Фибромиома: симптомы и лечение

Содержание

Фибромиома матки — что это?

Фибромиома: симптомы и лечение

Одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний женской репродуктивной системы является фибромиома матки. От своевременного обнаружения данного новообразования зависит ход дальнейшего лечения и возможность женщины в дальнейшем иметь детей.

Что такое фибромиома матки

Это доброкачественное образование, которое формируется из гладкоствольных волокон мускулатуры и клеток соединительной ткани. Как свидетельствует статистика, это заболевание диагностируют у каждой 5-й пациентки в возрасте 35-55 лет.

Фибромиома является гормонозависимой опухолью, поэтому в зависимости от гормонального фона она может расти, уменьшаться в размерах или даже исчезнуть, особенно в климактерический период. Лишь у 10-15% пациенток с фибромиомой матки за первые 10 лет наступления климакса наблюдается увеличение данного образования.

Опухоль небольших размеров до 10 недель может никак себя не проявлять и долгое время находиться в неизменном размере при стабильном состоянии здоровья пациентки, но при наличии провокационных факторов ее рост может быть импульсивным и чрезвычайно быстрым.

Фибромиома, как и большинство новообразований, пронизана питающими ее сосудами, но, в отличие от других, ее сосудистая сетка имеет синусоидный характер. Образованию фибромиомы способствует накопление в организме соматических, гинекологических и эндокринных болезней, поэтому чаще всего она диагностируется у женщин старше 30 лет.

Причины возникновения и факторы риска

Ранее причиной возникновения фибромиомы принято было считать исключительно наследственную предрасположенность.

Учеными было проведено множество исследований, в ходе которых данный факт подтвердился, к тому же было выявлено, что у женщин негроидной расы это заболевание диагностируется чаще и, если у одного из идентичных близнецов есть такая опухоль, то и у второго она обязательно будет. Кроме того, исследования показали, что образование не является врожденным, а его развитию способствует множество факторов:

  • получение травм во время родов (не каждые роды сопровождаются травматизацией, лишь те, что проходят с осложнениями);
  • травмы, полученные во время абортов;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • если на протяжении жизни женщины было много менструальных циклов и процесс восстановления после каждого проходил с нарушением;
  • болезненные менструации (не только боль является проблемой в данном случае, подобное состояние сопровождается кислородным голоданием миометрия);
  • длительное бесконтрольное применения контрацепции;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • кисты яичников.

Возраст также способствует образованию фибромиомы, ведь после 35 лет снижается активность яичников, и они становятся менее чувствительными к воздействию гормонов. Также в зону риска попадают люди с ожирением, нарушением липидно-углеводного баланса, с эндометризом и другими гинекологическими проблемами.

Классификация по расположению и размерам

Фибромиома шейки матки и тела матки классифицируется в зависимости от ее расположения и характера развития:

  • субмукозная – располагается под слизистым слоем матки, поэтому ее еще называют подслизистая;
  • межсвязочная – располагается между связками, которые удерживают матку. Такой вид фибромиомы достаточно сложно удалить из-за высокого риска повреждения кровеносных сосудов;
  • диффузная – опухоль больших размеров, которая затрагивает более половины тела матки;
  • субсерозная – образование формируется под внешним слоем матки;
  • узловая фибромиома матки – это многоузловая опухоль, включающая несколько патологических образований;
  • интерстициальная – локализуется на стенках матки и быстро увеличивает свои размеры. Встречаются чаще всего.

Существует еще одна классификация фибромиом, в зависимости от степени воздействия на организм:

  • простая – медленно развивается, не доставляет существенного дискомфорта и поддается воздействию лекарств;
  • пролиферирующая – может быстро разрастаться, чаще всего это множественная фиброма, которая при этом не содержит атипичных клеток в своей структуре;
  • предсаркома – самый опасный вид, отличается большим количеством атипических клеток. Опухоль именно такого вида становится причиной полного удаления матки.

Как проявляется

На ранних стадиях у фибромиомы матки симптомы и признаки практически отсутствуют, поэтому чаще всего образование обнаруживается на достаточно поздних сроках. Если появились болезненные признаки, то болезнь уже достигла серьезных масштабов и скорее всего без оперативного вмешательства обойтись уже нельзя.

О наличии фибромиомы матки могут говорить следующие признаки:

  • сильные боли во время месячных;
  • кровотечения, не связанные с менструальными;
  • тяжесть и спазмы в нижней части живота;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • перенесение боли в область поясницы и спины;
  • вздутие живота и скопление газов;
  • живот сильно увеличивается в размерах;
  • бесплодие без веских на то причин.

Поскольку характерных симптомов у фибромиомы нет, распознать это заболевание и установить точный диагноз можно лишь после дополнительных исследований.

Как диагностировать

Установить точный диагноз можно лишь после комплексного обследования, которое должно включать в себя следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр. При пальпации врач определяет размеры образования, сравнивая их с неделями беременности;
  • УЗИ матки и щитовидки (до 80% женщин с диагнозом «фибромиома матки» имеют проблемы со щитовидной железой, поэтому рекомендуется одновременно обследовать и ее);
  • допплерометрия – данное исследование выявляет нарушения кровотока в матке;
  • общие анализы крови и мочи;
  • МРТ и гистероскопия – данные обследования помогут более точно установить размеры, локализацию и вид опухоли.

Как лечить фибромиому матки

В зависимости от стадии заболевания лечение фибромиомы матки может быть консервативным и хирургическим. Рассмотрим эти методы более подробно.

Консервативное лечение

На ранних стадиях возможно лечение миомы матки без операции, при этом врач контролирует процесс роста узлов и продолжительность менструации. Назначение консервативного метода лечения возможно в следующих случаях:

  • пациентка в молодом возрасте;
  • опухоль растет медленно и поддается лечению;
  • величина узлов не более 10-12 недель;
  • тело матки не изменилось;
  • образование располагается в мышечном слое матки;
  • если оперативное вмешательство противопоказано;
  • если женщина в предклимактеричском возрасте;
  • если пациентка планирует беременеть.

Обычно курс медикаментозного лечения проходит 3 месяца и включает в себя препараты следующих типов:

  • комбинированные гормоны, они замедляют рост образования, но лишь когда диаметр узлов не превышает 2 см. Уже существующие узлы не уменьшаются в размере, иногда даже наоборот могут ускорить свой рост;
  • агонисты рилизингового гонадолиберина. Такие препараты приводят к развитию климакса во время их приема. Обладают непродолжительным эффектом, если завершить прием, то через пару лет образование вновь напомнит о себе, а длительный прием чреват серьезными осложнениями;
  • прогестагены. Доказательств в их эффективности пока нет, но размеры уже существующего образования они точно не уменьшают;
  • антигестагены – новое и действенное средство от фибромиомы.

Хирургия

Перечислим случаи, в которых без хирургической операции удаление фибромиомы просто невозможно:

  • опухоль имеет размер больше 14 недель;
  • образование стремительно увеличивается в размерах;
  • фибромиома локализуется в потенциально опасных местах;
  • есть частые и обильные маточные кровопотери;
  • развивается хроническая анемия, катастрофически падает гемоглобин;
  • фибромиома на ножке с перекрутом, который ведет к некротизации тканей вследствие нарушения питания;
  • новообразования на яичниках;
  • эндометриоз;
  • опухоль давит на близлежащие органы, нарушая при этом их нормальное функционирование.

В зависимости от скорости развития опухоли, ее размеров, локализации, а также от возраста и общего состояния здоровья пациентки может быть назначена операция по удалению фибромиомы одним из следующих методов:

  • гистероскопическая миомэктомия – опухоль удаляется через шейку матки с помощью специального устройства гистероскопа. Это малотравматическая операция, позволяющая пациенткам в дальнейшем беременеть. Проводится под общей анестезией, ее продолжительность не более 20 минут. Пациентка быстро возвращается к обычной жизни;
  • лапароскопическая миомэктомия – опухоль удаляется через небольшие разрезы на животе;
  • полное удаление матки вместе с опухолью является радикальной мерой, в случае, если опухоль склонна к озлокачествливанию, и пациентка больше не планирует иметь детей;
  • эмболизация маточных артерий – во время данного вмешательства через бедренную артерию по катетеру доставляется специальный препарат блокирующий сосуды, которые питают опухоль, и она со временем отмирает. Вмешательство проводится без наркоза;
  • ФУЗ-абляция – воздействие на опухоль ультразвуком, это недостаточно изученная методика и проводится лишь по желанию пациентки.

Народная терапия

Народные средства лечения фибромиомы, типа йода или травяных отваров не способны избавить пациентку от недуга. Из-за лечения фибромиомы матки народными средствами можно лишь упустить драгоценное время и дождаться увеличения опухоли в размере или возникновения других еще более серьезных осложнений.

Чем отличается миома от фибромиомы матки

Отличие миомы от фибромы матки состоит лишь в их структуре. Оба типа образований имеют одинаковую этимологию, симптоматику и течение, разница заключается в составе клеток. У миомы подавляющее количество клеток гладкоствольной мускулатуры, а у фибромиомы преобладает соединительная ткань в составе. Фибромой уже считается опухоль, в которой поровну мышечных и соединительных клеток.

  • Миома матки: что это такое, как лечить, чем опасна

Чем опасна

Фибромиома – это не безобидный недуг, она более чем опасна развитием разного рода осложнений. Перечислим последствия, которые может вызвать отсутствие адекватного лечения фибромы:

  • некротизация тканей опухоли. Возникает из-за нарушения в питании образования. Может быть частичной или охватывать всю опухоль. Сопровождается болями, особенно во время ощупывания, рвотой, симптомами гипертермии и инфицированием. Подобные осложнения лечатся только оперативно;
  • воспалительные процессы с нагноением. Чаще всего является уже следствием некроза тканей образования. Требует хирургического вмешательства;
  • рождается узел, обычно он образуется с длинной ножкой, процесс сопровождается болями внизу живота и в пояснице, требует операции;
  • перекрут ножки, который может привести к некротизации опухоли и гнойным процессам. Самое часто встречаемое осложнение.

Особенности во время беременности

Подобное образование достаточно больших размеров часто бывает причиной бесплодия у женщины, поскольку пережимает шеечный канал, трубы и тем самым препятствует нормальному процессу зачатия.

Если беременность наступила, и при этом диагностируют фибромиому матки, то пациентка все время вынашивания младенца находится под строгим наблюдением врача, поскольку увеличивается риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов и прочих проблем со здоровьем будущей мамы.

Чаще всего родоразрешение при наличии фибромиомы производится посредством кесарева сечения, поскольку наличие опухоли вызывает поперечное или тазовое предлежание плода. Лактация и другие гормональные изменения в организме новоиспеченной мамы могут способствовать не только уменьшению фибромиомы, но и ее полному рассасыванию.

Фибромиома и климакс

Симптомы и признаки фибромиомы в период климакса ничем не отличаются от особенностей данного заболевания в детородном возрасте, но в первом случае врачи чаще придерживаются выжидательной позиции.

Это связано с гормональными изменениями климактерического периода, на фоне которых возможно уменьшение опухоли в размере и даже ее полное рассасывание. Многих женщин интересует, может ли увеличиваться фибромиома в период менопаузы? Ответ однозначно, да.

И в этом случае может быть показано полное удаление матки вместе с быстрорастущим образованием.

Статья по теме: миома матки в менопаузе

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие фибромиомы, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • не делать аборты, использовать все доступные методы контрацепции;
  • рожать первый раз до 22 лет, не отказываться от грудного кормления;
  • сохранять первую беременность, особенно если у женщины в роду были подобные патологии;
  • своевременно лечить все гинекологические заболевания;
  • избегать продолжительных солнечных ванн и солярия;
  • не пренебрегать профилактическими гинекологическими осмотрами.

Отзывы женщин о лечении

Для примера приведем некоторые отзывы пациенток, которые прошли или еще проходят лечение фибромы:

Ангелина, 47 лет.

Диагноз «фибромиома» поставили 2 года назад. Медикаментозное лечение результата не дало. Пробовала даже применять народные методы, пила отвар чистотела и еще всякую бурду, тоже никакого эффекта. Теперь врач порекомендовал удаление вместе с маткой, поскольку дети у меня уже есть, думаю соглашаться на такую радикальную меру;

Лилия, 27 лет.

Мне удаляли фиброму лапароскопическим методом, никаких швов не видно, кровопотери минимальные, а это с моим гемоглобином 90 очень важно, и уже через 2 недели пошла на работу. Никаких осложнений и проблем, вот сейчас планируем с мужем завести ребенка;

Вероника, 28 лет.

Долго не могла забеременеть, на УЗИ обнаружили фибромиому между трубой и маткой. Удалили опухоль лапароскопическим методом, в скором времени забеременела. Считаю, что операция – это нестрашно.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/fibromioma-matki

Фибромиома матки

Фибромиома: симптомы и лечение

Фибромиома матки считается одним из распространенных опухолевых образований, возникающих в женской репродуктивной системе. Своевременная диагностика и предпринятые меры на определенном этапе развития этого опухолевого процесса способны приостановить его развитие и избавить пациентку от дискомфорта и болезненных симптомов.

Что такое фибромиома матки?

По своей сути фибромиома является доброкачественной опухолью, которая во многом зависит от гормонального фона в организме женщины и образованную в основном из соединительной ткани и некоторого количества мышечной.

Согласно медицинской статистике, подобные патологические изменения находят почти у каждой пятой пациентки при обращении к гинекологу по поводу плохого самочувствия.

В подавляющем большинстве подобные опухоли образуются в теле матки, а всего 5 процентов из их числа локализуются в ее шейке.

Причины и факторы риска

Чтобы фибромиома образовалась и продолжила свое развитие необходимо создать для этого подходящие условия, играющие роль провоцирующих факторов. Чаще всего этими обстоятельствами служат следующие ситуации:

  • особенность репродуктивных органов, которые не были использованы для зачатия и беременности;
  • имеющиеся искусственно прерванные беременности;
  • нестабильность психоэмоционального состояния;
  • злоупотребление ультрафиолетовым облучением;
  • хронические воспаления женских репродуктивных органов;
  • длительный период применения гормональных контрацептивов;
  • имеющиеся кистозные образования в яичниках.

Характерной особенностью фибромиомы является ее быстрый рост, достижение крупного размера и наличие сопутствующих патологий в виде поражения яичников или эндометриоза. Основной возраст женщин, кому показана операция по удалению матки в связи с отягощающими обстоятельствами, вызванными развитием этой опухоли, приходится на период от 40 до 45 лет.

Отрицательное влияние на этот вид опухолевого процесса оказывают заболевания в виде диабета,  наличие лишнего веса, нарушение обмена веществ, наследственность и многое другое.

Симптомы

Как правило, развитие опухоли протекает бессимптомно, что осложняет проведение диагностики. Нередко фибромиома долгое время остается необнаруженной и определяется лишь на поздних стадиях своего развития.

Болезненные проявления можно почувствовать лишь при довольно большом размере образования, когда единственным выходом облегчения состояния пациентки остается оперативное вмешательство.

Все же гинекологи советуют внимательно относиться к своему организму и правильно отреагировать, если имеется хотя бы один из следующих симптомов:

  1. Болезненные и обильные менструации, продолжающиеся дольше положенного времени.
  2. Появление кровянистых выделений из влагалища не относящиеся к менструальному циклу.
  3. Симптомы дискомфорта и приступы боли со спазмами в животе.
  4. Боль во время полового контакта, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию.
  5. Боль, отдающая в область поясницы и спину.
  6. Метеоризм и ощущение вздутия кишечника.
  7. Увеличенный размер живота.
  8. Невозможность зачатия, причем довольно длительный период и без имеющихся на то причин.

В том случае, когда опухоль ведет себя без агрессии и без сопутствующих болезненных симптомов, то применяют наблюдательную тактику. Чаще всего развитие фибромиомы происходит в период понижения уровня эстрогенов, который случается при климаксе.

Виды

Фибромиомные образования классифицируются по роду своей локализации и по характеру развития, в связи с чем их разделяют на следующие группы:

  • субмукозная — данный вид формируется под слизистой оболочкой внутри полости матки;
  • межсвязочная – возникает в расположении связочного аппарата, поддерживающего матку в постоянном положении;
  • диффузная – распространяющаяся на большую часть поверхности матки;
  • субсерозная – образующаяся над наружной поверхностью матки;
  • узловая – образованная из нескольких узлов;
  • интерстициальная – возникает на одной из стенок матки, с быстрым ростом.

Помимо этих видов, гинекологи выделяют фибромиому простого характера, пролиферирующего и в состоянии предсаркомы. Опухоли простого характера меньше всего вызывают беспокойство, так как увеличиваются в медленном темпе и легко лечатся.

Пролиферирующий вид фибромиом тяготеет к стремительному росту, однако, атипичных клеток в себе не имеет.

Самая опасная разновидность фибромиомы – предсаркома, является опухолью с большим содержанием атипичных клеток, проявляет ярко выраженный клинический характер болезни, поэтому нуждается в удалении на возможно ранней стадии. Именно этот вид опухоли чаще всего вызывает необходимость удаления всей матки.

В чем разница от миомы?

Разница между миомой и фибромиомой не столь значительна, как это может показаться с первого взгляда. Обе эти опухоли доброкачественные, имеют схожую этиологию и аналогичное течение патологического процесса.

Отличия между ними заключаются только в структурном составе, так как миома преимущественно образуется из мышечных тканей, а фибромиома в основном состоит из соединительных.

Обычно развитие фибромиомы происходит по следующему правилу: первоначально образуется ядро, полностью состоящее из мышц, которое затем обрастает соединительными тканями. Это является важнейшим отличием между двумя опухолями, остальные характеристики их почти похожи.

В большинстве своем миома начинает формироваться в самой мышечной стенке и рост ее происходит вовнутрь матки, тогда как фибромиома способна проявиться в любом месте и характерным отличием ее является быстрый рост.

Осложнения

Фибромиому нельзя оставлять без внимания, так как эта коварная опухоль способна повлечь за собой большое количество различных осложнений. Так, если вовремя не проводилось лечение, то можно ожидать развитие таких ситуаций, причем в любое время:

  1. Омертвение тканей образования, происходит по причине недостаточного питания. Некроз способен распространяться на отдельные участки новообразования или поражать всю опухоль, после чего она полностью отмирает. Состояние сопровождается сильной приступообразной болью, усиливающейся при пальпировании. Больная плохо себя чувствует, состояние сопровождается рвотой, сильной болью, гипертермией, при присоединении инфекции положение становится угрожающим и нуждается в помощи хирурга.
  2. Гнойные воспаления. К счастью, встречаются довольно редко, а образуются в результате некрозов опухоли. Проявляется тяжелым состоянием, сопровождаемым сепсисом и требует немедленно проведенной операции.
  3. Рождение узлов. Сумбукозный вид опухоли способен развиться за пределами матки, во влагалище и даже дальше. Образуют длинную ножку, характерен сильными болевыми симптомами и угрожает выворотом матки. Нуждается в немедленной операции.
  4. Перекрут ножки. Наиболее частое осложнение, сопровождаемое появлением внезапной боли, гипертермией, нарушениями выделительных функций. Устраняется оперативно.

Особенности при беременности

Крупный размер фибромиомы обычно является существенным препятствием для беременности.

Увеличиваясь, опухоль пережимает цервикальный канал шейки, маточные трубы, вызывая тем самым нарушение овуляции и сбои менструаций.

Если беременность все же произошла, ее стараются сохранить, причем весь срок женщина наблюдается у гинеколога, так как сохраняется вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Родовой процесс у подобных пациенток продолжается дольше обычного, плод может подлежать неправильно, поэтому в таких случаях рекомендуется прибегать к кесареву сечению. Нередко период лактации и послеродовое изменение гормонального фона способствуют уменьшению фибромиомы и даже ее полному рассасыванию.

Диагностика

Для проведения диагностики при подтверждении предварительного диагноза фибромиомы, используют обычные диагностические методы, такие как:

  • проведение гинекологического осмотра;
  • обследование с использованием УЗИ;
  • метод гитероскопии;
  • диагностическое выскабливание;
  • исследование на цитологию и гистологию;
  • лабораторные анализы;
  • проведение метрографии.

Как лечить

По результатам произведенного обследования врач принимает решение о необходимом способе лечения, целесообразность которого определяется типом и характером опухоли, а также стадией ее развития.

Немаловажным в этом вопросе остается и желание женщины в дальнейшем иметь ребенка, поэтому выбор всегда в сторону органосохраняющих манипуляций. Лечебный процесс может использовать хирургический метод или использовать консервативное лечение.

Хирургическое лечение

Хирургические операции не ставят целью полное удаление матки, врачи всегда стремятся сохранять невредимыми репродуктивные органы, которые способны функционировать. Чаще всего для этого пользуются миомэктомией, когда удалению подлежит только одна опухоль.

Однако при этом остается риск развития рецидива, поэтому, если иное невозможно, можно использовать частичное удаление матки вместе с новообразованием.

Больным может быть предложен новый метод в виде эмболизации артерий, которая использует искусственно созданное препятствие для поступления крови в образованную опухоль. В итоге происходит обратный процесс ее развития.

Совершенно новым методом лечения является выпаривание узла при помощи ФУЗ-абляции, которое не предусматривает разрезов и позволяет устранить его бескровно при помощи ультразвука.

Народные средства

Народные методы лечения служат эффективным дополнением комплексных методов лечения фибромиомы.

Они подбираются с учетом индивидуальных показаний, используют только природные ингредиенты и практически не имеют противопоказаний.

С помощью этих средств удается восстановить внутренние защитные силы организма с помощью которых ему с большим успехом удается устранить патологические нарушения.

При этом необходимо иметь в виду, что применение народных средств более целесообразно при бессимптомном характере опухолевых процессов и небольших размерах фибромиомного образования.

Профилактика

В профилактических целях больным с предрасположенностью к образованию опухоли в матке рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

  • не допускать абортов;
  • не затягивать с рождением первого ребенка, необходимо сделать это до 23 лет с обязательным грудным кормлением;
  • обязательное сохранение первой беременности;
  • не допускать хронических гинекологических болезней, своевременно лечить острые проявления заболеваний;
  • не злоупотреблять загаром и отказаться от солярия;
  • периодически проходить гинекологические профилактические осмотры.

Такая опухоль, как фибромиома не приговор, однако, в некоторых случаях может переродиться и принять злокачественное течение.

По этой причине при любых, даже малейших подозрениях на неполадки в своей репродуктивной системе, необходимо посетить гинеколога.

Визит никогда не окажется напрасным и в случае, если ваши подозрения оказались напрасными, то это послужит всего лишь лишним поводом для радости.

Отзывы

Источник: https://miomaz.ru/vidy/fibromioma-matki.html

Фибромиома

Фибромиома: симптомы и лечение

Фибромиомой чаще всего болеют женщины в возрасте от 25 лет до 50 лет. Причины этого заболевания ученые до сих пор не выяснили до конца. Учитывая возраст женщин, в котором они начинают болеть, фибромиомой можно сделать предположение, что изменения гормонального фона, которое происходит в этом возрасте, влияет на развитие данного заболевания.

Ученые считают, что одной из основных причин развития фибромиомы является систематическая сексуальная неудовлетворенность женщины. Это мнение основано на том, что отсутствие секса или оргазма вызывают в малом тазу женщины застой крови.

Сексуальная неудовлетворенность, сопровождающаяся нарушением гормонального фона и снижением количества антиоксидантов в организме, вызывает развитие опухолей.  С этим мнением вполне можно согласиться, так как практика показывает, что с наступлением климакса опухоль чаще всего уменьшается в размере, а у женщин после 45 лет это заболевание встречается крайне редко.

Так как в состав опухоли помимо прочего входят и мышечные волокна ее полное исчезновение практически невозможно. Гормональная терапия, в процессе которой были применены препараты эстрогенсодержащие, способны взывать симптомы данного заболевания.

Причиной изменений в гормональном фоне женщины является беременность, так как во время беременности в крови увеличивается концентрация прогестерона и эстрогенов. Все эти факторы могут усилить симптомы фибромиомы.

Инфекционное заболевания, особенно имеющие хронический характер и протекающее без ярко выраженных симптомов считаются современными учеными так же причиной возникновения фибромиомы.

Симптомы фибромиомы

В зависимости от того где расположен миомотозный узел, симптомы фибромиомы будут проявляться по-разному.

Сильные боли, которые увеличиваются во время давления миомотоного узла на органы малого таза и кишечник, будут говорить о том, что узел находится в подбрюшной области. Обычно это единичные, растущие с большой скоростью узлы.

Образование сосудистых отложений способствуют тому, что эти узлы некротизируются. Появление непрекращающийся сильных болей будет говорить о развитии перитонита.

Такая патология как частые кровотечения и возникающая в следствие и анемия, слабость, головные боли, недомогание, головокружение являются симптомами того, что узлы фибромиомы матки находятся в подслизистом слое или мышцах. Кроме того при этом заболевании случаются кровотечения которые не имеют отношения к физиологическим.

Симптоматика фибромиомы может быть намного усиленно или наоборот практически исчезнуть во время беременности. Это зависит от того где расположен миомотозный узел.

Жалобы женщины не являются единственным фактором для постановки диагноза фибромиомы. Одним из симптомов этого заболевания является изменяющийся размер матки, иногда его можно сопоставить с каким либо сроком беременности.

Для постановки диагноз используется ультразвуковой метод диагностики, который может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Особенно эта диагностика необходима, если опухоль располагается на задней стенке матки или в ее нижних отделах.

Для уточнения диагноза используется гистероскопия и ЯМРТ.

 Лечение фибромиомы

Лечить фибромиому рекомендуется с помощью лекарственных средств, средствами народной медицины и путем оперативного вмешательства. Женщинам, страдающим фибромиомой следует постоянно следить за своим самочувствием, регулярно консультироваться у гинеколога, это поможет исключить возникновения осложнений и использовать максимально эффективные методы и средства лечения.

Лечение фибромиомой образовавшейся в результате гормонального сбоя осуществляется при помощи гормональной корректирующей терапии. Следует учитывать, что назначать то или иное лекарственное средство на основе гормонов может только квалифицированный врач и только после полного обследования и подтверждения точного диагноза.

Назначение на операбельное вмешательство может быть в том случае, если женщина обратилась с запущенной или сильно прогрессирующей формой заболевания – фибромиомой. Характеризуется это обычно образованием злокачественных новообразований. Оперативное удаление опухоли может быть  существенно трансабдоминальным доступом и с использованием лапароскопии.

Лечение фибромиомы народными средствами

Фибромиома матки часто сопровождается мастопатией, поэтому народные методы лечения призваны, прежде всего, нормализовать гормональный фон женщины.

Лечение фибромиомы грецкими орехами и льном

Грецкие орехи

Грецкие орехи, в количестве 25 штук хорошо просушить, очистить от скорлупы, а из скорлупок достать все находящиеся в них перегородки, которые и послужат основой для целительного снадобья от фибромиомы.

Извлеченные из грецких орехов перегородки поместить в стеклянную или керамическую емкость с спиртом- 100 мл, настоять неделю.

Настойку на грецких перегородках пить нужно перед едой три раза в течение двух месяцев, перерыв, и снова повторить прием настойки по этой же схеме.

Лен. Концентрированный отвар льняных семян при данном заболевании пьют две недели по стограммовой стопке три раза.

Лечение фибромиомы луком и морковью

Лук и морковь

Крымский салатный лук. Одним из эффективных средств не традиционной медицины для лечения фибромы является гинекологические тампоны, пропитанные луковым соком и пюре.

Для натирания салатного лука лучше использовать пластмассовую терку, это позволит сохранить все витамины и лечебные элементы, входящие в состав лука, металл же при соприкосновении уничтожает большую их часть.

Гинекологический тампон готовят из стерильного бинта, в который заворачивают луковую массу, края фиксируют нитью. Используют тампоны сразу же после приготовления. На ночь тампон вводят во влагалище и так два месяца.

Морковь. Чтобы приготовить этот вариант целительного средства вам понадобиться свежая морковная ботва, можно и сушенную,  но брать ее следует в два раза больше.

Морковную ботву измельчить руками ( чтобы получилось 5-6 ложек) и поместить в керамическую или стеклянную емкость, и заварить кипятком. Настояв не меньше часа, пьют настой по полстакана каждые четыре часа.

  Так же это средство является кровоостанавливающим.

Лечение фибромиомы кровоостанавливающим лекарственным травяным сбором

Сбор трав

Прежде чем приготовить данное лекарство необходимо составить лекарственный травяной сбор из сухого сырья крапивы, пустырника, зверобоя, василька, земляники – листья, ромашки, валерианы и корни змеевика.

Все компоненты, брать нужно в равных долях по сто грамм. Перед приготовлением пару щепоток лекарственного сбора измельчить в порошок и заварить кипятком.

Настояв не меньше часа, пьют настой по полстакана – в три приема, в течение двух месяцев, перерыв, и снова повторить прием настоя по этой же схеме.

 Лечение фибромиомы противовоспалительным лекарственным травяным сбором

Травы

Для получения положительного результата лечения фибромиомы, не традиционная медицина включает в себя терапию противовоспалительными настоями и отварами.

Для данного противовоспалительного настоя будут нужны: корневища лапчатки – полсотни грамм, полевой хвощ, кора калины, пастушья сумка, листья березы, цветки каштана, горец перечный, листья черники. Используется только сушеное сырье, взятое в равных частях. Готовится настой по обычному принципу – заварить, настоять, процедить. Пить раз в день перед обедом.

Лечение фибромиомы сборами лекарственных трав, замедляющими рост узлов

Травы

Вариант 1.

Прогрессирующее течение заболевания как рост фибромиомы можно приостановить, за счет приема настоя предлагающего нетрадиционной медициной.

Донник, календула, ромашка, золототысячник – на основе этих трав собирается лекарственный сбор, в последующем из которого готовится традиционным способом настой.

Пить его нужно практически сразу после приготовления – в течение одного часа, три раза — один месяц. На период лечения от половой жизни следует воздержаться.

Вариант 2.

Омела белая – листья, бузина –кора, чистотел – свежие листья и трава. Стограммовая доза данного сбора заливается столовым лучше красным вином. Настаивается 14 дней, периодически встряхивается, лучше через сутки. В течение полутора месяцев настойку следует пить перед едой не меньше трех раз. После перерыв и снова прием настойки по прежней схеме, и так в течение года.

 Удаление фибромиомы

Методика проведения операции зависит от места нахождения опухоли и характера развития патологии. Вскрыв брюшную полость, врачи осматривают матку с целью уточнения локализации узла.

Методика проведения операции по удалению фибромиомы

Хирург отсекает субсерозные узлы от матки таким образом, чтобы разрез проходил чуть выше начала ножки по кругу с некоторым изгибом в виде фигурной скобки. Это дает возможность исключить чрезмерное натяжение опухоли в процессе перитонизации, а так же ушивании ложа опухоли.

Если в этом месте линия разреза проходит через мышечный слой, через серозный покров, фибромиому поднимают и отделяют. Затем пережимают натянутые мышцы, удаляют узел целиком.

Так как в основании фибромиомой ножки находятся питающие ее сосуды, требуется остановка кровотечения с помощью наложения в этой области наложение погружных швов.

Если одного слоя таких швов недостаточно их количество увеличивают.

Заключительный этап операции заключается в окончательном закрытии раны, а так же одновременной перетонизации серозного покрова высепарованого из ножки опухоли в процессе начального разреза.

Оперативное удаление интрабурсального узла начинают с разреза серозного покрова матки по направлению выпуклой части опухоли по ходу маточных сосудов. Избыточную ткань на этом этапе операции не убирают потому что происходит существенная ретракция мышц ложа опухоли в результате иссечения узла.

Разрез необходимо производить до капсулы фибромиомы .
Капсула определяет по консистенции отличающейся плотностью и структурой от мышечной ткани и светлой окраски.

После этого производится иссечение капсулы и внутри нее отделяют узел тупым и острым путем. Достаточно энергичное подтягивание узла из капсулы намного облегчит проведение этой процедуры.

В ходе отделения узла производится растягивание краев раны и пережимаются кровоточащие сосуды, хотя при данной операции сильные кровотечения бывают редки.

После того как фибромиома удалена оставшееся после нее ложе тщательно ушивается кетгутовыми швами, которые словно по этажам поднимаются из глубины.

После ушивания выявляется и при необходимости иссекается излишняя ткань. Она образуется в следствие перерастяжения матки фибромиомой.

Не рекомендуется иссекать избытки слишком широко, так как после оперативного вмешательства процесс инволюции продолжается в течение трех месяцев.

В процессе иссечения интрамурального узла, когда происходит вскрытие полости матки. Рану следует зашивать так, чтобы швы через эндометрий не проходили.

Полость матки вскрывается в процессе удаления интрамурально-субмикозного  и субмикозного.  Субмикозный узел отсекается целиком у ножки. Ножка такого узла бывает покрыта слизистой гипертрофированной оболочкой. После иссечения узла ее края сближают, при этом не зашивают наглухо, оставляют пространство, чтобы кровь имела свободный отток. Это способствует предотвращению образования гематом.

Источник: https://nmedicine.net/fibromioma/

Описание заболевания

Фибромиома имеет характерные черты, которые отличают ее от схожих патологий:

  • Напрямую зависит от наступления менопаузы – после климакса симптомы опухоли могут полностью исчезнуть.
  • При небольших размерах новообразование может стабильно пребывать в одном состоянии и не прогрессировать.
  • Выделяют несколько провоцирующих факторов, которые стимулируют деление клеток опухоли (воспаление маточных придатков, удаление плода на позднем сроке, внематочная беременность, длительный венозный приток к органам таза).
  • Заболевание протекает по нескольким клиническим типам, которые определяются размерами, расположением и способом роста опухоли.
  • Кровоснабжение опухоли имеет особенности: венозный отток осуществляется не по обычным венам, а по синусоидам.

Кровоснабжение фибромиомы осуществляется посредством синусоидов маточной артерии

Узлы фибромиомы появляются постепенно, начиная с 30 лет, когда в организме появляются нейроэндокринные и гинекологические заболевания.

Причины заболевания

Основными факторами, приводящими к появлению патологии, являются:

  1. Поздняя первая беременность.
  2. Проведение абортов.
  3. Неправильно подобранные пероральные контрацептивы.
  4. Воспалительные заболевания матки (острые и хронические).
  5. Частые стрессовые состояния.
  6. Облучения.
  7. Удаление кисты яичников.

Риск развития фибромиомы повышается у женщин, в анамнезе которых есть операции на яичниках

Большое значение в развитии опухоли играют гормональные нарушения в организме женщины, появляющиеся в 37-47 лет.

В данном возрасте гормональная активность яичников значительно снижается, нарушается гормональная регуляция органов половой системы. Немалое влияние гормональные нарушения оказывают и на беременность.

Патологическое влияние оказывают также нарушения работы эндокринных органов (удаление щитовидной железы, диабет), эндометриоз, операция на яичниках.

Виды фибромиомы матки

Классифицировать новообразования принято по их расположению в матке. Выделяют следующие типы фибромиом:

  1. Подслизистые фибромиомы образуются внутри слизистой оболочки матки. Характерные симптомы для данной формы фибромиомы – постоянные боли, сильные маточные кровотечения.
  2. Подсерозные фибромиомы формируются под наружной серозной оболочкой органа. Опухоль долгое время никак не проявляется, симптомы возникают только после того, как рост новообразования распространяется на окружающие органы.
  3. Интерстициальные фибромиомы располагаются в толще стенки органа.Разновидности фибромиомы матки
  4. Межсвязочные фибромиомы характеризуются локализацией в области маточных связок.

Кроме того, выделяют шеечную и стебельчатую форму, однако эти разновидности заболевании встречаются очень редко. Анатомически наиболее часто наблюдается узловая фибромиома матки, которая характеризуется образованием миоматозных узлов в ткани органа.

Симптоматика фибромиомы

Новообразование характеризуется несколькими возможными вариантами клинического течения. Признаки фибромиомы матки во многом определяются тем, где расположена опухоль, какого она размера, есть ли сопутствующие патологии половой системы.

Наиболее часто опухоль тела матки проявляется изменениями менструальной функции. У пациентки возникают частые маточные кровотечения, возможно значительное увеличение продолжительности месячных. При фибромиоме также возникают следующие симптомы:

  • сильные боли в пояснице, которые часто иррадиируют в ноги;

Развитие фибромиомы матки сопровождается сильными болями в пояснице

  • учащенное мочеиспускание;
  • гидронефроз;
  • длительные запоры;
  • болезненность во время полового акта, а также при дефекации.

Фибромиома при беременности

Опухолевые образования небольшого размера, которые характеризуются бессимптомным течением, в большинстве случаев не являются препятствием для того, чтобы возникла беременность.

Однако даже маленькие размеры опухоли, располагающейся в непосредственной близости к фаллопиевым трубам, приводят к тому, что блокируется путь для сперматозоидов.

Поэтому при данной локализации новообразования оплодотворение яйцеклетки невозможно.

Заболевание оказывает пагубное воздействие на беременность. Крупные узлы опухолевой ткани занимают много пространства в полости матки, что препятствует нормальному росту и развитию эмбриона. Это может привести к поздним выкидышам или рождению недоношенного ребенка. Кроме того, большие опухолевые очаги препятствуют правильному положению плода, что является причиной тяжелых родов.

Фибромиома препятствует нормальному течению беременности

Наиболее опасна шеечная фибромиома, так как в данном случае беременность и роды протекают очень тяжело. Патологическое образование создает препятствие для прохода головы ребенка, что может сопровождаться сильным маточным кровотечением.

Женщина с фибромиомой может забеременеть, однако в данном случае риски и для матери, и для ребенка сильно возрастают. Необходимо правильно вести беременность у пациентки, так как это поможет своевременно предотвратить все возможные осложнения и обеспечить правильное течение родов.

Диагностика заболевания

Диагностика фибромиомы предполагает проведение ряда исследований. Первоначально заболевание выявляется на гинекологическом осмотре – врач отмечает, что плотность матки значительно увеличена, на поверхности органа появляются небольшие бугристости, которых нет в норме.

После обнаружения данных признаков обязательно назначается трансвагинальное УЗИ таза для того, чтобы подтвердить диагноз. Еще один УЗ-метод, активно используемый в гинекологии, — это гистеросальпингоскопия, которая дает возможность быстро выявить подслизистую форму фибромиомы.

Фибромиома матки диагностируется методом гистеросальпингоскопии

Для дифференцировки заболевания с раком матки проводится биопсия внутреннего слоя органа – эндометрия. При необходимости дополнительно проводится магнитно-резонансная томография.

В тяжелых диагностических случаях, когда фибромиому матки невозможно отличить от кистомы яичника, характеризующейся сходными симптомами, проводится диагностическое оперативное вмешательство – лапароскопия. На основании результатов всех исследований разрабатывается тактика лечения.

Лечение

Как и любую опухоль, фибромиому можно лечить хирургическим и консервативным способами.

Хирургическое вмешательство

Показаниями для того, чтобы провести оперативное удаление фибромиомы, являются:

  • подслизистая форма;
  • крупные опухолевые узлы;
  • сильные кровотечения из матки;

Операция по удалению фибромиомы

  • развитие хронической анемии;
  • наличие кистомы яичника или гиперплазии эндометрия;
  • лечение консервативным способом неэффективно.

Объем операции напрямую зависит от возраста пациентки. До 40 лет проводится классическая миомэктомия – операция, во время которой производится удаление крупных и средних миоматозных узлов (размеры 3-6 см). Это позволяет приостановить рост новообразований, однако нередко случается рецидив заболевания – в 20-40% случаев.

В возрасте 40 лет и выше операция предполагает полное удаление матки вместе с миоматозными узлами. Такое радикальное лечение объясняется тем, что в менопаузальном и постменопаузальном периоде гораздо больше риск озлокачествления фибромиомы с появлением саркомы или аденокарциномы.

Несвоевременное лечение фибромиомы увеличивает риск перерождения опухоли в злокачественную аденокарциному

Консервативная терапия

Лечение маленьких и средних миоматозных узлов можно провести с помощью консервативной терапии. В первую очередь необходимо провести лечение нарушений гомеостаза организма — нормализовать образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим сна.

Обязательно необходимо провести лечение хронической анемии. Положительное влияние на состояние пациентки оказывают беременность и роды. После родоразрешения матка значительно уменьшается, что в некоторых случаях замедляет или полностью останавливает прогрессирование фибромиомы. В таком случае операция может не понадобиться.

Менструальные нарушения, неизбежно сопровождающие заболевание, необходимо корректировать с помощью гормональной терапии. Лечение аналогами естественных гормонов (ципротерона, дидрогестерона, норэтистерона) позволяет скорректировать нарушения и нормализовать менструальный цикл.

Лечение включает прием препаратов для борьбы с хронической анемией

Профилактика фибромиомы

Неспецифическая профилактика заболевания предполагает ведение здорового образа жизни и своевременное лечение гинекологических патологий. Стоит уделять внимание и нарушениям эндокринной системы – при их возникновении неизбежно страдают многие системы организма, в том числе и половые органы.

Специфическая профилактика фибромиомы предполагает правильное планирование репродуктивной функции. Рекомендуется первая беременность в 22 года и вторая примерно в 25 лет.

Если первая беременность будет поздней, то нарушится мышечная структура стенки матки, изменятся ее размеры, из-за чего значительно снизится ее способность растягиваться и сокращаться.

Отрицательное влияние на функционирование матки оказывают аборты на поздних сроках.

Итак, фибромиома матки – это серьезное заболевание, требующее быстрой диагностики. При появлении симптомов рекомендуется сразу же обратиться к гинекологу и начать лечение, так как это позволит избежать развития осложнений.

ознакомит с симптомами фибромиомы матки:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-fibromiomy-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.