Дистрофия миокарда: симптомы и лечение

Содержание

Дистрофия миокарда: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Дистрофия миокарда: симптомы и лечение

Дистрофия миокарда представляет собой поражение сердечной мышцы. Возникает патологический процесс на фоне метаболических и биохимических нарушений. Код по МКБ-10-I51.5. Без лечения может привести к потере энергетических запасов. Как распознать патологию, и какие меры следует предпринять при появлении симптомов?

Дистрофия миокарда, что это такое?

Сердечная мышца сокращается один раз в секунду, при физической нагрузке в два раза быстрее. Это сложный процесс, требующих определенного количества питательных веществ.

Диагноз опасен и требует незамедлительной терапии.

Источником энергии выступают:

  • глюкоза;
  • жирные кислоты;
  • молочная и пировиноградная кислоты;
  • сложные химические соединения.

Электролиты, микроэлементы, гормоны, в свою очередь, обеспечивают сократительную функцию. Работа сердца зависит от множества факторов:

  • времени суток;
  • настроения;
  • генетики;
  • рациона;
  • самочувствия.

Эти факторы непостоянны и могут изменяться. При недостатке питания, нейроэндокринных заболеваниях согласованность исчезает, возникает патология.

Дистрофия миокарда – поражение сердечной мышцы не воспалительного характера. Развивается оно при нарушениях кровоснабжения, обмена веществ (метаболизма), болезнях нейроэндокринной системы.

Недуг несёт за собой снижение тонуса мышц, что может стать благоприятной почвой для формирования сердечной недостаточности

Почему возникает дистрофия?

Различают три группы причин:

  1. Патологии сердца – ишемическая болезнь, стенокардия, миокардиты.
  2. «Несердечные» болезни.
  3. Особая группа – дистрофия спортсменов.

Все необходимое сердце получает из крови, поступающей по коронарным артериям. Ишемическая болезнь, стенокардия приводят к сужению просвета сосудов, плохому кровоснабжению. На фоне этого развивается ишемическая дистрофия.

К «несердечным» болезням относится:

  • анемия;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • инфекции;
  • интоксикация;
  • тиреотоксикоз (Базедова болезнь);
  • климакс у женщин;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

При физической нагрузке, когда частота сердечных сокращений достигает 200 ударов, диастола отсутствует, истощаются энергетические ресурсы. Эти изменения зачастую наблюдаются у профессиональных спортсменов.

 При физической нагрузке, когда частота сокращений достигает 200 ударов, диастола отсутствует, истощаются энергетические ресурсы. Эти изменения зачастую наблюдаются у профессиональных спортсменов.

Причины прогрессирования недуга довольно разнообразны

По анатомическому признаку различают:

  • локальное поражение ;
  • распространенное поражение.

Клинические проявления

Выделяют три группы симптомов:

  1. Признаки дистрофии миокарда.
  2. Проявления основного заболевания.
  3. Клиника сердечной недостаточности.

Первые признаки – это одышка, утомляемость, слабость. Со временем появляется боль в области груди. Болевые ощущения носят временный характер. Низкое АД, отечность также относят к симптомам развития недуга, но они могут свидетельствовать и о таких патологиях, как экстрасистолия, тахикардия, мерцательная аритмия.

Если присутствуют сопутствующие заболевания, клиническая картина может видоизменяться. При анемиях метаболизм миокарда страдает, если гемоглобин ниже 80 г/л. Проявляется тахикардией, болями в области груди, одышкой. В клинике тиреотоксикоза преобладает «подпрыгивающий» пульс, одышка, большое пульсовое давление.

Гормональные нарушения обмена веществ в миокарде развиваются при климаксе. Сопровождаются они вегетативными нарушениями: покраснением лица, чувством жара, повышенным потоотделением. Алкогольная кардиопатия проявляется в виде ощущения нехватки воздуха, учащенного сердцебиения.

Дистрофия сердца, возникшая на фоне ангины, проявляется болями в груди, одышкой.

К основным симптомам относят: высокая утомляемость

Совмещение симптомов дистрофии и основного недуга, усложняют клиническую диагностику, требуют применения более сложных инструментальных, дополнительных методов исследования.

Диагностика

На ЭКГ проявляется снижение вольтажа комплекса QRS, уплощением зубцов, смещением сегмента ST. Изменения на ЭКГ отмечаются во всех отведениях при диффузной дистрофии, а при очаговой – в одном-двух.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ. Поставить точный диагноз возможно по результатам биопсии. Манипуляция технически сложная. Применяется довольно редко.

Новый метод диагностики – магнитно-резонансная томография (МРТ). По накоплению радиоактивного фосфора в клетках миокарда судят о его функции.

Лечение

Дистрофические изменения сердечной мышцы хорошо поддаются лечению. Лечение проводится по трем направлениям:

  • терапия основной патологии;
  • нормализация метаболизма миокарда;
  • симптоматические препараты.

Основное заболевание необходимо лечить у соответствующих специалистов: при ишемической болезни – кардиолог; сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы – эндокринолог; анемия – гематолог.

Для нормализации метаболизма назначают анаболические гормоны «Неробол», «Ретаболил», «Рибоксин», витаминные препараты – В, U, E, а также калий, магний, кальций. При аритмии назначаются «Верапамил», «Метопролол», «Кордарон».

Симптоматическое лечение включает болеутоляющие и седативные препараты. Успокоительные средства оказывают хороший эффект при невротических, вегетативных проявлениях.

Как предупредить патологию?

При первых проявлениях патологии – немотивированной усталости, одышке, малейшей боли, ощущении дискомфорта в области груди следует обратиться к врачу. При подтверждении диагноза следует пройти полный курс лечения и беспрекословно соблюдать все врачебные рекомендации.

При соблюдении простых правил можно предупредить патологию:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • оградить себя от стрессов, неприятных эмоций, вредных воздействий;
  • соблюдать режим сна и отдыха.

Заботьтесь о своем здоровье, не пренебрегайте рекомендациями врачей. Это поможет избежать таких последствий, как инфаркт, инсульт, лопнувшая аневризма, тромбоз, паралич. Профилактика недуга подарит вам долгую, здоровую, активную жизнь.

Источник: https://sosudoff.ru/infarkt/distrofiya-miokarda.html

Дистрофия миокарда или миокардиодистрофия — типы, диагностика и лечение

Дистрофия миокарда: симптомы и лечение

Результатом нарушений обмена и патологических изменений в биохимическом метаболическом составе является сбой в функциональности сердца. На этом фоне развивается дистрофия миокарда, которая также называется миокардиодистрофией.

Заболевание серьёзное и опасное, может приводить к развитию патологий сердечно-сосудистой системы и оказывает на организм комплексное негативное воздействие.

Какие механизмы запускают процесс развития подобного недуга, по каким признакам он определяется и как с ним нужно бороться — во всём этом нам предстоит разобраться.

Что такое дистрофия миокарда, и какие последствия она влечёт

При дистрофии миокарда возникают вторичное поражение сердечной мышцы и другие патологические нарушения. По большей части подобная патология развивается в результате осложнений заболеваний сердца, которые оказывают влияние на питание миокарда.

Результатом развития дистрофии является низкий мышечный тонус, который создаёт благоприятные условия для развития сердечной недостаточности. Подобная патология развивается по причине кислородного голодания миокарда. Ткани могут атрофироваться или вовсе отмирать.

Все изменения, которые происходят в сердце в результате развития дистрофии миокарда, являются обратимыми. Потому так важно своевременно выявить проблему и пройти комплексное обследование. Раньше в группу риска входили люди после 40 лет, но сейчас наблюдается тенденция понижения этой возрастной границы.

Выделяют несколько форм дистрофии миокарда. Эта классификация основывается на первопричинах и симптоматике:

  1. Ишемическая форма развивается в результате недостатка кислорода. В некоторых случаях в артериях может присутствовать тромб.
  2. Очаговая дистрофия миокарда вызывается нарушениями в артериальном кровообращении. Такая форма патологии может протекать без симптоматики и даже сердечные приступы в некоторых случаях проходят без явных признаков.
  3. Жировая дистрофия миокарда развивается диффузно на фоне отложения в кардиомиоцитах жира в небольшом количестве. По мере развития патологии жир нарастает и заменяет всю цитоплазму. Причиной такой патологии является недостаток в организме белков и витаминов, которые должны поступать вместе с пищей.
  4. Дисгормональная форма возникает на фоне гормональных нарушений. Больше характерна для женщин, достигших климакса. Также нередко сопровождает гинекологические заболевания. У мужчин может диагностироваться при нарушениях в процессе выработки тестостерона.
  5. Токсическая разновидность характерна для людей с алкогольной зависимостью. Также может проявляться у спортсменов в результате физического напряжения и при нарушениях в процессах циркуляции крови.
  6. Дистрофия левого желудочка не является самостоятельным заболеванием, возникает исключительно на фоне развития другой патологии.

Что такое дистрофия миокарда, мы разобрались и даже рассмотрели его основные разновидности, потому можем смело продвигаться дальше.

Причины развития недуга

Очень много существует причин, которые могут запускать механизм развития дистрофии миокарда. Их делят на две группы. К первой группе относятся факторы, которые напрямую оказывают влияние на сердце и миокард, в частности. Вторая группа состоит из причин, которые оказывают косвенное влияние на сердце, а действуют через внешние факторы.

Первая группа причинных факторов:

  • ишемическая болезнь сердца — наиболее частая причина, вызывающая дистрофию миокарда;
  • низкая способность организма усваивать кислород через сердечную мышцу;
  • высокое содержание кальция в желудочках;
  • влияние на структуру сердца болезнетворных организмов;
  • сокращение количества работоспособных клеток.

Вторая группа факторов состоит из следующих проблем:

  • гормональные воздействия на миокард;
  • острое отравление организма в результате воздействия токсинов;
  • высокая доза облучения;
  • затяжные депрессии, частые стрессы, продолжительная апатия;
  • дистрофия миокарда у спортсменов в основном возникает из-за высоких нагрузок, которые значительно превышают возможности организма;
  • нарушения в питании, которое основано на жирной и солёной пище;
  • жировой гепатоз, при котором в печени накапливается большое количество жира, также приводит к развитию дистрофии миокарда сердца;
  • неправильная работа эндокринной системы и ЖКТ.

Стадии и симптомы патологии

Симптоматика так же разнообразна, как и причины развития дистрофии миокарда. В некоторых случаях дистрофия миокарда вообще не имеет симптомов. В других случаях наблюдается стремительное развитие сердечной недостаточности, которая сопровождается одышкой, отёками и проявлением гипотензивного синдрома. Для каждой стадии патологии характерен свой набор симптомов.

Первая или нейрогуморальная стадия

На начальных стадиях симптомы отсутствуют, лишь в некоторых случаях может проявляться боль в сердце. Её появление связано с физическими нагрузками и эмоциональными потрясениями. В состоянии покоя болевые ощущения быстро проходят. При таких проявлениях очень малое количество людей обращается к врачу. По мере развития дистрофии миокарда могут проявляться следующие признаки:

  • одышка;
  • сердечная боль;
  • быстрая утомляемость, которая наступает даже без физических нагрузок.

На этой стадии развития патологии может увеличиваться сердце.

Вторая или стадия органических изменений

По мере развития недуга начинает беспокоить одышка, на голенях и стопах появляется отёчность. Болевые ощущения в области сердца учащаются и усиливаются.

Также могут проявляться тахикардия, нарушаться сердечный ритм и проявляться выраженная слабость в теле. Такая симптоматика указывает на развитие сердечной недостаточности, что автоматически снижает вероятность полного выздоровления.

При назначении эффективного лечения можно восстановить работу сердца и исключить развитие опасных патологий.

Третья или стадия сердечной недостаточности

Это последняя и самая опасная стадия развития дистрофии миокарда. При таком состоянии в организме происходят следующие процессы:

  • нехватка воздуха возникает в состоянии покоя;
  • трудоспособность существенно снижается;
  • сердце перекачивает значительно меньшее количество крови, что вызывает кислородное голодание всех органов и систем.

Симптоматика может меняться в зависимости от разновидности дистрофии. Например, климактерическая форма сопровождается болью в верхней части сердца, которая распространяется по всей грудине. Боль может быть колющей, ноющей, давящей.

Интенсивность болевых ощущений сохраняется даже после приёма нитроглицерина. Для алкогольной миодистрофии характерны чувство удушья, кашель и тахикардия. Данные с ЭКГ могут указывать на экстрасистолию и аритмию мерцательного типа.

Диагностика заболевания

Раньше в международной классификации заболеваний МКБ 10 дистрофия миокарда находилась под отдельным кодом. Сейчас для этого заболевания нет отдельного обозначения, потому врачи часто используют код, который соответствует другому заболеванию. Речь идёт о коде I.42, под которым находится кардиомиопатия. Эти две патологии нельзя назвать одинаковыми, между ними существует ряд отличий.

Для диагностики и выявления дистрофии миокарда применяется несколько методик. Перед врачом стоит задача обнаружить главную патологию, которая привела к развитию нарушений в работе миокарда:

  1. Изначально проводятся опрос больного и осмотр. На этом этапе выявляются жалобы, определяется их характер, обнаруживаются явные клинические проявления. Много информации способна предоставить аускультация сердца. На основании этих данных определяются следующие этапы диагностики.
  2. УЗИ щитовидной железы и сердца позволяет определить структуру этих органов, выявить изменения в процессах сокращения мышцы и провести оценку фракции выброса.
  3. Лабораторные анализы могут установить гормональные нарушения и позволяют давать объективную оценку функциональности щитовидной железы. В результате клинического анализа может выявиться анемия.
  4. ЭКГ помогает выявить нарушения в работе сердца, даже при отсутствии клинических проявлений.
  5. Ядерная МРТ подразумевает введение в организм радиоактивного фосфора. После этого проводится оценка его накопления в мышечных клетках. Результаты такого метода могут сказать о стадии заболевания.

Как проводится лечение

Лечение при дистрофии миокарда может назначаться разное. Врач должен оценить большое количество факторов, тщательно изучить результаты обследования и учитывать особенности организма пациента. На основе этих данных выбирается нужная методика лечения, которая обеспечит скорейшее выздоровление.

Медикаментозное лечение

  1. Гормональные медикаменты назначаются при дисфункции щитовидной железы после консультации с эндокринологом.
  2. Анемия требует приёма препаратов с содержанием железа, витаминов или эритропоэтина.

  3. Лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами назначается больному миокардиодистрофией при наличии хронического тонзиллита. В запущенном случае и отсутствии реакции на лечение может потребоваться операция по удалению миндалин.

  4. Использование кардиотропных медикаментов необходимо для улучшения питания сердца и повышения трофики мышечного слоя.
  5. Успокоительные препараты назначаются для снятия психоэмоциональной нагрузки, которая повлекла за собой развитие дистрофии миокарда.

  6. Влияние на организм аритмических проявлений нейтрализуется за счёт приёма блокаторов каналов кальция. Это могут быть «Верапамил», бета-блокаторы или «Кордарон».

Народная медицина

Средства народной медицины можно использовать только для поддержки сердца, в качестве успокоительных и общеукрепляющих методов. Такие способы лечения не могут выбираться в качестве основных и единственных. Более того, каждая методика должна быть одобрена врачом.

  1. Ламинария способна снижать холестерин и нейтрализовать симптоматику, которая вызывается атеросклерозом. Приём ламинарии осуществляется трижды в день по чайной ложке.
  2. Шиповник используется для приготовления отвара. Для этого берётся столовая ложка шиповника и заливается стаканом кипятка. Смесь оставляется на три часа для настаивания. По истечении этого времени смесь процеживается и смешивается со столовой ложкой цветочного мёда. За один раз выпивается стакан отвара. За день необходимо выпить два стакана, курс лечения длится месяц.
  3. Можно принимать сбор из цветов бузины, арники, листьев ромашки в пропорции 4/4/6. На столовую ложку сбора берётся 250 мл. кипятка. Настаиваем час, процеживаем и принимаем трижды в день по 2 столовых ложки, желательно за полчаса до еды.
  4. Можно приготовить другой травяной сбор. Он будет состоять из одной части горицвета и корня валерианы, двух частей листьев мелиссы. На две чайные ложки берётся стакан воды и заваривается. Оставляем смесь на водяной бане на 15 минут. Оставляем настаиваться на час, процеживаем и принимаем по столовой ложке перед едой.

Постреабилитационный период

Остановить дистрофические изменения, которые запускаются в организме при развитии диффузной дистрофии миокарда, способен правильный постреабилитационный период. Также можно укрепить организм и провести качественную профилактику. При диагностировании дистрофии миокарда необходимо придерживаться следующих правил:

  • курортно-санаторное лечение с бальнеотерапией и физиопроцедурами;
  • лечение патологий, которые затрагивают щитовидную железу;
  • нормализация обмена веществ;
  • приём витаминов и минералов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
  • длительные и неспешные прогулки на свежем воздухе;
  • проведение планового УЗИ и ЭКГ для раннего выявления прогресса заболевания;
  • обязательное лечение основного заболевания, которое привело к дистрофии миокарда, в особенности это касается ИБС, которая приводит к развитию ишемической дистрофии.

Профилактика

Придерживаясь несложных правил профилактики, можно предупредить развитие заболеваний, которые могут вызывать дистрофию миокарда. К общим правилам профилактики относятся следующие моменты:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание, богатое на витамины, белки и микроэлементы;
  • полноценный длительный сон;
  • умеренная физическая активность;
  • минимальное эмоциональное напряжение;
  • приём препаратов только под контролем врача;
  • отказ от вредных привычек, отравляющих организм;
  • недопущение переохлаждения и перегревания;
  • соблюдение водного режима;
  • регулярный медицинский осмотр.

Дистрофия миокарда возникает на фоне ряда заболеваний, которые затрагивают не только сердечно-сосудистую систему. Помните, что такая патология приводит к сердечной недостаточности, которая, в свою очередь, может приводить к внезапной смерти. Только своевременная диагностика и соблюдение предписанного лечения помогут избавиться не только от дистрофии миокарда, но и от основного заболевания.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/tipy-diagnostika-i-lechenie-distrofii-miokarda.html

Дистрофия миокарда

Дистрофия миокарда: симптомы и лечение

Заболевание, связанное с поражением сердечной мышцы. Дистрофия миокарда – вторичное поражение сердечной мышцы. Часто причина болезни в осложнении сердечных заболеваний.

Кровь недостаточно поддается к миокарду. В результате этого процесса сердечная мышца не получает нужное количество кислорода.

Это ведет к нарушению функционирования сердечной мышцы. Что впоследствии приводит к отмиранию ткани миокарда.

Однако процесс заболевания обратимый. При условии своевременного лечения болезнь можно приостановить. А именно – восстановить нормальное функционирование мышцы сердца.

Провоцирующие факторы, вызывающие дистрофию миокарда можно разделить на следующие группы:

  • сердечные нарушения;
  • внешние воздействия

Сердечные нарушения касаются преимущественно сердечнососудистой системы. К ним можно отнести:

  • снижение подачи кислорода;
  • повышенный уровень кальция;
  • болезнетворные бактерии;
  • поражение мышцы жировыми клетками;
  • сокращение работоспособных клеток в сердце

Это наиболее распространенные причины, связанные с патологией сердечной мышцы. Помимо перечисленных причин существуют внешние воздействия.

Их подразделяют на следующие факторы:

  • воздействие гормонов;
  • отравления организма;
  • облучение;
  • физическая нагрузка;
  • неправильное питание;
  • стрессы

Эти воздействия способствуют возникновению нарушений в сердечной деятельности. Облучение и стрессы наиболее способствуют таким нарушениям.

Неправильное питание также воздействует на сердце. Сердце работает, когда мы трапезничаем. Переедание или же наоборот недоедание может напрямую сказаться на работе сердца.

Отравление организма вызывает общую интоксикацию. Клетки крови получает недостаточное количество питательных веществ. Соответственно сердечная система также страдает.

Симптомы

Клинические признаки заболевания характеризуются различными патологическими изменениями.

При этом больной может не обращать внимания на такие признаки только в молодом возрасте. Затем симптомы более явно выраженные.

К наиболее распространенным симптомам заболевания относят:

  • стенокардия;
  • гипертония;
  • чувство страха;
  • нарушение ритма сердца;
  • отеки;
  • снижение трудоспособности;
  • снижение массы тела;
  • раздражительность;
  • одышка

Стенокардия может проявляться приступами. Приступы могут быть кратковременными. Или же продолжаться довольно длительно.

Приступ стенокардии проявляться одышкой, болью за грудиной. Больной начинает задыхаться. Чувствует острую боль в груди. И если не предпринять определенные меры, то человек может умереть.

Гипертония проявляется повышением давления. Повышенное давление также связано с недостатком воздуха сердечной мышцы.

Чувство страха касается также работы сердца. А также тревожность, раздражительность является проявлением нарушений функционирования сердца.

Отеки преимущественно распространяются на нижние конечности. Ряд симптомов определенно оказывают неблагоприятное влияние на работоспособность человека.

Больной ощущает не только внешнюю обеспокоенность, но и физические проявления. Например, одышка и снижение массы тела.

Нарушения касаются и центральной нервной системы. Больного беспокоит нарушение сна. А также повышенное потоотделение. Левая сторона тела сопровождается болевыми ощущениями. Боль локализуется в левой стороне тела. Больного мучает повышенная утомляемость. Он не может выполнять даже самую элементарную работу.

перейти наверх

У взрослых

Дистрофия миокарда у взрослых возникает обычно в определенной возрастной категории. В группе риска мужчины и женщины старше сорока лет.

Следствием болезни у взрослых людей являются всевозможные причины. К основным причинам, вызывающим болезнь относят:

  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • аритмия

Стрессы сопровождают нас повсюду. Ни для кого не секрет, что эмоциональное перенапряжение ведет к различным патологиям. Работа сердца при этом не исключение!

Специфическая особенность данной болезни в том, что дистрофия миокарда весьма молодеет. Люди до сорока лет также находятся в группе риска.

Это может быть непосредственно связано с образом жизни. Поэтому при малейшем нарушении ритма сердца необходимо сразу же обратиться к врачу.

Подчас мы перестаем следить за своим здоровьем. Причиной этому может служить чрезмерная занятость или пренебрежительное отношение к себе и своему здоровью.

Взрослый человек не проходит медицинские осмотры. Поэтому на начальном этапе заболевания патология не обнаруживается. Только впоследствии болезнь приобретает более серьезные осложнения.

перейти наверх

У детей

Дистрофия миокарда у детей может развиться в любом возрасте. Даже у новорожденных встречается данная болезнь.

Этиология дистрофии миокарда у детей связана со следующими факторами:

  • внутриутробная инфекция;
  • энцефалопатия;
  • синдром «дезадаптации» ЦНС;
  • родовой стресс;
  • гипоксия

Вторичными провоцирующими факторами возникновения дистрофии миокарда у детей являются:

  • инфекции;
  • эндокринные заболевания;
  • простуда;
  • ожирение

Также влияние могут оказать лекарственные препараты. Так как детский организм весьма уязвим. И ни все лекарственные средства оказывают положительное влияние на организм ребенка.

Если у ребенка наблюдается врожденная патология, то любое физическое перенапряжение может вызвать дистрофию миокарда.

Основными симптомами детской дистрофии миокарда являются:

  • одышка;
  • боль в сердце;
  • аритмия;
  • шумы в сердце

перейти наверх

Прогноз

Если вовремя вылечивается сопутствующее заболевание, то прогноз благоприятный.

Так как картина заболевания во многом зависит от причин, которые привели к болезни.

Прогноз ухудшается при несвоевременной диагностике и вовремя не назначенного лечения.

Неблагоприятный прогноз также возможен при развитии осложнений. Такие осложнения нередко ухудшают прогноз заболевания в силу тех или иных обстоятельств.

Исход

Дистрофия миокарда может закончиться благоприятно. То есть может наступить выздоровление. Однако только при отсутствии осложнений.

Но данное заболевание может осложняться развитием сердечной недостаточности. Она в свою очередь может привести к смертельному исходу.

Если при сердечной недостаточности не оказывается должная помощь, то может понадобиться оперативное вмешательство. Оперативное вмешательство заключается в пересадке сердца.

Продолжительность жизни

Как было сказано выше, продолжительность жизни при дистрофии миокарда будет зависеть от тяжести патологического процесса.

Адекватная лечебная терапия, здоровый образ жизни способны улучшить процесс заболевания, увеличить продолжительности жизни пациента.

Если дистрофия миокарда развивается в молодом возрасте, то длительность жизни возрастет с учетом определенных факторов. А именно – при исключении переохлаждения, погрешностей в питании, ожирения.

Люди, болеющие дистрофией миокарда должны помнить, что важно не допустить запущенности патологического процесса. Именно поэтому лечитесь и старайтесь вылечивать основные сопутствующие болезни!

Источник: http://bolit.info/distrofiya-miokarda.html

Миокардиодистрофия: что это такое, причины, стадии и симптомы, лечение

Дистрофия миокарда: симптомы и лечение

Из статьи вы узнаете о миокардиодистрофии. Почему возникает заболевание, его симптомы и лечение. Какие методы диагностики используют. Можно ли излечиться от болезни.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

  • Причины
  • Стадии и симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Миокардиодистрофия (также эту патологию называют дистрофией миокарда) – это заболевание мышечной части сердца, которое не связано с кардиологической или воспалительной причиной; его основа – нарушение процессов обмена в миокарде на фоне внешних или внутренних патологических воздействий.

При любом заболевании или вредном внешнем воздействии в сердечной ткани происходят изменения – реакции на изменения привычных условий. В ряде случаев такие реакции носят тяжелый характер и приводят к дистрофии миокарда.

Основой развития патологических изменений в тканях сердца служат следующие механизмы:

  • нарушение нервной связи и кровотока;
  • разрушение целостности мышечного волокна;
  • изменения обмена электролитов и энергии;
  • изменение ферментативных, пластических и гормональных реакций.

Все эти процессы постепенно приводят к потере миокардом способности к нормальному сокращению и полноценному обеспечению кровотока в организме, что проявляется нарастающей симптоматикой сердечной недостаточности.

В целом дистрофические изменения в миокарде являются общей реакцией тканей сердца на любую патологию в организме.

На первых этапах развития миокардиодистрофия носит обратимый характер и при соответствующей терапии может быть полностью вылечена. Если же упустить время, то нарушения обменных процессов приводят к снижению функции сердца и могут стать причиной смерти.

Коварство заболевания заключается в том, что начальные проявления болезни носят стертый характер, незначительно влияя на привычный образ жизни и не всегда вынуждая заболевшего вовремя обратиться за помощью.

Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи.

Причины развития

Дистрофия миокарда – всегда вторичное заболевание, возникающее на фоне другой патологии и (или) действия отравляющих веществ.

Группа факторовКонкретные причины
ТоксиныАлкоголь

Наркотические препараты

Передозировка кардиологических лекарственных средств

Яды

Опасные вещества

Химиотерапевтические лекарственные препараты с кардиотоксическим действием

Нестероидные противовоспалительные вещества

Дисгормональные и эндокринные (возникает дисгормональная миокардиодистрофия)Феохромоцитома – новообразование надпочечников

Тиреотоксикоз (повышение активности гормонов щитовидной железы)

Сахарный диабет

Антифосфолипидный синдром – разрушение собственных липидов на стенках клеток

ПищевыеКрайние степени ожирения

Значительная потеря массы тела (кахексия) или снижение веса в течение очень короткого промежутка времени

Физические агентыТупые травмы грудной клетки в проекции сердца

Вибрация

Радиация

Невесомость

ИнфекцииТонзиллит

Сифилис

ВИЧ-инфекция

Желудочно-кишечныеЛюбые виды гепатитов

Недостаточность работы печени

Атрофический гастрит

Болезни накопленияАмилоидоз – накопление в органах амилоида

Болезнь Вильсона – Коновалова – скопление в клетках меди

Мукополисахаридоз – избыточное отложение мукополисахарида

Гликогеноз – накопление в почках, печени, сердце избытка гликогена

Болезни с нарушением почечной фильтрацииГломерулонефрит – перерождение ткани почек

Миеломная болезнь – опухоль клеток крови

Синдром длительного сдавления – возникает при попадании части тела под тяжелый предмет

Семейные наследственные заболевания с поражением нервно-мышечного аппаратаПрогрессирующая нервно-мышечная дистрофия – перерождение клеток мышечных волокон в соединительную ткань

Спинальная амиотрофия – перерождение клеток спинного мозга в неактивные соединительнотканные

Пароксизмальная миоплегия – приступы мышечной слабости

Миастения – прогрессирующая потеря силы мышц

ДругиеНейрогенная патология – неврозы, дистонии

Физическое перенапряжение

Анемия – снижение уровня гемоглобина

Стадии и симптомы заболевания

Дистрофия миокарда развивается поэтапно. Каждой стадии процесса соответствуют свои симптомы, соответствующие степени нарушения биохимических процессов в тканях сердца. Кроме указанных проявлений, у пациентов присутствуют жалобы, присущие основному заболеванию – причине поражения миокарда.

Первая, или нейрогуморальная, стадия

  • Непостоянные, неотчетливые, слабые болезненные ощущения в проекции сердца. Возникают на фоне эмоциональных или физических нагрузок. В состоянии покоя болей нет.

  • Умеренная усталость после привычных нагрузок.
  • Может отмечаться небольшая потеря массы тела.
  • Пациенты чувствуют себя удовлетворительно, могут заниматься привычными делами.

  • Никаких изменений при исследовании функции миокарда нет.

Вторая, или стадия органических изменений

  1. Постоянный дискомфорт и (или) умеренные болевые ощущения в левой половине груди. При выполнении физических нагрузок или психоэмоциональном перенапряжении боли усиливаются и сохраняются от нескольких часов до недель.
  2. Нет уменьшения болевого синдрома при использовании Нитроглицерина, но есть от Валидола.

  3. Нарастающая усталость, которая не позволяет выполнять привычные дела.
  4. Ощущение усиленного биения сердца и (или) нарушений пульса (перебои).
  5. Затруднение дыхания (одышка) при нагрузках.
  6. Часто на фоне болевого синдрома есть повышение давления.
  7. Появляются изменения при проведении обследовании сердца.

Третья, или стадия сердечной недостаточности

  • Одышка, резко усиливающаяся в положении лежа. В крайней стадии пациенты могут спать только лежа.
  • Выраженная слабость, прогрессирующее утомление от любой работы.
  • Невозможность выполнять привычные дела и физические нагрузки.

  • Потеря массы тела.
  • Учащение сердцебиения.
  • Нарушение ритмичности сокращений миокарда.
  • Отеки стоп и голеней.
  • Влажные хрипы в легких при дыхании.
  • Значительные изменения при проведении исследований.

Методы лечения

Миокардиодистрофия относится к заболеваниям, которые могут быть полностью излечены при условии стабилизации основной причины патологии, но только если болезнь не зашла в фазу недостаточности сердечной функции. В таком случае возможно лишь улучшить качество и продлить жизнь пациента.

Лечение складывается из нескольких основных направлений, которые необходимо проводить одновременно.

Устранение причинного фактора

Главное направление терапии. Необходимо устранить первичное заболевание или причины, которые вызвали патологические изменения в сердечной мышце. От того, насколько эффективны эти меры, зависит возможность полного восстановления миокарда.

Хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, сложнее повлиять на заболевания с генетическим путем передачи (нервно-мышечные болезни) или связанные с избыточным накоплением веществ в клетках внутренних органов.

Дистрофия на фоне физического перенапряжения требует отмены нагрузок, а нейрогенные миокардиодистрофии – качественной психологической помощи и успокаивающих препаратов.

Инфекционные миокардиодистрофии требуют антибактериального лечения и устранения очага инфекции. При тонзиллите необходимо удаление миндалин в холодном периоде, иначе эффекта от лечения нет.

Алкогольные дистрофии поддаются лечению очень медленно, процесс занимает многие месяцы, а иногда и годы. Обязательное условие – полный отказ от употребления любой формы алкоголя.

Воздействие на энергетические и обменные процессы

Применяют комплексы лекарственных средств для повышения синтеза белка, устойчивости к действию свободных радикалов и восстановления нормального электролитного баланса в миокарде:

  • витамины группы В и С;
  • фолиевая кислота;
  • оротат калия;
  • панангин;
  • кокарбоксилаза;
  • АТФ;
  • ретаболил и другие анаболитические гормоны.

А также средства для улучшения питания миокардиальной ткани и повышения ее устойчивости к пониженному содержанию кислорода:

  1. Триметазидин.
  2. Рибоксин.
  3. Милдронат.

Значительная потеря веса – показание к проведению заместительной энтеральной (через рот) поддержки путем введения высококалорийных питательных сред:

  • нутризон,
  • нутридринк,
  • ресурс.

Улучшение работы сердца

Используют лекарственные препараты для поддержания и восстановления нормальной функции сердечной мышцы:

  • для стабилизации нарушенной ритмичности сердцебиения (противоаритмические);
  • с целью уменьшения нагрузки на миокард (мочегонные);
  • для улучшения проводимости и сократимости сердечной мышцы (гликозиды);
  • с целью нормализации уровня артериального давления (гипотензивные).

Дистрофия миокарда может быть полностью восстановлена, если причина заболевания излечима и терапия проведена до появления тяжелой недостаточности функции сердца.

В случае тяжелой формы нарушения сердечного выброса прогноз неблагоприятный – пациенты погибают в течение 1–2 лет даже на фоне проведения лечения. Без терапии заболевшие не переживают года.

Миокардиодистрофии может протекать в острой форме, быстро приводя к нарушению сердечной функции, и быть причиной внезапной смерти (спортсмены во время или сразу после тренировки). В этом случае в миокарде возникает недостаток кислорода, изменяется электролитный состав клеток и нарушается проведение возбуждения по проводящей системе – сердце останавливается.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/miokardiodistrofiya-591.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.