Сколиоз: симптомы и лечение

Сколиоз

Сколиоз: симптомы и лечение

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет.

При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет.

Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

Классификация сколиозов

Существует несколько классификаций сколиоза.

Можно выделить две большие группы: структурный сколиоз и неструктурный сколиоз. В отличие от структурного, при неструктурном наблюдается обычное боковое искривление позвоночника, не сопровождающееся стойкой патологической ротацией позвонков.

С учетом причин развития неструктурные сколиозы делятся на:

  • Осаночные сколиозы – возникшие вследствие нарушения осанки, исчезающие при наклонах кпереди и проведении рентгенографии в лежачем положении.
  • Рефлекторные сколиозы – обусловленные вынужденной позой пациента при болевом синдроме.
  • Компенсаторные сколиозы – возникшие вследствие укорочения нижней конечности.
  • Истерические сколиозы – имеют психологическую природу, встречаются крайне редко.

Структурные сколиозы также делятся на несколько групп с учетом этиологического фактора:

  • Травматические сколиозы – обусловленные травмами опорно-двигательного аппарата.
  • Рубцовые сколиозы – возникшие вследствие грубых рубцовых деформаций мягких тканей.
  • Миопатические сколиозы – обусловленные болезнями мышечной системы, например, миопатией или прогрессирующей мышечной дистрофией.
  • Нейрогенные сколиозы – возникающие при нейрофиброматозе, сирингомиелии, полиомиелите и т. д.
  • Метаболические сколиозы – обусловленные нарушениями обмена и нехваткой определенных веществ в организме, могут развиваться, например, при рахите.
  • Остеопатические сколиозы – возникшие вследствие врожденной аномалии развития позвоночника.
  • Идиопатические сколиозы – причину развития выявить невозможно. Такой диагноз выставляется после исключения остальных причин возникновения сколиоза.

С учетом времени возникновения идиопатические сколиозы подразделяются на:

  • Инфантильные сколиозы – развившиеся в 1-2 годы жизни.
  • Ювенильные сколиозы – возникшие между 4-6 годами жизни.
  • Подростковые (адолесцентные) сколиозы – появившиеся между 10 и 14 годами жизни.

По форме искривления все сколиозы делятся на три группы: C-образные (один боковой изгиб), S-образные (два боковых изгиба) и Z-образные (три боковых изгиба). Последний вариант встречается крайне редко.

С учетом места расположения искривления позвоночника выделяют:

  • Шейно-грудные сколиозы (с вершиной искривления на уровне III-IV грудных позвонков).
  • Грудные сколиозы (с вершиной искривления на уровне VIII-IX грудных позвонков).
  • Грудо-поясничные сколиозы (с вершиной искривления на уровне XI-XII грудных позвонков).
  • Поясничные сколиозы (с вершиной искривления на уровне I-II поясничных позвонков).
  • Пояснично-крестцовые сколиозы (с вершиной искривления на уровне V поясничного и I-II крестцовых позвонков).

И, наконец, с учетом течения выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиозы.

Сколиоз относится к группе деформаций, возникающих в период роста (то есть, в детстве и юности). В приведенной выше классификации перечислено множество причин развития сколиоза.

Однако на первом месте по распространенности с большим отрывом находится идиопатический сколиоз – то есть, сколиоз с неустановленной причиной. Он составляет около 80% от общего числа случаев.

При этом девочки болеют сколиозом в 4-7 раз чаще мальчиков.

В оставшихся 20% случаев наиболее часто выявляется сколиоз вследствие врожденных деформаций позвоночника, обменных нарушений, заболеваний соединительной ткани, тяжелых травм и ампутаций конечностей, а также значительной разницы в длине ног.

Симптомы и клиническая диагностика сколиоза

Ранняя диагностика сколиоза имеет особое значение для эффективности последующего лечения, компенсации нарушений и нормального развития ребенка. При этом на начальных стадиях сколиоз протекает бессимптомно, поэтому следует обращать внимание на следующие признаки:

  • Одно плечо стоит выше другого.
  • Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
  • Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
  • При наклоне кпереди становится заметным искривление позвоночника.

При выявлении перечисленных симптомов сколиоза следует обратиться к детскому ортопеду, чтобы он провел детальное обследование и при подтверждении диагноза назначил соответствующее лечение.

Классификация сколиозов, разработанная Чаклиным и использующаяся на территории России, была составлена с учетом как клинических, так и рентгенологических признаков, поэтому на нее можно ориентироваться при выявлении симптомов заболевания. Она включает в себя 4 степени:

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.

2 степень – угол от 11 до 25 градусов. Выявляется кривизна позвоночника, не исчезающая при смене положения тела. Половина таза на стороне искривления опущена, треугольник талии и контуры шеи асимиетричны, в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном – мышечный валик. На рентгенограмме – торсия позвонков.

3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.

4 степень – угол более 50 градусов. Резкая деформация позвоночника, все выше перечисленные признаки усилены. Значительное растяжение мышц в области искривления, реберный горб, западание ребер в зоне вогнутости.

Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.

В положении стоя проводится измерение длины нижних конечностей, определяется подвижность голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, измеряется кифоз, оценивается подвижность поясничного отдела позвоночника и симметричность треугольников талии, определяется положение надплечий и лопаток. Также производится осмотр грудной клетки, области живота, таза и поясницы. Оценивается мышечный тонус, выявляются мышечные валики, деформация ребер и т. д. В положении сгибания определяется наличие или отсутствие асимметрии позвоночника.

В положении сидя проводится измерение длины позвоночника и определение степени поясничного лордоза, выявляются боковые искривления позвоночника и отклонения туловища. Производится оценка положения таза вне зависимости от положения нижних конечностей. В положении лежа оценивается изменение искривления дуги позвоночника, исследуются мышцы живота и внутренние органы.

Основным инструментальным методом диагностики сколиоза позвоночника является рентгенография позвоночника. При подозрении на сколиотическое искривление рентгеновское исследование необходимо проводить не реже 1-2 раз в год.

Первичная рентгенограмма может проводиться в положении стоя. В последующем рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях в положении лежа с умеренным растягиванием – это дает возможность оценить истинную деформацию.

При изучении рентгенограмм больных сколиозом проводится измерение углов искривления с использованием специальной методики, предложенной Коббом. Для того чтобы рассчитать угол искривления, на прямую рентгенограмму наносят две линии, проходящие параллельно замыкательным пластинкам нейтральных (не участвующих в искривлении) позвонков, а затем измеряют угол, образованный этими линиями.

Кроме того, на рентгеновском снимке при сколиозе выявляют следующие особенности:

  • Базальные неискривленные позвонки, которые являются основанием для искривленной части позвоночника.
  • Кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке дуги искривления (как основного, так и вторичного, если оно есть).
  • Скошенные позвонки, которые находятся в местах перехода между основным искривлением и противоискривлением.
  • Промежуточные позвонки, расположенные между скошенными и кульминационными позвонками.
  • Нейтральные позвонки – недеформированные позвонки, не участвующие в процессе бокового искривления.

При необходимости выполняют снимки в специальных укладках для измерения торсии (скручивание вдоль оси тела позвонка) и ротации (разворота позвонков друг относительно друга). Торсионный угол также рассчитывается по одной из двух специальных методик: Нэша и Мо или Раймонди.

В периоды быстрого роста исследование позвоночника нужно проводить чаще, поэтому для снижения дозы рентгеновского облучения используются нелучевые безвредные методики, в том числе – трехмерное исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение профиля спины и сколиометрия по Буннеллю.

Возможно также выполнение снимков с малым облучением (с сокращенным временем облучения). Мелкие детали на таких снимках не просматриваются, но по ним можно проводить измерение угла искривления при сколиозе. При необходимости для выявления причины развития сколиоза может также проводиться МРТ позвоночника.

Лечение сколиоза

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией.

Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д.

Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

При сколиозах, обусловленных последствиями травмы, укорочениями конечностей и другими подобными факторами необходимо в первую очередь устранить причину.

Например – использовать специальные стельки или ортопедическую обувь для компенсации разницы в длине конечностей.

При нейрогенных и миопатических сколиозах консервативная терапия, как правило, малоэффективна. Требуется хирургическое лечение.

Консервативное лечение идиопатических сколиозов включает в себя специальную антисколиозную гимнастику и использование корсетов. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика.

При угле искривления 15-20 градусов с сопутствующей ротацией (у пациентов с незавершенным ростом) к гимнастике добавляют корсетотерапию. Использование корсетов возможно как только в ночное время, так и постоянно – в зависимости от рекомендаций врача.

Если рост завершился, корсет не нужен.

При прогрессирующем сколиозе с углом более 20-40 градусов показано стационарное лечение в условиях специализированной вертебрологической клиники. Если рост не завершен, рекомендуется постоянное ношение деротирующего корсета (не менее 16 часов в сутки, оптимально – 23 часа в сутки) в сочетании с интенсивной гимнастикой. После завершения роста корсет, как и в предыдущем случае, не требуется.

При угле более 40-45 градусов, как правило, требуется оперативное лечение. Показания к операции определяются индивидуально и зависят от причины развития сколиоза, возраста пациента, его физического и психологического состояния, вида и локализации деформации, а также эффективности консервативных методов лечения.

Операция при сколиозе представляет собой выпрямление позвоночника до определенного угла с использованием металлических конструкций. При этом подвергшийся оперативному вмешательству отдел позвоночника обездвиживается.

Для фиксации позвоночника применяются специальные пластины, стержни, крючки и винты. Для расширения позвонков, придания позвоночнику более правильной формы и улучшения консолидации используются костные трансплантаты в виде вкладышей.

Операция по коррекции сколиоза может проводиться трансторакально, дорсально и путем торакофренолюмботомии.

Сколиоз и армия

Юноши со сколиозом I степени (искривление от 0 до 10 градусов) подлежат призыву в вооруженные силы. Наличие II и последующих степеней сколиоза, подтвержденных рентгенологом на основании рентгенограмм, выполненных в ходе специального медосмотра, является основанием для освобождения от призыва.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scoliosis

Сколиоз – что это такое, симптомы, причины и лечение

Сколиоз: симптомы и лечение

Процесс искривления позвоночника – вот, что собой представляет сколиоз. Деформирование происходит как в одну, так и в другую сторону. Отмечаются также внешнее проявление в виде перекоса плеч и асимметрии ребер, лопаток.

В переводе с греческого языка название этого заболевания опорно-двигательной системы обозначает «кривой». Заболевание часто относится к разряду приобретенных, и развивается под воздействием определенных факторов. Сколиоз наблюдается у детей, в группу риска попадают школьники до 15-ти лет, что связано с нарушением осанки, ношением портфеля на одном плече и длительным сидением за партой.

Что такое сколиоз

Заболевание опорно-двигательного аппарата является распространенным и характеризуется искривлением позвоночного столба, напоминающим дугу. При этом позвонки разворачиваются вокруг своей оси.

Сколиоз оставляет внешний дефект и представляет опасность для нормальной жизнедеятельности человека.

При первых симптомах сколиоза необходимо обратиться к врачу для выявления причины и назначения лечения.

Как выглядит положение позвоночника при сколиозе

К последствиям невылеченного сколиоза относятся:

  • сдавленность нервных волокон;
  • ухудшение функций органов дыхания;
  • нарушение коммуникаций нервов;
  • смещение внутренних органов человека.

Сколиоз часто развивается в детстве и подростковом возрасте. Искривление позвоночника различается по видам и в основном проявляется болевым синдромом в спине. В международной классификации болезней (МКБ-10) сколиоз выступает по коду M41.

Для консультации по поводу устранения симптомов, лечения обращаются к хирургу или ортопеду в зависимости от стадии и типа болезни. К первому стоит идти к терапевту или участковому врачу, который и определит вид и причины сколиоза.

Виды и степени сколиоза

Согласно медицинскому справочнику, различают следующие виды сколиоза:

  1. По области искривления: шейный, пояснично-крестцовый, поясничный, шейно-грудной, грудопоясничный, грудной.
  2. По форме, зависит от того, сколько наблюдается дуг искривления: z — 3, s – 2, c – 1 (право- и левосторонний).
  3. В зависимости от происхождения: идиопатический – причина возникновения неизвестна, диспластический (врожденный) – недоразвитие или аномалии ребер с позвонками, приобретенный – образуется из-за травм спины, перенесенных болезней.
  4. В зависимости от характера течения: хронический, острый.

Кроме вышеописанных видов, в медицине выделяют степени искривления позвоночного столба. Каждая степень характеризуется своими симптомами проявления, по-разному поддается лечению. На приеме врач осматривает пациента, и вместе с диагнозом приписывает степень патологического процесса.

Степени искривления представлены в таблице ниже:

Степени недугаУгол искривленияВизуальные признакиСимптомы пациента
Сколиоз 1 степени5-10°Нарушения заметны при наклонеДвигательная скованность, сложно держать спину ровно
Сколиоз 2 степени11-25°Лопатки выпирают, плечи находятся на разных уровняхБоль в спине, меняется походка, нарушается осанка
Сколиоз 3 степени26-50°Виден реберный горбРуки, ноги немеют, радикулит, болит спина, голова
Сколиоз 4 степениот 50°Возникает асимметрия ног, искривление тазаНарушается работа пищеварения, сердца, органов дыхания, опорно-двигательной системы

Симптомы и первые признаки сколиоза у детей

Недуг характеризуется медленным развитием, поэтому 1 степень определить очень сложно. Болей в спине нет, двигательная активность присутствует на нормальном уровне. Патологию во 2 степени распознается по таким симптомам:

  • расположение плеч на разном уровне;
  • опущение головы;
  • сутулость.

Сколиоз у ребенка определяется по внешним признакам

Следующие степени патологии опорно-двигательного аппарата сопровождаются такими признаками:

  • отдышкой;
  • выраженным искривлением позвоночника;
  • учащенным сердцебиением;
  • болью в спине;
  • головными болями.

Причины сколиоза у детей

Почему возникает сколиоз у детей, сказать достоверно нельзя. Предполагают, что есть 2 группы – приобретенная, врожденная. Исходя из этого, выделяются разные причины возникновения. К первой группы относятся:

  • плеврит, полиомиелит, болезни, сопровождающиеся нарушением мышечного развития (рахит, паралич, радикулит, ревматизм);
  • травмы позвоночного столба, переломы;
  • отсутствие физкультуры или большие нагрузки;
  • нарушения шейных позвонков;
  • плохое питание;
  • неправильное положение тела из-за отклонений (близорукости, разной длины ног, косоглазие, плоскостопие), долгого нахождения в одной позе (нарушение осанки, наклоненная голова, сидение на стуле, работа за столом).

Врожденный недуг возникает при внутриутробном развитии из-за недоразвитости позвонков. Такое часто случается у курящий во время беременности матерей, нерационального их питания, отсутствия физической культуры. Неправильная форма таза у женщины также приводит к врожденной патологии у ребенка.

: что такое сколиоз?

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Политика конфиденциальности и использования файлов сookie: Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться этим сайтом, вы соглашаетесь с их использованием.
Дополнительную информацию, в том числе об управлении файлами cookie, можно найти здесь: Политика использования файлов cookie

Источник: https://medicina.top/skolioz-chto-eto-takoe-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Причины сколиоза

Сколиоз представляет собой деформацию позвоночника, во время которой происходит скручивание позвонков, усиление физиологических изгибов.

У здорового человека в нормальном состоянии позвоночник обладает немного изогнутой осью, благодаря чему уменьшается нагрузка на скелет во время проделывания тяжелой физической работы или длительного пребывания на ногах.

Но эти изгибы должны быть в норме, поскольку любое их отклонение от нормы свидетельствует о развитии сколиоза, который не только портит внешний вид человека, но и может спровоцировать образование серьезных осложнений.

Развивается сколиоз вследствие деформации, недоразвитости или аномального развития ребер, мышц или клиновидных позвонков, из-за чего возникает позвоночное скручивание.

Провоцируется такое явление нарушением взаиморасположения поверхностей суставов, что приводит к блокировке зон роста и аномального формирования позвоночника. Конкретные причины развития заболевания до сих пор не были точно выявлены.

Примерно в 80% случаев не удается определить этиологию патологического процесса. По характеру возникновения сколиоз бывает врожденным и приобретенным.

Искривление позвоночника врожденного характера возникает в результате неправильного формирования позвоночного столба во внутриутробном периоде развития ребенка. Такая разновидность болезни обнаруживается у каждого четвертого человека, страдающего от данной патологии. Спровоцировать врожденную недоразвитость или образование дополнительных позвонков могут следующие факторы:

  • курение, употребление алкоголя матерью во время беременности;
  • неправильное питание;
  • полное отсутствие или избыточное количество физического труда;
  • различная длина ног у ребенка;
  • неправильная форма таза у роженицы.

Врожденный сколиоз не способен самостоятельно исчезнуть с возрастом и тяжело поддается консервативному лечению. Чаще всего встречается приобретенное скручивание позвонков, которое возникает преимущественно у детей в периоды активного роста, то есть в возрасте 4-6 лет и 10-14 лет.

Именно в этом возрасте следует максимально следить за осанкой. В особенности нужно уделить внимание здоровью ребенка во время полового созревания. Если у него к этому моменту уже имеется первая стадия сколиоза, то ситуация значительно ухудшается.

Можно выделить следующие причины развития приобретенного сколиоза:

  • длительное нахождение в одной позе;
  • неправильная осанка;
  • постоянная сгорбленность в сидячем положении;
  • травмы спины или нижней части туловища;
  • нарушенный обмен костных веществ;
  • воспалительный процесс в мышечных тканях;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • частое ношение тяжестей;
  • неправильное питание.

Также, привести к появлению болезни опорно-двигательного аппарата могут некоторые заболевания:

  • остеопороз;
  • рахит;
  • раковые опухоли;
  • нарушение зрения;
  • остеомиелит;
  • миозит;
  • плоскостопие;
  • патологии почек, ЖКТ;
  • различные инфекционные, воспалительные процессы в организме;
  • ДЦП.

Сколиоз может появиться как последствие оперативного вмешательства, а также способен носить наследственный характер.

В группе риска находятся дети, которые отличаются худобой, стремительно растут, подвергаются повышенной нагрузке в школе.

Также, сколиоз нередко наблюдается у тех, кто с самого детства много занимаются инструментальной музыкой. Развитию сколиоза больше подвержены девочки ввиду слабо развитых спинных мышц.

Симптомы сколиоза

Для того, чтобы обнаружить деформацию позвоночника на начальном этапе ее развития, необходимо знать какие симптомы при этом могут наблюдаться. Благодаря своевременному обнаружению проблемы можно начать эффективное лечение, которое предупредит нарушения и поспособствует нормальному развитию ребенка.

Формирование сколиоза обычно начинается в детстве и довольно часто родители не замечают первых проявлений заболевания, а обращаются к врачу уже тогда, когда замечают у ребенка хромоту или «боковую» ходьбу.

Для того чтобы заметить появление деформации своевременно, нужно проводить осмотр ребенка на предмет искривления раз в год.

Первыми тревожными звоночками должны стать жалобы малыша на быструю утомляемость, боли в грудине, спине, нижней части туловища, а также становится заметной сутулость. Заметить детский сколиоз можно, если попросить ребенка раздеться и стать ровно.

Если есть какие-то искривления, их можно будет заметить по асимметрии таких частей тела, как плечи, бедра, ягодицы, лопатки. Также можно попросить малыша нагнуться вперед и провести рукой по позвонкам, которые в идеале должны находиться в один ровный ряд.

Другими симптомами сколиозной болезни на начальной стадии развития, являются:

  • выпирание лопаток наружу;
  • слабые спинные мышцы;
  • различный уровень плечей в расслабленном положении;
  • небольшое искривление позвоночника в сторону;
  • редкая скованность движений;
  • затруднения с поворотом головы в сторону;
  • сложности в поддержании спины ровной.

У грудных малышей можно заподозрить патологию, если он постоянно лежит в С-образной позе и плохо поворачивает голову.

На 1, 2 степени деформация спины слабо выражена, но с течением прогрессирования она усиливается, становится все более заметной, дополняясь новыми симптомами.

Часто при прогрессирующем сколиозе проявляется болевой синдром, нарушается походка и осанка, возникают следующие симптомы:

  • трудности с дыханием;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • головокружения, головные боли;
  • радикулит;
  • нарушение работы различных органов и систем.

У взрослых сколиоз провоцирует ослабление иммунитета, приводит к развитию межпозвоночной грыжи, остеохондроза, воспалению почек. У женщин из-за сколиозной болезни могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашивание ребенка.

Диагностика сколиоза

Обнаружив у ребенка хотя бы один признак искривления позвоночника, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где будет проведен тщательный опрос и осмотр пациента в различных позициях, позволяющий определить асимметрию позвонков.

Врач проводит несколько тестов и собирает анамнез о ребенке и его родителях, после чего на основании полученной информации ставит диагноз.

Но для того чтобы определить стадию сколиоза, необходимо проведение следующих методов диагностики:

  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ межпозвоночных дисков.

При необходимости могут назначаться дополнительные обследования и консультации других специалистов. После того, как был поставлен точный диагноз и определена стадия заболевания, назначается лечение.

Профилактика сколиоза

Для того, чтобы не потребовалось продолжительного и изнуряющего лечения сколиоза, необходимо заниматься его профилактикой с самого детства. Предотвратить искривление позвоночника, если придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • распределять нагрузку равномерно на все тело;
  • не совершать резких движений, поворотов;
  • избегать физических перенапряжений;
  • спать на ровной твердой поверхности;
  • делать зарядку, больше двигаться, заниматься активным спортом;
  • нормализировать вес;
  • употреблять в день не менее 2 литров воды;
  • сбалансированно питаться.

При наличии сидячей работы следует позаботиться о том, чтобы кресло было максимально удобным. В сидячем положении спина должна быть ровной, а ноги согнутыми в коленях под прямым углом.

Также рекомендуется раз в год посещать курсы общеукрепляющего профилактического массажа.

И, конечно же, периодически проходить профосмотр и обращаться к врачу сразу, как только появились первые симптомы недуга.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/skolioz/

Что такое сколиоз — виды, степени, лечение

Сколиоз: симптомы и лечение

Сколиоз – серьезный дефект характеризируется искривлениями позвоночника в разных направлениях. Оказывает отрицательное воздействие на внутренние органы, особенно на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Существуют разные формы и степени развития сколиоза, от правильного определения которых зависит эффективность терапии.

Основные симптомы: деформация одного или нескольких позвонков, неприятные ощущения в области поясницы, боли в области внутренних органов, головные боли. Также изменяется походка, грудная клетка начинает выпячиваться, появляется ощущение быстрой утомляемости.

Что такое

Сколиоз — это сложная стойкая деформация позвоночника, при которой он смещается в трех направлениях. С развитием патологии ребра и кости грудины меняют свое физиологически правильное положение, как и внутренние органы. Больше всего страдают от этого сердце и легкие. Подобные изменения могут стать причиной развития разнообразных хронических синдромов.

Как правило, сколиоз является приобретенной патологией. Причиной могут стать травмы, сутулость на протяжении длительного времени и т.п. В большинстве случаев заболевание начинает развиваться в детстве, чаще у девочек. Случаи начала развития сколиоза у взрослого человека очень редки.

Виды

В медицине выделяют разные виды сколиоза. Несколько классификаций по разным признакам позволяют поставить диагноз для составления верного плана лечения. По происхождению сколиоз бывает:

  • диспластический (врожденный из-за неправильного развития);
  • приобретенный (из-за травм, болезней и т.д.);
  • идиопатический (причина остается неизвестной).

По месторасположению искривления различают:

  • шейный;
  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • грудопоясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

По типу искривления выделяют:

    • С-образный (в 1-м отделе в одну сторону);
    • S-образный (в 2-х отделах, обычно в разные стороны);
    • Z-образный (в 3-х отделах по трем дугам);
    • кифосколиотический (когда к боковому искривлению добавляется искривление в плоскости вперед-назад).

Визуально наличие сколиоза помогает определить нарушение симметричной структуры тела – одна лопатка выступает вперед, плечо или бедро находится выше другого, голова — не четко по центру плеч. В зависимости от того, какая сторона оказывается выше, можно определить еще один вид сколиоза: левосторонний или правосторонний.

Правосторонний сколиоз считается более серьезной проблемой — симптомы быстро нарастают, асимметрия выражена очень ярко, быстрая утомляемость и общая астения существенно влияют на жизнь человека. Левосторонний встречается намного чаще и переносится легче.

Степени

Сколиоз у взрослых можно разделить на несколько степеней развития. Они выражаются в том, насколько градусов произошло отклонение от нормы. Угол может быть разным в зависимости от того, в каком положении находится тело, поэтому выделяют стабильный и нестабильный изгиб.

При нестабильном виде угол будет меньше в положении лежа, тогда нагрузка на позвоночник становится меньше. При стабильном виде он останется таким же. На разных стадиях сколиоз проявляется по-разному. К начальным признакам добавляются другие, более тяжелые. Точную картину можно получить по рентгеновским снимкам.

В медицине выделяют 4 степени сколиоза позвоночника:

  • I стадия: угол менее 10 градусов. При этом у человека заметны следующие признаки недуга: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, плечи могут быть разной высоты.
  • II стадия: угол от 11 до 25 градусов. Позвонки заметно скручиваются вокруг продольной оси, при этом в области поясницы формируется валик из мышц.
  • III стадия: угол от 26 до 50 градусов. К вышеуказанным признакам добавляется реберный горб, и передние дуги ребер начинают явно выступать. Мышцы на животе заметно слабеют, возможны контрактуры.
  • IV стадия: угол — более 50 градусов. При этом нарушается работа практически всех систем и органов, особенно это касается опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Искривляется таз, и ноги приобретают неестественно асимметричное положение.

Причины

Причины сколиоза могут быть разными. Чаще всего эта патология развивается из-за банальной слабости мышц и привычки сутулиться. Рассмотрим факторы разного происхождения. При врожденной форме позвоночник искривляется из-за внутриутробных аномалий развития или травм при родах. Также развитие сколиоза могут спровоцировать болезни ЦНС или периферической нервной системы.

Приобретенная форма развивается из-за:

  • переломов или других травм хребта;
  • подвывихов позвонков;
  • неправильного положения из-за физиологических отклонений (например, из-за разной длины ног, близорукости и т.п.);
  • неправильного положения на протяжении длительного периода времени (например, за ноутбуком);
  • несбалансированного питания;
  • слишком серьезных физических нагрузок или полного отсутствия занятий спортом;
  • болезней, которые приводят к нарушениям в развитии и работе мышц спины;
  • ряда инфекционных заболеваний (туберкулез и т.п.).

Симптомы

Симптомы сколиоза на 1-2 стадии практически незаметны. Они не доставляют никакого существенного дискомфорта человеку.

Однако когда искривление позвоночника становится больше, больной начинает чувствовать себя намного хуже, у него возникает ощущение скованности в мышцах спины, повышается утомляемость и т.д.

Внешне заметны отклонение позвоночника в бок, изменение грудины, таза, ребер, высоты плеч, положения лопаток и другие проявления.

Для этой патологии характерен целый комплекс симптомов. Из наиболее явных можно выделить следующие:

  • заметная деформация одного или нескольких позвонков;
  • торсия позвонков (скручивание вдоль своей оси);
  • неестественное положение грудной клетки;
  • постоянное ощущение напряжения в пояснице;
  • дискомфорт внутренних органов;
  • головные боли из-за пережатых вен на шее;
  • изменение походки;
  • боли в грудной клетке, между лопатками, в пояснице.

Признаки сколиоза у ребенка можно заметить невооруженным глазом. При этом важно сразу же обратиться к врачу и устранить проблему. Из таких признаков можно выделить:

    • сутулость;
    • лопатки выступают и не симметричны;
    • одно плечо или бедро выше другого;
    • грудная клетка деформирована;
    • опирается на одну сторону больше, чем на другую;
    • боли в спине, которые становятся сильнее после движений.

Также есть ряд признаков, которые характерны для разных видов сколиоза. Они позволяют точнее определить локализацию деформации:

  • Шейный сколиоз развивается при деформации 4 и 5 шейных позвонков. Внешне заметны несимметричные плечи, а также у человека часто болит голова.
  • Грудной сколиоз развивается у 7-9 позвонков. Внешне заметны асимметричные лопатки, деформированная грудная клетка. При тяжелых формах у человека может нарушиться дыхание.
  • Поясничный сколиоз поражает в области 1 и 2 поясничных позвонков. Внешних признаков нет, но даже на ранних стадиях человек будет чувствовать существенные боли в этом месте.
  • S-образный или комбинированный сколиоз обычно развивается на 8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонках. Проявляется болями и внешними изменениями. При этой форме страдает дыхание и кровоснабжение органов.

Диагностика

Диагностика сколиоза начинается со сбора анамнеза. Врач проводит опрос и визуальный осмотр, после чего отправляет на рентген. Снимок позволяет точно определить положение костей и позвонков. Диагностировать заболевание помогают следующие виды исследований: МРТ, КТ, УЗИ, спирометрия и другие. Они проводятся при необходимости на усмотрение доктора.

Лечение

Лечение сколиоза проводится комплексно, так как единичные меры не помогут достичь необходимого результата. Чтобы позвонки встали на место, применяют:

  • ЛФК;
  • мануальную терапию;
  • корсеты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение.

Некоторые проводят лечение сколиоза самостоятельно в домашних условиях. Делать это можно только по четким инструкциям доктора, так как спине легко навредить в таком состоянии. Определение типа, стадии сколиоза важно для правильного назначения врача. Для каждого пациента подбирается личный набор процедур, которые дадут необходимый результат конкретно в его случае.

Мануальная терапия сколиоза назначается только при 1 или 2 стадии. Опытный специалист корректирует осанку, разрабатывает мышцы спины, постепенно вправляет смещенные позвонки.

После нескольких сеансов человек должен поддерживать правильную осанку (например, с помощью корсета), выполнять ряд упражнений лечебной гимнастики, а также другие предписания врача, направленные на закрепление результата.

Курс ЛФК – эффективный метод лечения сколиоза. Упражнения подбирают индивидуально, в зависимости от степени патологии и ее вида. Универсальным занятием считается плавание – оно подходит для любого вида патологии спины и укрепляет организм.

Лечебная гимнастика наиболее эффективна на начальных стадиях, особенно у детей до 14 лет.

Ношение корсета назначают при 1-2 стадии, если болезнь прогрессирует. Корсет дает возможность снять большую часть нагрузки с позвоночника и скорректировать осанку. Это не панацея, но затормозить развитие болезни он может.

Физиотерапевтические процедуры могут быть полезными для укрепления мышечного корсета, улучшения гибкости, кровообращения, снятия болей.

Чаще всего больным сколиозом назначают ультразвуковую, магнитную терапии, лечение парафином, электрофорез, водные процедуры и т.п.

При 3-4 стадии вышеуказанные меры не помогут выровнять позвонки, так как в этот момент у человека уже деформированы ребра и другие области. Если болезнь активно прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция проводится, если угол искривления превышает 40 градусов.

Показания для назначения операции индивидуальны. При ней позвоночник выпрямляют с помощью металлических конструкций до определенного угла. Отдел позвоночника, который лечат, обездвиживается. Для фиксации используют пластины, крючки, винты и т.п.

Чтобы расширить позвонки и придать им правильную форму, используют костные трансплантаты.

Операция проводится разными методами:

  • трансторакально;
  • дорсально;
  • торакофренолюмботомией.

Лечение в домашних условиях включает упражнения лечебной гимнастики. Сначала их должен контролировать врач, а затем занятия можно продолжать дома для закрепления эффекта. Такие регулярные тренировки дадут возможность поддерживать позвоночник в правильном положении.

Профилактика

Сколиоз позвоночника склонен прогрессировать при отсутствии лечения или неправильных мерах. Поэтому важно следить за состоянием спины и ее здоровьем. У взрослого симптомы могут быть менее заметны, но и лечение для него проходит намного сложнее. Если у вас уже был сколиоз, правильно будет регулярно проходить обследование и постоянно поддерживать результат лечения.

Здоровый образ жизни и правильные привычки помогут избежать деформации позвоночника:

  • кровать должна быть жесткой, лучше использовать ортопедические матрасы;
  • офисные работники должны правильно организовать рабочее место и регулярно вставать для разминки;
  • сидя за столом, опираться на обе руки и ноги, спина должна прикасаться к спинке стула;
  • правильно распределять тяжелый груз в обоих руках;
  • регулярно заниматься спортом и укреплять мышцы спины.



Источник: https://otravmah.com/skolioz/chto-takoe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.