Дисфония: симптомы и лечение

Содержание

Дисфония ых связок: что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Дисфония: симптомы и лечение

Для образования звуков необходима совместная работа ой щели с потоком воздуха, который движется из легких в ротоглотку. Для создания нормального тембра и тона голоса нужно хорошее состояние связок. Однако различные факторы могут вызвать дисфонию. Это качественное нарушение голоса, при котором наблюдается охриплость и гнусавость.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Причины возникновения дисфонии

Дисфония ых связок может появиться в любом возрасте. У детей это происходит из-за неврологических проблем или врожденных аномалий в гортани. У взрослых появление дисфонии может быть связано со следующими причинами:

  • индивидуальные особенности строения гортани и связок;
  • ангиома гортани;
  • перенапряжение связок;
  • постоянная усталость;
  • психологические травмы и депрессии;
  • нарушение в гормональной системе;
  • аллергия;
  • инфекционные заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • осложнения после перенесенных операций.

Классификация и симптомы

Больные с расстройством голосообразования страдают от хрипоты, изменения тембра и тона голоса. При дисфонии также наблюдается постоянная или периодическая утомляемость голоса.

Дисфония делится на несколько видов:

  1. Органическая — возникает при воспалении гортани, ларингите или ларинготрахеите, а также из-за аллергических реакций, неврологических проблем или онкологии. При данном виде происходит уменьшение просвета гортани, которые и изменяют голос.
  2. Функциональная — это нарушение голоса из-за неполного соединения ых связок без патологических изменений в гортани. К симптомам такого расстройства голоса можно отнести:
  • охриплость голоса;
  • снижение громкости и изменения тембра голоса после вирусных инфекций;
  • изменения в голосе на протяжении долгого времени (вплоть до нескольких лет);
  • изменение диапазона и тембра голоса у профессиональных певцов.

Функциональное расстройство голоса, если его не лечить, приводит к атрофическому ларингиту, а злоупотребление алкоголем при таком расстройстве усиливает прилив крови к глотке, что вызывает отек и гиперемию слизистой горла.

Постоянное влияние провоцирующих обстоятельств имеет неблагоприятный прогноз. В гортани начинают развиваться различные опухоли и гематомы.

Функциональная дисфония имеет несколько форм:

  • Гипотонусная  – появляется при сниженном тонусе связок, участвующих в образовании голоса. Зачастую возникает после операции на гортань, после которой нужно долго сохранять молчание.
  • Гипертонусная — появляется вследствие повышенного тонуса связок. При этой форме дисфонии мышцы шеи и брюшного пресса будут постоянно напряжены, голос резкий с хрипами. Часто чувствуется боль в гортани и шеи, а также ощущается слизь в горле, которую хочется откашлять.
  • Гипо-гипертонусная — сочетание низкого тонуса ых складок с высоким тонусом вестибулярных складок. Симптомы такой формы: грубость голоса, сдавленность в горле, сухость слизистой рта, сбивчивое дыхание.
  • Спастическая — самая тяжелая форма, которая обусловлена длительным перенапряжением голоса или психической травмой. Изменяется тембр голоса, мышцы головы и шеи постоянно болят. Речь становится неразборчива, некоторые звуки невозможно произнести. Эта форма дисфонии требует немедленного лечения. Чаще всего спастическая дисфония проявляется в 30-40-летнем возрасте.

При афонии голос полностью теряется, но сохраняется возможность разговаривать шепотом. Наблюдается спазм связок, что влечет за собой проблемы с глотание, а также боль в горле.

Также дисфония классифицируется в зависимости от причин возникновения:

  • Мутационная — во время полового созревания голос изменяется на долгое время. Возникает по причине гормональных или психических заболеваний.
  • Психогенная дисфония – голос изменяется вследствие эмоциональных и психологических нагрузок (например, стресс, депрессия, испуг).

Лечение дисфонии народными способами

Лечение дисфонии должно быть комплексным. Наряду с медикаментозными методами можно применять и средства народной медицины.

Необходимо сформировать обильный питьевой режим. Голосовые связки плохо реагируют на недостаток жидкости. Хорошо пить теплые компоты, морсы и чай из трав.

Чтобы восстановить голос можно применить следующие рецепты:

  • Порезать на маленькие кусочки корень хрена и залить его 80 мл кипящей воды. Накрыть и оставить на 20 минут. Затем отфильтровать через марлю или ситечко, по желанию добавить мед. Употреблять по 5-10 мл в течение всего дня.
  • В подогретое молоко добавить такое же количество щелочной воды. Пить небольшими глотками;
  • 5 грамм цветков алтея залить стаканом кипятка. Прибавить 1 ч. л. меда и пить каждый час.
  • В качестве профилактики дисфонии можно применять полоскание горла раствором из цветков ромашки, календулы и эвкалипта. На 1 ст. л. травяной смеси нужно 300 мл кипятка. Кипятить на маленьком огне не больше 5 минут. Плиту выключить и настаивать 40 минут. Отфильтровать и разделить на 2 части. Теплым раствором полоскать горло. Ежедневно готовить новый раствор.
  • 1 часть морковного сока развести 3 частями молока. Полученный раствор следует разделить на 3 части и пить утром, днем и вечером.
  • В подогретое молоко добавить 10-15 мл водки и выпить перед сном.
  • Смешать 2 желтка, 2-3 ч. л. меда с горкой и 3 ст. л. коньяка. Съедать примерно через каждые 4 часа по 1 ч. л.
  • Для быстрого восстановления голоса (например, это важно перед выступлением) нужно взять 1 сырой желток, 10 грамм сливочного масла, 20 грамм сахара и 5-6 капель коньяка.
  • Можно полоскать горло свежевыжатым соком из яблок без мякоти, использовать отвар из трав ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта.

Вместо обыкновенного чая можно пить отвар из цветков алтея с добавлением меда небольшими глотками. Чай из коры осины способен восстановить голос.

При дисфонии можно закапывать в нос каротиновое масло по неполной пипетке 3 раза в день 3 дня подряд. Одновременно с этим рекомендован прием витаминов А и Е.

Ингаляции без согласования с врачом лучше не проводить – в некоторых ситуациях это только ухудшит состояние связок.

Профилактика

Благодаря лечению, подобранному врачом, патологии ых связок можно вылечить или избавиться от неприятных симптомов. При отсутствии адекватного лечения может произойти потеря голоса.

Чтобы избежать проблем с голосом, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • вовремя лечить заболевания гортани, а также заболевания, которые провоцируют развитие дисфонии;
  • не кричать и не разговаривать шепотом, чтобы избежать перенапряжения ых связок;
  • избегать переохлаждения, правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы.

Источник: https://pneumonija.com/airway/disfoniya-eto.html

Методы лечения дисфонии

Дисфония: симптомы и лечение

Дисфонией называют расстройство голоса, которое сопровождается гнусавостью, осиплостью или охриплостью. В период заболевания в связках у больного нарушается циркуляция. Вследствие чего наблюдается потеря силы голоса.

Из-за изменений в голосе человеку трудно разговаривать. Именно поэтому люди достаточно часто общаются шепотом.

При появлении патологического процесса необходимо сразу же начинать его лечение, что устранит возможность возникновения нежелательных эффектов.

Классификация

На сегодняшний день различают несколько форм заболевания в зависимости от особенностей их протекания.

Мутационная дисфония. В большинстве случаев она наблюдается в период полового созревания у представителей сильного пола. При мутационной дисфонии увеличивается кадык, появляется отечность и слизь. После протекания этой формы у мужчин окончательно формируется голос.

При спастической дисфонии отсутствуют вибрации в ых связках. Во внутренних мышцах гортани наблюдается непроизвольное сокращение, поэтому человек не может полноценно воспроизводить свой голос. В большинстве случаев патология проявляется в возрасте более 30 лет. Наиболее часто заболевание диагностируется у женщин.

При психогенной дисфонии отсутствует звучность голоса, но сохраняется возможность разговаривать шепотом. Как следствие расстройство ых складок, которое и приводит к афонии. В большинстве случаев заболевание возникает при негативном воздействии психогенных факторов.

Функциональная дисфония. При этой форме возникают расстройства функций голоса, которые могут иметь различную степень выраженности.

Для того чтобы назначить рациональное лечение пациенту, необходимо в обязательном порядке определить вид заболевания, это значительно ускорит процесс реабилитации.

Симптомы болезни

Протекание заболевания характеризуется наличием соответствующих симптомов. Наиболее часто патологический процесс сопровождается качественным нарушением голоса. У некоторых больных диагностируют изменения в тембре. А также болезнь может сопровождаться охриплостью или осиплостью голоса и нарушением ой функции.

Пациенты жалуются, что у них постоянно или периодически появляется утомляемость голоса. При ларингите заболевание может сопровождаться сухим кашлем, а также затруднением речи. Может наблюдаться дистрофия мышц ых связок. Голос является глухим и слабым.

Работа ого аппарата становится неполноценной, так как отверстие не может правильно смыкаться. На фоне постоянных спазмов может наблюдаться болезненность в мышцах шеи. В области горла возникает дискомфорт.

А также может наблюдаться поражение дыхательных путей.

Это заболевание характеризуется наличием ярко выраженных признаков, которые может заметить любой человек. При их появлении пациент должен обратиться в медицинский центр для назначения адекватного лечения.

Диагностика патологии

Для того чтобы назначить рациональную терапию дисфонии необходимо правильно установить ее тип. С этой целью проводится соответствующая диагностика. Изначально доктором проводиться осмотр пациента, а также сбор анамнеза.

В этом случае необходимо определить, насколько долго протекает патология, и имеются ли сопутствующие заболевания, на фоне которых может развиваться дисфония. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза осуществляется применение инструментальных исследований. Изначально обследуются основные акустические параметры голоса. После чего пациентам делают следующее назначение:

  • Электромиографии.
  • Глоттографии.
  • Рентгенографии.
  • Компьютерной томографии.

В некоторых случаях больным делают назначение прямой или непрямой ларингоскопии. А также в период постановки диагноза необходимо исследовать функции внешнего дыхания. При возникновении необходимости пациентам назначают трахеоскопию.

Постановка диагноза проводится с помощью микроларингостробоскопии или эндофиброларингоскопии. А также необходимо проведение бактериологического обследования, отделяемого носоглотки. Пациенту необходимо сдать кровь и урину для лабораторного обследования. Если возникает подозрение на онкологическую патологию, тогда необходимо провести биопсию.

Для того чтобы получить максимальную эффективность от диагностических процедур, их необходимо использовать в комплексе. Правильная постановка диагноза является гарантом результативного лечения.

Методы терапии

Лечение терапии может проводиться с применением медикаментозных и немедикаментозных методов. В первом случае необходимо строго придерживаться ого режима, а также проводить ортофоническое лечение. Терапия заключается в использовании нескольких методов.

Стимуляторов и витаминов, с помощью которых снимается перенапряжение голоса. С их помощью обеспечивается улучшение микроциркуляции в ых складках, а также восстановление нормального голоса.

Медикаменты, с помощью которых устраняется гиперкинетическая дисфония:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • спазмолитики.

Аминалона, Гемма-аминомасляной кислоты, с помощью которых проводится борьба со спастической дисфонией.

Поливитамины

Поливитамины, седативные препараты, транквилизаторы, которыми проводится терапия различных видов дисфонии.

Сосудистые препараты и витаминные комплексы, которыми восстанавливается работоспособность организма, а также улучшаются функции ых связок.

Если заболевание возникает на фоне инфекционного процесса, то пациенту рекомендуется соблюдение ого режима, прием теплого питья. А также для лечения рекомендуется применение иммуномодуляторов и противовоспалительных лекарств. Если в гортани протекает воспалительный процесс, то лечение проводится с применением антибиотиков. А также рекомендуется проводить ингаляции и полоскания горла.

Дополнительная терапия

Для того чтобы усилить эффект воздействия основной терапии рекомендуется применение немедикаментозных методов лечения в виде:

  • бальнеотерапии;
  • массирования шеи;
  • психотерапевтического воздействия;
  • ых и логопедических упражнений;
  • электросона;
  • гидротерапии;
  • фонопедических упражнений;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза;
  • дарсонвализации;
  • гальванизации и т. д.

Для обеспечения рационального лечения патологического процесса, рекомендуется комплексное применение терапевтических методов. Схема лечения должна разрабатываться только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и видом заболевания.

Последствия и профилактика заболевания

В большинстве случаев дисфония имеет благоприятный прогноз. Если болезнь протекает довольно длительное время, то коммуникация пациента значительно ухудшается. Отсутствие соответствующего лечения приводит к снижению трудоспособности. В запущенных случаях может наблюдаться потеря голоса.

Во избежание появления патологического процесса необходимо своевременно проводить его профилактику. С этой целью рекомендуется обеспечивать носовое дыхание в зимний период.

А также человеку необходимо правильно питаться и иметь регулярную физическую активность, что будет способствовать повышению работоспособности иммунной системы.

Для избежания появления патологического процесса рекомендуется регулярно проводить закаливание.

Певцы, ораторы и лекторы должны постоянно контролировать носовую нагрузку. От вредных привычек в целях профилактики заболевания рекомендовано отказаться. Человек должен соблюдать оптимальный режим труда и отдыха.

Профилактические меры должны быть направлены на укрепление нервной системы. Человек должен вести здоровый образ жизни. При появлении острых респираторных заболеваний рекомендуется своевременно проводить их лечение.

Дисфония является довольно неприятным патологическим процессом, который сопровождается изменением голоса. Возникновение болезни может наблюдаться на фоне воздействия разнообразных неблагоприятных факторов. При ее появлении необходимо использовать медикаментозное лечение.

: Спастическая дисфония — почему пропадает голос

Источник: https://GorloNosik.ru/drugie-bolezni/metody-lecheniya-disfonii.html

Дисфония: причины возникновения, симптомы, лечение. Функциональная дисфония: лечение. Дисфония – это..

Дисфония: симптомы и лечение

Дисфония – это что такое? Определение этого термина будет дано в материалах рассматриваемой статьи. Также мы расскажем о причинах этого патологического процесса, представим его симптомы и способы лечения.

Основные сведения

Дисфония – это что такое? Этим медицинским термином обозначают качественное нарушение голоса, которое характеризуется охриплостью, гнусавостью и осиплостью. Если имеет место полная потеря голоса, то такое состояние называют афонией.

Особенности и формы патологии

Как было сказано выше, дисфония – это изменение голоса, возникающее из-за нарушенной работы ого аппарата. Такой патологический процесс может наблюдаться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Кстати, причин для его развития существует великое множество. О них мы расскажем чуть далее.

По сообщениям специалистов, рассматриваемое состояние имеет 2 разные формы. Рассмотрим их особенности прямо сейчас.

Функциональная дисфония

Для такого состояния характерно отсутствие каких-либо серьезных патологических изменений, а также воспаления в гортани. В связи с этим функциональная дисфония, лечение которой будет описано ниже, представляет собой не очень длительный процесс. Кстати, развитию такого состояния могут способствовать различные невротические состояния.

Существует несколько видов функциональной дисфонии. К ним относят следующие:

  • Гипотонусная — характеризуется понижением мышечного тонуса ых складок, а также появлением быстрой утомляемости и охриплостью голоса.
  • Гипертонусная — характеризуется повышением мышечного тонуса ых складок, а также охриплостью голоса и болью в горле.
  • Мутационная — проявляется в основном у мальчиков в процессе полового созревания. Для такого вида дисфонии характерна неустойчивость голоса, а также резкий переход от высокого тона к низкому.

Органическая дисфония

Это патология, проявляющаяся вследствие воспалительного процесса в гортани (из-за ларингита, ларинготрахеита). После угасания воспаления дисфония исчезает. Такой вид изменения голоса иногда называют кратковременным.

Основные причины функциональной дисфонии

Почему возникает дисфония функциональная? Такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  • стрессовые состояния;
  • обструкция, или так называемое нарушение просвета верхних дыхательных путей (из-за попадания в них инородных тел);
  • заболевания легких, сердца, эндокринной системы и сосудов;
  • нарушенная работа половых желез, щитовидной железы или надпочечников;
  • использование анаболиков (гормоноподобных стероидных веществ);
  • анемия, гипо- и авитаминозы;
  • профессия, связанная с постоянным использованием голоса (преподавательская деятельность, вокал);
  • болезни шейного отдела позвоночника (остеопороз, артроз и прочие);
  • хирургическое вмешательство в области шеи (то есть при повреждении ого аппарата гортани);
  • психические и неврологические расстройства;
  • медикаментозное лечение (изменение голоса под влиянием каких-либо препаратов);
  • последствия заболеваний инфекционного характера (медленное восстановление или необратимые изменения в слизистой гортани после перенесенного острого инфекционного процесса).

Симптомы

Симптомы дисфонии связаны с качественным нарушением голоса. В процессе развития такой болезни у человека появляется охриплость. Также у него заметно меняется тембр или тональность.

Что касается детей, то такое состояние у них нередко сопровождается стридором, то есть громким и грубым звуком, который возникает при вдохе и выдохе из-за прохождения воздуха через просвет (суженный) гортани.

Диагностика болезни

Лечить дисфонию следует только после обращения к врачу. Для диагностики такого патологического состояния специалисты обязаны в первую очередь опросить и осмотреть больного. В ходе этого они вываляют:

  • характер расстройства (боли в горле, охриплость, слабость голоса, быстрое переутомление и т. д.);
  • длительность патологического процесса;
  • сопутствующие острые и хронические болезни, на фоне которых возникла частичная потеря голоса (например, воспаление ротоглотки бактериального или вирусного характера);
  • факторы, которые влияют на развитие дисфонии (чтение вслух, пение, понижение или повышение тембра голоса и прочее).

Другие методы обследования

Физикальное обследование пациента при развитии дисфонии включает в себя следующее:

  • Исследование (акустическое) голоса при нагрузке. Для этого пациента просят прочесть какую-либо статью, в ходе чего измеряют амплитуду и частоту его голоса.
  • Ларингоскопия – это визуальное исследование гортани. Такой метод является самым важным и объективным. Существует несколько видов ларингоскопии (непрямая, прямая и микроларингоскопия). Они позволяют оценить функциональность ых складок, а также состояние слизистых оболочек гортани.
  • Рентгеновская и компьютерная томография гортани.
  • Денситометрия – это оценка плотности кости в шейном отделе позвоночника. Такое обследование необходимо для выявления остеопороза или артроза.

Также следует отметить, что ввиду множества различных причин возникновения дисфонии, пациенту требуется консультация ряда специалистов, в том числе хирурга, логопеда, эндокринолога, терапевта, фониатора и отоларинголога.

Для выявления воспалительного процесса в гортани пациента могут отправить на:

  • общий анализ крови и мочи (для исключения воспалительных явлений, а также оценки уровня форменных элементов и гемоглобина в крови);
  • биохимический анализ крови (для оценки уровня гормонов паращитовидной и щитовидной желез, надпочечников, а также макро- и микроэлементов).

Дисфония: лечение

Как следует лечить заболевание? Подход к терапии дисфонии должен быть комплексным. Требуется воздействие на этиопатогенетические факторы. Другими словами, лечить необходимо не только общесоматические болезни и соматоморфные расстройства, но и очаги хронической инфекции.

Целью терапии такого состояния является повышение выносливости ого аппарата, а также формирование навыков устойчивой фонации.

Чаще всего для лечения функциональной дисфонии используют немедикаментозные методы. К ним относят фонопедию, артикуляционную и дыхательную гимнастику. Также активно применяют массаж воротниковой зоны, психо-, иглорефлексо- и физиотерапию.

В качестве физиотерапевтических процедур при гипотонусной дисфонии больному назначают электростимуляцию мышц гортани посредством диадинамических токов, а также электрофорез и амплипульс.

Что касается мутационной дисфонии, то она не требует специального лечения, за исключением терапии сопутствующих заболеваний, фонопедии и рациональной психотерапии.

Нельзя не отметить и то, что при таком патологическом процессе больным нередко назначают и различные медикаменты. При гипотонусной дисфонии врачи рекомендуют использовать такие стимулирующие средства, как корни и корневища элеутерококка колючего, витамины группы В, а также неостигмина метилсульфат. Такие препараты улучшают микроциркуляцию ых складок и возвращают нормальный голос.

При ложноскладковой фонации и гипо-гипертонусной дисфонии пациенту проводят местное и общее противовоспалительное лечение гипертрофического ларингита.

Что касается терапии спастической дисфонии, то ее осуществляют вместе с неврологами. Для этого используют ГАМК-ергические препараты, массаж мышц шеи, блокады мышц гортани и фонофорез.

Оперативное вмешательство

При стойкой и выраженной гипотонусной дисфонии пациенту показаны тиропластика и имплантационная хирургия. Их целью является усиление аддукции ых складок. При наблюдении ложноскладковой фонации, которая сопровождается гипертрофией вестибулярных складок, оперативное лечение заключается в удалении этих патологических участков.

В послеоперационный период, кроме противовоспалительного лечения, проводят стимулирующую терапию и фонопедию, которые направлены на повышение тонуса ых складок.

Подведем итоги

Для восстановления нормального голоса некоторым людям требуется продолжать фонопедию на протяжении нескольких месяцев. Если дисфония возникла у лиц голосоречевых профессий, то им необходимо длительное наблюдение с постоянной корректировкой ой нагрузки.

Также больному следует напомнить, что изменение голоса представляет собой явный признак заболевания ого аппарата. Это требует незамедлительного обращения к оториноларингологу. Невыполнение всех предписаний врача может привести к формированию патологии гортани.

Источник: http://fb.ru/article/249638/disfoniya-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-lechenie-funktsionalnaya-disfoniya-lechenie-disfoniya---eto

Дисфония ых связок: органическая и функциональная. Симптомы, диагностика и лечение

Дисфония: симптомы и лечение

Осиплость, хрипота, изменение тембра голоса — всё это признаки дисфонии. Это заболевание, указывающие на более глубокие патологии, спровоцировали нарушения работы ых связок.

Код болезни R49 (международная классификация МКБ 10).

История выделения болезни в отдельный кластер интересна тем, что сначала признавали её исключительно женским заболеванием. Причина — она диагностировалась у женщин после истерики. Так было до начала Второй мировой войны.

Потом дисфонию называли «военной»: из-за сильнейшего стресса после военных действий люди, независимо от пола, теряли голос. Дальнейшее исследование показало, что у дисфонии намного больше причин, чем стресс.

Точно так, как и форм.

Формы

Различают 2 формы заболевания:

  1. органическую
  2. функциональную

Органическая

Этот тип называют ещё гипокинетическая дисфония, т. е. — отсутствие силы мышц для выдачи звука. Для неё характерно наличие воспаления в гортани: ларингит, ларинготрахеит, фарингит. Обычно сиплость и охриплость проходят после антибактериального лечения.

Полное отсутствие голоса при сохранении возможности говорить шепотом называют афонией. Часто дисфония без лечения перерастает в афонию.

Функциональная

Возникает из-за не смыкания ых связок.

Различают 4 вида этой формы болезни:

Снижение силы голоса, осиплость в результате снижения тонуса ых связок. В норме они эластичны.

Это форма заболевания часто возникает после ларингоскопии, а также заболеваний, при которых больной молчит: коматозные состояния, параличи.

Также она характерна в качестве признака возрастных изменений, при которых практически все мышцы теряют тонус. Именно поэтому у пожилых людей голос становится тише.

Опасность гипотонусной дисфонии в том, что развивается атрофический ларингит, из-за чего у больного образовываются борозды ых связок: становится тяжело говорить. Иногда тяжелобольные дети с сохранностью познавательных функций мозга могут отказываться от функции говорения, как способа коммуникации, из-за гипотонуса связок.

Возникает при спазматическом смыкании ых связок. При говорении больной испытывает боль как в самом горле, так и в мышцах шеи. Голос отличается охриплостью. Иногда его звучание ассоциируют со скрипом не смазанной двери.

Это комбинированное нарушение функций ых связок, при котором они расслаблены, а вестибулярные складки гортани напряжены. Голос становится сдавленным и сухим.

У детей в период полового созревания происходит резкий скачок роста отдельных частей тела и органов. При этом наблюдается дискоординация между размерами гортани и ых связок. Это явление часто называют «ломкой голоса». Принято считать, что она характерна только для мальчиков.

На самом деле она происходит и у девочек, однако не так заметна для окружающих. В этот период у юношей ые складки становятся длиннее почти на 1 см, поэтому высота голоса снижается практически на октаву.

У девочек это всего лишь несколько полутонов, потому что ые складки удлиняются на 3-4 мм.

Мутационная дисфония по физиологическим причинам длится не больше 6 месяцев. При гормональных сбоях и психоэмоциональных нагрузках происходит патологическая мутация голоса.

Возникает из-за перенапряжения мышц, участвующих в звукообразовании и дыхании. Речь становится неразборчивой, дрожит, звуки нечёткие, голос хриплый. При таком спазматическом нарушении речи параллельно с этим заболеваниям наблюдаются и другие болезни, которые характеризуются чрезмерным напряжением мышц. Например, кривошея.

Причины

У органической и функциональной дисфонии разные картины развития.

Причинами органического нарушения могут быть:

  • врождённая расщелина между губой и нёбом (характерно для ринолалии) в результате патологий эмбрионального развития, опухолевых процессов и травм в области носоглотки. Симптомы — задержка развития речи, ребёнок пробует произносить звуки после 2 лет жизни, это получается трудно, что заметно по гримасам. При расщелинах нёба возникает очень характерный звук, из-за чего это нарушение выделили в отдельную категорию — дисфония палатина или палатофония;
  • наличие комка сосудов в гортани. Такое нарушение — результат сбоев при эмбриогенезе. Это сосудистая аномалия;
  • ые складки недоразвиты или вовсе отсутствуют. В их толще находятся ые связки. При такой патологии симптомы напоминают бронхиальную астму: ребёнок пытается выдать звук, а похоже это на приступ задышки;
  • сужение просвет гортани из-за опухолевых процессов, аллергической, воспалительной отёчности.

Причины функциональной дисфонии:

  1. сбой работы эндокринной системы из-за болезни, приёма анаболиков, гормональных препаратов;
  2. попадание инородных тел, операции на гортани;
    спазм из-за неврологических нарушений, в результате стресса или как следствие психических расстройств;
  3. заболевания костной и хрящевой тканей в шейном отделе позвоночника: меняется структура ткани, что влечёт за собой изменения в строении всей шеи;
  4. астенический синдром, авитаминоз;
  5. нагрузка на речевой аппарата из-за особенностей профессии: наблюдается у вокалистов, педагогов, ораторов;
  6. как последствие инфекционного заболевания.

При стойких формах дисфонии наблюдается наличие нескольких причин, сопряжённых между собой.

Например, астенический синдром с авитаминозом, который провоцирует заболевания инфекционной природы.

Диагностика

Дисфония — это уже следствие других нарушений, функционального или органического происхождения. Именно поэтому важно собрать максимально подробную информацию о работе организма.

Диагностикой и лечением дисфонии занимается лор. На первом этапе обследования собирается анамнез:

  • как долго наблюдается такое расстройство;
  • что именно беспокоит: утомляемость, боли, охриплость, сиплость;
  • факторы, которые могли спровоцировать болезнь: пение, крик, изменения тембра голоса;
  • наличие инфекционных заболеваний, предшествующих расстройству голоса.

После этого доктор принимает решение о перечне физикальных обследований. Это может быть:

  1. акустическая диагностика во время нагрузки на ой аппарат;
  2. ларингоскопия — осмотр слизистых оболочек гортани в состоянии покоя и при вибрации;
  3. компьютерная томограмма области шеи;
  4. консультация невропатолога, хирурга, логопеда, эндокринолога, фонопеда;
    при изменении структуры костной ткани — денситометрия.

Далее пациент направляется на лабораторную диагностику:

  • развёрнутый анализ крови, исследование мочи;
  • биохимия крови на предмет показателей по гормонам, микроэлементам.

Список диагностических процедур назначается одновременно или каскадно: при малой информативности одного исследования, назначают другое, которое поможет обнаружить причину.

Терапия

Лечение дисфонии — это комплексный подход к устранению патологии ого аппарата. Сочетаются медикаментозные и немедикаментозные методики, возможно назначение операции.

Медикаментозное лечение: назначают препараты, которые улучшают циркуляцию крови в гортани, а также нейростимуляторы. При хронических воспалительных процессах — антибиотики, асептики. В комплексе с ними — фитопрепараты.

Немедикаментозное лечение: фонопедическая гимнастика, занятия с логопедом, массаж, психотерапия, иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство: тиропластика, имплантация недостающих элементов костной, хрящевой ткани.

Если у пациента уже наблюдалось нарушение голоса на фоне психоэмоциональных перегрузок, то при повторном появлении дисфонии рекомендуют длительную психотерапию.

Дисфония: причины и виды, проявления, как лечить, профилактика

Дисфония: симптомы и лечение

Дисфония – понятие, обозначающее нарушение ой функции, которое проявляется хрипотой, гнусавостью, слабостью и осиплостью. Полная потеря звучности голоса называется афонией. При безгласии сохраняется шепотная речь, появляются моменты дребезжащего голоса.

Дисфония возникает при нарушении работы ого аппарата. У больных происходит частичное изменение высоты, тембра или силы голоса.

Данное патологическое состояние встречается в любом возрасте и хорошо поддается лечению. Невозможность говорить нормальным голосом возникает по разным причинам.

Среди них: простудные заболевания, чрезмерное перенапряжение ых связок, стресс и волнение.

Дисфония и афония — симптомы различных соматических и психоневрологических заболеваний: дифтерийного крупа, острого ларингита, катара, опухоли гортани, неврозов.

Все больные с нарушением речевой функции должны быть тщательно обследованы. Лечение афонии и дисфонии зависит от причин, вызвавших эти недуги.

Правильная и своевременная терапия обеспечивает быстрое возвращение голоса с его первоначальной тональностью.

Этиология и патогенез

Причины дисфонии и афонии подразделяют на две большие группы: врожденные и приобретенные.

  • Основной причиной дисфонии ых связок является врожденный порок развития гортани. У больных с нарушенной структурой хрящевой ткани провисает надгортанник, вход в гортань неполностью отрывается, что проявляется отрывистым и шумным вдохом. Это так называемый врожденный стридор или ларингомаляция, которая развивается в процессе эмбриогенеза после появления центров хондрификации.
  • Врожденный подой стеноз гортани — частая причина сужения дыхательных путей в детском возрасте, проявляющегося дисфонией или афонией. Полное или частичное недоразвитие ых складок у детей сопровождается одышкой, хрипами, кашлем.
  • Ангиома гортани — сосудистая патология, являющаяся следствием нарушенного эмбрионального развития кровеносной и лимфатической систем. Развивается заболевание под воздействием инфекционных агентов, травматического повреждения, гормонального дисбаланса в гестационном периоде.

Заболевания, ставшие причиной дисфонии:

  1. Аллергия,
  2. Воспаление различных отделов респираторного тракта,
  3. Доброкачественные новообразования гортани,
  4. Заболевания неврологического характера,
  5. Астеническое состояние,
  6. Гормональный сбой,
  7. Миастения,
  8. Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации,
  9. Эндокринопатия,
  10. Гематологические заболевания,
  11. Остеохондроз шейного отдела позвоночника,
  12. Травмы ого аппарата,
  13. Острые инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, ангина.

Факторы, провоцирующие дисфонию:

  • Стрессовые состояния,
  • Вынужденное долгое молчание,
  • Обструкция дыхательных путей инородными телами,
  • Длительный прием анаболиков,
  • Профессиональный фактор, связанный с постоянным напряжением ых связок,
  • Психологические факторы,
  • Операции на органах шеи,
  • Медикаментозное лечение,
  • Перенапряжение голоса в компании или шумном помещении,
  • Особенности микроклимата помещения — сырость, пыль, холод или жара,
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков,
  • Раздражение гортани вследствие химических ожогов,
  • Курение,
  • Пожилой возраст,
  • Частый и продолжительный визг и крик у детей,
  • Профессиональные вредности — запыленность или загазованность производственного помещения.

Функциональная дисфония часто приводит к формированию органической патологии гортани — атрофического ларингита. Регулярное воздействие провоцирующих факторов обычно имеет неблагоприятный исход.

В горле развиваются различные патологии — опухоли, полипы, гематомы.

Длительное перенапряжение голоса часто заканчивается хроническим ларингитом, а чрезмерное увлечение алкоголем способствует усиленному приливу крови к глотке, гиперемии и отеку слизистой оболочки гортани.

У детей дисфония развивается вследствие частых и громких криков, пения в высоком звуковом диапазоне. Голос у малышей становится хриплым при увеличении и воспалении аденоидов. Нарушенное носовое дыхание способствует попаданию в гортань холодного и неочищенного воздуха, что приводит к частым ларингитам и дисфонии.

У больных с дисфонией голос становится хриплым, изменяется его тембр или тональность. У детей появляется стридорозное дыхание — свистящее и шумное, обусловленное турбулентным воздушным потоком в дыхательных путях. Стридор является важным симптомом значительной обструкции гортани.

Дисфония сопровождается постоянной или периодической охриплостью и утомляемостью голоса. У больных ларингитом голос становится слабым и осипшим, возникает сухой мучительный кашель, речь затрудняется. По мере роста опухоли голос пропадает, остается лишь шепотная речь. Развивается афония.

  1. Гипотонусная форма проявляется гиперемией ых складок, формированием овальной или треугольной ой щели, глухим, слабым и сиплым голосом.
  2. Гипертонусная дисфония — тонический мышечный спазм гортани и судорожное сближение напряженных ых складок, сопровождающееся хрипотой и болью в горле.
  3. Симптомами гипо-гипертонусной дисфонии являются: сухость во рту, тремолирующий, вибрирующий голос, сбивчивость дыхания.
  4. Спастическая дисфония — самая тяжелая форма патология, имеющая острое начало, обусловленное психической травмой и длительным перенапряжением голоса. Он становится хриплым, слабым, вибрирующим, фальцетным, дрожащим, срывающимся. Мышцы затылка и шеи начинают болеть в результате постоянного спазма, боль в горле усиливается при глотании. Постепенно болевой синдром и дискомфортные ощущения в горле становятся невыносимыми и требуют срочного лечения.

При обнаружении перечисленных выше симптомов следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти всестороннее обследование и комплексное лечение.

Лечение

Лечение дисфонии комплексное, направленное на устранение заболевания, ставшего ее причиной.

Медикаментозные средства

Лекарственную терапию проводят на фоне ого режима и ортофонического лечения.

  1. Настойка лимонника, женьшеня, прочие стимуляторы и витамины — препараты для лечения гипотонусной дисфонии, улучшающие микроциркуляцию ых складок и возвращающие нормальный голос.
  2. Психотропные препараты, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, спазмолитики показаны для лечения гиперкинетической дисфонии.
  3. Для лечения спастической дисфонии больным назначают «Гамма-аминомасляную кислоту», «Аминалон».
  4. Поливитамины, АТФ, «Стрихнин», «Прозерин», седативные средства и транквилизаторы назначают больным с различным формами дисфонии.
  5. Витаминные комплексы и сосудистые препараты показаны для улучшения функций органа и быстрого восстановления всего организма.
  6. Если причиной дисфонии стала острая вирусная инфекция, больным назначают ой режим, обильное теплое питье, противовирусные препараты, иммуномодуляторы. При воспалительных гортанных процессах используют антибиотики, полоскания горла, проведение ингаляций.

Немедикаментозные методы лечения дисфонии

К немедикаментозному лечению дисфонии относятся следующие методы:

  • Фонопедические упражнения для реабилитации ой функции,
  • Массажирование шеи,
  • Психотерапевтическое воздействие,
  • Логопедические и ые упражнения,
  • Бальнеотерапия,
  • Гидротерапия,
  • Иглорефлексотерапия,
  • Электросон,
  • Физиотерапия — электростимуляция мышц гортани диадинамическим током, гальванизация, дарсонвализация, амплипульс, электрофорез.

Ларингопластика, имплантационная хирургия, трахеостомия и тиропластика — операции, проводимые при стойкой дисфонии, не поддающейся консервативному лечению. Чтобы восстановить ую функцию, хирурги иссекают рубцы со связок гортани, удаляют опухоли.

Народная медицина

Для лечения заболеваний, проявляющихся дисфонией, широко используют рецепты народной медицины. Водочный компресс и горчичники приводят к расширению сосудов, притоку крови к пораженной области, уменьшению признаков воспаления и устранению соответствующих симптомов.

Больным с дисфонией полезно ежедневное употреблять сок моркови, одуванчика, репы, капусты. Куриные сырые яйца и вываренные до мягкости дольки чеснока улучшают состояние ых связок.

Ингаляционное введение в организм отваров лекарственных трав обеспечивает их быстрое терапевтическое действие.

Полезно принимать отвар семян льна с яблоком и медом, полоскать горло настоем алтея и лаванды, фенхеля и молока.

: лекция о функциональной дисфонии

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/bolezni-gorla/disfoniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.