Клиническая смерть: первая помощь

Содержание

Клиническая смерть: первая помощь, признаки

Клиническая смерть: первая помощь

Клиническая смерть – довольно-таки редкое явление. Свое название оно получило неспроста. А все дело в том, что такое состояние является переходным между гибелью и жизнью, но есть у него одна важная особенность – оно вполне обратимо. А помочь в случае клинической смерти может только грамотно оказанная медицинская помощь.

Немного информации

Это явление настигает человека в том случае, когда кровоток нарушается в жизненно важных органах и системах. Происходит это из-за проблем в функционировании сердца. А причины сбоев могут быть разнообразными.

Первая доврачебная помощь при клинической смерти должна быть оказана моментально, ведь в таком состоянии счет идет практически на секунды. Если реанимация не будет своевременной, то в поврежденных органах возникнут необратимые процессы, вернуть пациента станет невозможно.

Способы первой помощи и признаки клинической смерти должны быть хорошо известны каждому человеку, ведь от подобной ситуации не застрахованы даже абсолютно здоровые люди.

Признаки явления

В таком патологическом состоянии все нужные для полноценной жизнедеятельности процессы останавливаются. Так вот, признаки клинической смерти заключаются именно в отсутствии заметных явлений: например, пульса, дыхания.

  • Человек теряет сознание. Из-за сбоев в циркуляции крови мозга этот признак наступает буквально сразу же: в первые несколько секунд.
  • У человека не ощущается пульс. Этот признак также объясняется остановкой кровообращения. Убедиться в том, что пульс отсутствует, можно, прощупав его в области шеи под челюстью. Именно здесь проходит сонная артерия, которая транспортирует кровь в мозг. Именно поэтому очень важно прощупывать пульс как раз в этом месте. У детей почувствовать сердцебиение на шее довольно-таки сложно, поэтому проконтролировать его можно на запястье.
  • У человека нет дыхания. Убедиться в наличии этого признака можно, обратив внимание на характерные звуки вдохов и движения грудной клетки. Стараться определить дыхание при помощи простого зеркала – плохое решение, поскольку требует слишком много времени. А первую медицинскую помощь при клинической смерти необходимо оказывать максимально быстро.
  • Зрачки человека не реагируют на освещение. Несмотря на то что этот признак однозначно присутствует во время клинической смерти, он не является первостепенным. А все потому, что его можно заметить лишь спустя минуту-полторы, поэтому ждать его уж точно не стоит.

Кроме того, до возникновения этого состояния человек может жаловаться на боль в груди, сильную одышку и головокружение. Потеря сознания может происходить параллельно с судорогами, после чего расширяются зрачки.

Как уже говорилось, клиническая смерть наступает вследствие нарушений работы сердца.

Причины сбоев в функционировании столь важного органа могут быть разнообразными:

  • чрезмерное эмоциональное либо физическое напряжение, способное привести к подобным последствиям;
  • сильная потеря крови;
  • аллергический, токсический либо эмоциональный шок;
  • осложнения вялотекущих хронических патологий сердца и дыхательных органов;
  • сильные повреждения жизненно важных органов и головного мозга.

Однако, несмотря на то, какие именно причины привели к подобному состоянию, клиническая смерть требует незамедлительной реакции в виде грамотной первой помощи.

Стадии

Так как это патологическое состояние является пограничным, существует два варианта исхода событий: или человек возвращается в сознание, или наступает окончательная гибель. Продолжительность клинической смерти без первой помощи составляет столько, сколько мозг может поддерживать жизнеспособность без необходимого питания. Специалисты различают две стадии этого явления:

  • Первая стадия занимает всего 5 минут. На протяжении этого времени организм еще в силах поддерживать жизнедеятельность. Однако если при этом человеку не помочь, риск наступления гибели чрезвычайно велик. Если же организм был реанимирован, но больше, чем через 5 минут, пациент вполне может выжить, оставшись неполноценным. Ведь при длительной клинической смерти в головном мозге развиваются необратимые процессы, вследствие которых некоторые его участки попросту отмирают.
  • Вторая стадия является более продолжительной, однако наступает далеко не во всех случаях. Иногда все процессы в теле замедляются, как, собственно, и отмирание тканей. Так бывает, к примеру, при переохлаждении. В итоге клиническая смерть может длиться даже несколько десятков минут. Но такое явление скорее редкость, чем правило.

Оказание первой медицинской помощи при клинической смерти

Все реанимационные манипуляции желательно осуществлять вдвоем, но при необходимости справиться может и один человек.

Оказание первой помощи при клинической смерти в первую очередь нацелено на то, чтобы стабилизировать циркуляцию крови и нормализовать полноценное дыхание.

Прежде чем приступить к реанимационным манипуляциям, обязательно необходимо вызвать специалистов. Итак, как оказать первую помощь при клинической смерти?

  • Для того чтобы возобновить сокращения сердечных желудочков, необходимо произвести так называемый прекардиальный удар – внезапный и довольно сильный толчок кулаком в область груди. Если результата от него никакого не наступило, следует перейти к другим манипуляциям.
  • Теперь необходимо осуществить легочно-сердечную реанимацию. Для этого нужно сделать непрямой массаж сердца, чередуя его искусственным дыханием “рот в рот”. При этом очень важно контролировать, чтобы кислород поступал именно в легкие, а не в желудок. А для этого вдохи необходимо производить не очень часто, при этом плотно зажимая нос. Хорошо, если при искусственной вентиляции легких у пациента будет приподниматься грудная клетка. Непрямой массаж сердца заключается в сильных толчках обеими руками в ту же область. Чередовать нажатия и вдохи нужно по стандартной схеме: 30 через 2. Повторять манипуляции необходимо систематически. После проведения пяти циклов следует проверить дыхание и сердцебиение пациента.

Когда реанимация не нужна

В определенных случаях оказывать первую помощь при клинической смерти такими способами не нужно:

  • если пациент находится в сознании;
  • если возникли признаки жизни: будь то дыхание или пульс;
  • в случае возникновения симптомов биологической смерти – окоченения либо появления трупных пятен;
  • если до этого патологического состояния человек уже страдал от неизлечимого заболевания и практически погибал.

В некоторых ситуациях при правильно оказанной первой помощи при клинической смерти жизнедеятельность организма человека стабилизируется, тем не менее, в сознание он не приходит. В таком случае из патологического состояния пациент переходит в кому, в которой может находиться довольно-таки долгое время.

Примечательно, что при этом у человека функционирует сердце, а также дыхательная система. Глубина этого состояния и дальнейшие прогнозы могут обусловливаться только тем, насколько сильно был травмирован мозг пациента.

Источник: http://fb.ru/article/379400/klinicheskaya-smert-pervaya-pomosch-priznaki

Клиническая смерть

Клиническая смерть: первая помощь

Клиническая смерть это – обратимый, условно кратковременный период умирания, этап перехода от жизни к смерти. В этом периоде останавливается сердечная деятельность и функции дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнеспособности.

В то время как гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимые изменения в наиболее чувствительных к ее органов и систем.

Этот терминал государство период, за исключением редких случаев и казуистика, в среднем длится не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно низкой или нормальной температуре тела)

Признаки клинической смерти

– Потеря сознания

– Отсутствие пульса на магистральных сосудах

– Отсутствие дыхания

– На ЭКГ наличие желудочковых комплексов

Длительность клинической смерти

Определяется сроком, в течение которого верхние отделы мозга (подкорковое вещество и в частности кора) могут сохранить жизнеспособность в условиях отсутствия кислорода (гипоксии). Описывая характер клинической смерти, В.А. Неговский говорит о двух периодах.

  • Первый период клинической смерти длится около 3-5 минут. Это время, в течение которого высшие отделы мозга остаются жизнеспособными в течение гипоксии (недостаток питания органов, в частности – мозга) под нормотермией (температура тела – 36,5 ° С). Вся мировая практика показывает, что сверх этого периода возрождение людей возможно, но приходит в результате декортикации (смерти коры головного мозга) или даже децеребрации (смерти всех отделов головного мозга).
  • Но это может быть клиническая смерть, с которой врачу приходится сталкиваться при содействии или при особых обстоятельствах. Второй термин клиническая смерть может длиться в течение нескольких десятков минут, и реанимационные (методы восстановления) будет очень эффективными. Второй термин клинической смерти происходит, когда особые условия создаются, чтобы замедлить процесс дегенерации головного мозга при гипоксии (пониженным содержанием кислорода в крови) или аноксии.

Продолжительность клинической смерти увеличивает гипотермию (искусственное охлаждения тела), к поражению электрическим током, утопление.

В клинической практике это может быть достигнуто за счет физических эффектов (гипотермия головы, гипербарическая оксигенация – дыхание кислородом при повышенном давлении в специальной камере), использование фармакологических веществ, создающих анабиоз ( резкое снижение метаболизма ), гемосорбции (аппаратное очистка крови) , переливание свежей ( не консервированной ) крови и другие. Если реанимация не проводится или не увенчалась успехом происходит биологическая смерть, которая является необратимым прекращением физиологических процессов в клетках и тканях .

Алгоритм сердечно-легочной реанимации

В основе мероприятий, проводимых пациентам с остановкой кровообращения и дыхания, лежит концепция «цепочки выживания».

Она состоит из действий, последовательно выполняемых на месте происшествия, при транспортировке и в медицинском учреждении.

Самым важным и уязвимым звеном является первичный реанимационный комплекс, поскольку через несколько минут от момента остановки кровообращения развиваются необратимые изменения в головном мозге.

Оказание первой неотложной помощи

Продолжить ИВЛ , ОМС доступ в центральную вену альтернатива: внутрисердечное ввода или эндотрахеальную Адреналин 1% -1,0 ( эндотрахеально 2,0 )

  • альтернатива: эндокардиальная стимуляция Атропин 0,1 % -1,0 ( при брадикардии , допускается трижды , с интервалом 10 мин . , Общая доза не более 3 мл ) Гидрокарбонат натрия 4% 1 мг / кг ( только в / в) на каждые 10 мин . реанимации

эффекта нет тогда повторно: Адреналин 1% -1,0 ( эндотрахеально 2,0 )

  • альтернатива: эндокардиальная стимуляция

Послереанимационная поддержка

– ЭКГ

– мониторинг

– Вспомогательная аппаратная ИВЛ с 50 % -100 % кислородом

  • альтернатива: вспомогательная ИВЛ мешком ” Амбу ” альтернатива: интубация трахеи

– Надежный постоянную связь с центральной или периферийной веной

– Коррекция КЛБ ( гидрокарбонат натрия в / в 4 % 200,0 – 400,0 мл ) альтернатива: лактат натрия

– Преднизолон 90-120 мг в / в

– Фуросемид 2,0-4,0 мл в / в альтернатива: маннитол 200,0 в / в

– При возбуждении тиопентал натрия в / в до снятия судом , но не более 1 г альтернатива: сибазон 2,0 , допускается оксибутират натрия в / в

– Коррекция ритма сердца

– Коррекция АД ( при необходимости допамин в / в капельно )

– Патогенетическая терапия основного заболевания (причины клинической смерти) .

Источник: https://stomat.org/klinicheskaya-smert.html

Первая помощь при клинической смерти

Клиническая смерть: первая помощь

Первая помощь при клинической смерти, оказанная в течение 3-5 минут, дает возможность сохранить человеку жизнь. Именно таким промежутком времени определяется период, когда в органах и тканях еще не запущены необратимые процессы, ведущие к окончательной смерти.

Фактор внезапности подобного терминального состояние и отсутствие своевременных реанимационных мероприятий приводит к тому, что 20% людей погибают в первый час после наступления приступа.

Знание того, какие действия необходимо выполнить в случае наступления клинической смерти, и способность диагностировать подобное состояние у человека, помогают поддержать жизненный ресурс до приезда медицинских работников.

Как распознать наступление клинической смерти

Терминальное состояние между жизнью и смертью – редкое и опасное явление, которое настигает как внешне здоровых людей, так и тех, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физическое и эмоциональное перенапряжение, отравление, утопление, поражение током, ожоги, аллергические приступы становятся факторами риска, способными негативно повлиять на работу органов, отвечающих за жизнедеятельность организма.

Своевременно зафиксированные признаки клинической смерти и первая помощь, помогут сохранить шанс к жизни, если вовремя обратить внимание на следующие типичные симптомы:

  • резкая боль в груди, головокружение, судороги за 10-15 секунд до потери сознания;
  • быстрое нарушение функции дыхания, характеризующееся прекращением движений грудной клетки и отсутствием звуков вдоха-выдоха уже на второй минуте патологического состояния – диагностируется визуально;
  • неестественно большое расширение зрачков, не реагирующих на свет;
  • замирание сердца – пульс перестает прослушиваться течение 5-10 секунд после прикладывания пальцев к сонным артериям, расположенных по обеим сторонам шеи между кадыком и мышцами;
  • побледнение или посинение кожи и слизистых.

Оказание первой помощи при клинической смерти должно происходить параллельно с обнаружением и констатацией указанных факторов, ведь счет времени идет на минуты. Чем быстрее будет оказана помощь больному, тем больше вероятность вернуть его к жизни.

Важно! Продолжительность этапа умирания у людей с тяжелыми патологиями сокращается до 1-2 минут. Угнетение дыхательной и кровеносной системы приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг, что запускает необратимые реакции по разрушению структуры головного мозга.

Способы неотложной первой помощи пострадавшему

Признаки клинической смерти и первая медицинская помощь требуют оперативности и умения грамотно организовать вспомогательный процесс.

Пограничное положение больного, который очутился на пороге смерти, не терпит разговоров, дискуссий и экспериментов с определением признаков дыхания и наличия пульса.

Каждая секунда может стать решающей, а промедление и неверные действий привести к плачевным последствиям без шанса на спасение.

Первая помощь при клинической смерти предусматривает выполнение прекардиального удара по грудной клетке, который заставляет ритмично сокращаться сердечные мышцы и восстанавливает деятельность главного органа кровообращения.

Основные условия для эффективности подобной манипуляции – остановка сердца не более 30 секунд, отсутствие одежды в месте нанесения удара и владение техникой исполнения.

Если механический прием не способствовал запуску сердечной активности и пульс по-прежнему продолжает не прощупываться, следует экстренно перейти к комплексу реабилитационных мер.

Алгоритм первой помощи в случае клинической смерти включает шаги, выполнение которых осуществляется в конкретном порядке.

  1. Расположить больного на ровной и жесткой поверхности.
  2. Подложить под шею валик и запрокинуть голову, чтобы подбородок поднялся вверх;
  3. Нажатием пальцев на скулы отрыть рот и с помощью носового платка или салфетки удалить любые механические предметы и вещества, препятствующие нормальной циркуляции воздуха: пищу, песок, рвотные массы, слизь, кровь.
  4. Провести искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Чтобы воздух поступал в легкие в полном объеме, важно не допускать его утечки по причине некрепко зажатого носа или не плотно прижатого рта. Оптимальная интенсивность вдуваний должна составлять порядка 13-16 раз в минуту, выдох изо рта пострадавшего и движение грудной клетке свидетельствуют о положительных сдвигах в работе органов.
  5. Присоединить закрытый массаж сердца, чередуя плавное и ритмичное нажатие рук в область груди с вдуваниями по схеме: 30 толчков — 2 выдоха в рот. После каждого 5 цикла контролировать появление пульса и дыхания, затрачивая на проверку не более 5 секунд.

Важно! Усилия по реанимации эффективны только в первые три минуты после остановки сердца. Процесс оживления, начатый в более поздние сроки, имеет большую вероятность закончиться летальным исходом.

Медицинские методы помощи

Оказание первой помощи при клинической смерти предполагает обязательное информирование медиков о случившемся, с указанием места нахождения больного и сопутствующей потери сознания симптоматике. Мероприятия, проводимые не специалистами, тормозят необратимые изменения, но не отменяют необходимости врачебного вмешательства.

Участие медиков осуществляется после того, как усилиями непрофессиональных спасателей удалось восстановить самостоятельное дыхание, сознание и пульсацию в крупных артериях.

В обязанности врачей также входит искусственная вентиляция легких и массаж сердца, но уже с применением специального терапевтического оборудования и лекарственных средств.

Первая медицинская помощь при клинической смерти включает такие методы, как электрическая стимуляция сердца, интубация трахеи, хирургическое вскрытие грудной клетки и выполнение открытого массажа сердца. Для врачебных манипуляций используются устройства и медикаменты, указанные в таблице.

ОборудованиеПрепараты
  • электрокардиограф;
  • электрокардиостимулятор;
  • дефибриллятор;
  • портативные ручные дыхательные аппараты, камеры с высоким давлением воздуха.
  • адреналин;
  • атропин;
  • лидокаин;
  • фармакологические вещества, замедляющие тканевой метаболизм

Оказание первой медицинской помощи при клинической смерти происходит на основании результатов мероприятий по оживлению. Как бы быстро карета «скорой помощи» не прибыла к пострадавшему, время для сохранения жизненно важных функций, будет безвозвратно упущено и процесс умирания уже невозможно остановить никакими известными медицине способами.

Когда первая помощь не применяется

Первая доврачебная помощь при клинической смерти целесообразна не во всех случаях, также как не всегда, усилия по возвращению человека к жизни заканчиваются успешно. Нет надобности прилагать усилия, направленные на восстановления дыхания и кровообращения, если присутствуют такие факторы:

  • человек прибывает в сознании и реагирует на внешние раздражители;
  • обморочное состояние не сопровождается отсутствием пульса в сонных артериях;
  • сердце перестало биться 10 минут назад и мозговое вещество начало отмирать;
  • причиной исчезновения признаков жизни стала длительная неизлечимая болезнь.

Первая помощь в состоянии клинической смерти, оказанная при необычных обстоятельствах – утопление, удар током, в условиях гипотермии, может оживить человека и на более поздних сроках за счет замедления обменных процессов в организме.

Первые признаки при клинической и биологической смерти сходны, и поэтому редко удается установить точное время полного прекращения физиологических процессов в клетках. Судить о том, что наступил завершающий этап смерти и коррекция нарушений работы сердца уже бессмысленна, позволяют такие внешние признаки, как:

  • трупные пятна;
  • резкое снижение температуры тела;
  • окоченение;
  • помутнение и высыхание роговицы.

Биологическая смерть констатируется, как правило, в интервале между 13-30 минут, после того, как реанимационные меры не принесли положительного эффекта.

Первая помощь при клинической смерти помогает сохранить шанс больного на выживание и вывести его из опасного терминального состояния.

Несложные, посильные попытки сердечно-легочной реанимации могут успешно восстановить жизненно важные функции и отодвинуть этап наступления биологической смерти. Для того чтобы выполнить непрямой массаж сердца и вентиляцию легких, не требуются особые условия и сложное оборудование.

Совершить чудо и поддержать жизнь человека способен каждый, кто окажется рядом с больным, который нуждается в срочной реабилитационной помощи.

338

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/pervaya-pomoshh-pri-klinicheskoj-smerti/

Клиническая смерть: первая помощь

Клиническая смерть: первая помощь

Характеризуя клиническую смерть, В. А. Неговский говорит о двух сроках. Продолжительность клинической смерти увеличивается в условиях гипотермии, при поражениях электрическим током, при утоплении. Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы головного мозга (подкорка и особенно кора) способны сохранить жизнеспособность в условиях гипоксии.

Клини́ческая смерть — обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма.

К признакам клинической смерти относятся: кома, апноэ, асистолия.

Чем короче период между констатацией клинической смерти и началом проведения реанимационных мероприятий, тем больше шансов на жизнь у больного, поэтому диагностика и лечение проводится параллельно.

Базовая СЛР — это обеспечение проходимости дыхательных путей (Airway), проведение искусственной вентиляции лёгких (Breathing) и непрямого массажа сердца (Circulation).

Второй срок клинической смерти может продолжаться десятки минут, и реанимационные мероприятия (методы оживления) будут весьма эффективны. Основная проблема заключается в том, что мозг практически полностью прекращает свою работу вскоре после остановки сердца. Отсюда следует, что в состоянии клинической смерти человек, в принципе, ничего не может чувствовать или переживать.

В результате гипоксии угнетается работа головного мозга сверху вниз от неокортекса к археокортексу. Возникает нехватка кислорода для вестибулярного анализатора, в результате чего мозг перестает анализировать и адекватно воспринимать данные, поступающие от рецепторов вестибулярного аппарата. Также в ряде случаев данное состояние может сопровождаться специфическими галлюцинациями.

Что касается дыхания, то оно становится редким и поверхностным, со второй минуты состояния клинической смерти и вовсе исчезает. В ситуации с невозможностью определения пульса и при отсутствующем сознании, нужно выполнить прекордиальный удар.

Для этого однократно нужно ударить по грудине кулаком. Такая мера, хотя и в немногих случаях, но дает возможность прекратить процесс фибрилляции желудочков.

Любые реанимационные мероприятия без «скорой помощи» практически бессмысленны при клинической смерти!

Признаки клинической смерти

Надавливание подразумевает прямое положение плеч над ладонями, без сгибания в локтях рук. Вдавливание грудной стенки должно производиться в пределах 3-5см, при частоте до 100 в минуту.

Результат успешной реанимации всегда является небольшим чудом, однако, как бы там ни было, надеяться на него и делать все возможное нужно пытаться в любом случае.

Все эти состояния обратимы при условии своевременного, правильного проведения реанимационных мероприятий, на всех стадиях умирания возможно оживление. Завершается эта стадия восстановлением активности дыхательного центра (т. к.

из-за нарастающей гипоксии тормозящий вагусный рефлекс исчезает) и переходит в агонию.

Выраженные нарушения дыхания: дыхание может быть либо едва уловимым, поверхностным, редким, либо судорожным, с коротким максимальным вдохом и быстрым полным выдохом, частотой 2—6 дыхания в минуту.

Если в течение 20—25 мин проводимые мероприятия неэффективны, реанимационные мероприятия прекращаются, т. к. наступила биологическая смерть.

Реаниматология изучает комплекс патологических процессов, возникающих в организме при пограничных со смертью состояниях.

Терминальные состояния и клиническая смерть

В процессе жизнедеятельности организма существуют три состояния: здоровье, болезнь и терминальное состояние. 2. Не может быть приостановлено собственными силами организма и без помощи из вне приводит к смерти.

Наличие сознания определяется с помощью окрика и аккуратного встряхивания. Смерть мозга – состояние необратимого повреждения головного мозга.

Смерть мозга может быть диагностирована даже при отсутствии клинической смерти, то есть при сохранном кровообращении и дыхании.

Показание: обструкция дыхательных путей инородным телом. Толчок в эпигастральную область нельзя проводить детям (риск повреждения внутренних органов) и беременным.

4. Частота компрессий не зависимо от возраста 100 в минуту. Реанимационные мероприятия начинаются при остановке кровообращения и (или) при остановке дыхания.

Кроме стандартного комплекса мероприятий сердечно-легочная реанимация может включать в себя также дефибрилляцию и использование лекарственных препаратов.

Рассмотрим некоторые понятия из общей патологии «коллапс, шок, клиническая смерть, нарушение сознания, кома» – важные симптомы терминального состояния.

Даже тяжелый – это обратимый процесс, коллапс редко, но может быть непосредственной причиной смерти. Отличить коллапс от шока трудно даже врачу-профессионалу, да этого и не требуется в практике оказания первой медицинской помощи. В эректильной стадии отмечаются речевое и двигательное возбуждение, бледность кожных покровов, тахикардия, временное повышение кровяного давления.

Клиническая смерть — это последний этап умирания. В биологическом смысле это состояние напоминает анабиоз, хотя и не идентично этому понятию». Клиническая смерть является обратимым состоянием, и сам по себе факт прекращения дыхания или кровообращения не является доказательством наступления смерти.

Первый срок клинической смерти длится всего 5-6 минут. Это то время, в течение которого высшие отделы головного мозга сохраняют свою жизнеспособность при аноксии в условиях нормотермии. Второй срок клинической смерти наблюдается, когда создаются особые условия для замедления процессов дегенерации высших отделов головного мозга при гипоксии или аноксии.

Например, несколько лет тому назад в газетах было сообщение о мальчике из Норвегии, который катался на коньках по льду реки и провалился в прорубь. Нарушения сознания часто встречаются в медицинской практике.

При их оценке следует определить, есть ли изменение уровня сознания (оглушенности, сопор, кома) и (или) содержания сознания (спутанность сознания).

Слово «спит» взято в кавычки, потому что по своим нейрофизиологическим параметрам это состояние и нормальный сон представляют собой различные состояния.

Источник: http://zdravbaza.ru/klinicheskaya-smert-pervaya-pomoshh/

Причины

Как уже говорилось, клиническая смерть наступает вследствие нарушений работы сердца.

Причины сбоев в функционировании столь важного органа могут быть разнообразными:

  • чрезмерное эмоциональное либо физическое напряжение, способное привести к подобным последствиям;
  • сильная потеря крови;
  • аллергический, токсический либо эмоциональный шок;
  • осложнения вялотекущих хронических патологий сердца и дыхательных органов;
  • сильные повреждения жизненно важных органов и головного мозга.

Однако, несмотря на то, какие именно причины привели к подобному состоянию, клиническая смерть требует незамедлительной реакции в виде грамотной первой помощи.

Возможное последствие

В некоторых ситуациях при правильно оказанной первой помощи при клинической смерти жизнедеятельность организма человека стабилизируется, тем не менее, в сознание он не приходит. В таком случае из патологического состояния пациент переходит в кому, в которой может находиться довольно-таки долгое время.

Примечательно, что при этом у человека функционирует сердце, а также дыхательная система. Глубина этого состояния и дальнейшие прогнозы могут обусловливаться только тем, насколько сильно был травмирован мозг пациента.

Источник: https://autogear.ru/article/379/400/klinicheskaya-smert-pervaya-pomosch-priznaki/

Оказание первой медицинской помощи при клинической смерти

Клиническая смерть: первая помощь

21.12.2015

Клиническая смерть – достаточно редкое явление. Это состояние можно обозначить как переходное между жизнью и смертью, но его особенность в том, что оно является обратимым, если человеку была быстро оказана медицинская помощь.

Наступление клинической смерти связано с нарушением кровообращения в жизненно-важных органах, которое наступает из-за проблем в работе сердца. Причины сбоев в сердечной деятельности могут быть разными.

Первая помощь при клинической смерти должна быть оказана сразу же, потому что в этом состоянии счет буквально идет на минуты: если оказание первой помощи не будет произведено вовремя, в органах начнут происходить необратимые последствия и вернуть человека станет невозможно.

Причины и признаки клинической смерти

Во время клинической смерти все необходимые для жизнедеятельности процессы останавливаются. Признаки клинической смерти как раз заключаются в отсутствии видимых признаков жизни.

  1. Человек находится без сознания. Из-за нарушения кровотока в мозг человек теряет сознание в первые 10-15 секунд.
  2. У человека не прощупывается пульс. Этот симптом тоже связан с тем, что останавливается кровоток. Понять, что пульса нет, можно, прощупывая его на шее под челюстью. Там проходит сонная артерия, по которой кровь движется к мозгу, поэтому важно прощупывать пульс именно в этом месте. У детей нащупать сонную артерию сложно, поэтому пульс проверяют на руке.
  3. Человек не дышит. Понять, что дыхание отсутствует, можно по движениям грудной клетки и звукам вдоха и выдоха. Пытаться определить дыхание с помощью зеркала (запотеет оно или нет) — не очень разумное решение, потому что требует больше времени.
  4. Зрачки не реагируют на свет. Этот признак хотя и присутствует при клинической смерти, является не основным, поскольку становится заметным только через 1-1,5 минуты, так что его дожидаться не стоит.

Как уже было сказано ранее, клиническая смерть происходит из-за торможения работы сердца. Причины сбоя в работе этого жизненно-важного органа могут быть различными:

  • слишком сильное физическое и эмоциональное напряжение, способное вывести из строя кровообращение в сердце.
  • сильные кровопотери (если были травмы, ранения);
  • состояние шока, включая аллергический шок (анафилаксию), токсический шок;
  • наличие продолжительных хронических болезней сердца, органов дыхания;
  • сильные травмы мозга и значимых органов.

Независимо от того, какие причины вызвали состояние клинической смерти, ее признаки будут одинаковыми и оказание медицинской помощи требуется незамедлительно.

Фазы клинической смерти

Поскольку клиническая смерть – это пограничное состояние, из нее есть 2 выхода – либо человек возвращается к жизни, либо наступает биологическая смерть. Длится клиническая смерть столько, сколько мозг человека способен поддерживать свою жизнеспособность без питания. Медики разливают две стадии клинической смерти:

  1. Первая стадия короткая, длится до 5 минут. В течение этого времени организм еще способен поддерживать свою жизнедеятельность, но если за это время человека не реанимировать, риск наступления биологической смерти очень велик. Если же функции были восстановлены дольше, чем через 5 минут, человек может остаться неполноценным, т.к. при продолжительном состоянии клинической смерти в мозге начинаются необратимые процессы и некоторые его участки отмирают.
  2. Вторая стадия более продолжительная, но наступает далеко не всегда. В некоторых случаях все процессы в организме замедляются, как и процессы отмирания тканей. Это бывает, например, при переохлаждении. В результате такого замедления клиническая смерть может продолжаться еще десяток или несколько десятков минут.

Правила оказания первой помощи

Меры первой помощи при клинической смерти направлены на то, чтобы наладить кровообращение и восстановить дыхательную функцию. Все реанимационные мероприятия лучше проводить вдвоем, но если такой возможности нет – справится и один человек. Перед оказанием первой помощи обязательно нужно вызвать «скорую».

  1. Для «запуска» сокращений желудочков сердца нужно совершить Прекардиальный удар – это сильный и резкий толчок кулаком в грудину. Если эффект от него не наступил – переходим к следующим действиям.
  2. Необходимо произвести сердечно-легочную реанимацию. Она заключается в непрямом массаже сердца, который чередуется с искусственным дыханием по принципу «рот в рот». Во время искусственного дыхания нужно, чтобы воздух заходил именно в легкие, а не в желудок. Для этого вдохи следует делать не слишком часто и очень крепко зажимать нос. Хорошо, если во время искусственного вдоха у человека будет подниматься грудь. Непрямой массаж сердца – это толчки двумя руками в область грудины. Чередовать точки и вдохи нужно по схеме: 30 толчков — 2 вдувания. Повторять это нужно циклически. После 5 циклов сердечно-легочной реанимации нужно проверить пульс и дыхание у человека.

В некоторых ситуациях выполнять реанимационные действия не нужно:

  • если человек находится в сознании;
  • если у него появились признаки жизнедеятельности (сузились зрачки, начал сам дышать, появился пульс);
  • если появились признаки биологической смерти пострадавшего (окоченение, трупные пятна);
  • если до наступления клинической смерти человек уже был тяжело болен неизлечимой болезнью и фактически находился при смерти.

В некоторых случаях получается вывести пострадавшего из состояния клинической смерти, жизнедеятельность его организма восстанавливается, но в сознание он не приходит.

В этом случае из состояния клинической смерти он переходит в состояние комы и может находиться там достаточно долгое время. При этом у него функционирует сердце, он способен дышать.

Глубина коматозного состояния и прогнозы по выходу из него зависят от того, насколько сильно был поврежден мозг во время клинической смерти.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/prochee/pervaya-pomoshh-pri-klinicheskoj-smerti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.