Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение

Содержание

Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение

Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение

Пневмококковая инфекция – это группа инфекционных болезней, которые возникают из-за воздействия пневмококка. Пневмококк охватывает преимущественно малышей и обладает широким спектром симптомов, с последующим проявлением пневмонии, менингита, сепсиса.

Прогноз и осложнения

Болезни, спровоцированные пневмококковой инфекцией, обладают зачастую серьезными последствиями. В случае пневмококкового менингита – это может быть нарушение мозговой деятельности, отек головного

мозга. Так же может наблюдаться остановка легочной или сердечной деятельности, что может закончиться летальным исходом. Относительно сепсиса, который возник в результате пневмококковой инфекции, возможны различные последствия. В 50 % от общего числа больных наблюдается летальный исход.

После лечения болезни, у пациентов весьма низкий иммунитет, что может спровоцировать повторное поражение инфекцией.

Особенности болезни у детей

Пневмококковая инфекция у малышей – одно из основных причин детской смертности. Инфекция может проходить в виде простой простуды, а может спровоцировать такие болезни как сепсис или менингит. К пневмококковой инфекции подвержены:

  • Малыши до 2 лет
  • Недоношенные дети
  • Постоянно болеющие дети до 5 лет
  • Дети с болезнями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма)
  • Дети с иммунодефицитом или сахарным диабетом
  • Малыши с аллергическими болезнями (атопический дерматит)
  • Дети, пребывающие в дошкольных учреждениях.

Симптомы пневмококковой инфекции у детей:

  • Пневмококковая пневмония – увеличивается температура тела, кашель, отдышка, боль в грудной клетке. Изначально кашель сухой, но спустя время проявляется мокрота. Во время откашливания мокроты заметны небольшие сгустки крови. При такой болезни велика вероятность проникновения инфекции в кровь ребенка.
  • Пневмококковый отит – боль в области ушей, увеличение температуры, выделения с ушей, небольшая потеря слуха. Болезнь возникает у детей от 2-х лет.
  • Пневмококковый менингит – лихорадка,уплотнение затылочных мышц, светобоязнь, спутанность сознания.
  • Пневмококковый синусит – головная боль, увеличение температуры тела, фарингит, отечность в области глаз.

Терапия осуществляется антибактериальными средствами пенициллинового ряда. Из-за постоянного использования антибактериальных препаратов, у пневмококка вырабатывается устойчивость к нему.

Причины

Источниками пневмококковой инфекции считаются:

  • Пациенты с клинически выраженной формой заболевания
  • Переносчики пневмококков.

Человек весьма восприимчив к пневмококкам, в результате чего наблюдаются вспышки в детских заведениях или же семейные вспышки.

В группе риска пребывают:

  1. Малыши до 2-х лет, иммунитет которых пока не может самостоятельно справиться с инфекцией. До 6 месяцев в организме ребенка пребывают антитела матери, спустя полгода их количество снижается, в результате чего повышается риск заболеть.
  2. Взрослые и малыши с иммунодефицитом (почечная недостаточность, хронические болезни органов дыхания, онкологические болезни, ВИЧ, сахарный диабет и болезни крови).
  3. Возрастной иммунодефицит (люди старше 65 лет).
  4. Лица, отдающие предпочтение алкоголю и сигаретам.

Симптомы пневмококковой инфекции

Пневмококки продолжительное время пребывают в дыхательных путях и на слизистой оболочке ротоглотки, не оказывая никакого воздействия на организм.

К неблагоприятным факторам развития болезни можно отнести: ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждение, гиповитаминоз, переутомление, постоянное пребывание в стрессовом состоянии.

Если местная сопротивляемость снижена – возникает воспаление легких, в случае попадания пневмококков в кровь – происходит сепсис. Инкубационный период длится от 1 до 3 дней.

Формы проявления заболевания:

  • Пневмококковая пневмония – температура повышается до 38-39 градусов, слабость, озноб, боли в мышцах, одышка, учащенное сердцебиение. Далее проявляется кашель с желтовато – зеленоватой мокротой, иногда могут быть боли в грудной клетке.
  • Пневмококковый менингит начинается с моментального повышения температуры до 40 градусов, возникает головная боль распирающего характера. У больных наблюдается рвота и повышается чувствительность к различным раздражителям. В течение первых суток проявляется ригидность мышц затылка, симптом Брудзинского, Кернига. Сознание изначально сохранено, но может смениться на стопор или кому.
  • Пневмококковый отит: повышенная температура, болевые ощущения в области ушей, гиперакузия.
  • Пневмококковый сепсис характеризуется наличием инфекционно – токсического синдрома (головная боль, слабость, температура), увеличение селезенки (зачастую пациенты этого не замечают), симптомы разрушения различных систем и органов (сердца, легких, почек, кишечника).

Диагностика

  1. Клинический диагноз определяется специалистом при осмотре больного, отталкиваясь от подозрительной симптоматики. Пневмококковую инфекцию весьма проблематично отличить от других бактериальных заболеваний.

    Врачу необходимо постепенно исключать другие формы пневмонии, менингита.

  2. Окончательный диагноз озвучивается после получения лабораторных исследований.

    Для проведения этой процедуры отбирают мокроту, ротоглоточную слизь, воспалительные экссудаты, спинномозговую жидкость.

Методы диагностики

  • Метод Гиса – под микроскопом наблюдаются ланцетовидные диплококки.
  • Бактериологический метод – посев материала на определенную среду
  • Серологический метод – позволяет точно подтвердить поставленный диагноз.

Лечение пневмококковой инфекции

Во время терапии пневмококковой инфекции применяется несколько методик:

  • Патогенетическая инфузионная терапия
  • Этиотерапия – подразумевает употребление антибактериальных препаратов
  • Симптоматическая.

В случае патогенетической инфузионной терапии назначают такие лекарственные препараты: муколитики, кардиопротекторы, мочегонные препараты, иммунноукрепляющие средства.

При симптоматической терапии специалисты назначают противовоспалительные, антигистаминные, анальгетики и жаропонижающие.

Помимо употребления медикаментозных препаратов, лечение включает в себя передерживание постельного режима, правильного питания. Существенных ограничений в приеме пищи нет, самое главное, чтобы в период лечения, в пище присутствовали все необходимые витамины и минералы.

Профилактика

Профилактика пневмококковой инфекции подразумевает два варианта – специфический, неспецифический. Специфический – это осуществление вакцинации детям. Такую прививку необходимо сделать от 2 месяцев до 5 лет. Относительно неспецифической профилактики, то необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Укрепление иммунной системы
  • Своевременная терапия воспалительных и инфекционных заболеваний
  • Отказ от алкоголя и курения
  • Физические нагрузки.

Придерживаясь этих рекомендаций, не можно полностью исключить вероятность заболевания, но можно сократить вероятность его проявления в организме к минимуму.

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/pnevmokokkovaya-infektsiya.html

Пневмококковая инфекция – лечение, симптомы, причины и профилактика

Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение

Пневмококковая инфекция имеет довольно-таки широкое распространение в мире. Это группа патологических состояний, возбудителем которых является пневмококк.

Поражают они преимущественно детское население, проявляясь широким кругом характерных признаков с последующими осложнениями вроде пневмонии, менингита или сепсиса.

В нашей стране пневмококковая инфекция диагностируется в среднем у десятка детишек до 2-летнего возраста из 100 тысяч, что говорит о ее распространенности среди российского населения.

Инфекция опасна осложнениями, среди которых можно выделить пневмококковый сепсис, отит или воспаление легких, которые отличаются тяжелым течением, требуют длительного постинфекционного восстановительного периода, могут привести к инвалидности или летальному исходу.

К счастью, существует весьма действенная профилактика подобных инфекций посредством вакцинации.

Возбудитель

Возбудителем пневмококковой инфекционной патологии является пневмококк, присутствующий в числе представителей нормальной микрофлоры дыхательных путей. Пневмококк относится к грамположительным бактериям, внешняя оболочка которых содержит антифагин.

Это такое вещество, которое защищает бактерию от уничтожения лейкоцитами. В силу слабости иммунитета детей до 2-летнего возраста, их лейкоциты не способны устоять против пневмококковой патологии. Тогда как иммунные клетки взрослых людей свободно нейтрализуют возбудителя инфекции.

Именно этим объясняется такая высокая распространенность патологии среди маленьких пациентов.

Основные разновидности пневмококковых возбудителей, которые встречаются у малышей и вызывают у них инфекцию, были использованы в разработке прививки от пневмококковой инфекции.

Надо сказать, что против внешней среды у пневмококков низкая устойчивость, они погибают при обычной дезинфекции, но обладают немалой устойчивостью к высушиванию.

Так, в сухой мокроте бактерии пневмококка способны сохранять жизнеспособность на протяжении 8-недельного срока.

Серьезной проблемой сегодня является повышенная устойчивость пневмококковой инфекционной патологии к большинству препаратов антибиотического ряда, что значительно затрудняет терапию против инфекции.

Симптомы

Симптомы инфекции зависят от ее проявления. Пневмококки могут вызвать развитие менингита, пневмонии, отита или сепсиса. Симптомы менингита обусловлены острым началом заболевания, сопровождающимся резким скачком температуры до 40°С и распирающей головной болью.

Затем больного начинает беспокоить беспричинная рвота. В течение суток с начала клинических проявлений у пациента развивается общемозговой и менингеальный синдромы, проявляющиеся ригидностью затылочных мышц, трудности при сгибании шеи и пр.

Больной сначала находится в сознании, но скоро впадает в стопор, а затем – в кому.

Характерные для пневмококковой пневмонии симптомы обусловлены резким подъемом температуры до лихорадочного состояния (39°С), болезненностью мышц, одышкой и слабостью, частым биением сердца и ознобом.

Затем появляются симптомы сильного кашля, сопровождаемого выделением гнойно-слизистой мокроты. Часто подобная пневмококковая инфекция сопровождается сильными болями в грудной области, а при дыхании в груди больного отчетливо слышны хрипы.

Подобная пневмококковая форма заболевания может привести к плевриту, абсцессам и дыхательной недостаточности.

Характерные симптомы отита, вызванного пневмококками, заключаются в повышении общей температуры тела, сверхчувствительностью к раздражителям слуха и болью в пораженном ухе. О развитии сепсиса говорят симптомы инфекционно-токсического синдрома, проявляющегося головными болями и слабостью, температурой, а также признаки поражений систем и органов.

Причины патологии

Пневмококковая патология проникает в организм больного посредством слизистых оболочек дыхательных путей и ротовой полости и глотки. Причем бактерии могут долгое время находиться на слизистых, не вызывая патологических реакций.

Ведущую роль на этом этапе играет способность дыхательных путей и глотки к сопротивлению инфекции. Инфицированными источниками могут выступать носители бактерий и клинические больные, у которых развивается пневмококковая инфекция.

Человек обладает высокой восприимчивостью к пневмококковой инфекционной патологии, что часто проявляется инфекционными вспышками в детских садах, школах или отдельно взятой семье.

Как уже указывалось, инфекция проникает в организм здорового человека посредством аэрогенного механизма заражения воздушно-капельным путем. Заражение происходит при общении с больным человеком, его чихании или кашле. В группе риска находятся люди, непосредственно контактирующие с больным пневмококковой болезнью.

У кого существует реальный риск заражения:

  • Чаще всего подобные инфекции поражают маленьких детей (6-24 мес.), имеющих недостаточно сформировавшуюся иммунную защиту.
  • Люди пожилого возраста, страдающие возрастным иммунодефицитом.
  • Взрослое население и дети старше 2-летнего возраста, страдающие от заболеваний, снижающих иммунитет (диабет, хронические патологии дыхательной системы и ее органов, цирроз печени, сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, онкологии, ВИЧ, патологии крови и пр.).
  • Курящие и злоупотребляющие алкоголем люди.

Спровоцировать развитие пневмококковой патологии могут частые стрессы, гиповитаминозы, угнетенный частыми ОРВИ и ОРЗ иммунитет, переутомление.

Как лечить инфекцию

Основное лечение подобных инфекционных патологий осуществляется на основании антибиотикотерапии. Причем лечение должно осуществляться приемом препаратов последнего поколения, что связано с высоким показателем устойчивости возбудителя к устаревшим препаратам.

Если раньше пневмококки с легкостью уничтожались при помощи любого антибиотика, то сегодня выявляются такие штаммы, которые способны противостоять антибиотикотерапии, что значительно осложняет лечение.

Наиболее эффективное лечение обеспечивается приемом антибиотиков 3-4 поколения ряда цефалоспоринов, фепоксиметилпенициллином и прочее.

Помимо приема антибиотиков показано детоксикационное лечение, а также прием бронхолитических, муколитических препаратов и анальгетиков. Лечение может дополняться иммуномодулирующей терапией, ингаляциями, ЛФК и прочее.

Возможные осложнения

Неправильное или отсутствующее лечение, в зависимости от клинического проявления инфекции, может привести к развитию разного рода осложнений.

Так, пневмония может привести к сердечной или дыхательной недостаточности, менингит – к отеку мозга с остановкой дыхания и сердцебиения.

Если же развился пневмококковый сепсис, то практически половина случаев заканчивается летально. Поэтому столь важна своевременная профилактика таких инфекций.

Профилактические мероприятия

В качестве основной профилактической меры против инфекции выступает прививка в раннем детстве. Как правило, прививка показана детям, начиная с 2-месячного и до 5-летнего возраста. Такая прививка не имеет в составе возбудителя, а состоит из его очищенных полисахаридов.

Подобная прививка, что подтверждают и отзывы, оказывает лечебное воздействие, осуществляя санацию дыхательных путей, тем самым сокращая количество носителей бактерий. Также отзывы пациентов указывают, что вакцина против инфекции не вызывает осложнений, только у десятой части привитых отмечалось некоторое покраснение в месте укола, которое прошло через пару дней.

В целом, вакцинация против пневмококковых заболеваний показала высокую эффективность, что подтверждают отзывы.

По статистике, ежегодно от патологий, вызванных пневмококком, умирает около 800 тыс. детей в возрасте младше 2 лет. Поэтому профилактика имеет огромное значение, помогая избежать множества нежелательных, а порой и необратимых для детского организма последствий.

Делать или не делать прививку от пневмококковой инфекции – личное дело каждого, но родителям малышей хотелось бы посоветовать, чтобы они не отказывались от подобной возможности избежать инфицирования своего ребенка, почитали отзывы привитых людей, все обдумали и соглашались на вакцинацию против стафилококка.

Не занимайтесь самолечением! Запишитесь на прием по телефону +7 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Источник: https://infekc.ru/infekcionnue/pnevmokokkovaya-infekciya-lechenie-i-simptomy.html

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция: симптомы и лечение

Более полтора миллиона человек ежегодно умирают от заболеваний, вызванных пневмококками, причём больше половины из них — это дети дошкольного возраста и новорождённые.

Пневмококки — это группа подтипов Streptococcus pneumonia, которая включает около 100 видов, причём более 20 из них не только широко распространены, но и обладают быстрой приспособляемостью и устойчивостью ко многим современным антибиотикам.

Ряд заболеваний, вызванных ими, называют пневмококковой инфекцией — это пневмонии, менингит, отиты и многие другие. Когда говорят — у человека пневмококковая инфекция, что это значит? К сожалению, это не всегда означает, что человек заразился и заболел, — пневмококковая инфекция обнаруживается у 70% населения земли, причём часто они являются носителями.

Особенности распространения пневмококковой инфекции

Заразиться пневмококками легко, так как они передаются воздушно-капельным путём. Заболевание при заражении развивается не всегда, и часто оно может протекать в виде ОРЗ, тонзиллита (ангина). Своевременное лечение и хороший иммунитет позволяют быстро вылечить его у взрослых. В то же время пневмококк в организме может остаться в неактивной форме, тогда человек становится носителем.

Самые незащищенные группы населения перед пневмококковой инфекцией — это дети дошкольного возраста и пожилые люди. Ещё в группу риска включены хронические тяжёлые больные с заболеваниями верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом или раком. То есть все, у кого наблюдается снижение общего иммунитета.

Заболевание быстро распространяется среди детей, особенно в детских коллективах, дети заражают взрослых, причём процент носителей, которые живут вместе с детьми очень высокий. Пневмококковая инфекция у детей очень опасна, так как иммунитет ребёнка развит ещё недостаточно и не всегда способен защитить его.

У детей заболевания верхних дыхательных путей часто осложняются пневмонией, отитом, причём ребёнок, может, несколько раз перенести пневмококковую инфекцию. Наиболее тяжело болезни, вызываемые пневмококком, протекают у младенцев.

Но заразиться они могут, когда исполнится 5–6 месяцев, так как до этого у них есть пассивный иммунитет — антитела против пневмококка, полученные от матери.

Что касается пожилых людей, то заболеваемость и различные осложнения в этой группе также высокие. Иммунитет у пожилых людей снижен, кроме того, с возрастом увеличивается количество хронических заболеваний. В итоге каждая простуда, может быстро перейти в воспаление лёгких.

Когда люди из группы риска заражаются патогенными пневмококками и у них развивается заболевание, то лечить его сложно. Это происходит потому, что болезнь прогрессирует быстро, и даже если обратиться к врачу, который назначит лечение антибиотиками, они не всегда помогают.

Многие пневмококки давно уже приобрели устойчивость к антибиотикам широкого спектра действия, а именно их в первую очередь и назначают во время пневмонии, гнойного отита.

Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, требуется время, поэтому фактически на фоне лечение, состояние больного не улучшается.

Это привело к необходимости разработки вакцины от пневмококковой инфекции. Ранняя вакцинация, а её начинают проводить детям старше двух месяцев, позволяет избежать заражения наиболее опасными типами возбудителей пневмококковой инфекции. Вакцинация также показана больным с хроническими заболеваниями и людям старше 65 лет.

Пневмококковая инфекция — это комплекс заболеваний, среди которых чаще всего встречаются пневмонии, отиты, менингиты. Так, из всех пневмоний 70% составляют пневмококковые; также с ним связано четверть отитов; при каждом десятом менингите обнаруживается пневмококк. Исходя из этого, симптомы развития пневмококковой инфекции могут быть следующие:

  • кашель;
  • боли в груди;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • одышка;
  • ригидность затылочных мышц;
  • боль в ухе;
  • светобоязнь;
  • нарушение ориентации;
  • боли в суставах.

А также другие симптомы, в зависимости от того, где развивается пневмококковая инфекция, которая может вызывать различные заболевания, поэтому симптомы её проявления бывают разные.

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией

Основные болезни, которые наблюдаются при заражении пневмококками это:

  • острые респираторные заболевания;
  • пневмококковая пневмония;
  • острый отит;
  • гнойный менингит;
  • синусит;
  • хронический бронхит;
  • эндокардит;
  • плеврит;
  • артрит;
  • сепсис.

Рассмотрим некоторые заболевания, вызванные пневмококковой инфекцией подробнее.

Пневмококковая пневмония

Обычно пневмококковая пневмония считается осложнением острого респираторно вирусного заболевания. Причём её развитие, возможно, как путём проникновения пневмококка в лёгкие из верхних дыхательных путей (нисходящая инфекция), так и через кровь (гематогенно).

Основные симптомы пневмококковой пневмонии:

  • температура;
  • слабость;
  • одышка;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • кашель, сначала сухой, затем влажный с коричневатой мокротой «ржавая мокрота».

Быстро повышается температура до 39–40 °C, знобит, появляются симптомы нарушения работы сердца (снижение давления, тахикардия). Если в процесс вовлекается плевра, бывают сильные боли при дыхании, возможны боли в животе, вздутие.

У маленьких детей при дыхании можно заметить отставание одной половины грудной клетки. Ребёнок становится бледным, появляется цианоз конечностей, кожа влажная.

Диагностика проводится путём осмотра (перкуссия, аускультация), из лабораторных анализов назначают анализы крови с лейкоцитами и мочи. Для подтверждения диагноза делают рентген лёгких.

Лечение пневмококковой пневмонии проводят антибиотиками широкого спектра действия, муколитиками, при сильной интоксикации назначают детоксикационную терапию. Если в течение трёх дней на фоне приёма антибиотиков улучшения нет, то требуется поменять лекарство.

Пневмококковая пневмония может осложниться плевритом, абсцессом лёгких. Поэтому если вы заметили, у себя или ребёнка такие симптомы, или после приёма, назначенных препаратов состояние не улучшается, срочно обращайтесь к врачу.

Пневмококковый отит

Пневмококк второй по частоте возбудитель среднего отита у малышей. Воспаление среднего уха возникает на фоне развития пневмококковой инфекции.

Симптомы среднего отита:

  • шум;
  • ощущения заложенности в ушах;
  • резкая боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • температура;
  • гнойные выделения из наружного слухового прохода, что говорит о разрыве барабанной перепонки.

Если нет перфорации барабанной перепонки, то определить возбудителя сложно. К врачу нужно обращаться сразу после того, как у ребёнка появилась боль в ухе. У новорождённых боль в ухе можно заподозрить, если ребёнок кричит, плачет при несильном надавливании в области уха. При выделениях из слухового прохода и температуре нужно срочно вызвать скорую.

Хотя многие советуют прогревать ухо с помощью мешочка с солью, или синей лампой, маленьким детям при пневмококковой инфекции делать этого нельзя, так как тепло способствует размножению пневмококков, проникновению их в кровь и отит может осложниться сепсисом или менингитом.

Лечение проводят сильными антибиотиками, что довольно опасно, так как может вызвать стойкое снижение слуха, за счёт повреждения слухового нерва. Но такое лечение необходимо, чтобы избежать осложнений.

Пневмококковый синусит

Синусит — это воспаление пазух носа (гайморовой, лобной). Пневмококковая инфекция может вызвать синусит, для которого характерны повышение температуры, выделения из носа, отёчность, покраснение в области глаз. При надавливании в области лба или под глазами, рядом с крыльями носа, возникает боль. Осложнение пневмококкового синусита может стать остеомиелит верхней челюсти.

Гнойный пневмококковый менингит

Это заболевание возникает на фоне пневмонии, отита, синусита у детей старше 10 лет, но может встречаться и у малышей. Характеризуется сильной головной болью, дезориентацией, высокой температурой, многократной рвотой.

У маленьких детей заподозрить менингит можно, если ребёнок постоянно кричит, как будто стонет, родничок набухает. Важный симптом — ригидность затылочных мышц, сложно нагнуть голову больного вперёд, это вызывает сильную боль. Ребёнок в кровати лежит с запрокинутой головой на боку, руки согнуты в локтях. При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую.

Если вовремя не начать лечение пневмококковой инфекции появляются неврологические симптомы (судороги, парезы, глазодвигательные расстройства), отёк мозга и возможен смертельный исход.

Прогноз при гнойном пневмококковом менингите неблагоприятный, даже после его излечения неврологическая симптоматика может остаться, что приводит к инвалидности больного.

Менингит у детей вызывает замедление в развитии, глухоту, слепоту. Но болезнь можно предотвратить вакцинацией.

Пневмококковый сепсис

Пневмококковый сепсис обычно развивается на фоне снижения общего иммунитета, если присутствует первичный очаг пневмококковой инфекции. Это может быть воспаление лёгких, отит, синуситы.

Пневмококковая инфекция проникает в сосудистое русло и возникает бактериемия, выделяемые пневмококком токсические вещества вызывают сильную интоксикацию, повышают проницаемость сосудов, что и приводит к развитию следующих симптомов.

  1. Лихорадка, температура резко повышается и через несколько часов может снизиться с ознобом. Часто это имеет циклический характер, что сильно ослабляем организм.
  2. Пульс частый до 120–140 ударов в минуту, давление низкое.
  3. Кожа бледная, может иметь сероватый желтушный оттенок.
  4. Даже при отсутствии признаков заболеваний лёгких, у больного наблюдается одышка.
  5. В некоторых случаях появляется сыпь, кровоизлияния по всему телу, в том числе на слизистых и белках глаз.
  6. Сознание спутанное, пациент то возбуждён, то заторможен.

Сепсис — это очень опасное состояние, которое может привести к смерти в течение 1–2 дней. В других случаях сепсис протекает несколько недель, месяцев и даже лет (хронический сепсис).

Диагностика болезни основывается на симптомах и исследовании крови. При анализе крови выявляется анемия, повышение лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов. Чтобы подтвердить наличие пневмококковой инфекции берут кровь на посев, или используют полимеразную цепную реакцию ПЦР.

Больному требуется лечение антибиотиками, массивная инфузионная терапия, детоксикация, введение плазмы и эритроцитарной массы.

Обычно назначают и противовоспалительные препараты, так как бактериемия вызывает воспалительный процесс в сердечной мышце (эндокардит), в суставах (артрит), что ещё больше ухудшает прогноз заболевания и впоследствии может привести к развитию пороков сердца, деформирующему артрозу.

Профилактика пневмококковой инфекции

С того времени как появилась вакцина от пневмококковой инфекции, её включили в календарь прививок. Многие всё ещё сомневаются, стоит ли делать прививку от пневмококковой инфекции?

Рассмотрим преимущества и недостатки прививки против пневмококка.

  1. Пневмококковая инфекция широко распространена и легко передаётся воздушно-капельным путём. Избежать заражения ею практически невозможно.
  2. Есть разные подтипы инфекции и некоторые из них способны вызвать тяжёлое заболевание.
  3. Пневмококковая инфекция развивается на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто поражает детей и пожилых. Их иммунная система несовершенна, а вакцинация от пневмококковой инфекции, помогает защитить эти группы риска.
  4. Наиболее опасные пневмококки, уже разработали устойчивость к различным, широко используемым антибиотикам, поэтому лечить пневмококковую инфекцию становиться сложнее. Вакцина позволяет выработать иммунитет против самых опасных пневмококков.
  5. Пневмококковая инфекция может привести к смерти больного или его инвалидности. Своевременная вакцинация позволяет этого избежать. Кроме того, есть данные, что после прививки, у носителей снижается количество пневмококков в организме, вследствие чего уменьшается возможность распространения инфекции.
  6. Побочные реакции после использования вакцины минимальны. Возможно, повышение температуры, покраснения и отёк в месте введения. При гиперчувствительности повторной вакцинации не делают. Заразится пневмококковой инфекцией после прививки невозможно, так как используются только убитые бактерии (конъюгированная вакцина) или их части (полисахаридная).

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Вакцинация проводится трёхмесячным детям, но в некоторых случаях прививку против пневмококковой инфекции можно делать и с 2 месяцев.  Ревакцинация делается 2 раза через месяц. Ещё одна ревакцинация показана в полтора года.

Ребёнку возрастом до двух лет используют конъюгированную вакцину «Превенар». Затем можно применять полисахаридную вакцину от пневмококковой инфекции «Пневмо-23».

Вакцинация от пневмококковой инфекции показана детям, взрослым старше 65, людям с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, а также призывникам.

Применение вакцины против пневмококковой инфекции, значительно снижает заболеваемость наиболее патогенными подтипами, что уменьшает смертность и количество осложнений у детей и лиц, входящих в группы риска.

 Учитывая, что пневмококковая инфекция имеет широкое распространение и тяжёлое течение у детей, необходимо обязательно проводить вакцинацию с первых месяцев жизни, так как уже с 5–6 месяцев пассивный иммунитет, полученный от матери, перестанет защищать организм ребёнка и, возможно, заражение.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/pnevmokokkovaya-infekciya.html

Причины возникновения пневмококковой инфекции

Источником инфекции являются: 1) больные клинически выраженной формой болезни, 2) носители пневмококков. Зараженные среды источника инфекции – носоглоточная слизь, слизь бронхиального дерева (мокрота).

Основной механизм заражения – аэрогенный, а путь – воздушно-капельный. Инфицирование происходит при чихании, кашле, разговоре с источником инфекции. Наиболее подвержены заражению лица, находящиеся в непосредственном контакте с источником инфекции (при чихании и кашле – это аэрозольное облако 3 метра в диаметре).

Восприимчивость человека к пневмококковым инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в детских коллективах.

Группы риска заражения:1) Дети до 2х лет, иммунные клетки которых не способны бороться с возбудителем. Дети первого полугодия жизни имеют материнские антитела, количество которых спустя 6 мес жизни сильно снижается, в связи с чем увеличивается риск развития инфекции.

2) Дети и взрослые с иммунодефицитом (хронические заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени; ВИЧ-инфекция, онкологические болезни, заболевания крови).3) Возрастной иммунодефицит (лица преклонного возраста старше 65 лет).

4) Лица с табачной и алкогольной зависимостью.

Пневмококковый менингит

Пневмококковый менингит начинается остро с повышения температуры тела до 40°, появляется диффузная головная боль распирающего характера. У большинства больных несколько позже присоединяются многократная рвота, повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей.

В течение первых 12-24 часов от начала заболевания менингитом формируется развернутая картина менингеального и общемозгового синдромов. Появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы: ригидность мышц затылка, симптом Кернига, Брудзинского и др.

Для больных характерна «менингеальная поза» или «поза легавой собаки». Сознание сначала сохранено, а затем сменяется состоянием оглушенности, стопора, комы.

Спинномозговая жидкость при анализе – вытекает под давлением, мутная, цитоз несколько десятков тысяч клеток в 1 мкл, нейтрофилов до 90%, нередко увеличен белок.

Когда нужно обратиться к врачу: высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота, боли в шее, невозможность ее согнуть – все эти симптомы для незамедлительного обращения к доктору.

У детей раннего возраста – высокая температура, постоянный плач и беспокойство ребенка – повод для срочного обращения к врачу. Менингит требует срочного лечебного вмешательств в условиях стационара.

Осложнения пневмококковой инфекции

Осложнения связаны с развитием той или иной клинической формы заболевания. При развитии пневмонии стоит опасаться острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности. При менингите – отек головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). В случае сепсиса летальность достигает до 50% и можно ожидать любого из осложнений.

После перенесенной пневмококковой инфекции формируется малонапряженный, кратковременный, типоспецифический иммунитет, который не защищает от повторного заражения другим серотипом пневмококка.

Диагностика пневмококковой инфекции

1. Предварительный диагноз – клинический. Выставляется врачом при осмотре пациента на основании подозрительной симптоматики после проведения дифференциального диагноза.

Отличить пневмококковую инфекцию от заболеваний со схожей клиникой, вызванных другими бактериями, очень сложно.

Докторам необходимо исключать пневмонии другой этиологии (стафилококковые, стрептококковые, легионеллезны, клебсиеллезные и другие); другие бактериальные менингиты и др.

2. Окончательный диагноз выставляется только после лабораторного подтверждения диагноза. Для исследования отбираются: ротоглоточная слизь, мокрота, кровь, спинномозговая жидкость, воспалительные экссудаты.

Взятие определенного вида материала для лабораторных исследований осуществляется с учетом клинической картины заболевания.

Особенности: быстрая гибель пневмококка во внешней среде определяет быструю доставку материала в лабораторию.

Основными методами диагностики являются:

1. Микроскопия окрашенных по Грамму и методом Гиса мазков – под микроскопом видны ланцетовидные диплококки.2. Бактериологический метод – посев материала на специальные среды (кровяной агар и сывороточный бульон, 10% желчный бульон)

3. Серологический метод – исследование крови при помощи реакции агглютинации только подтверждает основной диагноз.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.