Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

Содержание

Спинномозговая грыжа: симптомы, лечение, виды, операция

Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

Спинномозговая грыжа (экструзия или протрузия) – выпячивание разорвавшегося межпозвонкового диска, который сдавливает окружающие ткани и нервные волокна. Защемление нервных отростков сопровождается сильным болевым синдромом, снижением двигательной активности и потерей чувствительности.

Виды и локализация

Межпозвонковая грыжа может быть:

  • врожденной;
  • приобретенной.

Грыжевое выпячивание появляется в любом отделе позвоночного столба. Согласно кодам МКБ (международной классификации болезней) различают грыжи межпозвонковых дисков и спинномозговые грыжи, симптомы которых, проявляются на уровне поражения нервных тканей.

Это спинальные грыжи – с поражением корешков спинного мозга, цереброспинальные – с нарушением функций центральной нервной системы. Пояснично-крестцовый отдел – самое уязвленное место позвоночника. Именно здесь чаще всего возникает грыжа.

В категории риска находятся новорожденные дети и люди в возрасте от 21 года. Возрастная граница остехондроза – главной причины возникновения спинальных грыж в конце ХХ века сильно снизилась.

Эта особенность объясняется явлениями акселерации, которая заключается не только в быстром взрослении, но и в наступлении преждевременной старости.

Если раньше остехондроз развивался только после 40 лет, теперь явления старения хрящевой ткани межпозвонковых дисков характерны для молодого возраста, тотчас после оформления костной ткани, то есть с 21 года.

Если пациент затягивает с лечением грыжи, вероятность получить инвалидность возрастает. У больных, не получающих квалифицированную помощь, спинномозговая грыжа прогрессирует, приводит к тяжелым осложнениям.

Приобретенная спинная грыжа

Грыжи развиваются медленно, не доставляя особого дискомфорта. Но всегда наступает момент, когда грыжевое выпячивание заявляет о себе.

Причины

Грыжевые выпячивания возникают, когда человек:

  • не занимается лечением остеохондроза;
  • перенес травму позвоночного столба;
  • часто поднимает непосильные тяжести;
  • находится в неудобных рабочих позах;
  • занимается силовым спортом;
  • совершает резкие движения;
  • обременен лишним весом.

К спинной грыже приводит неправильная осанка, дисбаланс веществ в прилегающих к очагу поражения тканях, спинномозговые инфекции.

Симптоматика

При разных формах патологии проявления болезни зависят они от места локализации грыжевого выпячивания.

Признаки шейной грыжи:

  • боли ощущаются в руках, плечевом поясе, грудной клетке;
  • пальцы рук онемевают;
  • наблюдаются частые колебания кровяного давления;
  • возникают головные боли.

Признаки грудной грыжи:

  • болевые ощущения локализуются в грудной клетке – по ходу межреберных нервов;
  • ощущаются перебои работы сердца.

Симптомы поясничной (любмальной) грыжи:

  • боли пронизывают ягодицы и бедра;
  • чувство онемения возникает в области ягодиц и бедер;
  • немеют пальцы и область паха.

При поражении спинного мозга на уровне крестца (сакральная область позвоночника) нарушается функция тазовых органов, которая проявляется в эректильной дисфункции, недержании мочи и кала.

Единственным выходом становится хирургическое вмешательство, даже после которого врачи не исключают рецидивов.

Первые признаки грыжи – повод для неотложного посещения врача. Встревожить должны:

  • ноющие боли в позвоночнике в покое и при нагрузках;
  • напряженность мускулатуры спины;
  • ограниченная подвижность;
  • снижение объема  движений;
  • онемение конечностей, пальцев и паховой области.

Лечение

Лечат грыжу спины несколькими способами, включая народную медицину, лечебную гимнастику и физиопроцедуры, медикаментозную терапию и оперативное вмешательство. Выбор методов зависит от величины и места локализации грыжи.

Сначала грыжевое выпячивание пытаются устранить методами консервативного лечения. И только при отсутствии положительной динамики решаются на оперативное вмешательство. С помощью консервативного лечения снимают болевые ощущения и отечность.

После снятия болевых ощущений, производят вытяжение позвоночного столба, что позволяет грыжевому выпячиванию вернуться на место. Результат закрепляют, выполняя лечебную гимнастику. Упражнения укрепляют спинную мускулатуру, формируют крепкий мышечный корсет, препятствующий повторному выпадению грыжи.

Корректируют рацион пациента. В меню вводят продукты, способные насытить ткани биоактивными веществами, витаминами и микроэлементами. Тканевые структуры, получающие полноценное питание, быстрее восстанавливаются.

Медикаментозное лечение купирует боли, снимает отеки и воспаление, нормализует тканевое питание. В начальной стадии заболевания проводят мануальную терапию. Массаж расслабляет спинные мышцы, снижает боли, улучшает циркуляцию кровотока, налаживает тканевое питание. Применяются методы нетрадиционной медицины – ИРТ (иглоукалывание), родиной которого является Китай.

Справиться с болезнью помогает гирудотерапия (использование пиявок). От болевого синдрома избавляют травяные повязки и аппликации, тепловые и физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии грыжу лечат ультразвуком. Больному рекомендуют носить корсет.

Все методы лечения согласовываются с лечащим врачом.

Операцию проводят 3 методами. Две методики предполагают полное удаление грыжевого выпячивания. Разница заключается в методике соединения межпозвоночных дисков. В одном случае ставят титановый имплантант, позволяющий позвонкам двигаться. В другом случае позвонки скрепляют между собой, лишая их подвижности.

При лазерном методе в спине делают прокол. В образовавшееся отверстие направляют лазерный луч. По ходу процедуры величина грыжи уменьшается.

Профилактика рецидивов

Риск возникновения рецидивов велик. Предотвратить повторное появление грыжи помогает вытягивание позвоночного столба и лечебно-физкультурные комплексы, подобранные врачом. Упражнения поддерживают осанку в норме.

Больным следует принимать препараты, выписанные врачом. Лекарственные средства нормализуют питание тканей в очаге грыжевого поражения. После реабилитации необходимо отказаться от тяжелой физической работы, систематически посещать врача для профилактических осмотров.

Врожденная спинная грыжа

При врожденной аномалии позвонки не смыкаются полностью. Между ними образуется щель, через которую под кожу частично выходит спинной мозг вместе с оболочками. Расщепление позвоночника способно образоваться в любом отделе позвоночника. Но чаще у плода спинномозговая грыжа появляется в области поясницы.

Грыжевое выпячивание у новорожденных – серьезная патология. Ее тяжесть определяет величина нервных волокон, оставшихся без защиты. Аномалию выявляют при внутриутробном развитии плода.

Порок развития плода настолько серьезен, что женщинам рекомендуют прервать беременность.

Хотя дородовая диагностика позволяет своевременно выявить грыжу, младенцы с тяжелой патологией иногда рождаются.

У детей спинная грыжа вызывает тяжелую инвалидность. У них обездвижены ноги, возникает недержание мочи и каловых масс. У некоторых пациентов развивается воспаление оболочек головного мозга, приводящее к инфицированию ликвора.

Виды аномалии

У новорожденных спинная грыжа делится на:

  • Скрытую, легко протекающую форму. При ней нарушается структура в одном позвонке. Этот вид заболевания у большинства пациентов проходит бессимптомно. Грыжу определяют по маленькому углублению, образующемуся в месте поврежденного позвонка.
  • Грыжевая форма отличается тяжелой деформацией костей. Под кожей, в месте поражения просматривается грыжевое образование. Грыжевой мешок заполнен спинномозговой жидкостью и спинным мозгом. При этом стволы и нервные окончания не претерпевают изменений и сохраняют отведенные им функции. В тяжелых случаях поражаются нервные волокна, ствол, оболочки и спинной мозг. Больной ребенок теряет чувствительность и двигательные функции.

Симптомы

У скрытого типа грыжи симптомы отсутствуют. Грыжевой вид заболевания сопровождается сопутствующими пороками:

  • гидроцефалией (в черепной коробке в избыточном количестве накапливается спинномозговая жидкость);
  • эпилепсией;
  • параличом;
  • нарушением зрения;
  • задержкой умственного и психического развития.

Дефекты ног и неправильное их положение, болевой синдром – характерные симптомы спинномозговой грыжи у младенцев. Кроме того, при ней наблюдается самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Методы лечения

Лечение спинномозговой грыжи осуществляется оперативным путем. В послеоперационном периоде пациент требует постоянного врачебного контроля.

В постоперационном периоде внимание акцентируют на гигиенических процедурах, устранении запоров, проведении физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. Для лечения применяют лазеро- и магнитотерапию. Благодаря им улучшается тканевое питание нижних конечностей.

Детям назначают витаминотерапию, лекарственные средства, налаживающие питание и регенерацию нервных волокон. Вылечить заболевание полностью, используя методы дополнительной терапии, нельзя. С их помощью лишь улучшают состояние больных детей.

Прогнозы

При менингоцеле удаление грыжи не выливается в осложнения. Малыш выздоравливает, его жизнь протекает в относительно нормальном режиме.

При менингорадикулоцеле и миеломенингоцеле удается избежать появления паралича или пареза. Работа органов таза налаживается с трудом. Самопроизвольное испражнение и мочеиспускание сохраняется. В дальнейшем, при взрослении пациенты страдают от половой дисфункции.

Аномалия часто приковывает детей к инвалидному креслу. Только соответствующий уход дает шанс маленьким пациентам на относительно нормальную жизнь. У ребенка, за которым тщательно ухаживают, появляется возможность обучаться.

Грыжи спины – тяжелые трудноизлечимые патологии. Чтобы избежать последствий образования грыжевого выпячивания, людям необходимо соблюдать условия профилактики, исключать влияние негативных факторов, заниматься спортом, следовать рекомендациям врача.

(нет )
Загрузка…

Источник: https://proods.org/pozvonochnaya/simptomy-i-lecheniye-spinnomozgovoj-gryzhi.html

Что такое спинная грыжа и методы лечения 3

Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

Спинная межпозвноночная грыжа образуется в результате экструзии поврежденного межпозвоночного диска. Особенностью спинной грыжи является непосредственное воздействие и давление  на спинномозговой канал. Ущемление нервной ткани при спинной грыже является причиной сильных болей.

Основные симптомы

Позвоночная грыжа представляет собой серьезную опасность для здоровья ввиду возможной утраты чувствительности конечностей, нарушения двигательных функций и инвалидности при развитии заболевания.

  • Сильные болевые ощущения, проявляющиеся при резких движениях, поднятии тяжестей. Часто боль проявляется при чихании или кашле. В тяжелых случаях болевой симптом проявляется при ходьбе.
  • Вытягивание ноги вперед (тест Лагеса) вызывает острую и резкую боль. Данный симптом грыжи позвоночника широко используется при диагностике домашними методами. В основном варианте нужно поднять ноги вверх из положения лежа. В более мягком варианте можно вытянуть вперед одну ногу из положения сидя.
  • Онемение конечностей, снижение чувствительности пальцев, трудности в управлении собственным телом. Онемение может наблюдаться одновременно во всех конечностях или только в одной, в зависимости от воздействия позвоночной грыжи на нерв.
  • Проблемы с мочеполовой системой наблюдаются в самых сложных и запущенных случаях. Отказывают внутренние органы, наблюдается непроизвольное мочеиспускание, в некоторых случаях утрачивается рефлекторный мышечный контроль сфинктеров.
  • Нарушение и утрата рефлексов является явным симптомом серьезного повреждения нервной системы.

Как распознать признаки возможной грыжи

На начальных этапах заболевания симптоматика позвоночной грыжи может быть не явной: повышенная утомляемость, слабость, беспричинное незначительное повышение температуры, характерное для вялотекущих воспалительных процессов. Болевые ощущения на раннем этапе развития могут не носить выраженного острого характера, особенно при малоподвижном образе жизни.

Симптомы позвоночной грыжи во многом совпадают с симптомами остеохондроза и атеросклероза.

Для точной диагностики необходимо проведение исследований с применением технических средств – рентген, рентген с контрастным веществом, компьютерная томография и МРТ позвоночника.

Техническая диагностики межпозвоночной грыжи точна на 100%. При отклонении, ущемлении нерва, разрыве межпозвоночного диска и других повреждениях – все это отобразится на снимках.

Мануальным метод определения позвоночной грыжи не отличается абсолютной точностью, может быть болезненным и даже травматичным. Ручной способ используется преимущественно при невозможности проведения диагностики на соответствующем оборудовании.

Признаки развития заболевания достаточно очевидны для врача. Нельзя игнорировать сильные болевые ощущения в спине, постоянное ощущение сдавливания, онемения.

Начальные признаки могут быть похожи и на проблемы с сердцем, на различные нервные заболевания и проблемы с сосудами.

Без квалифицированной диагностики можно перепутать признаки болезни и упустить момент для максимально удобного начала лечения.

Немедленно обратитесь к врачу при любой острой боли в позвоночнике. Первые симптомы быстро проходят, и люди склонны не обращать на них серьезного внимания. Чем раньше вы начнете лечение – тем выше вероятность сохранения здоровья.

Лечение грыжи позвоночника

В начальной стадии межпозвонковая грыжа лечится медикаментозно, при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и подобранной врачом номерной диеты. Хорошо помогает санаторное лечение в профильных учреждениях с реабилитационным оборудованием.

В тяжелых и запущенных формах с ущемлением нерва, межпозвоночная грыжа лечится хирургическим путем. Сейчас доступны новые малоинвазивные методики лазерного воздействия, позволяющие быстро выполнить коррекцию грыжи без классической операции.

Показания к лазерной хирургии должен определять врач.

Лечение грыжи позвоночника выполняется консервативным или хирургическим методом. У каждого метода свои особенности. Консервативное лечение не всегда может остановить развитие болезни и хирургическое лечение с удалением грыжи не исключает рецидивов.

В ходе операции важным моментом является фиксация поврежденного участка.

Если в традиционной хирургии чаще применяется жесткая фиксация позвонков после удаления поврежденного межпозвоночного диска, современные методы малоинвазивной хирургии допускают несколько различных способов гибкой фиксации, в том числе с протезированием диска при помощи введения мягкого трансплантата и восстановление ткани при помощи лазерной стимуляции.

Экспертное мнение по выбору лечения межпозвонковой грыжи и особенности малоинвазивной лазерной хирургии.

Щадящие методы хирургии

Лазерное лечение может быть показано при выраженной экструзии без сильного давления на позвоночный столб, если пульпа не больше 6 мм. Лазерный луч вводится через тонкий прокол в пульпу и устраняет лишнюю жидкость.

Лазер оказывает регенеративное воздействие на хрящевую ткань диска и способствует его восстановлению в максимально сжатые сроки.

Наблюдение за операцией ведется через эндоскоп, сила воздействия может отличаться на различных этапах операции.

Показания к лазерной хирургии устанавливает врач. Предпочтение оказывается более молодым пациентам, до 50 лет, поскольку в молодом возрасте способности организма к регенерации выше.

Эндоскопические операции выполняются традиционным методом, но через малый разрез или прокол. При проведении эндоскопического воздействия высокой точности, вероятность повреждения нервных окончаний существенно ниже, чем при классических операциях открытого типа. Вероятность послеоперационных осложнений и воспалений также существенно ниже.

Реабилитация после малоинвазивного лазерного или эндоскопического вмешательства требует меньше времени. Современные методы хирургии стали более безопасны с применением высоких технологий в медицине.

Возможно ли полное излечение грыжи позвоночника без операции

Действительно, в некоторых случаях можно вылечить грыжу полностью за 3-4 месяца санаторного режима с процедурами, соблюдая все предписания врачей. Прописывается постельный режим для максимального снижения нагрузок и вытягивание в специально оборудованном бассейне.

Болеутоляющие лекарства снимают мышечные спазмы, мануальная терапия и лечебная гимнастики способствует вправлению грыжи. Воспаление снимается при помощи уколов методом медикаментозной блокады. На время блокады лечебная физкультура и вытягивание противопоказаны.

Источник: http://grizh.net/spina/spinnaya-mezhpozvnonochnaya.html

Грыжа с компрессией – серьезное заболевание спины

Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

Здоровыми хотят быть все. Но, к сожалению, жизнь вносит свои коррективы, и от заболеваний никто не застрахован. Многие люди сталкиваются с различными патологиями опорно-двигательной системы, довольно распространенной среди которых является грыжа межпозвоночного диска с компрессией.

Это тяжелое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте от 30 до 50 лет. Если не лечиться, то последствия могут оказаться весьма плачевными.

Несколько слов о проблеме

Грыжа межпозвоночного диска – болезнь, возникающая в результате разрыва фиброзного кольца, через трещины которого вытекает жидкость из ядра и защемляет нервные окончания спинного мозга. При компрессии диск выпячивается в разные стороны, вследствие чего и возникает грыжа.

Грыжа бывает с компрессией дурального мешка, то есть сдавливанием герметично закрытой полости с жидкостью, в которой располагается спинной мозг. Случаи, когда у пациента обнаруживается грыжа с компрессией спинного мозга, – еще опаснее, так как сдавливается важный орган.

Грыжа, не создающая компрессию нервных корешков, носит более легкий характер.

Основные признаки

Грыжа межпозвоночного диска – достаточно коварное заболевание, практически не проявляющееся на первых порах. Но распознать его все же реально. Симптомы бывают разными – они зависят от того, какой размер имеет грыжа и где она расположена.

В том случае, если не происходит сдавливание нерва грыжей, могут возникать легкие боли в пояснице, проявляющиеся не очень часто. А при компрессии нерва болевые ощущения возникают также в ногах, ступнях, коленях и в ягодицах.

В последнем случае боль появляется по той причине, что сдавливается седалищный нерв. Нередко все это сопровождается слабостью и онемением той части тела, которую иннервирует данный нерв или его ветвь.

Если местонахождение грыжи – верхняя часть поясничного отдела, боль появляется в районе бедра, а если грудной отдел позвоночника, то страдают верхние конечности (плечи и руки побаливают или немеют).

При компрессии нервных корешков позвоночника появляются такие симптомы, как покалывание или онемение, возникающие в одной ноге. В этом случае неприятные ощущения нередко берут свое начало с ягодиц, затем распространяются по конечности.

Если проблема нижней части позвоночника запущена, то больной может потерять контроль над работой кишечника и мочевого пузыря.

Независимо от того, какая у вас грыжа, с компрессией или без компрессии корешков, нужно обязательно обратиться к врачу, чем раньше – тем лучше.

Чем вызвана болезнь?

Причин данного заболевания множество, но можно выделить самые частые:

  • сколиоз и кифоз;
  • остеохондроз;
  • травма позвоночника;
  • недостаточная нагрузка на мышцы спины;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Если своевременно не обратиться за помощью, могут возникнуть серьезные осложнения в виде радикулита, гастрита, хронического бронхита, расстройства работы сердца. Вдобавок к этому грыжа приводит к нарушению кровообращения мозга, вследствие чего может случиться инсульт.

Негативное влияние грыжа оказывает и на поджелудочную железу. А если происходит сдавливание спинного мозга в области таких зон, как шея, грудь и поясница, случается даже паралич рук и ног.

Эффективное лечение

Грыжа межпозвоночного диска вполне поддается лечению, причем как хирургическими, так и нехирургическими методами. Если заболевание еще не запущено, оптимально прибегать ко второму варианту, который поможет быстро встать на ноги и вернуться к полноценной жизни. Такое лечение состоит из следующего:

  1. Физические упражнения. Врачи рекомендуют больным делать специальные упражнения, главная цель которых – укрепление мышечного корсета, поддерживающего поясницу.
  2. Прием препаратов. Когда боль сильная, терпеть ее невыносимо. Болеутоляющие средства вместе с противовоспалительными притупляют неприятные ощущения и снимают воспалительный процесс. Лечение осуществляется также с помощью мышечных релаксантов, кортикостероидов и даже антидепрессантов. Последние нужны для того, чтобы избавить пациента от депрессии, возникающей вследствие сильных болей. Но прежде чем принимать то или иное лекарство, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
  3. Постельный режим. Больному, страдающему грыжей в периоде обострения, необходим определенный период для снижения активности и отдыха. Нагрузки и активность должны увеличиваться постепенно.

Воспаления при соблюдении всех рекомендаций проходят очень быстро. Уже буквально через месяц можно полноценно работать и жить нормальной жизнью. Если же заболевание запущено, а боли не дают покоя ни днем, ни ночью, то назначается хирургическое вмешательство.

Реабилитационный период после операции достаточно короткий. При своевременном обращении к врачу избавиться от такой проблемы можно быстро и эффективно.

Источник: https://osteohondrosy.net/gryzha-s-kompressiejj-sereznoe-zabolevanie-spiny.html

Спинномозговая грыжа: особенности, тактика лечения

Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

В 80-90% клинических случаев спинномозговая грыжа формируется еще в момент внутриутробного развития. При этом заболевании происходит нарушение в формировании позвонков в зоне остистых отростков, в результате чего в получившееся пространство вываливаются нервные окончания и спинной мозг.

Точных причин патологии назвать не может ни один врач, но подтверждено, что при недостатке витаминов в организме матери риск развития патологии выше.

Существует несколько форм патологического состояния, которые отличаются степенью тяжести и последствиями. Чем легче форма, тем меньше выпадение грыжевого мешочка из зоны поражения.

Доказано, что с вероятностью выше 90% можно определить патологию еще во время развития плода.

Виды патологического образования

Образоваться спинномозговая грыжа может в любом отделе позвоночника.

Некоторые виды заболевания протекают в легкой форме, для них характерны небольшие нарушения и минимум побочных эффектов с неяркой симптоматикой.

Другие, наоборот, приводят к тяжелым последствиям, инвалидности и нарушению нормальной жизни ребенка или взрослого человека. Локализация спинномозговой грыжи в зависимости от области образования:

  • Шейный отдел. Самая редкая форма болезни, проявляется опухолью в верхней части спины. Проявляется патологиями в функционировании различных мышц лица и шеи, в том числе горла: страдают ые связки. Может влиять на сердце и органы дыхания.
  • Грудной отдел. Как и при шейной форме, вызывает дефекты лицевых мышц, гортани, сердца и дыхательной системы. Также может отражаться на работе органов ЖКТ, включая печень, селезенку.
  • Поясничный отдел. Патология сопровождается нарушением двигательных возможностей, работы ЖКТ, мочеполовой системы.

Кроме классификации по месту возникновения, выделяют спинномозговые грыжи разной степени тяжести. Самая легкая форма – менингоцеле, при которой в пространство между позвонками проходит только оболочка мозга, но сам он сохраняет нормальное положение.

Вторая по степени тяжести форма – менингомиелоцеле, при которой за пределы позвоночника выходит спинномозговое вещество. Нервная трубка сохраняется в нормальном состоянии, но у ребенка или взрослого уже наблюдаются неврологические проблемы.

Третья, одна из самых тяжелых форм спинномозговой грыжи, — менингорадикулоцеле, при которой у новорожденного наблюдается выход из открытого пространства не только мозга и его оболочки, но также нервных корешков и самих нервов. Однако целостность трубки всё еще сохраняется.

При четвертой степени грыжа спинного мозга – миелоцистоцеле – сопровождается выраженным нарушением структур элемента нервной системы, и даже при медицинском вмешательстве сохраняется неблагоприятный прогноз.

Любое состояние новорожденного пациента, даже если это первая стадия грыжи, может сопровождаться спинной опухолью. Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Оно сильно усложняет лечение и оперативное вмешательство, однако при отсутствии операции высок риск перерождения любой опухоли и ее последующего роста.

Приобретенная грыжа у взрослых

Несмотря на то, что спинномозговая грыжа у новорожденных встречается в несколько раз чаще, у взрослых она также сопровождается тяжелыми симптомами и сложным лечением. И причин у подобного состояния достаточно много:

  • отсутствие адекватного лечения остеохондроза;
  • серьезные травмы позвоночного столба;
  • значительный лишний вес;
  • постоянное перетаскивание тяжестей;
  • неудобные рабочие позы;
  • резкие движения и выкручивания позвоночника;
  • увлечение силовыми видами спорта.

Возникнуть спинномозговая грыжа у взрослых может и в результате нарушения обмена веществ или неправильной осанки. В некоторых случаях обнаруживается присоединение воспалительного процесса в спинномозговой жидкости.

Клиническое проявление болезни

Случается, что спинномозговая грыжа, протекающая в легкой форме у новорожденного, не проявляется до определенного возраста. Первые симптомы возникают при сильных физических нагрузках.

Иногда болезнь обнаруживают при диагностике болей в спине. Исключение составляют случаи, когда спинномозговой мешок образовывается сразу же после рождения и визуально заметен.

Если лечение не последует, то неврологические симптомы будут нарастать в течение первых лет жизни.

Среди общей картины клинических проявлений грыжи спинного мозга выделяют:

  • формирование в области позвоночника опухоли с мягкой консистенцией, она покрыта тонкой кожей синюшного или красного оттенка, похожей на слизистую оболочку;
  • в конечностях наблюдается острая слабость, доходящая до паралича, у пациента снижена двигательная активность, а руки и ноги почти всегда находятся в подогнутом положении;
  • в тяжелых случаях наблюдается выраженная атрофия мышечных волокон;
  • у пациента нарушена чувствительность к температуре, боли и другим воздействиям;
  • постепенно возникают трофические изменения: язвы, сухость кожи , отеки;
  • резкое угасание рефлексов у новорожденных: коленного, подошвенного и хватательного;
  • наблюдаются эпилептические припадки, в 30% случаев у малышей развивается гидроцефалия, у взрослых возможна умственная отсталость;
  • присоединяются проблемы с тазовыми функциями – недержание;
  • выраженные дефекты ног и рук, неправильное положение конечностей.

Тяжелая симптоматика приводит к полной невозможности взрослого человека обеспечивать себя при спинномозговой грыже.

У пациентов с тяжелой формой заболевания нередко развиваются внутренние болезни органов, а из-за задержки жидкости в организме повышается внутричерепное давление, что может вызывать серьезные болезни – менингит или энцефалит. При постельном режиме часто возникают воспаления в легких.

Другая симптоматика

Если спинномозговая грыжа расположена в шейном отделе, то для нее характерны не такие симптомы, как при других формах: у пациента болят и немеют руки, ощущается дискомфорт в грудной клетке или плечевом поясе, возможны резкие перепады давления и часто возникают головные боли. При грудной грыже боли чаще затрагивают сердце, возникает межреберная невралгия, а также другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Если же у пациента развивается поясничная спинномозговая грыжа, то она сопровождается болями в ягодицах, бедрах, онемением этих частей, распространяющимся на ноги. Иногда возникает такой необычный симптом, как онемение области паха.

Среди общих симптомов, которые должны стать поводом для обращения к доктору, выделяют: постоянные боли по ходу позвоночника вне зависимости от нагрузок, постоянное напряжение мускулатуры спины, появление онемения в разных частях конечностей, а также в паху, сокращение объема движений.

Если определить грыжу на начальном этапе, то можно минимизировать ее последствия.

Диагностика патологии

Диагностику спинномозговой грыжи позвоночника можно провести во время вынашивания ребенка в первые месяцы после зачатия (когда сформируется нервная трубка). Если обнаружены серьезные нарушения, гарантирующие рождение ребенка с патологией, не поддающейся лечению, то рекомендуют сделать аборт.

При благоприятном прогнозе можно родить ребенка, в первые дни провести операцию и пройти курс реабилитации. Существует практика, пока что не получившая широкого распространения, но уже набирающая обороты, — грыжу удаляют еще при внутриутробном развитии.

Выявить патологию можно, используя несколько методов:

  • трансиллюминация – просвечивание образованного мешочка для выявления содержимого;
  • КТ и МРТ – методы исследования дают максимум информации о том, из чего состоят слои новообразования;
  • миелография – определение степени вовлечения нервных тканей в патологический процесс, проводят с помощью введения контрастных веществ в периферическую вену.

Также невролог изучает анамнез болезни, собирает жалобы у взрослого пациента, либо изучает информацию родителей.

Если требуется диагностика болезни у плода, то проводят ее с помощью УЗИ, анализов крови на альфа-фетопротеин, который обнаруживается при разрушении нервных тканей. Также используют метод амниоцентеза (изучение околоплодных вод).

Консервативная терапия

Спинномозговая грыжа – серьезная патология, которая в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Однако легкие стадии устраняются консервативными методами. Если нет серьезных симптомов, пациенту прописывают постельный режим на 3 месяца минимум. Под запретом любые виды физических нагрузок.

Назначают физиотерапию:

  • иглоукалывание – восстанавливает подвижность, снимает спазмы;
  • гимнастика в период после основного лечения;
  • вакуумная терапия для предотвращения рецидивов;
  • массаж – устраняет отечность, напряжение мышц.

Основное лечение базируется на приеме определенных препаратов, которые устраняют причины образования спинномозговой грыжи. НПВС используются для снятия болей в острый период, также используют ноотропы и нейротрофики для нормализации нервных тканей. Обязательно принимают витамины, нормализующие обменные процессы.

Почему появляется грыжа у детей?

Образуется спинномозговая грыжа у новорожденных в результате патологического течения беременности:

  • дефицит фолиевой кислоты и других витаминов – главная причина патологии нервной системы;
  • факторы, возникающие из-за женщины: алкоголизм, наркомания, заражение паразитами и инфекциями, интоксикация на фоне повреждений;
  • ранний возраст – наступление беременности в 10-15 лет;
  • наследственные факторы, не имеющие объяснения.

Предпосылки для нарушений формируются в первые 8 недель беременности.

Оперативное вмешательство

Существует 2 методики, при которых спинномозговая грыжа у новорожденных или еще не рожденных детей удаляется хирургическим путем.

Перинатальная хирургия

Проводят на 19-26 неделях беременности. С помощью материалов и инструментов врач закрывает аномальную дыру в области позвоночника, в результате чего мозг становится на место. После операции пациентке назначается кесарево сечение, так как естественный родовой процесс приводит к рецидивам в 80% случаев.

Последствий после перинатального вмешательства практически не бывает, нужно лишь постоянно наблюдаться у врача. В большинстве случаев происходит почти полное восстановление позвоночника. Однако эти операции проводят только в израильских и западных клиниках.

Послеродовая хирургия

Эффективность удаления спинномозговой грыжи у новорожденного высока только в первые дни после рождения ребенка. Если промедлить, то после вмешательства ребенок навсегда останется умственным инвалидом с выраженной физической недееспособностью.

При проведении операции после рождения ребенка высок риск рецидивов. Если к патологии присоединяется врожденная гидроцефалия, то время жизни маленького пациента сокращается на десятки лет.

Спинномозговая грыжа – заболевание с несколькими степенями тяжести, от которых зависит всё. Успех оперативного вмешательства, реабилитация, наличие осложнений – всё это напрямую связано с видом патологии. Если новорожденному не удалить имеющуюся аномалию в первые дни жизни, то прогноз на нормальную социальную деятельность крайней неблагоприятен.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/gryzha/spinnomozgovaya.html

Спинномозговая грыжа симптомы и лечение у взрослых и новорожденных

Спинномозговая грыжа: симптомы и лечение

Грыжа спинного мозга представляет собой аномалию позвонков, в результате которой они не смыкаются полностью, образуя щель. Именно через нее часть спинного мозга пропускается под кожный покров.

Эта аномалия имеет серьезные последствия и осложнения, которые зависят от степени тяжести поражения и размеров грыжи.

Располагается патология спинномозговой грыжи в нижней части позвоночника, но может затрагивать и верхние отделы или распространяться на них.

Современная медицина располагает эффективными методами диагностики патологического отклонения еще в утробе матери до рождения ребенка. В таком случае профилактические меры беременной женщины помогут избежать тяжелых осложнений, ведь спинномозговая грыжа у новорожденных лечится гораздо сложнее.

Однако эта опасная патология очень часто из-за опасных последствий является показанием для прерывания беременности. Но даже с тяжелой степенью порока развития детки все же рождаются.

В большинстве случаев пациенты остаются без возможности самостоятельного передвижения и дефекации, становясь инвалидами. Также они страдают недержанием мочи и самое страшное, что именно у таких людей есть большой риск воспалительного процесса головного мозга.

Виды патологий

Существуют различные классификации патологии, ведь в зависимости от степени поражения пациент может и не отличаться от здорового человека или же получить инвалидность различных форм, что существенно усложняет жизнь. Чем раньше началось неправильное формирование позвоночника, тем опаснее последствия она несет. Воздействие такой болезни проявляется не только на физических дефектах, но и на умственном развитии.

В зависимости от локализации позвоночный дефект может различаться:

  • грыжа шейного отдела позвоночника;
  • очаг, находящийся в грудном отделе;
  • патология пояснично-крестцового отдела.

Существует еще одна классификация в зависимости от структурных изменений: скрытое расщепление позвоночника и с образованием грыжи.

Первый вид характеризуется случаем, когда всего один позвонок не срастается, не нарушая функционирование и не мешая нормальному развитию человека.

Второй же – это серьезное поражение двигательных функций, развития физического и умственного, функций малого таза и т.д.

Диагностические методы

Диагностика позволяет выявить подобного рода отклонение еще на ранних сроках беременности, при условии, что она своевременно стала на учет и регулярно наблюдается в женской консультации. При раннем определении проблемы негативнее последствия можно свести к минимуму или избежать целиком.

После всех необходимых анализов врач может дать прогноз развития ребенка с аномалией. Если случай слишком тяжелый, женщине советуют прервать беременность из-за невозможности спасти здоровье малыша. Если же случай несерьезный, операции по удалению грыжи проводится сразу же после рождения ребенка или немного спустя время.

Однако, современные технологии настолько продвинулись в этой области, что некоторые специалисты берутся за операции даже внутри утробы.

Это довольно сложная операция требует максимальной сосредоточенности и точности действий специалиста, ведь хирургические действия проводятся с хрупким детским телом и нужно быть предельно осторожным при работе со спинным мозгом.

Лишь пара неправильных действий с элементами, которые срослись с участками спинного мозга, и ребенок получит неврологические нарушения.

В процессе операции хирург удаляет образовавшуюся опухоль и с помощью пластики сглаживает дефект позвоночника.

В комплексе с оперативным вмешательством применяется комплексная терапия, которая формируется нейрохирургом, урологом, психоневрологом и ортопедом.

Именно специалисты по этим жизнеобеспечивающим системам организма должны сформировать единую правильную тактику лечения, которая поможет маленькому ребенку обрести полноценную жизнь.

Все стадии лечения проходит в условиях стационарах и под чутким наблюдением специалистов.

Профилактические меры

Чтобы не допустить вероятности патологических изменений плода во время беременности, женщина должна бережно относиться к возможности подарить миру новую жизнь с крепким здоровьем.

Будущая мама должна наладить свой рацион питания, сбалансировав его лишь полезными витаминами и веществами, которые будут способствовать здоровому формированию плода.

Обязателен прием фолиевой кислоты, начиная с самого первого дня, не лишней она также окажется во время планирования.

Также, если у женщины уже возникали проблемы с осложнением беременности, нужно постоянно соблюдать все врачебные предписания и не использовать самолечение инфекций и вирусных болезней. Лучше прибегнуть к профилактическим мерам, чем потом к лечению спинномозговых грыж.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/lechenie-gryzhi-spinnogo-mozga.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.