Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Содержание

Опасность шизоаффективного расстройства

Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Психические проблемы и болезни являются большой опасностью как для самих больных, так и для окружающих их людей. Симптомы и яркие признаки проявления не всегда выражаются адекватно и спокойно. Чтобы их оградить от себя, такого больного нужно вовремя выявить и поставить на учет в специализированные учреждения.

Только своевременная медицинская помощь поможет частично или даже полностью восстановить психическое здоровье такого человека. Одним из самых неприятных и опасных заболеваний является шизоаффективное расстройство. Оно состоит сразу из двух заболеваний: самого аффективного расстройства и шизофрении.

Реже болезнь подкрепляется депрессиями или психозами различного рода.

Особенности заболевания

Состояние такого больного сложно назвать адекватным и здоровым. Его нахождение в обществе крайне затруднительно, так как у человека начинают меняться мысли, поступки, чувства. Его реальность полностью видоизменяется и не поддается логическим объяснениям.

При сопутствии депрессии, больной способен полностью замыкаться в себе, отходить от общества, бояться большого скопления людей. Чувство беспокойства, паники и безнадежности практически никогда не покидает человека, страдающего шизоаффективным расстройством.

Шизоаффективный психоз полностью меняет жизнь человека, влияя на все аспекты его прежней жизни. Социальные контакты, работы, учеба, личная жизнь становиться больше недоступной для такого человека.

Его взаимоотношения с людьми больше не могут продолжаться в старом ключе и направлении. Своевременное вмешательство специалистов может помочь при данном заболевании. Очень часто в таких случаях речь идет о повторных симптомах.

Ремиссия такой болезни как шизоаффективное расстройство, может возникнуть в любой момент снова, вызывая прежнее состояние у больного.

Симптоматика болезни

Один из главных симптомов, который выражается у людей с шизоаффективным расстройством – это частая смена настроения. При этом это происходит довольно резко, неконтролируемо и не предсказуемо. Со временем к этому добавляются галлюцинации, рассеивается внимание, теряется контроль над собственными действиями и решениями.

Шизоаффективный психоз опасен тем, что человек прекращает различать отличия между реальностью и своим внутренним выдуманным миром. Для него стираются рамки действительности, и ведущую роль берёт на себя его воображение.

Это происходит из-за серьезных изменений в мозге больного, который не всегда может вернуться в прежнее здоровое состояние.

Симптоматика шизоаффективного расстройства может быть как малозаметная, так и ярко выраженная. Незначительные изменения в поведении человека могут заметить только его близкие и родные люди.

Глобальные перемены заметны всем окружающим. Они могут проявляться так:

  • Депрессивное или подавленное состояние;
  • Полное или частичное отсутствие аппетита;
  • Резкие перемены массы тела;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Полный разлад режима сна и отдыха;
  • Слабость и отсутствие интереса к жизни;
  • Обвинение и укоры самому себе;
  • Рассеянное внимание, потеря контроля над своими мыслями;
  • Различные мании и беспочвенные переживания;
  • Мысли о суициде или смерти как таковой.

Также человек способен видеть галлюцинации, прекращает следить за своим здоровьем и внешним видом, у него появляются навязчивые идеи, речь бывает путанной и непонятной из-за большого потока мыслей.

Причины возникновения

Симптомы шизоаффективного расстройства не могут появляться на ровном месте. Им чередуют определенные факторы, которые «запускают» развитие болезни в действие.

Врачами принято считать, что главные причины возникновения — это наследственность или биохимическое влияние на организм. Реже факторами этого психического отклонения является окружающая среда.

Практически во всех случаях болезнь передается с поколения в поколение, а вот приводит такой психоз в действие какой-то подталкивающий фактор.

Научное объяснение развития шизоаффективного расстройства выглядит приблизительно так. У такого больного нарушается природный химический обмен веществ в головном мозге, что является причиной нарушений.

Между клетками мозга теряется старая «правильная» цепочка передачи информации, и сообщения между нейронами происходит совершенно в хаотичном порядке. Это и вызывает всю последующую симптоматику.

Запустить болезнь в действие может плохое и негативное социальное окружение, резкие изменения в жизни человека, стрессы, замкнутость от социума на длительное время или же тяжелые вирусные инфекции, которыми переболел человек.

Кто подвержен?

Шизоаффективное расстройство не имеет определённых рамок развития, поэтому от него не застрахован абсолютно никто. По статистике женщины подвергаются заболевания немного чаще, чем мужчины. Диагноз ставиться обычно в возрасте от 15 до 30 лет, когда в организме происходит период взросления и становления. У ребенка такой диагноз выявить практически невозможно.

У шизоаффективного расстройства имеется проявление сразу двух заболеваний (психоз и шизофрения). Однако чаще всего врачи не могут правильно выявить и распознать симптоматику больного, поэтому приписывают ему только одно из этих двух заболеваний.

В результате происходит неправильное лечение, и болезнь превращается в маниакальный тип. Именно из-за невозможности правильно поставить диагноз, никто на сегодняшний день так точно и не знает, какое количество людей подвергаются болезни.

Бытует мнение, что каждый из 200 людей хоть раз в жизни имел проявления этого расстройства, однако во многих случаях психоз отступал сам по себе.

Диагностика психоза

Депрессивный тип шизоаффективного расстройства очень часто остается вне внимания специалистов. На сегодняшний день апатия и подавленность встречаются периодически у каждого человека, поэтому на них мало кто обращает внимание. Чаще вопросы задаются тому человеку, кто ведет слишком сумбурный и непонятный образ жизни, «бросается в глаза» своими нетривиальными действиями и поступками.

Окончательный диагноз ставиться только тем больным, кто имеет смешанный тип симптомов от разных болезней. Или же больной выражает маниакальный тип поведения, без возможности продолжать привычный образ жизни в своем социуме. Для окончательной диагностики специалистам требуется целый ряд критериев, которые помогают заметить и правильно определить шизоаффективный психоз.

Они выглядят следующим образом:

  • Присутствует циклотимия;
  • Более двух недель проявляются острые опасные симптомы (галлюцинации, бред, отсутствие координации, неологизмы);
  • Проявляется периодическая шизофрения;
  • Проявляется рекуррентная шизофрения;
  • Исключается возможность приема больным любых психотропных лекарств или препаратов.

На самом деле болезнь очень сложно поддается диагностике из-за огромного количества проявления симптоматической карты.

Чтобы правильно распознать и выявить шизоаффективное расстройство и схожие расстройства личности, требуются настоящие специалисты в хороших клиниках, которые будут проводить ряд необходимых диагностических испытаний.

Именно это поможет понять, какое проявление у больного — периодическая шизофрения или рекуррентная шизофрения, а также будет разбираться с шизоаффективным психозом больного.

Лечение

Лечение шизоаффективного расстройства – это очень трудный и длительный процесс. Более легкие формы способны исчезать частично или полностью, не создавая человеку инвалидность и помогая сняться с учета психических больных.

Ремиссия у таких больных наступает очень редко и они способны полностью возвращаться к прежнему образу жизни. Лечить больных с шизоаффективным тяжелым заболеванием достаточно трудно. Они редко возвращаются к прежнему здоровому состоянию.

Лечение способно лишь убрать симптоматику и обезопасить таких людей с их маниакальными идеями от общества. Сняться с учета им уже не получится, таким тяжелым больным назначается инвалидность.

Психические расстройства, рекомендации близким:

На сегодняшний день не существует единой системы лечения этого заболевания. Большую роль в прогрессе болезни играет препарат Рисполепт.

Он является антипсихотическим препаратом, который позволяет амбулаторно восстанавливать здоровье человека. Часто назначаются сильные антидепрессанты, которые выводят из тяжелых форм болезни и убирают многие симптомы. Давать прогноз на выздоровление таким людям очень сложно.

Часто они могут медикаментозно поддерживать свое состояние и продолжать жить прежним способом жизни.

Источник: http://7psihozov.ru/shizofreniya/shizoaffektivnoe-rasstrojstvo.html

Амбулаторная терапия шизоаффективного расстройства (диагноз шизоаффективный психоз) — ЦМЗ «Альянс»

Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Шизоаффективное расстройство (шизоаффективный психоз) — это состояние, которое одновременно сочетает психотические симптомы шизофрении (бредовые идеи, галлюцинации) и признаки расстройства настроения (депрессивные и маниакальные).

Такая патология является промежуточным звеном между шизофренией и биполярным расстройством.

Из-за комбинации элементов разных психических заболеваний, постановка диагноза представляет трудности, с которыми может справиться только специалист с большим опытом.

При этом важно распознать недуг как можно раньше — чем дольше не оказывается помощь, тем выше риск затяжного, плохо контролируемого течения и усугубления симптомов.

Шизоаффективное расстройство — это промежуточное состояние между шизофренией и биполярным аффективным расстройством.

Совокупность симптомов называется аффективно-параноидным синдромом. Это понятие включает две разновидности проявления заболевания:

  1. Депрессивно-параноидный синдром — пониженное настроение с галлюцинациями и бредом негативного, самообвиняющего характера.
  2. Маниакально-параноидный синдром — повышенное настроение с галлюцинациями и бредом восхваляющего характера.

Могут присутствовать идеи преследования или воздействия со стороны недоброжелателей, потусторонних сил, инопланетных существ.

Всё это приводит к тяжелым социальным дисфункциям, способствует возникновению суицидальных мыслей и намерений и значительно увеличивает путь к исцелению. При своевременно начатом лечении заболевание успешно контролируется, и пациенты возвращаются к нормальной жизни и работе.

Факторы, увеличивающие риск развития шизоаффективного психоза:

  • генетические — наличие близкого родственника с шизофренией, шизоаффективным расстройством или расстройством настроения;
  • употребление наркотических веществ (ЛСД, кокаин, опиаты);
  • стрессовые ситуации.

Выделяют маниакальный, смешанный и депрессивный типы расстройства, для каждого из которых характерно своеобразие симптомов.

Шизоаффективное расстройство маниакального типа

Этому варианту свойственно резкое начало и яркая симптоматика. Шизофренические симптомы сочетаются с маниакальными проявлениями.

Мания при шизофрении характеризуется резко повышенным настроением, бредовыми идеями величия или преследования, двигательным возбуждением, отсутствием социального торможения.

Наблюдается патология влечений (повышение сексуальной активности, аппетита), возможна агрессия.

Маниакальный синдром — это патологически повышенное настроение с возбуждением. Человек хватается за всё подряд, раздает имущество, может за раз потратить многолетние сбережения.

При маниакальной шизофрении симптомы расстройства настроения выражаются следующими основными проявлениями:

  • ускоренное мышление, рассеянное внимание, соскальзывание с тем, бессвязная речь;
  • гиперактивность, снижение потребности в отдыхе и сне;
  • резкое повышение настроения, которое не уходит даже в ситуациях, при которых этого следовало бы ожидать.

Чтобы поставить диагноз, должны также присутствовать шизофренические симптомы: слуховые и визуальные галлюцинации, бред различного содержания.

Сюда относится бред физического воздействия: убежденность человека во влиянии на него определенных физических сил — электрического поля, колдовства, излучения.

Частым вариантом является бред отношения: все нейтральные, не относящиеся к пациенту события и замечания он воспринимает как имеющие для него отрицательное значение.

Важно

Если Вы заподозрили признаки нарушения психики у себя или близкого человека, то следует незамедлительно обратиться к специалисту. Дальнейшее неконтролируемое развитие симптомов ведет к усугублению состояния, возникновению тяжелой обстановки в семье и представляет опасность для детей и окружения.

Стоит отметить повышенный риск развития маниакальной шизофрении у женщин в послеродовом периоде. Гормональные изменения, психологические и физические нагрузки являются пусковым механизмом в развитии расстройства.

Шизоаффективное расстройство депрессивного типа

Данный вариант сочетает шизофренические проявления с депрессивными. Пациент вял, заторможен, испытывает ощущения пустоты, грусти и чувства собственной никчемности. К этому прибавляются типичные для шизофрении галлюцинации и бред.

Основные проявления депрессивного состояния:

  • подавленность, тоска;
  • потеря интереса к жизни и прежним занятиям;
  • утомляемость, снижение энергетического потенциала, нарушения сна;
  • чувство вины и собственной ненужности;
  • нарушения памяти и концентрации.

Картина характерного депрессивно-параноидного синдрома включает в себя бред разнообразной тематики. Бред обвинения — человек убежден, что окружающие считают его виновным в совершении постыдных действий или преступлений.

При бреде ущерба пациент уверен, что ему намерены причинить вред, обворовать. Распространенный вариант — бред преследования, когда человек считает, что за ним шпионят военные организации или преследуют колдовские силы.

Всё это происходит на фоне выраженных депрессивных проявлений.

Важно

Депрессивный синдром нельзя оставлять без внимания специалиста: в лучшем случае человек перестает работать, выходить из дома, следить за собой, в худшем — может совершить суицид.

При этом типе эпизоды не такие яркие, как при маниакальном, но игнорировать их нельзя. Диагностику и лечение шизоаффективного расстройства депрессивного типа необходимо начать как можно раньше, потому что без вмешательства специалиста такое состояние имеет тенденцию к продолжительному течению и часто приводит к суицидальным действиям.

Шизоаффективное расстройство смешанного типа

Маниакально-депрессивная шизофрения включает проявления обоих вариантов биполярного расстройства в сочетании с бредом и галлюцинациями. Во время приступов депрессивные и маниакальные фазы чередуются. При шизоаффективном расстройстве смешанного типа симптомы и лечение учитывают особенности двух других типов одновременно.

Диагностика и терапия шизоаффективного расстройства

Люди, которые страдают шизоаффективным расстройством, могут впервые обратиться к врачам по другим причинам: длительное чувство подавленности и тревоги или проблемы с алкоголем и наркотиками. Опытный психиатр верно интерпретирует проявления и поставит правильный диагноз.

Диагностикой и лечением шизоаффективного расстройства занимается врач-психиатр.

В соответствии с МКБ-10 (Международная классификация болезней), шизоаффективное расстройство подтверждается при наличии симптомов шизофрении в сочетании с аффективными (эмоциональными) расстройствами — депрессией или манией. Подробнее о диагностике шизоаффективного расстройства.

Лечение зависит от типа и тяжести заболевания.

В лекарственной терапии используются современные препараты, которые помогают справляться с бредом и галлюцинациями, стабилизируют настроение, убирают маниакальные проявления.

Психотерапия позволяет пациенту понять свое состояние, обсудить проблему и адаптироваться к жизни. Наилучшего эффекта позволяет добиться сочетание обоих методов. Подробнее о лечении шизоаффективного расстройства.

Прогноз при данном состоянии относительно благоприятный. При корректной диагностике и своевременно начатом лечении удается избежать стойких изменений личности. Расстройство успешно контролируется, и достигается длительная ремиссия, что позволяет пациенту вернуться к социальной и профессиональной деятельности.

Цены на услуги

Индивидуальная психотерапия5 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапиипо абонементу на 10 сеансов5 000 руб.4 500 руб.
Консультация психиатра4 000 руб.
Консультация профессора, д.м.н.6 000 руб.
Нейротест3 500 руб.
Нейрофизиологическая тест-система10 000 руб.

Подробнее о наших методиках

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/shizoaffektivnoe-rasstroystvo/

Причины, симптомы и лечение шизоаффективного расстройства

Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Шизоаффективное расстройство — это психологическое биполярное отклонение, которое характеризуется наличием двух главных признаков: аффективного расстройства и шизофрении. Этот вид шизофрении еще называется шизофренией рекуррентной или шизоаффективным психозом.

Сама шизофрения подразумевает наличие группы психопатологических расстройств, которые протекают в результате распада нормального мышления и восприятия окружающего мира человеком. Аффективное расстройство представляет собой психологическое отклонение, которое негативно отражается на настроении человека.

Сегодня шизофрения не рассматривается в виде отдельного заболевания, а как система психосоматических заболеваний.

Точные причины образования шизоаффективного психоза современной медициной пока полностью не изучены. Пока нельзя с точностью указать факторы, которые влияют на возникновение этого недуга. Сегодня рассматривают такой ряд причин, способных вызвать заболевание:

  1. Генетическая предрасположенность. Несколько лет назад генетики выявили так называемый ген риска появления шизофрении. Такой ген имеется у каждого человека, но причины запуска заболевания пока не выяснены. Также доказано, что шизоаффективное расстройство может передаваться по наследству от родителей, страдающих этим недугом. В мире уже долгие годы тянутся споры об обязательной стерилизации людей с диагнозом шизофрения.
  2. Внутриутробные факторы. Сегодня все чаще психиатры выдвигают предположение, что предрасположенность закладывается еще при формировании ребенка в лоне матери. Развитие заболевания возможно, если во время беременности у матери были нервные срывы, депрессия. Многолетние исследования показали, что чаще шизофрения рекуррентная проявляется у людей, родившихся в конце зимы и начале весны.
  3. Социально-бытовые причины. Шизоаффективный психоз может возникать на фоне дискриминации, условий проживания, вынужденного переезда вследствие войн и катастроф. В этих случаях заболевание чаще всего проявляется у одиноких людей, которые не имеют поддержки.
  4. Употребление наркотиков и хронический алкоголизм могут спровоцировать шизоаффективное расстройство. Часто человек старается вырваться из круга своих психологических страданий с помощью вредных привычек.

Симптомы

Клиническая картина шизоаффективного психоза объединяет различные симптомы, которые характерны для аффективного расстройства и классической шизофрении:

  • снижение аппетита, которое провоцирует снижение или увеличение веса, что вызвано серьезным нарушением обмена веществ;
  • нарушение сна, которое выражается бессонницей, сонливостью, кошмарами;
  • повышение возбудимости, которое вызывает нервные срывы и высокую агрессивность;
  • быстрое наступление усталости в результате минимальных нагрузок;
  • отсутствие интереса к чему-либо, острое проявление лени;
  • появление комплекса неполноценности и вины перед определенными людьми, которое перерастает в чувство фатальности и невозможности изменить судьбу;
  • потеря концентрации и внимания, интеллект находится в туманном состоянии, умственная деятельность затруднена;
  • появление мыслей о самоубийстве;
  • появление и повышение сексуального желания в виде извращенных форм;
  • ускоренные речи, ее несвязность и неразборчивость в определенных ситуациях;
  • в периоды обострений человек становится опасным для окружающих — он агрессивно реагирует на любую критику, ввязывается в конфликты с применением силы;
  • появляются бредовые высказывания и идеи, проявляющиеся в длинных монологах о событиях, не связанных с ситуацией, в которой находится человек;
  • интеллект резко снижается, мыслительный труд становится тяжелым, проявляется слабоумие;
  • в периоды переутомления и сложных переживаний больного посещают слуховые и зрительные галлюцинации; чаще всего он слышит голоса, которые дают советы, указания и комментируют происходящее;
  • поведение больного становится непредсказуемым и нелогичным;
  • нелогичное проявление эмоций, которые не соответствуют ситуации (плач, когда все смеются, смех на похоронах).

Употребление алкоголя и наркотиков усугубляет все симптомы. Заболевание прогрессирует и перерастает в самую сложную стадию — шизофрению маниакального типа, при обнаружении которой человек изолируется от общества и помещается в специальное лечебное учреждение.

Диагностика

При появлении симптомов психического расстройства врач собирает историю болезни и назначает полное обследование. В медицине не существует анализов, которые с точностью определяют психоз шизоаффективный. Анализы позволяют исключить различные заболевания других систем, которые вызывают похожие симптомы.

Если результаты анализов и обследования не смогли найти других заболеваний, то пациент направляется к психотерапевту. Эти специалисты используют разработанные методики выявления психических заболеваний. Диагноз рекуррентная шизофрения ставится только в случае подтверждения непрерывности болезни и сопутствующих ее симптомов.

Такие симптомы должны наблюдаться не менее 2 недель.

Сегодня психиатры очень часто в практике встречают шизоаффективное расстройство у детей. Причиной его возникновения является генетическая наследственность. Такие дети имеют сниженный вес, пониженный уровень интеллекта, повышенную эмоциональность.

Им характерны проблемы в налаживании контактов со сверстниками, большая зависимость от родителей, плохое поведение и неуспеваемость в школе. Первые симптомы шизоаффективного психоза проявляются в виде нарушений сна, постоянных страхов, перепадов настроения, избыточного фантазирования.

Родителей должно насторожить, если ребенок постоянно играет с воображаемыми друзьями. Необоснованная агрессия может проявляться в постоянных школьных драках и издевательством над сверстниками и животными.

Как правило, дети, больные шизоаффективным расстройством, рождаются у родителей с психологическими заболеваниями и возрастных пар.

Перспективы лечения

К сожалению, шизоаффективное расстройство является неизлечимой болезнью. Лечение помогает уменьшить симптомы и приступы обострения заболевания. Человеку необходимо постоянно принимать психотропные препараты, периодически проходить исследования и курс лечения в специализированных медицинских учреждениях.

Детская форма шизоаффективного расстройства при выявлении в раннем возрасте поддается лечению, потому что психологическое состояние ребенка еще формируется и поддается корректировке при грамотном подходе.

Профилактика

Рецептов и способов профилактических действий не существует. Однако при выявлении болезни на ранней стадии применение лекарственных препаратов не позволит ей перейти в более острую. Человек не выпадает из социума. Главное, необходимо прислушиваться к своему организму. При выявлении нарушений в нервной системе необходимо незамедлительно обратиться к психотерапевту.

Источник: https://apofreidu.ru/rasstrojstva/shizoaffektivnoe-rasstrojstvo.html

Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Шизоаффективное расстройство – это отклонение психики эндогенного характера, объединяющее в себе симптоматику шизофрении и признаки аффективного нарушения.

Данное заболевание характеризуется аномальными процессами мыслительной деятельности и снижением эмоциональной сферы.

Общая симптоматика недуга включают дезорганизованную речь, спутанность мыслительных процессов, параноидный бред, а также слуховые галлюцинации.

Диагностируют рассматриваемый недуг обычно по признакам присутствия шизофренической симптоматики и проявлений расстройства настроения (аффективного отклонения). При этом шизоаффективное расстройство полностью не соответствует по клиническим критериям приведенным патологиям, составляющим основу данного недуга.

Однако симптоматика достаточно выражена, невзирая на свою размытость. Сегодня описываемую патологию относят к пограничной группе недугов между расстройством настроение и шизофренией. Распространенность рассматриваемого отклонения значительно ниже среди обитателей сельских поселений, нежели среди жителей мегаполисов.

Причины возникновения заболевания

Сегодня настоящие причины анализируемого отклонения доподлинно неизвестны, однако можно выделить несколько этиологических факторов, при существовании которых это расстройство обнаруживается чаще. Таким фактором, прежде всего, считается генетическая предрасположенность.

Изучение генетических факторов, отвечающих за возникновение данного нарушения, проводится зачастую на близнецах, поскольку довольно сложно в реалиях современности разграничить воздействие генетики от влияния среды.

Ученые определили ген риска, обуславливающий появление шизофренических отклонений. Этот ген в превалирующем большинстве обнаруживается у каждого индивида, но пребывает словно в «спящем состоянии».

Таким образом практически у каждого человеческого субъекта могут возникнуть шизоподобные проявления различного уровня тяжести.

Помимо того возникновение описываемого гена нередко обусловлено генетическими мутациями у родителей.

Существует некая зависимость шазоаффективного отклонения от качества бытия на определенной территории либо в поселении, где обнаруживается расовая дискриминация, бедность, граничащая с нищетой, вынужденная миграция.

Перечисленные факторы являются предпосылками для возникновения шизоидной симптоматики.

Признаки описываемого расстройства зачастую, обнаруживаются у одиноких людей, у которых отсутствует поддержка и забота ближайшей родни равно как помощь от посторонних лиц.

Хроническое злоупотребление алкогольными жидкостями и наркозависимость нередко сопровождаются шизоидными отклонениями, вдобавок довольно сложно выявить, что было первично – пагубное рабство либо расстройство.

Спиртосодержащие вещества и большинство психотропных препаратов чаще всего стимулируют возникновение шизоаффективного отклонения, равно как и индивид в стремлении устранить негативные ощущения старается скрыться в нирване нетрезвых мечтаний.

Нужно отметить, что аффективное отклонение характеризуется ростом объема продукции дофамина с начальными наркотическими дозами или дебютными неделями запоя. В последующем активизация его продуцирования постепенно спадает вплоть до абсолютного исчезновения. Следствием этого становится отсутствие эффекта от спиртосодержащих напитков или наркопрепаратов.

Зачастую приступы шизоаффективного расстройства бывают спровоцированы воздействием извне, когда получается выявить связь между обострением заболевания и психотравмирующими условиями.

Типы шизоаффективного расстройства

Исходя из картины недуга, различают нижеприведенные типы:

– маниакального типа – характеризуется неблагоприятным прогнозом, пациент является социально опасным, вследствие чего рекомендовано исключительно стационарное лечение;

– депрессивное шизоаффективное расстройство – сходно по симптоматике с депрессивными состояниями затяжного характера либо умеренного течения;

– смешанного типа, объединяющего шизофреническую симптоматику и клинику аффективного психоза.

Также выделяют прочие шизоаффективные отклонения и шизоаффективное нарушение неясной этиологии.

По характеру нарастания симптоматики недуга различают следующие типы: доманифестный тип, собственно приступ патологии, ремиссию.

Чаще всего рассматриваемое шизоаффективное расстройство характеризуется продолжительной длительностью (около восьми месяцев).

Шизоаффективное нарушение маниакального типа характеризуется наличием периода предельного нарастания выраженности основной симптоматики. Такой этап именуется периодом маниакального исступления.

Именно на описываемом этапе больные разговаривают, словно заговариваются. Реплики как бы «наезжают» друг на друга. Речь характеризуется спутанностью.

Кажется, что больные ощущают сильнейшую внутреннюю взбудораженность, вследствие чего речевой аппарат не справляется с передачей объема фраз.

Данному типу недуга присуще наличие маниакальной симптоматики и шизофренических проявлений в одном припадке. Расстройство настроения обнаруживается в виде переоценки своей личности с идеями величия.

Нередко возбуждению может сопутствовать агрессивное поведение и идеи преследования. Также отмечается повышенная энергичность, спад концентрации внимания, потеря адекватного социального торможения.

Безграничное веселье, повышенная активность на фоне сокращения потребности во сне, ускоренное течение речи, дум и действий, идеи бредовой направленности – типичные проявления данного типа расстройства.

Особенность депрессивного типа рассматриваемого недуга характеризуется присутствием симптоматики шизофрении и признаков депрессии. Больной одновременно мучается апатией, подавленным настроением, бессонницей, слуховыми галлюцинациями, заторможенностью, бредовыми идеями.

Снижается вес в связи с утратой аппетита, больной ощущает безысходность. Нередко можно наблюдать ухудшение когнитивных функций.

Описываемое состояние нередко без адекватного и своевременного врачебного вмешательства зачастую приводит к образованию зависимости или суицидальным попыткам.

Данный тип характеризуется менее выраженной клиникой, нежели предыдущий, но имеет более продолжительное течение приступообразных атак.

Смешанная вариация анализируемого расстройства характеризуется сменой апатии и страха приступами счастья либо наоборот.

Симптомы заболевания

Основным проявлением, наблюдающимся при рассматриваемом отклонении, считается постоянная смена настроения. Причем такой калейдоскоп настроений характеризуется внезапной сменой, неконтролируемостью и непредсказуемостью. Через время к описанной клинике добавляется рассеянность внимания, галлюцинации, утрачивается возможность управлять своими поступками и решениями.

Шизоаффективный психоз чреват тем, что индивид прекращает распознавать отличия между явью и собственным надуманным миром. У него стираются границы реальности, вследствие чего ведущую позицию занимает воображение. Это является результатом серьезных трансформаций в мозговых процессах.

Симптомы шизоаффективного расстройства бывают, как легко выражены, так и ярко проявлены. Несущественные поведенческие изменения заметить могут лишь ближайшие родственники, а серьезные трансформации становятся видны всем окружающим.

При рассматриваемом отклонении может наблюдаться следующая симптоматика:

– депрессивный настрой;

– подавленное состояние;

– частичное либо полное исчезновение аппетита;

– резкие изменения веса;

– чрезмерное пристрастие к спиртосодержащим жидкостям;

– полное рассогласование чередования отдыха и сна;

– исчезновение интереса к бытию;

– слабость;

– самообвинения;

– рассредоточенность внимания;

– утрата контроля над собственными думами;

– нелогичное проявление эмоций;

– беспочвенные переживания;

– быстрая утомляемость;

– суицидальные наклонности;

– комплекс неполноценности;

– ощущение глубокой безнадежности;

– затуманенность интеллекта;

– странное некорректное поведение;

– мысли о смерти.

Также больной способен лицезреть галлюцинации, он прекращает ухаживать за собственной наружностью, не следит за здоровьем. Могут возникать навязчивые идеи. При этом речь таких больных делается непонятной и путанной вследствие несметной лавины мыслей. Помимо того больной может страдать заиканием либо «проглатывать» окончания.

Первые проявления описываемого расстройства могут случиться на любом возрастном этапе. Клиническая картина характеризуется наличием шизофренических проявлений и признаков аффективного отклонения.

Чаще шизоаффективное расстройство возникает у женского пола, у детей описываемая патология наблюдается крайне редко. Манифестные припадки в течение всего заболевания чередуются с аффективными атаками, также могут перемежаться с бредовыми состояниями на фоне сравнительной сохранности социальной адаптации и трудовой деятельности.

В динамике отклонения выделяют: доманифестную стадию, манифестные атаки и ремиссию.

Развитие выраженных приступов зачастую наблюдается после психогений, возникновение бредовых состояний происходит вследствие апатоадинамических депрессий, также может наступать как результат веселых маний либо классических депрессий.

В преддверии развития бреда восприятия нередко появляется аффективный бред, длительностью до14 дней. Если шизоаффективное расстройство наблюдается на протяжении восьми месяцев и характеризуется яркими позитивными проявлениями, больному показано назначение инвалидности.

Лечение и прогноз

Коррекционное воздействие описываемого недуга предусматривает использование терапевтических мероприятий, объединяющих фармакопейное лечение и психотерапевтические методы.

Назначение лекарственных средств применяется, дабы купировать либо снизить симптоматику шизоаффективного расстройства, а именно: галлюцинаторного комплекса, бредовых идей, помрачения рассудка.

Здесь показаны средства антипсихотической группы совместно с тимолептиками.

При обнаружении депрессивного типа описываемого отклонения назначаются антидепрессанты (устраняют тоску, ликвидируют апатию, тревожность, снимают раздражительность) и нормотимические препараты (стабилизируют настроение). Иногда показано применение электросудорожной терапии.

Лечение шизоаффективного расстройства предполагает назначение средств, направленных на коррекцию психозов (нейролептики), препаратов, используемых при депрессивных настроях и бредовых состояниях (антидепрессанты), веществ, используемые для нормализации настроения (нормотимики).

Результативность борьбы с рассматриваемым отклонением повышает применение психотерапевтических методик.

Действие их направлено на обнаружение причин, породивших состояние, а также их осознание непосредственно больным.

Помимо того терапия описываемого психоза подразумевает назначение ряда реабилитационных мероприятий, основанных на взаимодействии с ближайшей родней страдающего данным видом отклонения.

Психотерапевтическое воздействие ориентировано на устранение кроме причинных факторов также на преодоление психотравмирующего инцидента.

Например, если у индивида, имеющего в анамнезе шизоаффективное отклонение, наличествует зависимость от спиртосодержащих напитков либо иных психоактивных веществ, то терапии необходимо уделить особое внимание.

Начинать психотерапевтическое воздействие можно лишь после выхода пациента из состояния психоза, когда критичный взгляд на собственный недуг и состояние восстанавливается.

В целом прогноз рассматриваемого отклонения считается благоприятным, однако он обусловлен особенностями аффективной симптоматики и бредовых проявлений.

Многих пугает угрожающее звучание названия рассматриваемого недуга.

Индивиды, столкнувшиеся с ним, часто задаются вопросом: шизоаффективное расстройство, как жить? Прежде всего, считается, что социальное благополучие вероятнее, когда при возникновении манифестации нарушения, пациент уже связан семейными узами. Тогда больной имеет принятие родными и их поддержку, что стимулирует его на борьбу за здоровое существование.

Современное, прогрессивное развитие медицины и ее достижения сделали шизоаффективный психоз просто обычным недугом, а отнюдь не плачевным вердиктом. Сегодня вследствие проведения адекватных терапевтических мероприятий значительно сокращается количество приступов и увеличивается время ремиссии.

Из всех патологий шизофренического спектра благоприятность рассматриваемого отклонения, несомненно, превосходит иные патологии. При раннем выявлении, постановки верного диагноза с использованием психологического тестирования и специализированного опроса можно своевременно подобрать адекватное лечение, что позволит избежать продолжительного выпадения из обыденного существования.

Источник: http://psihomed.com/shizoaffektivnoe-rasstroystvo/

Шизоаффективные расстройства: симптомы, лечение, прогноз

Шизоаффективное расстройство: симптомы и лечение

Эндогенные заболевания, или, проще говоря, болезни, вызванные внутренними нарушениями, такие как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, функциональный психоз и шизоаффективные расстройства, являются серьезными, но поддающимися лечению.

Такие расстройства могут проявляться в легкой или тяжелой степени, иметь острое, драматическое или вялое, малозаметное для окружающих течение.

Подобные заболевания не являются редкостью, поражают как мужчин, так и женщин, как молодых, взрослеющих и профессионально совершенствующихся, так и зрелых и приближающихся к старости.

Что представляет собой шизоаффективное расстройство

Шизоаффективные расстройства, имеющие несколько форм, являются психотическими патологиями, граничащими с шизофренией и аффективными расстройствами, депрессией и биполярным психозом.

Шизофрения основывается на распаде образа мышления и расстройстве эмоционального восприятия.

Аффективные расстройства проявляются в снижении эмоционального восприятия и негативной перцепции окружающего мира.

Заболевание данного типа может отражаться на всех жизненных сферах и социальных отношениях. Характерным для шизоаффективного психоза считается приступообразное течение с присущими аффективному расстройству проявлениями (манией, депрессией).

Вследствие чего возникает шизоаффективный психоз

Шизоаффективное расстройство, симптомы которого будут представлены чуть ниже, имеет неопределенную этиологию. Врачи и ученые склонны утверждать, что к нему могут привести как генетические и биохимические факторы, так и факторы окружающего мира.

Биохимические причины связаны с дисбалансом химических веществ, нейротрансмиттеров, ответственных за процесс передачи сообщений между клетками в головном мозге человека.

Инфекции вирусного типа, сильные стрессовые ситуации, социальная замкнутость человека провоцируют шизоаффективное расстройство. История болезни пациентов свидетельствует о том, что такие внешние факторы окружающего мира приводят к заболеванию, если у человека есть генетическая предрасположенность.

Симптоматика расстройства

Первые симптомы болезни могут прийтись на любой возрастной период. Клиническая картина имеет признаки шизофренического и аффективного расстройства, если проявляется:

– сниженным аппетитом;

– нарушением сна (сонливостью или бессонницей);

– повышенной возбудимостью на фоне агрессивности;

– быстрой утомляемостью;

– комплексом неполноценности, сопровождающимся глубокой безнадежностью и фатальностью;

– затрудненной концентрацией на действиях, затуманенностью интеллекта;

– навязчивой суицидальной расположенностью;

– ускорением темпа речи, но при этом заметны и ее нарушения, проявляющиеся заиканием или «проглатыванием» окончаний слов;

– опасным социальным поведением, угрожающим собственной жизни и жизни других людей (в период обострений);

– странным, необычным, некорректным поведением;

– нелогическим выражением эмоций.

Типология патологии

Шизоаффективные расстройства могут сопровождаться разными фоновыми настроениями, в зависимости от преобладания которых можно говорить о трех основных типах развивающегося патологического процесса:

– Повышенное настроение с манией величия, с манией о великом происхождении и о собственных сверхвозможностях является проявлением расстройства маниакального типа.

Бесконечное веселье, гиперактивность с сокращенной потребностью во сне, ускоренный темп речи, мыслей и действий, бредовые идеи, принимающие космический или магический характер – все это шизоаффективное расстройство (маниакальный тип).

Перевозбуждение, раздражительность, агрессивность и яркое нарушенное поведение при правильном лечении можно устранить в течение нескольких недель.

– Если имеет шизоаффективное расстройство депрессивный тип, то проявляется оно сниженным настроением с элементами ипохондрического бреда, плохим аппетитом, снижением массы тела, апатией ко всему окружающему и к жизни, общей слабостью, чувством безысходности. Нередко при таком нарушении заметно ухудшение памяти и концентрации внимания.

– Может быть одновременно депрессивным и маниакальным шизоаффективное расстройство. Смешанный тип характеризуется тем, что при такой патологии страх и апатия сменяются счастьем и наоборот.

Как правильно диагностировать недуг

Так как шизоаффективные расстройства имеют проявления двух психических заболеваний, то поставить правильный диагноз порой сложно даже врачам. Лабораторные тесты в диагностике таких расстройств не помогут. Однако рентгеновские снимки или анализ крови врач назначить может для того, чтобы убедиться, что симптоматика является проявлением именно этой патологии.

Для диагностики врачи применяют дифференциальный метод и к шизоаффективному психозу относят только те случаи, когда присутствуют:

– на протяжении длительного времени маниакально-депрессивный синдром;

– в течение двух и более недель галлюцинации и бред в качестве самостоятельных симптомов.

Врачу необходимо будет убедиться в отсутствии аппаратной и клинически подтвержденной болезни или травмы в головном мозге, а также исключить воздействие токсических и медикаментозных препаратов.

Если физические причины вследствие обследования обнаружены не будут, то пациента направят к психиатру или психологу, которые посредством специально разработанных интервью и тестов определят, болен человек или здоров.

Шизоаффективное расстройство: лечение

Терапия шизоаффективного психоза начинается с конкретизации формы расстройства. После этого назначается медикаментозный курс, позволяющий стабилизировать настроение. Он дополняется психотерапией и практическим обучением, улучшающим межличностные и социальные навыки.

Лекарственные препараты, как уже упоминалось, выбираются в зависимости от вида расстройства и состояния пациента.

Применение таких нейролептиков, как “Амитриптилин”, “Мелипрамин”, “Мапротилин”, оправдано при депрессивно-параноидальных приступах. Экспансивно-параноидальные расстройства лечат бета-блокаторами, литием, “Карбамазепином”.

Для профилактики назначается поддерживающая доза карбоната калия, содержащаяся в препаратах “Контемнол”, “Литинол”, “Литобид”.

Психотерапия при шизоаффективных расстройствах

Цель психотерапии заключается в том, чтобы как можно больше рассказать пациенту о заболевании и помочь ему разобраться в причинах, приведших его к болезненному состоянию. Подключение семьи к сеансам психотерапии поможет эффективнее помочь человеку, у которого обнаружены расстройства.

Госпитализация при шизоаффективном психозе требуется далеко не всегда. В большинстве случаев пациенты проходят амбулаторное лечение. Госпитализировать для стабилизации состояния могут только людей с сильными и яркими симптомами, а также тех, кто угрожает безопасности собственной жизни или жизни других людей.

Каким может быть прогноз

Шизоаффективное расстройство, прогноз излечения которого в большинстве случаев имеет благоприятный характер, не вызывает грубых изменений личности, хотя и обладает достаточно длительным течением.

Специального лечения данное расстройство не имеет. Все индивидуально. Для повышения качества жизни пациенту следует регулярно посещать психиатра и принимать препараты противорецидивного характера.

Возможно ли избежать данной патологии

Так как точно установить этиологию расстройства сложно, то и предотвратить развитие данного недуга не представляется возможным. Но диагностика на ранней стадии и адекватное лечение позволяют избежать частых вспышек расстройства, госпитализации, дают возможность сохранить социальные, личностные отношения, которые без лечения эта патология может разрушить.

Шизоаффективное расстройство, синдромы и симптомы которого были представлены выше, будучи недугом эндогенного характера, все же неизлечимо, и справиться с ним самостоятельно не представляется возможным. Однако профилактическое лечение с консультацией в психиатрической клинике позволит пациенту стать полноценной личностью, иметь нормальный привычный образ жизни, учиться и работать. Здоровья вам!

Источник: http://fb.ru/article/199407/shizoaffektivnyie-rasstroystva-simptomyi-lechenie-prognoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.