Гигрома запястья: симптомы и лечение

Содержание

Гигрома запястья: симптомы, диагностика и лечение (с фото)

Гигрома запястья: симптомы и лечение

Гигрома запястья – образование доброкачественного типа. Внешне образование имеет капсулу, внутри нее формируется секрет вязкой конституции с нитями фибрина.

Чаще всего такое образование формируется на суставе, который подвержен максимальной физической нагрузке.

Есть варианты однокамерных и многокамерных гигром, в зависимости от того, какое количество капсул присутствует в образовании.

Самым распространенным вариантом считается гигрома запястья, однокамерная. Вариант многокамерного состава чаще всего диагностируется в запущенных случаях. Бывают ситуации, когда образование формируется на суставе лучезапястного типа.

На ранних стадиях данная патология остается практически незаметной, но по мере разрастания, гигрома начинает сдавливать различные нервы, а также сосуды, что провоцирует нарушение двигательной функции и формирует определенный болевой эффект.

Гигрома состоит из наружной оболочки, которая формируется из тканей соединительного типа.

Оболочка вырастает из капсулы сумки синовиальной или же из суставной капсулы, сохраняет способность вырабатывать внутри себя жидкость. Также образуется полость, реже – полости.

Они заполняются субстанцией, которая вырабатывается самой опухолью. Жидкость имеет желтоватую окраску, а по консистенции напоминает желе.

Данное образование способно расти бесконтрольно, так как происходит процесс выработки дополнительного количества жидкости и размножение клеток. Но по своему течению патология считается доброкачественной, что исключает разрастание образования по организму.

  1. Частые травмы различного характера, которым подвергается лучезапястный сустав. Речь идет о нарушении тканевой целостности.
  2. Воспалительные процессы хронического характера.
  3. Бурсит, а также воспаление связок с формированием иных патологических процессов.
  4. Воздействие значительных физических нагрузок.
  5. Гигрома может возникнуть в результате профессиональной деятельности, которая предполагает выполнение однообразных движений в течение всего дня. Такое заболевание часто диагностируется у людей, работающих руками, например, на компьютере. А также у массажистов и швей.
  6. Остеорартроз сочленения при отсутствии своевременного реагирования в виде лечения.

Практика показывает, что бывают ситуации, когда данная патология имеет обусловленность генетического типа.

Чем это опасно?

Образование никогда не переходит в злокачественное, дискомфорта практически не доставляет. Но если размеры образования значительны, то может формироваться защемление сосудов и нервов, что провоцирует болевой эффект.

Гигрома не опасна для человека пока она имеет свою целостность.

Если же под воздействием определенных факторов целостность будет нарушена, то формируется рана, которая подвержена поражению инфекционного характера, нередко образовываются нагноения.

Если расположение нагноений близкое к сосудам или же нервам, то формируются сложности их удаления. Нередко прорыв может задеть артерию, повлияв на ее работу, что может стать причиной возникновения других патологий.

Сдавливание окружающих тканей формирует массу нарушений – снижение чувствительности, появление «ползающих мурашек», серьезные покалывания в кисти, дефицит кровообращения, который отражается сухостью кожи и разрушением ногтей.

Гигрома запястья представляет собой своеобразную шишку, при ее формировании возникают также такие симптомы:

  • Шишка на ощупь достаточно мягка и эластична, она неподвижна, но кожа над ней двигается хорошо.
  • Нередко формируется болевой синдром.
  • Цвет кожных покровов не изменяется.
  • Если образование начинает расти, пациент ощущает легкий дискомфорт, может провоцироваться онеменение кисти, чувство холода, бегающих мурашек.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Изучение симптомов.
  3. Клинические анализы.
  4. Исследование ультразвуком.
  5. Рентген.

Описание лечения

Консервативный метод:

  1. При формировании сильного болевого эффекта осуществляется процесс иммобилизации (обездвиживания) посредством лонгетов, бинта или же шины, назначаются обезболивающие препараты.
  2. Применяются средства противовоспалительного характера – «Ибупрофен», «Кеторопак».

Удаление гигромы хирургическим методом или же лазером:

Операция назначается исключительно в том случае, если гигрома ограничивает стандартные функции кисти, а также если она портит эстетический вид. После проведения операции назначается ношение ортеза в течение пяти недель.

Народные способы

  • Компрессы на основании чайного гриба.
  • Компрессы из настойки календулы или же йода.
  • Изготовление мази из травы полыни. Траву в сыром виде необходимо растолочь до образования густой смеси, после чего, ее прикладывают к запястью, такой компресс удерживается в течение всей ночи.
  • Изготовление мази из коланхоэ и алоэ. Измельчается и готовый состав накладывается на пораженное место, покрывается пленкой и приматывается.
  • Ванна из сосновых веток. Используется 2 кг сырья, которое заливается очищенной водой. Такой отвар кипятится в течение двадцати минут. Жидкость остужается до 37 градусов и в нее опускается пораженная рука на 15 минут.
  • Компресс спиртового типа. Берется две части спирта и одна воды, компоненты соединяются и в смесь погружается кусочек марли, который впоследствии приматывается к опухоли. Компресс удерживается в течение двух часов.

Профилактика

Предупредить развитие гигромы запястья можно посредством таких советов:

  1. Следует исключать сильные воздействия на сустав. Если речь идет о серьезных тренировках, то рекомендуется использовать специальные фиксирующие приспособления ортопедического характера, которые предотвращают проявление травм.
  2. Если возникли травмы лучезапястного сустава, нужно сразу же обратиться к врачу.
  3. Следует грамотно планировать физические нагрузки, чередуя их с отдыхом. Если есть генетическая склонность к формированию таких образований, нужно исключить выполнение монотонных действий руками.
  4. Следует выполнять легкую профилактическую гимнастику, направленную на укрепление суставов.

Последствия и осложнения

Особых последствий данное заболевание не имеет. Но, если размеры гигромы увеличиваются, то возникает боль, формируется онемение, нарушается кровообращение кисти, что в свою очередь повлияет на состояние кожи и ногтей, могут формироваться косметические дефекты кожи. Если образование увеличилось в размерах, оно может существенно снижать подвижность кисти, его нужно сразу же удалять.

Источник: https://sustavos.ru/gigroma-zapyastya-simptomy-diagnostika-i-lechenie-s-foto/

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение

Гигрома запястья: симптомы и лечение
Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу.

Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. 

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

  1. Постоянные нагрузки.
  2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
  5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать.

Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья.

В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы).

Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты.

Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга. 

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами.

Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы.

Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  1. Курсом электрофореза с йодом.
  2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  3. Аппликациями с грязями и парафином.
  4. Содовыми и солевыми ваннами.
  5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  6. Ультразвуковой терапией.
  7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Пункция

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания.

Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость.

Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

  1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
  2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
  3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
  4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
  6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
  7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой.

Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов.

Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде. 

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования.

Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз.

Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

  • Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
  • Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
  • Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования.

Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней.

Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Гигрома запястья и кисти: возможно ли лечение без операции?

Гигрома запястья: симптомы и лечение

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Иногда гигрома может вызывать боль

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Подробнее о гигромах читайте в этой статье…

Причины возникновения гигромы запястья

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

  • постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
  • последствие невылеченной травмы;
  • генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
  • воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
  • однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке.

«Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Гигрома часто возникает у офисных работников, поэтому необходимо делать гимнастику для рук

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Симптомы гигромы

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

  • Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
  • Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
  • Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
  • Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
  • Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
  • При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
  • Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
  • Шишка на запястье на руке сверху твердая
  • Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Так выглядит гигрома запястья

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

Метод лазерного лечения используется для лечения детей и взрослых

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция.

Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом.

Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Как лечить гигрому на запястье?

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов.

Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.

Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.

Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы.

Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

  • аппликации в виде грязей и парафинов;
  • электрофорез с лекарственными препаратами (йод);
  • ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон);
  • УВЧ терапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции.

После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.

Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см.

После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.


Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Народное лечение. Можно ли вылечить гигрому на руке без операции?

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:

  • Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.Чистотел может помочь избавиться от гигромы
  • Компресс из капусты. Кусочек листа капусты разминаем, смазываем с внутренней стороны медом и прикладываем к гигроме кисти, лечение без операции которой хотим провести. Наложить повязку из бинта на 8-10 часов. Делать такие процедуры нужно 10 дней подряд.
  • Компресс из стебля полыни. В блендере измельчить 2-3 молодых свежих стеблей полыни. Кашицу наложить на гигрому на запястье руки, лечением которой мы занимаемся, замотать бинтом на 5-6 часов. Курс лечения – 3 недели.

Хирургическое лечение

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

Так выполняют оперативное лечение гигромы

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают.

Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.

Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах.

Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы.

Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Профилактика заболевания

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

  • Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
  • Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/gigroma-zapyastya-i-kisti-vozmozhno-li-lechenie-bez-operatsii.html

Гигрома (синовиальная киста) запястья: симптомы и лечение

Гигрома запястья: симптомы и лечение

Гигрома — это кистообразная доброкачественная опухоль, которая чаще всего образуется в области суставов, а точнее, в синовиальных сумках и сухожильных влагалищах.

Она обычно наполнена серозной жидкостью, которая в больших количествах выделяется воспаленной синовиальной оболочкой. Очень часто образуется гигрома на запястье руки.

Также ее появление возможно в области коленного или локтевого сустава, стопы. На фото ниже наглядно представлена эта патология.

Разновидности гигром

Такого рода киста возможна не только вблизи суставов:

  • Например, субдуральная гигрома зарождается в виде капсулы, наполненной ликвором, между твердой и паутинной оболочками мозга после черепно-мозговых травм.
  • Также гигрома может образоваться не в капсуле, а непосредственно в самой подкожной клетчатке как отек (периренальная гигрома).
  • Еще одна разновидность — лимфогенная шейная гигрома.

Что такое гигрома запястья

Гигрома кисти — это скопление жидкости в синовиальной сумке, находящейся у поверхности запястья с тыльной или внутренней стороны.

Поверхностное расположение сумки позволяет легко разглядеть созревшую кисту, которая выглядит как шарик под кожей. Вначале появляется едва заметная шишка, которая практически не доставляет неудобств, и на нее не всегда обращают внимание. Но по мере роста она может причинять дискомфорт и даже боль, особенно если расположена с внутренней, более контактной стороны кисти.

  • Гигрома на запястье руки может достигать от 1 до 6 см.
  • Исследование внутреннего содержимого кисты позволяет обнаружить в ней, кроме самой жидкости, также белковые и слизистые включения.

Гигрома соединяется с суставной капсулой, поэтому она также известна как гигрома лучезапястного сустава кисти.

Патогенез

Гигрома протекает в трех формах:

  • серозной (водянка);
  • серозно-фибринозной (в кистозной жидкости обнаруживаются белковые волокна);
  • геморрагической (в жидкости есть примеси крови).

Поверхностная киста обычно толстостенная и спаивается с близлежащими тканями, а глубокая — тонкостенная и не спаивается: при пальпации она подвижна и легко смещается (это называется флуктуацией).

Способствует образованию гигромы воспалительный процесс внутри синовиальной сумки, при этом во внутреннем ее слое обнаруживаются лейкоциты, лимфоциты, единичные разрастания, очаги некроза и кровоизлияния.

В дальнейшем начинается пролиферация и грануляция внутренней оболочки сумки (она прорастает в окружающие ткани и имеет неоднородное строение), происходит фиброзное расслоение, образование уплотнений и перемычек.

В итоге происходит разделение сумки на много полостей разных размеров, наполненных жидкостью, отдельные из которых (обычно самые поверхностные) продавливаются наружу в виде гигромы.

Выходит, гигрома на кисти руки — не какое-то отдельное, изолированное образование, а это часть гипертрофированной в результате воспалительного процесса синовиальной сумки лучезапястного сустава.

Маленькая гигрома кисти имеет густую внутреннюю консистенцию, а большая наполнена серозной неоднородной жидкостью, смешанной с кровью, холестерином, телами, напоминающими рисовые зернышки.

Симптомы синовиальной кисты

Гигрома на запястье руки дает вот какие симптомы:

  • Вначале боль и жалобы больного отсутствуют.
  • При достижении Г. значительных размеров она растягивает сумку, и начинает выступать на поверхность кисти в виде гладкого плотного эластичного шарика. В этом периоде начинаются тупые тянущие боли в области запястья, возрастающие при физических нагрузках.
  • Пальпация кисты болезненна только в период обострения.
  • Состояние кожи дифференцированно, в зависимости от причины образования гигромы: если виной тому постоянное механическое воздействие на кисть при определенных профессиях и привычках, то поверхность кожи при этом грубая, шершавая, возможны вмятины и синяки; в остальных случаях кожа гладкая и не спаянная с опухолью.
  • На этапе разрастания и прорастания синовиальной сумки в ткани гигрома запястья значительно утрачивает свою подвижность, и флюктуация практически не наблюдается.

Иногда может наблюдаться самопроизвольное вскрытие кисты, также такое возможно в результате сильного ушиба или намеренного продавливания опухоли. Последнее крайне нежелательно, так как содержимое Г. может попасть в ткани и вызвать абсцесс.

Лечение гигромы на запястье руки

Возможны как консервативные методы лечения гигромы, так и хирургические, однако консервативные способы не позволяют окончательно справиться с кистой, и она упорно дает многократные рецидивы. Вот почему ее и сложно лечить. Решить вопрос с опухолью радикально можно только при помощи операции, и то не всегда.

Профессиональная киста может рассасывается сама по себе при устранении спровоцировавших ее условий (нагрузок, неудобного положения руки и т. д.).

При диагностике патологию дифференцируют от других опухолей, в том числе и злокачественных, аневризмы артерии, абсцесса. В целом киста не опасна и может даже не требовать лечения, если не болит и не увеличивается.

Лечение гигромы запястья без операции

Когда опухоль только начинает расти, применяют в основном физиотерапию:

  • парафин или озокерит;
  • грязи;
  • УФО;
  • лекарственный ионофорез с препаратом йода;
  • коротковолновое рентгеновское излучение.

В дальнейшем начинают периодически проводить пункции:

  • удаляют экссудат из полости гигромы;
  • вводят гидрокортизон и накладывают тугую повязку на три — четыре недели;
  • после снятия повязки можно два — три раза в день смазывать запястье мазями или кремами с содержанием НПВС (например, крем диклофенак, вольтарен, мазь с индометацином).

Несмотря на то, что мази, кремы и гели — это наружные средства, при длительном употреблении также могут дать побочные эффекты, свойственные для НПВС. Поэтому ими не стоит пользоваться более двух недель.

Домашняя мазь для лечения гигромы

По окончанию медикаментозного лечения можно перейти на мазь собственноручного изготовления на основе прополиса и животного жира:

  • 50 г прополиса мелко нарезать и смешать с топленым нутряным свиным или говяжьим жиром (маслом);
  • накладывать компресс из прополисной мази на ночь на гигрому запястья.

С кисти надолго снимаются травмирующие ее нагрузки — только при этом условии возможен успех лечения. В противном случае произойдет рецидив серозного воспаления, и гигрома вновь наполнится жидкостью, то есть возникнет рецидив.

Лечение гнойной гигромы

Если в гигроме начинается гнойный процесс:

  • гной аспирируют при помощи пункции;
  • производят промывание антисептиком и введение антибиотика;
  • иногда кисту вскрывают и выскабливают, а на поверхность выводят дренажную трубку.

При частых рецидивах проводят склеротерапию: введение в освобожденную от жидкости полость ферментного препарата, который склеивает стенки гигромы.

Операция по удалению гигромы запястья

Если многочисленные пункции и даже склерозирование не помогли избежать рецидивного появления опухоли, то производится ее удаление — бурсэктомия, суть которой состоит в полном иссечении сумки вместе с находящейся в ней гигромой. Устье, которым киста соединялась с суставом, перевязывают и укрепляют, используя собственные ткани.

Операция несложная, непродолжительная и проводится под местной анестезией при небольших размерах опухоли. В противном случае необходим общий наркоз. Снятие швов производят обычно через одну — две недели.

В большинстве случаев радикальная операция позволяет поставить, наконец, точку в этой непростой эпопее, но оставшиеся фрагменты гигромы способны дать рецидив.

Относитесь бережно к своим кистям, оберегайте их от ненужных нагрузок и некомфортного положения, пользуйтесь в крайнем случае протекторами — эластичными бинтами. И тогда гигрома на запястье точно не возникнет.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/gigroma-zapyastya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.