Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Содержание

Гипопротеинемия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

В первом триместре беременности привести к снижению уровня белков в крови беременной женщины могут проблемы с питанием. Это касается тех женщин, которые переживают токсикоз ранних сроков.

Он может сопровождаться частой сонливостью, тошнотой, нарушением обычного режима питания.

Некоторые женщины для снятия симптомов токсикоза начинают употреблять только те продукты, которые облегчают это состояние, что может привести к недостатку белков в рационе.

На поздних сроках вынашивания ребёнка причиной гипопротеинемии у беременной женщины может сдать гестоз или так называемый поздний токсикоз. Это осложнение беременности, этиология которого до конца остаётся неизученной, но проявления довольно характеры: отёчность, повышение артериального давления, резкий набор массы тела.

Вследствие большой нагрузки на почки причиной снижения белка в крови может стать нарушение работы выделительной системы. Это может быть как воспалительный процесс, так и нарушение процессов выведения белка из организма. Кроме патологий почек, недостаток белка в плазме крови могут вызвать и заболевания печени.  

Ещё одна характерная причина обнаружения гипопротеинемии у беременных – это общее увеличение объёма крови в организме. Это нормальный физиологический процесс, который объясняется необходимостью снабжения питательными веществами плода через кровь. Однако, при увеличении её объема может временно снизиться концентрация белков, что будет отражено в анализах.

Симптомы

Поскольку чаще всего гипопротеинемия при беременности сигнализирует о появлении гестоза, то и их симптоматика в значительной степени пересекается. К этим признакам относятся:

  • резкий набор массы, не соответствующий темпам развития и роста плода;
  • наличие белка в анализах мочи (говорит о возможном воспалительном процессе в почках);
  • отёки внешних и внутренних органов (особенно опасен отёк плаценты, который может привести к нарушению снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом);
  • повышенное артериальное давление (определяется индивидуально);
  • повышенный тонус матки.

За счёт нарушения синтеза белков происходит изменение давление крови, что влияет на проницаемость сосудов. Из-за изменения давления в сосудах белки могут выйти во внеклеточное пространство и стать причиной развития патологий внутренних органов.

Все эти симптомы являются тревожными знаками, которые могут привести к осложнению беременности и нарушениям в развитии плода.

Диагностика гипопротеинемии у беременных

Для диагностики гипопротеинемии у беременных применяется биохимический анализ крови, который покажет уровень содержания белков в плазме крови, а также внешний осмотр.

Он включает в себя проверку на наличие отёков (чаще всего они видны по следам, оставшимся на коже от одежды), пальпирование матки на определение её гипертонуса, а также отслеживание изменений веса в динамике.

Для этого регулярные посещения гинеколога в женской консультации включают в себя постоянное взвешивание, осмотр гинеколога с измерением основных параметров живота, а также сдачу анализов мочи. Повышение уровня белка в результатах анализов также говорит о его обильном выведении из организма, что приводит к гипопротеинемии.

Осложнения

Если развитие гипопротеинемии было обнаружено на ранних стадиях, и вовремя началось лечение, то последствий, как правило, не наблюдается.

Значительное снижение концентрации белка в сыворотке крови у матери значительно влияет на состояние плода. Гипопротеинемия и заболевания, которым она сопутствуют, повышают риск патологий развития эмбриона и нарушений в формировании органов и тканей.

Также недостаток белка может стать причиной плацентарной недостаточности и тяжёлых заболеваний почек. При ярко выраженном заболевании может быть рекомендовано прерывание беременности, поскольку это может навредить не только плоду, но и самой женщине.

Лечение

Самостоятельное лечение каких бы то ни было заболеваний или их симптомов во время беременности категорически запрещено. При любых проявлениях плохого самочувствия, и тем более признаках гестоза необходимо обращение к ведущему беременность гинекологу.

Тем не менее, для облегчения своего состояния и приведения в норму белкового баланса будущая мама должна позаботиться о своём питание и режиме дня.

Рекомендуется тщательно следить за рационом и включать в него достаточное количество белковой пищи, а также витаминов и минеральных веществ. Помимо этого беременной женщине необходимо достаточное, но не избыточное питьё.

Это позволит, во-первых, поддержать обмен веществ в организме, а, во-вторых, предупредит возникновение отёков.

Что делает врач

При обнаружении признаком гипонатриемии беременной рекомендуется посетить для консультации не только своего гинеколога, но и также гематолога и нефролога. Они смогут провести комплексную диагностику состояния будущей мамы и назначить комплексное лечение.

В лёгкой стадии гипопротеинемии для её лечения достаточно будет коррекции питания и соблюдения режима. Для того, чтобы снять симптомы гестоза и восстановить нормальный уровень белка в крови может понадобиться стационарное лечение с применением медикаментозной терапии.

Также беременной могут быть назначены препараты, предотвращающие плацентарную недостаточность и понижающие гипертонус матки.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения дефицита белка в крови, который может повлиять не только на саму беременную, но и её будущего ребёнка, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. В первую очередь они касаются рациона и режима дня женщины.

Её питание должно быть полноценным и включать в себя необходимое количество белков, жиров и углеводов, а также питательных и минеральных веществ.

Поскольку очень много витаминов и элементов уходит на то, чтобы обеспечить рост и развитие плода, женщина должна позаботиться в первую очередь о себе и о своем здоровье.

Для профилактики отёков рекомендуется равномерно распределять нагрузку в течение дня, избегать тесной одежды и обуви. Соблюдение этих простых правил поможет хорошо себя чувствовать и маме, и будущему малышу.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гипопротеинемия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гипопротеинемия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гипопротеинемия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гипопротеинемия при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гипопротеинемия при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/gipoproteinemiya/

Гипопротеинемия

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Гипопротеинемия — это патологически обусловленное резкое или постепенное снижение уровня общего белка в составе плазменного компонента крови. Для формирования данного патологического состояния достаточно лишь нарушение алиментарного поступления в организм белковосодержащих продуктов.

В этом случае развивается нетяжелая форма гипопротеинемического синдрома.

Если же гипопротеинемия развивается как результат сбоя в организме функции печени, которая является главным регулятором белкового обмена, в организме человека возникают тяжелые органические изменения, нуждающиеся в незамедлительной медикаментозной коррекции.

Причины гипопротеинемии

Развитие гипопротеинемии возникает за счет резкого снижение количественного показателя альбуминовой фракции белка, причем уровень глобулинов в плазме крови может быть неизменным и даже повышенным в некоторых ситуациях.

Существует множество предрасполагающих факторов, каждый из которых может спровоцировать развитие клинических проявлений гипопротеинемии, однако тяжелая форма данной патологии наблюдается чаще всего при сочетании этиопатогенетических механизмов.

Наиболее частой этиологическим провоцирующим фактором является нарушение рациона питания человека, при котором резко ограничивается или полностью прекращается факт поступления в организм продуктов, насыщенных белком.

Данная форма гипопротеинемии отличается медленным вялотекущим течением и устранение ее клинических проявлений не вызывает затруднений, так как для нивелирования гипопротеинемии достаточно лишь правильно скорректировать пищевое поведение пациента.

Следующим патогенетическим механизмом развития гипопротеинемии является усиленная денатурация и выведение продуктов его распада преимущественно через органы мочевыделительной системы. К сожалению, данное состояние в большинстве случаев сопровождается нарушением белковосинтетической функции печени, что усугубляет состояние пациента.

Примечательным фактом является то, что при нарушении функции печени в виде образования белковых фракций, у пациента отмечается значительное снижение лабораторных показателей, как альбуминов, так и глобулинов.

Гипопротеинемия, обусловленная нарушением образования белка и его усиленным распадом нуждается исключительно в медикаментозной коррекции, проводимой в условиях стационара.

Редкой формой гипопротеинемии является генетически детерминированная, обусловленная наличием у ребенка врожденного дефекта в виде полного отсутствия одной из белковых фракций.

В развитии данной патологии важнейшую роль играет недостаточная активность структур ретикулоэндотелиальной системы, приводящая к нарушению синтеза глобулинов плазматическими клетками.

Врожденная гипопротеинемия опасна для ребенка развитием тяжелых инфекционных осложнений, так как резкое снижение глобулиновой фракции белка неизбежно сопровождается снижением иммунного ответа организма по отношению к инфекционным агентам.

Изолированное снижение глобулиновых фракций белка при относительном нормальном показателе альбуминов является редким состоянием и возникновение его возможно при таких патологиях как амилоидоз, травматический шок и нефротический синдром. В ситуации, когда ни при каких условиях невозможно определить причину развития гипопротеинемии, устанавливают заключение «эссенциальный гипопротеинемический синдром», что встречается крайне редко.

Симптомы и признаки гипопротеинемии

Самым патогномоничным клиническим критерием гипопротениемии является отечный синдром. Отеки при гипопротеинемии могут носить как ограниченный, так и диффузный характер, однако во всех ситуациях отмечается стойкое прогрессирующее течение отечного синдрома.

В ситуациях, когда развитие гипопротеинемии, как лабораторного критерия отечного синдрома, обусловлено изолированным снижением альбуминовой фракции белка, у пациента рано нарастают признаки плевральной и перитонеальной экссудации, выражающиеся в стойких дыхательных расстройствах.

Экссудация в перикардиальное пространство наблюдается лишь в случае критической гипопротеинемии и заканчивается летальным исходом.

Важнейшим диагностическим признаком гипопротеинемии является типичная локализация отеков в проекции дистальных отделов нижних конечностей и реже параорбитальной области. В ситуации, когда гипопротеинемия обусловлена нарушением функции печени и тонкого отдела кишечника, на первый план в клинической симптоматике выступают проявления основного заболевания.

Гипопротеинемия при беременности

Гипопротеинемия при беременности является одним из лабораторно-клинических критериев позднего гестоза и наравне с значительным нарастанием массы тела, отечным синдромом, протеинурией, стойкой артериальной гипертензией и повышенной судорожной готовностью, является грозным для жизни и здоровья беременной женщины состоянием.

Длительное течение гипопротеинемии сопровождается выраженным снижением показателя белка в плазме крови, составляющим менее 60 г/л, что обуславливается не только нарушением белковосинтетической функции печени, но и понижением коллоидно-осмотического типа давления плазматического компонента крови. Результатом вышеперечисленных изменений является повышенная проницаемость эндотелия сосудов и выход белка во внеклеточное пространство. Существует четкая корреляция между выраженностью проявлений гестоза и снижением уровня белка в крови беременной женщины.

Критическая гипопротеинемия провоцирует развитие тяжелых осложнений в виде выраженной тромбоцитопении и гипотрофии плода. Вследствие развития тяжелой нефропатии резко возрастает риск развития критических состояний, угрожающих жизни беременной женщины и плода. В связи с этим, возникновение у беременной даже начальных признаков гипопротеинемии нуждается в немедленной коррекции.

Лечение гипопротеинемии

Алиментарный тип гипопротеинемии является самым благоприятным в отношении прогноза для выздоровления пациента, так как лечебные мероприятия при данном состоянии ограничиваются коррекцией пищевого поведения пациента. Тяжелые варианты течения гипопротеинемии нуждаются в экстренной медикаментозной коррекции в условиях стационара.

Единственным эффективным методом устранения гипопротеинемии является назначение лекарственных средств, группы анаболических стероидов, действие которых обуславливает усиление продукции белка (внутримышечное введение Ретаболила в дозе 5 мг 1 раз в три недели). Для улучшения эффективности анаболических стероидов данную терапию следует дополнять назначением витаминсодержащих препаратов комплексного действия.

При имеющихся признаках экссудативного плеврита или асцита в качестве симптоматической терапии применяется лапароцентез и плевроцентез.

Гипопротеинемия – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие гипопротеинемии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как гематолог, нефролог и трансфузиолог.

Источник: http://vlanamed.com/gipoproteinemiya/

Общий белок крови: норма, повышенный и пониженный уровень белка в крови

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Белок считается главным элементом, за счет которых происходит наш внутренний процесс «строительства» в организме.

Масса, которую составляет в нашем организме белок, примерно равно 15-20 процентам. В среднем, около 8 процентов из десяти составляют остатки плазмы белка.

За счет того, что в нашем организме белки играют очень значимую роль, то определение его уровня имеет крайне важное значение.

Белок поддерживает текучесть крови и её вязкость и определяет необходимый в сосудистом русле объем крови.

За счет белков форменные элементы удерживаются во взвешенном состоянии, а также, осуществляется транспортировка важнейших экзогенных и эндогенных веществ. Это могут быть гормоны и минеральные компоненты, пигменты и липиды.

Благодаря белкам регулируется уровень рН в крови. Активное участие белок принимает и в реакциях иммунного характера.

Большая часть белка синтезируется непосредственно в печени. Гепатоциты, представляющие собой клетки печени, синтезируют альбумин и фибриноген, альфа и бета глобулины, а также, компоненты свертывающей системы. Наибольшая часть бета-глобулинов синтезируется прямо в клетках-лимфоцитах.

То, сколько белка содержится в плазме (сыворотке) крови, можно охарактеризовать терминами нормопротеинемия, гиперпротеинемия и гипопротеинемия. Исходя из того, сколько белков находится в сыворотке, можно делать вывод о том, в каком состоянии находится здоровье человека.

Если уровень белка в крови изменился, то необходимо выяснить причины появления такого изменения. Послужить этому мог ряд причин.

Специфическими эти изменения не являются, однако они отражают патологические процессы, которые могут быть выражены некрозом или воспалениями, новообразованиями, а также, динамику заболевания и его тяжесть. С помощью этого можно определять эффективность проводимого лечения.

Потому, определение уровня общего белка или же отдельных фракций, при корректной трактовке, несет важное значение, как клиническое, так и диагностическое.

Норма общего белка в сыворотке крови составляет  от 6,5 до 8,5 г%, где норма альбуминов – от 4 до5 г%, а глобулинов – от двух до трех г%. Норма фибриногенов может составлять от 0,2 до 0,4 г%.

Для детей показатели отличаются. Так, для детей до года нормой считается 44-73 г\л, при возрасте от года до двух, нормой будут показатели в 56-75 г\л. Если ребенку от 2 до14 лет, то его норма белка в организме будет составлять 60-80 г\л, в то время, как для детей старше 14 лет нормальным будет показатель от 66 до 88 г/л.

Физиологическая гипопротеинемия

Гипопротеинемия физиологического характера – это процесс, который зачастую наблюдается у детей или же, у женщин на этапе беременности, зачастую, в третьем триместре, в процессе лактации или же, у людей, соблюдающих долговременный постельный режим.

Возможное изменение процентного содержания белка может наблюдаться при резком увеличении или же, уменьшении объема крови, которая циркулирует по организму. При гидремии (нагрузке водой, или же, как ещё называют эту болезнь «водном отравлении») может наблюдаться гипопротеинемия, в то время, когда при обезвоживании/дегидратации может развиться гиперпротеинемия.

Абсолютная гипопротеинемия может наблюдаться в следующих случаях:

  • Дефицит поступления белков в организм из-за частого недоедания и голодания, сужения площади пищевода или нарушения функционирования ЖКТ.
  • Воспалительные заболевания, которые протекают в кишечнике и влекут за собой ухудшение переваривания и всасывания белков.
  • При нарушении деятельности и функционирования печени, за счет чего проявляется цирроз и гепатит, токсические поражения и карциномы, и, что ещё хуже, метастазирование опухолей в печень.
  • Острые и хронические кровотечения и обширные ожоги, частые заболевания почек, нефротический синдром
  • Усиленный катаболизм или же, другими словами, распад белка из-за длительной гипертермии или же, термо-ожогов и тиреотоксикоза
  • Физические нагрузки и онкозаболевания
  • Перераспределение белков, а именно, их выход из сосудов и создание транссудатов и экссудатов.

Противоположное явление – абсолютная гиперпротеинемия, может наблюдаться реже, и проявляется обычно при таких условиях:

  • Инфекционные и хронические, воспалительные процессы в организме
  • Аутоиммунные патологии в виде красной волчанки и ревматизма
  • Онкологические болезни с гиперпродукцией ряда патологических белков, а именно, парапротеинемия.

Какие показания способствуют назначению анализа?

  1. Хронические заболевания, в том числе, инфекционные
  2. Системные болезни, коллагеноз
  3. Болезни печени и почек
  4. Нарушения в питании
  5. Ожоговые реакции

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/belok-v-krovi

Гипергомоцистеинемия

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Гипергомоцистеинемия – это сложное явление, происходящее в человеческом организме с участием различных факторов, в том числе и генетических, которые воздействуют на некоторые процессы в сосудах.

Что такое гипергомоцистеинемия

Гипергомоцистеинемия подразумевает высокое количество особого вещества гомоцистеина в крови. В норме он образуется из одной из незаменимых аминокислот метионина, затем происходит необходимая природная перестройка и обратное развитие, после чего снова получается метионин.

При возникновении незапланированного сбоя начинает расти содержание этого компонента в крови, оказывая нежелательное действие на кровеносные сосуды. Это вызывает ряд патологий в сердечно-сосудистой системе, что является также негативным моментом и при беременности, поскольку приток питательных веществ к плоду нарушается.

Проведите анализ крови, чтобы выявить наличие или выраженную склонность к гипергомоцистеинемии , особенно если вы планируете беременность

В среднем в крови содержится 5-15 ммоль/л гомоцистеина.

Повышение этого значения даже на 5 единиц не проходит бесследно, а при его значении в 100 ммоль/л в стенках сосудов повреждается выстилающий их изнутри слой, что вызывает образование микротромбов и нарушение циркуляции этой жидкости, несущей жизнь. Такие отклонения способствуют появлению проблем с сосудами, в том числе атеросклероза, развитию инсультов и другой патологии, которые могут быть опасны во время беременности.

Причины возникновения

По своей структуре гомоцистеин не является белком, с едой его получить совершенно невозможно.

Возросшая его величина может быть обусловлена снижением потребления с пищей фолиевой кислоты и витаминов группы B: пиридоксина (B6), цианокобаламина (B12), тиамина(B1).

Именно в этих веществах нуждается этот компонент плазмы, чтобы снова превратиться в полезный метионин. Их дефицит – самая первая причина данной патологии, зависящей от пищевого рациона и работы почек.

Чтобы не нарушалось превращение гомоцистеина в метионин, этот витаминный запас должен постоянно пополняться.

Прием лекарственных препаратов

Хотя спровоцировать рост данного вещества могут и некоторые лекарства:

  • метотрексат, антагонист фолиевой кислоты;
  • препараты, принимаемые при аутоиммунной болезни;
  • противосудорожные средства.

Прием ряда лекарственных препаратов может снизить уровень гомоцистеина в крови, что может стать причиной возникновения гипергомоцистеинемии или склонности к ней

Образ жизни

Установлено, что склонность к гипергомоцистеинемии  также возникает если:

  • выпивать больше 6 чашек кофе в день;
  • вести малоподвижный образ жизни;
  • злоупотреблять алкоголем;
  • курить;
  • использовать некоторые виды гормональных оральных контацептивов;
  • применять лекарства, угнетающие фолиевую кислоту;
  • при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, псориазе, лейкозе.

Выраженная склонность

Выраженную склонность к гипергомоцистеинемии имеют люди:

  • с наследственными аномалиями ферментов, участвующих в процессе работы метионина;
  • нарушениями на генном уровне в этой сфере;
  • с наличием гипертонии;
  • страдающие повышенным содержанием холестерина;
  • у кого в роду есть родственники, перенесшие инсульт, инфаркт или тромбоз в возрасте до 45-50 лет.

Патологию тем легче вылечить, чем раньше она выявлена. Поэтому при малейшем подозрении на возникновение симптомов гипергомоцистеинемии, пациенты из группы риска должны пройти обследование, не дожидаясь пока у них разовьется как осложнение гипертония или тромбоз.

Особенно остро этот вопрос стоит в гинекологии и акушерстве, ведь грамотно подойдя к моменту планирования зачатия, вы увеличите свои шансы на рождение здорового малыша.

Симптомы и воздействие при беременности

Гипергомоцистеинемия при беременности из-за нарушения кровоснабжения вызывает ряд осложнений на раннем сроке:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • гестозы;
  • нарушение или остановка роста эмбриона.

На более поздних сроках может быть:

  • гипоксия плода;
  • пороки его развития;
  • рождение ребенка с маленькой массой тела и разнообразными осложнениями;
  • внутриутробная смерть малыша;
  • развитие тромбозов, тромбоэмболий.

Гипергомоцистеинемия при беременности может вызвать ряд осложнений, поэтому стоит сдать соответствующий анализ крови, чтобы выявить склонность к данному заболеванию или его наличие еще на этапе планирования

На этапе планирования беременности эта патология может быть причиной бесплодия, поскольку способна вызывать дефекты, не позволяющие нормальную имплантацию зародыша в эндометрий.

Чтобы избежать всех вышеперечисленных неприятностей, перед зачатием необходимо сдать анализ крови не только на инфекции и болезни половой системы, но и на уровень гомоцистеина. Поскольку симптомы гипергомоцистеинемии отследить почти невозможно, только аналитика способна выявить подобный сбой в организме.

Особенно рекомендуется подобное исследование пациенткам, у которых в прошлом уже были похожие нарушения в вынашивании беременности и имеющим склонность к гипергомоцистеинемии.

Лечение гипергомоцистеинемии

При всей сложности процессов возникновения данной проблемы, лечение гипергомоцистеинемии большого труда для медиков не составляет. Основной его принцип: применение больших доз полезных веществ. Учитывая специфику их недостатка, понятно, что всасывание этих средств в желудке может нарушаться.

Поэтому применение их в виде таблеток не всегда дает ожидаемый эффект. Врачи при разработке схем лечения гипергомоцистеинемии используют чаще всего на начальном этапе инъекционные формы.

Средняя схема лечения гипергомоцистеинемии выглядит так:

  • фолиевая кислота назначается по 3-4 г в сутки, курсами, несколько раз в год по усмотрению врача;
  • витамины B6, B12, B1 делаются по 10-20 уколов.

Когда при контрольной аналитике показатель гомоцистеина достигает 5-15 ммоль/мл, переходят на поддерживающие дозы в таблетках. Весь лечебный процесс контролируется доктором и корректируется им, при необходимости.

https://www.youtube.com/watch?v=mV1DUn6CZ6w

Во время беременности по решению наблюдающего гинеколога иногда дополнительно назначается аспирин в маленькой дозе.

Своевременная диагностика гипергомоцистеинемии и назначение этих простых, дешевых, эффективных и безопасных средств, в десятки раз снижает риск многих жизнеугрожающих заболеваний и осложнений.

Обратитесь за консультацией ко врачу и назначением курса лечения при гипергомоцистеинемии

Особенности питания при гипергомоцистеинемии

Чтобы закрепить позитивный результат и поддерживать гомоцистеин на нужном уровне медики могут порекомендовать специальную диету, которая подразумевает исключение из рациона таких продуктов:

  • кофе, чай (черный и зеленый);
  • творог, молочные продукты;
  • гречка;
  • красное мясо (говядина, свинина, баранина);
  • ограничить потребление каш – не больше одной столовой ложки крупы в сутки.

Ввести в свое меню потребуется продукты, богатые вышеуказанными витаминами:

  • шпинат, салат;
  • стручковая фасоль;
  • цветная капуста, брокколи;
  • тыква, морковь, хурма;
  • рыба;
  • мясо птицы.

При получении достаточного количества указанного витаминного комплекса, гомоцистеин будет находиться в безопасной концентрации и специального лечения не потребуется.

Гипергомоцистеинемия – достаточно опасное заболевание, которое угрожает жизни ребенка при беременности или мешает процессу зачатия. Согласно статистике, склонность к гипергомоцистеинемии имеется у большинства девушек, злоупотребляющих, к примеру, кофе или курением.

Симптомы гипергомоцистеинемии не выражены ярко, диагностика подразумевает сдачу анализов. Это обязательно стоит сделать на этапе планирования беременности.

Лечение гипергомоцистеинемии подразумевает насыщение полезными компонентами, поддерживать уровень которых поможет включение в рацион определенных продуктов.

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/gipergomotsisteinemiya.html

Гипопротеинемия и гипопротеинемия: что это, причины

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Гиперпротеинемия – это сверхвысокое содержание общего белка в крови. Белки или протеины включают в себя множество соединений, которые отличаются по функциям и строению.

Анализируя повышенное содержание белка в крови, можно сделать первичный вывод о здоровье пациента, а также предположить наличие каких-либо заболеваний.

Подробнее о том, как расшифровать анализ с высоким содержанием общего белка, пойдет речь ниже.

к оглавлению ↑

Функции белков

Общий белок – это совокупность всех белковых соединений, таких, как альбумины, фибриногены, глобулины, гликопротеины и т.д. Всего их количество насчитывает около 300 наименований, но этот список постоянно пополняется.

Об альбумине в анализе крови читайте здесь. Что показывает анализ на глобулины подробно рассматривается тут.

Некоторые виды белков постоянно циркулируют в крови, поддерживая работоспособность организма, другие же появляются лишь в период опасности, например, иммуноглобулины, которые отвечают за иммунный ответ на раздражитель или болезнетворные организмы.

Обычно высокое содержание белка в крови связано с тем, что альбумина или глобулина производится намного больше, чем расходуется.

В крови общий белок выполняет следующие задачи:

  1. Участвует в распределении жидкости между и внутри сосудов.
  2. Участвует в свертываемости крови.
  3. Транспортирует по тканям гормоны, некоторые лекарственные препараты, микроэлементы и т.д.
  4. Принимает участие в реакциях ферментов.
  5. Составляет иммунный ответ для защиты организма.
  6. Поддерживает водно-солевой, кислотно-основный баланс;
  7. Выполняет функции рецепторов и гормонов.

Каждая из этих ролей имеет огромное значение для жизни и нормального самочувствия. Если наблюдается повышенный общий белок в крови, необходимо определить и устранить причину этого отклонения. Но прежде, чем анализировать высокую концентрацию общего белка, необходимо знать норму его содержания.

к оглавлению ↑

Норма общего белка в крови

Оптимальные показатели зависят от возраста пациента. Измеряется содержание в грамм на литр (г/л). Средняя норма для взрослого человека составляет 65-88 г/л. Приведем референтные значения в зависимости от возраста.

  • Недоношенные дети до 1 мес.: 35-59;
  • Доношенные дети до 1 мес.: 45-67;
  • 1 мес. – 1 год: 43-78;
  • 1-4 года: 59-74;
  • 5-7 лет: 52-78;
  • 8-18 лет: 57-78;
  • 18-35 лет: 75-88;
  • 36-59 лет: 76-85;
  • 60-75 лет: 74-78;
  • Старше 75 лет: 68-78.

Любое повышение концентрации общего белка в крови по сравнению с нормой называется гиперпротеинемия, вне зависимости от того, какими причинами она была вызвана.

Так что можно сказать, что гиперпротеинемия – это не конкретное заболевание, а симптом, который вызван нарушением в работе какого-то органа или системы.

Если общий белок, напротив, слишком низкий, говорят о гипопротеинемии, причины и конкретное заболевание выясняется отдельно.

к оглавлению ↑

Повышен белок в крови: что это значит?

Различают абсолютное, относительное и физиологическое отклонение от оптимальных показателей общего белка. Эта классификация характерна и для гипер- ,и для гипопротеинемии.

Для абсолютного понижения или повышения общего белка в крови причины связаны с изменением числа самих белковых соединений на то же количество жидкости в кровотоке. Такое явление встречается реже, чем относительное.

Относительное отклонение – это сохранение количества белков на прежнем уровне, но увеличение или уменьшение объема воды в плазме крови.

Физиологические причины, когда повышен белок в крови, не связаны с заболеванием. Сюда относится неправильная подготовка пациента к анализу или нарушение методики его проведения лаборантом. Например, если перед забором крови он слишком долго пережимает кожу.

В этот момент часть воды теряется в тканях, а в месте забора крови остается повышенный уровень клеток крови, включая белки. Однако, списывать завышенный результат на эти причины, крайне ошибочно. Если вы сомневаетесь в достоверности анализа, сдайте кровь повторно.

Заболевания, характерные для абсолютной гиперпротеинемии:

  • Онкологии лимфатической системы (болезнь Ходжкина);
  • Гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Саркоидоз;
  • Аутоиммунные;
  • Онкологии других видов: миеломы, новообразования костного мозга, болезнь тяжелых цепей.

Относительный повышенный белок в крови свидетельствует об обезвоживании. Уровень воды снижается, поэтому концентрация белков увеличивается, хотя их количество осталось на прежнем уровне. Это может наблюдаться при поносах, рвоте, обширных ожогах, несахарном диабете, повышенном потоотделении, непроходимости кишечника и т.д.

Причины гиперпротеинемии практически всегда связаны с заболеваниями, поэтому очень важно вовремя обнаружить и по возможности устранить его причину.

к оглавлению ↑

Гипопротеинемия: причины

Основные факторы, влияющие на низкий результат анализа – это снижение производства белка в организме, его усиленный расход или разбавление крови дополнительной водой.

Заболевания, которые связаны с этим явлением, могут касаться некоторых органов и тканей:

Клубочковое воспаление, амилоидоз этого органа или диабетическая нефропатия приводят к тому, что большое количество белка покидает организм посредством мочеиспускания.

Белок может также расходоваться через желудочно-кишечный тракт, если работа последнего нарушена воспалениями, опухолями и т.д.

Ожоги, повреждения кожи в результате травм, кровотечений или болезней (например, псориаз) также влияют на резкий дефицит белка.

Также способствуют понижению общего белка следующие факторы:

  • Онкология;
  • Токсическое отравление;
  • Безбелковая диета;
  • Нарушение всасываемости белков в организме (в кишечнике);
  • Гипергидратация;
  • Лабораторная ошибка.

Критическое понижение общего белка у взрослого составляет 45 г/л, ниже этой величины развиваются отеки и уменьшение объемов крови в сосудах.

к оглавлению ↑

Общий белок в крови повышен и понижен у беременной

Низкий уровень белка в крови беременной женщины может быть чреват гестозом. Понижение белка в крови влечет за собой сразу несколько последствий: понижение осмотического давления в крови, повышение проницаемости сосудов, выход белка в межклеточное пространство.

Гипопротеинемия при беременности может спровоцировать кислородное голодание и тромбоцитопению плода. Кроме этого, существует даже угроза жизни ребенка и матери. При получении подобного результата анализа крови, важно в скорейшем времени провести ряд процедур для лечения гипопротеинемии и восстановлении нормы белка.

В то же время рамки нормы общего белка для беременных женщин значительно расширены. Ведь снижение его концентрации до 30% считается здоровым проявлением. Оно объясняется тем, что белки расходуются на построение новых тканей, к тому же жидкость задерживается в сосудистом пространстве.

Повышенный белок в крови при беременности встречается реже, чем пониженный. Это состояние может быть следствием тех же заболеваний, что были приведены выше для гиперпротеинеимии: инфекции хронической и острой формы, рак, обезвоживание, аутоиммунные заболевания и т.д.

Пониженный или повышенный общий белок в биохимическом анализе крови, безусловно, является поводом для дальнейшего обследования пациента.

Использовать только данные этого анализа для постановки диагноза нельзя. Также нельзя заниматься самостоятельным поиском причины и ее решения.

Если повышен белок в крови или наблюдается обратная картина, важно предоставить врачу возможность исправить это отклонение.

Оставляйте комментарии с вашими вопросами и советами!

Источник: http://vseproanalizy.ru/giperproteinemiya.html

Миеломная болезнь: что это такое, причины, симптомы, лечение

Гиперпротеинемия: симптомы и лечение

Миеломная болезнь: что это такое? Миеломная болезнь — злокачественная лимфопролиферативная патология (лимфома), поражающая В-лимфоциты — клетки иммунной системы, отвечающие за гуморальную фазу иммунитета. Первое описание симптомов болезни было сделано еще в 1844 году: множественные переломы и деформации скелета.

  • Признаки миеломной болезни
  • Методы диагностики
  • Рекомендации по лечению

Во второй половине XX века был предложен метод иммуноэлектрофореза, который выявил опухолевую природу иммуноглобулинов; доказана В-лимфоцитарная природа плазматических клеток: это позволило ответить на вопрос про природу миеломной болезни что это такое, с точки зрения этиологии.

Мишенью онкологической трансформации являются лимфоциты, созревшие до стадии бластных клеток, продуцирующих неполноценный иммуноглобулин. Этиология миеломной болезни: причины возникновения, степень влияния повреждающих факторов на трансформацию клеток изучена недостаточно. Среди основных причин называются:

  • Действие ионизирующей радиации. Обнаружена высокая частота патологии среди японцев, переживших атомную бомбардировку.
  • Химические мутагены: асбест, производные бензола, инсектициды.
  • Хронические воспаления, требующие длительного иммунного ответа.
  • Генетическая предрасположенность. Обнаружена большая вероятность развития миеломной болезни среди близких родственников и однояйцовых близнецов. Однако онкогены, вовлеченные в этот процесс, не идентифицированы.

Среди гематологических опухолей крови миеломная болезнь встречается в 10–15% случаев, поражая преимущественно пациентов старше 40 лет.

Если у пожилого человека обнаружена «немотивированная» анемия, гиперпротеинемия, высокий показатель СОЭ; больной жалуется на упорную радикулярную боль, возможно, у пациента развилась миеломная болезнь: симптомы на начальной стадии заболевания носят неспецифический характер.

Проявление миеломной болезни на клеточном уровне

По мере роста опухоли кость разрушается, метастазы затрагивают мягкие ткани внутренних органов, симптомокомплекс дополняется лихорадкой, истощением, потливостью. Развивается почечная недостаточность. Неспецифическая симптоматика создает сложности при диагностике заболевания. Какая для выявления миеломной болезни диагностика рекомендуется?

Признаки миеломной болезни

Диагноз миеломной болезни ставится на основании исследования количества плазматических клеток в костном мозге, концентрации белка и типов белковых молекул в сыворотке крови и моче, а также связанных с этой патологией нарушений.

Поражения скелета

Боли в костях, усиливающиеся при движении — ведущий признак, которым обнаруживает себя миеломная болезнь: симптомы оссалгии наблюдаются у 70–90% пациентов. Кости деформируются с образованием припухлостей разных размеров на черепе, ребрах грудине, позвонках. Легко возникают спонтанные переломы; перелом может вызвать даже небольшое надавливание на кость.

Характерным симптомом является уплощение тела, снижение роста из-за компрессионных переломов позвонков.

Боли сопровождаются слабостью мышц, потерей чувствительности, нарушением работы органов таза, парезами и параплегиями ног.

Данные цитологического и гистологического исследования показывают картину миеломной пролиферации клеток, а лабораторные анализы обнаруживают тромбоцитопению, гранулоцитопению, анемию.

Проявление миеломной болезни костного мозга

Рентгенологический анализ позволяет выявить деструктивно-остеопоротичекий процесс с характерными признаками: «симптом пробойника», «рыбьи позвонки».

Особенно информативны для диагностики миеломной болезни рентгеновские снимки черепа, ребер, таза, позвоночника.

Методы компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, микрорадиографического исследования эффективны для определения степени истончения костей; обнаруженные нарушения подтверждаются данными биопсии.

Висцеральные поражения

Патологическое увеличение селезенки и печени обнаруживается у 5-13% больных. Цитологическое исследование пунктатов выявляет связь спленгомегалии и гепатомегалии с размножением миеломных клеток.

Синдром белковой патологии

Гиперпродукцию патологических иммуноглобулинов и их частей (белка Бенс-Джонса) можно зафиксировать по следующим проявлениям:

Гиперпротеинемия. Лабораторный анализ показывает увеличение белка в крови до 100 мг/л. Больной испытывает жажду; кожные покровы и слизистые оболочки сухие; эритроциты приобретают свойство спонтанной агглютинации.

Увеличение иммуноглобулина. Обычно увеличивается содержание одного вида иммуноглобулина, тогда как концентрация других снижена. Количественно определить вид глобулинов при диагностике миеломной болезни позволяет иммуноферментный анализ (ИФА). Тепловой тест применяется для диагностики заболевания с середины XX века.

Иммуноферментный анализ выявляет миеломную болезнь

Метод заключается в подогревании мочи до 60˚C: при этой температуре проба мутнеет из-за содержания легких цепей иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса); при дальнейшем нагревании помутнение исчезает. Тепловой тест не обладает большой чувствительностью, показывая положительный результат при высокой концентрации белка, поэтому в настоящее время чаще используется электрофорез белков.

Увеличение СОЭ. Резкое увеличение СОЭ (до 90 мм/ч) является классическим лабораторным признаком миеломной болезни, позволяющим заподозрить эту патологию до появления основных симптомов.

Миеломная нефропатия и гиперкальциемия

Почечная недостаточность — основная причина смерти при миеломной болезни. Поражение почек возникает вследствие повышения в крови содержания протеинов с развитием некроза и гидроза почечных канальцев. Классические признаки почечной недостаточности (например, отеки, гипертония) при этом отсутствуют, что затрудняет диагностику.

Клиническая картина:

  • слабость, анорексия;
  • головные боли;
  • тошнота.

Cоответствует хронической форме почечной недостаточности с симптомами общей интоксикации, итогом которой может стать уремическая кома. Поражение почек можно зафиксировать лабораторными методами по протеинурии, олигурии, азотемии, уремии.

Дисфункция почек часто приводит к гиперкальциемии с симптомами потери аппетита, тошнотой, рвотой, сонливостью, гипотонии; мышечной слабостью, судорогами, спутанностью сознания. Нарушается проводимость миокарда, выражающаяся в мерцании предсердий.

Амилоидоз и синдром NAMIDD

Белковые отложения в тканях при миеломной болезни имеют специфику: поражаются ткани и органы, богатые коллагеном. Амилоидоз определяется гистологическими методами во внешней оболочке сосудов, мышечных органах (сердце, язык), дерме, сухожилиях и суставах.

Амилоидоз селезенки под микроскопом

Амилоидоз печени и селезенки вызывает значительное увеличение этих органов.

В тканях могут возникать аморфные отложения молекул иммуноглобулина и их цепей, что вызывает нефротический симптом и увеличение печени, снижает сократительную способность мышц (в том числе миокарда); возникают диарея и ощущение нехватки воздуха, симптомы эндобронхита и другие проявления синдрома NAMIDD (патологии неамилоидной природы).

Иммунодефицит

Методы иммуноэлектрофореза, ИФА позволяют зафиксировать как снижение уровня нормального иммуноглобулина, так и появление патологических антител. Микробиологический анализ выявляет вид возбудителя.

Клиническая картина вторичного иммунодефицита выражается в бактериальных инфекциях мочеполовой системы, грибковых инфекциях, склонности к респираторным заболеваниям и частым развитием смертельно опасных осложнений (пневмонии, острой почечной недостаточности). Поражение кожи и слизистых открывает путь эндогенным инфекциям.

Гиперварискозный и геморрагический синдромы

Повышенная вязкость крови выражается в неврологической симптоматике, трофических изменениях кожных покровов, парестезии, синдроме Рейно.

Геморрагический синдром развивается из-за ингибирования гемостаза: патологический иммуноглобулин подавляет факторы свертывания крови, снижает способность тромбоцитов к коагуляции.

Клинически это отражается в подкожных (в виде множества мелких точек, гематом) и внутриполостных кровоизлияниях.

Анемия

Лабораторный анализ крови выявляет анемический синдром, который обусловлен угнетением образования эритроцитов в красном костном мозге из-за размножения миеломных клеток; токсическим действием метаболитов обмена азота при нефропатии. Клинические проявления анемии:

  • бледность кожи и слизистых;
  • одышка;
  • тахикардия.

Сенсорная нейропатия

При миеломной болезни требуется исследование болевой и тактильной чувствительности. Помимо снижения чувствительности могут наблюдаться онемение, мышечная слабость, парестезии.

Рентгенография для диагностики миеломной болезни

Ряд заболеваний проявляет себя так же, как миеломная болезнь: симптомы макроглобулинемии Вальденстрема, синильного остеопороза, реактивных плазмацитозов, метастазов при раке простаты, легкого, молочной железы частично совпадают с признаками множественной миеломы.

: множественная миелома

Методы диагностики

Для дифференциальной диагностики миеломной болезни приходятся применять комплекс методов диагностики:

  • Рентгенография;
  • Анализ общего белка и кальция в сыворотке крови, исследование формулы крови, определение количества тромбоцитов, С-реактивного белка;
  • Выявление количества парапротеина, а также типа моноклоновых антител в моче и сыворотке крови. Применяют методы электрофореза и денситометрии, радиальную иммунодиффузию и иммунофиксацию;
  • Определение уровня иммуноглобулинов в крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Морфологическое исследование костного мозга и остеолитического очага, иммунофенотипирование опухолевых клеток, цитогенетические исследования;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Наиболее часто миеломную болезнь «путают» с метастатическим поражением костного мозга. Уточнить диагноз в этом случае помогает биопсия костной ткани. Возможно ли при миеломной болезни лечение народными средствами?

Рекомендации по лечению

Народные средства могут применяться для симптоматического лечения, но они не должны заменять основную терапию (химиотерапию, цитостатические препараты, лучевую терапию, плазмаферез). Помощь организму при миеломной болезни оказывают:

  1. Диета, обогащенная кальцием и витамином D (при симптомах гиперкальциемии и поражении скелета). Большое количество кальция содержится в молочных продуктах. Для профилактики гиперкальциемии проводят гипергидратацию с потреблением от трех литров жидкости в сутки;
  2. Диета, снижающая проявления анемии. Рекомендуются богатые железом мясо, печень;
  3. Снижение потребления соли (при симптомах почечной недостаточности);
  4. Фитотерапия, укрепляющая иммунитет и улучшающая функционирование почек, ослабляющая симптомы. Рекомендуется водочная настойка корня сабельника болотного; разжижающий кровь донник лекарственный (1 столовая ложка на стакан кипятка). Вероника лекарственная (1 чайная ложка на стакан кипятка) улучшает функцию почек. Функционированию иммунной системы помогут растения, богатые селеном: боярышник, валериана, душица, земляника, кипрей.

Применение любого народного средства должно быть согласовано с врачом-онкологом.

Источник: http://venoz.ru/zabolevaniya/krov/mielomnaya-bolezn.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.