Гастроптоз: симптомы и лечение

Содержание

Гастроптоз (опущение желудка): что это такое, симптомы и степени, причины и лечение, диета и упражнения

Гастроптоз: симптомы и лечение

Гастроптоз проявляется опущением полости желудка разной степени выраженности относительно условной линии, соединяющей верхние части крыльев подвздошных костей таза. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 16–50 лет.

Что такое гастроптоз, его виды и причины

Выделяют конституциональную и приобретенную формы болезни. Конституциональный гастроптоз носит врожденный характер и свойственен людям астенического телосложения в силу морфологических особенностей строения (вытянутые пропорции тела, узкая грудная клетка).

Приобретенная форма характеризуется выраженным ослаблением тонуса мышц брюшины, что вызвано растяжением связок желудка.

Этому может предшествовать резкое сбрасывание веса, резекция крупных опухолей в полости живота, наличие обширного числа родов в анамнезе у лиц женского пола, а также недостаточность белкового питания или выраженный авитаминоз.

Наиболее распространен частичный гастроптоз (антропилороптоз), сопровождающийся удлинением желудочной полости и выраженной гипотонией перистальтики. Тотальная форма развивается при участии грудобрюшной загородки (диафрагмы), опущение которой вызывает деформацию желудочного свода (дна). Такие явления могут наблюдаться при выраженной эмфиземе легких, массивном плеврите.

Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка.

Симптомы и признаки опущения желудка на разных стадиях

Степени гастроптоза на рентгенограммах

На ранних стадиях (I, II ступень) болезнь характеризуется чаще бессимптомным протеканием, однако может сопровождаться жалобами на чувство тяжести в области эпигастрия, преимущественно после принятия обильного количества пищи.

Характер аппетита неустойчивый с преобладанием склонности к острым видам пищи. Молочная пища вызывает отвращение. Может наблюдаться беспричинная тошнота, отрыжка, метеоризм.

Нередки запоры, поскольку деятельность кишечника замедлена и сопровождается птозом поперечно-ободочного отдела кишечника, вследствие чего прохождение каловых масс затруднено.

На выраженных стадиях процесса (III ступень) болезнь проявляется острыми болями в области живота, особенно после совершения резких движений, и облегчается лишь после перевода тела больного в положение лежа.

При конституциональной форме жалобы часто носят невротический характер. У большинства таких больных отмечаются расстройства вегетативного характера: нарушение кровообращения, сердцебиение, вертиго, повышенная возбудимость, потливость и дермографизм конечностей.

Заболевание нередко сочетается с гипотонией (двигательной недостаточностью) желудка, что проявляется сокращением секреции соляной кислоты в пищеварительном соке желудка. Часто гастроптозу сопутствует опущение/смещение и других органов, как вариант, печени, почек. Однако следует отметить, что в целом желудочное пищеварение и опорожнение существенно не нарушены.

Запущенный гастроптоз может быть предвестником рака желудка.

Диагностика

При очном осмотре пациента выявляется живот отвислого вида. В горизонтальном положении верхняя часть живота несколько западает и заметна пульсация брюшной части аорты. При оттягивании брюшины в вертикальном направлении боль отступает или уходит. Весьма заметен абрис желудка.

При проведении пальпации выявляется явное опущение привратниковой части и нижнего выпуклого края (большой кривизны) желудка. На рентгенограмме контуры желудка растянуты в вертикальном направлении, малая и большая кривизна сближены, а нижний полюс желудка углублен в область малого таза.

Часто для диагностирования проводят гастрографию (рентген желудка).

Дифференциальная диагностика позволяет разделить недуг с такими заболеваниями как колоптоз (опущение ободочной кишки), пролапс желудка и прочих.

Лечение опущения желудка

Основной рекомендацией больному в начальной стадии болезни процесса является укрепление мышечного корсета брюшины. Больному показаны регулярные занятия лечебной и гигиенической гимнастикой.

Для пациентов-астеников эти процедуры несут двойную пользу: помимо укрепления пресса такие упражнения способствуют значительной эмоциональной разгрузке и частично гасят симптоматику невротического толка.

Примеры упражнений при гастроптозе

При выраженном опущении желудка для купирования болей широко применяются такие препараты, как ношпа, сульфат атропина, платифиллин.

Показан лечебный массаж живота в его передней части, как вариант — гидромассаж. Лечат недуг в несколько курсов (не менее 3) в среднем по 15 процедур с интервалом в месяц.

Благоприятно сказывается сочетание массажа и лечебной физкультуры по специально разработанной методике.

Все занятия осуществляют на кушетке или любом возвышении относительно уровня пола в положении «лежа» с приподнятыми нижними конечностями. В такой позиции опущенный желудок возвращается в свою исходную позицию.

Основные направления — чередование и сочетание нагрузок на нижние конечности и область брюшины: подъемы, сгибания под разными углами, упражнения «полумостик» и «велосипед». По завершении тренировки проводят самомассаж живота.

После всех процедур тело больного переводится в состояние кратковременного покоя.

Установлено, что постельный режим и ограничение физнагрузок не улучшают состояние больного. Умеренные нагрузки показаны и даже необходимы, однако проводить их следует с осторожностью и без излишнего перенапряжения.

Для нормализации неврологического фона применяют широкий спектр седативных препаратов. При нарушении желудочной секреции назначают ферментные препараты, желудочный сок и пр. В качестве общеукрепляющих и тонизирующих организм средств врачи выписывают комплексные препараты мышьяка и стрихнина, анаболические гормоны.

Хирургическое лечение проводится нечасто, что обусловлено немалым числом рецидивов после оперативного вмешательства.

Диета и особенности питания

Питание страдающих этим заболеванием должно быть оптимальным и тщательно продуманным, поскольку выраженность симптоматики заболевания тем слабее, чем объемнее жировая прослойка в сальнике брюшины.

Показан легкоусвояемый питательный рацион достаточной степени калорийности и витаминизации, особенно при недостаточности массы тела, характерной для конституционального типа. Режим питания дробный — малыми, но частыми порциями в одни и те же часы.

Рекомендуются мясоовощные блюда, крупы, макаронные изделия, фрукты как в неизменном виде так и в виде соков, кисломолочные продукты. Не возбраняется включение в рацион хлебобулочных изделий, при условии их изготовления из муки грубого помола.

Следует ограничить потребление или исключить вовсе некоторые виды круп (манка, рис), все пряности, а также какао-порошок. По завершении приема пищи необходимо обеспечить пациенту покой, а в случае наличия чрезмерной дряблости стенок брюшины наложить на живот лечебный бандаж.

Больным с угнетенным аппетитом показаны к применению горечи, инсулин в микродозах (не более 6 ЕД) подкожно.

Профилактика

Профилактика гастроптоза направлена на укрепление всех систем организма в целом. Этому благоприятствуют занятия спортом, рационализация питания, упорядочение образа жизни. Женщинам детородного возраста предписывается грамотное соблюдение всех гигиенических рекомендаций до- и послеродового периода в первую очередь с целью укрепления мышечного корсета.

Следует помнить, что профилактика всегда предпочтительнее последующего лечения.

Материал актуализирован 16.05.2017

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/opushenie-zheludka

Гастроптоз: опущение желудочной полости в гастроэнтерологической практике

Гастроптоз: симптомы и лечение

Гастроптоз (обвисание или провисание желудка) чаще наблюдается у подростков и женщин детородного возраста. Подростки и молодые женщины больше склонны к неоправданным диетам, излишней худобе. Пусковым механизмом к птозу желудка может послужить вынашивание ребенка.

У мужчин патология вызвана неправильным распределением нагрузки на фоне неудовлетворительной физической подготовке. При отсутствии адекватной терапии пациенты страдают от изменения привычного местоположения смежных органов и систем, что влечет за собой различные осложнения.

Опущение желудка и кишечника

Характер патологии

Что это такое – гастроптоз и почему опасно его возникновение? Гастроптоз характеризуется смещением полости желудка книзу, что закономерно влияет на уровень расположения кишечника.

Здоровый желудок расположен параллельно диафрагме, вытянут вдоль левой части подреберья. Нормальное состояние желудка обеспечивает мышечно-связочный аппарат.

При ослаблении тонуса мышечных структур происходит обвисание желудка и кишечника. Выделяют два типа гастроптоза:

  • врожденный (при астеническом типе строения тела, узкой грудиной):
  • приобретенный (слабость мышц под воздействием провоцирующих факторов).

Если врожденный гастроптоз часто формируется у ребенка еще в перинатальном периоде и обусловлен особенностями развития скелета, то приобретенный формируется из-за скачков веса, операционных вмешательств, образования опухолей, асцита или частых родов. Частичный (неполный) гастроптоз или антропилороптоз диагностируется у пациентов с признаками авитаминоза, белковой недостаточностью.

Важно! Неполный гастроптоз характеризуется значительным увеличением длины полости органа, снижением перистальтики кишечника (состояние гипотонии). При абсолютном гастроптозе развивается по типу опущения диафрагмы, что приводит к деформации дна (основания) желудка. Диафрагмальный птоз может спровоцировать эмфизема легочной ткани, генерализованный плеврит.

Классификация

Опущение полости желудка классифицируется на несколько стадий, что позволяет оценить общую картину патологии и назначить корригирующую терапию. За основу классификации берут положение кривизны полости и вогнутого края сверху. Стадии заболевания выражаются в следующих проявлениях:

  • I степень птоза (расположение желудка на 2,5-3 см выше линии желчного пузыря);
  • II степень птоза (вогнутый верхний край располагается на уровне желчного пузыря);
  • III степень птоза (верхний край расположен ниже желчного пузыря).

Первые признаки патологии проявляются лишь после значительного провисания полости в малый таз. Обычно лечение начинается уже на второй стадии заболевания.

Симптоматика

Симптомы гастроптоза формируются на 2-3 стадии развития недуга по причине смазанных первичных симптомов. На фоне отягощенного клинического анамнеза пациенты даже не обращают внимание на первые сигналы организма о нарушениях.

Неприятные ощущения при гастроптозе

Первые признаки

При абсолютном здоровье такие симптомы могут насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Птоз желудка характеризуется следующими признаками:

  • тяжесть после насыщения желудка;
  • подкатывающая тошнота;
  • необычно повышенное газообразование;
  • частая отрыжка, метеоризм;
  • нестабильны стул (диарея наряду с запорами);
  • острая боль в эпигастральной области.

Запоры образуются из-за понижения уровня кишечника. Каловые массы застаиваются, ухудшается проводимость их по просветам кишечника. Болезненность проявляется только на последней стадии развития недуга.

Признаки позднего гастроптоза

Интенсивность боли снижается в состоянии полного покоя тела пациента. При незначительных движениях боль появляется снова из-за сильного раздражения нервных окончаний. Последние стадии провисания полости характеризуются более выраженными симптомами:

  • сильная болезненность;
  • вегетативные нарушения;
  • недостаточность кровоснабжения;
  • эмоциональная нестабильность (перевозбуждение наряду с апатией);
  • тахикардия (усиление сердечного ритма свыше 90-100 ударов в минуту);
  • повышенное потоотделение;
  • реакция кожи на любое воздействие (прикосновение, трение).

Важно! Часто гастроптоз соседствует в сочетании с гипотоничным состоянием, а малоподвижность органа способствует снижению выработки соляной кислоты, понижению уровня кишечника в малый таз и других смежных органов. При патологическом снижении анатомического уровня органов эпигастрии и малого таза риск развития необратимых последствий и инвалидизации возрастает в разы.

Диагностические мероприятия

Гастроптоз невозможно выявить самостоятельно из-за особенностей расположения полости желудка. Диагностика основана на следующих клинических мероприятиях:

  • сбор и изучение истории болезни;
  • изучение жалоб пациента;
  • осмотр брюшины в положении стоя и лежа.

При осмотре врач обращает внимание на структуру кожи в области желудка, на тип телосложения, вес и возраст пациента.

Пальпация брюшины

При визуальном осмотре и пальпации на вероятность формирования гастроптоза можно выявить следующие признаки:

  • отвислость живота;
  • в положении лежа прощупывается западание верхнего края органа;
  • очевидна пульсация брюшной части аорты;
  • при оттягивании брюшины кверху мгновенно исчезает болезненность;
  • на поверхности брюшины в положении лежа очерчены контуры желудка;
  • при ощупывании выявляется опущение привратника желудка;
  • пальпации доступны нижний выпуклый край полости.

Обратите внимание! Для постановки истинного диагноза используют рентгенологическое исследование с контрастным веществом (барий), узи органов брюшной полости, эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки (включая желудок и пищевод). Только после сбора всех диагностических данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение и образ жизни

Терапевтическая тактика предусматривает медикаментозное лечение гастроптоза, специальную диету, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости оперативное вмешательство. Комбинированный подход к лечению позволяет избавиться от патологического состояния, избежать серьезных осложнений со здоровьем в будущем.

Консервативное лечение

Традиционная терапия направлена на купирование болевого синдрома спазмолитическими препаратами.

При выраженных неврологических нарушениях назначаются седативные препараты, а при диспепсических расстройствах — желудочный сок или ферменты.

Важно применения общеукрепляющих препаратов для придания общего тонуса, повышения иммунитета. Операция проводится лишь по особым показаниям и при выраженных осложнениях, угрожающих жизни и здоровью пациента.

Важно! Лечение гастроптоза не требует постельного режима. Напротив, отсутствие физической активности лишь усугубляет течение заболевания. Физические нагрузки должны быть по возрасту, а их выполнение не должно приносить тяжесть и болезненность.

Питание и спорт

При отсутствии выраженных расстройств желудка, при незначительном снижении объема желудочного сока диета пациента с гастроптозом обычно сводится к коррекции режима и ограничению в агрессивных продуктах, алкоголе. Упорядочение режима и сокращение объема потребляемой пищи снижает нагрузку на желудок, препятствует его перерастяжению и дополнительному давлению на дно органа.

При выраженных функциональных расстройствах необходимо полностью пересмотреть рацион. Рекомендуется полностью отказаться от жареной или жирной пищи, от манной крупы и риса, хлеба. Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты), для восполнения витаминов и минеральных веществ. Адекватный рацион позволяет замедлить, а в некоторых случаях остановить гастроптоз.

Упражнения при гастроптозе

Лечебная физкультура важна для всех пациентов с гастроптозом. Отсутствие физического развития является основной причиной опущения органов эпигастрии. Физическая нагрузка должна подаваться на мышечные структуры равномерно, постепенно, без особенной интенсивности, но с постепенным ее увеличением. Пациенты должны испытывать облегчение после упражнений. К основным упражнениям относят:

  • упражнения на ноги (лежа, стоя);
  • упражнение «велосипед»;
  • подъем таза в положении лежа;
  • укрепление мышечной мускулатуры живота.

В физиотерапии создан целый комплекс эффективных мер, направленных на быстрое устранение патологии. Длительность лечения полностью зависит от тяжести развития птоза желудка, от осложнений. Помимо лечебного эффекта от физкультуры пациент может придать своему телу привлекательный внешний вид, подтянуть мышечные структуры, смоделировать мышечный рельеф.

Профилактика и прогноз

Исключение гастроптоза возможно при ведении здорового образа жизни, при адекватной двигательной активности пациента, при полноценном и насыщенном витаминами питании. Женщинам важно соблюдать дородовые и послеродовые рекомендации относительно физических нагрузок и питания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Гастроптоз — это временное патологическое состояние при ранней диагностике и адекватном лечении.

При отсутствии должного лечения опущение желудка влечет за собой ряд нежелательны последствий по отношению к функциональность других органов и систем.

Правильное и внимательное отношение к собственному здоровью позволит избежать негативных последствий и устранить заболевания на ранних этапах его развития.

врач-терапевт Анна Левина

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/gastroptoz/

Опущение(гастроптоз) желудка – симптомы и лечение

Гастроптоз: симптомы и лечение

Заболевания и патологии желудка могут быть следствием не только нарушения обменных процессов, инфекций, эрозий или паразитарных болезней. Иногда они являются следствием нарушения анатомического строения. Именно к таким заболеваниям относится опущение желудка или гастроптоз. К развитию данного недуга приводит ослабление мышц и связок, которые удерживают желудок в нормальном положении.

В норме этот орган расположен в левом подреберье и в надчревной области. Он вытянут в длину и немного наклонен в сторону пупка. Желудок покрыт брюшиной и поддерживается целой системой связок. Также в фиксации желудка принимает важное участие жировая ткань и мышцы брюшного пресса. Функции последних важны особенно.

Нормальное расположение желудка относительно других органов жкт.

Изменение расположения органа не могут не влиять на его функционирование, поэтому опущение желудка проявляется различными симптомами (они будут рассмотрены ниже), которые зависят от степени смещения органа.

В некоторых случаях признаки этого заболевания либо отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Пациент может принимать симптомы этой патологии за проявления других заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

В медицине гастроптоз определяется путем измерения расстояния между полостью желудка и линией, которую можно провести между верхними частями крыльев подвздошных тазовых костей.

Еще можно добавить, что гастроптоз – это, по большей части, женское заболевание.

Причины

Данная патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

Гастроптоз возникает в результате ослабление мышц живота, особенно важную роль играет тонус глубокой поперечной мышцы и растяжения связок, поддерживающих желудок.

Если говорить о врожденной форме заболевания (его еще называют конституциональным гастроптозом), то обычно она характерна людям астенического телосложения: худощавым, с длинными вытянутыми конечностями, узкой грудной клеткой и плечами.

Связки и мышечный аппарат у них обычно развит слабее, чем у большинства людей, что и является причиной развития гастроптоза.

Подобное телосложение может быть причиной не только гастроптоза, оно может вызывать опущение кишечника и почек (нефроптоз).

Кроме того, опущение желудка может быть и приобретенным, связанным с образом жизни человека. Ниже описаны основные причины, что могут вызывать гастроптоз у людей с любым типом телосложения:

  • Очень часто это заболевание наблюдается у женщин после беременности или тяжелых родов. Оно может появиться после нескольких родов.
  • Еще одной весьма частой причиной возникновения данной патологии является резкое снижение массы тела, что часто связано с чрезмерным увлечением диетами и голоданием. Диеты становятся причиной уменьшения количества белков и витаминов, которые получает организм, что также отрицательно сказывается на состоянии мышечного аппарата.
  • Постоянное напряжение мышц живота, связанное с физическим трудом или спортом (тяжелая атлетика).
  • Пищевые привычки. Частое употребление тяжелой или некачественной пищи, переедания, чрезмерная любовь к газированным напиткам.
  • Некоторые заболевания.
  • Болезнь может возникнуть после проведения различных хирургических операций.

Очень часто при развитии заболевания работают оба фактора: на врожденную предрасположенность, обусловленную с особенностями строения, накладываются причины, связанные с образом жизни человека.

Клиническая картина

Симптоматика данного заболевания обширна и связана с видом гастроптоза и его степенью. Существует три стадии этого заболевания (о них ниже), симптоматика каждой из них имеет свои отличия.

К общим признакам болезни можно отнести следующие:

  • Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается его ухудшение, на некоторые продукты человек просто не может смотреть. Иногда наблюдается повышение аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Метеоризм.
  • Изжога.
  • Запоры.
  • Боли в нижней части живота.
  • Отрыжка.

Несколько слов следует сказать о клинической картине гастроптоза на разных стадиях этого заболевания.

При приобретенной форме патологии болезнь в легких стадиях может протекать абсолютно бессимптомно. Пациента иногда беспокоит чувство тяжести в животе, особенно после обильного застолья. Однако мало кто обращает на подобные симптомы особое внимание.

Совсем другая картина наблюдается на запущенных стадиях болезни. При этом нижняя часть желудка опускается в органы малого таза и оказывает давление на другие органы. Человек ощущает сильные боли в нижней части живота, которые обостряются после любых физических нагрузок.

Гастроптоз, связанный с особенностями строения (врожденный), имеет симптомы невротического характера, которые характерны для астеников. К ним можно отнести:

  • учащенное сердцебиение;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • легкая тошнота.

Характерным признаком этого заболевания является пристрастие к слишком острой пище. Так что, если вы заметили у себя подобные симптом, то на него следует обратить внимание.

Стадии заболевания

У опущения желудка выделяют три стадии, клиническая картина которых весьма отлична. Разделение на стадии основано на расположении верхнего вогнутого контура органа (малой кривизны желудка), которая является его наименее подвижной частью. Ниже указаны признаки каждой из стадий данного заболевания:

  • Первая стадия опущения желудка верхняя кривизна органа находится на несколько сантиметров выше уровня желчного пузыря.
  • На второй стадии верхний край желудка опускается еще больше и выходит на одну линию с желчным пузырем.
  • На третьей стадии заболевания он опускается ниже этой линии.Стадии опущения желудка

На начальных стадиях развития данной патологии (особенно при ее приобретенной форме) симптоматика выражена крайне слабо, а может и вовсе отсутствовать.

Больные иногда жалуются на тяжесть в эпигастральной области, на нарушения аппетита (его снижение или, наоборот, повышение).

На этой стадии пациенты часто отдают предпочтение острой пище и отказываются от некоторых видов продуктов (например, молочных).

Иногда уже на этих стадиях может появиться тошнота и метеоризм, запоры.

Третья стадия, на которой желудок значительно опускается, сопровождается хорошо выраженными симптомами.

Прежде всего, это острая боль в нижней части живота, что значительно обостряется при любых физических нагрузках.

Также у больного могут наблюдаться нарушения вегетативного характера: учащение сердцебиения, другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы, повышается нервная возбудимость, усиливается потоотделение.

Очень часто гастроптоз в запущенной форме вызывает опущение других органов брюшной полости.

Совет от главного гастроэнтеролога!

Коротов С.В.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

В чем опасность заболевания

Опущение желудка, особенно на его поздних стадиях, опасно своими осложнениями. Изменение формы и расположение этого органа влияет на его работу. Более того, данная патология воздействует на органы, расположенные рядом.

Гастроптоз приводит к растягиванию желудка и ухудшает его моторику. Это приводит к затруднению продвижения пищи по направлению к кишечнику (что и является причиной возникновения чувства тяжести).

Очень часто опущение желудка приводит к уменьшению уровня соляной кислоты в желудочном соке (ахлоргидрия), что самым негативным образом сказывается на процессах переваривания пищи в этом органе.

Еще одним опасным последствием опущения органа является нарушение работы желудочных сфинктеров как кардиального (между желудком и пищеводом), так и пилорического, который закрывает проход в двенадцатиперстную кишку. Последствия этого могут быть весьма неприятными.

При ослаблении кардиального сфинктера человека мучает постоянная изжога и отрыжка, а при нарушении работы пилорического сфинктера последствия еще тяжелее: в желудок попадает желчь, что также вызывает изжогу и может привести к язвенной болезни желудка и гастриту.

Нормальная анатомия живота

Опущенный желудок оказывает давление на соседние органы, что нарушает их расположения в брюшной полости. Чаще всего случается опущение кишечника, что является причиной запоров, метеоризма.

Кроме кишечника, могут изменять свое положение почки и печень. При данной патологии желудок давит на все органы малого таза: на матку у женщин и предстательную железу у мужчин, на мочевой пузырь. Это мешает их работе и может приводить к различным патологиям или обострять уже имеющиеся заболевания.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, оно имеет свои особенности для каждой стадии патологии. Ключевое место занимает лечебная физкультура, массаж и специальная диета. На запущенных стадиях заболевания используются и лекарственные препараты, но они, скорее, являются частью симптоматического лечения.

На первой и второй стадии опущения желудка основным методом лечения является физкультура. Принцип очень прост: упражнения укрепляют мышцы и связки живота, что позволяет вернуть органу его нормальное положение.

Особенно благотворно влияет лечебная физкультура на пациентов-астеников с врожденной формой заболевания: нагрузки не только делают крепче их мышцы, но и способствуют устранению невротических симптомов.

На третьей стадии болезни часто приходиться применять лекарственные препараты. Обезболивающие средства купируют болевые ощущения, а для устранения невротических симптомов используются легкие седативные препараты. Для укрепления мышц и поднятия тонуса больным на третьей стадии прописывают анаболические средства. При ухудшении аппетита используют малые дозы инсулина подкожно.

Еще одним эффективным способом лечения гастроптоза является массаж. Применяется как классический, так и гидромассаж. В настоящее время разработан специальный комплекс, состоящий из специальных физических упражнений и нескольких курсов массажа. Он весьма эффективен.

Если говорить о лечебной физкультуре, то большая часть упражнений, которые рекомендованы больным, выполняются в положении лежа. Основная нагрузка приходится на нижнюю часть брюшного пресса и мышц спины и нижние конечности. Типичными упражнениями являются сгибание ног, подъемы, упражнение «Велосипед».

Весьма ошибочным является широко распространенное мнение о том, что больному гастроптозом запрещены физические упражнения. Это не соответствует действительности: упражнения полезны, более того, они являются основным способом лечения. Однако нагрузки необходимо строго дозировать и не перенапрягаться.

Также при опущении желудка полезен самомассаж.

Оперативное вмешательство для лечения данного заболевания практически не используется.

При гастроптозе не существует специальных диет, скорее есть рекомендации по организации питания. Кушать следует часто, но маленькими порциями, чтобы пища не задерживалась в желудке и не растягивала его еще больше.

Следует избегать тяжелой пищи: жареной, жирной, острой. В меню должно быть много круп, овощей, фруктов, нежирная рыба и мясо. После приема пищи больному следует немного полежать.

Применяются при гастроптозе и народные средства (травы), но отзывы об их эффективности крайне противоречивы. Можно принимать отвары трав при отсутствии аппетита.

Прогноз

Это заболевание имеет положительный прогноз, но нужно помнить, что если вы от рождения имеете склонность к развитию подобной патологии, то вероятность рецидива весьма высока.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/gastroptoz-zheludka/

Гастроптоз

Гастроптоз: симптомы и лечение

Гастроптоз – опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией. Данная патология может быть как врождённой, обусловленной конституциональными факторами, так и приобретённой.

На ранних стадиях гастроптоз может никак не проявляться, а на более поздних пациента начинают беспокоить боли после еды (особенно в вертикальном положении), при физических нагрузках и беге.

Гастроптоз часто сопровождается опущением других внутренних органов, тогда присоединяется соответствующая симптоматика. Основной метод диагностики – гастрография с введением контрастного вещества, позволяющая выявить и определить степень опущения желудка.

В терапии гастроптоза главенствующее место занимают лечебная физкультура и физиотерапия, медикаментозные препараты назначаются только в качестве симптоматического лечения.

Гастроптоз – врождённое или приобретённое опущение малой кривизны и пилорического отдела желудка, реже – всего органа. Заболевание это достаточно редкое, поражает в основном молодых женщин. Эпидемиологические данные свидетельствуют, что большая часть заболевших находится в возрастной группе 15-45 лет, но гастроптоз может возникать и в старшем возрасте.

Высокая заболеваемость среди женского пола связана с частым соблюдением диет, излишней худобой, родами и сопутствующим растяжением мышц брюшной стенки и связочного аппарата. У мужчин гастроптоз часто бывает связан с неправильным распределением нагрузок, поднятием тяжестей при плохой физической подготовке.

Заболевание поддаётся коррекции консервативными методами, лечебной гимнастикой и сеансами массажа.

Причины гастроптоза

Причинами возникновения врождённого гастроптоза являются особенности строения организма – астенический тип телосложения, высокий рост, врождённая слабость связочного аппарата.

Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка. Из-за слишком длинной брыжейки кишечник опускается вниз и тянет за собой желудок.

Обычно врождённый гастроптоз сопровождается рядом внешних особенностей: высокий рост, длинные конечности и пальцы, узкая грудная клетка, дефицит веса.

Приобретённый гастроптоз может возникать по разным причинам: при быстрой и значительной потере веса, удалении больших опухолей брюшной полости, устранении длительно существовавшего асцита.

Гастроптоз часто выявляется у женщин в послеродовом периоде – во время беременности мышцы живота и связки внутренних органов растягиваются и уже не могут удерживать органы на положенных местах.

При тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся кахексией, опускаются все внутренние органы, в том числе и желудок.

Большое значение для развития гастроптоза имеет состояние диафрагмы. При поражении легких (большие опухоли, массивный плеврит) диафрагма опускается вниз, давление в брюшной полости повышается. Эти факторы влияют на положение желудка, провоцируя гастроптоз.

Клиническая картина гастроптоза зависит от степени опущения органа: при 1-й степени дно желудка находится на два-три сантиметра выше линии, соединяющей верхние точки подвздошных костей; при 2-й степени дно желудка совпадает с этой линией; при 3-й степени желудок опускается ниже гребешковой линии.

Чаще всего на начальных стадиях гастроптоза пациента ничего не беспокоит. Яркая клиника возникает при значительном опущении желудка. Больной предъявляет жалобы на боли в животе, возникающие после еды, при физических нагрузках, особенно при беге и прыжках.

Болезненность связана с растяжением желудка, нарушением продвижения пищевых масс по ЖКТ. Боль тупая, ноющая, может иррадиировать в область сердца.

Патогномоничным симптомом является исчезновение болезненности в горизонтальном положении, при подтягивании живота вверх.

Клиника заболевания обусловлена не только гастроптозом, но и сопутствующим поражением других органов.

При значительном опущении желудка возникает перегиб 12-перстной кишки, продвижение пищи из желудка в кишечник затрудняется. В связи с этим возникают тошнота, отрыжка, запоры.

Гастроптоз может сочетаться с опущением других органов брюшной полости, тогда присоединяется клиника поражения этих органов.

Диагностика гастроптоза

Консультация гастроэнтеролога позволяет заподозрить гастроптоз и направить диагностический поиск в нужное русло.

При осмотре обращает на себя внимание недостаток веса, дряблость передней брюшной стенки, провисание живота. Пациенты с гастроптозом обычно астеничны, жалуются на усталость и утомляемость.

При пальпации живота можно выявить смещение границ желудка вниз, иногда дно желудка определяется в малом тазу.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет расширение полости желудка, снижение перистальтики. При гастроптозе желудок удлиняется, занимает вертикальное положение (в норме этот орган имеет форму рыболовного крючка).

Обзорная рентгенография органов брюшной полости может не выявить гастроптоз, но рентгенография желудка с контрастированием дает возможность установить точный диагноз. При этом обследовании фиксируется расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.

Введенный контраст не задерживается стенками желудка, как бы проваливается в нижнюю его часть и скапливается там. Эвакуация содержимого желудка значительно замедлена, моторика снижена.

Подтвердить гипотонию желудка позволяет электрогастрография (ЭГГ) – в этом случае регистрируется снижение электрической активности желудка. УЗИ органов брюшной полости информативно только при наличии патологических изменений со стороны других органов брюшной полости.

На сегодняшний день гастроэнтерология не располагает эффективными оперативными методиками лечения гастроптоза.

Связано это с тем, что при операции не устраняется причина развития гастроптоза, а без соблюдения специальной диеты и умеренных физических нагрузок рецидив заболевания наступает практически всегда.

В то же время, правильный режим питания, поддержание хорошей физической формы и занятия лечебной физкультурой позволяют добиться восстановления размеров, положения и моторики желудка без операции.

Питаться при гастроптозе следует часто, маленькими порциями, исключив перерастяжение желудка. После еды рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение часа-полутора. Диетолог должен подобрать оптимальное лечебное питание для пациента.

Целью диетотерапии является восстановление нормальной массы тела, обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Для профилактики рецидивов заболевания пациенту нужно выработать правильные пищевые привычки – следовать им необходимо всю оставшуюся жизнь.

Для больных гастроптозом постельный режим и недостаточная активность противопоказаны, они провоцируют прогрессирование заболевания. Для улучшения состояния рекомендуется лечебная физкультура под началом грамотного методиста. Упражнения делают лёжа, с приподнятыми ногами – в такой позе желудок занимает физиологичное положение.

Гимнастика должна быть направлена на укрепление брюшного пресса и стабилизирующих мышц туловища. Под руководством врача ЛФК пациент изучает все необходимые упражнения для последующего выполнения их в домашних условиях. Гимнастике требуется уделять достаточно времени ежедневно, ведь только в этом случае восстановится положение всех внутренних органов.

При гастроптозе запрещены повышенные нагрузки, поднятие тяжестей.

Большое значение для выздоровления имеет и массаж – в начале лечения он должен выполняться специалистом, по мере выздоровления можно переходить на самомассаж.

После завершения комплекса упражнений необходимо аккуратно массировать живот круговыми движениями в течение нескольких минут.

Больным с выраженным гастроптозом рекомендуется ношение бандажа – надевается он в положении лёжа, его верхний край не должен быть выше самой выступающей точки живота.

Симптоматическое лечение при гастроптозе направлено на восстановление нормального функционирования пищеварительного тракта.

При запорах назначают слабительные средства, в диету включают большое количество клетчатки. Сниженный аппетит можно восстановить с помощью траволечения.

Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение (минеральные ванны, лечебные души, плавание).

Прогноз и профилактика гастроптоза

Прогноз при гастроптозе благоприятный. Профилактика заболевания заключается в раннем приучении детей к умеренным физическим нагрузкам: гимнастике, плаванию, групповым видам спорта.

В подготовку к беременности следует обязательно включить укрепление мышц брюшного пресса; а во время беременности носить специальный бандаж. Необходимо исключить выраженные физические нагрузки.

Если работа пациента связана с поднятием тяжестей, следует решить вопрос о переводе на более лёгкий труд.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastroptosis

Гастроптоз: что это такое и как вылечить патологию

Гастроптоз: симптомы и лечение
1618 просмотров

Каждый орган человеческого организма имеет особую, присущую только ему, форму и положение. Эти особенности позволяют ему эффективно выполнять свои функции для слаженной работы целой системы.

Если какой-либо орган меняет свое расположение или происходит изменение его формы, это не может не сказаться на его функционировании и состоянии организма в целом. Одна из таких патологий – гастроптоз.

Что это, почему он возникает, какие существуют методы лечения патологического состояния и насколько оно опасно, читайте далее.

В чем особенности патологии?

В норме нижняя граница желудка должна проходить по линии, расположенной на 2-2,5 сантиметра выше пупка. В случаях, когда орган опускается до уровня пупка и даже ниже, диагностируется гастроптоз.

Термин состоит из двух греческих слов: «гастро» — это желудок, а «птоз» — это «падение». Известны случаи, когда орган смещался до 10 сантиметров вниз.

Безусловно, это влияет на его работу и приводит к перестройке всех органов, находящихся в брюшной полости.

Патология может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Ее особенностью можно считать отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах развития, в результате чего гастроптоз часто обнаруживают уже на поздней, запущенной стадии.

На заметку: анатомически желудок делится на 4 части. В области его перехода в 12-перстную кишку находится пилорический отдел. В желудке также выделяют несколько анатомических структур. Край органа, обращенный в левую сторону, называют малой кривизной желудка.

При гастроптозе чаще всего наблюдается опущение именно этих анатомических структур: пилорического отдела и малой кривизны. В этом случае патология называется частичным гастроптозом. Реже наблюдается изменение положения всего органа – полное опущение.

Почему развивается гастроптоз?

Гастроптоз – явление полиэтиологическое, то есть причин его развития много. Одни из них определяют развитие вторичного гастроптоза, другие – объясняют наличие врожденной патологии. Причины первичного гастроптоза следующие:

  • особенности телосложения: патология обычно наблюдается у людей астенического типа, на который указывают длинные конечности, пальцы, шея, высокий рост и природная худоба;
  • врожденные патологии связочного аппарата;
  • удлинение брыжейки толстого кишечника, приводящее к опущению кишечника и оттягиванию желудка вниз;
  • перегиб двенадцатиперстной кишки в проксимальной части.

Вторичная форма патологии развивается:

  • при резком похудении;
  • после перенесенной операции на желудке, в ходе которой проводилось удаление опухолей;
  • при авитаминозе;
  • при несбалансированном питании с низким содержанием белка в рационе;
  • из-за повторных родов через небольшой промежуток времени (при вынашивании ребенка мышцы брюшины растягиваются и не способны удерживать органы брюшной полости на отведенных им местах, им необходимо время на восстановление);
  • из-за хирургических вмешательств при асците;
  • при сильном истощении организма.

Кроме того, стоит выделить причины полного опущения желудка. Эта патология обычно связана с опущением диафрагмы, которое в свою очередь провоцируют различные заболевания легких (эмфизема, плеврит).

Кто в группе повышенного риска развития болезни?

Патология встречается редко. Чаще ее развитие наблюдается у молодых девушек и женщин до 50 лет. Тем не менее болезнь возможна и в пожилом возрасте, и в более юном.

У юных девушек и молодых женщин развитие гастроптоза, как правило, связано с чрезмерной худобой, частым соблюдением диет.

Повышается риск развития патологии при беременности и родах, особенно если женщина становилась мамой 2 и более раз подряд с небольшим интервалом между беременностями.

Мужчины менее подвержены патологии. В группе риска находятся представители сильного пола, вынужденные часто поднимать тяжести. Вероятность развития заболевания есть у бодибилдеров и тяжелоатлетов, однако выше риск у тех мужчин, которые испытывают высокие физические нагрузки, не имея физической подготовки.

Симптоматика болезни

Симптомы гастроптоза зависят от стадии развития патологии. Выделяют три степени гастроптоза:

  • 1я: малая кривизна органа находится на 2-3 сантиметра выше уровня, на котором расположен желчный пузырь;
  • 2я: дно желудка находится на одном уровне с линией, соединяющей верхние точки подвздошных костей;
  • 3я: дно органа находится ниже желчного пузыря.

На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. На первой стадии подозрение на патологический процесс могут вызвать такие симптомы:

  • нарушение процесса опорожнения кишечника;
  • изжога;
  • изменение вкусовых пристрастий (появляется необъяснимая тяга к острым и соленым продуктам, а к молочным, наоборот, больной испытывает неприязнь);
  • снижение аппетита;
  • чувство вздутия в животе, урчание;
  • тошнота без рвотных позывов.

Человек может ощущать легкое недомогание. Но в целом симптомы выражены слабо, а потому они часто игнорируются, что приводит к переходу болезни на 2 стадию. Для нее характерно усиление симптоматики, появление болей в области эпигастрия после еды.

Читайте: помогает ли кефир при изжоге.

Советуем узнать, какие напитки можно пить при поносе.

На последней, 3ей стадии, симптоматика становится ярко выраженной. Больного мучают частые боли в животе. Они могут иметь разный характер, от тянущих и ноющих, до резких, схваткообразных.

Наличие боли вызвано растяжением стенок желудка и нарушением продвижения пищи в полости органа. Примечательно, что при гастроптозе боли уменьшаются, когда пациент принимает лежачее положение, а при интенсивном движении, к примеру, во время прыжков или бега, они усиливаются.

Боль может отдавать в область сердца и в спину. Помимо болевого синдрома, на гастроптоз указывают:

  • частая отрыжка;
  • метеоризм;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • усиленная потливость;
  • нервозность;
  • увеличение живота.

На заметку: при опущении желудка живот выглядит отвислым, при этом его втягивание уменьшает выраженность болевого синдрома.

Опасность гастроптоза

Нельзя недооценивать опасность патологии. Она негативно влияет на моторику желудка, снижает его секреторную функцию, приводит к проблемам с пищеварением и эвакуацией пищи в кишечник. Но последствия гастроптоза могут касаться работы не только пищеварительной системы.

Опустившийся желудок давит на соседние органы, расположенные ниже его уровня – в малом тазу. В первую очередь это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза. Это чревато нарушением менструального цикла у женщин, и может приводить к развитию таких болезней как эндометриоз, фибромиома. Для мужчин это состояние опасно развитием простатита и геморроя.

Важно! Гастроптоз в запущенной форме может быть предвестником рака желудка. Наличие патологии повышает риск развития раковых опухолей.

Методы лечения

Лечение гастроптоза проводится с применением комплекса методов.

Помимо медикаментозного лечения, больному рекомендуются массаж, физическая активность, дыхательная гимнастика, применение фитотерапии и диетотерапии.

Патологическое состояние корректируется без операции, но больному необходимо четко следовать наставлениям врача, выполнять рекомендованные им упражнения при гастроптозе, изменить образ жизни и питания.

Читайте: как устранить икоту у новорожденного, возникающую после кормления.

Узнайте, как питаться при эрозивном гастрите.

Читайте: что такое одинофагия.

Медикаменты

На ранних стадиях медикаментозное лечение требуется крайне редко. При наличии симптомов нарушения пищеварения могут назначаться:

  • ферментные препараты, уменьшающие чувство тяжести в животе: Мезим, Фестал, Креон;
  • антациды, устраняющие жжение в пищеводе: Ренни, Гастал, Маалокс;
  • противорвотные препараты, избавляющие от тошноты: Мотилиум, Домперидон.

На третьей стадии медикаментозная терапия усиленная. Она включает:

  • противодиарейные средства: Лоперамид, Смекта, Диара;
  • спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон;
  • слабительные (при наличии запора): Сенаде, Слабилен, Форлакс, Фитолакс;
  • успокоительные средства: Персен, Нотта, Пустырник.

Соблюдение диеты

Для нормализации пищеварения и улучшения моторики желудка важно скорректировать рацион питания и изменить пищевые привычки, в соответствии со следующими рекомендациями:

  • приемы пищи делают в одно и то же время ежедневно (к примеру, завтракают каждый день в 7 утра, обедают в 13-00, а ужинают в 6 вечера);
  • приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа;
  • порции должны быть небольшими;
  • еду нужно тщательно пережевывать (для облегчения пищеварения рекомендуется измельчать мясо в фарш, овощи – в пюре, каши – хорошо разваривать);
  • исключаются острые специи и соусы, пряности, кислое и слишком соленое;
  • важно отказаться от газообразующих продуктов, сладостей, слишком тяжелой для желудка пищи, так как ее употребление только усилит диспепсические явления.

Совет: для составления рациона, который обеспечит восстановление нормальной массы тела пациента, поступление в организм всех необходимых веществ и нормальную работу ЖКТ лучше обратиться к диетологу.

Физическая активность

Людям, страдающим от гастроптоза, нужна регулярная физическая активность. При ее отсутствии симптомы патологии будут только усиливаться. Упражнения можно делать в домашних условиях или под контролем специалиста в кабинете ЛФК. Эффективными считаются подъемы ног, таза. Упражнения выполняются, преимущественно, лежа на спине, нагрузки с весом запрещены.

Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/gastroptoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.