Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение

Содержание

Периартрит (плечелопаточный) — симптомы и лечение, препараты, упражнения

Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение

С такими понятиями как «артрит» и «артроз» знакомы многие, а вот диагноз «периартрит» может озадачить далекого от медицины человека.

Часто это заболевание из-за похожего звучания путают с узелковым артериитом. Впрочем, ничего общего у этих патологий нет.

Артериитом называют воспаление сосудов (артерий), часто имеющее аутоиммунный характер, а в случае с периартритом речь идет патологии опорно-двигательного аппарата.

Периартрит — что это такое?

Периартрит – это патологическое поражение околосуставных тканей и структур — страдают мышцы, связки и капсульный аппарат сустава, сухожилия. В отличие от артрита и артроза, периартрит не приводит к деструкции хряща и разрушению самого костного сочленения, но это не означает, что патологии не следует уделять внимания.

  • Более того, терминальная стадия заболевания – это полный паралич конечности.

Чаще всего периартрит диагностируют у лиц среднего и пожилого возраста. Возможны два механизма развития патологии — воспалительный и невоспалительный.

плечелопаточный периартрит фото

В первом случае речь идет о всевозможных инфекциях, возбудители которых могут попасть в околосуставные ткани и структуры как при непосредственном механическом повреждении (первичный периартрит), так и с током крови из патологического очага (вторичный периартрит). Особенно опасны в этом отношении хронические инфекционные заболевания.

Невоспалительные причины периартрита связаны с появлением дегенеративных и дистрофических нарушений. Они могут быть возрастными или развиваться на фоне хронических эндокринных, сосудистых патологий, нарушений обмена веществ.

Нередко причиной периартрита становится диабет или перенесенный инфаркт миокарда. Кроме того, патологии опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, остеохондроз, артрит, спондилез и другие, способны осложняться периартритом.

Впрочем, чаще всего причиной возникновения периартрита становятся травмы или постоянные нагрузки на сустав, возникающие при однообразных движениях, выполняемых, например, спортсменами, сборщиками, лицами, работающими на конвейере. Механические повреждения околосуставных структур приводят к нарушению кровообращения, что, в конечном счете, вызывает дистрофические изменения.

Осложняют течение патологии систематические переохлаждения, регулярное пребывание в условиях постоянной влажности.

Симптомы периартрита по видам

Периартрит может поразить любой сустав, но чаще всего страдают крупные сочленения, испытывающие повышенные нагрузки. В зависимости от того, какой сустав поражен, выделяют следующие виды заболевания:

  • плечелопаточный (лопаточный) периартрит;
  • периартрит локтевого сустава;
  • периартрит лучезапястного сустава;
  • периартрит пальцев рук;
  • периартрит тазобедренного сустава;
  • периартрит коленного сустава;
  • периартрит сумки гусиной лапки;
  • периартрит стопы;
  • периартрит голеностопного сустава.

Реже всего диагностируют патологии околосуставных тканей тазобедренного костного сочленения. Наиболее распространены плечелопаточный периартрит, поражение пальцев рук и коленного сустава. Очень сильные болевые ощущения отмечаются при периартрите стопы и голеностопа, поскольку эти отделы нижних конечностей принимают на себя максимальную нагрузку – на них приходится вес всего тела.

У заболевания выделяют три формы течения и самым легким считается простой периартрит. При этой патологии боли в суставе незначительны, возникают только при движении в определенных направлениях. Так, плечелопаточный периартрит на этой стадии имеет такие симптомы:

  • невозможность вытянуть больную руку вверх;
  • ограничение подвижности сустава при попытке завести руку за спину.

При поражении мышечно-связочного аппарата голеностопа и стопы нестерпимая боль отмечается во время ходьбе, неприятные ощущения усиливаются при воздействии на пятку. Голеностопный сустав часто отекает, ограничивается амплитуда его движений. Периартрит тазобедренного и коленного суставов характеризуется покраснением, припухлостью и ограничением их подвижности.

Методом пальпации обнаруживается уплотнение тканей, в них можно прощупать своеобразные узелки. В случае поражения тазобедренного сустава боль возникает при длительном сидении, хождении и стоянии.

Когда страдают суставы кисти или локтевое сочленение, припухать могут межфаланговые области, основание большого пальца. Боль так же, как и в предыдущих случаях, усиливается при движении.

Если простой периартрит не лечить должным образом, разовьется острая форма. Для нее характерно усиление болей. Неприятные ощущения в эту фазу патологии появляются в утреннее и ночное время. Резкие боли появляются при пальпации, усиливаются при физической активности, но могут возникать и спонтанно.

  • Человек, страдающий периартритом, стремится ограничить амплитуду движений в пораженной области, что со временем вызывает локальную атрофию мышц.

Для хронического течения патологии характерно ослабление болей на фоне усиливающейся тугоподвижности сустава. При этом если оставить заболевание без подходящего лечения, возможно полное срастание костного сочленения – анкилоз. Человека мучают ночные боли, на фоне ухудшения сна страдает и общее состояние пациента.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Эта форма заболевания встречается чаще всего: она диагностируется у 20% населения планеты.

Спровоцировать ее, помимо травм и инфекционных поражений, способен остеохондроз плечевого и шейного отделов, патологии легочной ткани, нарушения мозгового кровообращения.

Известны случаи яркого проявления симптомов плечелопаточного периартрита после проведения хирургического лечения рака молочной железы – мастэктомия.

При этой форме страдают сухожилия и капсула плечевого сустава. Как правило, от момента травмирующего воздействия до возникновения первых проявлений периартрита проходит от 7 до 14 дней. Часто на фоне перенесенного инфаркта миокарда поражаются структуры левого плечевого сустава.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита характеризуется постепенным снижением подвижности сустава, и если лечение отсутствует или неэффективно, возможно развитие осложнений:

  • синдром замороженного плеча;
  • синдром псевдопаралича и паралитического сустава;
  • туннельный синдром.

В первом случае во вращательной манжете происходят дегенеративные изменения, приводящие к надрыву сухожилий, утолщению стенок суставной сумки и уменьшению суставной полости.

При псевдопараличе и синдроме паралитического сустава подвижность костного сочленения утрачивается практически полностью. В этих случаях также страдает вращательная манжета.

Когда развивается туннельный синдром, больной испытывает неприятные ощущения при спонтанных, резких движениях.

Лечение периартрита — препараты, упражнения

Если вовремя заметить симптомы периартрита, лечение может ограничиться курсом консервативной терапии -инъекции, мази, ЛФК и физиопроцедуры.
Лечение периартрита плечевого сустава или других костный сочленений в острой либо хронической стадии всегда комплексное.

Если патология спровоцирована остеохондрозом, инфекциями, нарушениями обмена веществ или иными заболеваниями, следует, прежде всего, бороться с ними.

Для снятия болей применяют нестероидные противовоспалительные средства внутреннего применения или в виде мазей для местного нанесения. Широко используются такие препараты:

  • вольтарен;
  • ибупрофен (в таблетках и мазях);
  • диклофенак (в таблетках и мазях);
  • мовалис;
  • нимесулид;
  • целекоксиб.

Три последних лекарственных средства предпочтительнее для продолжительного приема, поскольку относятся к новому поколению НПВС, лишенному многих побочных эффектов.

Если перечисленные препараты неэффективны, в лечение периартрита включаются кортикостероиды.

Они так же, как и НПВС уменьшают воспаление и болевой синдром, но действуют быстрее и сильнее. Кортикостероиды – это гормональные препараты, и длительная терапия с их применением может привести к развитию побочных эффектов.

Эти средства, в отличие от НПВС, используют только в виде инъекций. Такая терапия вызывает положительную динамику у 75% больных. Из препаратов этой групп чаще всего применяют дипроспан и бетаметазон.

При очень сильных, изматывающих болях, снять которые другие препараты не в силах, применяются новокаиновые блокады. Инъекция вводится в зону плечевого сустава. Иногда для достижения улучшения в состоянии больного требуются месяцы такого лечения.

Упражнения и гимнастика

Особое внимание в терапии патологий опорно-двигательного аппарата уделяется гимнастике. Специальные комплексы упражнений позволяют увеличить подвижность пораженных суставов, стимулировать кровообращение в них и, тем самым, усилить регенеративные способности.

Так, хороший результат при плечелопаточном периартрите дает лфк. Выполнять упражнения можно как под контролем врача, так и самостоятельно, дома. Регулярное их повторение способно уменьшить частоту рецидивов при хронической форме заболевания.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений Попова при лечении плечелопаточного периартрита. Главный принцип их в том, что никакие движения не должны вызывать болевых ощущений. Если появляется дискомфорт, упражнение нужно прекратить и перейти к следующему.

Такая гимнастика выполняется в положении сидя на стуле. Начинать нужно с 6-8 повторения, постепенно наращивая их количество.

Помимо плечевого сустава, двигаться должен и позвоночник, при необходимости – шея. Больной совершает вращательные движения плечами, постепенно увеличивая амплитуду, описывает «восьмерки», пытается свести плечи и локти.

Самое простое упражнение из комплекса Попова: в положении сидя положить руки на бедра и осуществлять ходьбу на месте. При этом руки и плечевые суставы должны пассивно двигаться. Такое упражнение нужно повторять для расслабления и в начале гимнастики.

Хороший эффект при лечении периартрита дают физиопроцедуры. В терапии хронических патологий широко применяют радоновые и сероводородные ванны. Улучшают кровообращение в поврежденной области и оказывают обезболивающее действие электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, синусоидальные токи. Ускоряют восстановительные процессы парафиновые аппликации с озокеритом.

Если консервативное лечение не дало результатов и отмечается анкилозирующая форма периартрита, показано оперативное вмешательство. В 95% случаев оно приводит к выздоровлению.

Прогноз лечения периартрита

Обычно при периартрите прогноз лечения благоприятен. Однако чтобы добиться стойких улучшений, больной должен запастись терпением. Тепария периартритов занимает месяцы, поскольку восстановление поврежденных тканей проходит медленно.

Если же больной пренебрегает лечением, не исключено сращение сустава, когда помочь может только операция. В редких случаях периартрит заканчивается инвалидностью.

Источник: https://zdrav-lab.com/periartrit-plechelopatochnyj-simptomy-lechenie/

Как лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях

Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение
Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки.

Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Лопаточно плечевой периартрит поражает капсулы и сухожилия плечевого сустава. Такая разновидность патологии довольно распространена.

Эта патология в равной степени может развиться как у женщины, так и у мужчины.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Что это такое?

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым. 

Причины возникновения

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  1. Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  2. Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Правильная диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для острой и хронической форм, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

  • медикаменты широко спектра действия, при чем как в таблетированной форме, так и инъекционной;
  • инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
  • блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
  • тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
  • ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме. 

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  1. Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  2. Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  3. Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  4. Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
  5. Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  1. Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  2. Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  3. Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Комплекс упражнений

Несколько упражнений для разработки плеча:

  • Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  • Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  • Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  • Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  • Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  1. Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  2. Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  3. Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов. 

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Меры профилактики

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
  • предотвращение переохлаждения организма;
  • физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
  • исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
  • предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
  • своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
  • если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/plechelopatochnyj-periartrit/

Плечелопаточный периартрит: симптомы и способы лечения

Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение

Несмотря на кажущуюся прочность человеческого опорно-двигательного аппарата, он уязвим не меньше других органов человека.

Заболеваний много и есть такое, когда поражаются только хрящи, не затрагивая и не деформируя суставы даже на поздних стадиях заболевания.

Болезнь носит название – плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание околосуставных костно-мышечный структур.

То есть, периартрит поражает мягкие ткани – связки, мышцы, суставные сумки. Но, несмотря на это патология серьезная, способная лишить плечо двигательной функции.

Что такое плечелопаточный периартрит

Патология встречается у 25% населения чаще в среднем и пожилом возрасте. В основном локализация односторонняя.

Немного терминологии:

  • Периартрит состоит из двух слов – «пери» (вокруг, около) и артрит. Заболевание характеризуется воспалением в тканях около плечевого сустава. Это могут быть – связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава. Артроз от периартрита отличается степенью поражения хряща и внутренних структур плеча.
  • Плечелопаточная область представляет собой зону окружения плечевого сустава, где развивается патология.

Причины периартрита

Самыми распространенными причинами являются:

  • Травмы. Занимают большой процент случаев в появлении плечелопаточного периартрита. Причем травма может быть легкой в виде ушиба, или наоборот тяжелой, с трещинами и переломами. Кость теряет целостность, и нагрузка распределяется неравномерно. Это становится причиной появления заболевания.
  • Инфекционные болезни. Они провоцируют периартрит инфекционного происхождения не только в области плеча, но и в более отдаленных локациях.
  • Плохое кровоснабжение занимает второе место по частоте возникающего на его фоне периартрита из-за недостатка питательных веществ и кислорода.
  • Иммунитет. Так называемый аутоиммунный фактор может посчитать структуры сустава опасными для организма и пойти на них в атаку. Последствием является заболевание, похожее на ревматоидный артрит.
  • Проблемы с позвоночником – изменения в шейном отделе, смещение дисков, грыжи, протрузии. Все это приводит к пережатию сосудов, нервных окончаний и нарушению кровоснабжения.
  • Переохлаждение.
  • Эндокринные нарушения в организме – сахарный диабет, климакс.
  • Онкология.

Группы риска

Почему одни люди подвержены этой болезни, а другие знать не знают о периартрите ничего?

Существует группа лиц, которым следует остерегаться данной патологии:

  1. Люди, занятые тяжелым физическим трудом – спортсмены, грузчики и т.д. Риск травмировать плечо у них довольно высокий. К тому же суставы по природе своей не предназначены для регулярной большой нагрузки. И как только организм устанет, начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Лица, перенесшие инфаркт миокарда. Точного объяснения нет, почему на фоне этого развивается периартрит, но видимо это связано с нарушением кровообращения.
  3. Те, у кого в анамнезе присутствуют хронические заболевания, даже кариес и ангина.
  4. Больные с артритом. Это сопутствующие друг другу патологии.

Тендинит простой

Воспаление сухожилия. Поражение может затронуть сухожильное влагалище, сумку либо обе области сразу.

Обычно плечелопаточный периартрит поражает не только сухожилие, но и близлежащие мышцы. Тендинит хорош лечится на любой стадии болезни.

Острый кальцинирующий тендобурсит

Тоже поражает сухожилия. Но проявляется воспалением именно сухожильной сумки. В отличие от тендинита более агрессивно показывает себя. В процессе развития патологии образовываются соли кальция в синовиальной полости, что приводит к затруднению движения руки в плече.

Боль может быть не только от прикосновения в области плеча, но и в состоянии покоя. Повышается температура тела до   37,5 градусов, заметны изменения в анализе крови – повышение СОЭ. Болезнь может сделать человека инвалидом.

Хронический периартрит

Включающий в себя сразу несколько патологий – тендинит, тендобурсит, миотендинит и др. Все формы могут по-разному проявлять себя – либо остро, либо вяло. Боль обычно терпимая, часто при резком движении руки появляются «прострелы».

В состоянии покоя болевые ощущения появляются по утрам и ночью, нарушая сон больного. При этом острая стадия не обязательно переходит в хроническую. Симптомы могут быть не выраженными и даже скрытыми долгие годы.

Склерозирующий капсулит

Воспалительный процесс в капсуле и синовиальной полости сустава плеча. Очень тяжелое заболевание с дистрофическими изменениями сустава и образованием анкилозы. Плечо перестает двигаться. Эта патология требует немедленной хирургической помощи.

Эти формы периартрита являются его стадиями. То есть изначально появляется тендинит, затем поражение распространяется дальше, а характер его становится все более серьезным.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит не может похвастаться какими-либо выраженными симптомами. И часто его можно спутать с артритом.

Но все же рассмотрим основные и характерные признаки:

  1. Болевые ощущения. В период развития болезни больной не страдает от боли. Она минимальная и чаще всего бывает ночью и в утренние часы. Но, после сна снова наступает облегчение. Такой период может длиться от 2 до 9 месяцев. Когда периартрит прогрессирует, боль увеличивается и длится уже длительное время, проявляя себя в часы бодрствования. На последней стадии боль сопровождает человека всегда.
  2. Нарушение подвижности сустава. Симптом, характерный для третьей и последующих стадий. Появляется заметное ограничение движений. Больной не может поднять руку вверх, завести ее назад. Облегчение наступает, когда рука прижата плотно к телу. Если на этой стадии не разрабатывать сустав, начнется атрофия мышц.
  3. Полная потеря подвижности плечевого сустава. Серьезная патология, появляющаяся на последней стадии болезни.

Обычно симптомы проявляются не резко, а постепенно, нарастающим этапом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, без диагностики не обойтись. Методов несколько. Но, для начала необходимо посетить врача ортопеда для консультации.

Он составит анамнез, выслушает жалобы и по характеру боли, длительности, интенсивности.

Сравнит симметричность обеих частей тела, выступов, проведет обследование методом пальпации и будет принимать решение о дальнейшей диагностике.

Это могут быть:

  • Рентген. Как правило, такой метод малоинформативен для диагностики периартрита, потому что кости при заболевании не подвергаются деформации.
  • МРТ или КТ. Этот способ позволяет рассмотреть мягкие ткани и кости. Признан самым предпочтительным, но малодоступным.
  • УЗИ. Плечевой сустав виден как на ладони. Самый информативный метод выявления периартрита.
  • Лабораторные исследования. Не совсем точно укажут на именно проблемы с плечом, но могут показать общую картину воспалительного процесса. Иногда появляется необходимость с помощью анализов определить наличие ревматоидного фактора, тогда помогут общий анализ мочи и биохимия крови.

Лечение

План лечения составляется врачом, основываясь на состоянии плечевого сустава, стадии заболевания. Сразу можно оговориться, что если периартрит сложный, то понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение периартрита неосложненного

Простой периартрит на начальной стадии можно лечить в домашних условиях с помощью гомеопатии, физкультуры, мануальной терапии. Консервативное лечение состоит из ряда мер.

Медикаментозная терапия

Сюда относится назначение и прием:

  •  противовоспалительных нестероидных препаратов – мазь, гель, таблетки. Часто назначаются – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и др. Эти медикаменты можно принимать только короткое время, из-за их негативного влияния на ЖКТ и большого списка побочек;
  •  гормональных лекарств, в основе которых лежат кортикостероиды, например, Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Однако, применяются они в крайних случаях и в виде инъекций. Очень сильные препараты;
  •  обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома (Анальгин, Темпалгин и др), а также применение новокаиновых блокад;
  •  Хондропротекторов часто назначаются, если болезнь сопровождается артритом. Препараты этой группы помогут защитить хрящевую ткань.

Иммобилизация плеча, то есть фиксирование этой части руки в неподвижном состоянии для снятия напряжения.

ЛФК

Врач порекомендует этот метод только после завершения медикаментозного лечения, чтобы не нагружать и без того страдающее плечо.

Упражнения выполняются они в одно и то же время, ежедневно с постепенной нагрузкой.

Вот 7 основных для домашнего выполнения:

  1. Выполняется в стоячем или сидячем положении с прямыми руками. На счет один — кисти следует очень сильно сжать, зафиксировать на несколько секунд и на два — разжать и расслабить руки.
  2. В положении стоя с выпрямленными руками на раз – согнуть их в локтях, на два – вернуть в обратное положение. Повтор до 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч. Раз – плечи поднимаются как можно ближе к ушам, фиксируются на 4 сек. На два – возвращаются в исходное положение.
  4. Руки вытянуты вдоль туловища. Раз – кисти касаются плеч, два – руки опускаются обратно.
  5. Всем знакомое упражнение — ножницы.
  6. Руки перед собой, согнутые в локтях. Сначала лопатки разводятся в стороны, затем руки выпрямляются и после возвращаются в исходное положение.
  7. Вдох – руки поднимаются, и тело тянется вверх. Выдох – возврат в исходное положение.

Физиолечение

Состоит из:

  •  электрофореза с лекарством;
  •  магнитотерапии, восстанавливающей поврежденные ткани и повышающей двигательную функцию сустава;
  •  лазеротерапии, являющейся лучшим лечением патологии;
  •  токов;
  •  ультразвука, который прогревает место воспаления, восстанавливая кровоток и уменьшая боль;
  •  грязелечения – оно прогревает мышцы и улучшает обмен веществ;
  •  мануальной терапии;
  •  плавания, благотворно воздействующего на сустав, не нагружая его, но в тоже время хорошо разрабатывая.

Массаж. Запрещается использовать этот метод при лечении артрита, поэтому самостоятельное принятие решения о возможности массажа может стать плачевным. Массаж при периартрите проводится для снятия напряжения, улучшения кровообращения, и в профилактике атрофии мышц.

Восточная медицина, которая давно зарекомендовала себя с положительной стороны, отличается эффективностью. Но, не каждый пациент может ее применять в качестве комплексной терапии из-за наличия противопоказаний. Популярны методики вакуумной терапии, мануальной и иглотерапии. Возможно одновременное применение нескольких сразу.

Лечение осложненного плечелопаточного периартрита

В случае, если периартрит проявляется осложнениями в виде появления неподвижных участков, тогда решение одно – хирургическое вмешательство.

Так называемы анкилозы (места неподвижности) появляются на последних стадиях. Часто такое осложнение появляется при артрите. Операция носит название – субакромиальная декомпрессия. Цель ее в том, чтобы иссечь ткани, не дающие суставу двигаться. Часто это какой-то отросток на лопатке и связка из этой области.

Народное лечение

Средств народной медицины в лечении периартрита много, но рекомендуем посоветоваться со своим лечащим врачом перед использованием выбранного метода.

  1. Ромашковый отвар. Нужно 1 ст.л. ромашки и 250 мл воды. Отваром натирается место повреждения.
  2. Компресс из листьев лопуха. Лист целиком нагревается и прикладывается к плечу на 10 мин.
  3. Медовый компресс – наносится на кожу больного места тонким слоем, оборачивается полиэтиленом и сверху укрывается теплой вещью на ночь.
  4. Настой календулы. Применяется путем втирания в больное плечо. Покупается в аптеке.
  5. Настойка из мяты, корня одуванчика, подорожника, березовых листьев.
  6. Хрен. Натереть на терке до состояния кашицы, завернуть в марлю и накладывать на плечо. Делать 2 раза в день на 15 мин.
  7. Солевые повязки, делаются на ночь. 100 гр соли на 1 литр воды размешивается пока не растворится. Берется марля, складывается в 8 слоев и на 3 часа помещается в раствор. По истечении этого времени раствор прогревается вместе с марлей. Затем после небольшого отжимания марля накладывается на плечо и фиксируется тряпкой.

Профилактические меры

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Периартрит представляет опасность для полноценной жизни человека и в обязательном порядке должен лечиться специалистом.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit-simptomy-i-lechenie.html

Плечевой периартрит: что такое, признаки и причины

Плечелопаточный периартрит: симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки. Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Лопаточно плечевой периартрит поражает капсулы и сухожилия плечевого сустава. Такая разновидность патологии довольно распространена. Эта патология в равной степени может развиться как у женщины, так и у мужчины. Код по МКБ 10 — M75.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Что такое периартрит плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет.

Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым.

Диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентген помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани слева или справа.

Источник: https://systavi.com/bolezni/plechevoj-periartrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.