Имбецильность: симптомы и лечение

Содержание

Имбецильность

Имбецильность: симптомы и лечение

Имбецильность — развившаяся внутриутробно либо в первые годы жизни недостаточность умственного развития. Обозначает олигофрению средней степени тяжести.

Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению (IQ — 25-50), проблемы с памятью, усиление бессознательных инстинктов (сексуальная распущенность, склонность к перееданию). Мышление последовательно, однако довольно примитивно.

Малый кругозор, внушаемость и желание подражать могут проявляться асоциальным поведением, особенно в незнакомой обстановке. Обучение элементам самообслуживания возможно, при этом имбецилы не могут проживать самостоятельно.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития. Лечение включает в себя симптоматическую терапию (ноотропы, нейролептики, седативные средства и пр.). Требуется медицинский контроль и постоянный уход в сочетании с адекватным воспитанием.

Имбецильность — слабоумие (олигофрения) умеренной степени выраженности. Внешне заметное отклонение в психическом развитии обусловлено патологическими процессами во внутриутробном или постнатальном периоде развития ребенка. Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности.

Эмоциональный фон более разнообразен, чем при идиотии. Имбецильность встречается довольно редко. Доля таких пациентов среди больных с недоразвитой психикой составляет около 20%. Патологией страдают 4 человека из 10 000. Высокая внушаемость и желание подражать плохим примерам вызывает необходимость в постоянном присмотре.

Попав в неблагоприятные условия, больные теряются и могут вести себя асоциально.

Причины имбецильности

Зачастую заболевание формируется во внутриутробном периоде. Этому способствует наследственная предрасположенность, генные и хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Ангельмана и пр.).

Имбецильность может развиться после перенесенного будущей матерью инфекционного заболевания (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.

) или же при резус-конфликте матери и ребенка (иммунологической несовместимости крови).

В качестве повреждающего фактора, приводящего к развитию патологического процесса, выступают химические вещества (в первую очередь наркотические средства и алкоголь), а также повышенные дозы различного рода излучений (частые рентген-исследования беременной).

Имбецильность малыша может быть следствием недостатка йода в организме беременной. Именно этот микроэлемент играет важную роль в формировании нервной системы плода.

Недостаточное, бедное витаминами, макро- и микроэлементами питание, также увеличивает риск развития заболевания.

В раннем возрасте имбецильность могут спровоцировать тяжелые роды с асфиксией и травмированием плода, полученные черепно-мозговые травмы, детские инфекции. Имбецильность развивается и при недостатке общения со взрослыми.

Обычно этот фактор в совокупности с недостаточным питанием (недостатком того же йода) наблюдается в неблагополучных семьях.

В развитии имбецильности играют роль не только физические отклонения в нервной системе, но и отсутствие интеллектуального развития после рождения (социальный фактор).

В зависимости от выраженности умственного недоразвития (степени снижения коэффициента интеллекта) различают имбецильность умеренную (выраженность симптомов минимальна, IQ — 35-50), выраженную (IQ — 25-34) и глубокую (обучаемость практически невозможна, IQ — 20-25).

В зависимости от основных черт характера, больные могут быть добродушными, застенчивыми, агрессивными и злобными. Поведенческая реакция при имбецильности также двояка. Одни больные апатичны и равнодушны. Другие же, напротив, отличаются высокой подвижностью.

Выражение лица не отягощено мимической реакцией (застывшее или «кукольное» лицо). Характерно уреженное мигание глаз.

У большинства больных довольно грубое строение черепа, зачастую сочетающееся с пороками развития (дефектный прикус, гидро- или микроцефальный череп, ярко выраженное отстояние ушей от черепа).

Имбецильность сопровождается нарушением координации и неразвитой моторикой. Движения таких больных угловаты и скованны, а походка неуклюжа, часто сутулая. Мелкие действия руками, требующие точности, невозможны. Пациенты фокусируются в основном на собственных потребностях, зачастую проявляя прожорливость и сексуальную распущенность. Внешность неряшлива.

Мышление достаточно примитивно, обобщение недоступно. Однако такие пациенты мыслят последовательно. Для имбецильности характерны крайне узкий кругозор, недостаточность внимания и воли, недоразвитие памяти. Самостоятельное мышление отсутствует, больные мыслят усвоенными извне шаблонами.

Они хорошо воспринимают речь, однако их собственные способности ограничены простыми предложениями. Словарный запас скуден: всего 200-300 слов. При этом больные могут допускать неточности в описании чего-либо.

Хотя обучаемость затруднена, в спокойной знакомой обстановке таких пациентов можно научить элементарному счету, чтению по слогам.

По принципу повторения имбецилы обучаются элементарным правилам самообслуживания и простым трудовым действиям (сматывание ниток, мытье посуды, уборка помещения и т. д.), однако не проявляют собственную инициативу, легко внушаемы.

Имбецильность ограничивается удовлетворением собственных потребностей (сон, питание и др.). Многие пациенты проявляют хороший слух. В незнакомой обстановке они растеряны, зачастую поведение становится асоциальным. Эмоциональный фон более развит, нежели при идиотизме.

Имбецилы сильно привязываются к людям, ухаживающим за ними и хорошо к ним относящимся. Пациенты особенно тепло реагируют на похвалу, порицание вызывает у них негативную реакцию.

Они испытывают сильную привязанность (любовь) к родителям, называют их по именам, однако зачастую не узнают и пугают знакомых им людей.

Имбецильность вызывает проблемы с адаптацией в социуме. Некоторые пациенты чувствуют угнетающую их ущербность по сравнению с другими людьми.

Привлечение к труду также проблематично, имбецилы трудятся лишь по выученным шаблонам, изменение которых вызывает у них растерянность.

Активные пациенты с агрессивным характером зачастую совершают опасные для себя и общества поступки. Наблюдается склонность к побегам.

Имбецильность может быть установлена на основании уровня IQ. Подтвердить диагноз помогает подробный анамнез (течение беременности, перенесенные заболевания, условия жизни, уточненные сроки первых проявлений патологии).

С помощью тестов и специальных шкал (шкала Векслера — менее 55 баллов) психоневролог оценивает уровень умственных способностей.

При беседе выясняются привязанности человека, успеваемость в школе, уровень речи и социальной адаптации.

Генетическая имбецильность плода определяется с помощью скринингового обследования. Для выявления причины заболевания могут использоваться инструментальные методы исследования: КТ головного мозга и МРТ головного мозга.

Томографическое исследование позволяет получить послойное изображение мозга (при КТ более тонкие слои) и определить характер его повреждения. Сосудистую патологию определяют с помощью ангиографии головного мозга и реоэнцефалографии (безопасный метод исследования электрического сопротивления тканей).

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) наравне с вышеописанными методами позволяет выявить функциональные нарушения в активности головного мозга, а также вести за ними динамическое наблюдение.

Следует дифференцировать имбецильность от ранней шизофрении, некоторых форм врожденной эпилепсии и приобретенной деменции, также сопровождающихся снижением интеллекта. Для этого лечащий невролог может назначить консультации эпилептолога, нейрохирурга, психиатра.

Лечение имбецильности

Лечения имбецильности сугубо симптоматическое. Исключительно под контролем лечащего врача назначаются нейролептики, психостимуляторы и транквилизаторы.

Для улучшения кровообращения и питания мозга используют ноотропные препараты (пирацетам, гидрализат из головного мозга свиней и др.), витаминотерапию.

По показаниям проводят дегидратацию (сульфат магния, фуросемид и др.) и назначают противосудорожные препараты.

Обязательно систематическое посещение психоневролога. Врач даст рекомендации по воспитанию пациента и оценит динамику заболевания. При возникших проблемах с позвоночником или наличии дефектов речи назначается консультация узких специалистов (вертебролога, психиатра, дефектолога, логопеда).

Профилактика и прогноз имбецильности

Прогноз имбецильности напрямую связан со степенью слабоумия и своевременностью лечения.

Легкая стадия патологии, выявленная на ранних сроках, позволяет минимизировать умственную отсталость, а правильное обучение и адекватный уход повысят адаптационные способности пациента в обществе.

Так как такие больные неспособны к самостоятельной жизни, они требуют регулярного медицинского контроля и постоянного ухода. Детей с имбецильностью следует обучать на дому по специальной программе или в спецшколах.

Первичная профилактика заболевания заключается в охране плода и беременной женщины, ведение беременности с проведением раннего генетического (скринингового) исследования. Вторичная профилактика включает в себя раннее выявление патологии для своевременной коррекции психического развития и организации адаптационных и реабилитационных мероприятий.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/imbecility

Имбецильность причины и симптомы

Причины имбецильности кроются в наследственных факторах (микроцефалия, синдром Дауна, внутриутробное поражение плода, перенесенные инфекционные заболевания матерью, краснуха, токсоплазмоз, сифилис), иммунологической несовместимости крови плода и матери, разных вредных воздействиях на плод, родовых травмах.

У страдающих на имбецильность моторика плохо неразвита, движения угловаты и не координированы. Для них недоступны мелкие, точные, ручные двигательные акты. Их походка зачастую скованная, неуклюжая, сгорбленная.

Лицо имбецилов не имеет мимическуой игры, оно застывшее, тупое, мигание глаз очень редкое. Многие больные имеют выраженные врожденные стигмы (оттопыренные уши, приросшие мочки, дефектный прикус, грубое строение лицевого черепа, микроцефальный или гидроцефальный череп).

Страдающие на имбецильность имеют очаговые неврологические симптомы. Таким больным сложно овладеть навыками опрятности, однако они с удовольствием принимаются за посильную работу, гордятся успехами и выражают неудовольствие, гнев, если кто сорит в убранном ими месте.

При этом больные выявляют плохую переключаемость и крайнюю несамостоятельность.

Характеристика имбецильности

Коэффициент интеллекта (IQ) определяется у имбецилов в пределах 20-50. Международная классификация заболеваний выделяет имбецильность, как резко выраженную, при которой (IQ равен 20-35), а также умеренно выраженную, при которой (IQ равен 35-50).

Страдающие на имбецильность хорошо понимают обращенную к ним речь, способны произнести короткие фразы, однако их речь бедна, а также имеет неточности. Активный словарь состоит из 200-300 слов. Мышление у больных последовательно, конкретно, примитивно, отвлечения для них недоступны, запас сведений имеется крайне узкий. Для таких людей характерно резкое недоразвитие памяти, внимания, воли.

Характеристика имбецильности включает следующие признаки: отсутствие инициативы, инертность, внушаемость, потерянность в новой обстановке. Страдающим имбецильностью возможно привить простейшие трудовые навыки, обучить счету, чтению, письму.

Отдельные лица способны обучиться производить простые счетные операции, а также усваивать не сложные трудовые навыки и самостоятельно себя обслуживать.

Они способны перематывать нитки, производить уборку двора или помещения, выполнять одну операцию (например, клейку коробок, мытье посуды).

Эмоции у больных более разнообразнее, чем у идиотов. Они реагируют адекватно на порицание и похвалу, имеют сильную привязанность к родным.

Страдающие имбецильностью лишены всякой инициативы, инертны, внушаемые, с легкостью теряются в измененной обстановке.

Такие люди постоянно нуждаются в надзоре и уходе, а неблагоприятное окружение способно сделать имбецилов асоциальными. У страдающих имбецильностью нет способности к обобщениям, абстрактному мышлению.

Степени имбецильности

При этом заболевании отмечают три степени имбецильности: тяжелая, средняя, а также легкая. Все они выражаются в различных уровнях  психического недоразвития. Усвоение нового материала дается больным с большими трудностями.

Это происходит в рамках конкретных представлений и без всякого обобщения. Самостоятельно мыслить имбецилы неспособны. Адаптация к окружающему миру у них осуществляется только в привычной и хорошо знакомой обстановке.

Незначительное изменение ситуации приводит больного к затруднительным моментам, и он нуждается постоянно в руководстве.

Страдающие на имбецильность являются очень внушаемыми. Их личные интересы очень примитивны и сводятся в основном к осуществлению физиологических потребностей. Зачастую они проявляют прожорливость и неряшливость в еде. Их половое поведение характеризуется перепадами с повышением полового влечения и распущенностью.

По своему поведению олигофрения в степени имбецильности подразделяется на две группы. В первую относятся живые, активные, подвижные, а во вторую попадают вялые и апатичные, равнодушные, не реагирующие ни на что люди.

По чертам характера выделяют среди имбецилов приветливых, добродушных, покладистых, общительных и агрессивных, злобных. Страдающие на имбецильность самостоятельно жить не могут, им необходим постоянный квалифицированный надзор.

Для этого их определяют в специальные школы, в учреждения типа лечебно трудовых мастерских.

Имбецильность лечение

Лечение сфокусировано на правильном воспитании, а также руководстве действиями больных. Врачи назначают ноотропные препараты, нейролептики, транквилизаторы; рекомендуются занятия в системе с логопедом, психоневрологом, показано обучение на дому.

Обычная школьная среда таким пациентам не под силу. У детей возможны дефекты речи (заикание, шепелявость, косноязычие), что требует коррекции. Имбецилов возможно обучить считать, читать, писать, однако сложные арифметические действия им не под силу.

Асоциальное окружение плохо влияет на имбецилов, по этой причине больные представляют угрозу для общества. При развитии патологических неконтролируемых ситуаций, больные госпитализируются в психиатрическую больницу.

Лечение имбецильности условно разделяют на специфическое (каузальное) и симптоматическое. Специфическая терапия осуществляется при фенилкетонурии, а также других энзимопатиях.

Гипотиреоз лечится компенсирующей гормональной терапией (Тиреоидином); врожденный сифилис, токсоплазмоз лечится антибиотиками, препаратами Мышьяка, Хлоридином; мозговые инфекции у детей лечатся антибиотиками, сульфаниламидными препаратами.

Эффективность от лечения тем успешнее, чем раньше оно начато. Велико значение коррекционных лечебно-педагогических мероприятий.

Прогноз напрямую зависит от глубины умственной отсталости. Первичная профилактика включает в себя медико-генетическое консультирование. Такое консультирование проводиться на территории медико-генетических учреждений.

Симптоматическая терапия использует лекарственные препараты, стимулирующие мозговой метаболизм, к ним относят (Церебролизин, Ноотропил, Аминалон); витамины группы В; психостимуляторы (Фенамин, Сиднокарб); дегидратирующие средства (Лазикс, Сульфат магния, Диакарб); препараты рассасывающего эффекта (Йодид Калия, Бийохинол); биогенные стимуляторы. Судорожный синдром снимается систематическим приемом противоэпилептических средств.

Источник: http://psihomed.com/imbetsilnost/

Имбецильность – симптомы, лечение, причины, характеристики, степень имбецильности

Имбецильность: симптомы и лечение

Имбецильность и ее лечение в наше время продолжает оставаться актуальным вопросом, так как частота данного заболевания составляет четыре случая на 10000 и составляет каждый пятый случай олигофрении. Данное заболевание — это проявление слабоумия, которое является средней формной олигофрении.

Определить расстройство можно не только по психическим признакам, но и по физиологическим. Еще в детском возрасте больные могут читать исключительно по слогам и умеют считать в ограниченных рамках.

Эмоции у больных слабо выраженные, где-то тугие и запоздалые. Конечно, путем долгих тренировок по специальной системе, таких людей можно чему-то научить.

Один из признаков заболевания – легкая внушаемость, что приводит к частым негативным последствиям.

Причины и симптомы имбецильности

Причины данного заболевания зачастую сводятся к врожденным факторам и плохой генетике: синдром Дауна, микроцефлия, перенесенные в период беременности инфекционные заболевания, венерические болезни, внутриутробное повреждение плода, травмы при родах.

У страдающих расстройством недостаточно развита моторика, все движения грубые, угловатые, координация их плохая. Им сложно выполнять точные, требующие мелкой моторики игры, действия. Походка, соответственно, неуклюжая, зажатая, присутствует сгорбленность. Лицо у имбецила лишено игры мимики. На нем, обычно застывает непринужденное, глупое выражение, глаза моргают относительно редко.

Большинство больных имеют весьма видные внешние врожденные признаки данного расстройства: приросшие к коже мочки ушей, неправильное строение черепа, особенного его лицевой части. Для них характерна очаговая нервная симптоматика.

Имбецилам сложно овладеть правилами гигиены, однако они проявляют необыкновенный энтузиазм в посильных для них заданиях, гордятся достижениями и успехами, выказывают негодование или радость по различным поводам.

При этом им сложно переключиться на другие занятия, освоиться на новом месте, они проявляют крайнюю несамостоятельность. Причины и симптомы имбецильности достаточно яркие и выраженные, что позволяет отличить это расстройство от иных степеней выраженности олигофрении.

перейти наверх

Степень имбецильности

По различным признакам заболевания и особенностям его проявления можно определить, какая степень имбецильности характерна для конкретного больного.

Всего в современной медицине их различают три: тяжелая, средняя, легкая. Между собой они отличаются по степени выраженности недоразвития психики.

При этом личные интересы имбецилов сводятся к удовлетворению простейших физиологических потребностей.

Очень часто они проявляют неряшливость и прожорливость во время приема пищи. Сексуальность характеризуется различного рода перепадами, с появлением влечения и распущенности. Совокупность этих и других признаков, оценка частоты и выраженности их проявлений позволяет выяснить к какой степени имбецильности относится данный конкретный больной.

перейти наверх

Имбецильность — промежуточная стадия олигофрении между дебильностью и идиотизмом

Имбецильность: симптомы и лечение

Промежуточная степень умственной отсталости (олигофрении), которая находится между дебильностью и идиотией называется имбецильностью. Это средняя степень умственного недоразвития.

Ребёнок с таким диагнозом признаётся инвалидом детства, так как он не способен жить самостоятельно. Ему необходима опека и постоянный контроль.

Имбецилы обучаемы, но навыки, которыми они овладевают – самые примитивные. Они способны к общению, реагируют на одобрение, или осуждение.

Математику осваивают на уровне примитивного счёта. Считают только конкретные, осязаемые вещи: деньги, предметы. Грамота даётся тяжело: могут читать небольшие тексты, чаще всего – по слогам. Умение писать ограничивается несколькими словами.

Социально-бытовые успехи достаются им с трудом, но больного можно научить ухаживать за собой, самостоятельно есть, одеваться.
Им доступно овладение азбучными трудовыми навыками, но обучение происходит путём длительных повторений и запоминаний одних и тех же действий.

Вечные дети

Высшие функции мозга, которые, собственно, формируют уникальную личность человека, находятся на предельно низком уровне. По своему психическому развития лица, страдающие имбецильностью, навсегда остаются в возрасте «дошколёнка».

В отличие от людей с лёгкой формой умственной отсталости, имбецила легко узнать даже по внешним признакам. В зависимости от микро, или гидроцефалии, больной имеет непропорциональные размеры головы: слишком маленькую, или излишне крупную.

Неправильный прикус, уши с приросшими к голове мочками, деформированные лицевые кости, застывший, немигающий взгляд – всё это внешние признаки имбецильности.

То есть – те, которые можно заметить на лице. При ходьбе они неуклюжи, плохо координируют движения, часто горбятся, сутулятся. Мелкая моторика, благодаря очаговым неврологическим симптомам, им почти неподвластна. Большое достижение для лиц с имбецильностью – завязать шнурки, вдеть нитку в иголку.

Такие люди вынуждены всю жизнь прожить в семье родителей на положении 7-летних детей. Отец и мать являются для них объектом неистощимой любви. Своих семей они не заводят. Общение ограничено семейным кругом, или группами реабилитации.

Постоянный контроль

Речь имбецила – это набор из пары сотен простых слов, которыми они пользуются лишь при острой необходимости. Они косноязычны, неправильно строят предложения, пользуются короткими фразами. Мышление развито на самом примитивном уровне, волевой фактор отсутствует, эмоции исчерпываются проявлением либо радости, либо гнева.

Смена привычных обстоятельств повергает их в страх и растерянность. Безиницциативные, внушаемые, пассивные, они легко могут попасть под дурное влияние. Поэтому всю жизнь им необходим постоянный контроль и надзор.

Кругозор имбецила не выходит за рамки удовлетворения естественных потребностей и удовлетворения простейших инстинктов.

Их постоянно преследует чувство голода, они могут есть огромными порциями, не испытывая при этом чувства насыщения. Важно закреплять у них правила простейших норм поведения.

Без неусыпного контроля семьи, педагогов и психиатров такие больные могут представлять опасность для окружающих. Они сексуально расторможены и не могут подавить своих половых влечений. Это часто грозит вылиться в асоциальное поведение (онанизм), приставание к женщинам и преступления на сексуальной почве.

Формы заболевания

Олигофрения в степени имбецильности в зависимости от причин, вызвавших патологию, подразделяют на четыре формы.

  1. Наследственная форма. Она вызывается дефектными генами родителей.
  2. Внутриутробная форма. Болезнь провоцируют бактериальные, или вирусные инфекции, перенесённые женщиной во время беременности.
  3. Форма умственной отсталости, вызванная: а) родовыми травмами, гипоксией мозга плода, асфиксией новорождённого; б) перенесёнными в раннем детстве серьёзными инфекциями, или травмами черепа.
  4. Задержка умственного развития, вызванная врождённой неполноценностью эндокринной системы, или головного мозга.

Провоцирующие факторы и причины

Есть несколько комплексов причин, приводящий к развитию умственного развития:

  1. Причины внутреннего характера: хромосомные аномалии, генетические сбои, наследственные факторы.
  2. Причины внешней этиологии: инфекционные заболевания в период беременности, злоупотребление будущей матерью любыми видами наркотических средств. Травмы черепа ребёнка во время родов, или после них, а также разные резус — группы крови матери и ребёнка.
  3. Причины смешанной этиологии: влияние на ребёнка, как внешних, так и внутренних повреждающих агентов. Двойной натиск патологических факторов дают самую серьёзную степень имбецильности.

Стадии и степени развития

Олигофрения имеет три тяжести развития в зависимости от степени умственной отсталости — дебильность, имбецильность, идиотия.

В свою очередь имбецильность имеет 2 степени тяжести: умеренную и выраженную. Для каждой из них характерна определённая форма умственной недоразвитости:

  1. Умеренная степень тяжести. Пациенты этой группы имеют коэффициент интеллекта от 34 до 48 баллов. Способность к мышлению ограничена: оно конкретное, напрямую связано с определённой ситуацией. Возможность к анализу, ассоциациям таким пациентам недоступна. Больные неправильно строят предложения, косноязычны, имеют минимальный запас слов, необходимый для общения с теми, кто их опекает. Эмоциональность почти на нуле, слабо развита мелкая моторика. Ярко выражена неврология: парезы, расстройства чувствительности. Органическое поражение черепно-мозговых нервов нередко вызывает эпилепсию. Иногда присоединяются признаки аутизма.
  2. Выраженная степень. Нижняя граница IQ всего 20 баллов, верхняя не превышает 34. Неврологическая симптоматика весьма колоритна: к парезам присоединяются параличи, моторика в зачаточном состоянии. Интеллектуальные способности и личностные качества выражены в самой малой степени. По уровню словарного запаса похожи на 6-летних детей. Им необходим пожизненный контроль, помощь в простейшем самообслуживании.

Имбецильность у детей

В отличии от дебильности, имбецильность у своего чада можно заподозрить чуть ли не с пелёнок. Этот ребёнок всюду сильно запаздывает.

Если к годовалому возрасту он не отличает родителей от посторонних, не проявляет никакой реакции на обращённую к нему речь, не интересуется игрушками, следует насторожиться. Дети начинают поздно сидеть, стоять.

Малыш с подозрением на имбецильность не берёт протянутые ему игрушки, не хватается за ближайшую опору при угрозе падения. Ходьбу осваивает только к 2-м годам.

В этом возрасте детишки не понимают, чего от них хотят, ориентируясь больше на интонацию собеседника, чем на смысл обращения. Им не свойственна любознательность, интерес к окружающему миру.

Все их игры отличаются каким-то единым стандартом и нелепой трафаретностью. Речь даётся им с трудом, отличается неправильным построением, косноязычностью. К двум-четырём годам они только начинают учиться говорить.

В коррекционных классах таких больных можно научить только счёту в пределах 10, чтению по слогам, коротким пересказам услышанного.

Дети-имбецилы отличаются почти полным отсутствием эмоций, «застывшей» мимикой лица и тотальным безразличием к окружающему миру. В младенческом возрасте их часто принимают за глухих из-за отсутствия реакции на обращённую к ним речь.

Диагноз и тест на имбецильность

Такие пороки развития, как имбецильность, можно диагностировать ещё в период беременности женщины. С помощью скринингового исследования имеется шанс выявить отклонения в развитии плода на ранних стадиях.

Определить имбецильность помогут тесты на уровень IQ и шкала Векслера. Уровень коэффициента интеллекта при имбецильности колеблется от 60 до 20 в зависимости от степени тяжести заболевания.

Баллы в количестве меньшем 55, набранные по шкале, также свидетельствуют в пользу заболевания. По результатам тестов психоневролог ставит оценку умственных способностей.

Для постановки диагноза, помимо тестов, проводится беседа с пациентом, из которой можно сделать выводы о том, насколько у него развита речь, каковы его интересы, насколько он адаптирован среди людей.

Точной постановке диагноза и выяснению причин болезни поможет проведение компьютерной и резонансно-магнитной томографии. Нарушения в работе головного мозга выявит электроэнцефалограмма. Сосуды на предмет патологии проверяют с помощью ангиографии.

Многие заболевания, для которых характерна умственная отсталость, могут маскироваться под имбецильность. Для этого следует отличать эту болезнь от деменции, эпилепсии и юношеской шизофрении.

Возможности коррекции и адаптации пациента

Имбецильность, как и любая врождённая форма слабоумия, не излечивается. Всё, что можно сделать для таких больных – это лечить не болезнь, а симптомы. Медикаментозное лечение делится на специфическое и симптоматическое.

Специфическое лечение получают пациенты с нарушением в обмене веществ и при ферментных дефектах:

  1. При гипотиреозе недостаток тиреоидных гормонов лечат их синтезированным заменителем – Левотироксином. Эндокринолог подбирает индивидуальную схему приёма препарата, определяет первоначальную дозу и последующее её нарастание.
  2. Фенилкетонурия лечится строгой диетой. Исключаются продукты с высоким содержанием белка, то есть – фениланина. В организме не вырабатывается фермент, который должен превращать фениланин в тирозин. А именно тирозин отвечает за нормальное протекание многих гормональных процессов. Кроме диеты, больным необходим приём Карнитина, который тормозит избыточную выработку гормонов щитовидной железы.
  3. Токсоплазмоз хорошо поддаётся лечению антибиотиками, Дирапримом, Хлоридином, препаратами мышьяка.
  4. Инфекции мозга (энцефалит, менингит) лечат антибиотиками в сочетании с сульфаниламидами (Бисептол, Сульфатон, Бактериал).

Симптоматическое лечение состоит в назначении препаратов, стимулирующих деятельность мозга. К ним относятся:

  1. Психостимуляторы. Медикаменты, повышающие уровень умственной и физической активности (Кофеин, Сиднокарб, Риталин, амфетамины).
  2. Биостимуляторы. Фитосборы и травы, ускоряющие обмен веществ (экстракт алоэ, женьшень, мумиё, прополис, подорожник)
  3. Диуретики. Средства, выводящие лишнюю воду из организма (Фуросемид, Диакарб, Маннит). Они показаны при гидроцефалии.
  4. Противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Фенитоин, Карбамазепин) назначаются при склонности к эпилептическим приступам.
  5. Психотропные средства группы транквилизаторов (Феназепам, Элзепам, Сибазон) и нейролептиков (Аминазин, Галоперидол, Тизерцин) применяют для снижения возбудимости и немотивируемых вспышек агрессии.

Пациенты с выраженными дефектами речи занимаются с логопедом. Все больные должны находиться под наблюдением у психиатра. Помня, что имбецилы по уровню развития не опережают семилетних детей, основное лечение сводится к воспитанию, уходу и неусыпному контролю.

Если контроля за больными нет, они легко подпадают под влияние асоциальных элементов и становятся соучастниками преступлений. Такие люди опасны и нуждаются в помещении в психиатрическую клинику, где проходят курс лечения антипсихотиками.

Предупредительные меры

Профилактика имбецильности делится на первичную и вторичную. Первичная состоит в том, что возможные патологии выявляют ещё на стадии формирования и развития плода.

Беременной женщине проходятся процедуры УЗИ и исследуется кровь на наличие некоторых гормонов. Полученные данные свидетельствуют о благоприятном течении беременности, если гормональный фон в порядке. Отсутствие некоторых гормонов может свидетельствовать о развивающейся патологии плода.

Вторичная профилактика – это быстрое выявление патологий у новорождённых. Чем раньше выявлены симптомы болезни, тем раньше предпринимаются меры по реабилитации и развитию психики и интеллекта ребёнка.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/imbecilnost.html

Имбецильность – что это такое: лечение, признаки

Имбецильность: симптомы и лечение

Имбецильность является внутриутробной или развивающейся на первых порах жизни умственной недостаточностью, в виде средней тяжести олигофрении.

Заболевание, обусловленное слабоумием начиная с детского возраста, отягощено еще и отставанием человека в физическом развитии.

Внешние отклонения визуализируют телесную патологию, которая проявляется нарушением формирования костей черепа, недоразвитостью конечностей, фаланг пальцев, а также дефектами лица и пороками в виде гипогенитализма.

При имеющихся внешних признаках недоразвития интеллекта, люди с подобным диагнозом выделяются:

  • Косноязычной и примитивной речью;
  • Тривиальным мышлением;
  • Небольшим словарным запасом и низкой восприимчивостью к обучению;
  • Нарушениями памяти, внимания и воли.

Кроме того, некое усиление неосознанных инстинктов у таких людей зачастую приводит к безнравственности в сексуальном плане, склонности к чревоугодию. При наличии узкого кругозора, внушаемости и желания подражать человек с таким заболеванием может иметь склонность к асоциальному поведению, особенно в малознакомой обстановке.

Диагностируется имбецильность путем сбора полного анамнеза о пациенте, анализа его умственного и психомоторного развития, а также на основе проявления в той или иной мере патологической картины самого заболевания.

Что это – имбецильность?

Имбецильность – это наиболее тяжелая степень олигофрении, как слабоумия в целом. Нарушения психического состояния такого человека обозначены процессами патологического характера, зародившимися еще во внутриутробном или послеродовом периоде.

Расстройство психики при описываемом заболевании выражено явственнее, чем, к примеру, при дебильности.

Эмоциональное же состояние при имбецильности считается более разнообразным, особенно если сравнивать с тяжелой степенью олигофрении – идиотией. Согласно статистике описываемое заболевание встречается не так часто.

Людей страдающих таким психическим недугом насчитывается около 20 %. На 10.000 здоровых людей приходится всего 4 человека с описываемой патологией.

Человек с описываемым диагнозом, может, с легкостью обучиться нюансам самообслуживания. Но при этом вести самостоятельную жизнь имбецил не может, ввиду высокой внушаемости, и подражанию негативным примерам со стороны. Человек с подобным заболеванием нуждается в постоянном присмотре, медицинском контроле наряду с проведением адекватного воспитательного процесса.

Имбецильность и причины ее возникновения

Формированию подобного заболевания способствует некая наследственность ввиду генных и хромосомных аномалий ведущих к описываемой патологии, а также к болезням Дауна, Альцгеймера.

И также имбецильность является следствием инфицирования будущей мамы заболеваниями в виде сифилиса, краснухи, цитомегаловируса, токсоплазмоза. Или же болезнь может развиться из-за несовместимости резус-фактора беременной женщины и ее плода (иммунологическая несовместимость крови).

Также решающим нюансом зарождения подобной болезни может стать некий повреждающий фактор, ведущий к ее развитию – любой наркотический препарат, алкогольные напитки, повышенное дозирование излучения, полученное в результате проведения рентгеноскопии беременной.

В период внутриутробного развития будущий младенец может стать имбецилом ввиду явственной нехватки йода в организме будущей мамочки. Так как именно йод играет не последнюю роль в формировании ЦНС.

Кроме того, имбецильность могут спровоцировать, тяжелейшие роды при развившейся на этой почве асфиксии или заболевание может сформироваться ввиду травматизма плода — полученных черепно-мозговых травм, а также из-за всевозможных детских инфекций.

Важно! Имбецильность может проявлять себя ввиду недостаточного общения взрослых и ребенка. Чаще всего такая ситуация наблюдается в неблагополучных семьях, где наряду с недостаточным рационом питания просматривается абсолютная нехватка нормального семейного общения.

На зарождение описываемой патологии еще и влияет интеллектуальное развитие того или иного ребенка, то есть присутствует некий социальный фактор.

Имбецильность и характерные симптомы заболевания

Коэффициент интеллекта (IQ) у людей с поставленным диагнозом имбецильность варьируется в пределах от 20 до 50. Согласно МКБ-10 имбецильность подразделяют:

  1. На патологию умеренного характера, где выраженность симптоматики заболевания минимизирована, и коэффициент интеллекта варьируется от 35 до 50;
  2. На патологию, имеющую выраженный характер с имеющимся показателем IQ от 25 до 34;
  3. На патологию глубоко выраженную, при которой человек не поддается какому-либо обучению и имеет низкий коэффициент интеллекта, в пределах от 20 до 25.

Для людей с описываемым заболеванием характерна следующая симптоматика:

  • Запаздывание в умственном развитии. При таком диагнозе дети в более позднем возрасте начинают говорить, могут так и не освоить навыки чтения и счета (в счете имбецилы могут быть ограничены лишь пальцами одной руки);
  • Недоразвитие физического состояния. Ребенок позже, чем другие начинает ходить и садиться. Просматриваются нарушения в координации движения, они выглядят размашистыми и неуклюжими;
  • Проблемы, с самообслуживанием проявляющиеся в неспособности выполнения самых простейших действий, таких, как: удерживание ложки, кружки, мытья посудных приборов, завязывания шнурков. Поэтому-то больные с подобным диагнозом абсолютно не приспособлены к ведению самостоятельного образа жизни. Выполнять более сложную деятельность – вождение, работу на компьютере они не могут абсолютно;
  • Недоразвитие речевого фактора. Пациенты с подобным диагнозом ввиду ограниченности речи могут произносить лишь коротенькие и незамысловатые фразы. Воспринимать могут тоже только самую простую речь;
  • Попытка выразить какую-либо мысль, с использованием мимики, своеобразных жестов в виде широкого открывания рта, глаз, неестественных движений головы, рук.
  • Недоразвитие памяти. Пациентам с подобным диагнозом тяжело дается запоминание даже коротеньких отрывков из каких-либо стихотворений или пересказ текста, только что прочитанного;
  • Недостаточность абстрактного мышления. В процессе обучения пациенты с подобным диагнозом могут научиться лишь примитивному счету, различию картинок, предметов, но к абстрагированию и связыванию множества явлений в одну группу (по смыслу) имбецилы неспособны;
  • Свойственное таким больным подчинение и некая внушаемость, приводящая порой к ввязыванию таких пациентов в компании наркозависимых людей или правонарушителей;
  • Недостаточное развитие воли. Какая-либо поставленная цель перед человеком с подобным заболеванием, должна для ее выполнения контролироваться, так как имбецил с легкостью может переключить свое внимание на что-то другое;
  • Нарушения эмоционального плана – внезапная агрессивность, раздражительность и злость. Также люди с описываемым заболеванием довольно-таки часто привязываются к родным и близким людям.

Диагноз имбецильность симптомы, которого хоть и визуализированы, но могут проявляться по- разному, ставится исключительно медицинскими работниками, после сбора необходимого анамнеза пациента.

Диагностирование имбецильности

Описываемое заболевание диагностируется путем выявления уровня IQ пациента. В установлении диагноза применяется сбор анамнеза больного (как протекала беременность, перенесенные болезни, образ жизни, уточняется период возникновения описываемой патологии).

Также применяется тестирование, например, для определения уровня умственных способностей используется шкала Векслера, которая при данных менее 55 баллов указывает на недостаточность умственного развития. При общении с психоневрологом обозначаются привязанности пришедшего на прием пациента, его успеваемость в изучении школьных предметов, а также развитие фактора речи и уровень социальной адаптации.

Наследственная имбецильность ребенка находящегося еще в утробе мамы проясняется с использованием скрининга. Для выявления патогенеза болезни применяются методы инструментального обследования с использованием КТ и МРТ головного мозга.

Также диагностируется имбецильность реоэнцефалографией (метод неопасного выявления электрического сопротивления тканей). А проведение электроэнцефалографии в совокупности с вышеописанными методами делает клиническую картину еще более полной, путем выявления функциональных расстройств в активности головного мозга.

Необходимо отличать описываемую патологию от шизофрении в ее ранней стадии, эпилепсии врожденного характера, приобретенной деменции, всех тех заболеваний, которые сопровождаются пониженным интеллектом. Для этого лечащий врач назначает проведение консультирование у таких специалистов, как эпилептолог, нейрохирург, психиатр.

Имбецильность и методы лечения заболевания

При лечении описываемой патологии медиками назначаются ноотропные лекарственные средства, нейролептики, транквилизаторы, а также системные занятия с узкопрофильными специалистами, такими как логопед, психоневролог, рекомендуется проведение любой деятельности в домашних условиях.

Обучение в школьной среде людям с подобным заболеванием не осилить. У ребяток при имбецилизме может быть нарушена речь, а наличие заикания, шепелявости, косноязычия требует определенной коррекции.

Иногда при асоциальном поведении имбецилов из-за представляющей угрозы обществу, необходимо госпитализировать в психиатрическую клинику.

Условное подразделение лечения описываемой патологии подразделяется на терапию специфического и симптоматического характера.

Специфическое лечение с успехом применяется при фенилкетонурии, а также при иных энзиопатиях.

Заболевания в виде врожденного сифилиса, токсоплазмоза, лечатся антибиотиками, мышьяком, хлориндином, а также сульфаниламидными лекарственными средствами.

Своевременно начатое медикаментозное лечение, в совокупности с теми или иными коррекционными методами, проведенную терапию сделают еще более эффективной.

Симптоматическое лечение проводится с использованием лекарственных средств, которые стимулируют мозговую активность. К ним относят препараты в виде Церебрализина, Ноотропила, Аминалона. Также применяется витаминный комплекс группы «В» и лекарственные средства в виде психостимуляторов, дигидратирующих препаратов, биогенных стимуляторов.

Важно! Имеющийся имбецилизм лечение, которого направлено на адекватное воспитание пациента, а также на контролирование всех его действий со временем может возыметь необходимый положительный результат.

Элементы профилактики и прогнозирование имбецильности

Прогнозирование описываемой патологии основывается на выявлении той или иной степени слабоумия и своевременной терапии. При наличии легкой стадии, заболевание, обнаруженное на ранних этапах его возникновения, дает возможность свести умственную отсталость пациента к минимуму.

А наличие должного обучения и адекватность в уходе за пациентом во много раз повышают адаптационные возможности больного в обществе.

Первичной профилактикой описываемого заболевания является охрана плода в утробе матери, соответствующее ведение беременной женщины, с назначением на ранних этапах необходимого скрининга.

К вторичной профилактике относится обнаружение патологии на ранних этапах ее проявления, для необходимого корректирования психического состояния больного, путем внедрения адаптационных и реабилитационных мероприятий.

Познания будущих мамочек о том, что такое имбецильность во много раз может снизить процент заболеваемости подобной патологией и предотвратить её появление.

Смотрите также видео на тему:

Источник: http://7psihozov.ru/oligofreniya/imbecilnost-chto-eto-takoe-lechenie-priznaki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.