Стрептококковая ангина: симптомы и лечение

Содержание

Симптомы и лечение стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина: симптомы и лечение

Чаще всего причиной воспалительного процесса под названием острый тонзиллит становится вирусная инфекция, поэтому лечения антибиотиками не требует.

Когда развивается стрептококковая ангина у детей и взрослых пациентов доктор рекомендует использовать в качестве терапии эффективные лекарственные препараты.

В противном случае, при отсутствии лечения есть возможность спровоцировать серьезные осложнения.

Особенности инфицирования стрептококковой ангиной

Вспышки острого тонзиллита, именуемого ангиной, наблюдаются в весенне-осенний период. Обычно воспаление провоцируется вирусами, только в 5-20% случаев возможно заражение бактериями.

При развитии вирусной инфекции прием лекарственных препаратов антибактериального действия не приносит должного результата, поэтому в такой ситуации препарата данного типа, нет смысла употреблять.

При фиксировании у пациента стрептококковой ангины, лечение сразу начинают с приема антибиотиков. Это обусловлено тем, что вид тонзиллита имеет способность стимулировать развитие поздних осложнений.

Заболевание стрептококкового типа обычно развивается из-за попадания в организм возбудителя В-гемолитическим стрептококком. Эта патогенная бактерия имеет контагиозный характер, другим словами быстро развивается и трудно устраняется из ослабленного организма.

Попадают болезнетворные микроорганизмы на слизистую благодаря вдыханию воздуха при разговоре или чихании недавно переболевшего человека. Инфекция, провоцирующая стрептококковую ангину, может поразить небные миндалины, разместившись на столовых приборах или посуде.

Болезнь получает большое распространение среди детей от 3-х до 18 лет. Маленькие дети до 3-х летнего возраста в редких случаях заражаются патогенными микроорганизмами, если только произошел контакт с больным.

При попадании в ротовую полость, патогенные микроорганизмы стимулируют развитие стрептококковой ангины. Бактерии поражают небные миндалины, а также инфицируют лимфоузлы, задевая лимфоидную ткань. При выявлении признаков необходимо срочно обратиться к доктору, выявить причины возникновения болезни и начинать лечение.

Причины возникновения заболевания

При попадании В-гемолитического стрептококка, он быстро оседает на небных миндалях, глубоко укореняясь. Микроорганизм имеет особенность – он устойчив к иммунным клеткам организма человека, при увеличении численности бактерий, они выделяют повышенный объем токсинов.

Последние насыщают внутренних органов шлаками, что приводит к сильной интоксикации организма и нарушению функционирования почек и печени. Неблагоприятное воздействие распространяется на сердце, а также тканевую структуру суставов. Этот процесс и приводит к развитию осложнений.

Развитие стрептококковой ангины провоцируется рядом факторов:

  1. Переутомление человека;
  2. Общее снижение защитной функции в организме;
  3. Возникновение эпидемии инфекции бактериального характера;
  4. Неблагоприятные условия проживания;
  5. Частое присутствие в закрытых помещениях, где располагается группа в детском саду или коллектив на работе;
  6. Детский возраст и несформировавшийся иммунитет;
  7. Недостаточность витаминов в организме;
  8. Наличие вредных привычек;
  9. Переохлаждение различных частей тела;
  10. Передозировка лекарственными препаратами или применение медикаментов в неконтролируемом объеме.

Кроме перечисленных причин, факторами развития стрептококкового тонзиллита может стать недолеченный кариес, травмы ротовой полости или гортани. Любые симптомы, указывающие на стрептококковую ангину, необходимо проверять у врача. При выявлении заболевания, сразу подвергать терапевтическому воздействию.

Проявление и клиническая картина

Стрептококковая ангина протекает у разных людей индивидуально. Заболевание способно вызывать разнообразную симптоматику. Проявляющиеся симптомы у детей при формировании стрептококковой ангины зависят от уровня иммунитета маленького пациента, а также тяжести протекающего воспаления.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Выделяют следующие характерные симптомы острого тонзиллита:

  1. Проявляется боль в горле незначительного характера, в виде першения или резким дискомфортом;
  2. Вызывает, особенно у детей, отказ от еды, из-за проблем с глотанием, нарушение сна в момент ночного отдыха;
  3. Слабость конечностей и всего организма;
  4. Резкое повышение температуры до критических значений – 38-39 градусов, возможно развитие лихорадки;
  5. Сильное проявление озноба;
  6. Выявление отека слизистой оболочки гортани и ротовой полости;
  7. Расстройство кишечника, которое фиксируется сменой жидкого стула на запоры;
  8. На миндалинах и ротовой полости образуется корка гнойного налета;
  9. Инфекция поражает лимфатические узлы, увеличивая их в объем и провоцируя воспаление, что приводит к боли при пальпации;
  10. Язык и мягкие ткани гортани изменяет цветовой окрас на ярко-красный оттенок;
  11. Иногда бывают приступы сильной рвоты.

Если вовремя не устранить симптомы, стрептококковый тонзиллит может перейти в разряд хронических. Это приводит к тому, что воспалительный процесс будет активизироваться не меньше 2-3-х раз в год. При выявлении первых признаков стрептококковой ангины самостоятельно лечение не стоит осуществлять. Назначить результативные препараты может только лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для подтверждения первоначально установленного диагноза стрептококковой ангины доктору требуется иметь на руках результаты проведенных лабораторных анализов.

От точности выявленных результатов зависит схема назначения лечения. Это обусловлено тем, что терапевтическое воздействия вирусного заболевания и бактериального существенно различаются.

Поэтому так важно точно определить природы тонзиллита.

Для уточнения диагноза проводится ряд следующих обследований:

  1. Бактериальный посев, взятый с поверхности воспаленных небных миндалин, определит не только возбудителей проблемы, но и уточнит лекарственные препараты, которые лучше всего помогут бороться с патогенными микроорганизмами;
  2. Анализ мочи – определяет наличие белка;
  3. Анализ крови (общий) – приводит сравнительные данные о наличии в кровотоке лимфоцитов, моноцитов и лейкоцитов, определяющих воспалительный процесс;
  4. Электрокардиограмма – необходима при присутствии болей в грудной клетке;
  5. Антибиотикограмма – необходима при присоединении вторичной инфекции или развитии серьезных последствий заболевания;
  6. Рентген суставов – рекомендуется для определения состояния суставов при тяжелом протекании бактериальной ангины.

Если во время диагностики выявляются дополнительные заболевания, присоединившиеся при тяжелом протекании стрептококкового тонзиллита, врач может назначить для прохождения дополнительные обследования.

Особенности лечения стрептококковой ангины

Чтобы быстро поставить маленького пациента на ноги лечение стрептококковой ангины у детей проводится комплексно с помощью системных антибиотиков и средств, устраняющих выявленную симптоматику. Длительность назначения препаратов варьирует от тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев лечение назначается курсом – не более 10 дней.

Терапевтическое воздействие дополняется местными процедурами, такими как полоскание лекарственными травами и медикаментозными растворами, а также орошение ротовой полости спреями.

Можно использовать пастилки для рассасывания, чтобы устранить боль в горле и першение, а также паровые ингаляции. Последние выполняются только по назначению врача, и если нет температуры. Обязательно в промежутках между полосканиями пить большой объем воды и соблюдать постельный режим.

Выделяют определенное лечение, наиболее подходящее при ангине бактериального характера для детей и взрослых, представленное в таблице.

ЛечениеПрепараты
АнтибиотикиАмоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Цефалоспорин, Цефадоксил, Сумамед, Азитрокс, Флемоклаб, Солютаб,
ЖаропонижающиеНурофен, Аспирин, Ибуклин, Парацетамол, Панадол
ПротивоаллергическиеЗиртек, Диазолин, Эриус, Дезал, Цетрин, Супрастин, Зодак
Драже для рассасывания, спреиТантум Верде, Нео Ангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Ларипрост, Ингалипт, Каметон
Витаминизированные комплексыАскорбиновая кислота, Компливит, другие комплексные поливитамины, способные повысит иммунную систему организма

Лекарственные препараты, назначенные для устранения появления симптомов, следует принимать только после назначения врача. Самостоятельно заниматься терапией категорически запрещено. Есть вероятность развития опасных последствий для здоровья пациента. Все медикаменты можно заказать с сайта интернет-магазина или приобрести в аптеке.

Используются как медикаменты, так и народную медицину. Лекарственные травы необходимы для воздействия на очаги воспаления и нейтрализацию патогенной флоры. С этой целью назначается полоскание ротовой полости. Для лучшего действия нужно чаще полоскать в день. Одна процедура, проведенная в день, не даст положительного результата в лечении.

Для полоскания можно применять следующие действенные растворы:

  1. Настойка чеснока;
  2. Содовый раствор с применением соли и йода;
  3. Отвар свеклы;
  4. Морская соль;
  5. Настой из листовых пластин подорожника;
  6. Зеленый чай;
  7. Соединение сока лимона, чеснока и яблочного уксуса;
  8. Настой свеклы и клюквы с добавлением спирта и меда;
  9. Фитосбор, настоянный заранее, из цвета календулы, зверобоя и ромашки.

После того, как симптоматика заболевания постепенно прошла, доктор назначает физиотерапевтическое лечение. К таким процедурам относится электрофорез, инфракрасное излучение, прогревание, магнитотерапия, воздействие на миндалины ультрафиолетом, хронотерапия. В период повышения иммунитета после стрептококковой ангины для ребенка очень важен свежий морской воздух.

Опасность развития заболевания

В большинстве случаев, если родители слышат диагноз стрептококковая ангина у ребенка, они впадают в панику. Если вовремя обратиться к доктору и начать лечение, то серьезных последствий можно избежать. В противном случае есть вероятность развития следующих заболеваний:

  1. Поражение лимфатической системы;
  2. Абсцессы различного характера;
  3. Ревматизм;
  4. Асфиксия;
  5. Боли в среднем ухе;
  6. Воспаление легких;
  7. Бронхит;
  8. Артрит;
  9. Флегмона шеи;
  10. Тонзиллит, перетекающий в хронический недуг.

Стрептококковая ангина часто дает осложнения на сердце, суставы, печень и нарушает нормальное функционирование почек. Заболевание хоть и является серьезным, но не представляет большей опасности, чем другие болезни инфекционного характера.

Как предотвратить болезнь

Чтобы не допустить инфицирование стрептококковой ангины рекомендуется соблюдать простые правила профилактики:

  1. Не переохлаждать организм – одевать ребенка по погодным условиям;
  2. Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни;
  3. В любую погоду дышать свежим воздухом, совершать пешие прогулки, неспешным шагом;
  4. Проветривать помещение;
  5. Придерживаться оптимальной температуры в помещении, не допускать пересушивание воздуха;
  6. Регулярно проходить полный медицинский осмотр, особенно посещать стоматолога для проверки зубов и ротовой полости.

Не стоит контактировать с человеком, недавно переболевшим заразным заболеванием. Лучше надеть маску или отказаться от общения на несколько дней.

Таким образом, стрептококковая ангина выступает заболеванием, которое способно передаться при разговоре с заболевшим человеком. Она проявляется болезненными симптомами в ротовой полости и подлежит лечению только антибиотиками. Чтобы избежать инфицирования рекомендуется выполнять правила профилактики.

Источник: https://acarim.ru/simptomy-i-lechenie-streptokokkovoj-anginy/

Лечение стрептококковой ангины у детей и взрослых. Симтомы, причины, последствия заболевания

Стрептококковая ангина: симптомы и лечение

Диагноза «стрептококковая ангина» боятся все родители. Именно поэтому при первых проявлениях воспаления в горле начинается либо самостоятельный прием, либо назначенный врачом курс антибиотиков. Так ли ужасен и опасен стрептококковый тонзиллит, что отличает его от вирусной инфекции и как правильно лечить заболевание — на эти вопросы до сих пор существуют разные точки зрения.

Возбудитель стрептококковой ангины, распространенность заболевания

Далеко не каждый случай ангины характеризуется наличием бактериального возбудителя. Наиболее распространенная причина болей в горле — вирусы. Лишь 5 -15% тонзиллитов у взрослых и 20-30% среди детей имеют бактериальное происхождение, а значит лечение антибиотиками уместно лишь в редких случаях.

Из вышеуказанных показателей только 10% вызваны именно В-гемолитическим стрептококком. Шанс заболеть стрептококковой ангиной составляет 0,5 — 3%.

Это означает, что бить тревогу и впадать в панику при появлении боли в горле не стоит, хотя и невнимательность может сыграть злую шутку и в итоге можно получить одно из серьезнейших осложнений.

В-гемолитический стрептококк — очень контагиозная бактерия, заражение которой происходит обычно при чихании или кашле уже больного человека. Инфицирование через посуду, зараженную еду маловероятно.

Однако в детских садах зачастую появляются вспышки стрептококковой инфекции горла, особенно зимой и в весенний период.

Стрептококковая ангина у детей до 3-х лет практически невозможна в силу специфики маленького организма.

Симптоматика стрептококкового тонзиллита

Клиническая картина заболевания разнообразна и зависит от тяжести воспалительного процесса и иммунной активности организма. Как и при других ангинах, стрептококковая характеризуется наличием болей в горле, температуры, интоксикации. Однако тонзиллит, вызванный стрептококком, имеет явные отличия:

  • развивается практически молниеносно (за несколько часов), период развития симптомов при других ангинах может достигать 4-х дней;
  • температура обычно высокая (38 — 40°С);
  • сильная болезненность горла и достаточно большое увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • явно выраженные признаки интоксикации (мышечные боли, тошнота и возможная рвота) вероятность развития стрептококкового токсического шока;
  • отсутствие как таковых кашля и водянистого насморка, более характерных для вирусных типов ангин;
  • выраженная гиперемия горла (при вирусных ангинах зев розового цвета) и отечный небный язычек;
  • гнойными очагами поражены небные миндалины и задняя стенка глотки, гной может быть белый и желтый в виде творожистых пятен;
  • язык красный, с набухшими сосочками («земляничный» язык);
  • возможно появление мелкоточечной сыпи на теле.

Диагностика стрептококковой инфекции горла

Врачи принимают во внимание в подтверждение диагноза:

  • симптомы;
  • наличие в контакте больного с уже установленным стрептококковым воспалением горла;
  • лабораторные исследования.

Посев экссудата из зева обычно уже подтверждает постановленный диагноз «стрептококковая ангина», лечение уже проводится, а по его эффективности можно определить наличие бактериальной инфекции.

В некоторых клиниках проводят экспресс-теста наличие RADT (антигена), который по чувствительности лишь немного уступает посеву, но и в случае наличия В-гемолитического стрептококка может показать отрицательный результат.

Самый достоверный способ подтверждения диагноза — иммунооптический анализ — проводится далеко не в каждой клинике.

Внимание: Лабораторные исследования назначаются только в случае наличия симптомов стрептококковой ангины!

Дифференциальный диагноз

В дифференциальной диагностике на первом месте стоит определение вида ангины. При вирусном и стрептококковом тонзиллитах будет назначено совершенно различное лечение. Стрептококковую ангину, симптомы которой могут быть не столь ярко выражены, следует отличать:

  • от скарлатины, особенно при наличии сыпи;
  • от дифтерии (сейчас заболевание встречается нечасто, а клиническая картина отличается быстро развивающимся нарушением дыхания);
  • от мононуклеоза, хотя это заболевание лечится исключительно постельным режимом без применения антибиотиков;
  • от лейкемия (встречается очень редко, однако неточный диагноз может быть опасен для пациента).

Боли в горле могут быть вызваны слишком сухим воздухом к квартире во время отопительного сезона. Однако волноваться стоит лишь при повышении температуры и увеличении лимфоузлов. Учитывая малую вероятность появления стрептококкового тонзиллита, самостоятельно принимать антибиотики или бежать на прием в клинику из-за боязни стрептококка стоит лишь при здравом анализе всех симптомов.

Осложнения стрептококковой инфекции горла: выдуманные страшилки или реальная опасность?

Обычно антибиотики при условии, что возбудитель ангины стрептококк, действуют уже в первые-вторые сутки от начала лечения. Если картина симптомов не меняется, пациенту как минимум не становится лучше, можно предположить небактериальную этиологию воспаления либо появление осложнений.

  • Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс. Наиболее частое осложнение ангины, часто возникающий на фоне ослабленного иммунитета.
  • Ревматизм. Это заболевание сейчас не рассматривается в связи со стрептококковой инфекцией горла, так как даже запоздавшее на 9 дней антибактериальное лечение ангины не дает ревматизму ни единого шанса на развитие.
  • Риску приобрести ревматический порок сердца подвержены лишь дети из особенно неблагоприятных условий проживания.
  • Острый нефрит. Миокардит. Сепсис. Нечастые осложнения, возникающие при сочетании слабого иммунитета с неправильным лечением или слишком краткосрочным приемом антибиотиков, когда возбудитель остается в организме и поражает внутренние органы.

К осложнениям приводит абсолютно не внимательное отношение к болезни. Многие люди, надеясь на самоизлечение, не соблюдают даже элементарных правил (постельный режим, теплое питье, полоскание горла и т. д.).

Лечение: проверенные временем антибиотики в помощь

Самое эффективное лечение стрептококковой ангины — комплексное. Наряду с приемом антибиотиков немаловажную роль играют общие принципы (постель, обильное теплое питье) и симптоматические средства (жаропонижающие, укрепляющие, дезинфицирующие полоскания). Вопросы о госпитализации решается лечащим специалистом и зависит от тяжести процесса, общего состояния, наличия осложнений.

Как и прежде, на стрептококк прекрасно действуют антибиотики пенициллинового ряда. Хотя многие врачи уже успели списать эти препараты и назначают более сильнодействующие, при этом имеющие больше побочных эффектов лекарственные средства.

Следует помнить: антибактериальные препараты не дают эффекта при вирусных тонзиллитах, их прием в этих случаях бесполезен.

Самый проверенный способ лечения ангины стрептококковой этиологии — 10-дневное лечение пенициллином или его аналогом амоксициллином. Эти препараты недороги, эффективны в отношении стрептококка, реже чем препараты нового поколения вызывают побочные реакции. В случае наличия аллергии на пенициллины лечение можно проводить эритромицином.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим и др.), Кларитромицин, Макропен обычно применяют при осложненном, тяжело протекающем тонзиллите, когда другие препараты не дают улучшения.

Важно: Кратковременный прием (3-5 дней) сильных антибиотиков приводит к повторным ангинам и привыканию к препарату.

Стрептококковая ангина, у детей особенно, является причиной повышенного внимания к здоровью и здравому подходу в лечении. Паника относительно осложнений при правильном курсе лечения совершенно необоснованна. Это заболевание не ужаснее других, если вовремя рассмотреть его отличительные признаки и комплексно подойти к лечению.

Источник: http://anginet.ru/lechenie-anginy/kak-lechit-streptokokkovuiu-anginu-simptomy-foto-oslozhneniya

В чем особенность стрептококковой ангины? ее симптомы и лечение

Стрептококковая ангина: симптомы и лечение

Как становится ясно из названия, возбудителями стрептококковой ангины являются стрептококки.

Такое заболевание считается не самым опасным видом тонзиллита, но при отсутствии лечения возможны различные осложнения, затрагивающие многие жизненно важные органы и системы организма.

Что такое стрептококковая ангина?

Стрептококковая ангина – заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое диагностируется примерно у каждого десятого человека из всех больных, обращающихся к ЛОРу с признаками тонзиллита.

Патология развивается как среди взрослых, так и среди детей.

опасность заболевания кроется в возможных осложнениях на поздних стадиях ангины, и уже спустя примерно десять дней с момента диагностирования болезни могут появляться проблемы с почками или сердцем, также возможно развитие ревматизма.

Стрептококки – условно-патогенная микрофлора, которая в том или ином количестве присутствует в организме каждого человека.

Если нет проблем с иммунитетом, такие инфекции не проявляют себя в этом качестве и относительно «мирно» себя ведут.

Если же человек подвергается переохлаждениям, злоупотребляет табаком и алкоголем, испытывает дефицит в витаминах – это ведет к снижению защитных функций организма, и тогда стрептококки начинают развиваться, проявляя враждебную активность.

Иногда причиной развития болезни могут служить травмы гортани и миндалин, стрептококковая ангина также проявляется на фоне любых патологий гортани и полости рта.

Симптомы заболевания

  • общее недомогание;
  • ломота в суставах;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов под нижней челюстью с одной или с обеих сторон;
  • отек миндалин;
  • образование гнойного налета в области горла;
  • боли в горле, которые иногда могут отдавать в ухо.

Фото

На фото симптомов заболевания:

Стрептококковая ангина у детей

Стрептококковая ангина (как и любая форма тонзиллита) у детей протекает более тяжело, чем у взрослых.

А при запущенных и тяжелых формах, которые не удается излечить хотя бы ко второй неделе, у ребенка могут развиваться гнойный лимфаденит, ревматическая лихорадка, менингит, эндокардит бактериального характера и абсцессы в качестве осложнений.

Единственное осложнение, которое никогда не развивается у детей – ревматизм.

Это объясняется отсутствием у детей примерно до двух лет небных миндалин, на которых могли бы оседать и размножаться стрептококки.

Симптоматика при болезни у детей та же, что и у взрослых.

Но у совсем маленьких пациентов, которые еще не умеют говорить и не могут описать свое болезненное состояние, судить о наличии болезни можно по таким дополнительным признакам, как капризное поведение, постоянный плач, снижение активности и отказ от еды.

Нередко детскую ангину на первых стадиях развития почти невозможно отличить от острого аппендицита и инфекционных поражений кишечника.

Поэтому именно в это время крайне важно пройти обследование, в ходе которого врач смог бы дифференцировать заболевание и назначить правильное и максимально эффективное лечение.

Диагностика

Постановке диагноза предшествует визуальный внешний осмотр поверхности горла и миндалин, после чего назначаются лабораторные исследования.

Сначала берется мазок со слизистой горла для посева – это способствует выявлению и точному определению возбудителя болезни.

Как лечить стрептококковую ангину?

Стрептококковая форма заболевания в любом возрасте лечится исключительно антибиотическими препаратами, которые в случае стационарного лечения принимаются пациентом в течение десяти дней.

Но такая стандартная схема может быть пролонгирована, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Вне зависимости от того, находится ли пациент в стационаре или лечится амбулаторно, для ускорения выздоровления необходимо соблюдать общие принципы терапии:

  1. Очень важно соблюдать постельный режим (особенно в первые дни), вставая только при необходимости.
  2. Как можно чаще нужно пить теплые жидкости, которые будут способствовать снятию воспалений и вымывать с поверхности горла часть патогенной микрофлоры.
  3. Курящим людям на время лечения стоит отказаться от этой вредной привычки.
  4. Употребление алкоголя в ходе лечения строго противопоказано.
  5. Из рациона питания нужно исключить тяжелую и жирную пищу, добавив в меню больного больше свежих фруктов, овощей и соков.
  6. При необходимости лечение антибиотиками можно совмещать с приемом витаминных комплексов.

Медикаментозная терапия включает в себя антибиотики, и в первую очередь при стафилококковой форме заболевания назначают пенициллиновые препараты (амоксициллин, бициллин, флемоклав, флемоксин солютаб, аугментин, бензилпенициллин).

В случаях, когда щадящие пенициллины оказываются малоэффективны или у пациента возникают аллергические реакции, эти препараты заменяются на лекарства макролидной группы: сумамед, макропен, хемомицин, азитрокс, азитромицин.

Самые сильные и эффективные антибиотики – цефалоспорины – назначаются лишь в тяжелых случаях и практически не применяются для лечения детей. К таким средствам относятся цефуроксим, цефиксим, цефалексин.

Наряду с антибиотическими препаратами для снятия отечностей и воспалений, а также при возникновении аллергических реакций, могут быть назначены антигистаминные лекарства.

Обязательно дополнение к курсу лечения антибиотиками – употребление пробиотиков, которые нормализуют состояние полезно микрофлоры, частично погубленной в процессе лечения противомикробными препаратами.

Прогнозы лечения

Заболевание протекает только в острой форме, легко выявляется и без проблем поддается терапии, поэтому наибольшую опасность при стрептококковой ангине являются вторичные заболевания.

При наличии таких дополнительных патологий лечение, которое обычно не занимает больше четырнадцати дней, может растянуться на месяцы.

Профилактика заболевания

Избежать стрептококковой ангины можно при соблюдении определенных профилактических мер, общих для любой формы заболевания:

  1. Во избежание переохлаждений необходимо весной, осенью и зимой одеваться по погоде.
  2. Отказавшись от курения и употребления алкоголя и придерживаясь здорового образа жизни (в том числе – исключив из рациона питания вредные продукты и регулярно занимаясь спортом), можно свести вероятность развития ангины стрептококкового типа к минимуму.
  3. Необходимо регулярно обследоваться у стоматолога для устранения проблем с зубами, так как патогенные микроорганизмы могут селиться в гниющих зубах, откуда со временем инфекция может распространиться на миндалины.
  4. По возможности стоит избегать близких контактов с больными ангиной, а при отсутствии такой возможности необходимо использовать маску или смазывать область под носом оксолиновой мазью.

Из данного видео вы узнаете, как отличить герпесную ангину от стрептококковой:

При первых признаках ангины не стоит надеяться на силы собственного организма, переносить болезнь на ногах или пользоваться средствами народной медицины.

Единственный способ быстро вылечить стрептококковую ангину – применять антибиотики, и назначить правильный препарат, который быстро принесет положительный результат, может только врач.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/vidy/streptokokkovaya-ang.html

Стрептококковая ангина (тонзиллит): первые признаки, симптомы с фото и методы лечения у взрослых

Стрептококковая ангина: симптомы и лечение

Среди различных патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление миндалин, одно из значимых мест принадлежит бактерии стрептококк.

Стрептококковая ангина, которую вызывает этот микроб, отличается тяжелым течением и высоким процентом развития ранних и поздних осложнений.

Причины развития болезни

Бета-гемолитический стрептококк группы А (сокращенно БГСА или пиогенный стрептококк) представляет собой грамположительный неподвижный микроорганизм.

Он распространен повсеместно и часто селится на коже и слизистых оболочках человека.

Чаще всего эта бактерия становится причиной развития инфекционных заболеваний ротоглотки (ангина, фарингит, ринит) или кожи (рожа, пиодермия и др.).

Особенностью возбудителя является прочное прикрепление к слизистой оболочке миндалины и продукция различных токсинов и антигенов.

Важно:

Стрептококковый тонзиллит обладает самым высоким процентом развития поздних осложнений на сердце, почки и суставы.

Инкубационный период

Передача стрептококка происходит воздушно-капельным, пищевым и контактным путями. Источником инфекции может стать больной человек или бактерионосителель, у которого микроорганизм не проявляет себя ни единым симптомом.

Вероятность заболеть увеличивается при тесном контакте, поэтому вспышки стрептококковой ангины нередко наблюдаются в условиях скученности людей (в школах, детских садах).

Инкубационный период стрептококковой ангины составляет от нескольких часов до 2-3 дней. В редких случаях воспалительный процесс развивается спустя 4-5 суток после контакта с бактерионосителем.

Интересно:

Небольшой процент населения являются носителями этого вида стрептококка. Учитывая низкий процент развития осложнений среди этой группы, такие носители не нуждаются в специфической антибактериальной терапии.

Стадии развития и симптомы

Болезнь начинается остро с высокого подъема температуры и боли в горле. Стадии развития стрептококковой ангины:

  • Продромальный период. Длится 1-2 дня. Для него характерно наличие общих симптомов: сухость и дискомфорт в горле, першение, дискомфорт при глотании, подъем температуры до субфебрильных и фебрильных значений 38-39°С.
  • Разгар болезни. Продолжается 5-7 дней. В этот период наблюдается максимальный подъём температуры, миндалины покрываются характерными белесоватыми наложениями, пациента беспокоит боль в горле и симптомы интоксикации организма.
  • Этап восстановления. Состояние человека начинает улучшаться на 7-8 сутки после начала болезни. Симптоматика сходит нет, нормализуется температура, с миндалин сходят налеты, боль в горле практически не беспокоит. Продолжает сохраняться общая слабость, повышенная утомляемость.

В среднем длится такая форма ангины 10-14 дней. При наличии адекватного лечения и хорошем иммунитете она может протекать абортивно и заканчиваться через 5-6 дней.

По каким симптомам можно заподозрить ангину у пациента:

  • боль в горле, которая мешает глотать и отдает в уши и верхнюю челюсть;
  • белесовато-желтые налеты на миндалинах, которые покрывают их целиком или выглядят, как единичные островки;
  • увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфатические узлы с одной или сразу с двух сторон;
  • общие признаки воспаления: высокая температура, суставная, мышечная и головная боль, слабость, снижение аппетита.

В детском возрасте для ангины характерно преобладание общих симптомов над местными.

Это значит, что малыш до 2-3 лет не пожалуется на боль в горле, но у него поднимется высокая температура, возможна однократная рвота, диарея, реже судороги.

Что необходимо обследовать

Диагноз «стрептококковая ангина» достоверно можно выставить после проведения мазка на флору и чувствительность в период протекания болезни.

За рубежом существуют экспресс-методы диагностики стрептококка на поверхности миндалин. Такие тест-мазки позволяют узнать результат уже через 15-20 минут. В России это исследование занимает 3-5 дней.

Интересно:

В МКБ-10, учитывая особенность этой формы заболевания часто вызывать осложнения, ему посвящена отдельная строка – J02.2 – стрептококковая ангина.

Для поставки диагноза доктор проводит визуальный осмотр миндалин и опрашивает больного на предмет типичных жалоб. Дополнительно сдают общие анализы мочи, крови, делают биохимию и проводят ЭКГ.

Этот необходимый минимум обследований при ангине позволяет оценить состояние почек, сердца, суставов и степень активности воспалительного процесса.

Тонзиллит стрептококковой этиологии нужно дифференцировать с:

  • дифтерией;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • ангиной при болезнях крови;
  • грибковым тонзиллитом и другими видами воспаления миндалин.

Антибиотики для устранения возбудителя

Лечение стрептококковой ангины должно проходить с учетом чувствительности этой бактерии к антибиотикам. Целью антибактериальной терапии является полное уничтожение БГСА, которое позволяет устранить симптомы болезни и предотвратить вероятность развития осложнений.

Этиотропная терапия предполагает назначение антибиотиков. Препаратами 1-го ряда являются пенициллины.

Для лечения выбирают амоксициллин (торговые названия «Оспамокс», «Флемоксин» и др.) или амоксициллин+клавулановая кислота («Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав»).

Также для терапии можно воспользоваться пероральными цефалоспоринами, например, «Цефуроксим аксетил» и др.

У больных с подтвержденной аллергией или непереносимостью вышеуказанных бета-лактамных антибиотиков (встречается у 8% населения) выбирают макролиды («Азитромицин», «Джозамицин»).

В качестве препарата резерва используют средства из группы линкозамидов («Клиндамицин»).

Внимание:

При лечении антибиотиками нужно полностью выдержать весь курс терапии 10-14 дней, даже если улучшение наступило на 4-5 сутки. Это поможет полностью уничтожить пиогенный стрептококк и предупредить развития тяжелых последствий.

Симптоматические препараты

Помимо антибиотиков, при ангине рекомендуют принимать медикаменты, призванные облегчить состояние больного и унять мучительные симптомы. Для этих целей назначают жаропонижающие и противовоспалительные:

  • Парацетамол. Хорошо снимает боль, нормализует температуру и устраняет воспалительные явления. Считается относительно безопасным средством и используется у детей с 3 месяцев (ректальные свечи) и беременных женщин.
  • Ибупрофен. препарат из группы НПВС. Эффективно анальгезирует и снимает повышенную температуру. При длительном использовании негативно влияет на пищеварительный тракт.
  • Ибуклин. Комбинация ибупрофена и парацетамола. Эти два компонента потенцируют (усиливают) действие друг друга, благодаря чему проявляется максимальный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
  • Аспирин. Разрешен для снижения температуры у взрослых и подростков после 16 лет. Помимо обезболивающего действия, препарат устраняет гипертермию и разжижает кровь.

Вспомогательные медикаменты

Кроме системных лекарств (в таблетированной форме), справиться с симптомами тонзиллита помогают средства для местног использования:

  • Полоскания. Полоскать горло при стрептококковой ангине можно растворами с дезинфицирующими свойствами (3% перекись водорода, «Мирамистин», «Хлоргексидин»). Продедуру проводят до 5-ти раз в сутки, через равные промежутки времени.
  • Спреи для горла и леденцы для рассасывания помогают устранить раздражение, обезболить горло, очистить и увлажнить воспаленную слизистую. Спреи: «Гексорал», «Йокс», «Йодинол», «Тантум верде», рассасывающие таблетки: «Стрепсилс Плюс», «Септолете», «Фарингосепт», «Граммидин».
  • Применение ингаляций небулайзером способствует снятию отека и восстановлению слизистой при ангине любого происхождения.Подробнее о процедуре и лекарствах для ее проведения читайте здесь.

Важно:

Широко применявшиеся ранее методы смазывания горла Люголем и удаление налетов с гланд, теперь не используются. Это не приносит выраженного эффекта и дополнительно травмирует слизистую.

Помочь в лечении способны и методы народной медицины. Полоскания с отварами лекарственных трав, ромашковые чаи, горячие ножные ванны и горчичники при первых проявлениях болезни — все это помогает облегчить ее течение на начальных этапах. Однако использовать такое лечение можно только в комплексе с традиционными медикаментозными препаратами.

Процедуры в кабинете лор-врача

Терапия стрептококкового тонзиллита предполагает обязательно соблюдение постельного режима, поэтому пациент приходит к доктору только для подтверждения диагноза, коррекции назначений или при появлении осложнений.

Процедура по промыванию миндалин при острой ангине или при обострении хронического тонзиллита не выполняется. Эта манипуляция разрешена только при хронической ангине в фазе ремиссии для удаления гнойных пробок из миндалин. Подробнее от трех методах ее проведения читайте в этой статье.

  1. Лакуны.
  2. Лакуна наполненная гноем.
  3. Чистая, промытая лакуна.

Не рекомендуется самостоятельно снимать шпателем или другим инструментом налеты на гландах, с этой целью используются полоскания. Механическое воздействие может повредить воспаленную слизистую и состояние пациента усугубится.

При первых признаках болезни и в период выздоровления можно пройти курс физиопроцедур. Все остальное время пациент находится на постельном режиме и щадящей диете.

Возможные осложнения

Любая ангина опасна развитием ранних и поздних осложнений. Они могут проявиться уже на 3-4 день болезни или спустя месяцы после перенесенной стрептококковой инфекции.

Ранние осложнения:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Это состояние, при котором в параминдаликовой клетчатке с одной или сразу с двух сторон образуется гнойник. В таких случаях у пациента поднимается высокая температура, ему становится невыносимо тяжело глотать или просто открыть рот. Состояние ухудшается вплоть до хирургического дренирования или самостоятельного вскрытия абсцесса в полость рта. Болезнь требует экстренной медицинской помощи, поскольку абсцесс может вскрыться в мягкие ткани шеи и привести к флегмоне или сепсису.
  • Отит – воспаление среднего уха. При ангине болевые ощущения часто иррадиируют в уши. Осложнением может стать переход воспалительного процесса на ухо.
  • Стенозирующий ларингит. Переход воспаления на слизистую гортани может вызвать отек и ее стеноз (сужение). При этом пациента беспокоят боли и чувство нехватки воздуха. Резкий выраженный отек в такой области без медицинской помощи приводит к летальному исходу от удушья.
  • Флегмона мягких тканей шеи. Распространение гнойного процесса на мышцы и клетчаточные пространства воротниковой зоны.
  • Сепсис – заражение крови. Для него характерно тяжелое состояние пациента и признаки полиорганной недостаточности и как следствие летальный исход.

Среди поздних последствий, которые могут проявиться спустя месяцы или даже годы выделяют:

  • Болезни почек: гломерулонефрит или пиелонефрит.
  • Поражение суставов: ревматизм, аутоиммунные артриты и др.
  • Патология сердца: инфекционные миокардиты.

Итересно:

Развитие любого из поздних осложнений является показанием для планового удаления гланд. Операция проводится под наркозом или местной анестезией. Роль небных миндалин впоследствии возьмут на себя другие скопления лимфатической ткани этой области (язычная, трубная и др.).

Прогноз

Несмотря на опасность стрептококковой инфекции, при грамотном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Спустя 10-14 дней пациент выздоравливает и возвращается к привычной жизни.

При слабом иммунитете и столкновении с устойчивыми формами стрептококка болезнь может перейти в хроническую стадию и вызвать развитие осложнений (в течении 3-4 суток от начала заболевания).

Большинство из них потребуют экстренной госпитализации в стационар (абсцесс, флегмона), а при других будет назначена плановая тонзиллэктомия.

Прогноз при развитии осложнений существенно ухудшается, а некоторые состояния могут привести к летальному исходу.

Для профилактики рекомендуется ограничивать контакт с больными ангиной и избегать мест массового скопления людей в сезон простуд. Пациент должен самостоятельно следить за своим здоровьем, вовремя санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы и др.), а при появлении первых признаков болезни обращаться к специалисту за лечением.

Стрептококк — Школа доктора Комаровского

Источник: https://pneumoniae.net/streptokokkovaya-angina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.