Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Содержание

Как избавиться от гигромы кисти руки: как лечить, способы

Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома кисти рук звучит угрожающе. Так называется заболевание, которое не так давно было мало кому известно, но в настоящее время оно получает всё более широкое распространение. В чем же причина всплеска появления случаев поражения этой болезнью?

Гигрома на руке, как правило, появляется в результате повышенной нагрузки на этот сустав и вообще на кисти рук человека вследствие монотонной работы в течение длительного времени на клавиатуре компьютера.

Именно по этой причине, согласно данным медицинской статистики, в большинстве случаев заболевание поражает правую руку.

В двух из каждых трех случаев формирования этой опухоли гигрома образуется на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Гигрома кисти рук по своей сути – одна из многочисленных разновидностей опухолей, которые развиваются по тем же законам, что и прочие кистозные патологии человеческого организма.

Провоцирует появление этой болезни чаще всего резкое травмирование либо, наоборот, постепенное микротрамирование сустава, в результате чего он с течением времени теряет свою способность удерживать внутри своей полости внутрисуставную синувиальную жидкость.

В результате физической нагрузки эта жидкость через появившиеся разрывы начинает перетекать из положенного ей места в близлежащие ткани. В этих тканях образуется капсула, похожая на кожаную сумку, которая заполняется слизисто-серозным содержимым. На ощупь гигрома обычно имеет плотную и упругую консистенцию.

Гигрома кисти руки

Причины появления

Точную первопричину формирование этого вида опухолей не всегда можно определить наверняка. Зачастую появление этого заболевания вызвано целым рядом совокупных факторов.

Среди них специалисты особо выделяют:

  • наследственную предрасположенность к болезням суставов, обусловленную генетически переданной слабостью костной структуры;
  • постоянные каждодневные однотипные нагрузки на кисти рук. Следует отметить, что такие нагрузки связаны не только с работой на клавиатуре. Подобного рода воздействия на кисть возможны при игре на музыкальных инструментах, занятиях некоторыми видами спорта (бадминтон, теннис, гольф) или при чрезмерном увлечении вышивкой;
  • воспалительные процессы в суставе и окружающих его тканях;
  • травматические воздействия на руки различного вида и тяжести (от ушибов и растяжений до трещин и переломов);
  • в некоторых случаях провоцирующим фактором выступают осложнения после хирургического вмешательства.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и лечение опухоли гипоталамуса

Это новообразование, по сути представляющее из себя опухоль на поверхности лучезапястного сустава, может быстро (или постепенно) расти, если заимевший его человек, даже зная о наличии у себя гигромы кисти, продолжает нагружать свои руки в прежнем объеме. Хирургическое вмешательство – подчас единственный выход на поздних стадиях развития такой опухоли.

Если же снизить нагрузки, а лучше всего обеспечить руке покой, то это новообразование можно лечить при помощи консервативных методов терапии.

Однако следует помнить, что первопричина, вызвавшая появление опухоли (проблема с сумкой сустава или сухожилиями) никуда не денется.

Если вернуться к прежнему уровню нагрузок на кисти и суставы рук, то возможен рецидив заболевания, если ничего не предпринимать для его купирования.

Никто не спорит, что возникновение такого рода опухолей и кист новость, крайне неприятная для любого пациента. Однако надо понимать, что паниковать не стоит, так как гигрома кисти вполне успешно лечится, а само новообразование такого типа относится к доброкачественным и не способно переходить в злокачественную форму.

Основные симптомы

Основной внешний признак появления такого заболевания, как гигрома кисти рук – это формирование характерного нароста плотной консистенции, по своему виду похожего на шишку.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Это нарост может характеризоваться как довольно быстрыми темпами роста, когда за несколько дней или даже часов опухоль вырастает до полутора – двух сантиметров в диаметре, так и достаточно долги и постепенным ростом (в течение нескольких месяцев и даже лет). Пациент, обнаружив у себя сформировавшуюся гигрому кисти, начинает обращать внимание на то, что круговые движения запястьем становится выполнять все труднее и труднее.

Диагностировать эту форму заболевания кисти с высокой долей вероятности способен даже неспециалист. Заболеваний с аналогичными симптомами довольно немного. Но постановка точного и окончательного диагноза и определение вида появившегося новообразования всегда относится к исключительной компетенции медицинского специалиста.

Кроме внешнего осмотра и пальпации для уточнения диагноза, а также для дифференцирования гигромы от других опухолевых заболеваний в некоторых случаях применяют:

  1. метод ультразвукового исследования;
  2. пункцию;
  3. рентгенографическое исследование;
  4. в особо трудных случаях – МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Рекомендуем прочитать:  Может ли гигрома пройти сама?

Лечение

Все способы лечения этого заболевания можно разделить на две большие группы: консервативные и радикальные. Убрать гигрому полностью можно только радикальными методами.

Методы консервативной терапии довольно многообразны. Например, для лечения гигромы применяют грязелечение, тепловые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовое облучение и прочие процедуры физиотерапевтического характера. Нередко их сочетают с медикаментозным лечением и применением средств народной медицины.

К методам консервативной терапии также относится пункция гигромы – выкачивание из ее капсулы содержимого с последующим введением глюкокортикостероидов или лекарственных препаратов, препятствующих накоплению опухолевой жидкости. Минусом этого метода является большой риск появления рецидивов, убирать которые необходимо уже радикально.

Устаревший мето

Первый «дедовский» и, слава богу, сейчас уже устаревший метод, позволяющий на время избавиться от гигромы, – это её раздавливание. При помощи грубой физической силы опухоль просто раздавливали, в результате чего происходил разлив ее содержимого как наружу, так и по окружающим опухоль тканям.

Мало того, что подобная процедура крайне, просто мучительно болезненна, так она еще и по большому счету бесполезна.

Все дело заключается в том, что практически во всех случаях применения такого «лечения» новообразования рецидивируют, или попросту возвращаются снова. Это происходит в девяноста процентах случаев.

Кроме того, если опухоль была инфицирована, то инфекция беспрепятственно проникает в здоровые ткани, окружавшие гигрому. А это уже может привести к гораздо более серьезным осложнениям.

В настоящее время такой метод применяют только те пациенты, которым, во-первых, совсем себя не жаль, а во-вторых, которые по каким-то причинам не могут (или не хотят) обратиться к медицинскому специалисту.

Так как избавиться от гигромы? У современной медицинской науки есть несколько способов лечения этого заболевания. Среди них можно выделить несколько основных:

  1. физиотерапевтические процедуры. Весьма эффективны в случаях применения на ранних стадиях болезни;
  2. пункция, или блокада. Суть этого метода состоит в том, что оболочку опухоли прокалываю с помощью шприца и откачивают ее содержимое. Взамен в полость опухоли закачивают лекарственные препараты, замедляющие наполнение капсулы жидкостью. Этот метод можно применять и на более поздних стадиях развития болезни, однако следует помнить, что сама оболочка опухоли никуда не девается, вследствие чего почти всегда болезнь рецидивирует;
  3. хирургическое вмешательство, суть которого в том, что опухоль иссекается через сделанный предварительно разрез, с последующим ушиванием отверстия синувиальной сумки, через которое в капсулу опухоли попадала суставная жидкости.

Рекомендуем прочитать:  Гигрома. Чем опасна?

Этот радикальный, но абсолютно безопасный способ лечения применяют, если:

  • величина опухоли превысила 1 сантиметр в диаметре;
  • опухоль болит и ограничивает подвижность кисти;
  • новообразование слишком быстро растет;
  • в гигрому попала инфекция;
  • по рекомендациям косметического характера.

Методы лазерной хирургии. используют два основных метода:

  1. использование лазера вместо скальпеля. В остальном – таже хирургическая операция, как в пункте №3;
  2. выжигание. В этом случае в кисту вводятся две иглы, через одну – выкачивают содержимое гигромы, через вторую погружают в ее капсулу лазерный световод и с его помощью уничтожают оболочку капсулы и поврежденные ткани;
  3. использование при проведении вмешательства эндоскопических инструментов.

Гигрома кисти руки

Во всех случаях на все время реабилитационного периода руке необходим покой, а сустав лучше зафиксировать, чтобы максимально ограничить его подвижность. Это помогает срастись тому отверстию, через которое и попадала в гигрому суставная жидкость.

Если не обеспечить неподвижность сустава в послеоперационный период, возрастает риск развития рецидива.

Следует заметить, что самый радикальный – хирургический метод лечения является и самым последним в списке. Чем раньше диагноз этого заболевания будет поставлен, чем раньше врач назначит необходимое лечение – тем меньше шансов довести гигрому до необходимости ее удалять. И напоследок.

Самолечение гигромы кисти рук – верный путь на операционный стол! Берегите себя – обратитесь к специалисту!

ОперацияРуки и ноги

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/gigroma/gigroma-kisti-ruki-lechenie.html

Гигрома кисти

Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома кисти – это объемное образование, заполненное вязким содержимым, которое анатомически связано с оболочкой сухожилий кисти или капсулой суставов. По поводу природы этого образования в медицинских кругах до сих пор идут жесткие дискуссии, к какой группе его отнести: опухолей или кист, так как гигрома кисти имеет признаки и одной, и другой.

Важно знать и помнить! Гигрома никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Если такое и случается, то это связано с изначально неправильно поставленным диагнозом.

Прогноз благоприятный. Чаще всего образование не причиняет никакого дискомфорта пациенту, кроме косметического. В некоторых случаях гигрома, достигая больших размеров, может сопровождаться ограничением подвижности в запястья или воспалением.

Причины

На сегодняшний день еще не установлена истинная причина развития гигромы кисти руки, но существует несколько теорий, которые пытаются объяснить ее происхождение:

  1. Воспалительная теория. Согласно ей, образование является следствием перенесенного воспалительного процесса в синовиальной оболочке сухожилия или капсулы сустава. Она появляется в слабом месте из-за повышенного давления синовиальной жидкости внутри.
  2. Опухолевая. Данная теория основывается на признаках сходства этой кисты с опухолями: частые рецидивы после хирургического удаления, генетическая склонность к заболеванию, наличие при гистологическом исследовании патологических типов клеток.
  3. Дисметаболическая. Согласно этой теории, из-за обменных и эндокринных нарушений в организме продуцируется большое количество синовиальной жидкости, что приводит к появлению высокого давления внутри сухожильных влагалищ. Из-за этого и формируется выпячивание.

Гигрома всегда располагается в области сустава

Можно назвать несколько факторов, которые увеличивают риск развития сухожильной кисты:

  • наличие в анамнезе перенесенных воспалительных поражений сухожилий, их влагалищ, оболочек суставов;
  • повышенная ежедневная нагрузка на кисти рук (люди определенных профессий, например, пианисты, операторы компьютерного набора, швеи и др.);
  • перенесенные в прошлом травматические повреждения кистей;
  • наличие сухожильной кисты у близких родственников.

Суть болезни

Как уже было сказано, гигрома – это образование овальной или округлой формы, которое внутри заполнено вязким прозрачным или желтоватым секретом. Любая сухожильная киста анатомически связана с оболочкой сухожилий или капсулой суставов.

Оболочка выполнена плотной соединительной тканью, которая имеет признаки дегенеративно-дистрофического и метапластического процесса. Именно оболочка и является причиной всех бед. В ее составе присутствуют атипические клетки 2 видов:

  • веретенообразные, которые обеспечивают рост сухожильной кисты;
  • сферические, которые продуцируют содержимое кисты.

Самым излюбленным местом локализации является кисть руки и область лучезапястного сустава. Второе место занимает область голеностопного сочленения. У ребенка часто встречается гигрома подколенной ямки, или киста Бейкера. Все остальные локализации встречаются намного реже.

Характерной особенностью данного новообразования является частый повторный рост даже после хирургического удаления. Поэтому становится понятным, что ни консервативная терапия, ни народные средства и различные мази не смогут избавить человека от сухожильной кисты раз и навсегда.

Признаки гигромы кисти

Болезнь очень легко заподозрить, так как образование имеет характерный вид. Это небольшая шишка на тыльной или ладонной поверхности кисти, которая возвышается над поверхностью кожных покровов. В некоторых случаях сухожильная киста может внешне никак себя не выдавать, если она растет не наружу, а внутрь (под сухожилием).

Так выглядит гигрома кисти руки

Чаще всего пациенты жалуются на косметический дефект, очень редко такое образование болит, или развивается ограничение амплитуды движений в кистях рук. При достижении сухожильной кистой большого размера она может сдавливать кровеносные сосуды и нервы кистей рук, вызывая соответствующие симптомы.

Основные клинические признаки гигромы:

  • образование при пальпации мягкое и эластичное;
  • гигрома характеризируется маленькой подвижностью, так как соединена с оболочкой сухожилия;
  • кожа над гигромой не изменена, легко смещается (при нагноении возникает покраснение кожных покровов и их гипертермия);
  • киста отличается четкими контурами;
  • размер различный: от нескольких мм до 4-5 см;
  • боль в большинстве случаев отсутствует, если гигрома расположена вблизи нервов, то может возникать хронический болевой синдром;
  • при сдавлении кровеносных сосудов пропадает пульс на лучевой артерии, пациенты жалуются на похолодание кистей рук, их бледность;
  • если киста достигает больших размеров, то может ограничиваться функция лучезапястного сустава.

Некоторые сухожильные кисты растут очень медленно, другие, наоборот, быстро. Стоит знать, что гигрома никогда самостоятельно не пропадает.

Если такое и случается, то это обусловлено наличием клапана между ее полостью и сухожильным влагалищем. В таком случае содержимое гигромы перетекает, и она уменьшается.

Но любая последующая нагрузки на кисть руки способствует возвращению сухожильной кисты.

Методы диагностики

Выставить диагноз гигромы вовсе не сложно. Но нужно учитывать, что под ее маской могут скрываться весьма опасные заболевания, например, злокачественные опухоли. Поэтому гигрома должна быть диагнозом исключения.

Каждый случай гигромы требует детальной диагностики

Диагностическая программа включает:

  • рентгенологическое обследование кистей рук;
  • проведение МРТ или КТ;
  • УЗИ сухожильной кисты;
  • диагностическая пункция и биопсия образования с последующим цитологическим и гистологическим исследованием образцов.

Окончательный диагноз устанавливают только после проведения всех вышеперечисленных обследований и исключения образования злокачественной природы.

Лечение гигромы кисти

Лечить гигрому можно консервативно и оперативно. К терапии прибегают по косметическим или медицинским показаниям. В последнем случае киста является симптомной (боль, сдавление сосудов, нервов, ограничение движений в запястье, инфицирование и нагноение).

Важно знать! На сегодняшний день консервативная терапия считается нецелесообразной, так как в 80-85% случаев развивается рецидив болезни. Единственным методом, который позволяет избавиться от гигромы раз и навсегда, считается операция по удалению кисты.

Консервативная терапия

Применяется в случае, когда операция противопоказана или пациент категорически отказывается от хирургического удаления кисты. Применяют несколько методик:

Советуем почитать:Удаление гигромы лучезапястного сустава

  1. Пункция гигромы заключается в эвакуации ее содержимого при помощи прокола тонкой иглой. После отсасывания секрета в полость образования вводят антисептики и антибиотики для профилактики нагноения. Иногда для полного исчезновения опухоли нужно несколько проколов. Часто после пункции образование становится многокамерным, что значительно затрудняет его хирургическое удаление в будущем. Метод дает рецидивы в 70-80% случаев, так как капсула гигромы остается на месте.
  2. Склерозирование. На начальном этапе шприцом с иглой эвакуируют содержимое, как при пункции, а затем в полость кисты вводят склерозирующие вещества, под действием которых капсула гигромы спадает и ее полость удаляется. Эффективность такого лечения выше, чем обычного прокола, но все равно риск рецидива высок.
  3. Блокада с глюкокортикоидами. После эвакуации содержимого гигромы в ее полость вводится глюкокортикоидный препарат Дипроспан. Он способствует устранению воспаления и зарастанию полости соединительной тканью.
  4. Раздавливание гигромы. На сегодняшний день этот метод не используется, так как считается неэффективным, очень болезненным и опасным для пациента.
  5. Физиотерапия. Может использоваться в качестве самостоятельного метода, но чаще всего применяется как дополнение к основному лечению, например, такие процедуры часто назначают на этапе реабилитации после операции. Важно помнить, что любые такие процедуры запрещены при воспалении образования и его травматическом раздавливании.

Пункция гигромы – это не только лечебное мероприятие, но и диагностическое

Хирургическое лечение

Это единственные эффективный метод избавления от гигромы, но и после операции случаются рецидивы, если хирург оставит хотя бы один маленький кусочек атипичной ткани.

Показания к операции:

  • внешний косметический дефект;
  • большое и быстрорастущее образование;
  • инфицирование гигромы;
  • сдавление образованием кровеносных сосудов и нервных волокон;
  • ограничение подвижности в лучезапястном суставе из-за гигромы.

Существует 3 методики удаления гигромы:

  • классическое иссечение скальпелем с открытым обширным доступом;
  • удаление при помощи эндоскопии и малоинвазивного доступа;
  • лазерное удаление сухожильной кисты.

Гигрома кисти – это очень распространенное заболевание, особенно среди людей, ведущих активный образ жизни. Следует помнить, что удалить сухожильную кисту гораздо проще на начальной стадии, чем при достижении ею больших размеров. Гигрома самостоятельно не проходит, поэтому не медлите с визитом к врачу.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/gigroma-kisti

Гигрома на кисти руки: причины, чем она опасна, лечение

Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома на руке не только портит эстетический вид, но и ухудшает качество жизни человека. Болезнь вылечивается полностью, но может рецидивировать. Чтобы предотвратить развитие патологии, надо понимать, что провоцирует образование гигромы, какими симптомами она характеризуется и как лечится.

С признаками гигромы к докторам обычно обращаются молодые люди. Это заболевание распространено среди лиц, ведущих активный образ жизни. Решить проблему проще на начальной стадии. Поэтому при появлении симптомов гигромы с визитом к врачу медлить не стоит.

Что это

Под гигромой понимают плотное новообразование округлой формы, заполненное серозным веществом. Это разновидность кисты. Она локализуется на лучезапястном суставе или на ладонях. Ее размеры могут составлять от 0,5 до 5 см. Опухоль доброкачественная, не спаяна с эпидермисом.

Чем это опасно

Образование небольшого размера не представляет угрозы здоровью. Но, если оно стремительно увеличивается в размерах, стоит записаться на прием к доктору. Опасность большой опухоли в высоком риске развития тендовагинита гнойного типа. Как осложнение такой патологии может возникнуть нарушение функциональности кисти. При повреждении оболочки есть риск образования новых опухолей.

Симптомы

О том, что в районе кисти есть гигрома, говорят такие симптомы:

  • Имеется мягкое эластичное округлое образование.
  • Движение кистью провоцирует тупую боль.
  • Кожа в месте поражения шероховатая, уплотненная.
  • Увеличение чувствительности покровов кожи или онемение (при оказании давления опухоли на нервные волокна).
  • Гиперемия эпидермиса (этот признак характерен для острой стадии).

Если киста развивается в синовиальной сумке, расположенной поверхностно, тогда стенки образования со временем утолщаются и сливаются с близлежащими тканями.

Диагностика

Диагностировать гигрому просто. Для этого врач опрашивает пациента, выясняет беспокоящие симптомы. Далее проводится осмотр. Гигрома схожа с онкологическими патологиями. Поэтому доктор выполняет дифференциальную диагностику.

Пациенту рекомендуют пройти такие исследования:

  1. Рентген руки.
  2. Ультразвуковую диагностику.
  3. Магнитно-резонансную томографию.
  4. Пункцию для гистологического (цитологического) анализа.
  5. Компьютерную томографию.

Профилактика

Для предупреждения формирования кистозного новообразования, рекомендуется знать и соблюдать такие правила профилактики:

  1. Исключать травматизацию лучезапястного сустава.
  2. Своевременно вылечивать все воспалительные заболевания суставов (тендовагинит, бурсит).
  3. Не нагружать кисть.
  4. Занимаясь спортом, фиксировать суставы специальными повязками или эластичными бинтами.

Последствия и осложнения

Если на руке образовалась гигрома, надо понимать, что серьезной угрозы эта опухоль здоровью и жизни не несет. Киста доброкачественная и не озлокачествляется. Но новообразование не рассасывается и со временем увеличивается в размерах.

Осложнения обычно возникают при травмировании оболочки кисты. Частыми последствиями нелеченой болезни являются рецидивирующий бурсит и невозможность поднимать тяжести. Поэтому медлить с лечение не стоит. При хирургическом воздействии на опухоль прогноз благоприятный, вероятность рецидива нулевая.

Источник: https://sustavos.ru/gigroma-na-kisti-ruki-prichiny-chem-ona-opasna-lechenie/

Гигрома лучезапястного сустава кисти: опасность, симптомы и лечение

Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома кисти – наиболее часто диагностированный вид данного заболевания. Новообразование может возникнуть у любого человека. Недуг доставляет неприятные ощущения в физическом и моральном смысле. Как избавиться от болезни?

Что это такое

Гигрома – кистозное новообразование, заполненное желеобразным веществом. Возникать может у любого независимо от возраста и пола. Всегда образуется на месте суставов.

Может быть на руках, коленях, локтях, шее (порой даже на шее плода при беременности). Является доброкачественной опухолью.

Чаще всего диагностируется гигрома кисти руки. Точную причину возникновения болезни до сих пор не определили. Существуют некоторые факторы, наиболее часто провоцирующие рост гигромы.

Факторы:

  • Наследственность,
  • Постоянные нагрузки на суставы кистей,
  • Травмы.

Кистозная гигрома руки часто образуется у людей, чья профессиональная деятельная связана с постоянным напряжением верхних конечностей. К ним относятся музыканты, спортсмены, швеи, вязальщицы. По мкб 10гигрома имеет код М 71.3

Как определить, что на кисти появилась гигрома? Следует обратить внимание на определенные признаки гигромы кисти по мкб 10:

Признаки

  • Четкие контуры образования,
  • Мягкость опухоли при ощупывании,
  • Нет изменений в цвете,
  • Образование практически недвижимое,
  • Отсутствуют болезненные ощущения (если образование не давит на нервные окончания),
  • При сдавливании кровеносных сосудов кисти руки кожа становится бледной, снижается температура конечности.
  • В отдельных случаях возможно усиление чувствительности либо ее потеря.

Специалисты выделяют несколько разновидностей гигромы кисти по мкб.

Виды:

  • Новообразование области лучезапястного сустава.Появляются в основном на тыльной стороне кисти, достигают определенного размера, хорошо заметны. Практически не вызывают болезненных ощущений.
  • Гигромы на поверхности ладони возникают нечасто и располагаются возле большого пальца.
  • Тыльная сторона пальцев также подвержена возникновению кистозных образований.
  • У основания пальцев гигрома появляется крайне редко, размер опухоли небольшой. При надавливании могут возникать болезненные ощущения.

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Гигрома лучезапястного сустава кисти диагностируется довольно часто. Запястье у человека представляет собой достаточно сложный элемент. Оно позволяет управлять кистью в различных направлениях.

Лучезапястный сустав широкий в форме щели и ограничен капсулой и сухожильными влагалищами (капсулы, покрывающие мышечные сухожилия).

Из-за действия различных факторов могут возникать определенные дефекты на суставной и сухожильных капсулах.  Постепенно в них происходит накопление серозной жидкости, образуется киста.

Спровоцировать заболевание могут разные факторы:

  • Слишком интенсивные нагрузки на кисть,
  • Травмы запястья,
  • Воспалительные процессы в сухожильных капсулах,
  • Артрозы сустава,
  • Постоянно повторяющиеся однообразные движения рукой.

Для обычной формы гигромы кисти руки характерны признаки, описанные выше. Если же присутствует воспалительный процесс, то отмечаются и другие симптомы.

Симптомы:

  • Происходит изменения кожного покрова,
  • Нарушается чувствительность тканей,
  • Возникают болезненные ощущения,
  • В некоторых случаях может вскрываться, жидкость вытекает внутрь либо наружу. В первом случае опухоль появится через некоторое время снова, во втором жидкость довольно долгое время вытекает из прорыва кожного покрова. Появляется возможность развития воспаления и нагноения ранки.

При воспалении в области гигромы необходимо вовремя обратиться к специалисту.

Последствия и методы диагностики

Опасна ли гигрома кисти?Данное образование доброкачественное, но имеет склонность к росту. Это представляет определенную опасность в виду возможных неприятных последствий из-за оказываемого давления на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Последствия:

  • Потеря чувствительности,
  • Частое чувство покалывания в кисти,
  • Интенсивные болевые ощущения,
  • Отечность кисти,
  • При нарушении кровоснабжения рука получает недостаточно необходимых веществ, страдают кожные покровы, ногти, часто возникают воспалительные процессы.

При обнаружении подозрительных симптомов следует обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Лечение народными средствами

Лечение гигромы кисти без операции практически невозможно. Сделать это можно только на начальных стадиях заболевания, когда киста не достигла большого размера.

В помощь медицинским препаратам часто используется народная медицина.

Способы:

  • К опухоли можно прикладывать капустные листья, они помогают снять отечность и уменьшают воспалительный процесс.
  • Прекрасное средство – компресс из красной глины. Необходимо вещество смешать с раствором морской соли до состояния кашицы. Смесь накладывается на гигрому правой или левой кисти, фиксируется повязкой. Длительность лечения достигает десяти дней.
  • Марлевую салфетку можно пропитать настойкой календулы, йодом, спиртом и наложить на воспаленное запястье. Зафиксировать.
  • Можно прикладывать к гигроме кисти подогретый мешочек с солью.
  • Хорошо помогает мазь из мелко нарезанного лука и сахара. Компоненты тщательно перемешивают, наносят на опухоль, закрывают пакетом или пленкой, фиксируют повязкой.

Рецептов средств, применяемых при гигроме довольно много. Стоит помнить о том, что натуральные ингредиенты могут вызвать аллергическую реакцию.

Медикаментозные препараты

Лекарственные мази используются только на первых стадиях болезни. В этих случаях они могут справиться с заболеванием.

Лекарства:

  • Мазь Вишневского. Имеет невысокую стоимость, обладает рассасывающим действием. Наносится на новообразование дважды в сутки.
  • Траумель. Еще одно эффективное средство от новообразований доброкачественной природы. Мазь большим слоем накладывают на поврежденное средство, заматывают бинтом.
  • Мазь хондроксид. Способ применения аналогичный описанному выше.
  • Можно наносить на гигрому на ночь йод. Делают это до полного выздоровления.

Лекарственные препараты должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Лечение без операции возможно, но не всегда он приносит желаемые результаты.

Операция и удаление

В большинстве случаев лечение гигромы проводится при помощи хирургического способа. В некоторых случаях используется консервативное лечение, однако после него возможны рецидивы.

Консервативное лечение:

  • Пункция – удаление содержимого кисты. Как проходит пункция? Пациенту толстой иглой прокалывают кистозное образование, содержимое высасывают при помощи шприца. Затем во внутрь вводятся антибактериальные препараты. Рецидив возникает довольно часто.
  • Склерозирование. Начало операции сходное с пункцией, затем в полость кисты вводят специальное вещество, капсула спадает, гигрома удаляется.
  • Раздавливание. Данная методика практически не применяется в виду своей опасности и неээфективности.
  • Физиотерапевтические процедуры используются как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнительной помощи при терапии лекарственными препаратами.

Удаление гигромы кисти хирургическим путем проводится по назначению специалиста.

Проводится в медицинском учреждении под местной анестезией. Удаление может проводиться при помощи скальпеля, лазера либо при помощи эндоскопии.

Показания:

  • Ускоренный рост опухоли,
  • Наличие инфекции,
  • Нарушение кровообращения,
  • Передавливание нервных окончаний,
  • Ограничение подвижности.

Длительность операции составляет полчаса, после чего накладывается тугая повязка. В течение последующих недель пациент обязан носить на руке ортез. При правильно проведенной операции рецидивов не происходит.

Гигрома кисти: профилактика

Чтобы избежать возникновения болезни нужно следить за состоянием рук, стараться избегать сильного напряжения на суставы. При занятиях спортом следует использовать специальные эластичные бинты. При появлении симптоматики сразу обращаться к врачу.

Гигрома кисти – распространенное заболевание. Подвержены ему многие люди. Следует соблюдать профилактические правила во избежание болезни, а при ее появлении вовремя начинать лечение.

: лечение шишок на руках

Источник: https://ZaKozhy.ru/gigroma/kisti/

Гигрома

Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

   Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья.

 В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей.

Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

 70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья. 

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

   Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу.

Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы.

Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени. 

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.   

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза. 

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Методика:

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

   Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

   Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

   Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз. 

     Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы.

И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения.

Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

     Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается.

Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом.

 Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Осложнения (Рецидивы)

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Лечение гигромы кистиЦена, руб
 Пункция гигромы от 2 500
 Удаление гигромы от 11 000
 Проводниковая анестезия от 3000
 Перевязка, снятие швов от 500

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.