Клонические судороги: симптомы и лечение

Содержание

Отчего возникают клонические судороги? Как их лечить?

Клонические судороги: симптомы и лечение

Почти каждый человек сталкивался с судорогой – явлением самопроизвольного мышечного сокращения, сопровождаемого довольно ощутимой болью. Спазмы подобного рода принято классифицировать на два равнозначных класса – судороги тонического и клонического типа.

Причины развития клонической судороги

Развитие судороги, как правило, берет свое начало при наличии нарушений функциональности центральной нервной системы.  Возникновения судорог клонических можно ожидать при следующих состояниях больного:

  • обострившаяся или перенесенная истерия;
  • недуги неврологического характера в виде острых нарушений кровообращения мозга, нейроинфекций острого/хронического характера, эпилепсии, черепно-мозговых травм, наличия в головном мозге объемных процессов, криза гипертонического;
  • болезней инфекционной природы в виде столбняка, инфекций детства в сопровождении сильного жара, бешенства;
  • при нарушении обмена водно-солевого в результате эклампсии, теплового удара;
  • при процессах токсической этиологии в виде почечной недостаточности, коме гипогликемической, недостаточности надпочечниковой, уремии, интоксикации.

Чем отличается клоническая от тонической

Сокращение мышц непроизвольного характера случается при реагировании организма на любое из воздействий, что ему вредит. Однако происходит подобное спазмирование не всегда одинаково.

Когда мышечное сокращение замедленно и беспокоит собой недолго, это явление именуют тонической судорогой, а вот клоническая при своем развитии будет довольно быстро меняться, принося то расслабление мышце, то напрягая ее.

При судороге тонической может быть затронута лицевая и шейная зона как впрочем, и все туловище, включая верхние и нижние конечности. Пациент во время подобной судороги может сжимать зубы и вытягиваться, а также терять сознание.

Развитие судороги клонической  носит плавный и ритмичный характер мышечных спазмирующих сокращений во многих случаях, локализуясь в области конечностей. Также клонические сокращения могут иметь и общий характер. При вовлечении в процесс сведенных мышц путей дыхания велика вероятность развития заикания.

Симптомы явления

Симптоматикой судорожного синдрома является быстро сменяемые сокращения и расслабление мышц. Подобный приступ, как правило, провоцирует патология в ЦНС или периферической нервной системе, реже в самой мышечной ткани.

Когда судорога происходит из «центра» она способна вовлечь в процесс сокращения мышцы обширного участка тела.

Заболевание с участием тонико-клонического судорожного спазмирования начинает проявлять себя с детских лет, постепенно нарастая и вынуждая больного страдать от проявления припадков все чаще и болезненнее.

Поначалу развитие эпилептических припадков беспокоит пациента не больше чем дважды за год, с постепенным учащением к взрослому возрасту до двух раз за одну неделю.  

Судорожный припадок развивается по нарастающей. Поначалу это подергивания малой амплитуды преимущественно в зоне конечностей. Затем синдром судороги уже перерастает в общий припадок эпилептический.

С появлением у больного пены с кровяными включениями изо рта частота судорожного спазма понижается, мышцы становятся расслабленными.

На данном этапе больной может полностью перестать реагировать на любой раздражитель.

Процесс развития клонического судорожного приступа претерпевает несколько симптоматических фаз:

  • больной непроизвольно глубоко вдыхает;
  • верхние и нижние конечности подвергаются дрожанию;
  • частота конвульсий резко возрастает;
  • развивается судорога клоническая генерализованная с последующим повторением меж продолжительными паузами;
  • фаза клоническая сопровождается обильным течением слюны, при котором нередко пациент может прикусить себе слизистую щеки/язык;
  • не исключена вероятность, что язык будет западать, препятствуя функциональности путей дыхания;
  • усиливается потоотделение;
  • клоническая судорога по истечении минутной активности начинает идти на спад, подергивание мышц угасает;
  • мышцы приходят в состояние атонии, что в свою очередь расслабляет сфинктер и вынуждает больного к мочеиспусканию непроизвольного характера;
  • длительность припадка не более 180 секунд.

Сознание пострадавшего от припадка пациента постепенно возвращается из ступора. Однако его еще долго не покидает ощущение слабости и глубочайшей разбитости, а также одолевает сонливость. В памяти только что пережитый припадок у больного не фиксируется. Он крепко и надолго погружается в сон.

К возможным последствиям подобного состояния можно отнести:

  • возникновение парезов/параличей;
  • расстройство психического характера;
  • возбужденность психомоторную.

Первая помощь

Оказание неотложной помощи в подобных случаях должно носить незамедлительный характер. До прибытия медиков необходимо выполнить следующие действия:

  • постараться больного уложить на полу и убрать все окружающие предметы;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • при потере сознания зафиксировать положение, лежа на боку;
  • освободить от лишней одежды и прочих предметов гардероба;
  • проверить ротовую полость и при необходимости освободить от пищевых отходов и рвотной массы;
  • контролировать состояние языка, не допуская его западания;
  • мягко, но крепко удерживать конечности больного не позволяя ему резких движений во избежание неосознанного травмирования;
  • исключить непосредственно при течении судорожного синдрома дачу больному лекарственных средств или напитков.

Не следует сбрасывать со счетов опасность судорожного явления, поэтому оказание незамедлительной помощи необходимо пострадавшему.

Промедление в устранении судороги чревато:

  • травматичностью и даже смертельным исходом для тех, кто водит автомобиль, ведет работы на высоте либо связанные с подъемом тяжестей и прочие опасные виды деятельности;
  • остановкой кровоснабжения в зоне судороги, при длительном кислородном голодании ткани, вплоть до ее отмирания.

Тем, кто подвержен судорогам не лишним будет, при ведении своей деятельности, всегда иметь наготове варианты разрешения ситуации.

Первая помощь при судорогах

Когда припадок останется позади и больной придет в себя его следует показать специалисту для диагностических  уточнений и подбора индивидуальной программы лечения.

:

Фебрильные судороги

Внезапные судороги

Миоклонические судороги

Предсмертные судороги

Частые судороги

Источник: http://krampf.ru/sudorogi/220-klonicheskie-sudorogi

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Клонические судороги: симптомы и лечение

Судороги — неконтролируемое сокращение мышечной ткани из-за перенапряжения; характер судорог приступообразный.
Как правило, судороги не являются постоянными. Их появление и исчезновение внезапно, но продолжительность не более минуты.

В зависимости от причины судороги могут быть частыми или редкими, короткими или продолжительными. Боль обычно не характерна, однако дети и пожилые люди могут достаточно четко ощущать мышечные сокращения, которые и проявляются болевыми синдромами.

Наиболее частое время появления судорог — ночь. Это связано с тем, что во время сна все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Также судороги не редки у здоровых людей после активной мышечной нагрузки.

Судороги не являются четко локализованными. Мышечное сокращение может затрагивать и одну мышцу и целую группу. Наиболее частые группы мышц это: икроножные, бедренные, область живота, спины и шеи.

Судорожный приступ

Судорожный приступ (синдром), или другими словами приступ насильственных движений, который проявляется достаточно сильным неконтролируемым сокращением мышц.

Причиной судорожных приступов в большинстве случаев является нарушение обмена кальция. Важной особенностью судорожного приступа является то, что больной постоянно находится в сознании, даже несмотря на то, что спастические боли могут достигать высоких показателей.

Развитие приступа может быть волнообразным или единичным. Длительность также может сильно варьировать. Болевой синдром зависит от заболевания и индивидуальных особенностей человека.

При слабо выраженных судорогах обычно ощущается небольшое покалывание в мышцах — весьма опасны судороги мышц, которые находятся вблизи позвоночника и крупных артерий. Боль будет ощущаться не только в месте спазма, но и на всём протяжении нерва или сосуда.

При хроническом течении судорожных приступов наблюдается ломкость ногтей и костей, выпадение волос. Это связано с вымыванием кальция. Данный патологический процесс ухудшает состояние зубной эмали, способствует развитию коньюктивита и прогрессированию катаракты.

Все судороги характеризуются непроизвольным сокращением мышечных волокон и неприятными болевыми ощущениями. Однако, несмотря на сходство симптомов существует разница.

Любые судороги и приступы возникают из-за отрицательного действия тех или иных факторов, чаще всего внутренней среды. Несмотря на то, что само движение во время судорог носит генерализованный характер, спазмируется всего лишь небольшая часть мышечных групп.

Тонические судороги

Для тонических судорог характерно:

  • процесс сокращения кратковременный;
  • нарастание пика спазма происходит постепенно;
  • провоцируется напряжение мышц.

Наиболее частой локализацией является область рук и ног. Области живота, лица и шеи также могут быть подвержены спазму. К более редкой локализации относится мускулатура дыхательных путей.

Характерное положение во время приступа

Преобладают процессы разгибания, поэтому нижние и верхние конечности находятся в разомкнутом состоянии. Голова оказывается с запрокинутой назад, зубы сомкнуты, вытягивается всё тело из-за напряжения мышц. Возможна потеря сознания.

Клонические судороги

Характерные признаки клонических судорог:

  • периоды сокращения сменяются периодами расслабления мышц;
  • появляются характерные подергивания частей тела;
  • самостоятельное определение данного вида судорог не является сложным.

Месторасположение такое же, как и при тонических судорогах.

Тонико-клонические спазмы

Объединяют в себе как механизмы тонических судорог, так и клонических. Выделяют три этапа развития, которые заканчиваются обмороком или комой.

Первый этап — тонические спазмы, которые характерны:

  • расширением зрачков;
  • закатыванием глаз;
  • напряжением всех мышц.

Второй этап — клонические конвульсии, смена периодов сокращения и расслабления.

Третий этап — сумеречное расстройство сознания. Возможно выделение пены изо рта из-за прикусывания языка и большое количество выделения слюны.

Атонические приступы

Данные приступы относятся к эпилептическим атакам. Главной особенностью является падение мышечного тонуса и/или потеря сознания. Спазм может быть как региональным (местным), так и генерализованным. Встречаются очень редко.

Выделают два вида приступов.

Короткие атонические

Период снижения мышечного тонуса очень короткий и затрагивает либо мышцы шеи и головы, либо мышцы нижних конечностей.

Пролонгированные

Внезапная потеря сознания и потеря мышечного тонуса длится несколько минут. После падения на землю больной не в состоянии что-либо сказать или подвигаться. Из-за внезапного падения часто случаются сильные ушибы, переломы.

Парциальные атонические приступы:

  1. Дроп-атаки, или по-другому приступы падения. Происходят из-за эпилептических приступов, или из-за симметричной или асимметричной ригидности.
  2. Фокальные атонические приступы. Характеризуется парезом или параличом одной или нескольких частей тела.
  3. Негативный миоклонус.

Фокальные и генерализованные судороги

Фокальные (парциальные) судороги это те, при которых очаг локализуется в одной части головного мозга (фокальный припадок лобной доли).

При данном припадке больной остается в сознании. Однако, если ситуация сложная, то возможно помутнение сознания, частое моргание, постоянное выполнение однотипных действий. Перед самим приступом возможно возникновение необычных ощущений.

Генерализованные судороги — это чаще всего патология нейронной активности. Провоцирует потерю сознания, резкую атонию мышцы или генерализованный спазм.

Возможные следующие проявления:

  • подергивание мышц симметричных и асимметричных конечностей;
  • взгляд в одну точку;
  • напряженность мышц спины, конечностей;
  • некоординированное опускании головы.

Миоклонические судороги — припадки

их особенность в том, что они безболезненны. Спазмируются одна или несколько мышц. Внешне можно заметить небольшие подергивания.

Чаще всего проявляются в ночное время или во время дневного сна. Длительностью более минуты. Возможно появление миоелонального испуга, который провоцируется вспышкой света, громким стуком, криком.

Проявление миоклональных судорог зависит от их вида: доброкачественные и негативные.

При доброкачественном течении наблюдается:

  • онемение мышц головы;
  • глазной тик;
  • непроизвольное сокращение мышц шеи, конечностей, спины.

При негативном наблюдается небольшой тремор рук в вытянутом положении.

Причины судорожных проявлений

Причины зависят от вида судорог.

Эпилептические судороги и припадки

Данные припадки очень кратковременные и редко превышают 10 секунд. Их появление провоцируется внешними раздражающими факторами, такие как вспышки света, удар, прием пищи, и внутренними – процесс запоминания, чтение.

Фокальные приступы

Отличаются от генерализованных тем, что их приближение может ощущаться человеком. Это может быть появление как-то запаха, зрительные образы, музыка.

Фокальные приступы подразделяют на:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • приступы смеха или плача;
  • рефлекторные;
  • вторично-генерализованные.

Генерализованные

Появляются из-за симметричных разрядов в коре головного мозга. Появляются внезапно.

Припадки подразделяют на:

  • тонико-клонические;
  • тонические;
  • клонические;
  • атипичные;
  • миоклонус;
  • рефлекторные генерализованные.

Судороги при других неврологических болезнях

Неврологические болезни, которые провоцируют развитие судорожного синдрома:

Судороги при других болезнях и состояниях

Заболевания, которые провоцируют развитие судорог:

  • дефицит кальция или магния;
  • недостаточная зрелость головного мозга (у детей);
  • психофизиологические нарушения;
  • варикоз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • отравление продуктами азотистого распада;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • патология со стороны опорно-двигательного аппарата.

Провоцирующие состояния:

  • недостаточное кровоснабжение в мышцах (при физической активности);
  • переутомление (недостаточное кровоснабжение или стрессовые факторы);
  • беременность;
  • усиленное потоотделение, диарея и потеря соли;
  • монотонные, часто повторяющиеся движение в кисти (набор текста на компьютере);
  • беременность;
  • алкогольная интоксикация;
  • недостаточное поступление микро и макроэлементов при голодании и неправильных диетах.

Первая помощь при судорогах и припадках

В случае судорожных припадков необходимо:

  • положить больного на ровную, но мягкую поверхность, при необходимости использовать верхнюю одежду, подушки, одеяла;
  • освободить человека от сковывающей одежды, аксессуаров;
  • при потере сознания человека положить на бок, чтобы язык не запрокидывался и не вдыхал слюну и рвотные массы;
  • конечности следует аккуратно придерживать, так как чрезмерная сила может спровоцировать перелом или вывих;
  • давать больному медикаменты или воду во время приступа запрещено.

Что делать, если ноги свело судорогой:

  • использовать самомассаж или попросить другого человека размять спазмированную мышцу;
  • растянуть мышцы;
  • приподнять конечность для прилива крови;
  • использовать согревающие мази и компрессы;
  • принять теплую ванну.

Концепция оказания помощи

Любое лечение должно начинаться с диагностики, только после этого ставится диагноз и выбирается план дальнейших лечебных действий.
Если судороги вызваны заболеваниями органов и систем, не относящихся к неврологии, то лечение будет направлено именно на данный орган.

Если причиной является определенное неврологическое состояние, то важно применять меры, направленные на устранение или компенсацию данного состояния.

Так судороги при инфекционных заболеваниях или лихорадочных состояниях проходят самостоятельно, но только после проведенного лечения основного заболевания и без развития осложнений.

Общая концепции лечения судорожных приступов:

  1. Назначение седативных препаратов и миорелаксантов, которые помогут расслабиться мышцам и позволяют снизить активность нервной системы. Примерами таких препаратов являются Седуксен и Андаксин.
  2. Внутривенное ведение Дроперидола или Оксибутират натрия при сильных судорогах или припадках.
  3. Ноотропы для угнетения передачи нервного импульса.
  4. Правильное питание. Назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Важно восполнить дефицит недостающих веществ (нехватка кальция, магния, солей, макроэлементов).
  5. Хирургическое лечение (при опухолях и эпилепсии с выявленным очагом эпилептического возбуждения).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/klonicheskie-tonicheskie-sudorogi.html

Клонические судороги: особенности приступов и диагностики

Клонические судороги: симптомы и лечение

Разница заключается в продолжительности сокращения: при тонических спазмированный мускул остается в таком состоянии на некоторое время, а клонические выглядят как подергивание отдельной мышцы, конечности или как конвульсии всего тела.

При втором типе судорог движения являются следствием попеременного расслабления и сокращения мышечных волокон.

Комбинированный клонико-тонический вариант часто наблюдается во время эпилептических приступов, когда разные виды спазмов сочетаются или последовательно сменяют друг друга.

Общая характеристика

Клонические или тонические судороги – следствие непроизвольных патологических сокращений мускульных волокон. Причины могут разными, в большинстве случаев речь идет о неврологических заболеваниях. Вне зависимости от этиологии приступ всегда развивается по одной схеме:

  • Вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции или других причин процессы возбуждения в деятельности ЦНС начинают преобладать над торможением.
  • В определенной зоне мозга формируется очаг, захватывающий группу нейронов, и приводит их в состояние так называемой эпилептической готовности.
  • Какой-либо фактор (травма мозга, болезнь, гипертермия) срабатывает как «пусковой механизм», возникают судороги.

Нарушение работы скелетных мышц тонической судорогой сопровождается их ригидностью, ограничением или полной невозможностью двигаться. Например, спазм мышц туловища и затылка при эпиприступе приводит к выгибанию тела дугой.

Клонические сокращения, в зависимости от локализации, выглядят как подрагивание (века, жевательных мускулов), хаотичные движения конечностей, конвульсии. Спазм речевой мускулатуры выражается в заикании.

Если поражаются гладкие мышцы, наблюдается дисфункция внутренних органов.

Вне зависимости от типа спазма он сопровождается разными по интенсивности болевыми ощущениями. Боль в данном случае – это следствие ущемления нервных волокон мышечными. В пораженной области также нарушается кровоснабжение, поэтому после припадка могут некоторое время наблюдаться парестезии – онемение или покалывание. Болезненные ощущения тоже сохраняются.

Причины

Клонические и тонические судороги, а также их комбинированный вариант чаще всего проявляются при неврологических нарушениях. До 80% заболеваний нервной системы сопровождаются спазмами мускулатуры, на долю соматических, инфекционных, эндокринных приходится не более 20%. Основные причины:

  • органические поражения мозга, опухоли, эпилепсия;
  • нарушение кальциевого обмена, связанное с дисфункцией почек, щитовидной железы или недостаточным всасыванием микроэлемента;
  • интоксикации при отравлениях, позднем гестозе (эклампсии);
  • артериальная гипертензия с кризами судорожного типа или почечными патологиями;
  • некоторые соматические болезни – сердечная или печеночная недостаточность, заболевания крови, уремия и прочие;
  • инфекции (столбняк, холера);
  • истерия;
  • дефицит магния, нарушение водно-электролитного баланса;
  • повышенные физические нагрузки.

Современные методы диагностики, включая инструментальные и лабораторные, позволяют точно установить причину судорожного синдрома, чтобы назначить соответствующее лечение.

Разновидности

Тонические и клонические судороги могут охватывать одну или несколько групп мышц.

Локализованный мышечный спазм всегда имеет собственное название: тризм – патологическое сокращение жевательной мускулатуры, блефароспазм – круговых мышц глаза.

Аналогичным образом называются изменения тонуса гладких мышечных волокон, отвечающих за работу внутренних органов: кардиоспазм, пилороспазм и прочие.

Если судороги охватывают туловище с конечностями, речь идет о генерализованном приступе. Спазмы могут быть как одного вида, так и комбинированными, тоническо-клоническими.

Последняя разновидность характерна для эпилептического припадка, протекающего одновременно с конвульсиями конечностей и тоническим напряжением мышц туловища.

Судорожный синдром данного типа наблюдается не только при эпилепсии: фебрильные судороги у детей младшего возраста имеют такие же симптомы.

Тонические

Спазм данного типа возникает внезапно, постепенно нарастая, затем сам проходит в течение нескольких минут. Напряженная мышца имеет характерный выпуклый вид, твердая на ощупь.

Тонические судороги всегда сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями, так как в это время ущемляются нервные волокна. Поражаться может любая группа мышц или некоторые из них по отдельности.

Чаще всего страдают икроножные и мускулатура рук,  а основными причинами являются дефицит микроэлементов, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка. Такие локализованные приступы обычно возникают ночью.

Патологические продолжительные сокращения отдельных мускулов могут наблюдаться также в области тела, головы. Если охватывается несколько групп, речь идет о генерализованных судорогах.

Например, при эпилептических припадках одновременно выгибается спина, напрягаются руки, сжимаются челюсти.

Спазмы гладких мышечных волокон тонического характера представляют большую опасность: приступы бронхиальной астмы или стенокардии могут привести к остановке дыхания, инфаркту.

Первая помощь при локализованном сокращении заключается в самомассаже, принятии расслабляющего положения. Например, судорога икроножной мышцы купируется, если потянуть пальцы ноги на себя, а спазм кистей рук снимается сжиманием кулака, потряхиванием.

Можно просто ударить или уколоть иглой спазмированный мускул.  Генерализованный припадок требует фиксации пациента в положении на боку до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Частые приступы требуют консультации невролога и других профильных специалистов, поскольку могут свидетельствовать о тяжелых заболеваниях.

Клонические

Главное отличие данного типа мышечного спазма – быстрое чередование периодов сокращения с расслаблением. Клонические судороги возникают по двум основным причинам: непосредственное поражение двигательных нейронов мозга или расстройство передачи нервных импульсов к мышечным волокнам.

Как и в случае с тоническими сокращениями, во время приступа могут быть задействованы одна или несколько мышц. Внешне патология проявляется подрагиваниями, хаотичными движениями или интенсивными сотрясениями всего тела (конвульсиями).

Степень выраженности зависит от размера мускула и области поражения.

При спазме одной небольшой мышцы возникают так называемые тики – подмигивание, наклоны головы, тремор рук. Часто нервный тик имеет психогенное происхождение.

Заикание – еще один классический пример клонических сокращений речевой мускулатуры. В отличие от тонических и тонико-клонических судорог, данная разновидность болевыми ощущениями не сопровождается.

Но по времени приступ обычно более продолжительный, может повторяться несколько раз подряд, сериями.

Разновидность клонических миоспазмов – так называемые гиперкинезы. Гиперкинезия может выражаться в мелких подергиваниях отдельных групп мышц, что наблюдается при поражении двигательных нейронов головного мозга.

Такие симптомы в виде тремора головы или конечностей характерны для паркинсонизма, неврозов и истерии. Более выраженные двигательные расстройства в виде интенсивных движений – другая разновидность гиперкинеза.

Тонико-клонические

Комбинированные спазмы в неврологии считаются наиболее тяжелыми. Приступы тонико-клонических судорог характерны для эпилепсии, могут длиться несколько минут.

Классическая картина генерализованного эпилептического припадка состоит из нескольких этапов. Вначале наблюдается тонический спазм, часто на фоне потери сознания.

Тело пациента при этом выгибается дугой из-за ригидности мышц затылка и сокращения мускулатуры спины. Челюсти обычно крепко сжимаются, глаза закатываются.

На следующей стадии возникают клонические подрагивания верхних и нижних конечностей, в процесс могут вовлекаться мускулы лица. Постепенно судорожный конвульсивный припадок охватывает все тело, кожные покровы бледнеют. При спазме дыхательной мускулатуры наблюдается цианоз, может появиться пена изо рта.

На следующем этапе приступ постепенно прекращается. Уменьшается интенсивность движений, сменяясь на мелкие подрагивания, замедляет ритм клонических сокращений. Довольно быстро наступает полное расслабление мускулов, что может сопровождаться непроизвольным опорожнением мочевого пузыря.

Человек приходит в сознание, но обычно остается дезориентированным, вялым или просто засыпает. Первая помощь аналогична таковой при тонических спазмах: удерживать пациента на боку или повернуть его голову, чтобы не допустить аспирации рвотных масс, поместив между зубов какой-либо предмет.

Заключение

Эпизодические тонические судороги особой опасности для здоровья не представляют. Редкие спазмы рук или ног чаще всего вызываются активной мышечной работой, статическими или монотонными нагрузками.

Еще одна распространенная причина – нехватка кальция, магния и железа на фоне несбалансированного питания или беременности. В этом случае избавиться от болезненных приступов помогут налаживание режима труда и отдыха, пересмотр рациона и прием поливитаминных комплексов.

Однако часто повторяющиеся спазмы, не поддающиеся коррекции диетой и ограничением физической нагрузки, – повод для обращения к врачу.

Клонические и  тонико-клонические судороги обычно свидетельствуют о неврологических нарушениях разной степени тяжести. Поэтому в данном случае полное обследование и лечение обязательны.

Источник: https://neuromed.online/klonicheskie-sudorogi/

Чем опасны клонические и тонические судороги?

Клонические судороги: симптомы и лечение

Судороги — это непроизвольные и внезапные акты сокращения мышц, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Возникают в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов или на фоне нарушения деятельности внутренних органов. Мышечные спазмы принято классифицировать по их характерным особенностям.

Клонические судороги проявляются в виде чередования актов напряжения и расслабления мышц. Основная причина их возникновения — это органические поражения нервной системы. Для всех видов судорог характерны приступообразные состояния. Спазмы появляются и проходят внезапно, и длительность припадков варьируется от нескольких секунд до нескольких минут.

Различия приступов

Если человека часто мучают судороги, то это может свидетельствовать о наличии каких-либо патологий, опасных для здоровья и требующих врачебной помощи. Для проведения наиболее правильного лечебного курса необходимо знать об особенностях разных видов судорог и о различиях между ними. Классификация мышечных спазмов:

  • клонические (ритмичное напряжение и расслабление мышц);
  • тонические судороги (кратковременный и сильный мышечный спазм);
  • при клонико-тонических судорогах, имеющих смешанный характер и обычно возникающих на фоне эпилепсии, пациент теряет сознание.

Разница между тоническими и клоническими судорогами заключена не только в характере их проявления, но и в причинах возникновения.

В первом случае мышечные сокращения появляются из-за чрезмерной двигательной активности, перенапряжения, а затрагивают они обычно нижние конечности, а также руки, дыхательную систему или лицо (реже).

Что касается клонических спазмов, то их основные причины – это нарушение деятельности коры головного мозга, сбои в процессах передачи нервных импульсов в мышечной ткани.

Другие причины приступов:

  • тяжелые расстройства нервной системы, например, эпилепсия;
  • инфекционные поражения организма;
  • гипертонический криз;
  • интоксикация организма;
  • нервное перенапряжение;
  • патологии сосудов;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • нарушения кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы.

Характерные симптомы

Тонические припадки обычно возникают в области верхних и нижних конечностей, в более редких случаях они затрагивают лицо, спину, шею или другие части туловища.

Не исключено развитие спазма дыхательных путей. При таких судорогах пораженная мышца становится напряженной и твердой, рельефной.

Яркий пример тонической судороги — это спазмирование икроножной мышцы, сопровождаемое сильными болевыми ощущениями.

При эпилепсии и других расстройствах нервной системы наблюдаются генерализованные тонические приступы, которые характеризуются одновременным напряжением всех мышц туловища.

Во время припадка тело пострадавшего вытягивается либо принимает дугообразное положение, человек начинает обхватывать свое лицо руками, как бы стараясь защититься от внешних воздействий. Дыхание учащается, повышается кровяное давление, возможна потеря сознания.

Затем наступает расслабление, после которого у многих больных наблюдаются непроизвольные акты мочеиспускания или дефекации.

Что касается клонических судорог, то при них происходит ритмичное, чередующееся с перерывами, сокращение мышц, позвоночник прогибается, а конечности оказываются согнутыми. Симптоматические фазы при клонических судорогах:
  1. Непроизвольный и глубокий вдох.
  2. Нарастающая дрожь в конечностях.
  3. Отсутствие защитных рефлексов и реакций на внешние раздражители.
  4. Конвульсии.
  5. Обильное течение слюны и пены изо рта.
  6. Западание языка и нарушение дыхательной функции.
  7. Обильное выделение пота.
  8. Спадание судороги, угасание мышечного подергивания.
  9. Расслабление всех мышц, неосознанное мочеиспускание.

После такого приступа больной, как правило, не помнит о нем, но ощущает слабость, усталость и сонливость, становится дезориентированным.

Лечебные меры

Тонические и клонические судороги не являются самостоятельным заболеванием, но они, как правило, указывают на наличие какой-либо другой патологии.

Поэтому схема лечения для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально в зависимости от провоцирующих факторов. Предварительно проводится диагностика для выявления причин судорожного синдрома.

Для купирования приступов используются базовые препараты:

  1. Седативные средства, транквилизаторы (Андаксин, Феназепам, Триоксазин, Диазепам).
  2. Фенобарбитал, Тиопентал и другие барбитураты.
  3. Антиконвульсивные средства, например, Карбамазепин.

Учитывая, что недостаток микроэлементов и минералов нередко становится причиной судорог, больному назначается специальная правильная диета, при помощи которой возможно восстановить баланс витаминов и полезных веществ.

Возможные осложнения

Последствия судорожного приступа могут быть самыми разными. Все зависит от того, какие именно мышцы были затронуты. Высока вероятность летального исхода при мышечных спазмах легких или сердца. Другие осложнения:

  • нарушение дыхательной функции может вызвать развитие заикания или отека легких;
  • если во время припадка больной резко выгибает спину, то повышается риск перелома позвоночника;
  • при спазмировании сердечных мышц возможна остановка сердца;
  • вероятны психические расстройства;
  • результатом резких движений рук и ног нередко становятся серьезные травмы конечностей;
  • другие последствия резких движений тела — это разрывание мышечной ткани, черепно-мозговые травмы;
  • не исключено развитие паралича или пареза;
  • остановка кровоснабжения спазмированной области, которая может привести к отмиранию тканей;
  • при сбоях в системе кровообращения возможно кровоизлияние в мозг.

Очень важно своевременное обращение к специалисту при клонических и тонических судорогах. Соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет исключить повторное возникновение приступов и осложнений после них.

Источник: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/klonicheskie-sudorogi.html

Клонические судороги – что это

Клонические судороги: симптомы и лечение

Стоит отметить, что если человек здоров, то у него мышечное сокращение происходит при участии различных факторов: нервных волокон, мозга, мышечной ткани, минералов и гормонов.

Если возникает где-то сбой, тогда у человека возникнут тонические судороги. Как правило, их общая продолжительность от 20-30 секунд до нескольких минут. При этом в тяжёлых случаях негативное явление может наблюдаться несколько дней, при этом происходят непродолжительные паузы.

В большинстве случаев тонические судороги затрагивают икры, стопу, а также кисти рук. Немного реже явление распространяется на мышцы лица, шеи, бедра, а также туловища. При этом конкретное место локализации напрямую зависит от того, по какой причине появился негативный симптом.

Провоцирующие факторы

Тонические судороги у человека могут возникать по различным причинам. Именно поэтому будет важно выяснить, что в конкретном случае спровоцировало неприятный симптом. Существует несколько основных провоцирующих факторов, и человек может даже самостоятельно предположить, с чем конкретно ему приходится иметь дело.

Возможные причины:

  • Неврологические заболевания, которые проявляются в виде острых нарушений кровообращения головного мозга. Например, это может быть эпилепсия, черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, нейроинфекции, острые нарушения кровотока.
  • Инфекционные болезни, такие как столбняк. Нередко подобные заболевания могут сопровождаться лихорадкой и бешенством.
  • Истерия, которая обострилась или была ранее перенесена человеком.
  • Нарушение водно-солевого баланса, которое возникло из-за теплового удара и эклампсии.
  • Процессы токсической этиологии. Например, почечная недостаточность, уремия, интоксикация.
  • Серьёзные патологии сосудистой системы, а также нарушение кровообращения.
  • Чрезмерная физическая активность или перенапряжение мышц.

Как можно понять, тонические судороги возникают по разным причинам. При этом важно выяснить конкретную, чтобы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело.

Также обязательно следует знать симптомы патологии, потому как в этом случае можно будет сразу понять, с чем приходится иметь дело. Если явление регулярно повторяется, тогда человеку можно порекомендовать обратиться к врачу. Там можно будет пройти диагностику и понять, с чем именно приходится иметь дело.

Классификация

Судорожный приступ бывает разных видов, и обязательно нужно будет понять, с каким конкретно типом приходится иметь дело. Точно определить заболевание нужно по той причине, что в этом случае человеку удастся узнать, что именно с ним происходит.

Виды:

  • Тонические судороги. При них у человека возникает сильный и болезненный спазм мышц. Он длится короткое время. При этом вызвать его могут как внешние, так и внутренние факторы. Следовательно, однозначно нельзя сказать, всё ли в порядке со здоровьем у человека.
  • Клонические судороги. Они представляют собой ритмичное мышечное подёргивание. При нём возникает расслабление и напряжение мышц. Чаще всего подобное происходит тогда, когда поражается нервная система. Конечно, сказаться могут и внешние факторы, но такое бывает крайне редко.
  • Тонико-клонические судороги. Этот объединённый вид, который чаще всего наблюдается при эпилепсии и других серьёзных болезней.

Конечно, как тонические судороги, так и клонические должны насторожить человека. Их нельзя считать нормальным явлением, поэтому обязательно стоит пройти диагностические мероприятия. Важно убедиться, что со здоровьем всё в порядке, и нет никаких отклонения

Симптомы

Главным признаком судорог является то, что у человека быстро сокращаются, а потом расслабляются мышцы. При этом такой приступ чаще всего возникает из-за болезней центральной нервной системы. Реже проблема заключается в самой мышечной ткани.

Когда у человека возникает судорога, она происходит из центра, при этом вовлекает в процесс мышцы по всемутелу. Если имеется эпилепсия или иные аналогичные расстройства, тогда приступы являются генерализованными. Во время припадка человек будет вытягиваться, может принять дугообразное положение.

При этом он может обхватывать своё лицо руками, будто бы пытаясь защититься от внешних воздействий. Дыхание будет учащаться, артериальное давление может повыситься.

В некоторых случаях человек теряет сознание. Как только наступит расслабление после тонических судорог, у человека может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Если же говорить непосредственно о клонических судорогах, тогда сокращение будет чередоваться с перерывами, при этом позвоночник тоже прогибается, а конечности сгибаются.

Выделить можно ряд характерных симптомов:

  • Непроизвольный и при этом глубокий вдох, который будет делать человек во время приступа.
  • Конвульсии.
  • Дрожь в руках и ногах, которая будет нарастать.
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители, также у человека не будет защитных рефлексов.
  • Обильное отделение пота.
  • Западание языка, при этом нарушается дыхательная функция.
  • Расслабление мышц в конце приступа, которое может сопровождаться мочеиспусканием.

При появлении тонических судорог человек нередко будет нуждаться в помощи окружающих людей. При этом они не должны оставаться безучастными, ведь важно постараться улучшить состояние человека. Если припадок будет длиться продолжительный период, тогда важно будет обратиться в скорую помощь.

Что делать во время приступа

При тонических судорогах нередко нужно оказать помощь человеку, чтобы улучшить его самочувствие. Для этого нужно выполнить ряд действий, благодаря которым можно будет нормализовать состояние пациента.

Важно уложить человека на мягкую поверхность, чтобы не возникло травм при непроизвольных движениях. Если пациент находится без сознания, тогда его следует поместить на бок, чтобы не допустить удушья. Ведь во время припадка не исключено появление рвоты.

Важно открыть окна, а также освободить грудную клетку человека от тесной одежды. В этой ситуации воздух будет лучше приливать к телу.

Нужно обязательно наблюдать за человеком при тонических судорогах. В таком состоянии может потребоваться оказать дополнительную помощь, например, освободить рот от рвотных масс и наблюдать за тем, чтобы язык не запал. Если возникнут конвульсии, тогда стоит держать конечности, чтобы человек их не травмировал. От человека при тоническом спазме не стоит далеко отходить до приезда врачей.

Основное лечение будет во многом зависеть от того, какая именно проблема имеется у человека. Для купирования самого приступа тонических судорог может потребоваться использовать седативные средства, антиконвульсивные препараты, а также барбитураты. Всё это позволит улучшить состояние человека и устранить тонические и клонические судороги.

Чтобы не было осложнений, стоит сразу обращаться к врачу. Тогда можно будет узнать, почему появились тонические судороги. Вполне возможно, что придётся начать лечение для того, чтобы можно было улучшить состояние человека. Обязательно стоит обратиться в больницу, если от мышечных спазмов страдает ребёнок. Здоровьем не стоит рисковать, если не хочется столкнуться с негативными последствиями.
Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/klonicheskie-sudorogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.