Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Содержание

Опухоль головного мозга: симптомы, лечение, удаление опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Под опухолями понимают патологические разрастания тканей. Если они медленно увеличиваются в размерах, не дают вторичных очагов (метастазов), а клетки аналогичны элементам окружающих тканей, то речь идет о доброкачественной опухоли головного мозга.

Такие новообразования обычно не представляют серьезной угрозы для жизни пациента, но подлежат удалению хирургическим путем. Даже доброкачественные опухоли могут сдавливать окружающие ткани, что приводит к нарушениям функций центральной нервной системы. В ряде случаев они подвергаются малигнизации, т. е.

перерождению в злокачественные.

Для раковых опухолей характерно стремительное разрастание и метастазирование в близлежащие ткани или отдаленные органы с током крови и лимфы. Клетки таких новообразований отличаются от здоровых клеток, что выявляется при гистологическом исследовании взятого при биопсии образца.

Рак головного мозга — это достаточно редкое, малоизученное и очень опасное заболевание, представляющее явную угрозу для жизни пациента. К сожалению, он часто диагностируется на поздних стадиях, и врачам приходится иметь дело с запущенными и нередко неоперабельными опухолями. В связи с эти прогноз во многих случаях довольно неблагоприятный.

Виды опухолей Симптомы опухоли головного мозга Стадии рака мозга Лечение опухолей головного мозга

Виды опухолей

По происхождению все опухоли делятся на первичные и вторичные (метастатические). Новообразования также классифицируются по виду тканей, из которых они сформировались, по локализации и степени злокачественности.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • менингиомы;
  • гемангиобластомы.

Наиболее часто диагностируются менингиомы, на долю которых приходится свыше 25% выявленных первичных новообразований. Они появляются при разрастании арахноидального эпителия (нормальных клеток паутинной оболочки). Несколько реже выявляются гемангиобластомы, развивающиеся из примитивных клеток стенок кровеносных сосудов или из стволовых клеток.

Виды раковых опухолей:

  • глиомы;
  • эстезионейробластомы;
  • саркомы.

Самая распространенная (до 60% случаев) разновидность злокачественных опухолей мозга – это глиомы. Они образуются при перерождении и неконтролируемом росте вспомогательных нервных клеток.

Особой агрессивностью характеризуются эстезионейробластомы из разросшегося и переродившегося эпителия носоглотки и носовых ходов. Саркомы встречаются очень редко; они состоят из измененных соединительнотканных клеток.

Первичные злокачественные новообразования происходят из клеток тканей мозга или его оболочек, а также нервов и сосудов. Если метастазов нет, а опухоль небольшая и имеет четкую локализацию, т. е. не проросла в окружающие ткани, то прогноз благоприятный.

В том случае, если раковые клетки попали в мозг с током крови (при метастазировании отдаленных опухолей), речь идет о вторичных новообразованиях. Они лечатся значительно тяжелее (как и в случаях прорастания в ткани мозга).

Симптомы опухоли головного мозга

Всем нужно хорошо представлять, какими симптомами сопровождается развитие опухолей мозга. При появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к специалисту-онкологу и пройти полное обследование. Раннее выявление патологии существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Важно: к числу симптомов, которые могут говорить о вероятном развитии новообразования у маленького ребенка, относятся частое срыгивание, нервозность и капризность.

Различают локальные и общемозговые клинические проявления. Локальные признаки характерны, в частности, для поражения мозжечка или гипофиза. Ряд общих симптомов имеет сходство с клиническими проявлениями переутомления, сотрясения мозга, отравлений или инсультов. Болевой синдром нередко «списывают» на мигрень.

Общие симптомы, позволяющие предполагать появление опухоли:

  • интенсивная головная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, чихании и кашле (на 1 и 2 стадии отмечается лишь у каждого второго пациента с опухолью);
  • долго не проходящее головокружение;
  • резкое снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами и нистагм;
  • одностороннее снижение слуха или «звон в ушах»;
  • припадки, схожие с эпилептическими (на поздних стадиях в 5-10% случаев);
  • выраженная слабость в руках и ногах (на поздних стадиях возможны парезы и параличи);
  • тошнота и рвота (на поздних стадиях бывает рвота с кровью).

Появление новообразований может сопровождаться неспецифическими вегетативными симптомами, в числе которых:

  • бледность кожи;
  • резкие скачки давления (в состоянии покоя);
  • изменение частоты сердечных сокращений без видимых причин;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

Важно: настороженность нужно проявить также, если имеет место резкая потеря веса при обычном питании и нагрузках.

О нарушении работы гипофиза или отдельных долей мозга могут свидетельствовать нервные расстройства.

К неврологическим симптомам, развивающимся при опухолях, относятся:

  • повышенная раздражительность;
  • беспричинная агрессия;
  • нарушения памяти (провалы);
  • личностные изменения;
  • когнитивные нарушения;
  • апатия;
  • депрессия;
  • зрительные или слуховые галлюцинации.

Если опухоль развивается в стволе мозга или гипофизе, в первую очередь нарушается координация движений и страдает способность к концентрации внимания. У пациентов возможна диплопия (двоение в глазах). Многим больным сложно оценить расстояние до того или иного предмета.

Поражение мозжечка сопровождается спастическими болями в затылочной области, нистагмом и частой рвотой. Кроме того, могут отмечаться симптомы, характерные для опухоли гипофиза (эти участки находятся по соседству).

При поражении лобной доли страдает интеллект и способность различать запахи. Новообразование во фронтальной области нередко становится причиной изменений личности.

Для новообразований, локализованных в височное доле, характерна ретроградная (или кратковременная) амнезия, когнитивные расстройства, депрессия, немотивированное чувство страха и одностороннее нарушение чувствительности конечностей. Кроме того, нарушается речь, и развиваются интенсивные головные боли режущего характера. Нередко случаются обмороки.

Опухоль в теменной доле негативно влияет на способность к восприятию речи и построению предложений. В данной области мозга находятся двигательные центры, поэтому при онкологии не исключена парализация пациента.

Поражение затылочных долей проявляется резким снижением остроты зрения (на один глаз).

Важно: при параллельном появлении нескольких симптомов нужно срочно пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Врач-онколог направляет пациента на электроэнцефалограмму, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Стадии рака мозга

Выделяют 4 стадии развития онкологических заболеваний мозга.

  • Для первой стадии характерны слабо выраженные клинические проявления.

К числу симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии патологии, относятся:

  • сонливость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • головные боли различной интенсивности.

При своевременно проведенном хирургическом лечении и адекватной комплексной терапии в пред- и послеоперационном периоде прогноз вполне благоприятный.

  • На второй стадии новообразование увеличивается в размерах и затрагивает соседние ткани.

К симптоматике, характерной для ранней стадии добавляются:

  • тошнота и рвота (они связаны с повышением внутричерепного давления);
  • судороги;
  • эпилептоформные припадки.

Опухоли на данной стадии считаются операбельными. У пациента имеются шансы на полное излечение.

  • На третьей стадии отмечается стремительное разрастание новообразования и его активное прорастание в окружающие ткани.

У пациента дополнительно выявляются:

  • нарушения памяти;
  • неспособность к концентрации внимания;
  • нарушения речи;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение равновесия в вертикальном положении;
  • нистагм (бег зрачка);
  • парестезии и онемение рук и ног;
  • подергивания групп мышц;
  • конвульсии.

Третья стадия, как правило, признается неоперабельной. Хирургическое вмешательство крайне опасно, в связи с чем, обычно проводится только медикаментозная и лучевая терапия.

Важно: в ряде случаев проводят удаление части новообразования, после чего назначается курс лучевой и химиотерапии.

  • Для четвертой стадии характерно тяжелое общее состояние пациента, которое стремительно ухудшается. Часто сознание полностью утрачивается и человек впадает в коматозное состояние, из которого уже не выходит. Такой рак в подавляющем большинстве случаев является неоперабельным. Вмешательство возможно, если разросшаяся опухоль не затронула жизненно важные центры. Успешной может быть операция при запущенной опухоли головного мозга, локализованной в височной доле.

Обратите внимание: К сожалению, в большинстве случаев возможна только паллиативная терапия, задачей которой является облегчение страданий больного с нарушенными жизненно важными функциями. Таким пациентам врачи-онкологи выписывают сильнодействующие препараты, в т. ч. — наркотические анальгетики.

Факторы, влияющие на прогноз выживаемости больных раком головного мозга:

  • размер новообразования;
  • локализация опухоли;
  • стадия рака;
  • вид и подтип опухоли;
  • пол и возраст пациента;
  • состояние иммунной системы;
  • врачебная тактика;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • характер питания пациента;
  • наличие вредных привычек;
  • эмоциональный настрой.

Важно: доказано, что онкологические больные с позитивным эмоциональным настроем и желанием излечиться живут значительно дольше и даже иногда побеждают рак.

Лечение опухолей головного мозга

Химиотерапия является одним из основных методов лечения рака, но при онкологических заболеваниях головного мозга она может оказаться неэффективной. Дело в том, что мозг «отделен» от основного кровотока т. н. гемато-энцефалическим барьером, сквозь который не могут проникнуть многие чужеродные вещества.

Операция при опухоли мозга также не всегда возможна, поскольку новообразование может быть локализована в области, доступ к которой затруднен. Кроме того, хирургическое вмешательство связано с риском повреждения мозговых тканей, и, как следствие, нарушением жизненно важных функций ЦНС.

К числу эффективных методов лечения относится радиотерапия. Лучевая терапия предполагает воздействие на опухоль дозированным радиоактивным излучением. Методика во многих случаях позволяет замедлить или остановить неконтролируемое деление раковых клеток.

Важно: наиболее эффективным методом лечения злокачественных опухолей головного мозга считается т. н. «трехступенчатая терапия», которая предполагает хирургическое удаление патологического разрастания тканей с последующей медикаментозной терапией и облучением.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

8,204  2 

(151 голос., 4,72 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/opuxol-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Опухоль головного мозга – симптомы, лечение, методы диагностики

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Опухоль головного мозга – это тревожный диагноз, который может обнаружиться у любого человека.

Множество вредных факторов, воздействию которых подвергаются современные люди, отрицательно влияют на любую частицу живого вещества.

Если вредное влияние отражается на процессах деления клеток, они могут начать делиться бесконтрольно. Такая ткань разрастается, начинает оттеснять другие, здоровые структуры тела.

При локализации такого нарушения в черепной коробке, где пространство для живых клеток четко ограничено, начинают страдать нейроны и те вспомогательные структуры, которые обеспечивают их жизнедеятельность.

Нарушается проводимость нервных трактов, которые обеспечивают путь импульса от нервных центров к органам и наоборот. В результате появляются отклонения во многих жизненных функциях. И с таким диагнозом ежедневно сталкиваются тысячи людей.

Но, зная симптомы опухоли головного мозга на ранних этапах, можно выявить ее еще тогда, когда есть возможность эффективно с ней бороться. Давайте разберемся, как вести себя в таких ситуациях.

Причины возникновения болезни

Медики считают, что большая вероятность получить опухоль мозга есть у тех людей, у которых существуют дефекты некоторых генов.

Они обусловливают генетическую предрасположенность клеток к безграничному делению.

Но для активизации этого процесса необходимы и дополнительные факторы:

  1. Излучение (инфракрасное, радиационное или исходящее от аппаратов связи).
  2. Химически опасные соединения (компоненты пластмасс, ГМО-продукты, пестициды).
  3. Вирусы папилломатоза, в частности – 16 и 18 типов.

Также есть факторы риска, которые повышают риск возникновения такой патологии:

  1. Мужской пол.
  2. Детский возраст и период после 65 лет.
  3. Работа на атомных и химических объектах.
  4. Частое пользование мобильной связью.
  5. Онкологические новообразования в других частях тела.
  6. Наличие пересаженных органов.
  7. Иммунодефицит.

Симптоматика и стадии развития

Как определить опухоль головного мозга? Отдельные этапы развития онкологии сопряжены с различными проявлениями.

Они коррелируют с размером и расположением новообразования одновременно: маленькая опухоль в голове, находящаяся поблизости от жизненно необходимых центров регуляции, способна причинить вреда больше, чем большая, но в другом месте.

Признаки опухоли мозга группируются по своему происхождению на общемозговые и очаговые.

Общемозговые симптомы нарушения не зависят от места локализации опухоли и могут состоять в:
  1. Сбоях кровообращения при сдавлении сосудов, перепадах внутричерепного давления.
  2. Частых болях в черепной коробке. Эти болезненные ощущения интенсифицируются при движениях головы, способны распространяться от очага возникновения на всю голову и не снимаются болеутоляющими препаратами. Могут начинаться даже ночью и в некоторых случаях сопровождаются спутанностью сознания и диплопией.
  3. Возникновении рвоты. Рвотный рефлекс нередко проявляется по утрам, не зависит от проблем с пищеварением и бывает серьезным препятствием для приема пищи.
  4. Частых и сильных головокружениях. Они обусловлены давлением опухоли на мозжечок и характеризуются интенсивными ощущениями движения, даже если больной неподвижен. Головокружения могут внешне проявляться симптомами, которые называются нистагмом, – случайными горизонтальными движениями зрачков.
  5. Развитии судорог. Чаще судорожные приступы возникают при доброкачественных новообразованиях или образованиях злокачественного типа с малой скоростью роста. Припадку нередко предшествует аура, выражающаяся в изменении ощущений, галлюцинациях, онемении.
  6. Слабости в теле и нарушениях психики. Тормозятся психические процессы, отвечающие за память, мышление, восприятие. Пациенты иногда теряют способность ориентироваться в пространстве, вспомнить информацию о себе и окружающих. Человек переживает противоположные состояния – то агрессивность и раздражительность, то полную апатию.
  7. Светобоязни. Яркий свет способен непривычно сильно раздражать человека.

Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам

Очаговые симптомы опухоли мозга варьируются в зависимости от расположения участка пораженных тканей и выполняемых ими функций:

  1. Сбои двигательных функций. Такое случается при надавливании опухолевых клеток на двигательные нервные центры. Может развиваться паралич, исчезать способность двигать конечностями, частями тела с одной стороны. В тяжелых ситуациях наступает полное обездвиживание.
  2. Нарушение чувствительности. Причина такого отклонения сходна с предыдущим – все зависит от локализации новообразования рядом с чувствительными центрами.
  3. Проблемы с речью и слухом. Может наступать глухота и связанное с ней отсутствие восприятие речи. Но иногда пациент способен слышать, но не способен разобрать слова. Со временем теряется возможность членораздельно произносить слова и даже меняется почерк.
  4. Снижение остроты зрения и проблемы с распознаванием предметов при поражении зрительных центров.
  5. Приступы эпилепсии возникают при интенсивном влиянии опухолевых образований на слои мозгового вещества.
  6. Проблемы с координацией. Их можно проверить с помощью специальных тестов (например, известный тест на прикосновение кончиком пальца к носу при закрытых глазах).
  7. Дисбаланс гормонов обнаруживается при поражении таких частей мозга, как гипофиз или гипоталамус.

В зависимости от локализации новообразования развивается определенный комплекс отклонений:

ЛокализацияПеречень возможных проявлений
Основание мозговых полушарийБоль в нижней части лицевого отдела черепа, страбизм (косоглазие), нистагм.
СтволСкачки давления, асимметричный вид лица, дефекты чувствительности, тонуса мускулов, дыхательных рефлексов.
Участок рядом с подкорковыми ядрамиНарушение тонуса мышц, непроизвольные подергивания, потливость.
ЗатылокВ основном – нарушения зрения, диплопия.
Лобная доляИскажение свойств психики, речи, походки.
Теменная доляНарушение кожной чувствительности конечностей, неловкость.
Височная доляДефекты восприятия речи, отсутствие видимости части поля зрения, судороги.
Желудочки мозгаПовышение давления внутри черепа, внешне проявляющееся вынужденной позой человека, при которой отток ликвора перекрывается меньше всего.
Область «турецкого седла»Сочетание гормональных и зрительных нарушений. При такой онкологии у женщин может одновременно произойти сбой в менструациях и выпадение части зрительного поля.

С ростом новообразования проявляются отеки тканей, их смещение, сдавливание, изменение в сосудистых структурах, что приводит к более многочисленным отклонениям в здоровье.

Что сигнализирует о начале онкологии мозга

Заметить первые признаки поражения головного мозга иногда бывает весьма сложно, так как они бывают очень похожими на любые другие болезненные состояния. Человек воспринимает боли как последствия обычного переутомления и не подозревает о начале онкологического процесса.

Когда начинает разрастаться поражение головного мозга, симптомы начальных этапов бывают такими:

  1. Боли в черепе, не устраняемые обычными анальгетиками.
  2. Периодическая рвота неясного происхождения.
  3. Нарушение сосредоточения.
  4. Измененное мировосприятие.
  5. Трудности с анализом и запоминанием данных.

К сожалению, такие признаки могут появляться у взрослых или деток спустя длительный промежуток времени от старта онкологического процесса. Отклонения сочетаются в разных комбинациях, что также искажает общую картину заболевания. Далее симптомы на ранних стадиях дополняются сигналами, зависящими от локализации патологических явлений.

Классификация онкологических болезней

Классификация опухолей головного мозга очень обширна, она включает более 100 разновидностей, объединенных по разным критериям в 12 групп.

КритерийНаименование патологииХарактеристика
Источник онкологических клетокПервичнаяОнкологически измененные клетки образуются в пределах черепной коробки.
ВторичнаяКлетки-метастазы попадают с кровью в мозговое вещество из других участков тела.
Структура, которая подвергается онкологическому процессуАстроцитома, эпендимома, глиомаПоражение нейронов и эпителиальных слоев.
НевриномаПоражение оболочек нервов.
МенингиомаРазвитие опухолевого образования из мозговых оболочек.
Аденома гипофизаПроисхождение из тканей данной железы.
ДизэмбриогенетическаяВозникает при сбоях дифференциации в эмбриогенезе, при этом в мозговой ткани обнаруживаются совершенно непривычные структуры (зубы, волоски).

Естественно, определить источник опухолевых клеток в мозге, место их расположения, узнать, как выглядит патологическое образование, можно только с помощью современных методик обследования, которые назначает доктор.

Помните, что своевременное начало лечения рака мозга дает высокие положительные шансы пациенту!

Установление диагноза

Чем раньше выявлена головная опухоль, тем больше шансов на продление жизни пациента. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях в области черепа, болях, следует незамедлительно отправляться на поиск квалифицированного специалиста и в скорейшем времени провести диагностику, а не ждать, пока проявятся другие, более опасные симптомы болезни.

Как распознать патологию и отличить ее от других проблем со здоровьем, знает лишь доктор. При посещении лечащего врача следует описать имеющуюся симптоматику и ощутимые отклонения в деятельности различных органов. Специалист назначает те обследования, которые помогут конкретизировать диагноз, особенности течения патологии, прогноз для пациента.

Наиболее информативными являются такие методики исследования:

  1. Магнитно-резонансная томография и ангиография.
  2. Позитронно-эмиссионная томография.
  3. Компьютерная томография.

Кроме того, при обследовании у взрослых и детей назначается электроэнцефалография, которая исследует мозговые биоэлектрические сигналы. Чтобы уточнить свойства онкологических тканей, может понадобиться биопсия, так как она дает информацию о гистологической структуре. Но выполняют ее непосредственно при хирургических вмешательствах, и только если локализация патологии позволяет это сделать.

В результате, проанализировав данные о состоянии больного, снимки, электроэнцефалограммы и прочие анализы, врач может определить, как лечить опухоль головного мозга у данного пациента.

Как бороться с патологией

Лечение опухолей головного мозга включает лекарственные средства, методы лучевой и химической терапии. Так можно затормозить рост опухолевого образования. В последнее время применяются новейшие методики химической терапии, которые позволяют с помощью специальных соединений влиять на конкретные структуры в мозговом веществе, ответственные за дальнейшее поведение онкологии.

Они могут воздействовать на сосуды, питающие пораженные ткани, и блокировать их. Иные средства прекращают синтез ферментов и сложных белков, способствующих усугублению состояния пациента. Такая терапия оказывает более благоприятное воздействие на незатронутые патологией структуры, нежели применение традиционных препаратов.

Токсическое влияние уменьшается, а эффективность лечения становится гораздо выше.

Лечение народными средствами, без обращения к докторам и выполнения их назначений, может привести к значительному сокращению жизни пациента.

Во-первых, врачи стремятся в максимально короткие сроки подавить развитие онкологии. С помощью лекарственных трав и прочих приемов невозможно добиться быстрого результата.

Во-вторых, многие люди используют такие рецепты, вообще не советуясь с врачом. Это может быть чревато неожиданными взаимодействиями в организме человека принимаемых лекарственных препаратов и компонентов средств, приготовленных самостоятельно. Неожиданные побочные эффекты спровоцируют еще большие отклонения в состоянии здоровья.

Возможно, доктор позволит применить какие-либо народные рецепты для общего повышения защиты организма – это тоже очень важно при борьбе с опасным недугом. Но самолечение недопустимо, и даже самые безобидные общеукрепляющие составы следует обсуждать с врачом, он подскажет и дозировку, и длительность применения.

Нужно ли выполнять операцию

Действенное лечение опухоли головного мозга без операции возможно лишь в некоторых ситуациях. Если болезнь определяется как доброкачественная, либо не склонна к метастазированию, не сдавливает центры регуляции, применяются методы без операционной терапии.

Отказаться от хирургического вмешательства приходится и тогда, когда очаг располагается в труднодоступном месте, откуда извлечь его без вреда для жизненно важных функций не удается.

Во всех остальных ситуациях наиболее целесообразно хирургическое вмешательство. Подготовка к операции сопровождается приемом специальных медикаментов, способствующих уменьшению отечности, риска возникновения судорожных приступов, интенсивных болей и прочих факторов, которые усугубляют состояние пациента.

Иногда требуется также процедура, которая называется шунтированием. Ее выполняют для восстановления просвета сосудов, сжатых расположенной вблизи опухолью.

Перед оперативным лечением или после него применяют лучевые и химические методы терапии. Это необходимо для контроля над разрастанием новообразования. Одновременно с этим назначается необходимая лекарственная терапия.

Мы понимаем, что вылечить опухолевое образование во многих ситуациях невозможно, но незамедлительное обращение к специалистам способно продлить жизнь больного и сделать симптомы недуга менее ощутимыми. Диагностические приемы, которые были названы в данной статье, дают возможность определить, какие подходы будет целесообразнее применять.

Лечение опухоли мозга в любом случае требует значительных затрат усилий, средств, стараний, дисциплины и времени, и больной должен быть готов к этому.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/opuhol-golovnogo-mozga-simptomy.html

Опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Опухоль головного мозга — это патологическое клеточное скопление, развитие и рост которого не поддается контролю.

В большинстве других частей тела вопрос доброкачественности или злокачественности опухоли жизненно важен.

Доброкачественные опухоли не прорастают в соседние ткани и не распространяются в отдаленные участки тела, т.е. не несут никакой угрозы жизни. Однако головной мозг — это отдельная история.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в диагностике опухоли мозга Опухоль мозга редко метастазирует в другие органы, но, даже будучи доброкачественной, она по мере своего роста может сдавливать и повреждать нормальные ткани, что может привести к инвалидности и даже смерти. Именно по этому врачи обычно говорят «опухоль мозга», а не «рак мозга». Главные опасения врачей в отношении опухоли головного мозга заключаются в том, как быстро она способна прорастать в окружающие нервные ткани и может ли она быть удалена без опасности рецидива.

Виды опухолей головного мозга

Данная статья касается рака головного мозга у взрослых, и именно первичного, который начал свое развитие конкретно в мозге человека, а не метастазировал в него.

Виды опухолей головного мозга определяются типом клеток, в которых они зарождаются:
Виды опухолей головного мозга

  • Глиомы. Эти опухоли могут развиваться не только в головном мозге. Термин «глиома» объединяет под собой группу опухолей, берущих свое начало в глиальных клетках. Сюда можно включить глиобластомы (злокачественная), астроцитомы (доброкачественная), олигодендроглиомы и эпендимомы. Глиомы являются наиболее быстрорастущими опухолями головного мозга. Из 10 опухолей этого органа 3 являются глиомами;
  • Менингиомы. Эти опухоли развиваются из мозговой оболочки — внешнего слоя клеток, окружающего головной мозг. Менингиомы встречаются примерно с той же частотой, что и глиомы. Риск заполучить менингиому растет вместе с возрастом. У женщин менингиомы диагностируются в 2 раза чаще, чем у мужчин. В некоторых случаях менингиомы передаются по наследству, особенно при наличии нейрофиброматоза (синдром наличия множества доброкачественных опухолей нервной ткани);
  • Медуллобластомы. Данные новообразования возникают из нейроэктодермальных клеток мозжечка. Эти опухоли быстро растут и также стремительно распространяются в организме, в чем им помогает спинномозговая жидкость. При этом их можно устранить хирургическим путем, а также посредством лучевой и химиотерапии. Медуллобластомы чаще встречаются у детей, нежели у взрослых;
  • Ганглиоглиомы. В состав этих опухолей входят как глиальные клетки, так и нейроны. Ганглиоглиомы — достаточно редкое явление, особенно у взрослых. Лечат эти опухоли, комбинируя хирургию с лучевой терапией;
  • Шванномы (неврилеммомы). Эти опухоли развиваются из так называемых клеток Шванна, которые окружают и разделяют черепные нервы. Шванномы составляют 9% от всех опухолей ЦНС. Следует отметить, что это доброкачественные опухоли, которые могут поразить любой черепной нерв. Если это нервы, отвечающие за равновесие и слух, опухоли называются вестибулярными шванномами;
  • Краниофарингиомы. Эти медленнорастущие опухоли развиваются под головным мозгом. При надавливании на гипофиз и гипоталамус возникают гормональные расстройства. А учитывая близость опухоли к зрительным нервам — и проблемы со зрением.

Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях

Признаки опухоли головного мозга могут развиваться постепенно и ухудшаться с течением времени, или же проявляться острыми приступообразными состояниями.

Опухоли любой части мозга могут повышать внутричерепное давление. Это может быть вызвано ростом самой опухоли, отеком мозга или блокированием оттока спинномозговой жидкости.

Все это приводит к таким общим первичным симптомам опухоли головного мозга, как:

  • головные боли,
  • тошнота,
  • рвота,
  • расплывчатое зрение,
  • нарушение равновесия,
  • поведенческие расстройства,
  • эпилептические припадки,
  • потеря сознания.

Симптомы опухоли головного мозга

Головная боль – наиболее характерный симптом при опухоли мозга, встречается примерно у половины пациентов (конечно же, в большинстве случаев головные боли не связаны с опухолью).

Также около половины пациентов с опухолью мозга страдает от судорожных припадков, тип которых зависит от локализации опухоли.

Иногда это является первым признаком опухоли головного мозга, но, в конечном итоге, менее чем в одном из десяти случаев припадок вызван именно опухолью головного мозга.

Опухоли в разных частях ЦНС вызывают различные симптомы, зависящие от того места, где «выросла» опухоль.

Опухоль в той части головного мозга, которая контролирует движение и чувства, может вызывать слабость и онемение соответствующих частей тела.

Опухоль в части головного мозга, отвечающей за разговорную речь, может вызвать речевые расстройства и непонимание собеседника.

Опухоль в передней части головного мозга иногда вызывает проблемы с мышлением и идентификацией личности.

Опухоль в базальных ганглиях вызывает атипичные двигательные реакции и ненормальное положение тела в пространстве.

Если опухоль развилась в мозжечке, то у пациента возможны проблемы с передвижением или другими каждодневными функциями, например, с потреблением пищи.

Опухоль в задней части головного мозга, в районе гипофиза или зрительного нерва вызывает расстройства зрения.
Как известно, головной мозг контролирует множество жизненно важных функций, включая гормональную секрецию, поэтому опухоли этого органа могут вызывать множество иных симптомов, не перечисленных в этой статье.

Лечение опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга непросто поддается лечению и требует комплексных усилий целой «бригады» врачей различных специализаций, возглавляет которую нейрохирург. Его ближайшие помощники:

  • невролог (врач, который лечит болезни ЦНС);
  • онколог-радиолог (врач, который лечит рак с помощью лучевой терапии);
  • медицинский онколог (врач, использующий в лечении рака химиотерапию и другие фармакологические средства);
  • эндокринолог (специалист по железам внутренней секреции).

Программа лечения опухоли головного мозга может включать в себя такие методы, как хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия и вспомогательная фармакотерапия. Тактика лечения выстраивается в зависимости от типа опухоли и множества иных факторов, но редко бывает, чтобы использовался лишь какой-то один метод лечения: как правило, это комбинированная терапия.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случае первым шагом нейрохирурга является удаление настолько большой части опухоли, насколько это может быть безопасно для нормального функционирования головного мозга.

Хирургии подвластно достаточно большое количество опухолей, включая малодифференцированные астроцитомы, эпендимомы, краниофарингиомы, ганглиоглиомы и менингиомы.

Те же опухоли, которые имеют тенденцию к распространению в соседние ткани, например, апластические астроцитомы или глиобластомы, не могут быть удалены хирургическим путем. Единственное, что можно сделать — это удалить часть опухоли и попытаться уничтожить оставшиеся раковые клетки лучевой или химиотерапией.

Вместе с тем хирургия позволяет облегчить ряд симптомов, в особенности вызванных высоким внутричерепным давлением (головные боли, тошнота, рвота, расплывчатое зрение и судорожные припадки).

Ограничительными обстоятельствами для хирургического вмешательства может послужить расположение опухоли глубоко внутри мозга или же в такой его части, которая не может быть удалена (например, мозговой ствол). Иногда операция невозможна и по медицинским показаниям.

Операция по вскрытию черепа называется краниотомия или трепанация. Это наиболее распространенный подход в хирургическом лечении опухоли мозга. Пациент может быть подвергнут общей анестезии (глубокий сон) или местной, будучи в сознании в ходе всей операции (это может потребоваться для оценки функций мозга).

Перед операцией проводится ряд инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ) для установления точного месторасположения опухоли и ее краев.

В большинстве случаев удаленный участок черепной коробки возвращается на место и прикрепляется к черепу металлическими винтами, спицами, пластинами или специальными швами.

Если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости, то это может стать причиной повышения внутричерепного давления. Отвести избыток спинномозговой жидкости можно с помощью силиконовой трубки — шунта.

Верхний его конец помещается в желудочек мозга, шунт проходит под кожей через шею и грудную клетку и заканчивается в брюшной полости. Ток спинномозговой жидкости контролируется с помощью клапана, встроенного в шунт.

Данный медицинский «девайс» может быть, как постоянным, так и временным.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при опухоли головного мозга В большинстве случаев при раке головного мозга используется дистанционная лучевая терапия: пациента укладывают на специальный стол и облучают под предварительно рассчитанными точными углами.

Каждая сессия длится от 15 до 30 минут, весь комплекс мероприятий проводится ежедневно 5 дней в неделю на протяжении нескольких недель.

Высокие дозы радиации могут повредить здоровую ткань мозга, поэтому онкологи стараются, как можно более точно, рассчитать максимально допустимые дозы.

Благо, ряд современных методов позволяет фокусировать облучение строго на злокачественном новообразовании:

  • 3D-конформная лучевая терапия. В рамках данного метода используются результаты МРТ, с помощью которых компьютерным путем создается точнейшая карта локализации опухоли. Затем из разных точек на опухоль подается пучок излучения, при этом, каждый луч в отдельности несет низкую дозу радиации, что минимизирует побочные эффекты, но, когда все лучи сходятся на опухоли, то суммарная доза достаточно высока для уничтожения раковых клеток;
  • Лучевая терапия с модулируемой интенсивностью (IMRT). Это усовершенствованная форма 3D-конформной лучевой терапии. В качестве источника излучения здесь выступает компьютеризированный медицинский линейный ускоритель. Интенсивность излучения может быть скорректирована по ходу процедуры, чтобы ограничить воздействие радиации на самые чувствительные к ней ткани и органы;
  • Конформная протонная лучевая терапия. Похожа на 3D-конформную терапию, но вместо рентгеновских лучей здесь используется пучок протонов, наносящих меньший ущерб здоровью. Хорошо справляется с менингиомами;
  • Стереотаксическая радиохирургия. В рамках этого метода для фокусировки облучения на опухоли используются такие инновационные аппараты, как Гамма-нож, Кибер-нож, Х-нож;
  • Брахитерапия. Вариант внутренней лучевой терапии, когда радиоактивное вещество вводится непосредственно в опухоль или рядом с ней;
  • Краниоспинальное облучение. Используется, если опухоль распространилась вдоль оболочки спинного мозга или в спинномозговую жидкость. Показана при эпендимомах и медуллобластомах.

Химиотерапия

Как известно, химиотерапия — это системный метод лечения рака, при котором лекарственный препарат вводится в организм инъекционно или перорально и, так или иначе, проникает во все органы и ткани. Во все, но только не в головной мозг: многие химиопрепараты не способны проникать в этот орган.

В некоторых случаях препарат может вводиться напрямую в спинномозговую жидкость, головной мозг или позвоночный канал через вентрикулярный катетер.
Как правило, химиотерапия используется при быстрорастущих опухолях, таких, как медуллобластома и лимфома, которые хорошо реагируют на данный метод лечения рака.

Стандартной практикой является использование химиотерапии вместе с хирургией и/или лучевой терапией.

Таргетная терапия

Таргетные препараты не играют решающей роли в лечении опухоли головного мозга, но некоторые из них в отношении определенных типов опухолей могут быть достаточно полезны. Например, Бевацизумаб (Авастин) хорошо справляется с глиобластомами, уменьшая их размер, а Эверолимус (Афинитор) срабатывает в отношении субэпендимальных гигантоклеточных астроцитом, замедляя рост этих новообразований.

Вспомогательная фармакотерапия

Некоторые препараты, непосредственно не влияя на рост и развитие опухоли, помогают облегчить симптомы, вызванные либо самой опухолью, либо ее лечением:

  • Кортикостероиды, например, Дексаметазон (Декадрон) часто назначают для снятия отека в районе локализации опухоли. Это помогает снять головную боль и смягчить ряд других симптомов;
  • Противосудорожные препараты. Они используются для профилактики судорожных припадков, нередко сопровождающих опухоли головного мозга;
  • Гормональные средства. Если сама опухоль или ее лечение (например, хирургия или лучевая терапия) вызвали повреждения гипофиза, то возможно потребуется гормонозаместительная терапия.

по теме: «Признаки опухоли головного мозга, симптомы»

Андрей Виталёв 

Источник: http://www.webmedinfo.ru/opuhol-golovnogo-mozga.html

Насколько опасна доброкачественная опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Выявление любой опухоли вызывает волнение и растерянность у пациента и его близких. Единожды услышав слово «опухоль» у большинства людей появляется страх за будущее и жизнь кардинально меняется.

Но всегда есть надежда, что она окажется доброкачественной, и прогноз не будет звучать как приговор.

Согласно статистике после лечения доброкачественной опухоли большая часть больных ведёт обычный образ жизни, а после восстановительного периода можно с уверенностью говорить о полном выздоровлении.

В современной медицине насчитывается более 120 видов первичных опухолей мозга, и большая часть из них относится к доброкачественным.

Основное отличие от злокачественных новообразований заключается в том, что их развитие происходит очень медленно, в самых различных местах головного мозга и из клеток различного типа.

Проявляются они по-разному, поэтому и подходы к лечению могут быть абсолютно разными. Но в большинстве случаев они хорошо поддаются лечению и у больных благоприятный прогноз.

Это всегда только первичные новообразования, которым не свойственны рецидивы и наличие метастазов. Каждый вид опухоли (а их на сегодня условно объединили в 12 групп) имеет своё название, которое происходит от названия клеток, которые начали активно делиться.

Причины образования опухоли

Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации.

В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна».

Злокачественным же клеткам свойственна постоянная активность, высокая скорость деления и постепенное прорастание в ткани, расположенные рядом.

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

  • генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период;
  • воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь);
  • инфракрасное и ионизирующее излучения;
  • ГМО в употребляемых продуктах;
  • радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков;
  • длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.;
  • вирусы папилломатоза человека.

Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток.

В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь. Аномальные клетки начинают беспрепятственно делиться.

Именно поэтому симптомы опухоли проявляются только тогда, когда она уже начинает сдавливать прилегающие ткани или продукты её жизнедеятельности начинают поступать в кровь.

Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости.

В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д.

Именно по этим признакам во многих случаях до проведения исследований можно предположить даже область мозга, в которой образовалась опухоль.

Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:

  • головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках;
  • снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью;
  • расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа);
  • расстройства слуха;
  • нарушение координации движений;
  • рассеянное внимание;
  • ухудшение зрения;
  • парез лица или пальцев;
  • психические нарушения;
  • тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи;
  • спазмы мышц, судороги;
  • периодическое онемение конечностей;
  • сонливость, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.

Виды доброкачественных образований

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

  • Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы;
  • Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы;
  • Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга;
  • Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист;
  • Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет;
  • Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров;
  • Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются;
  • Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом;
  • Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению;
  • Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную;
  • Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.;
  • Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Диагностика доброкачественной опухоли мозга

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог.

Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния.

При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.

  • Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики;
  • МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры; по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга;
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли;
  • Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
  • Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками.

Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно.

Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

  • скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента;
  • лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие;
  • ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования;
  • радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

  • снижение зрения;
  • нарушение речи (замедление темпа);
  • пониженная работоспособность;
  • судорожный синдром.


Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.

Насколько опасна доброкачественная опухоль головного мозга Ссылка на основную публикацию

Источник: https://onevrologii.ru/opuholi/dobrokachestvennaya-opuhol-golovnogo-mozga

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.