Дискератоз: симптомы и лечение

Врожденный дискератоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дискератоз: симптомы и лечение

ДИСКЕРАТОЗ (dyskeratosis; греч, dys- + keras, kerat[os] рог + -osis) — нарушение физиологического процесса ороговения, выражающееся патологической кератинизацией отдельных эпидермальных клеток.

Клетки эпидермиса становятся более крупными, округлыми с интенсивно окрашенными ядрами и эозинофильной, слегка зернистой цитоплазмой, кажутся двухконтурными. Такие клетки лишены межклеточных контактов, в результате чего они выпадают из общей связи (см. Акантолиз), хаотично располагаясь во всех отделах эпидермиса.

По мере продвижения кнаружи эти клетки приобретают шаровидную форму, в связи с этим Ж. Дарье (1930) дал им название «corps ronds» — «круглые тела» (или тельца Дарье). Клетки затем превращаются в гомогенные, ацидофильные образования с очень мелкими пикнотичными ядрами, называемыми зернами (grains), располагающиеся в роговом слое (рис.

1). Г. М. Саралидзе и Т. А. Вартапетова (1966) отмечали уменьшение гликогена и РНК в круглых телах и полное отсутствие этих ингредиентов в зернах.

В основе Дискератоза лежит нарушение комплекса тонофибриллы — десмосомы, выражающееся в растворении контактного слоя десмосом с последующим отрывом от них тонофибрилл, которые скопляются вокруг ядра.

В круглых телах тонофибриллы располагаются вокруг ядра в виде плотных, кератиноподобных пучков, окружающих деструктивно измененную центральную часть цитоплазмы (рис. 2).

Дальнейшее уплотнение и уменьшение количества кератина в этих клетках с образованием пустых зон приводит к образованию зерен.

Клинически различают два типа Дискератоза — так называемый доброкачественный и злокачественный.

Доброкачественный Дискератоз наблюдается, например, при болезни Дарье, а также при заразительном моллюске и характеризуется образованием круглых телец и зерен.

При злокачественном Дискератозе происходит кератинизации незрелых и атипичных клеток, что особенно характерно для болезни Боуэна; может наблюдаться при старческом кератозе, плоскоклеточном раке кожи и некоторых предраковых болезнях кожи.

Термин «дискератоз» применяется также как название некоторых болезней, когда бывает нарушен процесс ороговения, например фолликулярный дискератоз (см. Дарье болезнь) и др. См. также Ороговение.

Г. М. Цветкова.

Причины

К числу экзогенных относят следующие факторы:

  •  вирусные (вирус папилломы человека, Эпштейна-Барр);
  •  инфекционные (воспалительные процессы в матке и/или яичниках), а также венерические заболевания;
  • травматические (аборты, выскабливание, гинекологические вмешательства, диатермокоагуляция шейки матки, химические ожоги).

Эндогенные причины возникновения обусловлены нарушениями гормонального фона, повышенным количеством эстрогенов в крови, нарушением менструального цикла, снижением общего иммунитета и др.

Признаки дискератоза

Само заболевание у женщины не вызывает никаких ощущений, и признаки дискератоза шейки матки могут быть обнаружены при осмотре специалистом.

Осмотр шейки матки невооруженным глазом разрешает заметить только неравномерное окрашивание слизистой оболочки, с чередующимися белесоватыми и красноватыми воспаленными участками.

Лейкоплакия кольпоскопически (прибор с многократным увеличением) выглядит как темно-красные точки на фоне четко ограниченных светлых участков. Гистологические признаки дискератоза — значительный рост многослойного эпителия с петлями воспаленных сосудов.

Лечение

Женщинам с дискератозом показана прицельная биопсия с обязательным цитологическим исследованием – «золотой стандарт» диагностики в данном случае.

Выбор метода хирургического лечения зависит от степени поражения, возраста женщины, детородного статуса, активности половой жизни. Наиболее эффективными являются деструктивные методы оперативного лечения дискератоза шейки матки: лазерная коагуляция, криодеструкция, диатермокоагуляция, круговая диатермоконизация и др.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление гормонального баланса, лечение воспаления, борьбу с возбудителями заболеваний мочеполовой системы.

После радикального лечения, больную снять с учета допускается только после заключительного осмотра и гистологии с кольпоскопией. Повторное исследование необходимо проводить через 1, 6 и 12 месяцев, в связи с большим риском перехода лейкоплакии в раковое состояние.

Что представляет собой дискератоз?

Это заболевание имеет второе название – лейкоплакия. Представляет собой патологический процесс, провоцирующий перерождение плоского эпителия стенок влагалища и шейки матки.

В норме маточный зев имеет покрытие из многослойного плоского эпителия, который не способен к ороговению.

При развитии дискератоза на слизистой оболочке могут появляться наросты белого цвета, эпителий начинает ороговевать и напоминать обычный кожный покров.

Относится патология к предраковым заболеваниям, поэтому требует немедленной диагностики и терапии.

Причины развития заболевания

Невозможно с точностью до 100% сказать, что спровоцировало развитие патологии, но врачи выделяют некоторые факторы, способные повлиять на процесс замены одного вида эпителиальных клеток другими:

  • Травмирование шейки матки гинекологическими или хирургическими инструментами, например, во время прерывания беременности или операции.
  • Повышенный уровень гормонов в крови.
  • Пониженный иммунитет.
  • Наличие в организме женщины определенных видов вирусов и бактерий, например, ВПЧ, Эпштейна-Барр.
  • Наличие хронических воспалительных патологий органов малого таза.
  • Перенесенные венерические патологии.
  • Неправильная терапия эктопии на шейке матки.
  • Диатермокоагуляция шейки матки.

Наибольшую опасность представляют воспалительные патологии, которые не подвергаются должному лечению.

Разновидности дискератоза

Во врачебной практике выделяют две формы заболевания:

  1. Простой дискератоз. Патология сложно диагностируется, так как требуются инструментальные методы исследования. Патологический эпителий расстилается по поверхности шейки матки и не выступает. На фото эта разновидность выглядит так.
  2. Чешуйчатый. При осмотре на гинекологическом кресле врач может увидеть данную форму патологии в зеркалах. Не заметить бляшки, возвышающиеся над поверхностью шейки и отличающиеся по цвету, просто невозможно. На фотографии заметны отличия этой формы патологии.

Поставить после осмотра сразу точный диагноз сложно, поэтому требуются специальные исследования. Если обнаружены небольшие очаги перерождения эпителия, то проводится проба Шиллера, которая подразумевает окрашивание йодом.  Пораженные участки не поддаются окрашиванию.

При наличии больших площадей поражения обязательно делается биопсия, и кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование.  Иногда требуется выскабливание эпителия для обнаружения предраковых изменений.

После обнаружения патологии врач обязан объяснить пациентки, что это такое, какой терапии требует заболевание.

Симптоматика заболевания

Распознать и поставить точный диагноз на ранней стадии болезни проблематично по причине его бессимптомного протекания. Осложняется ситуация тем, что не все женщины регулярно проходят обследования и стараются стороной обходить кабинет гинеколога.

Но с развитием патологического процесса можно наблюдать:

  • Кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Начинает кровить после интимной близости.
  • Появляются выделения с характерным запахом.
  • Постоянно наблюдаются обильные выделения.

Симптоматика может напоминать многие другие патологии, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, и тем более назначать терапию.

Влияние дискератоза на беременность и роды

В норме женщина не после того, как обнаружила, что беременна, должна проходить обследование, а еще в период планирования. Это позволит избежать многих негативных последствий не только для ее организма, но и для ее будущего малыша.

Готовясь стать мамой, женщина должна быть уверенна, что ее репродуктивная система полностью готова к этому. Необходимо посетить гинеколога и удостовериться в отсутствии любых воспалительных и инфекционных заболеваний.  Если во время осмотра обнаружится дискератоз, то беременность придется отложить до излечения.

На сам процесс зачатия заболевание не влияет, но, учитывая опасность патологии для здоровья женщины, лучше пройти терапию. Если так случилось, что патология обнаружится уже во время вынашивания малыша, то не стоит паниковать раньше времени. Малышу ничего не угрожает и на родовой деятельности это не скажется.

Во время беременности организм испытывает двойную нагрузку, иммунитет ослабляется, что может спровоцировать быстрое перерождение патологических клеток в онкологию.

Терапия дискератоза

Невозможно подобрать универсальный метод терапии для всех пациенток. Способ лечения всегда выбирается индивидуально с учетом следующих моментов:

  • Возраста женщины.
  • Размера и формы пятен на шейке матки.
  • Разновидности обнаруженного вируса.
  • Степени тяжести патологии.
  • Работы репродуктивной системы.
  • Наличия сопутствующих заболеваний.

Дискератоз требует комплексного подхода к лечению, только так можно добиться положительных результатов. Для успешной терапии важно определить причину, которая спровоцировала перерождение эпителия.

Перед использованием методов лечения проводится биопсия, которая позволяет исключить злокачественный характер патологии.

Среди современных методик лечения можно отметить:

  1. Деструктивные.
  2. Медикаментозные.
  3. Хирургические.

К первой группе относятся:

  • Лазерная коагуляция.
  • Криогенное воздействие.
  • Диатермокоагуляция.
  • Радиоволновое воздействие.

Если во время диагностики обнаружена причина дискератоза, то первым делом надо устранить ее. Например, необходимо вылечить воспалительную патологию, а уже затем приступать к лечению лейкоплакии.

Обязательно проводится медикаментозное лечение, которое направлено на:

  • Укрепление иммунитета.
  • Снятие воспалительного процесса.
  • Нормализацию микрофлоры влагалища.
  • Снижение активности вирусов и бактерий.
  • Ликвидацию возбудителей инфекционной патологии.

Назначаются лекарственные средства, которые обладают восстанавливающим воздействием на клетки эпителия:

  • Пробиотики и пребиотики.
  • Гормональные препараты.
  • Анальгетики для снятия болезненных ощущений.
  • Препараты для стимуляции иммунитета.
  • Противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты.
  • Противовирусные.
  • Витаминные комплексы.

К хирургическим методам приходится прибегать, если заболевание сильно запущенно или имеет место раковое перерождение. В этих случаях используется круговая диатермоконизация, суть которой заключается в полном удалении пораженной части шейки вместе с соседними тканями.

Использовать народные рецепты для избавления от заболевания не целесообразно. Спринцевание, использование тампонов, смоченных в отварах лекарственных трав, не только не помогут, но и могут ускорить биотрансформацию клеток.

Как правило, терапия данного заболевания длительная, и женщине необходимо набраться терпения, запастись уверенностью и надеждой на лучшее.

После проведенного курса лечения женщина остается на учете. Повторное обследование необходимо проводить регулярно. Первый раз через месяц после терапии, потом через полгода и 12 месяцев. Женщина снимается с учета только после хорошего результата гистологии с кольпоскопией.

Прогноз для пациентки

Учитывая, что патологии распознается на поздних стадиях, то прогноз для женщины будет зависеть от правильно поставленного диагноза, эффективного и адекватного лечения, нейтрализации провоцирующих факторов. Если отсутствует процесс перерождения в злокачественные клетки, то прогноз в целом благоприятный.

Если терапия отсутствует или подобрана неправильно, то велик риск перерождения в рак, что ставит под большое сомнение полное выздоровление. Врач в таком случае не возьмется давать благоприятный прогноз.

Частота встречаемости данного заболевания невелика, но вот процент перерождения в онкологию велик, более 30%.

Осложнения и последствия дискератоза

Самым серьезным осложнением данного заболевания является перерождение в онкологию. Чем позже выявлена патология, тем выше риск развития рака.

Нельзя с уверенностью сказать, что отсутствие терапии обязательно приведет к злокачественному перерождению, многое зависит от внешних и внутренних факторов, например, от состояния иммунной системы женщины, образа жизни, отношения к своему здоровью.

Любая патология требует серьезного к себе отношения, особенно, если это касается болезней репродуктивной сферы.

Предназначение каждой женщины – это рождение малыша, а простой воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям в будущем и невозможности стать мамой.

Предупредить дискератоз гораздо проще, чем вылечить, внимательное отношение к себе и своему здоровью, регулярные медицинские осмотры, если не уберегут от серьезной патологии, то позволят распознать ее на ранней стадии и приступить к эффективному лечению.

Источник: https://simptomi.online/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/vrozhdennyj-diskeratoz.html

Дискератоз шейки матки: причины и последствия

Дискератоз: симптомы и лечение

Некоторые женщины пытаются безрезультатно забеременеть. Причиной тому могут быть многие факторы, среди которых воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов женской репродуктивной системы. Одним из таких является дискератоз шейки матки. Эта патология требует немедленной терапии, так как приводит к серьезным последствиям.

Врожденный дискератоз

Дискератоз: симптомы и лечение

Врожденный дискератоз – крайне редкое генетическое заболевание, классическая клиника которого включает локальную гиперпигментацию кожных покровов, дистрофию ногтевых пластинок и лейкоплакию. Также возникает депрессия костного мозга, что проявляется апластической анемией, иммунодефицитом и кровотечениями.

Часто врожденный дискератоз осложняется злокачественными новообразованиями. Диагностика подразумевает сопоставление клинических симптомов и выявление дефектов кариотипа при помощи кариотипирования или флуоресцентной гибридизации. Лечение заключается в восстановлении нормальной функции костного мозга путем его трансплантации или фармакологической стимуляции.

Параллельно проводится симптоматическая терапия.

Врожденный дискератоз – генетически обусловленный синдром, проявляющийся недостаточностью костного мозга и совокупностью специфических симптомов. Впервые классическая триада заболевания была описана в 1906 году немецким дерматовенерологом Цинссером.

В 1930-х годах Коул и Энгман дополнили описание, после чего патология получила второе название – синдром Цинссера-Коула-Энгмана. На данный момент клиническая характеристика заболевания, помимо классической триады, включает другие симптомы и синдромы. Патология встречается крайне редко, распространенность – 1:1000000.

Представители мужского пола болеют в 4,7 раз чаще, чем женского. Манифестация заболевания происходит в возрасте от 5 до 15 лет, поэтому первым с ним сталкивается педиатр. Симптомы развиваются постепенно, наиболее выраженная клиническая картина приходится на возраст 25-30 лет и старше.

Как правило, больные умирают от осложнений в виде вторичных инфекций, злокачественных новообразований и внутренних кровотечений.

Причины врожденного дискератоза

Врожденный дискератоз являет собой наследственное заболевание, которое передается по сцепленному с Х-хромосомой, аутосомно-доминантному и аутосомно-рецессивному типам.

Более чем в 75% случаев передача проходит рецессивно, посредством Х-хромосомы, в 25% – по аутосомно-доминантному механизму. Локализация дефектного гена, обуславливающего развитие дискератоза – дискератина – Xq28, редко – в 3q14.

Могут наблюдаться разрывы хроматид в локусах 2q33 и 8q22, аномалии митоза. Причины и механизмы развития первичного дефекта кариотипа неизвестны.

Классический вариант врожденного дискератоза включает в себя триаду симптомов: дистрофические изменения ногтей, гиперпигментацию кожных покровов и лейкоплакию слизистых оболочек.

Более чем в 85% случаев его течение осложняется другими патологическими состояниями: апластической анемией, иммунодефицитом, аномалией развития мозжечка, умственной отсталостью, фиброзным перерождением легких или печени, злокачественным новообразованием. Заболевание развивается постепенно.

До 5 лет врожденный дискератоз протекает латентно. Первые проявления могут развиваться в возрасте от 6 до 15 лет, иногда – после 20. С возрастом происходит усугубление всех симптомов и развитие осложнений.

Первичным проявлением врожденного дискератоза, как правило, выступает дистрофия ногтевых пластинок. Ногти становятся тонкими и ломкими, возникает продольная исчерченность. Спустя 2-3 года к данным проявлениям присоединяется сетчатая гиперпигментация кожи с характерной локализацией – лицо, шея, верхняя часть поверхности грудной клетки.

Средний размер пораженных участков – 2-8 мм в диаметре. Кожа атрофируется, приобретает коричневый оттенок, на ней могут наблюдаться телеангиэктазии. Часто возникает гипергидроз и гиперкератоз стоп и ладоней, акроцианоз, алопеция.

Спустя некоторое время ногтевые пластики могут самопроизвольно отпадать, что чаще всего наблюдается на мизинцах стоп.

Более чем у половины больных в возрасте до 8-10 лет развивается гипопластическая анемия, которая в педиатрии часто расценивается как анемия Фанкони. Первые клинические проявления – частые носовые кровотечения. Вскоре происходит снижение иммунитета.

Изредка анемия и иммунодефицит являются первичными признаками врожденного дискератоза. В возрасте 25-30 лет возникает поражение слизистых оболочек рта.

На них могут развиваться везикулы или папулы, переходящие в эрозии; папилломы, атрофия сосочков языка, гингивит, лейкоплакия. Наблюдается выпадение зубов. Часто возникает поражение глаз – конъюнктивит, блефарит, эктропион, катаракта и глаукома.

Постепенно лейкоплакия поражает и другие слизистые оболочки – мочеиспускательного канала, кишечника, половых органов. У трети больных наблюдаются умственная отсталость.

Диагностика врожденного дискератоза

Диагностика врожденного дискератоза затруднена. Заболевание встречается крайне редко и имеет большое количество клинических проявлений. Диагноз выставляется на основании всех имеющихся симптомов и синдромов, данных лабораторных анализов и гистологического исследования биоптата кожных покровов.

Общие клинические анализы позволяют установить наличие отдельных синдромов. В ОАК на ранних стадиях возможен лейкоцитоз, нейтропения, повышение СОЭ. Далее развивается панцитопения, апластическая анемия, возможны макроцитоз и повышение концентрации фетального гемоглобина.

Стернальная пункция на поздних стадиях выявляет депрессию костного мозга.

Гистологическое исследование пораженных участков кожи позволяет обнаружить атрофию эпидермиса, слабовыраженный гиперкератоз, увеличение пигментации базального слоя, в дерме – увеличение количества меланофагов в сосочковом и сетчатом слоях, расширение сосудов микроциркуляторного русла.

Возможно нарушение структуры коллагена, гомогенизация и фрагментация его волокон. Специфическая диагностика направлена на выявление дефектов кариотипа. Проводится кариотипирование или флуоресцентная гибридизация, при которых удается установить мутацию гена в участке Xq28, редко – в 3q14.

Дифференциальная диагностика врожденного дискератоза проводится с пигментной ксеродермой, ангидротической эктодермальной дисплазией, пойкилодермией, буллезным эпидермолизом, анемией Фанкони.

Лечение врожденного дискератоза малоэффективно. Основная цель – борьба с угнетением функции костного мозга. Метод выбора – трансплантация костного мозга от родного брата или сестры, не страдающих данным заболеванием.

Даже на фоне пересадки у большей части больных наблюдается реакция «трансплантат против хозяина». При невозможности провести трансплантацию показано использование анаболических гормональных средств (оксиметолон), колониестимулирующих факторов, эритропоэтинов.

Лечение злокачественных новообразований у таких больных проводится при помощи протонной терапии. При лейкоплакии используются ретиноиды и Р-каротин.

Прогноз при врожденном дискератозе неблагоприятный. Почти всегда заболевание имеет летальный исход.

К смерти приводят злокачественные новообразования, присоединение вторичной инфекции (в основном – пневмонии), желудочно-кишечные или другие внутренние кровотечения.

Чаще всего пациенты умирают от плоскоклеточного рака ротовой полости, гортаноглотки, половых органов, мочеиспускательного канала и ЖКТ, реже – аденокарциномы поджелудочной железы, лимфомы Ходжкина.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/dyskeratosis-congenita

Дискератоз шейки матки: причины, признаки, лечение и последствия

Дискератоз: симптомы и лечение

Многие современные женщины в течение долгого времени безрезультатно пытаются зачать ребенка.

Объясняться такое явление может многочисленными факторами, среди которых самыми распространенными причинами считаются инфекционные и воспалительные процессы репродуктивной системы. Одной из подобных патологий является дискератоз шейки матки.

Это заболевание требует максимально серьезного отношения к себе и незамедлительного лечения, поскольку способно привести к непоправимым последствиям.

Немного информации

Это заболевание в медицине имеет еще одно название – лейкоплакия. Подразумевает аномальный процесс, способствующий перерождению плоского эпителия стенок шейки матки и влагалища.

В нормальном состоянии маточный зев обладает многослойным покрытием, которое не имеет способности к ороговению.

При возникновении лейкоплакии на слизистой оболочке могут развиваться белые наросты, эпителий постепенно отмирает и внешне напоминает обыкновенную кожу.

Кроме всего прочего, дискератоз шейки матки относится к категории предраковых патологий, поэтому требует незамедлительного диагностирования и соответствующей терапии.

Эпителий подвержен довольно быстрому делению, а при лейкоплакии этот естественный процесс может стать неконтролируемым, что спровоцирует ускоренный рост опухоли.

Если говорить о самом серьезном последствии дискератоза шейки матки, это рак. Так что запускать патологию и заниматься самолечением не стоит.

Причины появления

Сложно говорить о конкретных предпосылках к развитию дискератоза. Однако медики выделяют несколько факторов, способных повлиять на зарождение аномального процесса. К ним относятся:

  • пониженный иммунитет;
  • неправильно выбранная схема лечения эктопии на шейке матки;
  • слишком высокая концентрация гормонов в кровотоке;
  • травмирование репродуктивных органов хирургическими либо гинекологическими приспособлениями, например, во время аборта или операции;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • присутствие в женском организме некоторых патогенных бактерий и вирусов, например, Эпштейна-Барра или ВИЧ;
  • диатермокоагуляция матки;
  • перенесенные венерические болезни.

Самую большую опасность несут в себе воспалительные патологии, которые не лечатся должным образом. Нередко зарождается дискератоз шейки матки после неразвивающейся беременности, которая требует оперативного вмешательства и выскабливания полости. Тем более что зачастую такой процесс влечет за собой все то же воспаление.

Медики выделяют две разновидности дискератоза эпителия шейки матки.

  • Простая форма. Такое заболевание с трудом поддается диагностике, поскольку для этого необходимо использование инструментальных методик. Патологический эпителий находится на поверхности шейки матки и никак не выделяется.
  • Чешуйчатый тип. При гинекологическом осмотре специалист может заметить эту форму лейкоплакии с помощью зеркал. Не увидеть бляшки, значительно возвышающиеся над шейкой и отличающиеся по оттенку, попросту нереально.

Поставить конкретный диагноз сразу после проведенного осмотра трудно, поэтому необходимы дополнительные исследования. Если выявлены незначительные очаги перерождения покровов, то берется проба Шиллера, которая предполагает окрашивание йодом. На поврежденных местах краска не берется.

При наличии больших участков поражения в обязательном порядке осуществляется биопсия, которая позволяет взять кусочек ткани и провести гистологическое исследование. В некоторых случаях необходимо выскабливание эпителия для выявления предраковых процессов.

Клиническая картина

Вовремя распознать и поставить конкретный диагноз на ранних стадиях патологии достаточно проблематично из-за ее бессимптомного течения. Вдобавок ситуация усложняется нерегулярностью гинекологических обследований в жизни современных женщин.

Однако с прогрессированием аномалии можно заметить несколько определенных симптомов:

  • кровянистые выделения между менструациями;
  • появление капелек крови после интимной близости;
  • возникновение выделений с характерным запахом;
  • постоянные обильные выделения.

Признаки дискератоза плоского эпителия шейки матки могут имитировать клинические картины множества других заболеваний. Именно поэтому самостоятельно определять свой диагноз и тем более назначать лекарства не стоит.

Дискератоз и беременность

Вообще, каждая женщина должна проходить систематические обследования у гинеколога не только после зачатия, но и в период планирования ребенка. Только так можно избежать множества неприятных последствий как для организма матери, так и для будущего малютки.

Готовясь к беременности, женщина должна точно знать, что ее репродуктивные органы действительно готовы к этому. В первую очередь следует отправиться к гинекологу и убедиться в отсутствии всяческих патологий инфекционного и воспалительного характера. Если при плановом осмотре у женщины будет диагностирован дискератоз шейки матки, беременность нужно будет отложить до излечения.

Собственно на процесс зачатия этот порок никак не влияет, однако, принимая во внимание потенциальную опасность этого заболевания для здоровья будущей матери, лучше всего все же пройти соответствующую терапию. Если же болезнь будет диагностирована уже в период вынашивания плода, то не стоит преждевременно паниковать. Ведь ребенку не угрожает серьезная опасность, и на родовой деятельности патология не отразится.

В период беременности женский организм подвергается двойной нагрузке, при этом иммунитет ослабевает, что может стать причиной ускоренного перерождения аномальных клеток в онкологию.

Общие принципы лечения дискератоза шейки матки

Подобрать универсальную для всех терапию при лейкоплакии невозможно. Методика лечения всегда выбирается в индивидуальном порядке с учетом некоторых особенностей:

  • возраст женщины;
  • тип диагностированного вируса;
  • возможности репродуктивной системы;
  • форма и габариты новообразований на шейке матки;
  • стадия течения патологии;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Дискератоз шейки матки нуждается в комплексном подходе к терапии, только таким образом можно достичь по-настоящему хороших результатов. Для успешного лечения крайне важно выявить причину, спровоцировавшую развитие аномального процесса.

Перед началом терапии необходимо обязательно осуществить биопсию, которая даст возможность исключить злокачественную форму заболевания.

Современная медицина предлагает несколько способов лечения:

  • медикаментозный;
  • хирургический;
  • деструктивный.

К последнему виду можно отнести:

  • лазерную коагуляцию;
  • диатермокоагуляцию;
  • радиоволновую терапию;
  • криогенное воздействие.

Если в процессе обследования была обнаружена первоначальная причина лейкоплакии, в первую очередь необходимо устранить именно ее. Следует купировать воспаление, а уже после этого приступить к дальнейшей терапии.

Назначение препаратов

В обязательно порядке женщине назначаются медикаменты, которые необходимы для:

  • укрепления иммунитета;
  • нормализации микрофлоры влагалища;
  • купирования воспалительного процесса;
  • понижения активности всевозможных патогенных бактерий и вирусов;
  • устранения возбудителей инфекций.

Прописываются препараты, обладающие восстанавливающим эффектом в отношении эпителиальных клеток. К таким средствам относятся:

  • пребиотики и пробиотики;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • гормональные таблетки;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные лекарства;
  • витаминные комплексы;
  • противовирусные.

Что касается оперативного вмешательства, то оно используется только на запущенных стадиях лейкоплакии или тогда, когда патология начала перерождаться в рак. В таких ситуациях применяется диатермоконизация, которая предполагает полное удаление поврежденного участка шейки матки вместе с прилегающими тканями.

Дальнейший прогноз

Принимая во внимание тот факт, что дискератоз зачастую обнаруживается только на поздних стадиях, ситуация в будущем зависит от правильности диагноза, эффективности выбранного лечения, нейтрализации провоцирующих факторов.

Если процесс перерождения тканей в злокачественную опухоль отсутствует, то в целом прогноз становится благоприятным.

Согласно отзывам, дискератоз шейки матки, выявленный на ранних стадиях, с легкостью поддается лечению и не требует хирургического вмешательства.

Если лечение вовсе не проводится либо выбрано неправильно, то вероятность развития рака довольно велика, что ставит под вопрос выздоровление. В таком случае речь о позитивном прогнозе не идет.

Встречается такое заболевание довольно редко, а вот процент перерождения порока в онкологию достаточно велик и составляет примерно 30 %.

Последствия

Наиболее серьезным осложнением лейкоплакии является ее перерождение в онкологию. Чем позже обнаружено заболевание, тем выше вероятность возникновения рака. После дискератоза шейки матки нередко возникают рецидивы, которые также способны привести к перерождению эпителия.

Нельзя с точностью сказать, что отсутствие лечения спровоцирует развитие рака, поскольку многое зависит от других факторов. Например, немаловажную роль играет состояние иммунитета женщины, ее образ жизни и отношение к своему здоровью.

Источник: http://fb.ru/article/445244/diskeratoz-sheyki-matki-prichinyi-priznaki-lechenie-i-posledstviya

Дискератоз

Дискератоз: симптомы и лечение

Дискератоз – это заболевание, представляющее собой физиологическое нарушение процесса ороговения, которое выражается в патологической кератинизации отдельных эпидермальных клеток.

Дискератоз клинически различают двух типов — злокачественный и доброкачественный.

Злокачественный характеризуется кератинизацией незрелых, а также атипичных клеток, что свойственно для болезни Боуэна, а также может быть при плоскоклеточном раке кожи, старческом кератозе, а также отдельных предраковых болезнях кожи.

Доброкачественный дискератоз имеет место при болезни Дарье, при моллюске и отмечается образованием зёрен и круглых телец. Термин дискератоз применим при некоторых болезнях, связанных с нарушением процесса ороговения. Это относится к фолликулярному дискератозу.

Дискератоз фолликулярный

Этот вид является наследственным заболеванием, выражающимся в нарушении процессов ороговения и возникновении фолликулярных гиперкератотических папул в себорейных местах.

Заболевание наследуется человеком аутосомно-доминантно, при этом ген сосредотачивается  в 12q23-q24.1. И мужчины, и женщины подвергаются заболеванию в равной мере. Данную болезнь относят к очень редким. Частота 1:100000 населения.

Заболевание берет начало в детском, а также подростковом возрасте, при этом постепенно прогрессируя.

Дискератоз фолликулярный причины. Причинами возникновения заболевания считают недостаточность в организме витамина А, изменения процессов метаболизма ненасыщенных жирных кислот, изменчивость соотношения ингибиторов и активаторов протеаз, их локализации или активности.

Дискератоз фолликулярный признаки. Первыми признаками являются появление множества гиперкератических папул, у которых сначала цвет особо не выделяется от цвета естественной кожи, однако со временем приобретает серовато-коричневые оттенки.

Сыпь покрыта корочками, сначала изолированными и в основном фолликулярными, затем высыпания сливаются в веррукозные, а также вегетирующие очаги, локализующиеся в складках и сопровождающиеся мокнутием.

Преимущественно элементы располагаются на кожных покровах лица, за ушными раковинами, волосистой части головы, между лопатками, в области грудины, в складках, но могут располагаться на всем кожном покрове.

Дискератоз способен поразить влагалище, полость рта, прямую кишку, гортань, роговицы, пищевод.

Иногда встречаются линейная, везикулезно-буллезная, локализованная, зостериформные формы заболевания, а также бородавчатая дискератома. Зачастую встречается дистрофия ногтей, кистозные изменения костей, кератозы в виде точек на подошвах и ладонях, кистозные изменения костей.

Отмечается снижение интеллекта, эпилепсия, возникновение умственной отсталости, псиxичecкие расстройства, гипогонадизм, нарушение роста, изменения со стороны иммунной системы, что способствует присоединению вирусных, а также бактериальных инфекций с вариолиформными сыпями и грибковыми поражениями.

Одними из проявлений могут стать многочисленные, небольшие, полигональные папулы естественного окраса цвета кожи или с красноватым оттенком на тыльной части стоп и ладоней, а также верруциформный акрокератоз Хопфа.

Элементы сыпи иногда могут приобретать бородавчатую поверхность или сливаться в веррукозные очаги. Сыпь способна располагаться и на других местах кожи, и при этом формировать диффузное, незначительное утолщение рогового слоя, прерывистость папиллярных линий, точечный кератоз.

Дискератоз фолликулярный диагностика. Диагноз устанавливается после визуального осмотра высыпаний в себорейных местах, а также данных гистологических исследований и дифференциального разделения со следующими болезнями: себорея, пузырчатка, пиодермия, угревая сыпь.

Дискератоз фолликулярный лечение. Назначают витамин А, Тигазон, мазь салициловую или серно-салициловую, мазь с мочевиной, наружно анилиновые красители, антибактериальные препараты. Бородавчатый акрокератоз лечат диатермокоагyляцией. Рекомендовано осторожно применять ультрафиолет и препараты, содержащие литий.

Дискератоз шейки матки

Второе название заболевания это лейкоплакия, для которого свойственно ороговение плоского эпителия, покрывающего шейку матки и влагалище. Дискератоз шейки матки существует двух видов: простой и чешуйчатый.

Простой дискератоз проявляется на шейке матки, при этом ведет себя бессимптомно и его сложно увидеть. Чешуйчатый дискератоз, поражающий шейку матки и выступающий над поверхностью, предстает в виде белесых бляшек на фоне розовой шейки матки.

Дискератоз шейки матки причины. Выделяют эндогенные и экзогенные факторы возникновения заболевания. К эндогенным относят изменения в гормональном гемостазе и снижение иммунитета. К экзогенным причинам относят инфекционные, химические, вирусные, травматические влияния на организм.

Не последнюю роль в возникновении дискератоза шейки матки имеет повышенное количество экстрогенов. Причастность к вирусу папилломы человека и перенесенные воспалительные процессы в матке и придатках также провоцируют дискератоз шейки матки.

Следующими причинами могут выступить проведенная диатермокоагуляция или некачественно выполненное лечение эктопии на шейке матки.

Дискератоз шейки матки диагностика. Размеры дискератоза способны иметь формы от крошечных до огромных, и покрывать при этом полностью шейку матки и влагалище. Если при гинекологическом осмотре обнаружили дискератоз, то назначают дополнительные обследования.

Например, крошечные участки, возможно, обнаружить пробой Шиллера: йод выявляет путем окрашивания пораженные участки. Если очаги поражения занимают большую площадь, то проводят цитологическое обследование анализа мазка. Однако атипию при дискератозе выявляют методом биопсии.

Используют и такой метод, как выскабливание эпителия из шейки матки. Этот метод подтверждает отсутствие предраковых изменений.

Дискератоз шейки матки лечение. Заболевание лечат при помощи хирургического вмешательства. Пораженные участки зачастую прижигают лазером, а вот химические прижигания оставляют после себя осложнения.

Операцию осуществляют на седьмой день менструального цикла. Лечение дискератоза шейки матки требует много времени и терпения.

Применение народных способов лечения может привести к росту злокачественных клеток.

Источник: http://vlanamed.com/diskeratoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.