Отёк гортани: симптомы и лечение

Содержание

Отек гортани

Отёк гортани: симптомы и лечение

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим.

Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты.

При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность.

Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет.

В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

  • Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
  • Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
  • Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
  • Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
  • Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
  • Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях.

Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр.

В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма.

Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье.

Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель.

Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок.

Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

  • Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
  • Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение ой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, ую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию.

Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально.

При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия.

Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного.

У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный.

Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngeal-edema

Отек гортани (горла): причины, симптомы и лечение, как снять в домашних условиях

Отёк гортани: симптомы и лечение

Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.

Причины отека горла

Данная патология — это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.

Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:

  1. Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
  2. Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него — ларингита, фарингита, гайморита, хондроперихондрита гортани.
  3. Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
  4. Травмы различного происхождения.
  5. Наличие аллергии.
  6. Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
  7. Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
  8. Патологии в соседних с гортанью органах.

У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.

Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.

Симптомы

Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический стеноз горла случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.

Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:

  • боль в горле, которая обостряется при глотании;
  • ощущение присутствия постороннего предмета;
  • изменение тембра голоса.

При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.

Общие признаки острой патологии:

  • лающий кашель;
  • охриплость;
  • отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
  • свистящий характер дыхания.

При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.

Виды отеков

Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за хронического ларингита, переохлаждения, перенапряжения ых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.

Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.

Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.

Лечение отека гортани

Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:

  1. Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
  2. Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
  3. Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
  4. Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
  5. Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
  6. Парить или растирать ноги — это является отвлекающей процедурой.

После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека.

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического — антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию — в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Народные средства

Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.

Прогноз

Из-за того, что отек гортани не является самостоятельным заболеванием, то прогноз зависит от лечения основного недуга, а также скорости усугубления ситуации и своевременности начатой терапии.

Если отек развивается молниеносно, то есть опасность сильного сужения гортани и асфиксии, которая заканчивается летальным исходом. Прогноз при ларингите и ангине положительный, если лечение начато вовремя.

Профилактика

В качестве профилактики нужно:

  • избегать переохлаждений;
  • делать закаливание (для укрепления иммунной системы);
  • не есть горячие блюда (чтобы избежать ожогов языка и глотки);
  • отказаться от курения;
  • систематически проходить медосмотр для выявления хронических заболеваний.

Такое внимательное к себе отношение даст положительный результат: человек получит больше шансов быть здоровым. Если, несмотря на профилактические меры, все же развился стеноз гортани, то своевременное обращение за скорой помощью спасет жизнь пациенту.

Калашник Юлия

837

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/sheya/otek-gortani

Отек гортани: симптомы, лечение, причины появления отека и как распознать его вовремя, фото

Отёк гортани: симптомы и лечение

Отек гортани происходит вследствие воспаления в глотке или гортани. Наличие такого симптома свидетельствует о наличии у человека ряда заболеваний, таких как ларингофаринит, туберкулез, грипп и других. Нередко данный синдром появляется вследствие ожога гортани после рентгена, назначенного больным с опухолями шеи.

Отеки невоспалительного ряда могут появляться при заболеваниях внутренних органов, в частности, печеночных и почечных болезнях, а также при некоторых сердечных недугах. Кроме того, они могут быть следствием аллергии.

Как выглядит отек гортани больного, вы можете увидеть на прилагаемом фото.

Отличия воспалительных от невоспалительных проявлений симптома

Отек гортани не является самостоятельным заболеваниям и всегда свидетельствует о наличии более серьезного недуга, следствием которого он и является. Однако нельзя относиться к этому проявлению несерьезно, поскольку если не оказать человеку своевременную помощь, он может задохнуться и умереть.

Воспалительный отек может сопровождать такие заболевания и недуги, как:

  • заболевания полости рта;
  • гортанная ангина;
  • флегмонозный ларингит;
  • надгортанный абсцесс;
  • нагноение корня языка.

В отличие от воспалительных отеков, которые сопровождаются болевыми ощущениями, невоспалительный может проходить абсолютно без симптомов, и только, если он очень сильный, то тогда больной может ощущать дискомфорт при глотании, а также тяжело дышит.

Отек гортани невоспалительного вида может являться симптомов таких недугов, как:

  • сердечные заболевания;
  • почечные болезни;
  • болезни печени, включая цирроз;
  • аллергия на медицинский препарат или продукт питания;
  • нарушение кровообращения в области гортани при сдавливании лимфатических сосудов.

Среди прочих причин появления данного симптома можно назвать механическое повреждение гортани инородными предметами, послеоперационное состояние или прием горячей пищи у детей.

Какими бывают отеки гортани?

В зависимости от заболевания, которое сопровождается отеком и других причин его появления, их подразделяют на следующие:

  • инфекционные – наиболее распространенный вид. Инфекция при этом может быть первичной так и вторичной. Причиной отечности является переохлаждение, «сорванный» голос или хронический ларингит;
  • отеки, появляющиеся на фоне повреждения гортани инородным телом. Они могут быть причинены вследствие механических, термических или химических повреждений слизистой, также они появляются вследствие ранений, вдыхания горячего пара или отравляющих газов;
  • токсические;
  • симптоматические – развивающиеся на фоне почечных болезней, опухолей и других заболеваний;
  • вазомоторные.

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке, или иными словами ангионевротический, представляет собой состояние, при котором начинают отекать другие части тело. Он развивается незамедлительно и является аллергическим проявлением на следующие явления и продукты:

  • йодсодержащие препараты;
  • лекарства на основе витамина В;
  • аспирин;
  • пенициллин;
  • пыльца насекомых;
  • продукты с добавлением эмульгаторов или красителей;
  • выброс гистаминов;
  • химические вещества, содержащиеся в косметике, красках или бытовой химии.

Также такой синдром может быть обусловлен и инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или же гепатит либо же эндокринными болезнями.

Он может происходит при выбросе гистамина, чему способствует употребление алкоголя. Также человек может иметь наследственную предрасположенность к Квинке.

Отек гортани: симптомы

Данный недуг можно определить по следующим симптомам:

  • охрипший голос;
  • кашель в виде так назывемого лая;
  • удушье, имеющее нарастающую форму;
  • появление синюшности на лице.

Больному при отечности в гортани крайне трудно вдохнуть, а потом выдохнуть. Отмечается отечность мягкого неба, небесных миндалин и язычка. Также синдром можно определить по грудному свисту во время дыхания.

При наличии отека Квинке все перечисленные симптомы дополняются отеками на лице и на руках, могут опухнуть губы, пальцы и другие части тела.

Как оказать первую медицинскую помощь?

Естественно, что при наличии какого-либо из симптомов отека гортани следует вызвать скорую помощь максимально срочно, чтобы вовремя предотвратить удушье больного. До приезда скорой следует принять следующие действия;

  • облегчить дыхание больного, например, расстегнуть шарф, снять галстук и т.д.;
  • при действии аллергена не допускать его дальнейшего употребления или воздействия;
  • окунуть больного в горячую ванну или хотя бы опустить его руки или ноги в таз с горячей водой;
  • дать прополоскать полость рта адреналином гидрохлорида;
  • закапать нос назальным спреем сильного действия;
  • при возможности – ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, супрастин или димедрол).

В случаях, когда отекание спровоцировано укусом насекомого в область руки или ноги, или введением препарата, на который пошла аллергия, следует срочно наложить жгут на место чуть выше раны.

Методы лечения

Лечение данного недуга предусматривает ликвидацию действия аллергена или процедуры по лечению ключевого заболевания, на фоне которого он появился. Если отек воспалительного характера, то абсцесс следует вскрыть и провести терапевтические действия.

Удушающий отек – наиболее опасный, и в данном случае все следует делать очень оперативно, самостоятельно принимать серьезные меры нельзя, но нужно ускорить приезд доктора.

Медицинский осмотр пациента с данным симптомом направлен прежде всего на выявление причины появления, так, врач обязан выяснить, болен ли человек чем-то еще, есть ли у него хронические заболевания, имеется ли аллергия.

При отеке небного язычка, затрудненного дыхания или поражения ой связки больной подлежит немедленной госпитализации.

Лечение на дому или в больнице предусматривает следующие меры:

  • пенициллиновые уколы и ингаляции;
  • тепло на шею;
  • горячие ванны для ног;
  • банки и горчичники;
  • прием пищи в жидком виде;
  • глотание льда;
  • новокаиновая блокада под кожу и внутрь носа;
  • раствор глюкозы внутривенно.

Независимо от того, что послужило причиной отека, его следует выявить как можно скорее и принять все необходимые меры для спасения больного от возможных последствий.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/otek-gortani-ego-simptomy-i-lechenie.html

Причины отека горла, характерные симптомы и лечение взрослого пациента

Отёк гортани: симптомы и лечение

Отек горла представляет собой постепенное, временное разрастание тканей глотки и начальных отделов слизистой оболочки гортани. В результате патологического процесса наступает обструкция (сужение) просвета дыхательных путей.

Если отекло горло, подобное состояние чревато становлением одышки, удушья и механической асфиксии, (нарушения дыхания), которая сама по себе ведет к летальному исходу.

Развитие отечности возможно по множеству патологических причин. Во всех случаях требуется срочная терапия, иначе велика вероятность смерти пациента.

Инфекционные и иные воспалительные факторы

Основные факторы опухания глотки множественны. Среди причин можно выделить:

  1. Инфекционные факторы (воспаление).
  2. Аллергические причины.
  3. Иные факторы.

Следует рассмотреть их подробнее.

Ангина

Иначе говоря, острый или хронический тонзиллит. По своему характеру это воспалительный процесс, вовлекающий небные миндалины. Они увеличиваются в размере и наступает отек, человеку трудно глотать.

Сильно опухшее горло мешает нормальному прохождению воздуха, наступает удушье. Это крайне опасное состояние.

Ангина сопровождается массой характерных симптомов, помимо отечности.

Это болевой синдром интенсивного характера. Он тем сильнее, чем активнее процесс. Жжение в области мягкого неба, нарушение глотательной функции и приема пищи, интенсивная экссудация (истечение гнойного содержимого).

Как правило, провоцируется заболевание бактериями стрептококка или стафилококками золотистого типа.

Терапия требуется с первых же моментов после постановки диагноза. Применятся целый комплекс препаратов: противовоспалительные нестероидного происхождения, антибактериальные или противовирусные лекарства, антисептики.

Для снятия отечности применяются антигистаминные первого поколения. В тяжелых случаях проводится искусственная вентиляция легких или иные методы.

Ларингит в поздних стадиях

Острая фаза ларингита требует срочного лечения, поскольку велика вероятность развития отека и нарастания удушья. Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани.

Сопровождается патологический процесс интенсивным лающим кашлем непродуктивного характера (мокрота не выделяется), болями в глотке и области шеи, а также иными симптомами, вроде севшего голоса.

Терапия процесса требует применения противовоспалительных нестероидного происхождения (НПВП), антигистаминных для срочного снятия отека горла, антибиотиков или противовирусных препаратов.

Купировать обструкцию неинвазивными методами сложно, но возможно, если будет оказана грамотная первая помощь.

Образование фурункула в глотке

Абсцесс горла — это своего рода гнойник, образованный в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке ротоглотки). При паратонзиллярной локализации процесса (рядом с одной из миндалин) наблюдается интенсивное удушье и отек.

Наступает масс-эффект, когда абсцесс распухает до таких размеров, что начинает перекрывать дыхательные пути.

Лечится исключительно оперативно. Консервативная терапия в большинстве случаев неэффективна.

Острые респираторные вирусные инфекции

Особенно часто развивается поражение вирусами гриппа, ротавирусами, аденовирусами, иными патологическими агентами.

Характерен быстрый подъем температуры до 39 градусов и выше, режущая боль и першение в гортани, припухлость миндалин и общая слабость.

Особенность вирусных поражений заключается в сложности излечения, поскольку медикаментов убивающих непосредственно вирусы не существует.

Терапия проводится с использованием противовирусных препаратов в значительных дозировках, противовоспалительных, антигистаминных и иных средств схожего характера.

Ветрянка

Опасными с точки зрения симптомов являются заболевания детского возраста, развивающиеся у взрослых пациентов. В первую очередь паротит (свинка), несколько реже краснуха.

Ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса, а именно третьим его штаммом (вирус Варицелла-Зостер).

При осложненном течении патологического процесса наступает поражение ротоглотки и слизистых оболочек гортани. Постепенно возникает воспаление и отечность тканей гортани и наблюдается такое состояние, когда опухло горло, но не болит.

Лечение консервативное, должно начинаться с первых же дней развития болезни.

Особенно часто описываемое осложнение развивается при формировании заболевания у взрослых пациентов. Дети переносят ветряную оспу в разы легче, что объясняется особенностями организма.

Мононуклеоз

Провоцируется уже известным вирусом герпеса. На сей раз штаммом четвертого типа (вирусом Эпштейна-Барр).

Характеризуется целым комплексом симптомов, в том числе головными болями, проявлениями общей интоксикации, нарушениями работы печени, мочеотделительного тракта и т.д.

Объективное проявление — появление атипичных мононуклеаров в капиллярной крови. Такой же эффект производит поражение цитомегаловирусами (вирус герпеса пятого типа).

Неинфекционные факторы

Чаще всего речь идет об аллергии разной степени тяжести. В том числе в крайней форме анафилактического шока или отека Квинке.

Суть процесса заключается в следующем:

  • В ходе течения патологии происходит проникновение в организм пациента вещества-аллергена. Таковым может оказаться безобидный объект, вроде частицы пыльцы, домашней пыли, перхоти животных, шерсти, пигмента, содержащегося в пище и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном.
  • Организм инициирует мощную иммунную реакцию, в ответ на проникновение в тело патогенных структур. Вырабатываются специфические иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, формируя единый комплекс «антиген-антитело».
  • Эти сформировавшиеся структуры оседают на тканях гортани и иных анатомических структур, разрушают тучные клетки-базофилы. Итогом становится выброс большого количества токсичного вещества-гистамина. Он же является медиатором воспаления и инициирует отек на местном уровне.
  • Гистамин разрушает ткани, провоцирует воспалительные процессы и внезапный сильный отек.

Снять аллергию подобного рода можно только антигистаминными первого поколения в больших дозировках.

Другая распространенная причина отечности горла заключается в попадании инородного тела в анатомические структуры нижних дыхательных путей.

В такой ситуации требуется извлечение объекта для нормализации дыхания.

Затем проводится противовоспалительная терапия и использование антигистаминных средств для купирования вторичных процессов. В основном подобное наблюдается у детей дошкольного возраста.

Характерные симптомы отека горла

Клиническая симптоматика отечности тканей горла множественна и зависят от типа патологического процесса.

Аллергический отек

Характеризуется стремительным развитием следующих симптомов:

  • Болевой синдром в области ротоглотки жгучего, царапающего характера.
  • Ощущение недостатка воздуха.
  • Одышка. Увеличение числа дыхательных движений в минуту.
  • Удушье. Невозможность нормально дышать по причине обструкции нижних дыхательных путей.
  • Ощущение зуда в горле, желание расчесать пораженный участок.
  • Отечность лица, губ, иных близлежащих анатомических структур.
  • Кашель непродуктивного или минимально продуктивного характера. Развивается в ответ на отечность и раздражение слизистых оболочек.

Симптомы аллергии достаточно специфичны для быстрой постановки диагноза. Действовать нужно незамедлительно.

Инфекционный отек горла

Как уже было сказано, развивается на начальных стадиях ларингита, тонзиллита, иных патологических процессов.

Симптоматика следующая:

  • Интенсивный болевой синдром в горле и ротоглотке. Боли жгучие, режущие, тянущие. Усиливаются при приеме пищи, жидкости. Отдают в шею, позвоночник, лицо и скулы. Также могут иррадиировать в зубы.
  • Нарушения дыхания по типу одышки или удушья. С течением времени развивается асфиксия с перспективой летального исхода.
  • Голос пропадает, становится хриплым, температура тела повышена.
  • Кашель различного характера. Как правило, продуктивный в минимальной степени и чаще лающий.

Важно отметить:

Никогда инфекционный отек не развивается одномоментно — это характерно только для аллергии. Он формируется постепенно, клиническая картина проявляется в течение длительного времени. Требуется несколько часов или даже десятков часов для формирования конечного состояния. Этого достаточно, чтобы оказать первую помощь.

Невоспалительный отек

Невоспалительный отек обычно сопровождается следующими признаками:

  • Кашель.
  • Одышка.
  • Удушье.
  • Нарушения голоса (хриплость, осиплость).

Во всех трех случаях нужно срочно действовать, на кону жизнь пациента.

Экстренная помощь больному

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, даже в том случае, если развитие отека только-только начинается.

Самостоятельно справиться с отечностью невозможно. Станет только хуже.

При вызове неотложки следует тщательно описать симптомы, чтобы стала понятна необходимость срочной медицинской помощи. На время, пока неотложка едет, нужно затормозить патологический процесс.

Алгоритм действий следующий:

Если имеет место аллергическая реакция, стоит устранить воздействие опасного вещества на организм пострадавшего. Если имеет место алиментарный фактор, рекомендуется прополоскать рот и горло содовым раствором из расчета 1 чайная ложка на стакан воды (при наличии такой возможности).

  • Посадить больного. Положение должно быть именно сидячим, в лежачем положении тела состояние пациента усугубится.
  • Ослабить воротник и полностью освободить шею, чтобы компрессия не усугубляла симптоматику пострадавшего.
  • Дать пациенту любой антигистаминный препарат, это позволит быстро снять отек горла. Лучше, если это будет лекарство первого поколения. Подойдет Димедрол или Пипольфен. Такие препараты как Цетрин и его аналоги действуют слишком слабо.
  • Необходимо открыть окно или форточку для обеспечения притока свежего воздуха. В крайнем случае, нужно вывести больного на улицу (на балкон и т.д.).
  • Наложить на шею мокрый компресс, пакет с холодной водой или льдом — произойдет сужение кровеносных сосудов, вследствие чего отечные ткани немного уменьшатся в размерах.

При наличии остановки сердца проводится срочный массаж. Подобные ситуации наблюдаются редко, но порой случаются. Нужно быть в полной готовности.

Как оказывает первую помощь врач

В рамках стационара проводятся специфические, идентичные во всех случаях мероприятия первой помощи.

  • Требуется ввести адреналин внутримышечно или внутривенно. Если методика не возымела эффекта, необходимо введение препарата в корень языка. Он хорошо васкуляризирован, потому действие будет быстрым.
  • В обязательном порядке проводится ингаляция кислородом в различной концентрации.
  • Введение глюкозы и физиологического раствора внутривенно для нормализации состояния пациента. Растворы питают ослабленный организм.
  • Также обязательно проводится введение бронходилататоров на основе фенотерола и ипратропиум бромида.
  • В отсутствии последних требуется использование Преднизолона или Дексаметазона (внутримышечно или внутривенно).
  • Инъекции антигистаминных первого поколения.
  • Требуется применение эуфиллина. Он позволяет расширить дыхательные пути и нормализовать дыхание.
  • При развитии асфиксии производится рассечение мягких тканей горла и трахеи для формирования стомы (трахеостомия). Требуется в крайних случаях. Мера временная.

Методы терапии в зависимости от причины

Лечение отечного горла продолжается после оказания первой помощи.

Необходимо назначение:

  • Антигистаминных первого поколения, желательно в форме инъекций.
  • Противовоспалительных нестероидного происхождения. Вроде Кеторола, Диклофенака, иных НПВП.
  • Антибиотиков. Проводятся только после проведения тщательной диагностики и исследования бактериальной флоры на чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Противовирусных средств и иных препаратов по ситуации.

Терапия проводится в условиях стационара на протяжении нескольких суток.

Отек горла — опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Самостоятельно сделать невозможно ничего. В первую очередь рекомендуется вызвать неотложку, затем оказать первую помощь, а врачи сделают все остальное.

Отек Квинке: что можно сделать до приезда скорой?

Источник: https://pneumoniae.net/otek-gorla/

Отек горла: симптом, требующий немедленного реагирования

Отёк гортани: симптомы и лечение

Если опухло горло, речь идет не о самостоятельном заболевании. Симптом возникает из-за ряда причин, которые предшествуют разбуханию и указывают на наличие у человека каких-либо нарушений.

Локализируется на рыхлой подслизистой клетчатке, которая находится в гортани. Характер развития имеет разную степень своего проявления.

В одних случаях наблюдается несущественное увеличение тканей (при ограниченной отечности), в других – сужение гортанных мышц таким образом, что невозможно свободно дышать.

Основные причины опасного симптома

Отек, возникающий в области гортани, — быстроразвивающийся вазомоторно–аллергический процесс на слизистых участках глотки, суживающий часть ее просвета. В подавляющем большинстве всех известных случаев является вторичным проявлением каких–либо заболеваний или воспалений района глотки.

Процесс, при котором сужается просвет глотки и трахеи, может быть 3-х видов:

  • молниеносный: при попадании инородных тел, возникновении спазмов;
  • острый: при возникновении заболеваний инфекционного или аллергического типа;
  • хронический: активно развивается в случае появления опухоли.

Симптоматика отека слизистой горла во многом зависит от размеров сужения глоточного просвета, а также быстротечности его развития. При наличии воспалений, которые часто начинаются у человека на начальных этапах развития процесса, в глотке появляются ощущения острой боли, способные усиливаться при глотании.

Выделим несколько основных причин развития отека в области гортани.

Аллергия

Возникновение аллергического отека может быть спровоцировано рядом разнообразных факторов, которые напрямую зависят от того, на какое именно внешнее воздействие начинает реагировать организм. Спровоцировать приступ способны как продукты питания, так и медикаментозные препараты, разные растения, шерсть животных, пыль, химические продукты — шампуни или моющие средства.

При внимательном изучении отека при аллергии можно точно определить факторы, которые поспособствовали его появлению. Если внешний раздражитель попал внутрь организма через дыхательные пути, тогда стеноз начинает локализироваться у района так называемого надгортанника. Если аллерген проник через пищевод, тогда локализация отмечается на черпаловидных хрящах.

Опасность состоит в том, что аллергическая отечность имеет молниеносную природу возникновения. При его появлении у человека может полностью пропасть голос. Такой симптом представляет высокую опасность для жизни человека, так как способен спровоцировать появление удушья и полной остановки дыхательного процесса.

Простуда

Простудные заболевания активно протекают вместе с ярко выраженными симптомами, среди которых может быть резкое, сильное повышение температуры, возникновение сильного или слабого озноба, появление болей в области головы или глотки. Отек в районе горла из-за начала простуды сопровождается воспалениями, при которых возникает ощущение жжения, чувство острой притупленной боли при глотании.

Может появляться чувство сдавленности, которое по ощущениям напоминает наличие каких-то инородных тел у гортанного района. Однако отечность, появляющаяся при простудах, бывает и необширной формы. В этом случае не наблюдается каких-то болезненных ощущений, но отчетливо ощущается сильное напряжение у района мышц, расположенных в гортани. Главные признаки:

  • жжение;
  • чувство сухости;
  • повышенная температура;
  • сильный учащенный кашель.

Иногда появляется ощущение острой боли во время глотания, причем даже в спокойном состоянии, когда человек не принимает пищу и не разговаривает. Одной из характерных черт такого отека является то, что у человека голос может стать слегка приглушенным или вовсе пропасть на неопределенное время.

Другие факторы

Причинами отека могут стать физические гортанные повреждения, которые сопровождаются возникновением воспалительных процессов, попадание в гортань посторонних предметов и разного рода хирургические вмешательства. Иные факторы:

  • обострение сифилиса или туберкулеза;
  • острая форма воспаления в хрящах, расположенных в глотке;
  • проведение радиотерапии органов, находящихся в области шеи;
  • проникновение в организм инфекционных заболеваний бактериального типа (дифтерия, эпиглоттит);
  • сильный ожог из-за неосторожного употребления горячей пищи или жидкости;
  • заболевания в глоточном районе, которые сопровождаются острыми воспалениями (корь, ОРВИ, тиф).

Иногда опухшее горло появляется у человека при наличии цирроза печени или отклонений в работе сердечно–сосудистой системы.

Причиной может послужить сдавливание вен, а также так называемых лимфатических сосудов. В этом случае происходит нарушение в кровообращении, что и провоцирует возникновение симптома.

Клиническая картина

На фото отек в гортанной области:

Первый симптом выражается в возникновении острых болезненных ощущений, а также чувства наличия в области глотки какого-то чужеродного тела. Боль может усиливаться после приема пищи, глотания, во время речи.

К другим признакам, которые указывают на наличие отечности, относятся:

  • удушье;
  • афония (потеря голоса);
  • стридор (затрудненный процесс дыхания, сопровождающийся шумом).

Человек, у которого началась первая стадия проявления отека глотки и гортани, часто становится раздражительным, беспокойным. Скорость проявления симптомов зависит от вида появившейся отечности. В случае острой формы первые признаки проявляются в течение 1 -2 часов, а при хронической – в течение нескольких дней или недель.

Некоторые путают отечность, развивающуюся в области гортани, с отеком под названием Квинке.

Возникновение гортанной отечности — это один из сопровождающих симптомов, который указывает на наличие внутри организма заболевания, воспаления или аллергических реакций, в то время как отек Квинке носит местный характер.

Он может иметь диффузную либо ограниченную форму, способен поражать подкожную клетчатку, слизистую оболочку. Может внезапно появиться и получить быстрое развитие. Его иногда называют гигантской крапивницей или так называемым ангиоотеком.

В подавляющем большинстве он появляется у людей младшего возраста, причем у женщин наблюдается намного чаще, чем у мужского населения.

Отек внутри горла развивается исключительно в гортанной области, а гигантская крапивница может появиться на любом органе, части тела, на которой присутствует подкожный жир. К основным признакам ангиоотека относятся:

  • затрудненное дыхание, хриплость голоса, приглушенный кашель (при появлении в районе гортани);
  • появление отечности на таких частях тела как губы, щеки или веки;
  • при возникновении в районе мочеполовой системы сопровождается циститом;
  • при возникновении в пищевом тракте может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильной болью в районе живота.

Отек, известный как Квинке, часто начинается из-за аллергии, но спровоцировать его способны паразитарные инфекции, нарушения в работе органов пищеварения, заболевания онкологического типа. В некоторых случаях появляется у человека с нарушением функционирования щитовидной железы.

Диагностические мероприятия

Если отекло горло и трудно дышать, важно точно поставить диагноз, с чем обычно не возникает проблем. Разобраться в ситуации можно после:

  • прохождения консультации отоларинголога;
  • прохождения непрямой ларингоскопии, которая предусматривает точное определение места припухлости на слизистых оболочках и характер развития симптома.

Во время проведения диагностики пациента может быть использована бронхоскопия, рентгенография или КТ органов средостения. Способ диагностики подбирается для каждого пациента индивидуально.

Первая помощь

Важно знать, как снять отек горла самостоятельно в домашних условиях. Если человек начинает испытывать сильные болевые ощущения и чувство сдавленности, которое затрудняет дыхание, необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Она позволит снять воспаление, восстановить и стабилизировать дыхательный процесс. В противном случае возможно появление удушья и асфиксии.

Прежде всего, необходимо расстегнуть воротник и обеспечить облегченное поступление воздуха. Если процесс возник из-за аллергии, нужно устранить пагубное воздействие аллергенов с помощью таких препаратов как Супрастин или Преднизолон. Последний является гормональным средством, его следует использовать только в тяжелых случаях.

Для уменьшения размеров отечности можно использовать препараты, которые оказывают сосудосуживающее воздействие на организм. К ним относится Назол или Називин. Если симптом появился из-за укуса насекомых, нужно наложить жгут или простую повязку около места поражения и дать пострадавшему человеку антигистаминный препарат.

Лечение современными методами

При лечении отека внутри горла рекомендуется как можно реже осуществлять физические и ые нагрузки. Врачи ограничивают пациента от приемов жидкости. Медикаментозное лечение предусматривает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, а также дегидратационных средств.

При сильно ослабленном иммунитете прописывается пероральный прием витамина С и глюкозы. В случае отсутствия положительной динамики лечения или при общем ухудшении состояния больного для лечения дополнительно используются внутривенные инфузии.

Лечение припухлости в горле предусматривает соблюдение полного покоя и тишины в течение нескольких дней.

Прописывается специальная диета, состоящая из жидкой или полужидкой пищи, которая не так сильно, как твердая раздражает слизистую горла.

Употребляемая пища должна быть комнатной температуры и растительного происхождения. Запрещено употреблять пищу, приправленную специями, уксусом или острыми приправами.

Народные методы только дополняют основную терапию и применяются после согласования с врачом.

Для снятия воспалительных процессов и уменьшения отечности используются специальные полоскания с применением содового раствора.

Для приготовления нужно взять около 250 миллилитров теплой воды и добавить в нее 1⁄2 ч.л. соды. Дополнить содовый раствор можно, добавив в него немного соли или несколько капель йода.

Хорошо себя зарекомендовал отвар, приготовленный из имбиря: необходимо хорошо измельчить корень растения, а затем прокипятить его в воде около 10 -15 минут. Этот отвар обладает хорошими противовоспалительными характеристиками, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей гортани.

Прекрасно устранять воспаление помогают холодные компрессы. В их качестве можно применить тряпку, смоченную холодной водой, или куски сухого льда, хорошо обернутые тонкой тканью. Некоторые используют самую обыкновенную грелку, наполненную холодной водой.

Хорошо устраняет отечность сок моркови, который перемешан с небольшим количеством меда. Употреблять такой состав рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Один прием такого раствора не должен превышать дозы в 100 миллилитров.

Для того чтобы устранить излишки жидкости из всего организма и добиться уменьшения размеров отека, следует использовать отвары, сделанные из такого растения как шиповник.

Известно, что он имеет ярко выраженное мочегонное воздействие, благодаря чему быстро выводится лишняя жидкость. Для приготовления необходимо взять 1ст.л. ягод этого растения и хорошо прокипятить их в одном литре воды.

Настаиваться раствор должен не менее 3-4 часов в темном месте. Употреблять его рекомендуется в количестве 100 миллилитров на протяжении всего дня.

Профилактические меры, предотвращающие возникновение отека и боли в горле, предусматривают прохождение регулярных медицинских осмотров. Также рекомендуется избегать попадания в горло инородных предметов.

Пищу советуется употреблять слегка теплой или вовсе комнатной температуры. Горячая пища способна нанести повреждения слизистым оболочкам и спровоцировать появление отечности.

Любой отек – серьезный признак, который требует всецелого внимания и ответственного отношения к лечению.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/simptomy/organy-dyxaniya/otek-gorla.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.