Остеоартрит: симптомы и лечение

Содержание

Остеоартроз (остеоартрит): что такое, признаки, фото

Остеоартрит: симптомы и лечение

Согласно статистическим данным, это заболевание, поражающее сустав, является третьим на планете по своей распространенности. Опережают его лишь патологии сердца и сосудистой системы, а также вирусные инфекции. При этом остеоартроз может встречаться не только у пожилых людей, но и у весьма молодых. Страдают им ⅘ всего населения.

В медицинской практике у данного недуга встречается несколько синонимов. Наиболее распространенными являются остеоартрит (ОА) и деформирующий артроз.

Под каждым из этих терминов подразумевается дегенеративное изменение хрящей в совокупности с разрастанием костной ткани.

Основной признак заболевания — это болезненность движений в совокупности с появлением характерного скрипа и чувством скованности.

Классификация заболевания включает в себя различные очаги поражения. Остеоартроз может развиваться на различных суставах. Каждая такая болезнь имеет свой код МКБ. Так, деформирующий артроз сустава тазобедренной кости будет носить название «Коксартроз» и его код — М16, а артроз коленного сустава принято называть «Гонартроз» с кодом М17.

Данный недуг имеет свой патогенез. Развивается болезнь ввиду потери сложных белков (протеогликанов), из-за чего поверхность хряща становится шероховатой. Возможно это ввиду нарушений выработки костной ткани или повреждений самого хряща.

Предпосылки для возникновения

Существует множество факторов, способствующих развитию недуга. Среди основных, которые вызывают это заболевание можно выделить следующие.

  1. Травмы.
  2. Патологическое изменение клеток и врожденные особенности.
  3. Воспалительные процессы.

Кроме того, способствуют развитию остеоартроза долговременные нагрузки статического характера (к числу таких можно отнести сидячую работу или, наоборот, постоянное пребывание «на ногах»), регулярный подъем тяжелых предметов. Существуют дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие данного недуга.

Избыточный вес Сидячая работа Подъем тяжестей

  1. Избыточный вес.
  2. Мутации коллагена второго типа.
  3. Наследственная предрасположенность, а также другие заболевания суставов.
  4. Постменопаузальный период.
  5. Нарушения метаболизма.

Установлено, что риск заболевания остеоартритом зависит от половой и расовой принадлежности. Провоцируют развитие недуга постоянные переохлаждения, химическое воздействие токсинов, проведение некоторых хирургических операций.

Все же наиболее частыми причинами развития ОА в раннем возрасте становится полученная травма. Реже всего к подобному недугу приводят инфекции и аутоиммунные заболевания.

Острое гнойное воспаление суставов в редких случаях вызваны гонореей, сифилисом, стафилококком, клещевым энцефалитом.

Возможно влияние ревматоидного артрита, который развивается в результате туберкулеза и системной красной волчанки.

С возрастом люди чаще сталкиваются с проявлением этого недуга. В этом случае причина также может крыться в нарушениях работы организма различного рода. Сюда относятся и те же изменения обмена веществ, и недостаток кислорода в тканях, и проблемы сосудов, и дисфункция секреции половых и щитовидной желез. Предпосылкой к развитию остеоартроза служит также гемофилия.

Разновидности остеоартроза по локализации

По месту локализации заболевания специалистами была принята классификация в зависимости от сустава, который был подвержен ОА. Чаще всего данной болезни подвержены суставы, на которые приходится наибольшая механическая нагрузка. Поэтому различают такие основные виды:

Остеоартрит тазобедренного сустава

Остеоартрит тазобедренного сустава – это медленное дегенеративное заболевание, которое может развиваться в одном или сразу двух суставах.

Многие справляются с его симптомами с помощью физиотерапии, упражнений, препаратов. Также могут помочь поддерживающие приспособления, например, трости.

При ухудшении состояния применяются инъекции гормонов, возможно хирургическое вмешательство или альтернативные методы лечения.

Остеоартрит коленного сустава

Остеоартроз колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. 

Как и предыдущий тип, остеоартрит коленного сустава может поразить оба колена. Факторами риска служат возраст, наследственность, травма сустава.

В группе повышенного риска развития остеоартрита коленного сустава находятся любители видов спорта, где требуется длительное движение с многократным повторением – например, бег или теннис.

Аналогичным образом, если вы занимаетесь только одним видом физической активности, это перегружает одни мышцы и ослабляет другие. Коленный сустав теряет стабильность. Разнообразные виды активности разрабатывают группы мышц, укрепляя мышцы вокруг колена.

Источник: https://systavi.com/bolezni/osteoartroz/osteoartroz-osteoartrit.html

Остеоартрит: классификации, причины, симптомы, лечение

Остеоартрит: симптомы и лечение

По статистике ВОЗ, численность пациентов с диагнозом «остеоартрит» составляет 50-55% в возрасте старше 48-52 лет. Количество пациентов с этой же проблемой увеличивается еще больше к 60 годам.

Чтобы не стать частью этой грустной статистики, врачи-ортопеды и ревматологи рекомендуют вовремя обращать внимание на симптомы, проходить после 45 лет регулярное диагностическое обследование и не пренебрегать их советами по профилактике остеоартрита.

Самые полезные и эффективные рекомендации и описание болезни представлены в этом обзоре.

Морфология и патогенез остеоартрита

Данная патология склонна к развитию практически во всех суставах нижних и верхних конечностей. Чаще всего ею поражаются локтевые, коленные, тазобедренные, плечевые суставы. Нередки эпизоды с обращением пациентов, страдающих остеоартритом позвоночника.

Течение заболевания сопровождается структурными изменениями в хрящевой ткани, вызванными механическим износом. Особенно очевидны морфологические аномалии у людей, имеющих дело с повышенными физическими нагрузками и несбалансированные питанием.

При недостатке питательных компонентов – витаминов, аминокислоты, белковых соединений – хрящ начинает истощаться в объеме, утрачивает эластичность. Одновременно с тем уменьшается объем синовиальной жидкости и образуются наросты на костной ткани.

В дальнейшем процесс сопровождается воспалительными явлениями и структурными изменениями всех тканей сочленения.

Классификация

В ортопедической практике существует четкая характеристика признаков, процессов, прогнозов и других характеристик заболевания, объединяющая их в несколько категорий по такой классификации:

  • Область локализации – в каком суставе прогрессирует аномалия;
  • Этиологические факторы – заболевания первичного и вторичного происхождения;
  • Прогноз – осторожный, благоприятный, неблагоприятный, риск инвалидности;
  • Течение болезни – острое и хроническое.

Вместе с тем у этой патологии различают 3 стадии:

  1. 1 степень не сопровождается очевидными признаками, больше напоминает мышечную усталость ног или рук;
  2. 2 степень характеризуется незначительным хрустом в сочленении, периодической болезненностью и снижением подвижности сустава;
  3. 3 стадия сопровождается утратой подвижности, стабильными болевыми ощущениями, хромотой, ухудшением циркуляции крови в суставе, локальным воспалительным процессом.

Разные стадии болезни могут проявляться в любом возрасте, однако медики констатируют факт, что наиболее опасные симптомы проявляются у людей пожилого возраста.

Причины

В ревматологической практике выделяются такие основные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Генетическая наследственность;
  • Последствия искривления позвоночного столба;
  • Травматизм и переломы;
  • Влияние избыточной массы тела;
  • Следствие прогрессирования воспалительных процессов;
  • Аутоиммунные реакции и действие аллергических компонентов;
  • Патологии метаболического процесса;
  • Причины гормонального происхождения.

Самыми частыми этиологическими факторами считаются возрастной износ хрящевой ткани и патологические изменения в процессе обмена веществ и кровоснабжения сустава. Недостаток и замедленный метаболизм естественных компонентов, участвующих в формировании хрящевых клеток, приводит к структурным изменениям и истощению синовиальной жидкости.

Симптоматическая картина

Часть характерных для заболевания признаков пациенты без труда обнаруживают собственными силами. Однако это становится возможным только при прогрессировании болезни во вторую стадию, когда некоторые процессы становятся необратимыми, а хрящевая ткань сочленения уже успела претерпеть значительные патологические изменения.

Такими симптомами являются:

Болезненность – сначала малозначительная, затем – возрастающая по мере прогрессирования аномалии. При острой форме течения боли бывают резкие, тянущие, могут обнаруживаться в разных точках сустава. При развитии патологии боль становится всеобъемлющей, распространяется на всю область сочленения, имеет режущий или сдавливающий характер.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Чем более запущено заболевание, тем стабильнее болевой синдром:

  • Отечность – к концу первой и начале второй стадии отекание сустава мало выражено. Впоследствии появляется локальная припухлость с постепенным покраснением кожи в месте поражения. При отсутствии своевременного компетентного лечения отечность охватывает весь сустав и распространяется на смежные ткани;
  • Хруст – это явление вызвано отсутствием синовиальной жидкости в синовиальной сумке сочленения. Характерные звук треска отчетливо проявляются уже на второй стадии болезни, усиливаясь и учащаясь по мере развития остеоартрита;
  • Малоподвижность сочленения вызвана невозможностью нормального функционирования составными частями сустава. Этому же способствует образование остеофитов – наростов на костной ткани, которые легко прощупываются при пальпации пораженной области.

Одновременно с тем возникают такие признаки, как хромота, покраснение, а затем – посинение кожи сустава вследствие нарушенной микроциркуляции крови. Все сочленение заметно увеличивается в объеме.

При первой стадии болезни выявить симптоматическую картину без квалифицированной медицинской помощи практически невозможно.

Принципы диагностики

Для выявления любой стадии остеоартрита ортопеды и ревматологи назначают комплекс диагностических процедур.

Помимо клинических признаков, указать на зарождение и развитие недуга помогает ультразвуковая диагностика.

Вместе с ней высокий уровень результативности демонстрирует рентгенография.

Дополнительно производится биопсия сустава с отбором синовиальной жидкости для установления ее структурного состава и предположительного объема в сочленении. Более точную картину о жидкости позволяет получить результат термографической диагностики.

Предварительный диагноз подтверждается такими продуктивными методами как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Курс лечения при остеоартрите

Лечебные процедуры при данной аномалии сочленений направлены на устранение сопровождающих патологию симптомов, локализацию воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и устранение этиологических факторов.

Наиболее продуктивности терапии остеоартрита удается добиться применением комплексных показаний врача:

  • Прием медикаментозных средств;
  • Физиотерапия;
  • Нормализация рациона и режима питания;
  • Лечебная физкультура;
  • Массажные процедуры;
  • Снижение физической нагрузки и уменьшение веса (при необходимости);
  • Стимуляция кровоснабжения в суставе;
  • Стабилизация метаболических процессов и гормонального фона.

Для реализации этих целей применяются анаболические препараты, уменьшающие болезненность, гормональные компоненты, а также средства народной медицины.

Медикаменты

При всей результативности каждого перечисленного метода приоритет сохраняется за медикаментозной терапией. Тольки медикаменты в состоянии оказывать интенсивное воздействие на ткани и клетки составных органов сочленения.

Для лечения остеоартрита врач ревматолог либо ортопед назначает кортикостероиды Преднизалон. Снижению воспаления способствуют препараты нестероидной группы – Ибупрофен, Парацетамол, Вольгарен, Диклофенак. Они же способствуют купированию болей на несколько часов в первые дни лечения.

Для восстановления функциональности сочленения, и активизации регенеративных процессов назначаются препараты из группы хондропротекторов – Стоартроз, Артра, Структрум, Дона.

Всем пациентам, страдающим от признаков остеоартрита, следует консультироваться с лечащим врачом относительно выбора тех или иных медикаментов и рекомендаций относительно их дозировки и условий использования.

А главным стимулом успешного избавления от этого недуга является своевременность – нужно вовремя обращаться к доктору при обнаружении первых признаков болезни. Еще надежнее было бы систематически проходить диагностические обследования у ревматолога и ортопеда. И если вы не желаете испытать на себе последствия заболевания, не пренебрегайте профилактическими советами врачей.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: https://artosustav.ru/artrit/osteoartrit/

Остеоартрит

Остеоартрит: симптомы и лечение

Он развивается медленно и обычно не вызывает серьезную потерю работоспособности, особенно с соответствующим руководством по ведению болезни. Почти половина людей старше 60 лет и фактически все старше 80 лет болеют остеоартритом, но в настоящее время фиксируются случаи заболевания у молодых людей, младше 21 года.

Остеоартроз возникает в результате механического разрушения нормальных структур сустава, изменения капсулы и повреждения хряща. Остеоартрит чаще всего поражает крупные суставы коленные, бедренные и позвоночника. Процесс также часто затрагивает суставы рук.

Что происходит с суставами?

Сустав механизм подвижного соединения костей, в котором их окончания сходятся в суставной сумке.

Суставные окончания костей покрывает упругий тонкий слой гиалинового хряща, не содержащий нервных окончаний и кровеносных сосудов.

При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга.

Кости суставов скрепляются между собой связками и сухожилиями, которые действуют как сильные гибкие кабели и позволяют совершать движение в нужных направлениях. Они полностью окружены капсулой сустава.

Капсула сустава выложена тонкой синовиальной оболочка, которая вырабатывает смазочную жидкость в пространство сустава. Смазочная жидкость обеспечивает питание гиалинового хряща и является надежной смазкой суставных концов костей.

Воспаление синовиальной оболочки (синовит), кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) способствуют развитию дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в суставе.

Первое существенное изменение при остеоартрозе смягчение и образование ямок на гладкой поверхности хряща. По мере прогрессирования артрита слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения, оставляя незащищенными концы костей.

Без нормальной скользящей поверхности становится болезненным и трудным двигать суставом.

Поскольку хрящ продолжает разрушаться, по краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей.

Это является причиной деформаций суставов (сустав теряет свою форму) при артрите. В народе подобное состояние называют “отложение солей”, что является просто неграмотным названием артроза.

Причины остеоартроза

В течение многих лет думали, что остеоартрит был результатом естественного износа сустава на протяжении жизни человека. Но исследователи теперь признают, что есть ряд факторов, приводящих к его развитию:

– возраст – с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке;

– тучность – лишний вес в течение длительного периода времени ускоряет процесс;

– повреждение (травматизация) сустава – способствовать развитию артрита могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющиеся микротравмы сустава.

Микротравмам подвергаются работники ряда профессий и профессиональные спортсмены.

Примером может служить развитие артрита коленного сустава у шахтеров, футболистов; артрит локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком;

– семейная (наследственная) предрасположенность к остеоартрозу – некоторые формы остеоартрита действительно наследуются в семьях, но наследственность не главная причина развития остеоартрита.

Точные причины и механизмы, приводящие к остеоартрозу, все еще неизвестны.

Симптомы остеоартрита

Остеоартроз часто протекает с небольшим количеством симптомов или бессимптомно, даже в тех случаях, когда рентгеновские снимки могут показать изменение сустава. У Вас могут быть периоды с неустойчивостью и серьезной болью в суставе, сменяющиеся длительными периодами стабильности.

Большинство пожилых людей испытывает некоторые приступы боли в суставах, которые вскоре проходят или ослабевают после отдыха и тепла, приложенного на сустав. Иногда, однако, симптомы более выражены и могут включать любое из следующего:

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Больные чаще говорят, что она “ноющая”, и нечетко локализованная.

Интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания – от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Боль в суставе имеет склонность к усилению при нагрузках и уменьшению после отдыха.

По мере прогрессирования остеоартроза, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи.

Скованность или “стартовые” боли обычно возникают после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начинать движение, и вскоре проходят на фоне двигательной активности. Скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.

Увеличение сустава в объеме (припухлость)
 

Это происходит, когда раздражение синовиальной оболочки вызывает излияние дополнительной смазочной жидкости в сустав так же, как Ваш глаз вырабатывает слезы на любое раздражение.

Но в суставе, дополнительная смазочная жидкость не может излиться так легко, и таким образом это вызывает припухлость сустава.

Это чаще всего происходит в крупных суставах: в тазобедренных, коленных и суставах позвоночника.

Довольно обычным осложнением остеоартрита является появление костных выростов (названных узлами) в суставах кисти. Они встречаются обычно у женщин и иногда возникают уже в возрасте 40 лет.

Хотя эти узлы могут сделать суставы кисти болезненными, большинство людей продолжают использовать свои руки без ограничения. Боль может быть уменьшена соответствующим лечением на ранних стадиях. Некоторые люди не чувствуют боли с этими узлами, и у многих людей с этим видом остеоартроза никогда не возникает серьёзных проблем с другими суставами.

Диагностика

Специфических лабораторных тестов для диагностики остеоартроза не существует, но могут быть сделаны тесты для исключения других форм артрита.

При остеоартрите, в отличие от других видов артритов, отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови; отсутствует ревматоидный фактор, характерный для ревматоидного артрита; нет повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, характерное для подагры.

Ваш доктор попросит, чтобы Вы описали любое физическое напряжение или повреждение, которое, возможно, привело к Вашей боли. Общий осмотр будет выполнен с пристальным вниманием, особенно к беспокоящим Вас суставам.

Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз, но не дает прогнозов по дальнейшему развитию симптомов заболевания. Рентгенограммы могут показать обширные изменения, но это не всегда означает в клинике сильную боль или нетрудоспособность пациента.

Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

Лечение

Лечение не может полностью повлиять на изменения, которые уже имели место в суставах, однако лечение может замедлить развитие болезни и контролировать симптомы.

Как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артрита.

Пренебрежение и промедление – худшие враги в борьбе с остеоартрозом.

Доктор, вероятно, будет советовать лечение, которое учитывает стадию заболевания и то, какие суставы повреждены, выраженность симптомов, сопутствующие хронические заболевания, возраст, профессию и каждодневную активность.

– определенный ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен;

– специальные физические упражнения, которые позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности, укрепляют сам хрящ;

– контроль боли или применение противовоспалительных препаратов, или инъекции в сустав стероидов, чтобы уменьшить воспаление или выработку смазочного вещества. Назначаются в период обострения заболевания и направлены на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях.

Не надо пытаться снять обострение самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу).

Противовоспалительные препараты имеют огромное количество нежелательных побочных эффектов, поэтому именно доктор быстрее подберет наиболее подходящий.

– при выраженном длительном болевом синдроме, не проходящем при приеме традиционных средств, а также при значительных нарушениях функции сустава хирургия тазобедренного или коленного суставов могут принести реальное улучшение и вы не должны этого бояться.

Жизнь с остеоартритом

Важно сначала стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. Но при этом вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ), чтобы защитить суставы (советы хорошего врача, инструктора лечебной физкультуры могут очень помочь).

Большая часть нетрудоспособности на ранних стадиях остеоартрита может быть хорошо корригирована с помощью специальной программы упражнений и поддержания нормальной массы тела. Контроль боли и правильное расслабление также важны, так как позволят сохранять активность.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит на протяжении всей жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

В связи с возможностью инвалидизации при остеоартрозе наблюдению подлежат больные остеоартритом с поражением крупных суставов, в основном коленных и тазобедренных, начиная с ранних стадий заболевания.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/osteoartrit/

Остеоартрит: причины, симптомы и лечение

Остеоартрит: симптомы и лечение

Остеоартрит, который иногда называют дегенеративным заболеванием суставов – это одна из разновидностей артрита.

Данная болезнь способна поразить любой сустав, но чаще всего страдают колени, тазобедренный сустав, поясница, шея, маленькие суставы пальцев, а также основание больших пальцев рук и ног.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение этого заболевания. Но для начала разберемся с путаницей, которая возникает у далеких от медицины людей.

Оба этих заболевания очень похожи по названию, происхождению и симптомам, но имеют важные отличия.

Артрит – это обобщающий термин, который используется для описания всех воспалительных заболеваний, затрагивающих суставы, а иногда и другие органы.

В группу этих заболеваний входят остеоартрит, ревматоидный, подагрический артрит и многие другие нарушения. Подробнее о них вы прочитаете в этой статье.

Артроз – это ещё одно название той разновидности воспалительного заболевания суставов, которая рассматривается в данном материале – остеоартрита. Ну и чтобы окончательно убрать путаницу в медицинской номенклатуре, перечислим все названия данного нарушения:

  • Артроз,
  • Дегенеративное заболевание суставов (встречается реже остальных названий),
  • Остеоартроз.

По данным Национального института артрита, костно-мышечной системы и кожных заболеваний, именно остеоартрит является самой распространенной формой болезни суставов.

У здоровых людей суставные поверхности костей покрыты твердыми и эластичными хрящами. Благодаря хрящам кости не трутся друг о друга, и сустав двигается гладко.

Остеоартрит – это заболевание, при котором происходит разрушение хряща. Из-за этого в суставе появляется боль и отек, а диапазон его движения значительно уменьшается.

Со временем кости разрушаются и на них могут формироваться костные шпоры (остеофиты).

Внутри сустава образуется воспалительный процесс и в ответ выделяются цитокины и ферменты, которые ещё больше повреждают хрящ. На последних стадиях остеоартроза хрящи полностью изнашиваются и кости начинают тереться друг о друга. Конечный итог – повреждение сустава и дальнейшее усиление боли.

Каковы причины артроза?

Вклад в развитие этого заболевания вносят несколько факторов:

Некоторые люди более склонны к развитию этого нарушения на генетическом уровне. Одна из возможных причин – редкий дефект в производстве коллагена – белка, из которого состоит хрящ. Эта генетическая аномалия способна вызвать остеоартроз уже в возрасте 20 лет.

Другие генетические отклонения могут вызвать небольшие дефекты в соединении костей, из-за чего хрящи быстрее изнашиваются. Также исследователи отмечают ген под названием FAAH, который связывают с повышенной чувствительностью к боли.

Он вырабатывается в больших количествах у лиц с остеоартритом коленного сустава.

Избыточный вес оказывает повышенное давление на тазобедренный и коленный суставы. Если человек многие годы живет с лишним весом, это ведет к ускоренному разрушению хрящей.

Данные исследований также показывают, что лишние килограммы повышают риск развития артроза в суставах рук.

Учёные предполагают, что избыток жировой ткани синтезирует провоспалительные цитокины, которые могут повреждать суставы.

  • Травмы или повторяющиеся нагрузки

Часто повторяющаяся нагрузка на сустав или травма (перелом, перенесенная операция, разрыв связок) также могут привести к остеоартрозу.

Например, некоторые спортсмены постоянно повреждают один и тот же сустав, сухожилие или связку, что приводит к ускоренному разрушению хряща.

Трудовая деятельность, которая требует длительного пребывания на ногах, постоянных сгибаний туловища или поднимания тяжестей, значительно ускоряет износ хрящей.

Другие причины артроза включают:

  • Наличие у человека ревматоидного (аутоиммунного) артрита,
  • Некоторые метаболические нарушения, включая гемохроматоз, из-за которого организм усваивает слишком много железа,
  • Акромегалию – повышенная выработка гормона роста в организме.

В большинстве случаев остеоартрит начинает беспокоить после 65 лет. Специалисты из Фонда артрита США приводят следующую статистику:

  • Каждый второй взрослый рано или поздно сталкивается с остеоартрозом коленного сустава,
  • Каждый четвертый в возрасте 85 лет страдает от воспаления тазобедренного сустава,
  • Каждый 12-й человек в возрасте 60 лет или старше имеет остеоартрит рук.

Как распознать признаки болезни?

Симптомы этого заболевания зависят от того, какой именно сустав поражен и насколько сильно. Чаще всего страдают тазобедренный, коленный сустав и поясничный отдел позвоночника. Самые распространённые симптомы остеоартрита – боль и ощущение окостенения в суставе, особенно утром или после отдыха. Пораженный сустав может отекать, особенно после продолжительной активности.

Другие распространенные признаки болезни включают:

  • Ограниченный диапазон движения,
  • Оцепенелость, которая «уходит» после двигательной активности,
  • Скрипение или щелчки во время движения сустава,
  • Незначительная отечность вокруг сустава,
  • Боль, которая усиливается после двигательной активности или в конце дня.

Обычно симптомы остеоартрита проявляются не резко, а постепенно. Вот как это заболевание ощущается в суставах:

  • При поражении тазобедренного сустава боль ощущается в области паха или ягодиц, а иногда – на внутренней части бедра.
  • Если пострадало колено, во время его движения возникает ощущение скрипа.
  • Если повреждены пальцы рук и на краю суставов образовались шпоры, пальцы разбухают, а также становятся красными и очень чувствительными. Иногда боль ощущается у основания большого пальца.
  • При поражении ступней боль и чувствительность ощущается в крупном суставе – у основания большого пальца. Иногда отекают остальные пальцы и лодыжка.

Как лечить остеоартрит?

К сожалению, это хроническая болезнь, которая не поддается лечению. Мы можем лишь бороться с симптомами и стараться поддерживать функцию сустава. Для этого необходимо придерживаться комплексной стратегии, которая включает двигательную активность и медикаментозную поддержку.

Физическая активность

Один из самых полезных методов лечения артроза – движение. Действительно, когда болят суставы, тяжело думать о тренировках.

Однако исследования доказывают, что даже обычная ходьба или комплекс несложных упражнений помогают снизить болевые ощущения.

Более того, любая двигательная активность расходует больше калорий, чем если бы вы просто лежали на диване. Это может иметь решающее значение для достижения или поддержания нормального веса.

В лечении артроза есть место и для силовых тренировок. С их помощью укрепляются окружающие сустав мышцы – это помогает снизить нагрузку на сустав и ослабить боль. Также полезны тренировки на развитие гибкости. Они поддерживают и улучшают подвижность суставов, а также снижают чувство окостенения. Йога и тайчи – отличные разновидности тренировок на развитие гибкости.

ВАЖНО! Перед тем как приступить к занятиям, необходимо получить консультацию у врача.

Борьба с лишними килограммами

Известно, что лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Следовательно, потеря лишних килограмм поможет ослабить боль и что немаловажно – замедлит дальнейшее разрушение сустава.

Медикаментозное лечение остеоартрита

Ещё раз повторимся, что лекарства не лечат само заболевание, а лишь облегчают симптомы больного. Лекарства доступны в виде таблеток, сиропов, мазей, кремов и растворов для инъекций. Они включают:

  • Анальгетики – это болеутоляющие средства, к которым относят парацетамол и опиоиды (включая трамадол).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – аспирин, ибупрофен, напроксен и целекоксиб. Эти лекарства назначают для снижения воспаления и уменьшения боли.
  • Кортикостероиды – мощные противовоспалительные препараты, которые принимаются перорально или вводятся в сустав в виде инъекций.
  • Антидепрессант дулоксетин (симбалта). Этот препарат используют для борьбы с хроническими болями, включая боль при остеоартрите.

Многие больные почему-то считают, что ничего поделать уже нельзя, и поэтому не обращаются к врачу. Однако благодаря приему медикаментов и поддержанию двигательной активности можно предотвратить полное разрушение сустава и ослабить боль. Без помощи специалиста в данном случае просто не обойтись.

Источники:

  1. Arthrosis vs. Arthritis: What’s the Difference, Healthline,
  2. Osteoarthritis, Mayo Clinic,
  3. Osteoarthritis,Arthritis Foundation,
  4. Patient education: Osteoarthritis symptoms and diagnosis, UpToDate.

Источник: http://persomed.com.ua/osteoartrit-prichiny-simptomy-i-lechenie

Остеоартрит — что это такое, как лечить?

Остеоартрит: симптомы и лечение
Физиотерапия, ЛФК, народная медицина Лекарства и питание для лечения Доктора, к которым можно прийти с проблемой Формы и стадии остеоартрита на ногах Первые симптомы остеоартрита у больных Причины развития остеоартрита суставов у пациентов Остеоартрит суставов – внешние характеристики патологии

Остеоартрит суставов – это одна из болезней, разрушающая хрящевую ткань. Любой сустав образуют кости, покрытые хрящом. Хрящ идеально гладкий и обеспечивает скольжение суставных поверхностей друг относительно друга.

Когда развивается патология, его поверхность деформируется и истончается. Сопротивляясь болезни, клетки начинают делиться, но вместо хрящевой ткани разрастается костная. Твёрдые наросты при движениях ещё больше повреждают хрящ.

В итоге болезнь приобретает хроническое течение, а изменения – необратимый характер. Недуг чаще всего поражает крупные суставы нижней конечности.

Рассмотрим, что такое остеоартрит – причины и симптомы заболевания, классификацию, диагностику и методы лечения.

Остеоартрит суставов – внешние характеристики патологии

Классификация по МКБ 10

Некоторые пациенты задаются вопросом – остеоартрит и остеоартроз – это одно и тоже или разные патологии. Первое название широко применяется в зарубежных источниках. Согласно Российской классификации эти понятия являются синонимами и нередко сокращённо называется артрозом.

Код остеоартрита по МКБ 10 соответствует шифру М 15-19 в зависимости от локализации – тазобедренного сустава, колена или голеностопа. Генерализованный остеоартрит отмечается как М15, следующие цифры соответствуют суставам ноги, которые перечисляются сверху вниз.

Рекомендуем к прочтению:

«Остеоартроз — что это такое, как лечить?» — https://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/vidy-artrozov/osteoartroz.html

Причины возникновения

Деформирующий остеоартрит развивается не сразу – болезнь начинает проявляться как обычный артрит без признаков деформации. Сначала пациента беспокоит боль, развивающаяся постепенно – при выраженной физической нагрузке, а затем и в покое.

Достоверные причины развития болезни не установлены. Согласно наблюдениям учёных, выделяют факторы риска, приводящие к развитию остеоартрита:

  • Отягощённая наследственность – существуют повреждённые гены, обеспечивающие разрушение хрящевой ткани, которые могут передаваться от родителей к ребёнку;
  • Естественное старение организма – с возрастом костный и хрящевой компоненты начинают постепенно разрушаться, а их клетки – медленней делиться. Всё это приводит к слабой эластичности хрящей и связок, которые быстро повреждаются и не успевают восстанавливаться;
  • Ожирение – лишний вес способствует перегрузке суставов ног и разрушению соединительной ткани, что в будущем может спровоцировать развитие остеоартрита;
  • Наличие травм в прошлом – периодические повреждения хряща после заживления оставляют небольшие рубцы и нарушают гладкость суставной поверхности. Со временем эти зоны поражаются, формируется отёк и воспаление, что постепенно приводит к остеоартриту;
  • Занятия профессиональными видами спорта или принадлежность к профессиям, которые предполагают повышенные нагрузки на суставы ног – умеренная физическая активность полезна, но до определённого предела. Если сустав работает «на износ» – развивается обратный эффект.

Причины развития остеоартрита суставов у пациентов

Перечисленные причины называют триггерными факторами – это означает, что у здорового человека они не вызывают тяжёлой болезни, но при наличии предрасположенности обеспечат необратимые процессы в суставе.

Важно!

Успешное лечение остеоартрита во многом зависит от стадии, на которой была выявлена патология. Поэтому при первых проявлениях болевого синдрома необходимо срочно обратиться к врачу.

Как развивается патология

При воздействии причинных факторов хрящевая ткань начинает медленно обновляться. В результате хрящ истончается, а в некоторых областях исчезает совсем – вплоть до надкостницы.

Если в здоровом суставе он эластичен и подобен губке – обеспечивает мягкое скольжение поверхностей, то при остеоартрите хрящ грубеет и уже не справляется с этой функцией.

В результате развивается скованность в движениях и недостаточная выработка синовиальной жидкости, смазывающей и питающей сустав изнутри.

Всё это приводит к повышенному трению при движениях, уменьшению подвижности и развитию болевого синдрома. Позднее происходит перерождение хряща в костную ткань и разрастание костных образований, деформирующих сустав.

Клиническая картина

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно и медленно прогрессируют. В патологию обычно вовлекаются только крупные суставы нижней конечности.

Патология проявляется следующими признаками:

  • Боль;
  • Отёк;
  • Покраснение и повышение местной температуры;
  • Нарушение подвижности;
  • На поздних стадиях – деформация конечности.

На начальных этапах заболевания пациента беспокоит только боль, которая появляется при физической нагрузке. Если пациент пересиливает себя и начинает выполнять упражнения – этот симптом стихает и сустав «разогревается».

Затем болезненность прогрессирует, начинает беспокоить при небольшой физической активности, а затем и в покое. Внешне отмечается припухлость сустава, говорящая о наличии отёка, из-за чего движения ограничены. При прикосновении можно почувствовать повышение местной температуры.

Если пациент не получается должного лечения – со временем развивается деформация.

Первые симптомы остеоартрита у больных

Поражение тазобедренных суставов

Остеоартрит тазобедренного сустава проявляется болью на боковой поверхности таза, в ягодицах или паховой области. Симптомы усиливаются при ходьбе по лестнице или во время прыжков, когда нога подвергается осевым нагрузкам. Нередко воспаление переходит на мышцы и способствует развитию миозитов.

На заметку!

Остеоартрит бедра слева встречается гораздо реже, поскольку эта нога подвергается меньшим нагрузкам, а патология развивается первоначально на правой стороне.

Поражение коленей

Остеоартрит коленного сустава характеризуется болью, которая усиливается при сгибании или разгибании голени. Если поражены мениски – симптом проявляется при переносе веса тела на больную ногу. Позднее присоединяется отёк, покраснение и развивается контрактура, при которой движения в суставе осуществляются не до конца.

Поражение голеностопа и стопы

Остеоартрит голеностопного сустава проявляется болью в нижней части лодыжки, которая усиливается при ходьбе, прыжках и вставании на носочки. Остеоартрит стопы встречается крайне редко, обычно поражаются крупные суставы основания пальцев, реже – межфаланговые.

Виды и формы патологии

Согласно проявлению симптомов и течению болезни различают следующие виды остеоартрита:

  • Острая форма – характеризуется резким началом и бурным проявлением клинических признаков. Пациенты жалуются на выраженные боли в суставе, которые проявляются при нагрузке и не стихают в покое. Присутствуют признаки отёка и воспаления. Если терапия не проводится, то патология переходит в следующий вариант течения;
  • Хроническая форма – протекает длительно, характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Стадии остеоартрита:

I – боль беспокоит только при сильных нагрузках и быстро проходит в покое. Признаки отёка деформации отсутствуют;

II – болезненность может проявляться как при физической активности, так и в покое. Сустав внешне отёчный, отмечается затруднение движений;

III – большинство симптомов проявляется в покое, отмечаются признаки деформации конечности.

Формы и стадии остеоартрита на ногах

Последствия остеоартрита

Если болезнь не лечить, то возможно развитие серьёзных осложнений в виде деформации конечности и нарушения подвижности. Постепенно может развиться анкилоз – срастание суставных поверхностей и прекращение жизнедеятельности сустава.

Постановка диагноза

Для выявления патологии информативен внешний осмотр пациента, а также рентгенологический метод. Для уточнения степени поражения может назначаться МРТ или УЗИ.

  • Если проводить диагностику остеоартрита по внешним проявлениям или фото, необходимо обратить внимание на форму сустава – его размеры будут увеличены, что говорит о наличии отёка. Кожа над поражённой областью пастозная, слегка красноватая. Если патология находится в запущенной стадии – будет ярко выражена деформация конечности и контрактура, при которой пациент не в состоянии разогнуть сустав до конца;
  • На рентгеновских снимках будут отмечаться очаги остеопороза, сужения суставной щели, наличие минеральных отложений в виде ограниченных затемнений на поверхности суставных хрящей. Если остеоартрит находится на последней стадии – на снимке будет отмечаться нарушение положения суставных поверхностей, что говорит о искривлении конечности;
  • МРТ или УЗИ необходимы для выявления степени поражения мягких тканей и их деформации.

К какому врачу обращаться

Для лечения остеоартрмта необходимо обратиться к нескольким специалистам:

  • Терапевт – с него начинается первичный приём больного. Затем этот же доктор будет следить за курсом медикаментозного лечения;
  • Травматолог-ортопед – проводит обследование, ставит диагноз и наблюдает за пациентом совместно с терапевтом;
  • Физиотерапевт – контролирует укрепляющие процедуры;
  • Диетолог – подбирает рацион питания и следит за весом больного.

Доктора, к которым можно обратится с проблемой

Рацион питания

Диета при остеоартрите включает оптимальное меню, которое должно отвечать нескольким требованиям:

  • Употребление продуктов с низким содержанием соли – во время болезни нарушается минеральный обмен, который может привести к отложениям солей на суставных поверхностях;
  • Включить в рацион желе, холодец, мясо с кожей и сухожилиями – все эти элементы жизненно необходимы для суставов как строительный материал;
  • Ограничить жиры – помимо укрепления организма необходимо поддерживать оптимальный вес, чтобы не нагружать суставы;
  • Добавить в рацион свежие овощи и фрукты – присутствие в меню витаминов носит общеукрепляющую направленность.

Лекарственная терапия

Лечение медикаментами является обязательным этапом консервативной терапии. Подбор эффективных препаратов устраняет симптомы заболевания, а также способствует укреплению соединительной ткани. Если поражение сустава ещё обратимо – медикаменты дадут ощутимый результат.

Для лечения остеоартрита используют следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие – направлены на купирование боли, а также снятие симптомов воспаления. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен. Эффективными формами являются таблетки или мази;
  • Гормональные стероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) – назначаются при неэффективности стандартных препаратов. В силу большого количества побочных эффектов выписываются строго по рецепту, на непродолжительное время, а курс лечения сочетается с анальгетиками. Терапию начинают с таблеток или мазей, если боль сильная – показаны внутрисуставные инъекции. Проведение уколов наиболее эффективно для лечения остеоартрита коленного сустава;
  • Для заживления хрящевой ткани и восстановления сустава показаны хондропротекторы (Артра, Терафлекс) или препараты с гиалуроновой кислотой (Гиалурон, Гиастат) – эти лекарства запускают процессы регенерации и улучшают питание хряща. Для терапии используются препараты в капсулах, если необходим быстрый результат – хорошо помогают внутрисуставные введения этих лекарств.

Лекарства и питание для лечения

Физиотерапевтическое лечение

Посещение физиотерапевта показано только после снятия симптомов остеоартрита. Когда устранена боль, отёк и воспаление – назначаются общеукрепляющие процедуры.

Наиболее популярные методы физиотерапии:

  • Лекарственный электрофорез – может применяться при наличии болезненности. Для проведения используют обезболивающие гели, которые наносятся на кожу и под действием специального прибора активно впитываются в ткани сустава;
  • Прогревающие процедуры – улучшают кровоток, способствуют восстановлению клеток;
  • Ударно-волновая терапия – обеспечивает заживление поражённой области сустава;
  • Магнитотерапия – укрепляет связки, расширяет кровеносные сосуды и улучшает приток крови.

Лечебная физкультура и массаж

Обе методики показаны после курса обезболивающих и физиотерапии. Разминка способствует улучшению кровотока, восстанавливает повреждённые ткани, снижает отёк и снимает мышечные спазмы вокруг сустава. Курс гимнастических упражнений укрепляет связки и возвращает подвижность в суставе.

На заметку!

Очень важно делать гимнастику регулярно, упражнения время от времени не принесут никакого результата.

Народная медицина

Народное лечение носит симптоматическую направленность и эффективно в качестве дополнения к основной терапии.

Наиболее популярные народные рецепты:

  • Скипидар и касторовое масло смешивается 1:2, полученная смесь тщательно втирается в поражённую область;
  • Мелко режут корень хрена, держат его на пару несколько минут и охлаждают. Из полученной массы делают ночной компресс;
  • Цветки одуванчика настаивают на спирту в течение 30-ти дней, затем втирают в сустав 2 раза в сутки.

Физиотерапия, ЛФК, народная медицина

Для большей эффективности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – доктор может подобрать оптимальный вид лечения народными средствами.

Оперативное лечение

Операция назначается при запущенных стадиях – когда болезненность не устраняется приёмом обезболивающих, а деформация продолжает прогрессировать. Для оперативного лечения применяются различные виды восстановления сустава, самым эффективным способом является установка искусственного протеза.

Остеоартрит – тяжёлое заболевание, разрушающее сустав. Если не остановить патологию – хрящевая ткань заменяется костной, что приведёт к нарушению подвижности вплоть до срастания суставных поверхностей. На ранних стадиях эффективна консервативная терапия.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/vidy-artritov/osteoartrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.