей передается по наследству от отца или от матери. Искажается цветовое восприятие только в случае двух испорченных Х-хромосом, что крайне редко и встречается при кровосмешениях, родственных браках либо случайного совпадения больного отца с матерью-носителем.

У взрослых женщин возможен приобретенный (ложный) дальтонизм, тут не застрахован никто: повреждение глаза и сетчатки, травма головы, воспаление зрительного нерва впоследствии могут перейти в прогрессирующий дальтонизм. В этом случае страдает лишь один поврежденный глаз, и чаще всего возникают сложности при различии желто-красного спектра.

Подробнее о том, встречается ли у женщин дальтонизм — читать тут.

Права и дальтонизм

У каждого человека, страдающего искаженным цветовосприятием (дейтеранопия), рано или поздно возникает вопрос, может ли дальтоник водить транспортное средство и получить права. Но дейтеранопия и водительские права не совместимы.

Есть небольшие исключения по степени тяжести и формам дальтонизма, но дадут ли права и какого вида дальтонизм у вас, скажет только офтальмолог после тщательного обследования.

Если попадете под разрешенную категорию, то необходимо пройти дополнительное обучение правилам дорожного движения, например, светофор в вашем случае будет рассматриваться не по цвету, а по порядковому номеру загоревшейся лампочки и тому подобное. Людям с таким нарушением выдаются права только с категориями А и В исключительно на личное транспортное средство, работать по профессии водителем им запрещено.

Также дальтоник ограничен в таких профессиях, как врач, военный, пилот, машинист, в сфере химической, текстильной промышленность и так далее.

Классификация болезни

В этом разделе мы расскажем о классификациях по степени (стадии) дальтонизма и опишем различные формы заболевания.

Виды (типы) дальтонизма по происхождению:

  • Приобретенный дальтонизм (ложный) вследствие травм или приема медикаментов.
  • Врожденный (истинный) дальтонизм, передающийся по наследству от родителей.

Разновидность по характеру поражения:

1. Полный, черно-белое восприятие мира:

  • ахромазия – пигмент не вырабатывается организмом;
  • монохромазия – вырабатывается только один вид пигмента;
  • ахроматопия – пигмент вырабатывается в недостаточном количестве.

2. Частичный дальтонизм:

  • дихромазия – нет одного пигмента:

— протанопическая – выпадает красный цвет;

— дейтеранопическая – выпадает зеленый цвет;

— тританопической – выпадает синий цвет.

  • аномальная трихромазия – заниженная активность пигмента:

— протаномалия – занижен красный пигмент;

— дейтераномалия – занижен зеленый пигмент;

— тританомалия – занижен синий пигмент.

Больше распространены протанопия (красный) и дейтеранопия (зеленый), нарушение красно-зеленого восприятия. Исследования по лечению этих форм пока находятся на первой стадии, радикального решения на данный момент не существует.

Причины цветовой слепоты

Причины дальтонизма зависят от его происхождения, истинный (дальтоник по наследству) или ложный (дальтоник после травмы).

Истинный дальтонизм передается по наследству через ген дальтонизма у матери. Все дело в наборе половых хромосом, у женщины это пара Х-хромосом, а у мужчины – ХУ.

За дальтонизм отвечает Х-хромосома и, когда она выходит из строя, то у женщин берет ее функцию на себя вторая хромосома, поэтому они могут быть носителями и при этом не болеть.

Мужчинам повезло меньше, у них второй Х-хромосомы нет, поэтому эту болезнь и называют мужской.

Современная генетика позволяет провести ДНК-тест, чтобы узнать, есть ли у вас носительство, дальтоник вы или нет. Чтобы понять, какой тип как наследуется, подробно рассмотрите картинку ниже:

Развитие патологии по наследственному типу никак не усугубляется и не прогрессирует в течение жизни, не считая стандартных возрастных изменений.

Ложный дальтонизм приобретается вследствие травм, увечий, заболеваний глаз, катаракты, инсультов, сотрясений головного мозга, воспалительных процессов, гематом, а также при влиянии на организм химических веществ.

Как определить наличие заболевания?

Как правило, незначительное нарушение цветовосприятия проявляется случайным образом, так как особо не предоставляет дискомфорта. У детей дальтонизм, как правило, выявить сложнее, так как ребенок привыкает заменять цвет на название этого цвета, и воспринимает, например, оттенок синего цвета как зеленый или красный.

Признаки дальтонизма индивидуальны от вида, но к общему признаку относится нарушение распознавания цветов.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, дальтоник ты или нет, необходимо воспользоваться карточками Рабкина. Они представляют собой изображения из одинаковых кружочков разного цвета, в которых зашифрована какая-то цифра или геометрическая фигура. Дальтоник не увидит зашифрованное изображение. 27 таблиц Рабкина определяют любой вид дальтонизма.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/daltonizm/daltonizm-ehto

Дальтонизм

Дальтонизм: симптомы и лечение

Рекомендуем перед прочтением статьи пройти тест на дальтонизм

Дальтонизм, известный также как цветовая слепота, представляет собой патологию зрения, характеризующуюся пониженной способностью различать цвета.

В сетчатке человеческого глаза содержится два типа светочувствительных нервных клеток: палочки и колбочки. Палочки ответственны за сумеречное зрение, колбочки активны при дневном осветлении и ответственны за различие цветов.

Существует три типа колбочек: L колбочки, чувствительные к красному цвету, М колбочки, чувствительные к зеленому, S колбочки – к синему.

Нарушения восприятия цвета возникают, когда пигмент одного или нескольких типов колбочек полностью либо частично отсутствует или не функционирует.

Виды и причины

Дальтонизм может быть врожденным (наследственным) либо приобретенным.

Врожденный дальтонизм обусловлен передачей X-хромосомы, чаще всего, от матери-носителя гена к сыну.

Так как у женщин набор хромосом ХХ, а здоровая хромосома всегда доминантна, она компенсирует больную, и женщина становится только носительницей заболевания.

У мужчин же хромосомы скомбинированы как XY, поэтому, при наличии патологического гена, они всегда становятся дальтониками. Поэтому количество дальтоников среди мужчин (8%) гораздо превышает их количество среди женщин (0,4%).

Приобретенный дальтонизм может развиться в результате повреждения зрительного нерва или сетчатки. Также на возникновение дальтонизма способны оказать влияние возрастные изменения, прием некоторых лекарств и некоторые глазные болезни.

Так, катаракта вызывает помутнение хрусталика, вследствие чего ухудшается восприимчивость фоторецепторов к цвету. При повреждении зрительного нерва даже при нормальном цветовосприятии колбочек передача цветоощущения ухудшается.

Проведение нервного импульса к колбочкам нарушается при инсульте, опухолевом процессе, болезни Паркинсона.

Классификация

Дальтонизм классифицируется по цветам, восприятие которых нарушено. Различают следующие типы этого заболевания:

  • Ахромазия – полное отсутствие способности различать цвета. При данном типе дальтонизма человек способен различать лишь оттенки серого. Ахромазия вызвана полным отсутствием пигмента во всех типах колбочек, и встречается очень редко.
  • Монохромазия – способность воспринимать лишь один цвет. Обычно этот тип заболевания сопровождается нистагмом и светобоязнью.
  • Дихромазия – способность различать два цвета. Подразделяется на:
    • протанопию – отсутствие восприятия красного цвета;
    • дейтеранопию – неспособность различать зеленый цвет;
    • тританопию – нарушение восприятия сине-фиолетовой части цветового спектра, сопровождающееся еще и отсутствием сумеречного зрения.

Трихромазией называется способность воспринимать все три основных цвета. Существует нормальная и аномальная трихромазия.

Аномальная трихромазия представляет собой нечто среднее между дихромазией и трихромазией. При этой патологии человек не способен различать оттенки основных цветов. Аналогично дихромазии, в аномальной трихромазии выделяют протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабленное восприятие соответственно красных, зеленых и синих оттенков.

Симптомы дальтонизма

В каждом конкретном случае признаки дальтонизма являются индивидуальными, но все же имеются определенные общие черты, по которым можно идентифицировать патологию:

  • проблемы с различием некоторых цветов;
  • неспособность различать цвета вообще;
  • нистагм;
  • низкая острота зрения.

Лечение дальтонизма

Приобретенную форму дальтонизма возможно устранить в зависимости от причины возникновения заболевания. Так, если проблемы в различии цветовой гаммы являются следствием катаракты, то операция по ее удалению может улучшить цветовое зрение. Если же данная проблема появилась из-за приема лекарственных средств, восстановить цветное зрение можно, остановив лечение.

Генетический дальтонизм не поддается лечению.

Люди, страдающие легкой формой дальтонизма – дихромией – учатся ассоциировать цвета с конкретными объектами и в повседневной жизни часто способны определять цвета, как и люди с нормальным цветоощущением, хотя их восприятие цветов и отличается от нормального.

Несколько лет назад были опубликованы успешные результаты коррекции дальтонизма у обезьян с использованием методов генной инженерии. Суть метода состоит во внедрении недостающих генов в сетчатку. Однако на человеке подобные опыты не проводились.

Существуют также методы коррекции дальтонизма при помощи специальных линз. Недавно были представлены специальные очки с сиреневыми линзами, позволяющие различать зеленый и красный цвета, способствуя улучшению зрения людей с одной из форм дальтонизма.

Управление транспортом и другие ограничения

У дальтоников присутствуют существенные ограничения: им не позволяют управлять коммерческими транспортными средствами, они не могут реализовать себя как моряки, летчики, военнослужащие. Представители указанных профессий, а также некоторых других обязаны регулярно проверять зрение.

В России люди с некоторыми формами дальтонизма могут получить водительские права определенных категорий, но с отметкой «Без права работы по найму», что говорит о возможности управления транспортом лишь в личных целях.

по теме

Источник: http://oftalmologinfo.ru/daltonizm.html

Причины дальтонизма

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки.

В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета.

пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена.

При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков.

При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии.

Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого.

В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации.

Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

Диагностика дальтонизма

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы.

Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль).

Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению).

При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата.

Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком.

Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.).

При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога.

Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания.

Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока.

Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек).

Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара.

Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз и профилактика дальтонизма

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности.

Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога.

Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/daltonism

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.