Средний отит: симптомы и лечение

Содержание

Отит среднего уха: диагностика, лечение, профилактика

Средний отит: симптомы и лечение

Воспаление уха, встречаемое у взрослых намного реже, чем у детей, может возникнуть как самостоятельное первичное заболевание, так и как проявление общей инфекции организма (ОРВИ, грипп, скарлатина, корь) и следствие острых или хронических воспалительных процессов носоглотки, лечение которых было запущено.

При терапии среднего отита следует учитывать индивидуальное состояние больного, степень выраженности воспалительного процесса и его стадии – катаральный, средний отит, серозный гнойный или адгезивный средний отит.

Анатомия органа слуха

Ухо представляет собой сложный парный вестибулярно-слуховой орган, состоящий из трех отделов:

  • внутреннего уха, или лабиринта;
  • среднего уха;
  • наружного уха.

Функция наружного уха, составными частями которого являются непосредственно ушная раковина и слуховой проход, заключается в улавливании звуковой волны и проведении ее к барабанной перепонке.

Средний отдел уха, состоящий из барабанной полости с цепочкой слуховых косточек, слуховой трубы и барабанной перепонки, служит для усиления звуковых колебаний и вентиляции барабанной полости.

Находящийся во внутреннем ухе сложный чувствительный орган, называемый улиткой, преобразует поступающие звуковые волны в электрический сигнал, который, следуя по слуховому нерву, несет закодированную информацию о звуке в головной мозг.

Формы среднего отита

Отит среднего уха представляет собой воспалительный патологический процесс, протекающий в барабанной полости. Лечение данного воспаления напрямую зависит от его формы. В современной медицине существует такая классификация:

По течению болезни:

  • острый;
  • хронический средний отит.

По  происхождению:

  • инфекционный;
  • неинфекционный отит (травматический или аллергический).

Так же отит бывает:

  • грибковый;
  • бактериальный;
  • вирусный.

Формы отита:

  • катаральный;
  • серозный, или экссудативный, средний отит;
  • гнойный;
  • адгезивный средний отит.

Острый средний отит возникает внезапно и чаще всего является следствием протекающих в организме человека инфекций.

Хроническая форма, характеризующаяся рецидивами и не столь явным течением, развивается в результате частых заболеваний органов слуха, а также в случаях, когда их лечение было запущенным или неправильным.

Острый средний отит, как правило, продолжается не более 20-ти дней, хронический – свыше 3-х месяцев.

Катаральный, или банальный, отит сопровождают такие ярко выраженные симптомы, как отечность, покраснение, боль.

Экссудативный средний отит, (серозный или секреторный средний отит) развивается вследствие закупорки просвета слуховой трубы и снижения давления в барабанной полости со скапливанием в барабанной полости экссудата – жидкости, состоящей из лимфы, крови и других биологических компонентов. Заболеванию сопутствуют шум, ощущение распирания, иногда боль в ушах и снижение слуха. У взрослых серозный средний отит при неадекватном или несвоевременном лечении переходит в хроническую стадию.

В случае инфицирования экссудата происходит появление гноя: развивается гнойный средний отит.

Катаральный или экссудативный средний отит в хронической фазе могут привести к развитию такой формы болезни, как адгезивный средний отит, представляющий собой заболевание, которое характеризуется образованием рубцов в среднем ухе и клинически проявляется тугоухостью. Адгезивный средний отит, по сути, является следствием неправильной диагностики и терапии острого среднего отита.

Возбудители и причины среднего отита

Одна из основных причин возникновения и развития среднего отита у взрослых – попадание в среднее ухо условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, наиболее распространенными среди которых являются:

  • бактерии: стрептококк, моракселла, гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк;
  • вирусы: респираторно-синтициальный, аденовирус, риновирус, вирусы гриппа и парагриппа.

Возбудители воспаления в среднем отделе органа слуха попадают туда:

  • по слуховой трубе при осложнении гайморита, ОРВИ;
  • при чихании, неправильном сморкании, кашле, которые приводят к повышению давления в носоглотке и, как следствие, распространению инфицированной слизи в полости среднего уха;
  • гематогенным путем;
  • через барабанную перепонку, у которой нарушена целостность.

Поражение среднего уха грибками встречается намного реже.

Кроме этого, к факторам, влияющим на появление и развитие воспалительного процесса среднего уха, относятся:

  • механическое удаление из ушей серы, которая играет роль защитного барьера от проникновения инфекций;
  • переохлаждение организма;
  • попадание в ушную раковину каких-либо инородных предметов;
  • повышенная влажность и высокая температура воздуха;
  • пользование слуховым аппаратом;
  • дерматологические заболевания на голове (псориаз, экзема, себорейный дерматит);
  • ВИЧ-инфекция;
  • состояние иммунодефицита;
  • генетическая предрасположенность.

Признаки заболевания

Упоминая симптомы отита среднего уха, в первую очередь следует назвать боль в пораженном органе, интенсивность которой может разниться от едва ощутимой до невыносимой, носящей стреляющий, пульсирующий характер. Кроме того, на развитие воспалительной патологии могут указывать такие необязательные симптомы, как:

  • снижение слуха;
  • повышенная температура тела;
  • ощущение заложенности носа;
  • шум в ушах;
  • выделение воспалительной жидкости или гноя из уха.

Острый средний отит у взрослых протекает в три стадии:

острый катаральный отит, основные симптомы которого:

  • сильная сверлящая боль, усиливающаяся к вечеру, а также при чихании и кашле;
  • ухудшение слуха;
  • снижение аппетита;
  • высокая температура (до 39?С);
  • слабость.

острый гнойный отит, которому свойственны такие симптомы, как:

  • снижение температуры;
  • уменьшение боли;
  • гноетечение после самостоятельного разрыва барабанной перепонки или в результате произведенного врачом парацентеза (маленького прокола);

восстановительный период, симптомы которого заключаются в:

  • прекращении гноетечения;
  • сращении краев отверстия в барабанной перепонке;
  • восстановлении слуха в течение 15-20 дней.

Общие принципы диагностики

Диагностика воспаления среднего отдела уха у взрослых не вызывает затруднений.

Отоларинголог ставит диагноз «острый средний отит» на основании осмотра пораженного органа слуха при помощи налобного рефлектора и ушной воронки или отоскопа.

Такие клинические симптомы, как покраснение, наличие в барабанной перепонке перфорации и ограничение ее подвижности, указывают на развитие воспалительного процесса.

Иногда для уточнения характера заболевания применяются:

  • аудиометрия, представляющая собой исследование остроты слуха на специальном аппарате;
  • тимпанометрия, позволяющая измерить давление внутри уха.

Данные методы обследования обязательны, если на фоне протекания среднего отита наблюдаются головокружение и резкое падение остроты слуха, которые могут свидетельствовать о развитии лабиринтита (воспаления внутреннего уха).

В случаях, когда подозревается развитие осложнений заболевания (мастоидит, менингит, абсцесс мозга, сепсис) проводятся: рентгенография, КТ и МРТ головного мозга и височных костей, консультации окулиста и невропатолога.

Терапия среднего отита

Лечение воспаления среднего уха у взрослых может быть как консервативным, так и оперативным. Решение о тактике терапии принимает врач в зависимости от обнаруженных поражений органа слуха.

Лечение острой стадии болезни проводится амбулаторно, при выраженном общем недомогании и повышенной температуре тела необходимо строгое соблюдение постельного режима.

Лечение среднего отита у взрослых проводится комплексно и включает в себя:

  • согревающие компрессы;
  • очищение и дезинфекция слухового прохода;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез);
  • общую и местную медикаментозную терапию.

При медикаментозной терапии могут назначаться: сосудосуживающие средства для носа (назол, фармазолин, нафтизин, галазолин, ксилометазолин), капли в ухо, способствующие снижению болевых ощущений (гаразон, отинум) или содержащие антибиотик (нормакс, мирамистин, отофа, ципрофарм), обезболивающие и жаропонижающие средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол), противомикробные препараты, антибиотики, поливитаминные препараты (Юникап, Мультитабс).

Основным средством терапии при воспалении среднего уха являются антибиотики, однако их применение при лечении отита у взрослых – спорный вопрос современной отоларингологии.

Дело в том, что самостоятельное выздоровление при данном заболевании происходит в 9-ти случаях из 10-ти, поэтому в настоящее время считается нормой два первых дня после появления симптомов обходиться без лечения антибиотиками.

Антибактериальная терапия применяется через пару дней, если положительная тенденция к выздоровлению не наблюдается.

Основные антибиотики, которые используются при лечении отита среднего уха у взрослых:

Антибиотики назначаются перорально (в виде таблеток), на стадии гноетечения или при развитии осложнений – парентерально (внутривенно или внутримышечно), и их курс должен составлять от 1 до 1,5 недель.

  • амоксициллин (экобол, оспамокс, амосин, флемоксин солютаб);
  • амоксициллин с клавулановой кислотой (флемоклав солютаб, экоклав, аугментин);
  • цефуроксим (цефурус, зинацеф, зиннат, аксетин).

В некоторых случаях воспаления среднего отдела уха требуется хирургическое лечение, в том числе проведение:

  • миринготомии (надреза на барабанной перепонке);
  • тимпаностомии (установки в ухо трубки, которая облегчающей выход гноя и экссудата из полости);
  • удаления аденоидов и миндалин, выполняемого с профилактическими и лечебными целями.

В редких случаях лечение пациента проводится в условиях стационара, где ему обеспечивается необходимый уход и полный покой. Показания к госпитализации больного: тяжелое течение заболевания, подозрение на развитие таких тяжелых гнойных осложнений, как менингит, мастоидит и другие внутричерепные воспалительные патологии.

Профилактика заболевания

Профилактика среднего отита у взрослых подразумевает проведение общеукрепляющих мероприятий:

  • закаливания;
  • приема иммуномодуляторов;
  • витаминотерапии;
  • своевременное лечение заболеваний носа, которые относятся к основным причинным факторам развития воспалительного процесса среднего уха.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит сохранить здоровье ЛОР-органов и навсегда забыть о болезнях ушей, горла и носа.

Загороднюк Михаил,
специально для Moylor.ru

о отите среднего уха

Источник: https://moylor.ru/uho/otit/srednego-uha/

Отит среднего уха: симптомы и лечение

Средний отит: симптомы и лечение

Отит — это воспалительный процесс в ухе. Орган слуха состоит из нескольких отделов. Часть, которая располагается между барабанной перепонкой и улиткой является средним ухом. Средний отит — это воспаление среднего органа. Недуг приносит не только дискомфорт, но и несет опасность для здоровья человека. По этой причине у многих возникает вопрос о том, каковы признаки отита.

Что такое средний отит?

Воспаление среднего уха — это проникновение инфекции внутрь органа слуха. Обычно таким недугом страдают маленькие дети, но заболевание может поражать и взрослых. При проявлениях хоть одного симптома недуга обязательно необходимо обратиться к специалисту. Осложнения могут возникать у людей различного возраста.

Среднее ухо — это та часть органа, которая находится между барабанной плевой и улиткой. Наиболее частыми возбудителями выступают различные бактерии и вирусы. Они без проблем могут попадать в среднее ухо, если человек болеет простудным заболеванием.

Данное заболевание может протекать абсолютно по-разному, поэтому отит разделяют на три типа:

  1. Острый. Эта форма болезни может длится меньше месяца. Опасность этой формы заключается в том, что болезнь может очень медленно перетекать в хроническую форму. Этому содействуют запоздалое излечение недуга либо применение народных рецептов медицины без предварительной консультации у специалиста.
  2. Затяжной. Длится более месяца.
  3. Хронический. Продолжительность этой формы не менее трех месяцев. Если эта форма протекает на фоне какого-либо инфекционного заболевания, то у пациента возрастает риск порыва барабанной перепонки.

По этой причине человек может потерять слух. Хронический недуг различен своей симптоматикой. У человека значительно понижается слух, появляются жалобы на течение гноя из уха.

Отит среднего уха, симптомы и лечение которого могут быть различными, должен диагностироваться только лечащим врачом. Запрещается заниматься самолечением. В ином случае могут появляться обострения, которые окажут негативное воздействие на состоянии здоровья больного.

Причины возникновения недуга

Наиболее частыми причинами инфицирования выступают:

  1. Бактериальная либо вирусная инфекция. Она попадает в среднее ухо и поражает его. Начинается воспалительный процесс.
  2. Осложнения после простудных заболеваний. Возникает недуг после переохлаждения либо понижения иммунитета.
  3. Резкие скачки давления. Такие перепады способны травмировать ухо.
  4. Механические повреждения уха. Воспалительные процессы в носу и носоглотке.
  5. Люди, страдающие рахитом.

Некоторые болезни могут спровоцировать переход заболевания в острую форму. Она выступает очень опасной для любого организма. К таким недугам относят воспаление в трубе, которая соединяет носоглотку и барабанную полость. Причиной болезни могут также стать:

  • ангина;
  • ларингит;
  • тонзиллит.

Еще одним недугом, который вызывает данное заболевание, выступает мастоидит. Он не только является причиной возникновения, но и осложнением. У взрослого риск появления болезни возрастает в несколько раз, если есть:

  • аллергии;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • разнообразные патологии органа слуха;
  • нарушения целостности барабанной плевы.

Если есть подозрения на отит среднего уха, симптомы и лечение должен наблюдать и назначать только лечащий врач. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как возможны нежелательные последствия.

Симптомы воспаления органа

Наиболее распространенным признаком заболевания выступает боль, которая может быть, как сильной, так и ослабленной. Она носит стреляющий характер. Пациент не может сам определить что именно воспалилось.

Диагностировать недуг может только специалист. Из нерегулярных симптомов могут наблюдаться понижение слуха и незначительное повышение температуры.

Ихор появляется только в том случае, если в барабанной плеве возникло отверстие.

Довольно часто можно встретить понижение восприятия звуков. Пациент может начать слышать собственный голос в ушах. Согласно такому признаку нельзя сразу ставить диагноз, так как это может быть признаком перепадов атмосферного давления.

Наиболее часто отмечаемыми симптомами, по которым можно поставить диагноз, выступают:

  • болевые ощущения в органе слуха;
  • головокружения;
  • боли в голове;
  • повышение температуры;
  • ощущение шумов;
  • проблемы со слухом.

При возникновении таких симптомов необходима консультация квалифицированного специалиста.

Возможные осложнения

Наиболее часто встречающимся осложнением выступает разрыв барабанной перепонки. Порыв связан с повышением давления в среднем ухе.

В отличие от отита наружного уха, симптомы и лечение которого отличаются от данного заболевания, после такой патологии из органа слуха начинает выделяться гной, а давление снижается. Пациенты начинают чувствовать облегчение.

В скором времени перепонка начинает заживать. Максимальный срок заживления составляет несколько суток.

Гнойные выделения из органа слуха — это показание к приему антибиотиков. Гнойные осложнения возникают не так часто. Микробы извне попадают внутрь височной кости, под оболочки головного мозга и в сам мозг. Признаками выступают:

  • сильнейшее повышение температуры;
  • рвота;
  • заторможенность;
  • ухудшение состояния.

Гнойный отит среднего уха у взрослых, лечение которого проводит только врач, требует срочной госпитализации больного.

Диагностика болезни

Требуется правильная диагностика для того, чтобы вылечить отит среднего уха. Симптомы и лечение играют важную роль. При ярко выраженной симптоматике гораздо проще поставить диагноз. Диагностика недуга состоит их общения с больным, проявляющихся признаков и некоторых исследований.

Особую роль в постановке диагноза играет отоскопия. При помощи специализированного оборудования изучается полость уха. Благодаря устройству можно выявить главные изменения:

  • втянутость барабанной перепонки;
  • выпуклость барабанной перепонки и ее краснота;
  • дефекты на поверхности барабанной пленки.

После проведенной диагностики специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение заболевания

Средний отит симптомы и лечение у взрослых имеет несколько отличные, нежели у детей. На лечение отита среднего уха уходит около недели. Гнойный отит требует более продолжительной терапии. Курс терапии составляет не менее двух недель.

Очень важно определить какие имеет отит уха симптомы и лечение будет назначено соответствующее. Излечение гнойного и вирусного отита разнится. Антибактериальные препараты эффективны только при гнойном отите.

В случае вирусного заболевания они будут бесполезны.

Отит среднего уха, лечение у взрослых которого отличается от излечения у детей, подразумевает прием сосудосуживающих капель. Такие средства облегчают дыхание. По мере необходимости прописываются жаропонижающие средства.

Если же симптоматика указывает на гнойную форму недуга, то в этом случае необходимо регулярно очищать орган слуха от гнойных выделений. Это можно совершить при помощи турунд, смоченных в перекиси водорода.

Антибиотики могут быть показаны в таких формах:

  • таблетках;
  • инъекциях;
  • суспензиях;
  • местно.

Для того чтобы устранить возникший отек показаны антигистаминные медикаменты. Местное излечение недуга зависит от его стадии. Если вся симптоматика приносит сильные болевые ощущения, то в этом случае в терапию включают обезболивающие средства. Ими выступают обезболивающие и антифлогистические капли в уши.

При среднем отите капли обязательно должны быть средней температуры. Только после этого их можно закапывать. Применение таких капель возможно только по назначению лечащего врача. Это связано с тем, что в случае порыва барабанной плевы попадание препаратов может задеть нерв.

Если нет возможности обратиться за помощью к лору, то в этом случае необходимо самостоятельно закапать сосудосуживающие капли в нос для того, чтобы улучшить дыхание. Ухо не должно переохлаждаться, но ни в коем случае его нельзя перенагревать.

Оперативное вмешательство

В случае, если обычное излечение не принесло успеха, то в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Бывают случаи, когда гной попадает в оболочку головного мозга. При такой патологии необходима моментальная помощь больному. При своевременном лечении можно избежать нежелательных последствий.

Суть вмешательства заключается в удалении гноя из органа слуха. Он не должен проникнуть вглубь. Вмешательства могут быть разные:

  1. Антротомия. Это не простая процедура, которая делается по оперативным показаниям не только у взрослых, но и у детей.
  2. Парацентез. В этом случае производится вскрытие барабанной пленки и удаляется гной. При помощи катетера вводятся все необходимые медикаменты.

Выбор вида операции производится в зависимости от состояния больного, симптоматики и физиологических особенностей человека. Также роль играет и степень тяжести болезни.

Независимо от возраста пациента, причин возникновения болезни, при появлении хоть одного симптома важно обратиться к специалисту. Только врач сможет по проявляющимся симптомам указать точный диагноз и назначить курс терапии.

Из всего вышесказанного можно подвести итог, что отит среднего уха — это довольно опасная патология, которая требует своевременного лечения. Чем больше запускается болезнь, тем больше дискомфорта будет возникать. Симптоматика будет проявляться очень быстро. Важно не довести недуг до обострений и до оперативного вмешательства.

Источник: https://chto-lechit.su/zabolevanie/otit-srednego-uxa.html

Признаки и лечение отита

Средний отит: симптомы и лечение

Отит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в ухе. Отиту подвержены люди любого возраста. Преимущественно им болеют дети. По статистике, у 80% детей, не достигших возраста 3-х лет, отмечается хотя бы один случай заболеваемости.

Воспаление уха приводит к нарушению функций слухового органа и ухудшает качество жизни человека. Избежать тяжелых последствий поможет знание о симптомах отита, а также о способах его диагностики и лечения.

Анатомические особенности органа слуха

Ухо является парным органом. С его помощью человек воспринимает звуковые сигналы, получая возможность ориентироваться в окружающей среде. В ухе находится три отдела:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний.

Строение внутреннего, среднего и наружного уха

В состав наружного отдела входят следующие составляющие:

  • внешняя ушная раковина;
  • наружный слуховой проход.

Наружный отдел предназначен для улавливания звуков и их проведения к среднему уху.

В состав среднего отдела входят следующие составляющие:

  • барабанная перепонка;
  • барабанная полость;
  • слуховая труба.

Все звуки состоят из волн, воспринимаемых наружным ухом. Наружный отдел выступает в роли проводника, подводя звуковые колебания к барабанной перепонке, в которой они усиливаются. Из среднего отдела они поступают во внутренний.

Слуховая труба соединена с носоглоткой. Ее основная функция заключается в вентиляции барабанной полости.

Внутреннее ухо – лабиринт, внешне напоминающий улитку. Он отвечает за передачу звуковых волн в головной мозг. Так как мозг способен воспринимать только электрические импульсы, во внутреннем отделе звуковые волны кодируются.

Классификация заболевания

В зависимости от места возникновения воспалительного процесса различают 3 формы заболевания:

  • наружный отит;
  • средний отит;
  • внутренний отит.

Характеристика наружного отита

Наружное воспаление уха характеризуется поражением слуховых ходов. Данная форма заболевания подразделяется на следующие виды:

  • воспаление кожи ушной раковины;
  • перихондрит (воспаление хряща);
  • диффузный отит (воспаление наружного слухового прохода);
  • отогематома (обширное кровоизлияние, возникшее в результате травмы);
  • фурункулез;
  • микоз.

Характеристика среднего отита

Средний отит характеризуется развитием воспалительного процесса в барабанной полости. В зависимости от того, в каком месте развивается воспаление, средний отит подразделяется на следующие виды:

  • евстахиит (слуховая труба);
  • мирингит (барабанная перепонка);
  • острый катар (барабанная полость);
  • мастоидит (сосцевидный отросток).

Отит среднего уха может протекать в двух формах:

Хронический средний отит подразделяется на катаральный и гнойный.

Характеристика внутреннего отита

Внутренний отит не является самостоятельным заболеванием. Он возникает на фоне неправильного лечения отита среднего уха. Болезни уха у взрослых и детей всегда сопровождаются болью. При внутренней форме заболевания боль отсутствует. Основными признаками являются снижение остроты слуха и головокружения.

Симптомы заболевания

Проявления отита различаются в зависимости от формы заболевания.

Признаки наружной формы

Воспаление кожи ушей сопровождается проявлениями, характерными для кожных заболеваний. К ним относятся:

  • покраснение кожи, образование пузырьков, мокнущие болячки;
  • при перихондрите ушная раковина краснеет, отекает, появляется резкая боль;
  • диффузный отит уха сопровождается зудом в ушах, появлением гнойных выделений, болью при надавливании на кожу при входе в слуховой проход;
  • отогематома – мягкая безболезненная опухоль, имеющая сине-багровый оттенок;
  • при фурункулезе возникает сильная боль, отдающая в шею, глаза, зубы;
  • микоз – грибковое поражение, сопровождающееся зудом, неприятным запахом, заложенностью, снижением остроты слуха, слабой болью.

Признаки средней формы

Отит среднего уха представляет для человека большую опасность. Его необходимо начинать лечить как можно раньше. В противном случае возможен переход воспалительного процесса на внутреннее ухо, а оттуда – на головной мозг.

Как отличить воспаление среднего уха от наружного? Существуют специфические симптомы воспаления среднего уха. Однако их появление зависит от места его локализации.

Острая форма евстахиита характеризуется следующими проявлениями:

  • аутофонией – состоянием, при котором человек слышит отголосок собственного голоса больным ухом;
  • шумом в ушах и заложенностью;
  • повышением температуры тела.

На начальной стадии мирингита ощущается стреляющая боль в органе слуха, отдающая в висок и темя. С течением болезни человек начинает хуже слышать. В барабанной полости образуется гной. Организм реагирует на патологические изменения повышением температуры тела до 390С.

В дальнейшем в барабанной перепонке образуется отверстие, через которое гной выходит наружу. Интенсивность боли постепенно уменьшается, слух восстанавливается, общее самочувствие больного улучшается.

Если человек своевременно не обратится за медицинской помощью, острый средний отит принимает хроническую форму в виде мастоидита. Состояние больного снова ухудшается, проявляясь следующими состояниями:

  • повышением температуры тела;
  • болью в ухе и за ухом пульсирующего характера;
  • ухудшением качества слуха;
  • постоянными выделениями из уха;
  • шумом в ушах;
  • головными болями.

Если выделения из органа слуха имеют резкий запах, значит, воспалительный процесс перешел на височную кость. Данное состояние способно привести к гнойному поражению головного мозга, поэтому требует срочного хирургического вмешательства.

Признаки внутренней формы

Признаки отита, протекающего в лабиринте, указывают на нарушение функций вестибулярного аппарата. Больной испытывает приступообразные головокружения, усиливающиеся при чихании, поворотах головы. Человек часто теряет равновесие, координация движений нарушается. Больные испытывают тошноту, часто сопровождающуюся рвотой.

Причины развития заболевания

Наружный слуховой проход является раем для размножения бактерий и грибов. Тепло, влажность после купания создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Чаще всего слуховой проход поражают стафилококк, синегнойная палочка, грибы Candida, Aspergillus.

Воспаление среднего уха возникает под действием вирусов и бактерий:

  • пневмококка;
  • гемофильной палочки;
  • моракселлы.

Грибы, предпочитая размножаться в слуховом проходе, поражают среднее ухо очень редко.

Способы диагностики

Лечение воспаления уха назначается после обследования пациента. Существуют высокотехнологичные методы диагностики, позволяющие определить место локализации воспалительного процесса и форму заболевания.

На начальном этапе врач осматривает слуховой проход и барабанную перепонку с помощью налобного рефлектора или отоскопа. Наружный отит диагностируется по следующим признакам:

  • покраснению кожи;
  • сужению слухового прохода;
  • образованию жидкого секрета в слуховом проходе.

При воспалении среднего уха подвижность барабанной перепонки ограничивается, ее поверхность краснеет. В зависимости от стадии болезни возможно наличие отверстия, через которое выходит гной.

К другим методам диагностики среднего отита относятся:

  • аудиометрия (метод аппаратной диагностики, позволяющий исследовать слух пациента);
  • тимпанометрия (исследование, позволяющее измерить давление внутри органа слуха).

Резкое снижение остроты слуха указывает на поражение внутреннего уха. Пациенту проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • бакпосев.

Способы лечения

В домашних условиях лечат отит наружного уха. Основное лечение заключается в применении ушных капель. Антибактериальная терапия требуется только при заболеваниях, характеризующихся нарушением функций иммунной системы.

Капли могут быть однокомпонентными или комбинированными. Однокомпонентные препараты содержат антибиотик. Комбинированные капли сочетают антибактериальное и противовоспалительное (кортикостероиды) вещества.

Лечение отита у взрослых продолжается в течение 5-7 дней. Наиболее эффективны при наружном отите препараты на основе следующих веществ:

  • ципрофлоксацина гидрохлорида, рифампицина, норфлоксацина (антибактериальные средства);
  • софрадекса, кандибиотика (противовоспалительные средства);
  • мирамистина (антисептик, обладающий противогрибковым действием).

Если возбудителем воспаления являются грибы, пациентам назначаются противогрибковые мази на основе клотримазола, натамицина. Восстановить микрофлору в наружном ухе помогает Мупироцин.

Средний и внутренний отит у взрослых в домашних условиях лечить не рекомендуется. Антибактериальная терапия проводится под постоянным наблюдением врача. Пациентам чаще всего назначаются препараты на основе следующих веществ:

  • амоксициллина;
  • цефуроксима;
  • амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.

Если антибактериальная терапия не приносит положительного результата, пациенту назначается парацентез – операция, в ходе которой разрезается барабанная перепонка.

Применение средств народной медицины

Как лечить отит в домашних условиях средствами, которые применяли люди до изобретения химических лекарственных препаратов? Следует помнить, что средства народной медицины могут применяться только с разрешения лечащего врача. Уменьшить интенсивность боли помогают следующие мероприятия:

  • водочные компрессы, накладываемые за ухо;
  • закапывание в ухо борным спиртом и чесночным маслом;
  • введение в больной орган слуха ватных жгутиков, пропитанных перекисью водорода;
  • применение капель из слабого раствора столового уксуса поможет устранить грибковую инфекцию;
  • введение на ночь ватных жгутиков, пропитанных настоем ромашки;
  • применение капель из спиртового настоя перечной мяты.

Меры профилактики

Отит сопровождают ярко выраженные симптомы, и лечение необходимо начать как можно скорее. В противном случае возможно развитие серьезных последствий, приводящих человека к инвалидности.

Избежать заболевания поможет соблюдение мер профилактики. К ним относятся:

  • тщательное высушивание слухового прохода после купания;
  • отказ от глубокого очищения слухового прохода (серу удаляют у наружного слухового прохода, не проникая вглубь);
  • своевременное лечение заболеваний ротовой полости, глотки;
  • профилактика вирусных инфекций;
  • закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет.

При появлении первых признаков отита следует обратиться к терапевту или отоларингологу, симптомы и лечение известны ему лучше. Самолечение может привести к развитию необратимых последствий.

: Отит — воспаление уха

Источник: https://GorloNosik.ru/uho/otit/priznaki-i-lechenie-otita.html

Острый отит среднего уха: симптомы и лечение

Средний отит: симптомы и лечение

Отит среднего уха – это воспаление ушной полости, вследствие попадания в неё инфекции. По статистике таким заболеванием чаще всего страдают маленькие детки, что объясняется не до конца сформированной иммунной системой.

Воспаление органов слуха встречается и у взрослых, при определённых факторах. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, вне зависимости от возраста. Патологический процесс может быстро перерасти в хроническую форму и затронуть прочие лор-органы.

 Симптомы и лечение отита среднего уха могут несколько отличаться у людей разных возрастов.

Причины

Средний отит – это воспаление среднего отдела уха, которое возникает при проникновении инфекции в слуховой орган. Отит редко выступает как первичное заболевание.

Чаще всего он выступает как осложнение простуды или болезней других лор-органов. Спровоцировать развитие воспаления может ангина, фарингит, аденоидит, синусит и ринит.

 Развитие острого среднего отита начинается с попадания болезнетворных микробов в полость уха. Как же патогенные микробы туда попадают?

Дело в том, что ухо соединено с носоглоткой евстахиевой трубкой. При кашле или чихании частички слизи могут забрасываться в полость среднего уха и вызывать развитие острого воспалительного процесса.

Причиной отита может стать аллергия, при которой оболочки отекают, и нарушается отток экссудата. Жидкость застаивается и является идеальной средой для размножения бактерий.

Воспаление может быть разного характера. Врачи различают острый отит и хронический. При острой форме заболевания все симптомы проявляются ярко, больной мучается от сильнейшей боли, которая сопровождается прострелами и подъёмом температуры.

Отит может быть правосторонним или левосторонним, иногда воспалительный процесс затрагивает сразу оба органа слуха. В последнем случае заболевание протекает крайне тяжко.

Хроническая форма болезни наблюдается в том случае, если острый отит не лечился своевременно или же лечился неправильно. В этом случае эпизоды обострения постоянно чередуются с периодами ремиссии. О хроническом отите говорят, если признаки заболевания сохраняются на протяжении месяца и больше.

Спровоцировать воспалительный процесс может неправильное сморкание. Если человек сморкает нос одновременно двумя ноздрями, то у него есть большой шанс столкнуться с болью в ушах.

Клиническая картина

Отит среднего уха – это, прежде всего, острая стреляющая боль. Она может отдавать в виски и челюсть. Периодически боль несколько стихает, а затем проявляется с новой силой.

 При остром отите среднего уха может ощущаться заложенность органов слуха. Если речь идёт об экссудативном отите, то есть ощущение плескания воды в ушах и собственный голос отдаёт эхом.

Симптомы заболевания у деток и взрослых могут несколько отличаться.

Дети младшего возраста частенько болеют отитом среднего уха и при этом все симптомы проявляются ярко. Признаки воспалительного процесса у детей такие:

  • Малыш жалуется на боль в ухе, если ребёночек очень маленький и не может нормально говорить, то он просто всё время держится ручкой за ушную раковину.
  • Малыш становится капризным и раздражительным, у него нарушается сон и аппетит.
  • Если легонько надавить на козелок ушной раковины, кроха начинает нервничать и плакать, стараясь убрать руку взрослого.
  • Проявляются симптомы интоксикации организма – головная боль, рвота, диарея и боль в животе.
  • Температура поднимается до 39 градусов и выше.

При гнойном среднем отите из ушного канала подтекает гной. Если имеет место деформация барабанной мембраны, то говорят об перфоративном отите, в таком случае из слухового прохода вытекает гной с примесью крови.

У взрослых людей отит протекает с симптомами, схожими с течение болезни у детей. В определённых случаях симптоматика менее выражена. Говорить об отите можно, когда у взрослого наблюдаются такие характерные симптомы:

  • Боль в ушах, заложенность и заметное ухудшение слуха.
  • Головная боль или головокружение.
  • Острая боль в одном или двух ушах, которая сопровождается прострелами.
  • Боль нередко отдаёт в шею, височную область и челюсти.
  • Больной становится вялым и жалуется на общее недомогание.
  • Изредка возникает тошнота и рвота, что говорит об интоксикации.

При воспалении органов слуха температура у взрослых повышается до 38 градусов или остаётся на субфебрильных отметках. При гнойном отите гнойные массы разъедают барабанную перепонку. Через полученное отверстие гной истекает наружу, этот процесс может занять около недели. При своевременном и правильном лечении выздоровление занимает приблизительно 2 недели.

При первых признаках отита требуется обратиться к отоларингологу. Не стоит заниматься самолечением, так как воспалительный процесс может быстро перейти в хроническую форму.

Диагностика

Диагностикой и лечением отита занимается отоларинголог. Диагноз ставится на основании жалоб больного и данных визуального осмотра. Осматривают ушную полость с помощью отоскопа, при этом врач отмечает, что барабанная перепонка несколько выпячена и покрасневшая. При перфоративной форме заболевания наблюдается разрыв мембраны. Что сопровождается истеканием гноя и крови наружу.

Для постановки диагноза назначается и анализ крови. В совокупности с иными симптомами болезни повышение лейкоцитов и СОЭ говорит об остром воспалительном процессе. В некоторых случаях больному назначают рентген и компьютерную томографию.

Как лечить отит среднего уха

Лечением отита занимается врач отоларинголог, не стоит прибегать к самолечению, так как в этом случае возрастает риск осложнений. Схема лечения подбирается индивидуально, она зависит от возраста больного и тяжести его состояния.

Если воспаление затронуло евстахиеву трубку, то лечение направляют на восстановление её функций. Необходима санация носоглотки с целью устранения инфекции. Для этого нос промывается антисептическими растворами, такие же составы используются для полоскания горла. Можно использовать Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт или простой солевой раствор.

В нос капают сосудосуживающие капли. За счёт таких препаратов удаётся уменьшить отёк слухового канала и нормализовать отток экссудата. Врач может провести пневмомассаж барабанной перепонки или промыть ухо растворами гормональных препаратов. Всё это необходимо для уменьшения воспалительного процесса.

При катаральном среднем отите катетеризация слуховой трубки предусматривает введение в слуховой канал растворов антибиотиков и гормонов. Для местного лечения чаще всего используются препараты группы пенициллиновых и цефалоспорины. При непереносимости этих препаратов могут быть назначены сульфамидные препараты.

Для снятия острой боли в больное ухо вводят марлевую или ватную турундочку, пропитанную обезболивающим препаратом. На начальной стадии болезни может применяться Отипакс. Эти ушные капли обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.

Помимо этого при воспалении среднего уха могут быть назначены такие лекарственные препараты:

  • Жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин или Нимесулид. Детям до 3 лет могут быть прописаны жаропонижающие и противовоспалительные средства в ректальных свечах.
  • Антибактериальные препараты системного действия. Обычно в первые несколько дней антибиотики не прописывают, их назначение в первые дни болезни целесообразно только в том случае, если состояние больного крайне тяжёлое или есть сопутствующие инфекционные заболевания. Перед началом приёма антибиотиков проводят тест на чувствительность.
  • Иммуномодуляторы. Если человек часто и длительно болеет простудой и инфекционными заболеваниями, можно говорить о сниженном иммунитете. В этом случае могут быть прописаны препараты для повышения жизненных сил организма.

Чтобы вылечить отит окончательно и избежать тяжких осложнений, необходимо одновременно лечить и сопутствующие инфекционные заболевания. Если есть хронические инфекции лор-органов, то воспалительный процесс будет наблюдаться периодически, пока не приведёт к хронической форме болезни или осложнениям.

Если барабанная перепонка осталась целой при гнойном отите, то её вскрывают, гной откачивают и полость промывают антисептическим раствором. После промывания слуховой канал тампонируют ватной турундой, смоченной в растворе антибиотика.

При повреждённой мембране на неё временно ставят заплатку из специальной бумаги. При сильном повреждении барабанной перепонки, её заменяют искусственным материалом или кожей, которую берут за ухом больного.

Принимать антибиотики при отите следует не меньше 5 дней. При лёгком течении болезни лекарства принимают перорально. Если болезнь запушена или состояние больного крайне тяжёлое, показано внутримышечное или внутривенное введение антибактериальных препаратов.

Чтобы вылечить воспаление среднего уха, необходимо чётко соблюдать все рекомендации врача. Недопустимо прекращать принимать антибиотики ранее указанного доктором срока.

Осложнения

К отиту нельзя относиться легкомысленно. Это довольно серьёзное заболевание, которое может привести даже к смерти больного. Самыми распространёнными осложнениями болезни являются:

  • Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, который расположен в височной области.
  • Менингит – воспаление оболочки головного мозга. Это инфекционное заболевание тяжело поддаётся лечению, часто приводит к инвалидности и смерти больного.
  • Невралгия лицевого нерва. Приводит к сильной боли и несимметричности черт лица.
  • Сепсис. Особенно часто такое осложнение бывает при гнойной форме заболевания.
  • Образование тромбов в головном мозге, что впоследствии приводит к инсульту.
  • Холестеатома. Это новообразование, которое развивается в слуховом канале, повреждая барабанную перепонку и слуховую кость.

Самым распространённым осложнением является нарушение слуха. Особенно часто это бывает при хронической форме болезни. Больной может даже полностью потерять способность слышать.

Лечение отита у маленьких детей, беременных женщин и лиц преклонного возраста должно проводиться в стационаре!

Народные методы лечения

По согласованию с лечащим врачом можно дополнить лечение народными методами. Такие способы лечения отита проверены временем и особенно эффективны на начальной стадии болезни:

  1. Согревающий компресс. Отрез марли, сложенный в 4 слоя, скручивают в жгутик и смачивают в водке, разведённой пополам тёплой водой. Укладывают марлевый жгут вокруг ушной раковины, прикрывают целлофаном и шерстяным шарфиком. При этом слуховой проход должен остаться открытым. Держат компресс 2 часа. После чего снимают и надевают на голову лёгкую шапочку.
  2. При первых признаках отита в ухо можно капать подогретое растительное масло. Хорошо помогает миндальное масло, но если его нет, подойдёт подсолнечное.
  3. Вылечить воспаление органов слуха поможет герань. Отрывают листик с комнатного цветка, моют и мнут его пальцами, далее скручивают листочек трубочкой и вставляют в слуховой проход. Держать лист герани нужно не меньше часа.
  4. Прогревание сухим теплом. При первых признаках заболевания можно прогреть ухо насыпанной в мешочек подогретой солью или сваренным вкрутую яйцом. Прогревания запрещены при гнойном отите или повреждении перепонки.

Устранить воспаление поможет камфорный спирт. В нём смачивают ватную турундочку и закладывают её в ухо. Сверху слуховой проход прикрывают слоем сухой ваты.

Следует помнить, что капать и греть уши нельзя при подозрении на прободение барабанной перепонки. Заподозрить перфорацию мембраны можно при выделении из уха гнойных или кровяных масс.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления среднего уха, следует соблюдать несложные рекомендации:

  • Нужно избегать переохлаждения организма.
  • Все инфекционные заболевания должны лечиться своевременно и в полном объёме.
  • Стоит избегать попадания воды в уши. При купании в бассейне или открытых водоёмах нужно надевать специальную резиновую шапочку. После купания слуховой проход полностью осушают ватными жгутиками.
  • В холодную погоду нельзя ходить без головного убора.
  • Следует правильно сморкать нос. Сначала высмаркивают одну ноздрю, а потом вторую. При сморкании одновременно двух ноздрей есть большой риск попадания инфекции в евстахиеву трубку.

Чтобы избежать воспалительного процесса, необходимо правильно чистить уши. Для этой цели используют ватные жгутики. Если чистить уши ватными палочками, есть риск повреждения кожи и занесения туда инфекции.

Боль при отите иногда настолько сильная, что отдаёт в виски и зубы. Больной не может нормально кушать и отдыхать, из-за чего становится нервным и раздражительным. Лечение этого заболевания комплексное, включается в себя антибиотики и противовоспалительные препараты.

Источник: https://pulmono.ru/uho/otit/simptomy-i-lechenie-otita-srednego-uha

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.