Микоплазмоз: симптомы и лечение

Микоплазмоз у женщин

Микоплазмоз: симптомы и лечение

Микоплазмоз у женщин – урогенитальная инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium/hominis и протекающая у женщин в форме уретрита, вагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, аднексита.

Может иметь латентное течение либо сопровождаться зудом половых органов, жжением при мочеиспускании, прозрачными необильными белями, болями внизу живота и в пояснице, межменструальными кровотечениями, привычным выкидышем, бесплодием.

Решающее значение в диагностике микоплазмоза у женщин принадлежит лабораторным исследованиям: культуральному, ПЦР, ИФА, РИФ. В лечении микоплазмоза применяются антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), местная терапия (свечи, спринцевания), иммуномодуляторы.

Микоплазмоз у женщин – группа инфекций мочеполового тракта, возбудителями которых выступают микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. По данным различных исследователей, носителями M. hominis являются от 10 до 50% населения.

При этом микоплазмы обнаруживаются у 25% женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, и 51% женщин, родивших детей с пороками внутриутробного развития. Наибольшая частота заболеваемости микоплазмозом наблюдается среди сексуально активных женщин фертильного возраста.

На сегодняшний день в структуре ИППП уреаплазмоз и микоплазмоз преобладают над классическими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом).

Тенденция к росту распространенности микоплазменной инфекции в популяции и потенциальная угроза репродуктивному здоровью делают данную проблему актуальной для ряда дисциплин: гинекологии, урологии, венерологии.

Причины микоплазмоза у женщин

Инициаторами миколазменной инфекции выступают мельчайшие микроорганизмы, занимающие промежуточную ступень между вирусами и бактериями. С вирусами их сближают малые размеры (150-450 нм), из-за чего их невозможно увидеть в световой микроскоп, отсутствие ядра и собственной клеточной стенки, паразитирование на клетках хозяина.

Сходство с бактериями заключается в способности микоплазмы расти в бесклеточной среде. Из всего многообразия представителей семейства Mycoplasmataceal (а их известно около 200) человеческий организм населяют 16 видов: из них шесть видов колонизируют мочеполовой тракт, остальные – ротовую полость и глотку.

Патогенными для человека являются следующие виды:

  • M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
  • M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза, микоплазмоза)
  • M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
  • M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
  • М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
  • Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания – кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея.

Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты.

Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода.

Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины.

Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение.

Примерно в 10% случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение. Активизация инфекции обычно происходит под воздействием различных стресс-факторов.

Однако даже скрытая инфекция представляет потенциальную угрозу: при неблагоприятных условиях она может инициировать тяжелые септические процессы (перитонит, послеабортный и послеродовой сепсис), а внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск перинатальной смертности.

Инкубационный период длится от 5 суток до 2-х месяцев, но чаще составляет около двух недель. Микоплазмоз у женщин может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита. Заболевание не имеет четко выраженных специфических признаков, симптомы урогенитальной микоплазменной инфекции зависят от ее клинической формы.

Микоплазменный вагинит или цервицит сопровождают необильные прозрачные выделения из влагалища, ощущение зуда, жжение при мочеиспускании, боль при половых контактах (диспареуния). При воспалении матки и придатков пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Симптомами цистита и пиелонефрита служат повышение температуры тела до 38,5°С, болезненное мочеиспускание, рези в животе, боли в пояснице. Микоплазменный эндометрит также проявляется нарушениями менструального цикла и межменструальными кровотечениями.

Частыми осложнениями этой формы инфекции становится бесплодие у женщин.

Большую опасность микоплазмоз представляет для беременных женщин. Инфекция может провоцировать самопроизвольные выкидыши, гестоз, фетоплацентарную недостаточность, хориоамнионит, многоводие, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды.

Недоношенная беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у клинически здоровых беременных. Внутриутробный микоплазмоз у детей может протекать в форме генерализованной патологии с полисистемным поражением, микоплазменной пневмонии, менингита.

Среди инфицированных детей выше процент врожденных пороков и случаев мертворождения.

Диагностировать микоплазмоз у женщин только лишь на основе клинических признаков, анамнеза, данных осмотра на кресле, мазка на флору не представляется возможным. Достоверно подтвердить наличие инфекции можно только с помощью комплекса лабораторных исследований.

Наиболее информативный и быстрый метод – молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР выявление микоплазмы), точность которой составляет 90-95%. Материалом для анализа могут служить соскобы эпителия урогенитального тракта или кровь. Бактериологический посев на микоплазмоз позволяет обнаружить лишь M.

hominis, отличается сложностью и более длительными сроками готовности результата (до 1 недели), но вместе с тем позволяет получить антибиотикограмму. Для микробиологического анализа используется отделяемое уретры, сводов влагалища, канала шейки матки. Диагностически значимым считается тир более 104 КОЕ/мл.

Определение микоплазмы методами ИФА и РИФ хоть и достаточно распространено, но отличается меньшей точностью (50-70%).

Вспомогательное значение в диагностике микоплазмоза у женщин имеют ультразвуковые методы: УЗИ ОМТ, УЗИ почек и мочевого пузыря, поскольку помогают выявить степень вовлеченности в инфекционный процесс органов мочеполовой системы. Обследование на микоплазмоз в обязательном порядке должны проходить женщины, планирующие беременность (в т. ч. с помощью ЭКО), страдающие хроническими ВЗОМТ и бесплодием, имеющие отягощенный акушерский анамнез.

Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин

Вопрос о лечении бессимптомного носительства M. hominis остается дискутабельным.

На современном этапе все больше исследователей и клиницистов придерживается мнения, что микоплазма хоминис является компонентом нормальной микрофлоры женщины и в обычных условиях в здоровом организме не вызывает патологических проявлений.

Чаще всего данный вид микоплазмы ассоциируется с бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию микробиома влагалища, а не элиминацию микоплазмы.

Целенаправленное лечение микоплазмоза у женщин обосновано в случае обнаружения M.

genitalium и наличия признаков урогенитального воспаления, выявления микоплазм у женщин, планирующих беременность или имеющих неблагоприятный акушерский анамнез в прошлом, страдающих бесплодием.

Также рекомендуется пройти лечебный курс перед предстоящими гинекологическими операциями или малоинвазивными внутриматочными вмешательствами (абортом, установкой ВМС).

Этиотропное лечение микоплазмоза у женщин назначается с учетом максимальной чувствительности возбудителя. Чаще всего используются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды и др. Иногда применяется введение противомикробных средств в рамках процедуры плазмафереза.

Для местного лечения используются вагинальные кремы и таблетки, содержащие клиндамицин, метронидазол. Проводятся инстилляции мочеиспускательного канала, спринцевания антисептиками. Наряду с антибиотикотерапией, назначаются противогрибковые средства, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, эубиотики.

Проводится озонотерапия и магнитолазеротерапия.

Лечение микоплазмоза должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер. Стандартный курс длится 10-15 дней.

Через 2-3 недели после завершения курса повторяется культуральное исследование, через месяц – ПЦР диагностика, на основании которых делаются выводы о выздоровлении. Резистентность к лечению наблюдается примерно у 10% пациентов.

Во время беременности лечение микоплазмоза проводится только в том случае, если инфекция представляет опасность для матери и ребенка.

Профилактика микоплазмоза среди женщин заключается в использовании барьерных методов контрацепции, регулярном прохождении гинекологических осмотров, своевременном выявлении и лечении урогенитальных инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/women-mycoplasmosis

Симптомы микоплазмоза

Микоплазмоз: симптомы и лечение
Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое возникает по причине внедрения в организм микоплазм

Это безъядерная группа микроорганизмов не состоящая ни в группе бактерий, ни вирусной.

Эти возбудители способны проникать в слизистую оболочку мочеполовой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата.

Микроорганизмы эти патогенны для человеческого организма, но из всех известных 70 видов, для человека опасны только 2 вида.

Возбудитель заболевания микоплазма – это одноклеточный организм, не имеющей самостоятельной клеточной оболочки и относится к классу молликутов. Его относят к грамотрицательной группе.

Вместо клеточной оболочки, защита заключена в цитоплазматической мембране и тончайшей плазмалемме, которую можно увидеть только при помощи микроскопа. Плазмалемма состоит из липопротеидов, состоящих из белковых и жировых молекул.

Именно тоненькая плазмалемма помогает возбудителю заболевания прилипать к клеткам зараженного организма. Патогенность выражается в том, что микоплазма не способна самостоятельно жить и питаться и именно поэтому им нужным клеточные ресурсы человеческого организма.

Прикрепляясь к клетке, микроорганизм начинает потреблять все необходимые ему вещества, которые сама клетка и образует. По этой причине иммунная система не способна уловить микоплазмы, как чужеродное вещество.

Размеры возбудителя достигают от 0,1-0,9 мкм. За счет своих маленьких размеров они могут без проблем внедряться сквозь все защиты, которые были сформированы организмом. Этот возбудитель обычно поражает слизистые оболочки.

Можно отметить, что это самый маленький микроб, который может сам реплицироваться. По внешнему виду он напоминает медузу.

Тонкая плазмалемма может приобретать разную форму, и вот из-за этого свойства микоплазы очень трудно обнаружить, даже при хороших и новейших микроскопах.

При наступлении хронической стадии микоплазмоза, микроб при многократном увеличении схож с яичницей, однако не менее часто она приобретает форму груши либо нити.

При проникновении на оболочки, микроб, крепко цепляясь к эпителиальному слою клетки, начинает вызывать образование воспалительных реакций, при этом не начинается никаких клеточных воздействий. Микоплазма запускает свои генетические структуры внутрь клетки-хозяина и начинает постепенно изменять клеточные процессы и функции, которые активируют появление аутоиммунных процессов.

Какие специфические особенности имеет микоплазма?

  • За свой жизненный цикл, возбудитель заболевания, переформировывает отдельные субстраты, которые содержат в своем составе спирты стероидного происхождения. Например, к таким спиртам относится холестерин. Он нужен микоплазме для дальнейшего формирования и созревания.
  • Возбудитель заболевания может созревать и делиться в бесклеточном пространстве.
  • Характерным отличием от вирусов у этих микробов является восприимчивость к определенным группам антибиотиков.
  • В клетке возбудителя заболевания находятся параллельно и ДНК, и РНК.
  • Имеет ряд специфичности по отношению к хозяйскому организму.
  • Микоплазмы могут существовать как иммуностимуляторы, так и иммуносупрессоры.
  • Возбудитель заболевания способен формировать респираторные и урогенитальные заболевания.

Попадая в организм человека возбудитель вызывает респираторные и урогенитальные заболевания

Эпидемиология микоплазмоза

Из 70 видов в человеке могут существовать только 11 видов микробов, но патогенными могут быть только 3 вида: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis.

На сегодняшний день, идут долгие споры о том, какие причины могут вызвать патогенность в организме и какие факторы должны повлиять на дальнейшее течение заболевания, притом, что микоплазмы в норме находятся в кишечной микрофлоре кишечника. Ответа на данный момент пока нет.

Многие ученые утверждают, что микоплазмы абсолютно безопасны, потому что зачастую они могут быть обнаружены у здоровых людей и являться сапрофитами, не вызывая никакой патогенности. Именно это наводит на мысль о том, что воздействуют какие-то причины, делая микроорганизмы патогенными.

Причины, которые способны вызывать микоплазмоз:

  • Развращенный половой акт.
  • Передача инфекции от матери к плоду при прохождении через родовые пути.
  • Трансмиссивный путь передачи.

Необходимо отметить тот факт, что контактно-бытовые причины заражения сегодня специалистами полностью исключается.

Причиной заражения может быть передача инфекции от больного человека при половом акте

Какие симптомы могут проявляться при микоплазмозе?

Начала следует начать с микоплазмоза, который вызывается микробами Mycoplasma genitalium.

Генитальные микоплазмы – это тяжелые, опасные патогенные микроорганизмы. Он универсален и может возникать как у мужчин, так и у женщин. При формировании воспалительной реакции у инфицированного человека во время мочеиспускания начинаются симптомы зуда, жжения, болезненных ощущений.

Эти симптомы появляются при попадании возбудителя заболевания на чувствительные ткани, и в них увеличивается восприимчивость. При женском инфицировании Mycoplasma genitalium во время полового контакта, из-за близко прилежащего друг к другу мочеиспускательного канала и влагалища сразу возникает сильная боль.

Период созревания заболевания длится около 1-1,5 недель и затем уже начинается острая фаза заболевания. Далее могут начаться начальные симптомы урогенитального микоплазмоза.

При генитальных микоплазмозах возникают болезненные ощущения в виде жжения и зуда во время мочеиспускания

Респираторный микоплазмоз

При возникновении в крови и слизи, взятой из носа или горла, найдены Mycoplasma pneumonia, то может возникнуть воспаление легких или пневмония.

Эти виды микробов, способны вызывать страшные патогенные заболевания верхних и нижних органов дыхания и выражаться в виде бронхитов, трахеитов, фарингитов.

Как показала всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), вид этого возбудителя заболевания по статистике насчитывает около 25% возникновения у людей от всех патологий.

В качестве инфекционного источника может являться только носитель данных микоплазм либо уже инфицированный человек. Период созревания заболевания составляет 7-14 дней. Обычно микоплазмоз развивается плавно.

Сначала начинаются у женщин симптомы сухого мучающего кашля, которые редко может выделять немного мокроты. Температура в основном нормальная, но бывают случаи ее небольшого повышения, которые превышают планку в 38С.

Симптомы, на которые пациенты жалуются при врачебном осмотре: сильный кашель, краснота и боль в горле, раздражение носоглотки, а также заложенность носа. Когда воспаление переходит на бронхи, то у женщин при прослушивании стетоскопом начинают возникать симптомы хрипов и жесткого дыхания.

На тяжелой стадии заболевания респираторный микоплазмоз дает серьезные осложнения на сердечно-сосудистую и нервную системы. На сегодняшний день смертность от них практически не встречается.

Сильный кашель, боль в горле, являются симптомами респираторного микоплазмоза

Микоплазмоз половой системы

Mycoplasma hominis – это сапрофитный микроб, который проникает и поражает преимущественно половые органы и мочевыводящие пути мужчин и женщин. Если возникают определенные факторы, то микоплазы становятся патогенными и формируют различные воспаления половой системы.

Самые распространенные симптомы у женщин, при обращении к врачу: чувство боли, жжения и дискомфорта при мочеиспускании. Частенько микоплазмоз легко спутать с такими заболеваниями как гонорея либо трихомоны.

На протяжении 2-3 недель после инфицирования у женской части населения отмечаются бесцветные выделения, исходящие из влагалища. Эти выделения имеют запах тухлой рыбы и во время секса с разными половыми партнерами у женщин могут возникать болевые неприятные ощущения.

Отличительной чертой урогенитального микоплазмоза у мужчин является бессимптомное протекание болезни.

У женщин при микоплазмозе половой системы характерны бесцветные выделения из влагалища

Как лечить микоплазмоз?

Когда после диагностирования тест на микоплазмы показал положительный ответ, то нельзя быть уверенным в том, что нужно незамедлительное лечение.

Лечение назначается только при возникновении симптомов в половой системе либо гинекологических заболеваний, которые были спровоцированы урогенитальной микоплазмой. При первом положительном ответе необходимо сделать повторное исследование бактериоскопическим методом.

Для этого берут, забор биологического материла, и взятый мазок проверяют при помощи микроскопа на выявление патогенных микробов.

Хочется сказать, что микоплазмы в нормальной среде не способы быть патогенными и вызывать у женщин воспаление в мочевыделительных органах. Поэтому лечение для женщин назначается исходя из того какой набор заболеваний у вас имеется.

Лечение микоплазмоза дело совсем не легкое. Чтобы лечение было более эффективным, используют комплексное сочетание лекарственных препаратов.

Лучшим эффектом обладают, конечно, лечение антибиотики. Но не все антибактериальные препараты способны убить микоплазмы. Подбор лекарств должен осуществляться с их направленной избирательностью на то или иное воспаление.

Так как микоплазма не имеет клеточной стенки, то при приеме антибактериальных препаратов, необходимо, чтобы средства влияли непосредственно на белковые компоненты возбудителя заболевания.

Для этой цели подойдет лечение антибиотиками широкого спектра, третьего поколения.

Человеческий организм не может вырабатывать ни прочный, ни слабый иммунитет к микоплазмозу и поэтому во время инфицирования одного партнера, второму необходимо также лечение.

Также необходимо рассчитать вероятность возникновения осложнений у женщин. Чтобы не допустить повторный микоплазмоз и улучшить лечение, некоторые врачи применяют экстракорпоральное антибактериальное лечение. Такая схема направлена на очищение организма от токсических и вредных веществ, выделяемых микоплазмамы, и введение повышенной дозы антибиотиков.

Также параллельно с основной терапией назначают больному человеку лечение противомикозными препаратами, которые служат для уничтожения микроорганизмов и иммунотерапия, которая проводится приемом средств в жидком виде для мочеиспускательного канала. В качестве закрепления эффекта будут полезными и проведение физиотерапевтических процедур.

Продолжительность лечения у женщин примерно длится около 10 дней. После выздоровления через несколько недель человеку необходимо провести вновь ряд лабораторных исследований. При тройных отрицательных результатах можно с твердостью сказать, что болезнь отступила. Последовательность исследований: спустя несколько недель необходимо сделать бакпосев, а спустя еще месяц сделать ПЦР-диагностику.

Источник: https://proinfekcii.ru/urogenitalnye/mikoplazmoz/mikoplazmoz-simptomy.html

Как определить микоплазмоз и как его лечить?

Микоплазмоз: симптомы и лечение

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем микоплазмой. Данный микроорганизм идентифицируется как нечто среднее между бактериями и вирусами, обладая свойствами и того и другого.

Из-за своих микроскопических размеров и способности размножаться автономно, микоплазму практически невозможно выявить посредством оптического микроскопа.

Не имея клеточной оболочки, она активно паразитирует в клетках «донора», концентрируясь на слизистых оболочках дыхательных путей и половых органов.

Всего существует порядка 40 разновидностей микоплазм, но наибольшую опасность для здоровья человека представляют 3 подвида: хоминис, пневмоних, гениталиум. Поскольку микроорганизмы относятся к разряду условно-патогенных, то болезнь может никак не проявлять себя долгое время, активизируясь при определенных условиях.

Например, в периоды ослабления иммунитета, а также при взаимодействии с другими инфекциями, передающимися половым путем. До сих пор точно не установлено, каким образом микоплазма проникает в клетки эпителия.

Существует версия, что «прикрепление» происходит из-за сходства клеточных мембран бактерии и человеческого организма.

Способы заражения

Инфицирование микоплазмозом возможно несколькими путями:

  • Половой. Является самым распространенным, причем заражение происходит при любом виде сексуального контакта: оральном, вагинальном, анальном. Снизить вероятность передачи инфекции от одного партнера к другому могут лишь механические средства защиты (презервативы).
  • Внутриутробный и натальный. Достаточно большой процент новорожденных заражаются микоплазмозом при родах в процессе прохождения плода по родовым путям. Причина такой патологии заключается в том, что максимальное содержание болезнетворных агентов сосредоточенно в секретах половых органов и на слизистых верхних тканей.

Важно: контакто-бытовой путь передачи инфекции маловероятен и объективность его на сегодняшний день не доказана.

Особенностью заболевания является то, что его клиническая картина, чаще всего, протекает бессимптомно. Человек может быть носителем инфекции и при этом чувствовать себя вполне здоровым, не подозревая об уже существующей проблеме. Согласно статистическим данным, около 30-50% женщин и 15-20% половозрелого возраста имеют в организме вирус микоплазмы в так называемом «спящем» статусе.

При заражении родовым методом заболевание диагностируется почти у 25% девочек и 15% мальчиков, что впоследствии может приводить к различным осложнениям и отклонениям в дальнейшем развитии детей. Самыми слабыми местами, наиболее часто поражающимися у ребенка, служат почки и печень.

Симптомы заболевания

Ярко выраженная симптоматика при заражении микоплазмозом отсутствует. Большинство инфицированных чувствуют себя удовлетворительно, однако при определенных условиях болезнь начинает прогрессировать, поражая в основном органы мочеполовой системы.

Инкубационный период может составлять от 5 до 60 дней, в среднем — две недели.

Такая высокая разбежность в сроках обусловлена тем, что заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому четко установить, когда в организм попали бактерии микоплазмы, весьма проблематично.

Среди проявлений микоплазмоза можно выделить следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость, частые простуды даже в летний период;
  • кожные высыпания (дерматиты разного рода);
  • болезненность при мочеиспускании;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • зуд, жжение и прочие неприятные ощущения при половом акте;
  • выделения из влагалища (прозрачные бели) у женщин.

Симптомы у женщин

У женщин инфекция может поражать как наружные половые органы, так и проникать внутрь мочевыводящего канала, «оседая» в уретре и парауретральных ходах. Активно селятся бактерии в маточных трубах, влагалище, шейке матки, яичниках, а также брюшной полости малого таза. В итоге микоплазмоз может проявиться в таких патологиях:

  • Вагинит. Бактерии микоплазмы скапливаются на слизистой влагалища, повреждая верхний эпителий и тем самым вызывая ряд характерных признаков: гнойно-слизистые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, жжение в промежности, зуд при мочеиспускании. Во время полового контакта часто наблюдаются болезненные ощущения.
  • Уретрит. Инфекция вызывает воспаление мочеиспускательного канала и сопряжена с такой симптоматикой: рези и чувство жжения в ходе мочеиспускания, зуд в части промежности.
  • Эндометрит. В случае, когда вирус микоплазмы оседает в слизистой матки и шейке матки, возникает хронический воспалительный процесс, признаками которого могут быть: выделения с кровяными сгустками в межменструальный период, периодические боли внизу живота. Эндометрит опасен еще и тем, что часто провоцирует выкидыши в первом триместре беременности, а также может стать причиной бесплодия.

Симптомы у мужчин

У мужчин микоплазмоз поражает предстательную железу и все органы мочеполовой системы: яички, семенные протоки, мочевой пузырь, уретру.

Поскольку болезнетворные бактерии способны угнетать подвижность сперматозоидов, то последствиями попадания в организм микоплазмы может грозить импотенцией и бесплодием.

При попадании инфекции в экссудативную жидкость, страдают суставы, что приводит к развитию артритов и артрозов разной степени тяжести.

К осложнениям, вызываемым микоплазмозом, относятся:

  • Простатит. Характерные симптомы воспаления предстательной железы: болезненные ощущения в промежности, особенно при дотрагивании или легком надавливании на проблемную зону, а также боль при половом акте вплоть до потери эрекции и невозможности эякуляции.
  • Уретрит. Инфекция сосредотачивается на слизистой среде мочеиспускательного канала, давая о себе знать болями при мочеиспускании, постоянным зудом и жжением головки члена. При занятии сексом боль может усиливаться, что мешает полноценной эякуляции, а со временем вообще ведет к сведению половых контактов к минимуму.
  • Орхит. Место локализации микоплазмы — мошонка, причем паразиты могут сосредотачиваться как в одном, так и сразу в двух яичках. При таком развитии болезни поврежденные органы воспаляются, краснеют и визуально увеличиваются в размерах. Может появляться отечность, а боль в зоне мошонки возрастает при надавливании. Инфекция часто приводит к осложнениям, касающимся качественных показателей спермы. При отсутствии правильного и своевременного лечения у мужчин часто развивается бесплодие.

Диагностика

Диагностика микоплазмоза осложнена ввиду отсутствия специфической симптоматики. Часто клиническая картина похожа с другими заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому единственным способом выявить инфекцию является проведение соответствующих лабораторных исследований. Параллельно необходимо посетить врачей сопряженного профиля: гинеколога, венеролога, уролога.

Больной опрашивается на предмет наличия сопутствующих болезней и характера их протекания (в текущем или прошлом времени), выслушиваются жалобы относительно ухудшения самочувствия, а также проводится общий осмотр половых органов, включая забор мазка со слизистой влагалища (у женщин) или секрета с головки члена (у мужчин). Обязательно предоставляется информация относительно состояния здоровья второго партнера в паре.

Касательно лабораторного обследования, наиболее эффективными с точки зрения процента идентификации бактерий микоплазмы являются следующие методы:

  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Метод основан на изучении бактериальной ДНК и последующей идентификации патогенного агента. Преимущество данного способа диагностики состоит в том, что для его проведения достаточно даже небольшого фрагмента генного материала, а уровень точности исследования составляет практически 100%.
  • Бакпосев. Суть культурального метода заключается в следующем: из шейки матки (прямой кишки, уретры) делается соскоб, который помещается в специальную селективную среду. При наличии инфекции на питательной поверхности произрастают колонии бактерий микоплазмы, а также может проявляться и ряд сопутствующих возбудителей, вызывающих гонорею трихомониаз и другие заболевания ППП. Однако следует помнить, что бакпосев не дает результатов при приеме антибиотиков.
  • Серологические исследования. Основаны на выявлении антител к конкретному вирусу, в данном случае — микоплазме. Чувствительность этого теста достаточно низкая (50-60%), но зато он помогает понять степень динамики воспалительного процесса.

Лечение микоплазмоза

При лечении микоплазмоза применяются препараты комплексного и системного действия.

Терапию необходимо проходить не только инфицированному больному, но и его половому партнеру, который может быть носителем бактерий микоплазмы.

Поскольку прием антибиотиков оказывает существенную нагрузку на организм, то целесообразно включить в схему лечения использование иммуномодуляторов. В общем виде терапевтический подход должен быть следующим:

  • Антибактериальные препараты нескольких групп: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, азалиды, цефралоспорины. Чаще всего назначают такие средства: Доксициклин, Кларитромицин, Джозамицин, Левофлоксацин. На период борьбы с вирусом необходимо исключить половые контакты, а также придерживаться специальной диеты, чтобы не перегружать ослабленный организм трудноусваиваемой пищей. Прерывать или корректировать схему лечения самостоятельно запрещается. Все вопросы, связанные с ходом лечения, уточняются у врача.

При лечении детей применяются антибиотики тетрациклинового ряда, поскольку бактерии микоплазмы не чувствительны к пенициллинам и цефалоспоринам. Как правило, хороший эффект достигается при приеме эритромицина.

  • Пробиотики (Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин). Предназначены для поддержания оптимального баланса микрофлоры кишечника в время приема антибиотиков, устраняющих не только условно-патогенные, но и полезные бактерии в организме.
  • Иммуномодуляторы. Успех излечения во многом зависит от состояния иммунитета и его способности противостоять инфекционной атаке. Стимулирование защитных сил организма осуществляется комплексно и включает прием препаратов ноотропного действия, витаминов группы В, А, С и антиоксидантов.

Дополнительно могут назначаться инстилляции непосредственно в уретральный канал, курсы гомеопатии, а также весь спектр физиопроцедур (квантовая терапия, ультразвук, электрофорез и т.д.). Женщинам рекомендуется производить спринцевания с хлоргексидином или мирамистином.

Профилактика и прогноз

В целях снижения вероятности заболевания микоплазмозом, а также недопущения повторного заражения, необходимо придерживаться общих рекомендаций:

  • быть разборчивым в выборе сексуальных партнеров, вести упорядоченную половую жизнь;
  • по возможности пользоваться презервативами, если степень доверия к партнеру/супругу невысока;
  • проходить регулярное обследование на предмет выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • при обнаружении патогенных микроорганизмов своевременно проходить лечение, придерживаясь всех врачебных предписаний.

Адекватная комплексная терапия дает хороший прогноз излечения, однако следует помнить, что восстановительный процесс достаточно длителен и требует соответствующего терпения.

На видео врачи подробно рассказывают о способах заражения микоплазмозом, методах диагностики, лечении и профилактике заболевания.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/mikoplazmoz/o-mikoplazmoze.html

Симптомы и эффективное лечение микоплазма

Микоплазмоз: симптомы и лечение

Микоплазмоз — болезнь инфекционной природы, которую вызывает патогенная микрофлора под названием «микоплазма».

Чаще всего паразитирует этот микроорганизм на слизистых оболочках дыхательных путей, половых органов.

Его питание и размножение происходит за счет потребления активных веществ из здоровых клеток организма. Размножается возбудитель почкованием, в зрелое состояние приходит медленно.

Интересно, что у микоплазмоза симптомы зависят от локализации процесса в организме и общих характерных признаков практически не имеют, то есть их бывает сложно отличить от других воспалительных заболеваний. Точный диагноз можно подтвердить только после проведения лабораторных исследований.

В современном мире медицины известны 16 разновидностей микоплазмы, самыми распространенными из них являются:

  • уреаплазма; микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис;
  • микоплазма ферментас, микоплазма пневмония.

Шесть видов микоплазмы были выявлены на слизистых мочеполовой системы людей и около десятка обнаружены во «рту» и дыхательных путях человека. Именно их распространение на слизистых оболочках в человеческом организме обуславливает выраженность клинических признаков и характерных симптомов микоплазмы. К ним можно отнести:

  • длительность заболевания (течение микоплазмоза занимает больше времени, чем другие, сходные с ним мочеполовые, суставные или дыхательные заболевания);
  • рецидивирующий характер инфекции (болезнь часто «возвращается» после проведенного лечения, при малейшем переохлаждении, стрессе, возникновении острых воспалений или обострении хронических инфекций у пациентов);
  • постепенное нарастание клинических симптомов (это связано с медленным ростом возбудителя заболевания).

Такие виды микробного агента как: микоплазма приматум, микоплазма сперматофилиум, микоплазма пенетранс открыты относительно недавно и их влияние на организм человека только начинает изучаться.

! Микоплазма имеет микроскопические размеры и быстро погибает во внешней среде. До сих пор ученые не могут определить ее происхождение, некоторые склонны считать ее бактерией, а другие переходной формой от вирусов к одноклеточной патогенной флоре.

Паразитируя в теле человека, микоплазма оказывает свое отрицательное влияние, выделяя токсические вещества, которые разрушают и уничтожают клетки в слизистых оболочках человеческого организма.

Самой распространной болезнь является у взрослых людей с патологиями в мочеполовой системе. У пациентов, перенесших хламидиоз, трихомоноз, сифилис, простатит, уретрит или цистит, симптомы «микоплазмоза» выявлялись в более 50% случаев. Появление инфекции в дыхательных путях человека может быть вызвано, предшествующими ему многочисленными респираторно-вирусными и бактериальными заболеваниями.

Женское носительство этого микроорганизма встречается гораздо чаще (почти в 2 раза), чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомии их мочеполовой системы, т.е.

более широкими и короткими входными воротами (влагалище, уретра) для распространения инфекции восходящим путем.

Строение мужских органов, наоборот, препятствует вторжению чужеродной микрофлоры, поэтому у сильного пола встречаются случаи самоисцеления без вредных последствий для их организма.

Пути заражения

Чтобы определить микоплазму, симптомы и лечение этой инфекции необходимо выяснить на слизистых каких органов она паразитирует.

Их несколько.

  • Половой путь распространения инфекции, обуславливает развитие воспалений гениталий, уретры, предстательной железы, яичников, придатков. Носитель микоплазмоза передает своему партнеру болезнь во время интимной близости. В настоящее время заболевание чаще всего передается именно таким способом.
  • Бытовой путь передачи болезни, встречается крайне редко. В этих случаях микоплазма мигрирует от одного человека к другому через пользование общими предметами: постельными принадлежностями, полотенцами, нижним бельем, личными средствами гигиены.
  • Воздушно-капельный, этот путь актуален при нахождении человека в помещениях, где собралось много носителей данной инфекции (поликлиники, детские сады, школы, больницы).
  • Родовой путь инфицирования микоплазмой, который возможен, если мать является ее носителем. Проходя по родовым путям, ребенок заражается микоплазмозом.

Врачами замечено, что у более половины, зараженных во время родов детей, болезнь никак не проявляет себя или самоизлечивается до начала пубертатного периода, особенно это актуально в отношении мальчиков.

У женщин симптомы урогенитального микоплазмоза наиболее выражены, поэтому, во избежание осложнений, лечение болезни необходимо начать при появлении первых признаков инфекции. Тем более, что являясь носителем, женщины могут передавать микоплазму не только своему партнеру, но и будущему ребенку во время беременности или родов.

Этот микроорганизм является условно-патогенным, поэтому его размножение в организме должно быть спровоцировано определенными факторами, в иных случаях он может «дремать» в организме многие годы и никак не проявлять себя.

Спровоцировать развитие заболевания могут различные внешние и внутренние причины.

  • Систематические переохлаждения, перегревание, которые ослабляют защитные механизмы человека, сдерживающие развитие и рост возбудителя.
  • Отравления и интоксикации, эти явления изменяют нормальный баланс биоактивных веществ в организме, нарушая природное равновесие и создавая благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной флоры.
  • Вспышки ОРВИ, кишечных инфекций, гриппа, аденовирусных и риновирусных заболеваний, сильно ослабляющие иммунные силы организма.
  • Длительные хронические заболевания и их осложнения.
  • Эмоциональное напряжение, стрессы, психические травмы.

Симптомы

В среднем инкубационный период при микоплазмозе составляет около 2-х недель. Встречаются и случаи более длительного носительства.

Например, девочки могут не знать о своем инфицировании до начала половой жизни и ощутить первые признаки заболевания лишь спустя некоторое время после активной половой жизни с партнером.

Одним из наиболее распространенным вариантом (урагенитальным) этой болезни является воспаление органов половой и мочевой систем. При этом, клинические признаки инфекции отличаются у мужчин и у женщин.

У женщин явления микоплазмоза наблюдаются в виде уретрита, цистита, вагиноза или пиелонефрита.

Излюбленными местами локализации воспалительного процесса при этом являются:

  • уретра и ее парауретральные ходы;
  • вестибулярные железы (большие и малые);
  • влагалище, шейка, придатки и тело матки, маточные трубы и яичники;
  • ткани брюшины (в малом тазу).

В разгар микоплазмоза женщины предъявляют жалобы на:

  • дискомфорт и боли во время интимного контакта;
  • выделения из уретры или влагалища белого, прозрачного, желтоватого цвета;
  • покраснение, отек, зуд, жжение в области пораженного участка;
  • ложные позывы на мочеиспускание;
  • тяжесть и дискомфорт в паховой области, пояснице, промежности, ануса;
  • изменение овуляции и менструального цикла;
  • нарушение либидо (полового влечения);
  • снижение иммунитета и возникновение высокой чувствительности к вирусным и бактериальным инфекциям (быстрое и частое заражение ими);
  • плаксивость, нарушения сна, депрессивное состояние.

У мужчин болезнь проявляется воспалением уретры, мочевого пузыря, почек и простаты.
При этом могут поражаться:

  • слизистые оболочки уретры и парауретральных ходов, мочевого пузыря;
  • ткани яичек и их придатков, семенные каналы и пузырьки, предстательная железа;
  • брюшина (ее связки и мышцы).

Больные жалуются на:

  • неприятные ощущения во время половых сношений, мочеиспускания, ношения обтягивающего нижнего белья;
  • выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные или белые, разжиженной консистенции, скудные, но частые);
  • жжение, зуд, отек в области воспалившегося органа;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • уменьшение влечения к женскому полу или снижение силы эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • боли в паху, пояснице, на внутренней поверхности бедер;
  • ослабление иммунных сил организма, участившиеся простудные заболевания;
  • нервную раздражительность, проявления нервозности или агрессивности.

Для обоих полов в данном случае при развитии обширного воспаления возможно:

  • повышение температуры до субфебрильных цифр и выше (от 38 градусов);
  • появление симптомов интоксикации: тошноты, рвоты, ломоты в суставах и мышцах, головокружения, озноба, потливости.

Микоплазмоз может стать причиной бесплодия и у мужчин, и у женщин, развития артритов, нефритов, миокардитов.

Воспаления внутренних органов обусловлены способностью данного возбудителя оседать в тканях организма, длительное время он может не проявлять себя, но при благоприятных условиях начинает активное размножение и разрушение родных клеток организма.

Для беременных дам он может послужить причиной невынашивания плода, ранних родов, нарушений плацентарного кровообращения, развития воспалительных осложнений в послеродовом периоде. При заражении инфекцией новорожденных возможно возникновения грозных патологий в их дыхательной системе (микоплазменной пневмонии)

Вторым по распространенности является респираторный вариант болезни. Эта форма развивается при заражении воздушно-капельным и бытовым способом распространения патологии.

Инфицирование происходит через слюну и мокроту больных людей, которая может находиться в воздухе и на предметах обихода (игрушках, дверных ручках, сантехнике). Также микоплазма может поразить плод, если женщина во время беременности перенесла болезнь или является ее носителем.

В этих случаях микробы попадают в дыхательные пути детей и начинают разрушать их.
Для респираторного микоплазмоза характерно развитие фарингита, ларингита, трахеита, бронхита и (или) пневмонии.

Основными жалобами больных при этих инфекциях являются:

  • сильная задолженность носа или насморк, с обильными и прозрачными выделениями;
  • краснота и отек в горле, чувство першения, саднения, жжения, зуда;
  • сухой надсадный кашель, со временем переходящий во влажный (мокрота при этом слизистая или слизисто-гнойная и скудная);
  • одышка и учащенное сердцебиение;
  • слабость, снижение активности и трудоспособности;
  • ознобы, чрезмерная потливость, зябкость конечностей;
  • небольшой подъем температуры, нарастающий постепенно до 39 градусов;
  • подташнивание, головные боли, головокружения.

Эта форма опасна развитием склеротических изменений в тканях бронхов, их патологическим сужением или напротив, расширением, развитием дыхательной недостаточности из-за рубцовых изменений или абсцессов в легочной паренхиме.

Для младенцев это чрезвычайно опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации и проведения инфузионной терапии.

У детей раннего возраста после атипичной пневмонии (микоплазменной этиологии) часто наблюдаются развитие отитов, гайморитов, конъюнктивитов.

Респираторный микоплазмоз может ограничиться зоной носоглотки, а может перейти в пневмонию.

Микоплазма размножается в слизистой дыхательных путей медленно, поэтому отличить ее от других инфекций по клиническим проявлением можно только по постепенному развитию и длительному процессу выздоровления.

Клетки этого возбудителя как бы » прячутся» внутри здоровых тканей организма, поэтому лекарственные средства не всегда эффективны в их отношении. Поэтому для полного уничтожения инфекции важно выдержать весь курс лечения и несколько раз пройти повторную диагностику.

Встречается и бессимптомное течение заболевания, при котором больных практически ничего не беспокоит.

В редких случаях они могут испытывать умеренные эпизодические признаки инфекции: резь, зуд или жжение «во» время мочеиспускания, боли, отдающие в пах, промежность или поясницу.

Большую часть времени такие люди чувствуют себя хорошо, а болезнь обнаруживается случайно, при проведении лабораторных исследованиях на предмет других заболеваний.

Терапия болезни

Лечение микоплазмоза заключается в подборе антибактериальных средств. С помощью них возможно провести эрадиацию (уничтожение) патогенной флоры. Обычно эффективно борются с болезнью следующие препараты:

  • Азитромицин;
  • Супракс;
  • Доксициклин;
  • Тетрациклин;
  • Офлоксацин;
  • Суммамед.

К каждому виду микоплазмы, после бактериологических тестов и рекомендаций лечащего врача подбирается своя схема лечения. В нее входит не только применение антимикробных лекарственных средств, но и общеукрепляющие препараты, витамины, пребиотики, иммуномодуляторы.

Для терапии и устранения последствий микоплазменной пневмонии назначают курс противокашлевых или отхаркивающих препаратов, антигистаминных средств, физиолечения (УВЧ, ингаляции), показано санаторно-курортное лечение в предгорных районах Северного Кавказа или на Черноморском побережье.

Терапия микоплазмоза требует длительного времени, это связано с определенными особенностями роста и строения возбудителя заболевания. Но в 90 % случаев болезнь полностью излечима.

При урогенитальном поражении в сочетании с приемом антибиотиков внутрь, можно лечить инфекцию местно, применяя мази и (или) свечи с антимикробным действием.

Также всем больным важно отрегулировать образ жизни, огранить половую активность во время лечения, соблюдать принципы здорового питания, уменьшить употребление алкоголя, снизить вероятность психоэмоционального перенапряжения.

Профилактика

Для уменьшения риска возникновения болезни необходимо:

  • вести упорядоченную половую жизнь (с одним здоровым партнером);
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • для людей с ослабленным иммунитетом, постоянно укреплять организм, проводить закаливающие процедуры.

Источник: https://venerbol.ru/mikoplazmoz/mikoplazma-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.