Долихоколон: симптомы и лечение

Содержание

Диагностика и лечение долихоколона кишечника

Долихоколон: симптомы и лечение

Часто, когда случается вздутие живота и запоры человек начинает принимать первые попавшиеся слабительные, не выясняя причину появления неприятных симптомов.

 А ведь это может быть долихоколон кишечника вследствие неправильного питания или врождённой патологии в толстой кишке.

Рассмотрим подробнее причины симптомы и лечение аномалий в сигмовидной кишке, способных привести к запорам, затруднению передвижения каловых масс.

Такое явление наблюдается при появлении дополнительной петли в кишечнике и некоторые специалисты считают это как риск развития онкологии в кишечнике. При развитии долихоколона сигмовидная кишка принимает дополнительные изгибы, после проведения же диагностики врач обнаруживает патологические изменения в мышечной слое кишке.

Недуг бывает врожденным и приобретенным на фоне аномального удлинения сигмовидной кишки вследствие:

  • малоподвижного образа жизни;
  • нарушения перистальтики;
  • злоупотребления клизмами;
  • использования жесткого вегетарианства, как стимула к процессам брожения при переваривании лишь одной растительной пищи.

Появление лишней петли бывает врождённой аномалией у детей, способствует наследственный фактор, хронические заболевания ЖКТ у родителей, или перенесенные вирусные, инфекционные, венерические болезни в период беременности. Возможно влияние вредных факторов на плод, принимаемой мамой: консервантов, пестицидов или ряда заболеваний: панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, геморроя, варикозного расширения вен.

Долихоколон доставляет больным множество страданий и неприятных болезненных симптомов, при появлении которых в толстом кишечнике не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

Как распознать болезнь

Как правило, человека не беспокоит удлинение кишечника. Обычно до поры заболевание протекает бессимптомно. По мере развития начинает проявляться:

  • вздутием живота, урчанием;
  • снижением рефлексов;
  • запорами (порой продолжительными до 2-ух недель) с периодической задержкой стула и высвобождением кишечника на 4-5 сутки;
  • нарушением рефлекса дефекации;
  • развитием воспаления в кишечнике на фоне затруднения прохождения каловых масс;
  • постепенного уплотнения кала, приводящего к едкому запаху от продуктов распада;
  • отхождением стула с частицами крови;
  • болями в области пупка и подвоздушной области вследствие образования рубцов на слизистой кишки;
  • развитием воспаления при сбое пищеварительного тракта;
  • метеоризмом при скоплении каловых масс;
  • кишечной непроходимостью.

Симптомы проявляются более остро на определенной стадии развития долихоколона. Обычно живот не болит, но заполнен каловыми массами. Достаточно сменить диету, как состояние нормализуется и период некоего замещения (компенсации) проходит.

При декомпенсации, когда признаки интоксикация организма уже налицо, появляются более сильные и болезненные запоры, отсутствие аппетита, головные боли, признаки анемии, тошнота и уже невозможность опорожнения кишечника без постановки клизмы, иных определённых усилий.

Как проводится диагностика

При заболевании на отдельных участках кишечника появляются рубцы, начинает развитие воспалительный процесс. Стенки кишечника деформируется, функции ЖКТ дают сбой. При этом у больного возникают дополнительные симптомы:

  1. вздутие;
  2. метеоризм тяжесть в животе;
  3. тошнота;
  4. появление болей в подвоздушной части;
  5. интоксикация организма;
  6. признаки анемии.

Диагностика же заключается в использовании разных аппаратов для опровержения или подтверждения диагноза путем назначения колоноскопии, ирригоскопии, сфинктерометрии, электромиографии.

Дополнительно назначается пациентам сдача крови на определение уровня скорости оседания эритроцитов, выявление уровня гемоглобина и лейкоцитов.

Также анализ кала на наличие скрытой крови, выявление уровня активности лейкоцитов.

При запорах возможно развитие болезнь Гиршпрунга или аноректальной манометрии при расслаблении сфинктера в прямой кишке.

Как лечится

Лечение назначается врачом в зависимости от стадии течения долихоколона. Обычно лечится заболевание медикаментозно при компенсационной форме течения, или хирургическим путем в тяжелых случаях, когда устранение медикаментами не приноси положительных результатов, невозможно нормализовать работу кишечника.

Обязательно больным показана диета с включение в рацион белка и клетчатки, избавления от углеводистой,  животной пищи. Приемы еды должны быть только в жидком, протертом виде. Показан массаж, физические упражнений для нормализации функций кишечника, приведения в норму сфинктера.

При протекании недуга в легкой форме возможно лечение дома. Если же неприятные симптомы лишь усилились, то нужно обратиться к врачу для проведения терапии условиях стационара.

При диагностировании патологии у детей необходимо нормализовать режим питания, привить малышам привычку правильно питаться. При  искусственном вскармливании перевести грудничков исключительно на молочные смеси с наличием пребиотиков (полезных кисломолочных продуктов), на момент лечения.

Пища должна быть приготовлена только на пару. Можно кушать кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, рыбу. Для облегчения дефекации не забывать про питьевой режим путем приема чистой воды не менее 2-х л в стуки, также Боржоми.

Из медикаментов детям назначаются сиропы с содержанием лактулозы. Возможна постановка очистительной клизмы с растительным составом и содержанием дифенилметана. Прием сильных слабительных средств при лечении долихоколона запрещен.

Если симптомы протекают остро, то пациенту будет предложено стационарное лечение путем проведения:

  • электростимуляции;
  • гидроколоноскопии для стимулирования стенок толстого кишечника, также назначения таблеток (Дибазол в инъекциях), курс лечения 14 дней, витаминов, анальгетиков для устранения болей;
  • иглорефлексотерапии;
  • электростимуляции;
  • массажа живота для улучшения кровообращения в кишечнике и ускорения метаболизма;
  • лечебной физкультуры для улучшения работы перистальтики кишечника.

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, неприятные симптомы и сильная интоксикация организма не проходят, то будет назначена операция по устранению кишечной непроходимости, удалению избыточной ободочной кишки и иссечению лишней петли путем проведения тотальной резекции. После операции пациент еще долго находится на диспансерном учете у врача.

Необходимо нормализовать работу кишечника. Возможно проведение лапароскопии по удалению кишки или снижения ее объема, как альтернативного метода лечения. В некоторых случаях применимо лечение народными средствами.

Как избавиться от недуга

В дополнение к консервативным методам лечения рекомендуется прием:

  • настойки из сухого сена путем заваривания кипятком, приема по 60 мл через каждые 4 часа. Это полезное средство при проблемах с ЖКТ, запорами;
  • состава из зверобоя (1 ст. л), крапивы (2 ст. л) и коры крушины (3 ст. л) залить кипятком, настоять, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день;
  • настоя из чернослива. Залить 250 г водой (1,5л), проварить с момента закипания 15 минут, остудить и принимать;
  • настоя из шиповника для приема на ночь как слабительное;
  • приема капустного сока для быстрого устранения запоров, вздутия живота, улучшению пищеварения;
  • приема овсяных отрубей, обдать кипятком, остудить, отжать лишнюю жидкость и принимать до 3-ех недель по 2-3 ст. л. По истечении 3-ех недель можно принимать отруби в сухом виде по 1-2 ч. л. 4 раза в сутки;
  • настойку из аниса в лечебных целях. Плоды обдать кипятком, настоять 20 минут, процедить и принимать до 4-ех раз в день.

Рекомендуется пить компот из чернослива во избежание запоров. Полезно пить натощак по 1ст. л льняного или оливкового масла при затруднительном прохождении каловых масс.

Народные средства способны облегчить симптомы, но избавиться от них полностью и вылечить долихоколон, конечно, невозможно. Только правильно подобранная врачом терапия поможет улучшить качество жизни больного, снизить риск развития иных воспалительных процессов в кишечнике.

Важно знать, что недолеченный долихоколон способен привести к трансформации, переходу в раковые новообразования вплоть до полной кишечной непроходимости. При появлении неприятных симптомов необходимо обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

В качестве профилактики врачи советуют:

  1. вести здоровый образ жизни и больше двигаться во избежание замедления кровотока, развития запора и застойных явлений в кишечнике;
  2. заниматься спортом, способствуя тем самым повышению метаболизма
  3. своевременно и сразу же при позывах опорожнять кишечник;
  4. соблюдать личную гигиену;
  5. беременным женщинам вовремя искоренять воспалительные процессы в организме, иначе может быть начало развития заболевания у плода.

Долихоколон часто диагностируется у пожилых людей на фоне панкреатита, геморроя или варикоза при послаблении сфинктера кишечника.

На фоне воспалительного процесса, который бывает при многих иных кишечных болезнях, возможен переход данного заболевания в онкологию. При своевременном же обращении к врачу прогнозы вполне положительны.

Серьезных последствий и осложнений после лечения долихоколона не наблюдается.

Источник: http://kiwka.ru/kishechnik/dolihokolon.html

Лечение долихоколона кишечника у взрослых, причины патологии, симптомы и диагностика

Долихоколон: симптомы и лечение

Долихоколон (ДК) – увеличение длины толстого кишечника – одна из распространенных патологий этой части ЖКТ. Обнаружение подобного отклонения среди младенцев доходит до 30%. Проверенных цифр о распространении ДК среди людей средних и пожилых лет нет.

Число жертв обстипации говорит о частой встречаемости этого явления и указывает на злободневность темы. Аномалия определяется у половины обследованных больных, продолжительно мучающихся запорами, а заворотом сигмы страдает 30% пациентов с острой кишечной непроходимостью (ОКН), смертность от которой достигает 15%, при развитии некроза – 46%.

Увеличение длины ТК именуется долихоклоном

Суть патологии, причины развития, симптомы и диагностика долихоколон

Ситуация, усложняющая постановку диагноза, врачебную помощь при долихоклоне – дефицит непредвзятых критериев заболевания. До сих пор не оговорены размеры обычного ТК, его частей. Определенная доля ученых полагает вероятным благоприобретенную форму долихоколона вразрез общепризнанным идеям об унаследованном характере этой особенности, относимой к патологии онтогенеза.

К долихоклону причисляют категорию заболеваний, чрезвычайно неоднородную по эксплицированности симптомов – от случайно найденного при осмотре удлинения толстого кишечника с сохранными функциями до смертельно опасного для больного состояния с повторяющимися заворотами, формированием инвагинации кишечника.

В текущий период нет общепризнанной формулировки долихоколона. Не конкретизируется стандартная протяженность ободочного отдела кишечника.

У взрослых больных нет взаимосвязи размеров тела, половой принадлежности, конституции и длины толстой кишки.

У долихоклона отсутствует всесторонняя систематизация. Анатомический подход определяет патологию, опираясь на протяженность отдела толстого кишечника, если она превосходит усредненные показатели.

Выделяют следующие классы долихоклона:

  • Долихосигма.
  • Левосторонний долихоколон.
  • Долихотрансверзум.
  • Правосторонний ДК.
  • Субтотальный ДК.
  • Тотальный ДК.

Как выглядит долихосигма

На практике большую важность придают клиническому подходу к классификации, результатом его является разделение долихоколон на виды:

  • долихоколон без симптомов.
  • долихоколон с расстройством эвакуации по ободочному кишечнику.
  • долихоколон с осложнениями.

Долихоклон без симптомов не вызывает жалоб у пациентов, эвакуация содержимого кишечника не нарушена.

Главным клиническим симптомом долихоколона с нарушением эвакуации становится обстипация (запоры). Порой отсрочка дефекации на 72 часа является единственной жалобой.

Более длительные отсрочки совмещаются с диспепсией, коликами в животе, повышенным газообразованием с расстройством состояния здоровья, общественной дезадаптацией, формированием признаков непроходимости кишечника.

Здесь уже требуется диета, регулярное применение послабляющих ЛС, очистка кружкой Эсмарха.

Долихоклон осложненный отличается повторяющимся перекрутом кишок, инвагинацией, узлообразованием, клинически выражается приступом резкой ущемленной непроходимости кишечника. Чаще всего бывают завороты сигмовидной, изредка – поперечной ободочной и слепой кишки.

Необходимо узнать, имеет ли больной навык применения слабительных ЛС, проведения очищающих клизм; результативность этих мероприятий. Выявить сопутствующие заболевания, уточнить симптомы для дифференциальной диагностики. Случаи кишечной непроходимости дают основание заподозрить долихоколон с осложнениями.

Долихоколон дифференцируют с диагнозами:

  • Б-нь Гиршпрунга;
  • Первичный мегаколон;
  • Ишемический колит;
  • Опухоли ободочной кишки;
  • Лекарственный запор.

Наглядное изображение болезни Гиршпрунга

Долихоколон кишечника: лечение у взрослых в зависимости от симптомов

Подбор терапии долихоколона опирается на клинический тип заболевания. Бессимптомный долихоколон не требуется лечить, но больных нужно уведомить о вероятном появлении в будущем запоров, возможных осложнениях, необходимости нормализации дефекации.

Диагностирование долихоколона с нарушением эвакуации по толстой кишке сопровождается консервативной терапией:

  • включение в рацион пищевых волокон;
  • соблюдение нормы употребления воды;
  • выполнение ЛФК;
  • физиотерапия: электростимуляция, иглоукалывание;
  • применение ЛС.

Консервативная терапия долихоколон включает несколько эффективных мероприятий, в том числе и медикаментозный подход

Предписываются средства, повышающие количество содержимого кишечника (препараты семян подорожника, целлюлоза мелкокристаллическая), осмотические слабительные (дюфалак, магнезия, полиэтиленгликоль), прокинетики (цизаприд, тримебутин).

Пищевые волокна, включенные в рацион, и осмотические слабительные средства постепенно улучшают состояние больного за счет снижения интоксикации, интенсивности газообразования. Лучше других пациентами переносится Форлакс.

Недейственность осмотических препаратов дает зеленый свет применению активизирующих слабительных средств.

Главными среди них выступают ЛС, включающие антрахиноны (сенна, алоэ, ревень), комплексы дифенилметана (бисакодил, пикосульфат Na+).

Они обладают прокинетическим действием, повышают секрецию интестинальных гормонов, снижают обратное всасывание жидкости. Народная медицина предлагает растительные средства в сборах и масла: от подсолнечного до касторового.

Текущие разработки не доказали канцерогенного влияния этих ЛС. Оспорена возможность нейродегенеративных мутаций при долговременном применении контактных послабляющих препаратов. Резонно их регулярное применение, если они дают пациентам с долихоколоном приемлемое качество жизни, сохранение связей с обществом, профессией.

Колики купируются селективными спазмолитиками (пинаверия бромид, мебеверин), ненаркотическими обезболивающими. Эксплицированный метеоризм нивелируют средства, повышающие поверхностное натяжение жидкостей (симетикон).

Кроме лекарств, допустимы приемы физиотерапии – чрезкожная и анальная электростимуляция кишечника, иглоукалывание, лазерная терапия. Безрезультатность неинвазивных методов терапии долихоколона с нарушением транзита по толстой кишке приводит к альтернативному операционному вмешательству.

Ликвидировать запоры призвана крестцовая нейромодуляция: под кожу крестца имплантируют стимулятор, гарантирующий непрерывное раздражение электрическим током низких частот крестцовых нервов. Суть воздействия нейромодуляции не изучена, в нескольких экспериментах установлено увеличение позывов на испражнение.

Хирургическое лечение долихоколона

Инвазивность требуется максимально щадящая, потому как хирургическое лечение запоров приносит спорные физиологические итоги, количество проблем после операции доходит до 20%, смертность – до 2,6%.

Хирургическое лечение ДК предполагает иссечение ободочного отдела при субтотальном вмешательстве, колэктомию с илеоректальным соединением. Субтотальное удаление дает неплохие физиологические показатели, в сравнении с колэктомией, но учащает возобновление запоров. проблема колэктомии – пожизненная стома.

Лечение осложненного долихоколона

Пациентам с ДК, имеющим осложнения, следует предлагать плановую госпитализацию в ХО, рассматривая неотвратимость очередного рецидива. При завороте, инвагинации, узлообразовании руководствуются правилами лечения странгуляционной кишечной непроходимости. Неинвазивная помощь — спазмолитики, анальгетики, в/в инфузии электролитов, клистир.

Заворот оставляет альтернативу — эндоскопическую деторсию. При невыполнимости метода показана срочная лапаротомия. Жизнестойкость части кишечника, втянутой в заворот, инвагинат, узлообразование, дает возможность ограничить оперативное вмешательство деторсией (расправкой инвагината или узла).

При формировании некроза ободочной кишки выполняют ее резекцию. Объем удаления, метод окончания вмешательства основывается на длине повреждения, состоянии пациента, стадии непроходимости, сопутствующих патологиях. Прикрепление кишечных отделов (мезосигмопликация, сигмопексия, цекопексия) нерационально, дает плохие физиологические исходы, рецидивы.

Больным, подвергнутым срочным вмешательствам из-за осложненного долихоколона, необходимо полноценно обследоваться, а затем планово прооперироваться

Послеоперационное ведение

Больные, подвергнувшиеся иссечению ободочной кишки в связи с ДК, первый этап после операции проводят без особенностей, без характерного ухода, проверочных мероприятий.

Пациенты с долихоколоном, перенесшие оперативное лечение, встают на диспансерный учет. Явка на диспансеризацию прооперированных – дважды в первый год наблюдения с освидетельствованием каждый год в дальнейшем. После операции пациента обучают следить за моторно-эвакуаторными отправлениями толстого кишечника.

Профилактика долихоколона

Учитывая врожденность долихоколона, первичной профилактики не существует. Вторичная включает процедуры, предупреждающие развитие запоров:

  • соразмеренная диета, содержащая отруби, зерна злаков, свежие овощи и фрукты;
  • дозированное и умеренное употребление слабительных;
  • употребление не менее 1,5 литров воды в день;
  • ЛФК.

Важно проводить сколько нужно времени в туалете, не сдерживать стремление опорожнить кишечник.

Прогноз

Хирургическое лечение долихоколона с нарушением транзита по толстой кишке отличается спорными достижениями – возобновление запоров после колэктомии достигает 10%.

Источник: http://LechiGemor.ru/drugie-zabolevaniya/kishechnik/774-lechenie-dolihokolona-kishechnika-u-vzroslyih.html

Долихоколон у детей и взрослых: что это такое, особенности лечения и другие аспекты

Долихоколон: симптомы и лечение

Заболевания кишечника занимают лидирующую позицию среди всех патологий ЖКТ. Несмотря на это, многие люди предпочитают игнорировать тревожные симптомы, списывая плохое самочувствие на переедание или погрешности в питании.

Однако зачастую боль в животе, вздутие, нарушение дефекации становятся следствием серьёзных отклонений в работе организма. Данные симптомы могут сигнализировать и о долихоколоне.

Как распознать и вылечить опасное состояние?

Что представляет собой долихоколон

Долихоколон — патология пищеварительной системы, характеризующаяся удлинением, как правило, сигмовидного отдела толстой кишки.

Долихоколон — это удлинение ободочной кишки

Зачастую обнаруживается в подростковом возрасте при плановом осмотре у гастроэнтеролога, однако известны случаи, когда подобный диагноз выставлялся лишь посмертно.

В медицинской практике долихоколон имеет и другие названия: долихосигма, мегасигма, мегадолихосигма и др.

Причины

В большинстве случаев долихоколон является врождённой аномалией и образуется в процессе внутриутробного развития плода. Однако специалисты выделяют и приобретённую форму патологии. В последнем случае в качестве провоцирующих факторов выступают:

  • вегетарианство;
  • регулярное очищение кишечника посредством клизм;
  • инфекции;
  • нарушение перистальтики и обмена веществ;
  • малоподвижный образ жизни.

Патология может протекать как в скрытой форме, не беспокоя пациента в течение всей его жизни, так и в острой. Яркая клиническая картина наблюдается лишь при формировании в кишечнике петель и дополнительных изгибов. При этом продвижение каловых масс затрудняется, образуются застои, которые и приводят к появлению следующих симптомов:

  • запор;
  • повышенное газообразование, вздутие;
  • урчание в животе;
  • болезненные ощущения (преимущественно в левой части живота), которые усиливаются при физической нагрузке, а также в положении стоя;
  • отрыжка.

У некоторых больных могут обнаруживаться неспецифические признаки, такие как рвота и жидкий стул.

Долихоколон способен привести к острой кишечной непроходимости — опасному состоянию, провоцирующему развитие интоксикации организма, образование каловых камней и формирование других патологий.

Некоторые специалисты рассматривают долихоколон в рамках нормального развития кишки и не причисляют данное удлинение к патологии

Принципиальных отличий в течении патологии у грудничков, детей старшего возраста и взрослых не существует. Характерны следующие стадии развития долихоколона:

  1. Стадия компенсации, при которой запоры наблюдаются крайне редко, а неприятные симптомы, как правило, проходят в результате смены диеты или исключения из рациона одного или нескольких продуктов.
  2. Субкомпенсации — отмечаются характерные для данной патологии симптомы, которые преследуют человека на протяжении долгого времени и не устраняются посредством медикаментов. Улучшение наступает лишь после дефекации.
  3. Декомпенсации — наиболее опасная стадия, пациент жалуется на нестерпимые боли, длительный запор (более 5 дней), распирание и вздутие в нижней части живота. При отсутствии срочной медицинской помощи могут развиться серьёзные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

У грудничков, как правило, появление хронического запора совпадает с введением прикорма или переводом малыша на искусственное вскармливание.

При появлении характерных признаков следует как можно скорее обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Специалист проведёт опрос пациента (или родителей малыша, если симптомы наблюдаются у ребёнка) на предмет жалоб, проанализирует клиническую картину, осуществит пальпацию (прощупывание) живота и направит на прохождение ряда инструментальных исследований. Как правило, для постановки диагноза «долихоколон» назначают:

  1. Ирригоскопию (контрастную рентгенографию) — позволяет обнаружить увеличение сигмовидной кишки и определить стадию патологии. Является наиболее достоверным методом.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  3. Биопсию слизистой оболочки прямой кишки по Свенсону — представляет собой диагностическую операцию, в ходе которой исследуется нервный аппарат толстой кишки.

    На снимках, полученных в результате колоноскопии, хорошо различимы петли, которые и становятся причиной проблем с дефекацией

  4. Колоноскопию — помогает оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки и исключить другие заболевания. Осуществляется посредством эндоскопа.

Кроме того, показана сдача таких анализов:

  • кал на скрытую кровь и на дисбактериоз;
  • кровь (обращают внимание на уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов).

Дифференциальная диагностика долихоколона проводится с болезнью Гиршпрунга (врождённым мегаколоном). В последнем случае клиническая картина выражена более ярко, на первый план выступают значительное вздутие живота («лягушачий» живот) и его асимметрия, метеоризм (повышенное газообразование), а также деформация грудной клетки.

Как лечить патологию

Лечение долихоколона должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозную терапию, так и коррекцию питания, а также массаж. В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При удлинении сигмовидной кишки врач может назначить следующие препараты, направленные в основном на устранение неприятных симптомов:

  • антихолинэстеразные средства (Прозерин, Дибазол и пр.) – для улучшения моторики кишечника и восстановления нервно-мышечной проводимости;
  • витаминные комплексы (в том числе витамины группы B) – для укрепления иммунитета;
  • спазмолитики (Но-Шпа, Брал и другие) – для уменьшения боли.

Обратите внимание! При долихоколоне не назначают слабительные средства, что объясняется малоэффективностью последних.

Прозерин улучшает моторику кишечника Дибазол восстанавливает нервно-мышечную проводимость Но-Шпа снимает спазм

Соблюдение диеты и коррекция образа жизни — важнейшие составляющие лечения долихоколона. Важно нормировать режим дня, полезны регулярные физические нагрузки и здоровый восьмичасовой сон. Больным следует отдавать предпочтение жидкой или пюреобразной пище, сваренной или приготовленной на пару. В рацион необходимо включать продукты, богатые белком и клетчаткой:

  • овощи;
  • зелень;
  • гречка;
  • куриная грудка;
  • рыба нежирных сортов (судак, минтай, карп и пр.)

Порции при этом должны быть небольшими.

Пациентам нужно отказаться от:

  • консервированных продуктов;
  • сладостей и выпечки;
  • жирных, острых или чрезмерно солёных блюд;
  • фруктов и овощей, провоцирующих вздутие (яблоки, виноград, персики, капуста и пр.);
  • газированных напитков, крепкого кофе.

При диагностировании долихоколона у грудничка рекомендуется перевести малыша на смеси с повышенным содержанием пребиотиков и пробиотиков.

Запрещённые продукты — галерея

Консервированные продукты вредят пищеварительной системе Сладкие пирожные, пудинги и кремы вызывают расстройство органов пищеварения Избыток жирных блюд может вызвать изжогу, тошноту и даже рвоту, расстройство желудка Капуста провоцирует вздутие живота Газированные напитки провоцируют вздутие кишечника Кофе, выпитый сразу после еды, наносит большой вред начавшемуся процессу пищеварения, нарушает нормальный ритм работы кишечника Дрожжевая выпечка нарушает естественный баланс микрофлоры кишечника

Физиотерапия

Если заболевание протекает в скрытой форме, и отсутствуют типичные симптомы, то врач может назначить такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • иглотерапия — воздействие на определённые точки с помощью игл;
  • массаж — способен ускорить продвижение каловых масс, должен выполняться исключительно специалистом;
  • электростимуляция — импульсы, посылаемые специальным прибором, стимулируют работу кишечника, провоцируя сокращение стенок органа.

При стадии декомпенсации опорожнение кишечника достигается путём использования сифонной клизмы.

Сифонная клизма используется при хронических запорах

Хирургическое вмешательство

Оперативный способ лечения показан при запущенной стадии заболевания, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, а также при развитии таких осложнений, как острая непроходимость кишечника, заворот кишок.

Как правило, прибегают к малоинвазивным операциям, в частности к:

  • резекции избыточных петель внутрибрюшной кишки по Ребейну — при этом высок риск рецидива заболевания;
  • резекции брюшно-промежностной кишки по Соаве — считается наиболее предпочтительным методом лечения, однако требует высокой квалификации доктора.

В случае удлинения дистального отдела сигмовидной кишки осуществляется радикальное вмешательство — проктосигмэктомия, в ходе которой полностью удаляется поражённая часть органа.

Выбор тактики оперативного вмешательства остаётся за хирургом. Иногда специалист способен принять решение лишь после того, как увидит степень поражения толстой кишки.

После операции больному назначают антибактериальную терапию в целях предупреждения пневмонии, а также обезболивающие средства.

Народные средства

Нетрадиционная медицина бессильна в борьбе с долихоколоном. Избавиться от патологии можно лишь с помощью медикаментов или операции. Однако народные средства способствуют частичному устранению симптомов заболевания. При запоре эффективными являются следующие рецепты:

  • смешать 300 г красной рябины и 150 г сахара. Дождаться, пока ягода даст сок. Процедить и поместить жидкость в стеклянную ёмкость на 21 день. Принимать натощак по 3 ст. л.;
  • ½ кг чернослива залить 3 л воды, поставить на средний огонь, после закипания варить двадцать минут. Остудить и всыпать в отвар 50 г крушины. Вновь прокипятить и остудить. Добавить 200 мл сиропа шиповника. Употреблять подобное средство рекомендуется ежедневно по 50 мл в течение двух недель;
  • 1 ст. л. сенны залить 200 мл воды, довести до кипения и варить ещё 5–10 минут, снять с огня и оставить настояться на 30 минут, предварительно укутав ёмкость с отваром полотенцем. Процедить и принимать на протяжении дня;
  • 2 ст. л. отрубей обдать кипятком, слить излишки воды, а получившуюся массу употреблять по 1 ст. л. три раза в день непосредственно перед приёмом пищи.

Средства народной медицины — фотогалерея

Рябина активизирует работу мышц кишечника Чернослив — мягкое и эффективное слабительное средство Сенна помогает при проблемах со стулом Отруби стимулируют работу кишечника

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной диагностике и грамотной терапии прогноз положительный. Пациенты способны вести полноценную жизнь, заниматься спортом.

Однако при запущенных формах патологии и отсутствии лечения возможны следующие последствия:

  • острая непроходимость кишечника;
  • озлокачествление процесса (формирование раковой опухоли).

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить, поэтому рекомендуется:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • откорректировать режим дня;
  • регулярно заниматься спортом;
  • исключить стрессы;
  • укреплять иммунитет (закаливание, приём витаминов).

До сих пор среди врачей ведутся споры по поводу того, считать ли долихоколон заболеванием. Однако все специалисты едины в одном: игнорировать данную аномалию нельзя. Лишь своевременная терапия позволит избежать осложнений. Поэтому при возникновении неприятных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

  • Нина Славная
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/dolihokolon-u-detey-i-vzroslyih-osobennosti-techeniya-i-lecheniya-patologii.html

Долихоколон – симптомы и лечение, фото и видео

Долихоколон: симптомы и лечение

Долихоколон – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Перепады настроения
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Слизь в кале
  • Вздутие живота
  • Кровь в кале
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Урчание в животе
  • Запор
  • Недомогание
  • Снижение работоспособности
  • Метеоризм
  • Рвота без облегчения
  • Ухудшение общего состояния
  • Болезненные дефекации
  • Кал со зловонным запахом
  • Редкие дефекации

Что такое долихоколон

Долихоколон – это патологический процесс, который характеризуется тем, что отдельные участки толстого кишечника становятся длиннее. При этом сам диаметр и толщина стенок органа не изменяются. Четких разграничений относительно пола и возраста данный патологический процесс не имеет, поэтому диагностируется долихоколон у детей и у взрослых.

Клиническая картина такого заболевания не имеет специфических симптомов, исходя из которых можно было бы сразу же предположить развитие именного этого недуга.

Характер симптомов присущ многим гастроэнтерологическим болезням: неприятные ощущения в желудке, тошнота и рвота, проблема с дефекацией.

Поэтому проводить лечение самостоятельно настоятельно не рекомендуется, а необходимо обращаться к врачу за консультацией.

Долихоколон кишечника лечится как консервативными, так и радикальными методами. Если диагностируется болезнь первой – второй стадии, то терапия проводится посредством диеты и приема медикаментов, а во всех остальных случаях требуется операция. Код по МКБ-10: Q43.8.

Причины болезни

Долихоколон может быть как врожденным, так и приобретенным.

Что касается врожденной формы заболевания, то этиологическая картина включает в себя следующие факторы:

  • перенесенные во время беременности тяжелые инфекционные заболевания;
  • вредные привычки беременной – курение, употребление спиртных напитков, стрессы и постоянное нервное напряжение;
  • воздействие на организм матери химических, токсических веществ.

Приобретенный долихоколон может быть следствием таких патологических факторов, как:

В исключительно редких случаях определить причину развития такого заболевания не представляется возможным.

Классификация

Долихоколон в своем развитии проходит несколько стадий:

  • Стадия компенсации – клиническая картина практически полностью отсутствует. Иногда в животе возникают боли, но при нормализации режима питания этот симптом довольно быстро проходит.
  • Стадия субкомпенсации – регулярные запоры, боли в животе, повышенный метеоризм. На данной стадии развития заболевания слабительные препараты уже не дают должного эффекта, поэтому необходимо делать клизму для облегчения состояния.
  • Стадия декомпенсации – тяжелая стадия заболевания, что приводит к образованию каловых камней. Присутствует ярко выраженная клиническая картина – пациента постоянно мучает запор и вздутие живота. Чтобы опорожнить кишечник, требуется проведение сифонной клизмы.

Следует отметить, что такой патологический процесс наиболее часто встречается у детей до трех лет, а именно тогда, когда начинается введение прикорма.

Исходя из характера течения клинической картины, выделяют следующие формы развития данного заболевания:

  • бессимптомный долихоколон;
  • с нарушением транзита по толстому кишечнику;
  • с осложненным течением.

Исходя из локализации патологического процесса, выделяют такие формы его течения, как:

  • долихосигма;
  • левосторонний долихоколон;
  • правосторонний долихоколон;
  • долихотрансверзум;
  • тотальный долихоколон;
  • субтотальный долихоколон.

Если имеет место бессимптомная форма течения заболевания, то специфического лечения, как правило, не требуется. Пациенту назначается диета, а также дают рекомендации общего характера.

Симптомы болезни

Долихоколон

Симптомы данного патологического процесса являются неспецифическими, поэтому проводить самолечение настоятельно не рекомендуется, а необходимо обращаться за помощью к врачу.

В целом клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

  • урчание в животе и метеоризм;
  • боль в животе, которая может быть длительной по характеру или же приступообразной;
  • вздутие абдоминальной области живота;
  • длительные запоры, при этом акт дефекации не всегда можно осуществить даже после приема слабительных средств;
  • головные боли;
  • общая слабость, недомогание;
  • снижение частоты позывов к акту дефекации;
  • тошнота, которая редко сопровождается рвотой, при этом если рвота и наступает, то облегчения она не приносит;
  • неврозы, резкие перепады настроения;
  • общее ухудшение самочувствия, нарастающее недомогание.

Каловые массы при таком патологическом процессе содержат в себе слизь и кровь, имеют крайне неприятный запах. Акты дефекации становятся очень редкими, болезненными, что приводит к серьезному ухудшению самочувствия человека.

Если лечение не будет начато своевременно, то текущий патологический процесс осложняется непроходимостью кишечника, рубцеванием стенок данного органа, развитием воспалительных и инфекционных процессов. В таком случае общая клиническая картина будет дополняться специфическими симптомами.

Диагностика

Симптомы такого заболевания не дают возможности предположить причину их появления, поэтому следует проводить тщательную диагностику.

В первую очередь проводится физикальный осмотр с пальпацией заднего прохода.

В ходе данного этапа диагностики врач осуществляет следующее:

  • выясняет характер течения клинической картины – как давно начали проявляться симптомы, что им предшествует, какова их длительность;
  • проводит сбор личного и семейного анамнеза;
  • изучает историю болезни.

Также дополнительно проводятся:

  • общий клинический и развернутый биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • проктография;
  • ирригоскопия с двойным контрастированием;
  • электромиометрия;
  • сфинктерометрия;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом.

Проведение сфинктерометрии

В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики относительно следующих заболеваний:

Исходя из результатов клинических исследований, врач определит характер течения патологического процесса, а также назначит эффективное лечение.

Лечение болезни

Лечение будет зависеть от формы и стадии течения недуга, также принимаются во внимание этиологические факторы, общее состояние организма и риск развития осложнений.

Если имеет место начальная стадия, то лечение будет консервативным – назначаются препараты, диета и специальные упражнения. Терапия в любом случае будет комплексной и проводится в условиях стационара.

Фармакологическая часть лечения основывается на следующих препаратах:

  • слабительные;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Диета определяется только в индивидуальном порядке, но ее нужно соблюдать обязательно. Данный фактор является одним из основополагающих в терапии такого рода гастроэнтерологических заболеваний.

Если консервативное лечение не дает должного результата или же вовсе не эффективно из-за из стадии развития недуга, то проводится операция – лапаротомия или лапароскопия.

В послеоперационный период также требуется соблюдение диетического питания и общих рекомендаций относительно образа жизни.

Необходимо прохождение медицинского профилактического обследования с периодичностью раз в несколько месяцев.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии может привести к следующим осложнениям:

Следует понимать и то, что воспаление ЖКТ может стать причиной крайне серьезных осложнений, некоторые из них могут быть необратимыми. При своевременно проведенной терапии прогноз благоприятный.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Долихоколон и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, педиатр, терапевт.

Желаем всем здоровья!

Заболевания со схожими симптомами

Хронический колит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа.

Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов.

Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/dolixokolon-simptomy-i-lechenie-foto-i-video/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.