Острый бронхит: симптомы и лечение

Содержание

Острый бронхит: 7 главных симптомов воспалительного процесса

Острый бронхит: симптомы и лечение

Острый бронхит – это воспалительный процесс, затрагивающий бронхиальное дерево. К развитию данного заболевания могут привести вирусные и бактериальные инфекции, а также воздействие на организм человека химических и физических веществ.

В группе риска находятся дети, пожилые и ослабленные после болезни люди. Снижение иммунной активности организма, нерациональное питание, частые простудные заболевания и склонность к пагубным привычкам негативно сказываются на работе дыхательной системы.

В современной пульмонологии существует несколько разновидностей бронхита:

  1. По тяжести протекания: лёгкая, средняя и тяжёлая форма.
  2. По характеру выделяемой мокроты: слизистый, гнойный, катаральный и смешанный.
  3. По уровню поражения дыхательных путей: бронхит нижней части, обширный и сегментарный.
  4. По механизму развития воспалительного процесса: первичный или вторичный.

Симптоматика острого бронхита зависит от характера протекания заболевания, степени повреждения бронхиального дерева и количества пораженных воспалительным процессом тканей.

К основным признакам болезни относят:

  • сухой удушливый кашель;
  • дыхательная недостаточность;
  • общая слабость, сонливость и отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость, снижение активности и работоспособности;
  • повышенная потливость, одышка и тахикардия;
  • жёсткое рассеянное дыхание, свист при глубоком вдохе и выдохе;
  • субфебрильная температура тела, озноб, фебрильные судороги.

Бронхит может сопровождаться насморком, заложенностью носа, осиплостью голоса, першением в горле. Однако основным признаком данного недуга является рецидивирующий кашель.

Правила диагностики

Симптоматика воспаления слизистой оболочки бронхов схожа с острым ринитом и синуситом. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к терапевту. На основе анамнеза протекания болезни, осмотра специалистом и аускультации лёгких ставится предварительный диагноз.

Рентгенография грудной клетки назначается для исключения или подтверждения пневмонии, спирография помогает определить объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Больному необходимо сдать биохимию, иммунологический и общий анализы крови (анализы сдаются натощак), чтобы определить, вирусная это или бактериальная инфекция.

Также для более точного определения возбудителя назначают микробиологический анализ мокроты.

Медикаментозная терапия

Острый бронхит требует комплексного лечения и соблюдения режима. Обильное тёплое питьё, влажность в помещении и длительные прогулки на свежем воздухе помогают справиться с кашлем и выведением мокроты из бронхов.

Многие доктора любят назначать различные противовирусные препараты, целесообразность и эффективность применения которых сомнительна. Для увеличения продуктивности кашля и разжижения мокроты терапевт прописывает отхаркивающие препараты: «Флюдитек», «АЦЦ», «Пектолван», «Лазолван», «Аскорил», «Эреспал» и др.

Дозировка и частота приёма лекарственного средства определяются индивидуально. Не занимайтесь самолечением! Неправильный выбор препарата и его дозировки часто становятся причиной ухудшения состояния больного.

Антибиотики назначаются только в том случае, если инфекция бактериальная. При вирусной инфекции антибиотикотерапия не нужна. Если доктор диагностировал бактерию и выписал антибиотик, больному нужно принимать пробиотики. Восстановить кишечную микрофлору можно с помощью препаратов «Линекс», «Лактиале», «Лактовит» и «Бифиформ».

Если кашель имеет приступообразную форму, рекомендуется разово принять спазмолитический препарат «Но-шпа» и вызвать врача либо скорую помощь.

Госпитализация необходима при осложнениях в виде пневмонии и дыхательной недостаточности. При правильно подобранной терапевтической поддержке острый бронхит можно вылечить в домашних условиях.

Физиотерапия и ЛФК

Когда температура тела больного нормализовалась, можно применять метод ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Хороший результат дает лечебная гимнастика, направленная на восстановление функций дыхательного аппарата. При остром бронхите пульмонологи рекомендуют делать ингаляции с помощью компрессорного небулайзера. В зависимости от протекания болезни и состояния больного подбирается соответствующий препарат: «Беродуал», «Пульмикорт», «Сальбутамол», «Вентолин» и др.

В случае плохого самочувствия больного и повышения температуры тела использовать ингалятор запрещено.

Возможные осложнения и профилактика

При грамотной терапевтической поддержке острый бронхит хорошо поддается лечению. Функции дыхательной системы полностью восстанавливаются, соответственно прогноз весьма благоприятный.

Однако несвоевременное обращение в медицинский центр и самолечение могут привести к серьёзным осложнениям:

  • острый бронхит хронического типа;
  • бронхопневмония;
  • трахеобронхит;
  • трахеит;
  • облитерирующий или астматический бронхиолит;
  • эмфизема легких;
  • сердечная и дыхательная недостаточности.

Частые проблемы с бронхами становятся причиной развития астмы, что чревато более серьезными последствиями.

Как известно, любую болезнь легче предупредить, нежели потом вылечить и предотвратить осложнения.

Современная медицина рекомендует избавиться от пагубных привычек, закаляться, соблюдать режим дня, регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Отдых на берегу моря, походы в горы, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунной системы и нормализации работы дыхательного аппарата.

Правильное сбалансированное питание и употребление сезонных витаминов благоприятно сказываются на здоровье и самочувствии.

Оценка статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/legkie-bronhi/ostryj-bronhit

Острый бронхит

Острый бронхит: симптомы и лечение

Острый бронхит – широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит).

По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты.

Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения – поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои.

Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия.

На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза.

Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей).

Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса.

Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть.

Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной.

Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке.

Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения.

При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.

), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами.

При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты.

При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору.

Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.

Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение.

Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха.

При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс.

При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов.

При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям – стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением.

В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов.

Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis

Как определить симптомы и чем лечить острый бронхит у взрослого человека

Острый бронхит: симптомы и лечение

Если на фоне других симптомов простуды возникает сухой кашель, который спустя пару дней перетекает во влажный, то, скорее всего, можно говорить о проявлении такого заболевания, как острый бронхит.

Какие же важные меры необходимо предпринять, чтобы остро начавшаяся болезнь не перешла в хроническую форму бронхита? Ведь лечение хронического заболевания гораздо сложнее и длительнее, чем купирование острого процесса.

Острый бронхит — это воспалительный процесс, который возникает в бронхиальном дереве. Это заболевание органов дыхания, которое может иметь инфекционную или аллергическую природу.

Распространение

Воспаление бронхов встречается очень часто. Причем число пациентов с таким диагнозом увеличивается в сезон инфекционных эпидемий и, несколько меньше, во время цветения аллергенных растений. Взрослые болеют немного чаще, чем дети, потому как в зоне риска находятся курильщики и те, кто подвержен неблагоприятным для дыхательной системы условиям труда.

Происхождение заболевания

Острый бронхит возникает после заражения пациента воздушно-капельным путем. Со слюной или вдыхаемым воздухом в легкие попадают вирусы, бактерии, грибы или раздражающие аллергенные частички. Эти факторы приводят к гибели эпителия бронхов, что вызывает дальнейший воспалительный и атрофический процессы.

Причины

Есть множество причин, способствующих развитию болезни. Однако она развивается только путем вдыхания повреждающих факторов, которые можно разделить на несколько основных групп:

  • Вирусы — гриппа, простуды, краснухи, кори и некоторых других;
  • бактерии — пневмококки, микоплазма и другие;
  • ядовитые вещества — хлор, аммиак, сероводород;
  • аллергены — пыль, пыльца растений, шерсть некоторых животных и прочее.

Симптомы

Если диагностирована острая стадия заболевания, то его симптомы продолжаются обычно не более двух недель.

  • Головная боль, разбитость, физическая слабость — в начале заболевания напоминают картину простуды;
  • непродуктивный кашель в первые дни болезни;
  • боли за грудиной, першение в горле — сопровождают сухой кашель;
  • на третий день начинает отделяться мокрота и кашель становится продуктивным;
  • возможно повышение температуры тела;
  • одышка — при наличии обструктивного синдрома.

Формы

Выделяют несколько классификаций указанного заболевания.

  • По причине возникновения:
      • Инфекционный;
      • химический;
      • смешанный;
  • по степени поражения дыхательной системы:
      • Трахеобронхиты — поражают трахею и крупные бронхи;
      • средние бронхиты — поражают бронхи средних размеров;
      • бронхиолиты — поражают мелкие бронхи и бронхиолы;
  • по типу нарушения функции бронхов:
    • Необструктивные — вентиляция легких не нарушена;
    • обструктивные — сопровождаются легочной недостаточностью.

Обратите внимание на тревожные показатели жизнедеятельности организма — одышку, боль в груди, быструю утомляемость. Возможно у  Вас проявляются характерные симптомы эмфиземы лёгкого.

Только своевременная помощь спасёт жизнь при пневмотораксе. Узнайте, что необходимо делать при первых признаках этого заболевания.

Диагностика

  • Опрос пациента — выявление жалоб;
  • общий клинический осмотр — направлен на выявление респираторных симптомов;
  • микробиологический анализ мокроты — для определения возбудителя;
  • спирография, а именно измерение форсированного выдоха — для определения бронхиальной проходимости;
  • рентген или ФЛГ могут выявить реакцию легочной ткани на инфекцию, но не покажут специфических изменений, связанных с бронхитом.

Дифференциальная диагностика

Общая симптоматика острого бронхиального воспаления может быть похожа на синусит или ринит. Дифференциальный диагноз ставится посредством осмотра врачом.

Рентгенография поможет отличить бронхит от очаговой пневмонии, потому что последняя отображается на рентгеновском снимке.

Также следует дифференцировать бронхит с туберкулезом и раком легких. В этих случаях при отхаркивании мокроты могут появляться прожилки крови.

Лечение

Чаще всего острый бронхит лечат в домашних условиях.

  • Больному требуется полупостельный режим;
  • обильное теплое питье — минеральные воды ли отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами;
  • применение теплых компрессов — для облегчения болезненного состояния во время сухого кашля;
  • ванночки для ног с горчицей;
  • медикаментозная терапия:
  • противокашлевые препараты — в начальной стадии заболевания:
    • Либексин;
    • Синекод;
    • кодеинсодержащие средства;
  • муколитики — при появлении мокроты для лучшего ее отхождения:
    • Препарат амброксол;
    • препарат бромгексин;
    • препарат ацетилцистеина;
  • антигомотоксические препараты — улучшают общее состояние, уменьшают проявления воспаления:
    • Траумель С;
    • мукоза композитум;
  • антибактериальная терапия — показана только в ярко выраженной инфекционной симптоматике, а также у лиц пожилого возраста:
    • Препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой или без нее;
    • антибиотики группы макролидов — если возбудителем является микоплазма;
  • противовирусные препараты — ускоряют процесс выздоровления:
    • Амиксин;
    • Амизон;
    • препараты интерферона.

Профилактика

Профилактика делится на специфическую и неспецифическую.

Неспецифической профилактикой острого бронхита являются общие меры по повышению иммунитета.

Среди них выделяют такие:

  • Здоровый образ жизни;
  • закаливание;
  • витаминизированное питание;
  • уменьшение контакта с аллергенами: химическими веществами в быту и на рабочем месте.

Специфической профилактикой являются вакцинации:

  • От гриппа — в сезоны эпидемий;
  • от пневмококковой инфекции.

Прогноз

Острый бронхит — это достаточно длительная болезнь. Дыхательные пути могут восстанавливаться очень долго. Потому необходимо проводить лечение под контролем врача, чтобы избежать осложнений и исключить боле серьезные патологии.

Острая форма бронхита часто переходит в хроническую. А длительное раздражение слизистой бронхов может вызвать развитие бронхиальной астмы.

Острый бронхит — это болезнь, которую нужно начинать лечить как можно скорее. Даже в случае своевременного начала терапии, она будет длиться несколько недель. При появлении первых симптомов бронхита необходимо обратиться за помощью к специалистам. В этом помогут фтизиатр, пульмонолог, отоларинголог.

Источник: https://pulmonologiya.com/bronhi/br/ostriy.html

Острый бронхит — симптомы и лечение у взрослых, прогноз

Острый бронхит: симптомы и лечение

Нередко, спонтанно начинающийся кашель, не влекущий за собой подъем температуры, многие принимают за обычное влияние простуды.

Между тем, данный признак может быть одним из показателей, начала развития острого бронхита – очень неприятного и довольно опасного своими последствиями заболевания.

Бронхит острой формы – это наиболее частая патология органов дыхательной системы у взрослых людей. Характер болезни обусловлен острым воспалительным процессом в слизистом покрытии бронхиальных «ветвей» с образованием усиленной секреции бронхов, вызывающей кашель и отделение мокроты.

Развитие острого бронхита у взрослых может быть обусловлено различными факторами:

  • инфекциями вирусной и бактериальной природы;
  • погодными и профессиональными условиями;
  • возрастным, смешанным и неуточненным генезисом.

Разновидности и классификация острого бронхита

Острый бронхит фото схема

Согласно определенному генезису развития, диагностируются различные самостоятельные нозологические первичные и вторичные (как следствие осложнений других патологических процессов) формы острого бронхита. Как правило, все они носят диффузный характер (воспаление захватывает обширную область).

Острые бронхиты принято разделять по фактору поражения, обусловленному локализацией и уровнем воспалительных процессов. Это могут быть:

  1. Трахеобронхит, характеризующийся воспалительными процессами в слизистых оболочках бронхов и трахеи.
  2. Острый бронхит, обусловленный воспалительными реакциями в средних по размеру бронхиальных ветвях.
  3. Бронхиолит, проявляющийся вследствие инфекционного поражения мелких легочных бронхиол.

Воспалительный процесс, при данной патологии, может носить поверхностный характер (катаральный), вызывающий клеточный некроз поверхностного слизистого слоя бронхиальных стенок, их гиперемию и отечность вследствие расширения и переполнения сосудов кровью.

И гнойный бронхит – клинической разновидности острого и хронического бронхита с мокротой серозно-гнойной консистенции, выделяемой при кашле. Обычно, этому способствует присоединение кокковых и вирусных инфекций.

В зависимости от характера воспалительной реакции, воздействующей на стенки бронх, и характеру поражения проходимости, острые бронхиты могут проявляться необструктивной формой (первичной) и острым обструктивным бронхитом, с вовлечением в воспалительный процесс бронхиол и мелких по размеру бронх. Отличается более тяжелым и зачастую неблагоприятным течением.

Варианты течения острых бронхитов у взрослого человека могут проявляться:

  • остротекущим процессом, не превышающим 2 недели;
  • затяжным – месяц и больше;
  • рецидивирующим течением, повторяющимся в течении года до 3-х и более раз.

Симптомы острого бронхита, характерные признаки

характерный кашель при остром бронхите

Характер симптомов острого бронхита у взрослых обусловлен, прежде всего этиологическим фактором, спровоцировавшим болезнь, распространенностью и выраженностью патологических изменений, уровнем поражения и скоростью развития, степенью выраженности интоксикационного процесса.

Развиваться заболевание может, как на протяжении нескольких дней, так и в течение нескольких часов.

Показатели температуры при остром бронхите, могут колебаться от субфебрильных до фебрильных отметок. Если генезис обусловлен инфекционным влиянием, что наиболее типично, то острому бронхиту предшествует симптоматика ОРЗ, проявляясь:

  • упадком сил;
  • лихорадочным состоянием;
  • ознобом и головными болями;
  • признаками ринита;
  • сухостью и першением в горле;
  • изменениями ого тембра и болью при глотании.

При остром бронхите – кашель, является основным симптомом болезни. Он появляется в самом начале болезни и сопровождает заболевание на всем его протяжении, даже в период выздоровления.

При воспалительных реакциях на слизистой гортани, он проявляется лающим характером. В начале болезни он сухой, но с развитием острого процесса его приступы сопровождаются выделением мокроты.

Перенапряжение мышц брюшины и грудной клетки, вызванное кашлевыми приступами, отражается болезненностью этих зон.

  • К концу болезни, вследствие регулярного отделения слизисто-гнойной мокроты, приступы кашля становятся более мягкими и влажными.

Если симптоматика добавляется признаками одышки, это говорит, что наравне с крупными, в воспалительный процесс вовлечены мелкие бронхи – явное свидетельство развития острого обструктивного бронхита, тогда симптомы дополняются:

  • тяжелой легочной недостаточностью, что подтверждается участием реберных мышц в дыхательном акте;
  • жестким дыханием и сухими, часто рассеянными хрипами;
  • резко возрастающими, даже при небольших физических усилиях, приступами одышки.

Лечение острого бронхита у взрослых, препараты

Наибольшую эффективность в лечении острых бронхитов любого генезиса у взрослых показал комплексный подход – назначение различных групп медикаментозных препаратов, методов физиотерапии и ЛФК.

1) Грамотный подбор антибиотиков при остром бронхите – основа эффективности лечения. Антибиотико терапия включает назначения препаратов группы пенициллинов (Оспамокса, Амоксила, Аугментина и Амоксиклава), макролидов (Макропена и Азитромицина), цефалоспоринов (Цифадокса, Цефикса, Цефазолина, либо Цетриаксона), фторхинолонов (Левофлоксацина и Норфлоксацина).

Препараты антибиотиков назначаются согласно возрасту и тяжести болезни. Это могут быть суспензии, сиропы, инъекции и таблетированная форма препаратов. Дозировка и лечебный курс определяется лечащим врачом.

Обычный курс – одна, полторы недели и до трех дней после исчезновения симптоматики.

2) Учитывая длительность антибиотикотерапии, для восстановления микрофлоры в кишечнике, назначают параллельный прием пробиотиков (Бифиформа, Лактовита или Линекса) и препаратов, восстанавливающих клеточную структуру печени, подвергшуюся длительному воздействию антибиотиков. Это гепапротекторы – (Карсил или Дарсил).

3) Если следствием болезни послужило осложнение болезни респираторно-вирусного характера назначаются препараты из обширной противовирусной группы (Гропринозин, Арбидол, Альтабор, Иммунофлазид, Анаферон, Амизон).

4) Гипертермия купируется жаропонижающими средствами (Працетамолом, Аспирином или Ибупрофеном). Сбивается только температура, превышающая 380, ведь это основное свидетельство борьбы организма с инфекцией.

5) Сегодня существует разнообразие препаратов для разжижения при бронхите мокроты, и улучшения ее отхаркивания (Мукалтин и АЦЦ, Муколван, Лазолван и Флюдитек, Проспан и Пектолван).

Отхаркивающие, бронхорасширяющие, противовоспалительные и противоаллергические средства (Теопэк, Эуфиллин, Теотард,Аскорил,Эреспал и Пульмолор)

Наряду с фармакотерапией больному необходимо употреблять в больших количествах, теплые чаи или травяные лечебные настои. Не стоит забывать о свежем доступе воздуха в комнату больного и регулярному контролю увлажнения.

ЛФК и методы физиотерапии

Огромную помощь больному в выздоровлении, оказывают физиотерапевтические методики и лечебная физкультура в сочетании с медикаментозным лечением острого бронхита.

  • Распылительные небулайзерные ингаляции (эфирные масла, настои трав, отхаркивающие препараты, минеральные воды), все это способствует эффекивному лечению кашля и выведению мокроты.
  • Парафиновые и озокеритовые согревающие аппликации, способствующие улучшению кровообращению и снятию воспалительного процесса. Проводятся при отсутствии повышенной температуры.
  • Сеансы ультразвука и УВЧ воздействующие на глубокие зоны дыхательной системы, способствуют кровообращению, снижая воспалительные реакции и восстанавливают тканевые повреждения.
  • Дыхательные упражнения, подобранные специалистом и сеансы вибромассажа.

Возможные последствия и прогноз

У взрослых людей при неграмотном самолечении или отсутствия лечения, как такового, острый бронхит способен осложниться:

  • хронической формой течения;
  • развитием бронхопневмании;
  • астматического бронхита и астмы;
  • облитерирующего бронхиолита;
  • эмфиземой легких.

Прогноз в целом – благоприятный. Патологические изменения хорошо лечатся и успешно устраняются.

Воспалительные процессы заканчиваются выздоровлением с полным восстановлением дыхательных функций.

Источник: https://zdrav-lab.com/ostryj-bronhit-simptomy-lechenie/

Острый бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Острый бронхит: симптомы и лечение

Острый бронхит – это острый воспалительный процесс в бронхах преимущественно инфекционного генеза, продолжающийся до 1 месяца и сопровождающийся патологическими симптомами: кашлем, отделением мокроты и одышкой.

Острый бронхит является одной из самых распространенных болезней нижних дыхательных путей. Ежегодная заболеваемость данной патологией колеблется от 20 до 40 %. Пик ее приходится на холодное время года, что напрямую связано с эпидемиологией вирусных инфекций.

Причины болезни

При остром бронхите слизистая оболочка бронхов гиперемирована (красного цвета), отечна, выделяет большое количество воспалительного секрета — мокроты.

Факторы риска, обуславливающие развитие острого бронхита:

  1. ОРВИ (грипп, парагрипп, риносинцитиальная инфекция и др.).
  2. Бактериальные инфекции (микоплазменная, хламидийная, стрептококковая, пневмококковая).
  3. Очаги хронической инфекции (тонзиллит, синуит).
  4. Аллергические заболевания (вазомоторный ринит, бронхиальная астма).
  5. Курение, пристрастие к алкогольным напиткам.
  6. Снижение общей резистентности.
  7. Пожилой возраст.
  8. Переохлаждение, сырость.
  9. Вдыхание слишком холодного или горячего воздуха, химических веществ (хлора, сероводорода, оксида азота и др.).

Все это оказывает повреждающее действие на бронхиальное дерево, вызывает нарушение микроциркуляции и иннервации, что способствует развитию воспаления, активации условно-патогенной микрофлоры и присоединению вторичной бактериальной инфекции.

С учетом причины поражения бронхов выделяют:

  • инфекционный;
  • неинфекционный;
  • смешанный вариант болезни.

По характеру воспалительного процесса острый бронхит может быть:

  • катаральным;
  • гнойным;
  • геморрагическим;
  • фибринозным.

Особенности клинического течения

В большинстве случаев симптомы острого бронхита наслаиваются на проявления ОРВИ, они нарастают в течение нескольких часов или дней, основными из них являются:

  • интоксикация (повышение температуры тела, болевые ощущения в мышцах и грудной клетке, общая слабость);
  • кашель (постоянный признак болезни; сначала сухой, потом с отделением мокроты; у некоторых больных может иметь мучительный изнуряющий характер);
  • одышка (возникает при поражении мелких разветвлений бронхиального дерева, а также при сопутствующей патологии легочной ткани или сердца).

При одновременном вовлечении в патологический процесс верхних дыхательных путей у больного выявляются признаки поражения этих органов.

Тяжесть течения бронхита зависит от уровня и степени поражения бронхов:

  • при наличии патологических изменений в трахее и крупных бронхах развивается трахеобронхит;
  • при воспалении в мелких бронхах – бронхиолит.

Последний имеет более тяжелое течение, чем простой бронхит. Обычно он встречается у пожилых или ослабленных лиц.

  • Ведущим симптомом данной патологии является выраженная одышка, которая усиливается при любой нагрузке.
  • При этом дыхание становится напряженным и поверхностным, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура.
  • Нередко таких больных беспокоят боли в области сердца и ощущение сердцебиений.

Принципы диагностики

Во время аускультации легких врач обнаружит хрипы.

Заподозрить поражение бронхиального дерева врач может по совокупности клинических признаков, данных истории болезни и объективного обследования. Наиболее информативную картину специалист получает, проводя аускультацию легких. При этом могут выслушиваться диффузные сухие, реже влажные разнокалиберные хрипы.

Для постановки точного диагноза «острый бронхит» необходимо исключить:

С этой целью пациенту назначается дополнительное обследование.

Специфических исследований, подтверждающих наличие острого бронхита, не существует.

  • В анализе крови у таких больных могут выявляться признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ).
  • Рентгенография органов грудной клетки изменений не выявляет, кроме усиления легочного рисунка и расширения корней легких.
  • Фибробронхоскопия назначается таким пациентам редко, для исключения онкологических болезней и специфического процесса в бронхах.

При исследовании функции внешнего дыхания может регистрироваться снижение максимальной вентиляции и жизненной емкости легких, а также нарушение бронхиальной проводимости.

Заключение

Острый бронхит протекает различно в зависимости от степени поражения бронхов.

  • При обычном течении болезни патологические симптомы ослабевают в течение первой недели, а полное выздоровление наступает в начале третьей недели.
  • При тяжелом течении бронхита процесс выздоровления может затягиваться до 4-5 недель. Такой вариант заболевания может осложняться бронхопневмонией или переходить в хроническую форму.

В большинстве случаев при условии адекватного и своевременного лечения бронхита исход болезни благоприятный. Выздоровление наступает в короткие сроки и пациент возвращается к привычному образу жизни.

О бронхите в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

«Школа доктора Комаровского», выпуск на тему «Бронхит»:

Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/3510

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.