Прозопалгия: симптомы и лечение

Содержание

Прозопалгия левосторонняя – что это

Прозопалгия: симптомы и лечение

Прозопалгия левосторонняя – это патология, при которой возникает боль в области лица, при этом она локализуется с левой стороны. Характер патологии бывает разным, например, симптоматическим, неврогенным или психогенным.

Сами боли разделяются на воспалительные, рефлекторные и компрессионные. При появлении характерных признаков рекомендуется обратиться к врачу для прохождения обследования.

Важно выяснить, с чем связана лицевая боль, чтобы можно было начать правильное лечение.

Причины

Лицевые боли часто развиваются под воздействием негативных факторов, которые так или иначе связаны с разными болезнями. Перечень недугов достаточно обширный, поэтому рассмотреть стоит наиболее часто встречающиеся. Примерно можно предположить причину появления лицевых болей в зависимости от характера их возникновения.

Провоцирующие факторы:

  • Однотогенные боли наблюдаются в области лица из-за поражения зубов и дёсен. Негативные ощущения часто наблюдаются в области верхней или нижней челюсти. При этом негативный симптом способен распространяться на лицо, провоцируя левостороннюю прозопалгию.

Нередко причиной выступает кариес, проблема с зубным нервом, абсцесс или воспалительный процесс в пульп.е. Лицевая боль носит пульсирующий характер, при этом она максимально сосредоточена в области проблемного зуба. Стоит отметить, что негативные ощущения способны значительно усиливаться из-за воздействия холодных и горячих продуктов.

  • Каротидиния является лицевой болью, которая возникает из-за поражения каротидного узла. Оно может произойти из-за воспаления сонной артерии. Как правило, негативные симптомы проявляются в области зубов, шеи и ушей. При этом признаки наблюдаются в течение нескольких часов, они обостряются при глотании или в случае касания к сонной артерии.
  • Синдром Сладера. В этом случае лицевые боли возникают резко. Они преимущественно располагаются возле глаз, нёба, языка и ушей. Могут даже отдавать в область шеи, плеч и лопатки. Часто болезнь сопровождается повышенной слезоточивостью, а также отёчностью лица и насморком.
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Во время данной патологии появляется боль в области головы, преимущественно затрагивает лоб и висок. Помимо лицевых болей, у человека наблюдается ограниченность суставной подвижности, хруст, а также проблемы с жеванием.
  • Синдром Чарлена. Достаточно редкая болезнь, при которой появляются болевые ощущения в районе уголка глаза и носа. Нередко у человека дополнительно появляются следующие симптомы: спазм век, конъюнктивит и ринит.
  • Поражение тройного нерва. Возникают интенсивные лицевые боли, при этом их нельзя купировать с помощью стандартных медицинских препаратов.

Появление лицевых болей может быть связано и с другими болезнями, например, с мигренью, височным артритом, отитом. Именно поэтому важно пройти диагностику у врача для выявления конкретной патологии.

Стоит отметить, что существует психогенная разновидность болезни, которая провоцирует лицевые боли.

Ей наиболее подвержены эмоционально нестабильные граждане, мнительные люди, а также те, кто постоянно находится в стрессовых ситуациях.

Негативный симптом может даже возникнуть при сильном психическом или физическом переутомлении. Люди, которые страдают от психогенной прозопалгией лица, нередко страдают от затяжных депрессий, шизофрении, психопатии и других расстройств.

 Следует отметить, что лицевая боль у врачей не считается самостоятельным заболеванием.

Подобная патология появляется на фоне патологического процесса, поэтому важно не только устранить сам симптом, но и убрать первопричину отклонения.

Симптомы

При лицевой прозопалгии наблюдаются различные проявления, главным из которых выступает болевое ощущение. Оно может быть разных видов: приступообразным, колющим, острым и ноющим. Многое будет зависеть от того, что именно спровоцировало патологию.

Нередко лицевая боль может усиливаться в том случае, если человек будет дотрагиваться до проблемной области, глотать слюну и давить на зубы. При этом, помимо лицевых болей, отмечаются и другие характерные признаки заболевания.

Возможные проявления:

  • Повышение температуры тела. Нередко подобное говорит о том, что в организме проходит воспалительный процесс.
  • Интенсивная головная боль. Она может говорить как о мигрени, так и о том, что имеются другие отклонения в состоянии здоровья.
  • Краснота глаз. Помимо этого, может незначительно измениться оттенок кожи. Например, он станет более красным или появится сыпь.
  • Заложенность носа. Часто наблюдается, если боли в лицевой области появляются из-за насморка.
  • Проблемы со сном. Они возникают по той причине, что человек страдает от интенсивного болевого синдрома. Из-за негативных ощущений становится крайне тяжело уснуть.
  • Отсутствие аппетита. Его можно объяснить по-разному. Вполне возможно, что человек не хочет есть из-за воспалительного процесса, инфекции или из-за болевого синдрома.
  • Общая слабость организма. Появляется из-за того, что человек страдает от заболевания. Организм истощается, поэтому возникает повышенная утомляемость и апатия.

При появлении лицевых болей важно узнать, что именно их спровоцировало. Для этого нужно запомнить сопутствующие симптомы, потому как они могут указать на отклонение, которое имеется в организме. Точный диагноз удастся узнать только после прохождения медицинского обследования.

Диагностика

Лицевая боль может пройти самостоятельно, но бывает и такое, что она долго не исчезает. В такой ситуации однозначно нужно посетить больницу и рассказать о своих жалобах. Специалист сам решит, какие именно исследования потребуются для конкретного человека.

Стоит отметить, что нередко пациент может не понимать, к какому именно специалисту ему обращаться. Как уже было сказано выше, боли в лицевой области могут возникать по разным причинам, даже из-за проблем с зубами. По этой причине люди не понимают, какого именно специалиста им посетить, чтобы решить проблему.

Для начала следует обратиться к терапевту, и уже после осмотра он сможет сказать, к каким врачам нужно сходить пациенту. Бывает такое, что идти нужно к неврологу, дантисту или отоларингологу. Всё будет зависеть от того, какое именно заболевание подозревается у человека.

В случае лицевых болей врач обязательно узнает, какие хронические болезни имеются у человека, а также какие проблемы со здоровьем его тревожили последнее время. Далее потребуется пациенту рассказать, о симптомах патологии.

Вполне возможно, что придётся сдать общий анализ крови, а также выполнить рентгенографию.

Нередко людей направляют на магнитно-резонансную томографию, потому как с её помощью можно выявить источник воспаление и первопричину прозопалгии.

Нередко врачи выполняют пробу слизистых оболочек для выявления воспалений. Могут потребоваться и другие процедуры, необходимые для диагностики. Только врач сможет однозначно сказать, на какие исследования нужно сходить при лицевых болях.

Методы лечения

Атипичную прозопалгию лечат разными методами, потому как нет конкретного варианта, который помогал бы во всех ситуациях. Если будет болеть область лица, тогда предварительно врач назначит обезболивающие средства.

Для этого выполняется инъекция в лицевую область, которая максимально подвержена боли.

В такой ситуации атипичную боль левостороннего типа не удастся устранить обычными таблетками, при данной проблеме практически не помогают.

Важно устранить первопричину для того, чтобы избавиться от лицевой боли. Например, если ей выступил ринит, тогда предстоит заняться лечением насморка. В этом случае получится достаточно быстро улучшить самочувствие пациента.
При атипичной прозопалгии могут назначить физиопроцедуры, при которых используются обезболивающие препараты.

Например, может потребоваться электрофорез с новокаином. Также нередко выполняется акупунктура, магнитотерапия, а также лечение лазером. Чтобы поддерживать своё здоровье в нормальном состоянии и избавиться от слабости, потребуется принимать витаминные комплексы. Они положительно скажутся на организме и поддержат его при лечении заболевания.

Профилактические меры

Значительно проще предотвратить появление лицевой боли, чем потом с ней справиться. Для этого проводится профилактика, которая поможет не только поддержать самочувствие, но и не допустить возникновения негативных симптомов. Человеку рекомендуется придерживаться конкретных врачебных рекомендаций, чтобы уменьшить вероятность возникновения левосторонней прозопалгии.

В первую очередь потребуется проходить ежегодные профилактические обследования, чтобы можно было вовремя выявить отклонения в организме. В этом случае их удастся вовремя вылечить и не дать прогрессировать.

Обязательно нужно укреплять иммунную систему, тогда будет значительно меньше вероятность столкнуться с инфекционными и воспалительными заболеваниями.

Именно они достаточно часто приводят к появлению патологии.

Стоит по возможности избегать переохлаждений, потому как в такой ситуации может развиться прозопалгия.

Если же появится ушная или зубная боль, тогда нужно вовремя начать лечение, а не ждать, пока состояние значительно ухудшиться, и болевой синдром перейдёт на лицо.

Чем дольше человек будет откладывать визит доктору, тем хуже будет становиться самочувствие. Болезнь будет постепенно прогрессировать и вызывать новые негативные симптомы.

Как только появляются неприятные ощущения в лице, рекомендуется обращаться к специалисту. Он сможет после обследований однозначно сказать, с чем именно пришлось столкнуться человеку. После того как будет правильно поставлен диагноз, человек сможет начать эффективную терапию. Она позволит быстро избавиться от негативных симптомов и в целом улучшить своё самочувствие.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/prozopalgiya-levostoronnyaya.html

Левосторонняя прозопалгия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Прозопалгия: симптомы и лечение

С таким диагнозом, как левосторонняя прозопалгия, к какому врачу обращаться, знает не каждый. Вообще, этот сложный термин в области медицины означает боль, которая локализуется около лица. Для того чтобы выяснить причину ее появления, потребуется идти к нескольким специалистам сразу.

Из-за того что лицевая часть обладает сложной анатомической организацией, боль в этой области может появляться по разным причинам. Определить ее будет немного сложно. Может быть поражение лицевого или зубного нерва или что-либо другое.

В любом случае ответить на вопрос о том, почему образовалась левосторонняя прозопалгия, сможет только специалист при наличии обследований и анализов. Лечение этого заболевания является очень трудным и долговременным.

Как правило, больные обращаются с данным диагнозом к таким специалистам, как оториноларинголог, невролог и терапевт.

Левосторонняя прозопалгия: причины заболевания

Этот недуг появляется из-за ряда факторов, которых имеется большое количество.

При поражении челюсти и зубов образуются одонтогенные боли. Неприятные ощущения передаются на лицо. Причинами этого заболевания чаще всего являются кариес, поражение пульпы или зубного нерва.

При наличии таких симптомов боль бывает пульсирующего характера в области челюсти. Если выпить холодную воду или горячий чай, неприятные ощущения становятся сильнее.

Для диагностики и лечения левосторонней прозопалгии лица потребуется консультация стоматолога.

Еще одним из распространенных видов этого недуга является синдром Сладера. При нем боли беспокоят в области глаз, языка и ушей. Причем эти неприятные ощущения могут отдавать в шею и лопатки.

Каротидиния характеризуется болью в области лица из-за воспаления сонных артерий. При такой левосторонней прозопалгии неприятные ощущения бывают в районе шеи и зубов. Как правило, человек страдает от этого недуга в течение нескольких часов. Особо неприятно становится в тот момент, когда кто-либо прикасается к сонным артериям.

Что такое синдром Чарлена?

При этом заболевании основная боль локализуется в области носа и внутренних уголков глаза. Еще ко всему прочему к нему добавляются конъюнктивит и насморк. Неприятные ощущения бывают ещё в части лица, висков и лба. В этом случае ограничиваются движения суставов, появляется своеобразный хруст, нарушаются жевательные функции при употреблении какой-либо пищи.

При поражении тройничного нерва наблюдаются очень сильные неприятные ощущения в области лица. При приеме смазмолитических или анальгетических лекарственных препаратов боль не исчезает. Необходима незамедлительная помощь специалиста.

Иными причинами развития левосторонней прозопалгии лица являются мигрень или отит.

Что такое оталгия?

Данное явление характеризует себя как ушная боль. Неприятные ощущения локализуются не только здесь, но и в части лица. Такую симптоматику может иметь достаточно большое количество заболеваний. Следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Возможна носоглоточная опухоль или тромбоз венозного синуса. Также не следует исключать случай того, что это, скорее всего, просто мигрень. Одним из возможных заболеваний при данной симптоматике является идиопатическая оталгия.

Она характеризуется тем, что боль в ухе возникает из-за непонятных причин.

Существует и синдром красного уха. При данном заболевании неприятные ощущения очень болезненны и отдают в область челюсти и затылка. Кровеносные сосуды расширяются, и кожа приобретает красноватый оттенок. А температура в ушной раковине становится значительно выше.

Характеристика атипичной прозопалгии

Данный недуг также характеризуется болями в области лица и шеи. Только вот причина их возникновения не совсем понятна и известна. Заболевание, как правило, развивается у женщин в преклонном возрасте.

Обычно сюда относят боли вегетативно-сосудистого характера. В том случае, когда пациент страдает от атипичной прозопалгии, неприятные ощущения преследуют его всегда в области лица и переходят к шее. Боль захватывает одну из сторон.

Если она является двусторонней, то для нее характерна асимметрия.

Ещё к этому заболеванию относится и глоссалгия, при которой наблюдаются боли в области языка. В момент эмоционального всплеска днем неприятные ощущения возрастают или, наоборот, уменьшаются. Как правило, больным очень сложно описать характер боли.

Какие существуют классификации болевых синдромов?

По механизму развития различают соматогенные, психогенные, вегетативные и неврогенные неприятные ощущения. Первый вид связан с воздействием на организм человека повреждающих факторов при травме. Например, боль при поражении внутренних органов. Неврогенный синдром появляется вследствие повреждения структур ЦНС.

Вегеталгия происходит при патологиях внутренних органов. К психогенным болям относятся те неприятные ощущения, которые, как правило, возникают после сильных эмоциональных переживаний или депрессий. В этом случае больной опирается на свое состояние и описывает ситуацию так, как видит ее в данный момент.

Левосторонняя прозопалгия: симптомы болезни

Одним из самых отличительных признаков этого недуга являются весьма сильные болевые ощущения в области лица. Они могут быть разными по характеру.

У кого-то бывают приступообразные или ноющие неприятные ощущения, а у другого больного – острые. Все зависит от причины возникновения левосторонней прозопалгии.

Случается и такое, что боль увеличивается при глотании пережеванной пищи или надавливании на челюсть, зубы.

Кроме неприятных ощущений в области лица, появляются и другие симптомы, которые также относятся к этой болезни:

  • сильное повышение температуры тела;
  • отсутствие желания есть;
  • заложенность носовых путей;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • нарушение спокойного сна из-за сильных болевых ощущений;
  • покраснение кожи и появление на ней сыпи;
  • типичная асимметрия лица;
  • периодический шум в ушах;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • повышенное слезотечение;
  • появление нервного тика.

Как происходит диагностика заболевания?

Данный процесс является весьма долгим. Он включает в себя несколько этапов. Для начала специалист собирает всю информацию и анализирует заболевания человека.

После этого врач спрашивает о том, что беспокоит пациента, и выясняет причины перечисленных симптомов. При необходимости дальше терапевт дает направление к таким узким специалистам, как оториноларинголог, невролог и стоматолог.

Следует отметить, что не всегда эта процедура является обязательной.

Затем необходимо будет пройти рентгенологическое исследование. Благодаря ему можно будет узнать природу неприятных ощущений.

Общий анализ крови также является обязательной процедурой. Из его результатов можно сказать, есть воспаление или нет.

Магнитно-резонансную томографию назначают в том случае, если при левосторонней прозопалгии диагностика предыдущими методами не дала окончательного вывода по заболеванию. При помощи этой процедуры устанавливается источник воспаления, и, соответственно, можно узнать причину развития недуга.

Ещё делают пробу на наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке. Отметим, что эти способы применяются лишь в том случае, если остальные не помогли.

Кроме вышеописанных процедур, терапевт и узкие специалисты могут направить на другие процедуры диагностики.

Необходимо в данном случае строго придерживаться назначенной терапии и принимать только те лекарственные средства, которые назначает врач. Не стоит заниматься самолечением. Этим вы только усугубите ситуацию.

Помните, что своевременное обращение в медицинское учреждение гарантирует выздоровление без осложнений.

Как проводится лечение?

Не имеется одного-единственного списка проведения мероприятий по данному заболеванию. У левосторонней прозопалгии лечение зависит от причин ее возникновения. Кроме того, специалист делает акцент на характере неприятных ощущений и причинах их развития.

Обычно в первую очередь врач старается помочь пациенту избавиться от боли при помощи укола в ту часть лица, где она возникла. Почему именно инъекции, разве нельзя обойтись только таблетками? К сожалению, в этом случае такие лекарственные препараты никак не помогают.

Какие процедуры назначает специалист при заболевании?

Иногда пациента направляют в физкабинет. Здесь больной проходит физиотерапевтические процедуры, где используются обезболивающие средства.

Например, при левосторонней прозопалгии, болезни нервной системы, часто назначают электрофорез с новокаином. Ещё проводятся такие методы лечения, как углеводородное лечение, магнитотерапия и лазеротерапия.

Если в организме человека имеется воспаление и процесс развивается, то лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств.

Общей рекомендацией для всех больных является прием витаминов. Именно это повысит сопротивляемость организма ко всякого рода вредоносным бактериям, а также улучшит защиту иммунитета.

В чем заключается профилактика прозопалгии?

Для того чтобы вы меньше болели, следует больше внимания уделять своему здоровью и образу жизни. А именно, как и говорилось выше, укреплять иммунитет, защитную функцию организма при помощи витаминов и закаляющих процедур.

Каждому необходимо избегать переохлаждения. Поскольку из-за этого может развиться не только левосторонняя прозопалгия, но и инфекции верхних дыхательных путей.

При заболеваниях ушей и зубов следует незамедлительно обращаться к специалисту для того, чтобы не было осложнений.

Конечно же, при появлении первых симптомов прозопалгии надо идти к врачу и получить соответствующее лечение. Чем раньше вы примете меры, тем легче и быстрее пройдет заболевание.

Источник: https://2qm.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/levostoronniaia-prozopalgiia-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Прозопалгия

Прозопалгия: симптомы и лечение

Лицевая боль (прозопалгия) — это клинический термин, объединяющий все болевые синдромы, локализующиеся в лицевой области. Прозопалгия может иметь неврогенный, сосудистый, симптоматический, миогенный, психогенный и атипичный характер.

В ходе диагностики на основании особенностей болевого феномена устанавливается вид прозопалгии; для выявления ее причины проводится офтальмологическое, отоларингологическое, неврологическое, стоматологическое, психологическое обследование.

В зависимости от типа и этиологии прозопалгии в лечении применяются противовоспалительные, антигистаминные, кортикостероидные, седативные и психотропные фармпрепараты.

Прозопалгия — сборное клиническое понятие, объединяющее в себе все болевые синдромы, возникающие в области лица. Сложная анатомо-функциональная организация лицевых структур и нервной системы данной области определяет разнообразие патогенетических механизмов появления боли.

Среди последних можно выделить компрессионный, воспалительный, рефлекторный. Большая индивидуальная значимость лица и повышенное внимание к этой части тела человека обуславливает частое возникновение прозопалгии психогенного генеза.

Невротический компонент зачастую наслаивается на любые патологические процессы лицевой области, что непременно следует учитывать в лечении лицевых болей различной природы.

Благодаря своей вариабельной этиологии, прозопалгия является предметом курации врачей разных клинических специализаций — неврологии, отоларингологии, офтальмологии, стоматологии, психиатрии.

Причины прозопалгии

В роли этиофактора лицевой боли может выступать воспалительная реакция. Наиболее часто прозопалгия воспалительного генеза возникает при синуситах.

Она может наблюдаться при отите, офтальмологических заболеваниях (иридоциклите, увеите, конъюнктивите, кератите, язве роговицы), артрите ВНЧС, иметь одонтогенную этиологию (при пульпите, периодонтите). Прозопалгия может возникать при воспалительном поражении сосудов лицевой области, например, при болезни Хортона.

Зачастую воспалительную этиологию имеет неврогенная прозопалгия при невралгии языкоглоточного нерва, невралгии тройничного нерва, синдроме Оппенгейма, ганглионите крылонебного узла, ганглионеврите коленчатого узла.

С другой стороны, неврогенная прозопалгия может иметь компрессионный генез, т. е.

возникать в результате сдавления нервных стволов или узлов вследствие изменения взаимного расположения анатомических структур лицевой области, сужения костных и межмышечных нервных каналов, развития опухолевых образований и т. п. Компрессионную этиологию может иметь сосудистая прозопалгия, например, каротидиния при сдавлении сонной артерии.

Рефлекторный механизм возникновения болевого синдрома часто реализуется при одонтогенной и неврогенной лицевой боли. Причиной прозопалгии в подобных случаях является патологическая рефлекторная импульсация, поступающая от хронических инфекционных очагов.

Примером может служить невралгия ушного узла. Миогенная прозопалгия рефлекторного генеза бывает при миофасциальных синдромах в области шеи и плечевого пояса.

Иными причинами миогенной прозопалгии могут выступать дисфункция ВНЧС (синдром Костена), бруксизм, миофасциальный синдром в жевательных мышцах.

Прозопалгия психогенного генеза часто возникает у мнительных, эмоционально лабильных людей на фоне переутомления, хронического психоэмоционального дискомфорта или вследствие перенесенной острой стрессовой ситуации.

Зачастую психогенная прозопалгия наблюдается у лиц с истерическим неврозом, неврастенией, депрессивным неврозом.

Она может возникать в рамках таких психиатрических заболеваний как шизофрения, психопатия, маниакально-депрессивный психоз.

В отдельных случаях прозопалгия носит ятрогенный характер. Так, синдром Оппенгейма может возникать после офтальмологических операций; удаление зубов и другие стоматологические вмешательства могут спровоцировать развитие дентальной плексалгии или атипичной одонталгии.

Одной из причин неврогенной лицевой боли бывает повреждение нервных структур в ходе операций в лицевой области. Кроме того, целый ряд лицевых болей не имеет точно установленной этиологии.

Например, пучковая головная боль, атипичные прозопалгии, хроническая пароксизмальная гемикрания.

Лицевые боли классифицируются преимущественно по механизму развития. Выделяют сосудистые, неврогенные, миогенные, психогенные, симптоматические, атипичные прозопалгии и болевую офтальмоплегию.

К сосудистой лицевой боли относят пучковую цефалгию, пароксизмальную гемикранию, болезнь Хортона, идиопатическую внезапную цефалгию (ISH), SUNCT-синдром.

Нейрогенная прозопалгия включает невралгию тройничного и языкоглоточного нервов, ганглиониты и ганглионевриты нервных узлов лицевой области. В зависимости от этиологии симптоматическая прозопалгия подразделяется на офтальмогенную, одонтогенную, оториногенную, висцерогенную.

К атипичным относят боли, не укладывающиеся в клинику ни одного из указанных в классификации видов прозопалгии. Зачастую они обусловлены сочетанием нескольких патогенетических механизмов и имеют психогенный компонент.

Клинические особенности прозопалгии

Лицевые боли различного генеза отличаются своими клиническими особенностями, касающимися характера, длительности, пароксизмальности, вегетативного окрашивания болевого синдрома.

Эти отличительные черты, а также сопутствующие симптомы (при их наличии) дают возможность неврологу определить вид прозопалгии, что имеет основополагающее значение в диагностике и последующей терапии лицевой боли.

Перманентный (постоянный) тип болевого синдрома больше характерен для миогенных, психогенных и симптоматических прозопалгий. Он может протекать с эпизодами усиления и уменьшения боли.

Пароксизмальный болевой феномен с интенсивными болевыми приступами вариабельной продолжительности на фоне полного или практически полного отсутствия боли в межприступном периоде типичен для неврогенной и сосудистой прозопалгии.

Отличительной особенностью последней является наличие выраженного вегетативного компонента — во время пароксизма наблюдается отечность, слезотечение, гиперемия участка кожи, ринорея, заложенность носа, покраснение конъюнктивы и т. п.

Двусторонний характер, как правило, имеет симптоматическая, миогенная и психогенная прозопалгия. Причем последняя может отличаться асимметричностью болевого феномена в половинах лица. Сосудистые, неврогенные и атипичные лицевые боли обычно односторонние.

Иррадиация боли более типичная при неврогенной и сосудистой прозопалгии, но может наблюдаться и при лицевой боли симптоматического генеза. Кроме того, симптоматическая прозопалгия зачастую носит рефлекторный характер.

Наиболее показательным примером является одонтогенная прозопалгия, обусловленная возникновением боли в зонах Захарьина-Геда: нижнечелюстной, носогубной, верхнечелюстной, лобно-носовой, височной, подъязычной, подбородочной, гортанной.

Каждая зона является отражением патологии определенных зубов, при этом зубная боль может отсутствовать.

В большинстве случаев лицевая боль сама по себе не является диагнозом, а представляет собой лишь синдром. В связи с этим важное значение имеет выявление/исключение основного заболевания, явившегося причиной прозопалгии.

В ходе диагностики неврологом-алгологом проводится тщательное изучение различных характеристик болевого феномена, пальпация мышц лица, выявление триггерных точек (мест интенсивной пальпаторной болезненности).

Исключение/подтверждение симптоматического характера лицевой боли осуществляется с участием офтальмолога, стоматолога, отоларинголога.

При необходимости проводится рентгенография зуба, ортопантомограмма, рентгенография околоносовых пазух и височно-нижнечелюстного сустава, отоскопия и фарингоскопия, измерение внутриглазного давления, осмотр структур глаза и пр.

С целью выявления воспалительных изменений назначается клинический анализ крови.

Психогенная и атипичная прозопалгия являются показанием для консультации психиатра или психотерапевта с психологическим тестированием и патопсихологическим обследованием.

Лечение прозопалгии

Терапия лицевой боли всецело зависит от ее этиологии. Симптоматическая прозопалгия в первую очередь требует лечения основного заболевания — отита, синусита, пульпита и т. д.

При воспалительном генезе неврогенная, сосудистая и миогенная прозопалгии лечатся путем назначения противовоспалительных фармпрепаратов (диклофенака, индометацина, ибупрофена, нимесулида и др.).

Для купирования боли в триггерных точках могут проводиться лечебные блокады с введением кортикостероидов и местных анестетиков.

При тройничной невралгии эффективно применение карбамазепина, при ганглионитах — ганглиоблокаторов (бензогексония, пентамина), при болезни Хортона — кортикостероидов (преднизолона). С противовоспалительной целью дополнительно используются физиотерапевтические методы: ультрафонофорез гидрокортизона, ДДТ, магнитотерапия, электрофорез.

Терапия лицевой боли компрессионного генеза помимо противовоспалительного лечения включает сосудистые (никотиновая к-та, эуфиллин) и противоотечные (антигистаминные, мочегонные) средства, витамины гр. В.

Неэффективность консервативной терапии является показанием к хирургическому лечению (например, микрохирургической декомпрессии тройничного нерва).

Стойкая прозопалгия при ганглионевритах выступает показанием к удалению пораженного ганглия, при тригеминальной невралгии в таких случаях мерой временного купирования боли является радиочастотная деструкция корешка тройничного нерва.

Во многих случаях обязательной составляющей лечения лицевой боли выступает седативная терапия: успокаивающие травяные сборы, мягкие транквилизаторы (мебикар), антидепрессанты (экстракт травы зверобоя, флувоксамин, сертралин).

При необходимости назначаются вегетотропные средства ( алкалоиды красавки+фенобарбитал, экстракт белладонны).

Терапия психогенной прозопалгии проводится методами психотерапии и подобранными в соответствии с клиническими особенностями психотропными препаратами: транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами. Показаны электросон и дарсонвализация.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/prosopalgia

Немного информации о заболевании

Из-за того что лицевая часть обладает сложной анатомической организацией, боль в этой области может появляться по разным причинам. Определить ее будет немного сложно. Может быть поражение лицевого или зубного нерва или что-либо другое.

В любом случае ответить на вопрос о том, почему образовалась левосторонняя прозопалгия, сможет только специалист при наличии обследований и анализов. Лечение этого заболевания является очень трудным и долговременным.

Как правило, больные обращаются с данным диагнозом к таким специалистам, как оториноларинголог, невролог и терапевт.

Этот недуг появляется из-за ряда факторов, которых имеется большое количество.

При поражении челюсти и зубов образуются одонтогенные боли. Неприятные ощущения передаются на лицо. Причинами этого заболевания чаще всего являются кариес, поражение пульпы или зубного нерва.

При наличии таких симптомов боль бывает пульсирующего характера в области челюсти. Если выпить холодную воду или горячий чай, неприятные ощущения становятся сильнее.

Для диагностики и лечения левосторонней прозопалгии лица потребуется консультация стоматолога.

Еще одним из распространенных видов этого недуга является синдром Сладера. При нем боли беспокоят в области глаз, языка и ушей. Причем эти неприятные ощущения могут отдавать в шею и лопатки.

Каротидиния характеризуется болью в области лица из-за воспаления сонных артерий. При такой левосторонней прозопалгии неприятные ощущения бывают в районе шеи и зубов. Как правило, человек страдает от этого недуга в течение нескольких часов. Особо неприятно становится в тот момент, когда кто-либо прикасается к сонным артериям.

При этом заболевании основная боль локализуется в области носа и внутренних уголков глаза. Еще ко всему прочему к нему добавляются конъюнктивит и насморк. Неприятные ощущения бывают ещё в части лица, висков и лба. В этом случае ограничиваются движения суставов, появляется своеобразный хруст, нарушаются жевательные функции при употреблении какой-либо пищи.

При поражении тройничного нерва наблюдаются очень сильные неприятные ощущения в области лица. При приеме смазмолитических или анальгетических лекарственных препаратов боль не исчезает. Необходима незамедлительная помощь специалиста.

Иными причинами развития левосторонней прозопалгии лица являются мигрень или отит.

Прозопалгия: причины, виды, проявление, лечение

Прозопалгия: симптомы и лечение

Медицинским термином «прозопалгия» определяются боли в области лица, причинами которых могут самые разнообразные факторы – поражение зубного, лицевого нервов или другие предпосылки.

Для определения предпосылок таких болезненных ощущений проводится тщательная диагностика, которая порой включает множество диагностических процедуры и является достаточно сложной.

Лечение прозопалгии – трудный и длительный процесс, порой требующий мнения и консультации многих специалистов, в частности, отоларинголога, терапевта и невролога.

Причины развития заболевания

Прозопалгия развивается под воздействием ряда причин, которые так или иначе связаны с различными заболеваниями. Перечень таких болезней очень большой, рассмотрим наиболее распространенные и часто встречающиеся.

Одонтогенные боли – неприятные ощущения, вызванные поражением челюстей и зубов. При таких заболеваниях возникает боль в верхней или нижней челюсти, которая передается на лицо. Причинами болезни может послужить кариес, поражение нерва зуба, периодонтальный абсцесс или воспаление пульпы.

При наличии таких патологических явлений боль пульсирующая и максимально сосредоточена в области пораженного зуба. Болезненные ощущения обостряются при воздействии горячей или холодней пищи (питья). Для диагностики и лечения прозопалгии такого вида обязательно требуется консультация дантиста.

Синдром Сладера – заболевание, при котором боль возникает резко в виде приступа, локализуется в области глаз, ушей, нёба, языка, зачастую может отдавать в лопатки, шею и плечи. Нередко такой недуг сопровождает насморк, отек лица, слезоточивость.

Каротидиния – боль в области лица возникает в результате поражения каротидного узла при наличии воспалительных процессов сонных артерий. В таких случаях болезненные ощущения локализуются в области лица, челюсти, зубов, шеи и ушей. Продолжаться боль может несколько часов к ряду, обостряется во время глотания или пальпации сонных артерий.

Синдром Чарлена – редкая патология, сопровождающаяся болями, которые локализуются в области внутреннего уголка глаза, носа. Часто такое заболевание сопровождается воспалением конъюктивы, насморком и спазмами век.

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава сопровождается болью в области лица, виска и лба. При этом наблюдается ограниченность подвижности сустава, хруст в нем, нарушение жевательной функции и другое.

Поражение тройного нерва сопровождается сильной мучительной болью в области лица. Болезненные ощущения такого рода не поддаются лечению классическими анальгетическими средствами.

К другим причинам развития прозопалгии относится: мигрень, отит, височный артрит и многие другие недуги.

Симптомы прозопалгии

Постоянным и явным признаком прозопалгии всегда является боль в области лица. Она может быть приступообразной, острой, ноющей или колющей – все зависит от причины, которая ее спровоцировала. Часто боль усиливается при пальпации, глотании, надавливании на зубы. Нередко прозопалгия сопровождается дополнительными симптомами:

  • сильные боли головы;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна, спровоцированное сильными болями;
  • увеличение местных лимфатических узлов;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличенное слезотечение;
  • заложенность носа;
  • появление нервных тиков;
  • изменение оттенка кожных покровов: покраснение и появление сыпи;
  • изменение симметрии лица, появление асимметрии;
  • шум в ушах;
  • общая слабость организма.

Диагностика болезни

Процесс диагностики прозопалгии весьма длительный и включает несколько важных этапов:

  • Сбор анамнеза имеющихся заболеваний пациента.
  • Выяснение всех симптомов, которые тревожат больного, установление их природы и причины.
  • Проведение консультации узкопрофильных специалистов: дантиста, отоларинголога, невролога, терапевта и других при необходимости.
  • Проведение рентгенологического исследования.
  • Сдача общего анализа крови.
  • Магнитно-резонансная томография, которая позволяет установить источник воспаления и выявить причину прозопалгии.
  • Проба слизистых на наличие воспалительных процессов.
  • Проведение дополнительных диагностических процедур в зависимости от причины прозопалгии.

Лечение прозопалгии

Не существует единого протокола лечения прозопалгии, поскольку терапия зависит от характера боли, причины, провоцировавшей недуг и общего состояния здоровья пациента.

Как правило, в 90% случаев врач старается на первом этапе устранить болевой синдром, используя для этого инъекцию обезболивающего препарата в ту область лица, которая максимально подвержена боли.

Стоит понимать, что прием таблеток в таком случае не окажет должного эффекта.

В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры с использованием обезболивающих средств. Ярким примером является электрофорез с новокаином. Кроме того, проводится, магнитотерапия, акупунктура, лазеротерапия и углеводородное лечение.

В случае развития в организме воспалительного процесса дополнительно используется лечение антибиотиками или противовоспалительными препаратами.

Для поддержания общего состояния здоровья и укрепления иммунитета рекомендуется прием витаминных препаратов и комплексов.

Профилактика недуга

Для того чтобы предотвратить развитие прозопалгии необходимо тщательно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения, своевременно лечить заболевание ушей и зубов. Важно при появлении первых симптомов болезни незамедлительно обратиться к врачу, который обезболит и поможет подобрать максимально эффективное лечение.

страница » Заболевания » Неврология

Источник: https://24doctor.info/disease/prozopalgiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.