КТ печени

Содержание

Кт печени: что показывает диагностика, противопоказания, нормальные показатели компьютерной томографии

КТ печени

Компьютерная томография печени (КТ) — неинвазивный метод лучевой диагностики.

С помощью этого исследования получают послойные и достаточно точные трехмерные изображения не только отдельных органов, таких как печень, но и любого другого участка тела человека.

Этот современный метод широко применим для диагностики во всех направлениях медицины, поскольку получение качественных изображений обычно сочетается с отсутствием дискомфорта у пациента.

Показания к КТ печени

Назначение КТ печени возможно в целях подготовки пациентов к хирургическим вмешательствам или при невозможности определения диагноза другими способами диагностики. Показания для компьютерной томографии, собственно, брюшной полости для визуализации печени могут быть следующими:

  1. Плановые хирургические операции в брюшной полости и печени. Особенно при наличии онкологии.
  2. Острые состояния, симптомы которых не диагностируются остальными способами.
  3. При необъяснимых ухудшениях здоровья, например, резкое похудание, в таких случаях, с большой вероятностью, могут обнаружиться метастазы в печени.
  4. При ранениях органов брюшной полости острыми предметами.
  5. Оценка динамики проводимого лечения.

Также данный метод диагностики активно применяется в травматологии, так как дает самое точное изображение костей. Следует знать, что даже такой передовой метод, как МРТ печени, со схожим принципом визуализации не обладает таким свойством.

Данный метод отличается высокой безопасностью, но и у КТ печени существуют некоторые противопоказания, например:

  • нельзя проводить контрастирование у беременных женщин — может пагубно повлиять на плод;
  • у людей с таким недугом, как непереносимостью йода;
  • с имеющимися тяжелыми поражениями почек, печени.

Как подготовиться к КТ печени?

Подготовка — не менее важный этап, чем сама процедура. При несоблюдении назначений врача можно ввести его в заблуждение и поставить подтверждение диагноза под сомнение.

Для подготовки к диагностики (КТ печени), как и для большинства органов брюшной полости, существуют особые рекомендации, связанные с ее функциями и расположением:

  1. Рекомендуется не употреблять пищу, вызывающую обильное выделение газов в кишечнике, так как он может сдавливать, заслонять собой нужный орган.
  2. Желательно потреблять пищу минимум за 7 часов до проведения процедуры.
  3. В редких случаях назначения КТ исследования ребенку используют седативные препараты или наркоз. Для корректного проведения исследования нельзя допустить, чтобы ребенок двигался.
  4. Для прицельной диагностики, например, желчного пузыря и протоков, проводят КТ печени с контрастом, что показывает более точную картину в отдельном участке за счет увеличения разницы в плотности тканей в нем. В таких случаях перед началом пациенту вводят специальные препараты, которые проходят через печеночные ткани, будут задерживать в себе излучение.

Диета не составляет для пациента особого труда, предлагается всего лишь убрать из рациона (желательно на 2 суток) следующие продукты:

  1. Все газированные напитки.
  2. Бобовые, капусту.
  3. Молочнокислые продукты и молоко.
  4. Черный хлеб и сдобу.

Как проводится КТ печени?

Исследование КТ рекомендуют проводить в первую половину суток, так как последний прием пищи должен быть за 7 часов до исследования и более.

Процедура проведения КТ печени без контраста или же с ним заключается в нескольких этапах:

  1. Подготовленный пациент ложится на специальный стол томографа, который стоит в отделенной стеклом комнате. Визуальный контакт поддерживается, также можно общаться с доктором по громкой связи и получать от него определенные указания.
  2. Стол с пациентом двигается через кольцо, подбирается нужный ракурс.
  3. Врач-диагност делает снимки. Пациента могут попросить задержать дыхание на короткое время.
  4. В течение 20−30 минут готовят снимки (томограммы) и ставят диагноз.

Врачи-диагносты ставят диагноз, который указывает на наличие каких-либо дефектов, например, наличие кисты в печени, поэтому спрашивать о точном заключении своего состояния или прогнозах в большинстве случаев не имеет смысла.

После процедуры снимаются все запреты, которые могли быть ранее, также рекомендуется обильное питье для выведения контрастного вещества. Компьютерная томография печени в норме

Показатели КТ печени и их расшифровка

Снимки, полученные в ходе процедуры, выдаются в виде пленок или на CD-диске.

Расшифровывает снимки врач, который их и делал, а потом тот, который направил. Оценить результат довольно легко, все патологии проявляются на снимке затемнениями или дефектами наполнения контрастного вещества. Например, тромбоз сосудов — затемнение в их просветах. Но без медицинского образования некоторые патологические состояния определить просто невозможно.

Нормальная картина

  1. Печёночные и желчные протоки отображаются в виде участков с низкой плотностью, но если используется контраст, то желчные пути становятся заметно отличимыми от окружающих сосудов и паренхимы.

  2. Ткань печени имеет большую плотность, нежели ткани других органов.
  3. Видна воротная вена, сосуды имеют меньшую плотность и округлую или линейную форму.
  4. Паренхима гомогенна.

  5. Желчный пузырь может быть не виден или иметь круглую форму с низкой плотностью.

Признаки патологии

  1. Контуры органа изменены. Видны первичные опухоли в виде круглых образований.
  2. Наличие камней.

  3. Участки с пониженной плотностью, которые свидетельствуют о гемангиоме — доброкачественной опухоли.
  4. Гомогенные гипоэхогенные очаги визуализируются с чёткими границами. Это происходит при абсцессе.

  5. Печень увеличена в размере, её края неровные.
  6. Расширение желчных протоков.

Факторы, которые могут повлиять на результаты КТ печени

  1. Движения при проведении процедуры.
  2. Использование висмута и бария в предыдущих исследованиях.
  3. Наличие металла на пациенте.
  4. Беременность (хотя обычно она является противопоказанием к проведению КТ).

К какому врачу обращаться при проблемах?

В зависимости от вида ваших жалоб вы направляетесь к определенному врачу:

  • при заболеваниях печени и ЖКТ — к гастроэнтерологу;
  • при нарушениях функций желез — к эндокринологу;
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях — к кардиологу;
  • при метастазировании — к онкологу и т. д.

И каждый из них вправе назначить КТ при необходимости (хотя иногда при необширных процессах можно обойтись УЗИ печени).

Стоимость

Стоимость диагностирования зависит как от новизны аппарата КТ, так и от клиники, страны, где оно будет проводиться. Например, в Москве КТ:

  • брюшной полости можно пройти приблизительно (разброс цены +/- 2 000 руб.) за 7 000 рублей;
  • головного мозга — 5 000 руб.;
  • позвоночника — 4 500 руб.;
  • органов грудной клетки — 5 000 руб.;
  • коронарных сосудов — 13 000 руб.

За контрастное вещество обычно берут отдельно.

В других городах России цены на компьютерную томографию печени обычно значительно ниже, но варьируются в зависимости от клиники, ее оборудования и репутации.

Источник: http://MirPecheni.ru/diagnostika/kt-pecheni/

ᐈ КТ печени | Цены от 2500 рублей | 16 адресов на KTdiagnostik

КТ печени

КТ печени – диагностика, которую назначает терапевт, гепатолог или хирург для исследования брюшной полости. Позволяет выявить следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли,
  • метастазы,
  • кисты,
  • желтуха,
  • гемангиома,
  • цирроз и другие диффузные изменения печени.

Как проводится КТ печени

Назначая рентгенологическое сканирование печени, врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию органов брюшной полости, которая также включает в себя диагностику желудка, поджелудочной железы и селезенки. Это необходимо, чтобы назначить комплексное лечение возможного заболевания.

Во время КТ печени пациент лежит на подвижной кушетке томографа, которая двигается внутри кольца сканера. В течение 7-10 минут аппарат делает снимки исследуемой области, – чтобы получить максимально точные результаты диагностики, в этот момент важно сохранять неподвижность.

КТ-специалист или врач-рентгенолог наблюдает за ходом исследования за монитором компьютера и может поддерживать с пациентом аудиосвязь.

Расшифровка результатов

Результаты КТ печени можно получить через 30-60 минут после окончания процедуры на снимке, флеш-карте или DVD-диске. Поэтому этот вид сканирования назначают в случаях, когда нужно узнать результаты в кратчайшие сроки.

Увидеть возможную патологию не составит труда:

  • Кисты, абсцессы и другие новообразования выглядят как круглые или овальные очаги с четкими контурами.
  • Если печень или близлежащие органы увеличены, их сегменты имеют неровные границы.
  • При желтухе желчные протоки заметно расширены в диаметре.
  • Пониженная плотность тканей может указывать на гемангиому, метастазы или рак печени.

Сделать точную расшифровку и поставить правильный диагноз на основе томографии печени поможет квалифицированный гастроэнтеролог или гепатолог.

Подготовка к обследованию

Для получения корректных результатов за 2-3 суток до проведения диагностики, необходимо отказаться от газообразующих продуктов. Из ежедневного рациона лучше исключить:

  • молоко,
  • яйца,
  • мучные изделия,
  • растительное масло,
  • рыбу,
  • капусту,
  • картофель,
  • лук,
  • газированные напитки,
  • все виды бобов.

Параллельно врач может посоветовать пациенту пропить курс активированного угля и назначить очищающую клизму за сутки до процедуры.

Важно помнить, что исследование проводится только на голодный желудок, также за 1-2 часа до томографии печени необходимо ограничить употребление жидкости.

Противопоказания

Противопоказание к диагностике – беременность в первом триместре. Остальные состояния являются скорее возможными ограничениями к процедуре:

  • вес более 200 кг,
  • острая почечная недостаточность,
  • психические заболевания, при которых пациент не может сохранять неподвижность во время диагностики.

Для чего делают КТ с контрастом

Для диагностики сосудов и мягких тканей печени при подозрении, например, на желтуху, рекомендуют пройти компьютерную рентгенографию с контрастом. Введение контрастного вещества позволяет визуально отделить исследуемые сегменты печени и более детально рассмотреть орган на снимках.

В качестве контраста используется йод, поэтому перед диагностикой необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на это вещество.

Когда назначают МСКТ печени

Мультиспиральная компьютерная томография печени проводится в случае, если нужно получить 3D-проекцию органов брюшной полости и рассмотреть область со всех сторон.

В отличие от КТ с контрастом, дополнительных ограничений для МСКТ печени нет.

Можно ли детям?

Компьютерную томографию ребенку могут назначить при подозрении на приобретенные или врожденные заболевания печени или при травмах и ушибах органов брюшной полости.

Несмотря на то, что при компьютерной томографии организм пациента подвергается воздействию рентгеновских лучей, сканирование печени безопасно для детского организма. Это возможно благодаря низкой дозе облучения (не более 3 мЗв).

Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно во время КТ-диагностики, родители или ближайшие родственники могут находиться рядом в течение всей процедуры.

В чем отличие от мрт

Основное отличие КТ от МРТ – принцип действия сканирующим аппаратов. Если в основе КТ лежит рентгенография, то МРТ основано на действии магнитно-резонансных волн.

В редких случаях лечащий врач может предложить пациенту самостоятельно выбрать вид диагностики, но в основном назначение того или иного метода исследования зависит от индивидуальных особенностей организма и возможных противопоказаний.

Дело в том, что список ограничений к МРТ значительно шире:

  • наличие кардиостимулятора, зажимов на сосудах, зубных протезов и других металлоконструкций,
  • острая форма сердечной недостаточности,
  • вес от 150-160 кг,
  • клаустрофобия,
  • татуировки на теле пациента.

Также есть существенная разница и в продолжительности исследований. КТ занимает не больше 10 минут, а МРТ может длится до 30-40 минут.

Если пациент не может сохранять неподвижность во время диагностики, проведение магнитно-резонансной томографии возможно только под общей анестезией.

Применение анестезии наносит большой вред организму, поэтому в таких случаях лучше остановить свой выбор на компьютерной томографии.

Источник: https://KTdiagnostik.ru/kt-pecheni/

Компьютерная томография (КТ) печени

КТ печени

Компьютерная томография печени – неинвазивная и безболезненная процедура исследования этого органа. Получив томографическое заключение рентгенолога, лечащий врач может оценить общее состояние пациента, особенности строения, развития и функционирования печени.

За короткий промежуток времени проведения сканирования, специальная рентгенологическая аппаратура позволяет получить высокоточные снимки органа в разных проекциях послойно.

Весь принцип работы томографа основан на использовании свойств рентгеновских лучей, при этом такая методика обследования организма считается более безопасной, чем привычная рентгенография, из-за более низкого уровня облучения, получаемого пациентом в процессе.

Томографическое сканирование – процесс пропускания рентгеновских лучей сквозь тело человека с определёнными интервалами.

Специализированная аппаратура – кольцо томографа – вращаясь вокруг пациента, успевает сделать за один цикл длительностью в одну секунду серию снимков органа в срезах с шагом от 0,5 до 10 мм.

Серия изображений, зафиксированных томографом, попадает в компьютер, где соответствующая программа составляет из неё объёмную, трёхмерную картинку печени и всех её глубинных тканей.

Чтобы более подробно визуализировать сеть кровеносных и лимфатических сосудов, а также новообразования любой этиологии, применяется метод компьютерной томографии печени с контрастированием. Обследуемому вводят окрашивающее вещество, которое содержит йод.

Препарат не пропускает рентгеновские лучи, поэтому на снимках имеет характерный контрастный вид.

По особенностям его распределения в органе, рентгенолог может судить о наличии сужений или иных патологий в сосудах печени, о степени распространения метастазов, о возможном наличии новообразований, когда они ещё находятся на самой первой стадии своего развития.

Самолечение никогда не приветствовалось медиками, и это же утверждение справедливо для таких специфических методов диагностики как КТ.

Чтобы сделать компьютерную томографию печени, необходимо сначала пройти консультацию у терапевта или узкого специалиста, и получить соответствующее направление.

Томография практически не проводится как профилактическая манипуляция – для этих целей достаточно УЗИ.

Если же врач принял решение о необходимости осуществления компьютерной томографии печени, значит, он видит объективную необходимость:

  • оценить состояние органа и связанных с ним тканей, структур;
  • определить опухоли, поражения, травмы, кровотечения, абсцессы, иные виды нарушений в печени, если рентгенография или УЗИ не могут дать достаточно информации для постановки диагноза и назначения лечения;
  • провести подготовительные мероприятия к биопсии или аспирации тканей печени;
  • проанализировать эффективность применяемого лечения или осуществлённого хирургического вмешательства;
  • уточнить состояние печени, если полученные ранее результаты анализов, например, печёночных проб, являются неудовлетворительными.

Показания и противопоказания КТ печени

Неприятной особенностью развития болезней печени является тот факт, что в ней находится небольшое количество нервных окончаний, поэтому человек далеко не всегда может почувствовать, что с органом происходит что-то ненормальное.

Однако, если пациент часто жалуется на появление болевых ощущений и тяжести в области печени, на вздутие живота, металлический привкус, тошноту и горечь во рту, такая симптоматика является показанием к назначению УЗИ, по результатам которого доктор может выписать направление на компьютерную томографию.

Среди прочих показаний к КТ печени:

  • обнаружение увеличения органа по неизвестным причинам;
  • необходимость уточнения предварительного диагноза, например, цирроза или гепатита;
  • выявление патологических образований, необходимость уточнения их размера и степени распространения;
  • подозрения на опухолевые заболевания, на появление метастазов;
  • наличие нарушений в работе сосудов печени;
  • проведение оперативных вмешательств: медики назначают КТ до операции, в рамках подготовки к ней, и после, чтобы оценить её эффективность;
  • нарушение кровотока и тромбоз в этой части организма;
  • инфекционные и воспалительные процессы, поликистоз печени;
  • хронический алкоголизм, который, как известно, часто провоцирует необратимые процессы в печени;
  • перенесённые травмы брюшной полости.

Существуют также ситуации, когда потенциальные риски проведения томографии выше, чем вероятная ценность полученных в процессе данных, или когда, из-за особенностей работы организма человека, информативность исследования будет слишком низкой. При наличии некоторых болезней и состояний, КТ вообще может навредить человеку. Томографическое сканирование печени запрещено:

  • для беременных женщин и кормящих матерей, из-за риска облучения плода;
  • для детей до 3 лет, чтобы не подвергать рентгеновскому облучению совсем молодой организм;
  • при сахарном диабете, острых формах бронхиальной астмы;
  • при наличии непереносимости йода, почечной или печёночной недостаточности, если речь идёт о компьютерной томографии с контрастом;
  • в случае тяжёлого общего состояния пациента, например, если он подключен к аппаратам поддержания жизнедеятельности;
  • при болезнях и патологиях, связанных с проявлением гиперкинеза: в таких случаях, пациент не сможет обеспечить полную неподвижность на время сканирования, из-за чего ценность полученных снимков будет практически нулевой.

Для пациентов с ожирением проведение КТ печени остаётся под вопросом.

С одной стороны, известно, что УЗИ для них является практически неинформативным, так как плохо визуализирует орган из-за присутствия жировых отложений.

С другой – компьютерные томографы, в основном, просто не рассчитаны на вес более 140-180 килограмм. В таких случаях доктор решает на своё усмотрение, как именно будет проходить обследование пациента.

Результаты КТ печени представляют собой снимки и изображения, анализируя и изучая которые, врач-рентгенолог может выявить такие диффузные изменения печени:

  • различные новообразования: рак, гемангиому, аденому, иные виды опухолей;
  • абсцесс печени – гнойное воспаление, которое поражает ткани органа, и приводит к образованию в нём гнойной полости;
  • признаки кист печени, появление которых связано с травмированием (гематом, сером и билом печени) иных видов кист;
  • наличие и степень распространения метастазов;
  • эхинококкоз – паразитарное поражение органа, вызванное размножением в нём некоторых видов ленточных червей;
  • признаки цирроза печени;
  • очаги инфекционных или вирусных поражений, например, гепатитов.

Кроме патологий и нарушений, КТ печени показывает и функциональные характеристики органа, а также обнаруженных в нём поражений – плотность тканей, размеры, расположение опухолей или метастазов, их глубину.

Нужно ли готовиться к КТ печени

Подготовка к компьютерной томографии печени не имеет никаких особенностей, отличающих её от других видов томографии. Рекомендуется проводить обследование натощак, поэтому за 2-4 часа до его начала нельзя кушать. За сутки следует сократить употребление жидкости, полностью исключить приём алкоголя.

Обязательно нужно сообщить врачу о всех медицинских препаратах, употребляемых пациентом. Возможно, на время перед исследованием нужно будет сделать перерыв в их приёме.

Больным, которым предстоит проведение компьютерной томографии с контрастированием, нужно будет сдать анализ на креатинин. В некоторых случаях, если пациент не может дать точного ответа о том, есть ли у него аллергия на йод или иные вещества, врач может назначить дополнительно сдачу соответствующих анализов – аллергопроб.

Исследуемый человек должен снять с себя все металлические предметы, аксессуары и украшения, оставить их вместе со всеми гаджетами за дверью диагностического помещения. Он переодевается в специальную одежду – просторную, удобную, из хлопчатобумажной ткани и без металлических деталей, после чего размещается на столе томографа и принимает комфортное, расслабленное положение.

В случае, если процедура подразумевает введение контрастного вещества, его вкалывают шприцем или катетером перед тем, как переместить стол вместе с испытуемым вглубь арки томографа.

В течение 15 минут (в редких случаях – до получаса) пациент находится под направленным воздействием рентгеновских лучей.

Всё, что от него требуется – не двигаться, и чётко выполнять указания доктора, когда тот просит задержать дыхание.

В процессе аппарат жужжит, потрескивает, издаёт характерный шум. Для пациентов, которым этот факт причиняет дискомфорт, у медсестры приготовлены беруши или наушники.

Медики и техник находятся в соседнем помещении – оттуда они наблюдают за ходом процедуры, могут общаться с пациентом. В случае, если человек почувствовал в процессе резкое недомогание, боли, ухудшение самочувствия, он сразу сообщает об этом врачу.

Серия снимков, сделанных во время обследования, фиксируется в компьютерных носителях и обрабатывается специальной программой, которая выдаёт готовые послойные изображения.

Томографическое сканирование печени происходит по сегментам, тесно связанным с системой протоков, которых в печени насчитывается пять. Такая методика значительно упрощает проведение обследования, дальнейшее чтение результатов и заключения рентгенолога.

Разработка этого аппарата в своё время стала настоящим прорывом, и до сих КТ считается способ получения максимально чётких и информативных снимков внутренних органов человека и их глубинных структур. Квалифицированный рентгенолог может не только обнаружить на изображениях наличие заболеваний и патологий, но и очертить круг причин, которые привели к их появлению.

Обследование с использованием томографа является неинвазивным, безболезненным и более доступным, чем, например, МРТ. Его проведение обычно не грозит пациенту никакими осложнениями, если были выполнены все требования подготовки, и определено отсутствие противопоказаний.

В некоторых экстренных случаях играет важную роль и тот факт, что само обследование занимает от 15 минут. Если у пациента присутствуют острые травмы, кровотечения и повреждения, каждая секунда промедления становится для него смертельно опасной, поэтому возможность получения результатов обследования за такой короткий срок ценится медиками очень высоко.

Компьютерная томография, несомненно, более безопасна, чем рентгенография, так как подвергает пациента облучению в значительно меньшей степени.

Диагностика образований печени шагнула далеко вперёд с появлением процедуры компьютерной томографии.

В случаях, когда анализы, УЗИ и рентгенография не могут дать доктору полную и точную информацию о наличии, степени и характере поражений печени, назначение КТ является реальным выходом из положения.

Компьютерная диагностика с использованием свойств рентгеновских лучей позволяет выявить патологические процессы в печени даже на ранних стадиях их развития, и с минимально заметными проявлениями.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-pecheni/

Компьютерная томография печени — как делают? Подготовка, проведение и расшифровка данных КТ

КТ печени

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

КТ печени — это один из самых часто назначаемых методов диагностики при дисфункции органа. С помощью этой процедуры можно получить качественное изображение для определения типа поражения, его степени, дальнейшего прогноза и необходимого лечения.

Заключается она в просвечивании туловища рентгеновскими лучами. Однако при этом используются безопасное количество облучения. Получить расшифровку полученной информации пациент может уже примерно через полтора часа после обследования. Выдается она в печатном или цифровом виде.

Общая характеристика

Так что это такое «КТ печени» и для чего эта процедура применяется? Речь идет о диагностике печени, благодаря которой можно выявить ее патологию. Она считается информативным способом, позволяющим выявить проблему в самом начале развития.

При компьютерной томографии применяется лучевое сканирование, предоставляющее наиболее достоверную и подробную информацию о состоянии обследуемого органа.

Также она помогает определить патологию в бессимптомной форме или тип новообразования. К примеру, с помощью КТ можно распознать гемангиому размером менее 10 мм.

Томография позволяет выявить следующее:

  • состояние паренхимы печени;
  • причины гепатомегалии;
  • визуализацию различных новообразований;
  • причины появления желтухи;
  • визуализацию кровотечений во внутренних органах, расположение скопления крови и тяжесть состояния.

Преимущества процедуры

Главным плюсом данного типа томограммы является возможность определить патологию еще на самой ранней стадии, что повышает шансы на излечение без операции. Использование контрастного вещества позволяет выявить нарушения функциональности печени.

К преимуществам процедуры также относится:

  1. Точное определение патологий различной этиологии.
  2. Получение более точной картинки.
  3. Не требуется специальная подготовка.
  4. Результаты получаются в кратчайшие сроки.
  5. Есть возможность экстренного проведения обследования.
  6. Исследовать можно одновременно и печень, и соседние органы.
  7. Небольшая чувствительность к имплантатам из металла, кардиостимуляторам и инсулиновым помпам.
  8. Позволяет создавать 3D-изображение, которое можно увеличивать, уменьшать и рассматривать под разными углами.
  9. Отсутствие болезненных или неприятных ощущений.

Расшифровка данных

КТ с контрастом предоставляет более точные и информативные данные. Данное вещество помогает определить форму, структуру, размеры, строение и контуры печени, а также состояние внутрипеченочных сосудов, желчных каналов и жировой капсулы.

Нормой для показателей томографии считается следующее:

  • Томограмма печени в нормеоднородная структура паренхимы;
  • в структуре паренхимы присутствуют участки с меньшей плотностью, т.е. сосуды;
  • плотность печеночной ткани выше, нежели у желчного пузыря, почек, селезенки или поджелудочной железы;
  • легкость в определении воротной вены, желчевыводящего и печеночного ходов;
  • внутри долек не выявляются желчные протоки и печеночная артерия.

Определить патологию при помощи КТ-снимка можно по следующим симптомам:

  • Затемненная область с неоднородной волнистой структурой и четкими ровными краями означает наличие доброкачественных образований (гемангиома, аденома, киста и т.д.), для которых характерен небольшой размер и медленный рост.
  • Затемненный участок с бугристыми, неровными и размытыми краями – злокачественная опухоль. Она может достигать больших размеров и растет быстрыми темпами.
  • Усиление насыщенности цвета на снимке в определенных местах, исчезновение каналов или визуализация новых означает проблемы с желчным оттоком или кровоснабжением.

Техника проведения процедуры

Существует несколько видов компьютерной томографии. Различаются они по тому, как делают процедуру и что для этого применяют. Но в основе каждого типа КТ лежит использования пучка рентгеновских лучей, с помощью которых туловище просвечивается со всех сторон.

Их прохождение через ткани печени фиксируется аппаратом, и обрабатывается на томографе специальной программой. Затем на компьютере создается трехмерное изображение, на котором четко визуализируется пораженный участок.

КТ подразделяется на следующие виды:

  • Спиральная томограмма (СКТ) – это классический способ, при котором рентгеновские лучи вращаются по спирали. За один оборот можно получить один и более снимков. Специалист для каждого пациента индивидуально подбирает скорость вращения лучей.
  • Мультиспиральная томограмма (МСКТ) – модернизированная спиральная методика, но с расширенными способностями. За один оборот можно сделать до 300 снимков. В большинстве случаев она применяется для экстренного обследования.
  • Однофотонная эмиссионная техника (ОФЭКТ), при которой получается послойное изображение паренхимы. Для этого применяется радиоиндикатор. Данная техника КТ позволяет определить недостаток или переизбыток изотопов новообразований различного типа и этиологии. Цветные снимки можно послойно сложить в 3D-изображение.
  • КТ с контрастным веществом – проводится для определения проблем с желчными каналами и сосудами. В качестве основы этого вещества может быть использован йод. Оно вводится пациенту в локтевую вену. У него есть способность накапливаться в органах с сильным кровоснабжением.

Показания и противопоказания

КТ назначается при необходимости диагностирования патологии печени и для контроля железы после хирургического вмешательства, иссечения или пересадки, а также после лучевой или химиотерапии для отслеживания изменений состояния органа.

С помощью этой томографии также смотрят печень при подозрении на следующие патологии:

У компьютерной томографии также имеются ограничения в проведении. К противопоказаниям данной процедуры относится:

  1. Период беременности, в особенности 1-ый триместр.
  2. Детский возраст до 16 лет.
  3. Наличие тяжелых форм сахарного диабета, почечной и сердечной дисфункции, миеломы и заболеваний щитовидной железы.
  4. Гиперчувствительность к контрастному веществу, рентгеновским лучам или радиоиндикатору.

Этапы подготовки

Подготовка к классической компьютерной томографии не требует специальных мер. Но все же пациенту рекомендуется не есть минимум за 6 часов до процедуры и ограничить употребление жидкости. Только проведение КТ натощак предоставляет наиболее точные и информативные данные.

Важно! Следует предоставить специалисту все имеющуюся информацию по состоянию здоровья и предупредить врача о беременности, грудном вскармливании, клаустрофобии и других фобиях (если они имеются).

Если пациент нервничает перед процедурой, то ему назначается седативное средство. А при неприязни к контрастному веществу (если применяется перорально) оно разбавляется чаем или соком.

Проведение

Необходимость процедуры, ее тип и где сделать решает только врач. В большинстве случаев диагностика проводится тем же самым специалистом, у которого и проходила консультация. Но иногда пациент может быть направлен в другую клинику, если в учреждении нет необходимого оборудования.

Процедура проведения компьютерной томографии

КТ проводится в специальном помещении, которое защищено от облучения. Также предусмотрена отдельная комната, в которой стоит компьютер для считывания информации с аппарата.

Сама процедура заключается в соблюдении следующих этапов:

  • пациент ложится на спину на специальный стол;
  • стол с обследуемым задвигается внутрь аппарата;
  • производится серия снимков, качество и четкость которых напрямую зависят от неподвижности пациента;
  • если у пациента возникают проблемы с неподвижным положением, то он фиксируется ремнями;
  • в некоторых моментах может требоваться задержка дыхания на недолгое время.

Томография с контрастом

Почему более эффективной считается процедура с контрастированием, что показывает такой тип томографии и в каких случаях она назначается? Ответ на эти вопросы заключается в применении вещества, благодаря которому снимки получаются более точными и информативными. Таким способом диагностируются нарушения в сосудах и лимфатической системе, а также выявляются опухоли.

Перед процедурой пациенту вводится индикатор (перорально или инъекционно), который затем выводится из организма естественным способом. Для ускорения выведения следует пить как можно больше воды, благодаря чему полное избавление от контрастного вещества происходит уже на 2-ые стуки.

Возможные осложнения

Однократное проведение КТ не может нанести ощутимого вреда здоровью пациента, несмотря на использование облучения. Однако постоянные процедуры способны привести к накоплению радиации. Поэтому если требуется регулярное контролирование состояния больного, то компьютерная томография заменяется УЗИ или другими альтернативными способами исследования.

При слишком частом проведении КТ возрастает риск развития онкологии. Также побочные явления (например, аллергическая реакция) могут развиться из-за применения индикатора. На этот случай в диагностическом помещении должны быть специальные средства экстренной помощи. Для предотвращения такого негативного влияния перед КТ следует провести анализы крови.

Альтернативные методики

В качестве замены КТ могут быть проведены другие диагностические методики. В сложных случаях назначается даже не один способ, а целый комплекс. Лучевая диагностика считается одной из наиболее информативных. По точности с ней может сравниться только МРТ. В более редких случаях вместо КТ проводится УЗИ или обычный рентген.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/kt

Кт печени – как проводится и какие противопоказания к процедуре

КТ печени

Печень – это уникальный орган в организме человека. Это самая большая железа, которая избавляет его от ядов, токсинов и отравляющих веществ перерабатывая их в безопасные для человека соединения.

Наибольший вред ей приносит не только неблагоприятная обстановка, но и вирусные заболевания и злоупотребления алкоголем, курение, приём наркотических средств. Неправильное и несбалансированное питание, отсутствие регулярных физических нагрузок не способствуют её долгой бесперебойной работе.

При возникновении боли в правом боку следует сразу же показаться врачу, чтобы пройти комплексное обследование и получить свой план лечения.

Пара слов о КТ

КТ (компьютерная томография) — один из рентгеновских методов исследования состояния организма человека. По своей сути томограф – это усовершенствованный рентгеновский аппарат. За его создание и применение в медицине в диагностических целях Алан МакКормак и Годфри Хаунсфилд были удостоены Нобелевской премии.

В отличие от рентгена, этот метод позволяет детально рассмотреть органы, скрытые костной тканью, например, головной мозг и мягкие ткани. Дело в том, что во время КТ, томограф делает более сотни снимков под разными углами. При этом рентгеновское излучение, получаемое пациентом для одного снимка, в сотни раз меньше, чем при обычном рентгене.

КТ позволяет увидеть разность в плотности тканей органов.

Сканирование КТ покажет размеры и края органа, его анатомию и аномалии строения. Также, оно выявит опухоль и метастазы, если они есть. На рентгене же опухоль сложно идентифицировать, потому что она будет выглядеть как небольшое затемнение на снимке, появление которого может быть вызвано различными причинами.

Области применения КТ

Методом КТ можно оценить состояние костей скелета пациента, его органов, сосудов. В ходе исследования можно заметить кровотечение или взять биопсию, не повредив ткани вокруг изучаемого объекта. К несомненным достоинствам КТ можно отнести:

  • безболезненность и отсутствие необходимости совершать диагностические разрезы;
  • объективность метода о отсутствие влияния человеческого фактора на результаты.

    КТ способна диагностировать различные заболевания печени на ранней стадии.

Основной недостаток метода – пациент подвергается лучевой нагрузке. Несмотря на то, что доза излучения, требуемая для получения снимка одного среза крайне мала, суммарная доза, получаемая пациентом в ходе сканирования, сопоставима с 1 рентгеновским снимком. Поэтому КТ не рекомендуют делать чаще одного раза в год, если врач не решает иначе.

Печень и её функции

Печень является самой крупной железой в организме человека. Это единственный орган, который способен воспроизвести себя самостоятельно, имея лишь четверть от первоначального размера. Её основная задача – перерабатывать различные вредные вещества в менее токсичные, которые легко удаляются из организма. Любой сбой в её работе грозит пациенту серьёзной интоксикацией.

Печень участвует в процессах пищеварения, обеспечивает потребность организма в глюкозе. В ней хранятся запасы витаминов и крови на экстренный случай.

Тип желтухи или гепатита возможно определить по результатам КТ.

Заболевания печени

Основные признаки того, что необходимо обследовать печень — боли или тяжесть в правом боку, где она располагается. Так же следует насторожиться, если вы чувствуете постоянный горький привкус во рту или ощущаете тяжесть в правом подреберье, особенно после употребления жирной пищи.

Подозрение на то, что печень нуждается в лечении, вызовут, в первую очередь, клинический анализ крови и УЗИ. КТ долей печени подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз и определит курс лечения пациента. Самые распространённые заболевания печени:

  • цирроз – на печени формируются рубцы, которые препятствуют её нормальной работе. Часто цирроз встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотическими веществами, но в современной неблагоприятной экологической обстановке от этой болезни страдает всё больше людей, ведущих здоровый образ жизни. Если есть подозрение на цирроз печени, то КТ выявит рубцовую ткань и определит степень заболевания. При этом размеры органа увеличены;
  • гепатиты — группа вирусных заболеваний, поражающих печень. Существуют разные виды гепатита, их объединяет то, что вирус поражает клетки органа. Вследствие этого человек чувствует сильную слабость, боли справа, тяжесть. В кровь попадает билирубин, который окрашивает кожу и белки глаз в жёлтый цвет. В запущенных случая приводит к возникновению цирроза печени;
  • гепатома (иначе – первичный рак) может быть вызвана циррозом. В этом случае к КТ печени, дополнительно назначают УЗИ, анализы крови и биопсию. Подозрение на рак становится в первую очередь сильно завышенный фермент, вырабатываемый печенью, в крови пациента. В обязательном порядке назначается КТ печени, что и показывает новообразования, их контуры, размеры и возможные метастазы. При этом размеры печени увеличены;
  • абсцесс – гнойное воспаление, которое разрушает сегменты печени. Природа возникновения заболевания бывает бактериальной (при наличии стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки и др. в анализах) и паразитарной (возбудители: амёбы, аскариды и прочие паразиты). КТ позволяет увидеть количество гнойных очагов и степень поражения печени.

    Процедура позволяет выявить новообразования.

Все эти заболевания прекрасно видны на снимках. После того, как будет выполнено сканирование и получена расшифровка результатов — врач сможет назначить подходящее лечение.

Также КТ печени проводят при подозрении на:

  • дистрофию;
  • изменения в печени вследствие травм;
  • тканевые перерождения;
  • образование камней в почках или желчном пузыре и их попадание в протоки желчного пузыря.

Как делают КТ печени

Как правило, назначают КТ печени с контрастированием. Это улучшает видимость сосудов, капилляров и мельчайших новообразований на снимках. В качестве контрастного препарата используют йодосодержащие медикаменты, которые поступают в организм пациента внутривенно прямо во время исследования.

Томограф стоит, как правило, в подвальных помещениях клиник, чтобы была возможность экранировать его от помех. Представляет из себя он кушетку, которая может двигаться вдоль источника излучения и непосредственно самих источника излучения и детектора, которые спрятаны в круглый короб с отверстием для кушетки в середине, напоминающий пончик.

Процесс сканирования занимает не больше 40 минут, затем расшифровка снимков затягивается на 20-30 минут. Схема лечения назначается лечащим врачом, который выдал направление на КТ.

Если невозможно провести УЗИ, то врач назначает КТ.

Подготовка к исследованию

Обычно к исследованиям печени подготовка начинается заранее: необходимо соблюдать диету, подготовить анализы крови на ферменты органа в динамике и нельзя употреблять алкоголь. Врачи настоятельно рекомендуют бросить курить и начать заниматься спортом. Подготовка к КТ не вносит изменений в ритм жизни пациента.

КТ печени относится к таким видам исследований, которые не требуют особой подготовки. Запрещается употреблять напитки и еду за 6 часов до сканирования. Сразу после исследования этот запрет снимается.

При входе в кабинет требуется снять свою одежду и все украшения, часы, выключить мобильный телефон. Медсестра выдаст больничный халат, в котором нет металлических частей.

Когда нельзя делать КТ

Сканирование печени на КТ запрещается:

  • беременным женщинам;
  • детский возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость контраста;
  • заболевания щитовидной железы.

    КТ запрещено при клаустрофобии.

Если у пациента установлены кардиостимулятор или искусственный водитель ритма — о них нужно сказать врачу. Воздействие излучения может пагубно сказаться на имплантах такого рода.

Альтернативные методы исследования печени

Противопоказания к КТ связаны с вредностью излучения и возможной непереносимостью контраста. Поэтому можно рассмотреть альтернативные неинвазивные методы исследования, в которых используются другие контрасты и отсутствует излучение.

Одним из таких методов является УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно основано на способности ультразвуковых волн проникать сквозь мягкие ткани и отражаться от них. Как подготовиться к УЗИ, расскажет врач.

Обычно подготовка начинается с отказа от вредных привычек. Необходимо отказаться от продуктов, вызывающих вздутие живота и повышенное газообразование.

К ним относят сдобная выпечка, капуста, горох, кисломолочные продукты, свежие фрукты.

Картинка, получаемая врачом на экране, зависит от угла наклона датчика и силы давления в область печени. При этом такое нажатие датчиком может причинять пациенту ощутимый дискомфорт.

УЗИ также помогает определить размеры и состояние органов.

Ещё один существенный недостаток УЗИ – необъективность результатов. Врач, у которого мало опыта, может пропустить начало болезни.

Результаты исследования печени МРТ (магнитно-резонансной томографией) дают более объективные данные, чем УЗИ. Принцип работы МРТ заключается во взаимодействии магнитного поля с организмом пациента. Как и в КТ во время МРТ печени делаются сотни снимков в разных срезах. После компьютерной обработки можно реконструировать трёхмерную модель органа и буквально рассмотреть его.

Подготовка к МРТ печени аналогична подготовки к КТ. Сканирование тоже делают с контрастом. Внешний вид томографов и процесс сканирования так же не имеют значительных отличий.

В таком случает возникает закономерный вопрос: что лучше – КТ или МРТ? Ответ на него следует искать в различиях между КТ и МРТ. Главные отличия:

  • МРТ печени выполняется без воздействия рентгеновского излучения;
  • в качестве контраста используются гипоаллергенные препараты на основе солей гадолиния. Они не накапливаются в организме и не отравляют его;
  • МРТ противопоказан пациентам с установленными протезами с металлическими частями, кардиостимулятором, искусственным водителем ритма, клипсами сосудов и ферромагнитными татуировками, т.е. со всем, что может быть примагничено в ходе сканирования. Магнитное поле, создаваемое томографом, что оно вырвет импланты из тела пациента. В этом случае делается только КТ.

    МРТ наносит меньше вреда организму человека, в отличии от КТ.

Взвесив все факторы риска, лечащий врач решает, что будет наилучшим методом исследования для пациента: МРТ или КТ. МРТ печени, аналогично КТ, назначается после изучения анализов крови пациента и результатов УЗИ.

Как получить направление на КТ печени?

КТ делается только по направлению врача. При жалобах на дискомфорт и боль в правом боку сначала назначают клинический анализ крови. При заболеваниях печени норма, указанная в референсных значениях, не достигается. Важные показатели при этом: СОЭ (скорость оседания эритроцитов), гемоглобин, лейкоциты.

Как правило, вместе с направлением на анализ крови пациента отправляют на УЗИ. Хоть у этого метода исследования есть существенные недостатки, о которых мы рассказывали выше, стоимость его относительно невелика. УЗИ даёт ответ на вопрос: есть ли в печени что-то, что необходимо изучить более тщательно.

Проанализировав результаты анализов крови и УЗИ, врач ставит предварительный диагноз и даёт пациенту направление на КТ, чтобы подтвердить или опровергнуть его и детально увидеть состояние печени.

Источник: https://tomografa.net/kt/bryushnaya-polost/obsledovanie-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.