Тенезмы: симптомы и лечение

Содержание

Лечение тенезмов прямой кишки

Тенезмы: симптомы и лечение

Термин «тенезмы» в переводе с греческого языка означает буквально «тщетный позыв». Тенезмы прямой кишки характерны проявлением частых позывов к дефекации, не приводящих к опорожнению. При этом человек может испытывать болезненные ощущения и дискомфорт. Как правило, тенезмы сопровождаются вздутием живота, метеоризмом. Это один из симптомов серьезных патологий и заболеваний.

Поговорим о тенезмах

Тенезмы — ложные рефлекторные сокращения с выделением небольшого количества слизи или частичек крови. Эти спазмы, как правило, провоцируются воспалительными процессами слизистой оболочки, влияющими на моторную деятельность дистальных частей сигмовидной кишки.

Тщетные позывы могут сопровождаться мацерацией или набуханием прианальной кожи, появлению болезненных трещин и эрозий, что часто приводит к инфицированию. Своевременно пройденный осмотр и обследование у проктолога избавят от многих проблем со здоровьем.

Геморрой — одна из причин возникновения тенезмы прямой кишки.

Одна из главных причин, провоцирующих появление тенезмов — нарушение деятельности центральной нервной системы, провоцирующее непроизвольное сокращение мышц нижней части малого таза и заднего прохода.

Такие сокращения носят хаотический характер и не приводят к выведению содержимого кишечника. Спазм может возникать при частых поносах, обильном и болезненном стуле или длительном нахождении в сидячем положении.

Инфекционные заболевания такие, как дизентерия, острые колиты, тиф, также могут быть причинами возникновения тенезмов.

Заболевания, вызывающие тенезмы
ГеморойУзлы вен на стенках прямой кишки при тромбозе
Проктит и перипроктитВоспаление стенок прямой кишки при наличии гнойных геморроидальных шишек
ПолипыВыросты на внутренних стенках прямой кишки
АденомаПолипы с риском трансформации в злокачественные наросты
Параректальный лимфаденитВоспаление лимфоузлов при попадании стафилококков и стрептококков

Клинические симптомы

Спазматические боли внизу живота — повод обратиться к специалисту за консультацией.

Различные поражения желудочно-кишечного тракта имеют свою симптоматику.

При неоднократном проявлении тенезмов необходимо обязательно обратиться к врачу — специалисту за консультацией и обследованием.

Ложные или тщетные позывы на дефекацию могут быть сигналом развития серьезных патологий пищеварительной системы, требующих безотлагательного лечения. Среди характерных признаков тенезмов выделяют:

  • спазматические боли внизу живота;
  • повторяющиеся позывы к дефекации;
  • безуспешность предпринимаемых попыток опорожниться.

Симптомы могут проявляться малозаметно или быть резко выражены:

  • отсутствие или незначительное количество кала;
  • наличие слизи с прожилками крови, гноя;
  • эрозийное воспаление в области ануса;
  • выпадение части прямой кишки;
  • ощущение неприятного зуда в области заднего прохода.

Проведение диагностики

При установлении диагноза, провоцирующего возникновение тенезмов прямой кишки, во внимание берутся субъективные индивидуальные ощущения пациента и результаты лабораторных и приборных методов проведения диагностики:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Общий анализ крови обязателен для установки диагноза.

Обязательно назначается общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов), анализ кала на яйца глистов, бактериальный посев каловых масс и копрограмма — физическое, химическое и микроскопическое исследования кала. Кроме того, рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Пальцевое исследование прямой кишки

Это первичное обследование через анальное отверстие прямой кишки. Пальпация анального канала фокусируется на определении упругости и функциональном состоянии основных мышц заднего прохода, ненапряженной подвижности слизистой оболочки, выявлении возможных изменений и патологий стенок заднего прохода.

Пальцевое ректальное исследование помогает обнаружить патологические изменения в зонах, которые труднодоступны для других видов исследования. Кроме того, обязательно обследование ампулярной части прямой кишки, находящейся на уровне крестца.

Ориентировочная пальпация проводится для определения состояния тканей стенок и слизистой оболочки, после чего ставится вопрос о более глубоком исследовании: ректороманоскопии и колоноскопии.

Ректороманоскопия

Проводится при помощи специальной трубки — тубуса, оснащенной осветителем, линзами и инструментом для нагнетания воздуха, которая вводится в задний проход по продольной оси анального канала на несколько сантиметров.

При визуальном обследовании обращается внимание на цветовой показатель, влажность, рельеф стенок внутренней поверхности анального канала, видоизменение рисунка сосудов, выявляются различные новообразования в прямой кишке.

При необходимости можно сделать забор материала для проведения гистологического исследования.

Колоноскопия

Колоноскопия помогает обнаружить патологии прямой кишки.

Исследование проводится в положении лежа или на боку при помощи длинного оптоволоконного зонда, позволяющего производить эндофотографирование отдельных участков кишечника, выявлять утолщения и полипы, мелкие язвы и проводить биопсию.

Изображение во время проведения процедуры отображается на мониторе с высоким разрешением. При обнаружении на внутренних стенках прямой кишки полипов возможно их удаление эндоскопически. Перед проведением процедуры проводится очищение кишечника специальными слабительными растворами.

Лечение тенезмов, как симптомов проявления различных заболеваний, подразумевает и предполагает лечение основной патологии. Пациенту назначается облегченная диета для скорейшего восстановления работы кишечника.

Из рациона исключаются жареные, маринованные продукты и сладости. В запущенных случаях при сильных болях рекомендуется замена спазмолитиков в таблетках на инъекции, но в любом случае лечение должно быть комплексным.

Главное — определить и убрать причину недуга.

Лечение тенезмов
Характер терапии по особенностям недугаЛечениеМедпрепараты
При наличии инфекцииПротивоибактериальные препараты«Нифуроксазид»
При появлении трещин, свищей, геморойных шишекПрепараты для улучшения гемодинамики«Детралекс»
Свечи или мазь«Проктозан»
Устранение боли, спазмовМиотропные спазмолитики«Дротаверин»
Снятие воспаленияМикроклизмыРаствор азотнокислого серебра

Народные средства

Настой из цветков календулы имеет хорошее желчегонное свойство.

Для активной работы кишечника и для профилактики появления тенезмов показаны желчегонные травы ― календула, тысячелистник. Настой из семян льна оказывает обволакивающее и слабительное действие, мята перечная и мелиса успокаивают и расслабляют.

Для уменьшения воспаления прямой кишки и очищения кишечника от застоявшихся каловых масс народные целители предлагают микроклизмы с использованием лекарственных растений. Микроклизмы с применением отваров шалфея, ромашки аптечной, тысячелистника хорошо смягчают и питают толстый кишечник.

Для лечения микротрещин на слизистой оболочке прямой кишки и выведения слизистых накоплений из кишечника целесообразно применение клизмы из листьев подорожника. Сидячие ванночки из прохладных настоев цветов календулы снимут боль и спазм. Можно применять клизму из теплого растительного масла.

Важно помнить: прежде, чем начать лечение, необходимо знать точный диагноз.

Профилактика

Тенезмы, как последствие нервных срывов, нарушения здорового образа жизни и неправильного питания, требуют повышенного внимания как пациента, так и узкого специалиста. Изменение отношения к жизни, частые прогулки на природе — верные помощники в борьбе со стрессами.

А умеренные физические нагрузки и несложные упражнения, особенно при сидячем и малоподвижном образе жизни, уменьшат риск появления заболеваний кишечника и прямой кишки. При диагностировании заболеваний кишечника, обязательна корректировка режима питания.

Улучшают пищеварение продукты, содержащие грубую клетчатку, молочные продукты, овощи. Жирные и копченые блюда, сладости и пряности необходимо исключить.

Важно помнить, что профилактика по предупреждению тенезмов — своевременное диагностирование и лечение основных провоцирующих заболеваний.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/dop-bolezni/tenezmy-pryamoj-kishki.html

Симптомы и лечение тенезмы прямой кишки

Тенезмы: симптомы и лечение

Тенезмы — это болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника. Такое состояние приносит пациентам жуткий дискомфорт. Процесс дефекации в таких случаях завершается выделением незначительного количества каловых масс с кровяными сгустками или слизью. В основном тенезмы сопровождаются вздутием живота и образованием газов.

1Причины появления недуга

В большинстве случаев именно возбудимость нервной системы считается основной причиной появления тенезмов. Она провоцирует сокращения мышц малого таза и прямой кишки, которые проводят к спазмам в кишечнике и не позволяют каловым массам свободно проходить. В связи с этим появляются ложные позывы, не позволяющие полностью опорожнить кишечник и не улучшающие общее состояние пациента.

Тенезмы — это болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника.

Тенезмы принято считать клиническим проявлением. Их наличие указывает на заболевания органов желудочно-кишечного тракта. К таким патологиям можно отнести:

  • пищевое отравление;
  • инфекционное заболевание;
  • опухоль в прямой кишке.

Пищевые отравления развиваются в результате употребления некачественных продуктов или грязной воды. В этом случае у больного наблюдается рвота и тошнота. Синдром раздраженного кишечника зачастую становится причиной появления тенезмов.

Работу кишечника нарушают и инфекционные заболевания, например, туберкулез кишечника, сальмонеллез или холера. Размножение микробов приводит к интоксикации организма и появлению ложных болезненных позывов.

Не менее распространенной причиной тенезмов считается наличие геморроя, парапроктита или проктита. Спровоцировать появление тенезмов могут анальные трещины, стенозы или свищи.

Пожалуй, самой опасной причиной появления ложных позывов является наличие новообразований на слизистой прямой кишки. Они могут носить доброкачественный или злокачественный характер. К доброкачественным опухолям относятся полипы. К клиническим симптомам может добавиться ноющая боль в животе и запор.

Воспалительный процесс в кишечнике также может стать причиной появления болезненных позывов. Очаг воспаления может появиться во всех отделах или в одном из них. Наиболее распространенной формой болезни желудочно-кишечного тракта является болезнь Крона и язвенный колит.

Для таких патологий характерно возникновение язв, которые приводят к появлению рубцов на слизистой. Рубцы не позволяют свободно проходить по кишечнику каловым массам. В отличие от язвенного колита при болезни Крона язвы могут распространяться не только в прямой и толстой кишке, но и по всему ЖКТ.

Причина появления тенезмов может носить психосоматический характер. Спровоцировать ложные позывы может сильный стресс, нервное расстройство или невроз. Только при определении первопричины лечение дает положительный результат.

2Клиническая картина

Тенезмы представляют собой сильные болевые ощущения внизу живота. Позывы могут быть на опорожнение кишечника или на мочеиспускание. У пациентов наблюдается спазм брюшной стенки и кишечника. В зависимости от характера заболевания в каловых массах и моче может содержаться слизь или кровь. Помимо спазма в кишечнике пациенты жалуются на болевые ощущения в области заднего прохода.

Тенезмы представляют собой сильные болевые ощущения внизу живота.

Характер боли в животе носит непостоянный характер. Как правило, боль проявляется в виде приступа. Поначалу тенезмы приносят легкий дискомфорт, но со временем боль становится невыносимой. Длительные тенезмы могут спровоцировать появление в области сфинктера эрозий и трещин.

Частые сокращения мышц кишечника не позволяют нормально продвигаться каловым массам, таким образом процесс прохождения содержимого кишечника становится очень болезненным для пациента.

При первых ложных позывах необходимо обратиться к специалисту. Болезненные ложные позывы могут стать причиной серьезного заболевания одного из органов системы пищеварения.

Для выявления первопричины врач назначает больному полное обследование у проктолога и гастроэнтеролога. Кроме этого, пациент сдает кровь на анализ. Для получения полной клинической картины врач проводит УЗИ всех органов брюшной полости, колоноскопию, аноскопию.

Для получения полной клинической картины врач проводит УЗИ всех органов брюшной полости.

3Лечебные мероприятия

После определения причины возникновения патологических ложных позывов врач назначает лечение, которое направлено на ее устранение. Для восстановления кишечника показана щадящая диета.

Из рациона необходимо исключить жареные и копченые блюда, маринованные и консервированные продукты, масло, острые пряности, свежие хлебобулочные изделия, сладости, кислые фрукты, сладкие газированные напитки, кофе и крепкий чай.

Такие продукты оказывают большую нагрузку на органы пищеварения.

Полезными считаются каши на воде, макароны, ржаной хлеб, творог, отварное мясо, овощи на пару, зеленый или травяной чай.

Принимать пищу необходимо маленькими порциями по 4-5 раз в день. Не забывайте о том, что плотным должен быть завтрак, а не ужин. Слишком холодная или, наоборот, горячая пища раздражает слизистую оболочку кишечника и нарушает микрофлору.

Если причиной появления дискомфорта стал геморрой или другие заболевания кишечника, то в таком случае пациенту назначают лечебную гимнастику и строгое соблюдение мер гигиены. Физическая активность стимулирует моторику кишечника. Лечебная гимнастика способствует устранению тенезмов и помогает кишечнику выводить продукты жизнедеятельности через желудочно-кишечный тракт.

Если тенезмы появились в результате воспалительного заболевания кишечника, то больному назначают противовоспалительные препараты, которые не только снижают воспаление, но и реакцию иммунной системы. В некоторых случаях лечение проводится антибиотиками.

Лечение непосредственно самих позывов проводится миотропными спазмолитиками.

К таким лекарственным препаратам относится Но-шпа или Дротаверин. Эти средства снижают спазмы гладкой мускулатуры и уменьшают болевой синдром.

Курс лечения назначает лечащий врач в зависимости от характера патологии и выраженности симптомов. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Среди побочных эффектов выделяют сильные головные боли, слабость, аритмию, нарушение координации и притупление реакции.

На запущенных стадиях, когда тенезмы доставляют невыносимую боль пациенту, врач может выписать спазмолитики в качестве инъекции.

4Рецепты из народной медицины

При тенезмах кишечник очищается не полностью, поэтому эффективными являются микроклизмы на основе лекарственных растений. Они помогают очистить кишечник от каловых масс и уменьшить спазм.

Очень хорошо очищает и питает толстый кишечник микроклизма на основе цветков ромашки, шалфея и тысячелистника. Для ее приготовления возьмите 1,5 столовые ложки каждой травы и измельчите. Залейте 2 столовые ложки травяной смеси 400 мл кипятка. Оставьте настой на 15-20 минут, после процедите через марлю.

Не менее эффективной считается клизма из подорожника. Для ее приготовления залейте 250 мл кипятка 1 столовую ложку сухого подорожника. Эта клизма выводит слизь из кишечника, а также лечит микротрещины в прямой кишке.

Снизить очаг воспаления в кишечнике помогает очищающая клизма на основе тысячелистника. Для приготовления клизмы необходимо залить 2 столовые ложки сухой травы 500 мл кипятка. После того как настой остыл, его нужно процедить через марлю.

Снять болевые ощущения помогают прохладные сидячие ванночки.

Источник: https://gastri.ru/tenezmy-eto.html

Почему возникают кишечные тенезмы и как их лечить?

Тенезмы: симптомы и лечение

Тенезмы кишечника – это симптом поражения пищеварительной системы, который характеризуется появлением у пациента непроизвольных позывов к дефекации. Появление тенезмов может быть признаком тяжелого заболевания, поэтому при возникновении симптомов рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Органические

Тенезмы не являются самостоятельным состоянием, они считаются симптомом множества кишечных патологий. К ним относятся:

Психосоматические

Не всегда возникновение тенезмов может быть ассоциировано с органическими поражениями пищеварительной системы. Причиной появления тенезмов могут быть нарушения в нервной системе.

Из-за изменения возбудимости нервных клеток нарушается иннервация кишечника, вследствие чего сокращения его мышечной стенке становятся беспорядочными.

Это приводит к тому, что у больного возникают сильные позывы к дефекации, которые сопровождаются выделением небольшого количества кала или слизи.

В этом случае возникновение тенезмов связано с психосоматическими причинами. К ним относятся:

  • болезни центральной нервной системы;
  • пограничные состояния (психопатии);
  • неврозы и неврозоподобные состояния.

Поэтому при возникновении тенезмов необходимо определить, имеется ли у пациента органическая патология или состояние спровоцировано расстройствами психики. От этого будет зависеть тактика борьбы с симптомами.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Особенности тенезмов и сопутствующие симптомы

Тенезмы характеризуются возникновением ложных позывов к дефекации. Обычно вместе с этим симптомом больной испытывает сильные боли в нижней части живота. Ощущения носят спастический характер, возникают во время ложного позыва и исчезают после его завершения.

Боли особенно интенсивно ощущаются в области сфинктера, здесь могут возникать эрозии кожи и слизистой. Первоначально симптомы появляются редко. С течением времени частота возникновения тенезмов увеличивается, интенсивность болей возрастает, они становятся непереносимыми.

Ложные позывы заставляют человека пойти в уборную, однако дефекация при этом не наступает. Может выделяться небольшое количество каловых масс, слизи или крови.

 Загрузка …

Диагностика

Чтобы определить причину возникновения тенезмов, необходимо диагностировать то заболевание, которое спровоцировало их появление:

  1. Ирригоскопия. Исследование относится к рентгенологическим методикам диагностики. В ходе диагностики через анальное отверстие в прямую кишку вводится контрастное вещество, которое хорошо визуализируется на экране рентгеновского аппарата. На полученных снимках можно обнаружить признаки воспалительных изменений, опухолей и других возможных причин появления тенезмов у пациента.
  2. Колоноскопия. Методика считается основным способом диагностики болезней толстого кишечника. Исследование позволяет осмотреть слизистую органа с помощью специальной камеры, которая вводится через анальное отверстие. В ходе исследования можно взять биопсию – фрагмент стенки органа, который исследуется в лаборатории. Такая процедура проводится при обнаружении подозрительных новообразований. Биопсия позволяет отличить доброкачественные и злокачественные опухоли.
  3. МРТ и КТ. Методики используются в качестве дополнительных способов обследования кишечника при сложных диагностических случаях. С помощью КТ и МРТ можно послойно визуализировать структуры брюшной полости, что позволяет уточнить локализацию патологических изменений.
  4. Копрограмма. Исследование кала имеет большое значение в диагностике причин появления тенезмов. По характеру стула можно судить о том, какой патологический процесс развивается в кишечнике. Выделение слизи и крови, возникающее при тенезмах, свидетельствует о тяжелом поражении кишечника.

Лечение

Лечение тенезмов включает комплекс мероприятий, состоящий из этиотропной терапии (устранение причинного заболевания) и симптоматической терапии, которая непосредственно устраняет неприятные клинические проявления у пациента.

Обязательным компонентом лечения является диетическое питание, которое снижает нагрузку на кишечник и помогает нормализовать перистальтику.

Этиотропная терапия (устранение причин)

Этиотропная терапия зависит от причины, вызвавшей появление тенезмов.

  • Если это инфекционный процесс (проктит или парапроктит), пациенту проводится антибиотикотерапия.
  • В случае аутоиммунного заболевания (например, неспецифического язвенного колита) проводится терапия иммунодепрессантами (глюкокортикоидными препаратами).
  • При наличии опухолей лечение включает химиотерапию или оперативные вмешательства.

Полный спектр процедур для каждого пациента подбирается индивидуально.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия направлена непосредственно на устранение тенезмов. В нее входят спазмолитики – средства, которые снимают спазм кишечной мускулатуры, благодаря чему снижается выраженность боли и восстанавливается нормальная перистальтика. Самыми распространенными средствами из данной группы являются Дротаверин и Но-шпа.

Снимать симптомы заболевания можно и народными средствами. Пациентам часто назначаются сидячие ванночки с растворами трав. Они способствуют купированию боли и спазма кишечника.

Однако такое лечение должно проводиться исключительно в комбинации с лекарственной терапией под контролем врача.

Самолечение при возникновении тенезмов недопустимо, так как причиной их возникновения могут быть тяжелые заболевания, без этиотропного лечения которых состояние пациента будет ухудшаться.

Лечение тенезмов кишечника

Тенезмы: симптомы и лечение

Нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта всегда сопровождается возникновением различных неприятных симптомов, выраженность которых зависит от степени тяжести основного заболевания.

Тенезмы прямой кишки встречаются при ряде патологий и существенно ухудшают самочувствие человека. Это состояние характеризуется появлением болезненных, ложных позывов на дефекацию.

Обычно кроме тенезмов отмечаются и другие жалобы, которые указывают на возможную локализацию поражения пищеварительной системы.

При появлении расстройств пищеварения и болезненных ощущений в области живота в первую очередь следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Причины и механизм развития тенезмов

В основе механизма развития такого патологического состояния, как тенезмы, лежит процесс спазмирования гладкомышечных клеток прямой кишки. Также спазм может распространяться на мышцы промежности и малого таза. Спазмы возникают из-за нарушения нервной регуляции кишечника, что часто встречается при многих заболеваниях. Основными причинами, приводящими к тенезмам прямой кишки, являются:

  1. Инфекции, поражающие кишечник: появление тенезмов характерно для многих инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением толстого кишечника. К ним относят шигеллез, сальмонеллез, туберкулез кишечника и другие инфекционные патологии. Кишечные инфекции также сопровождаются диспепсическими проявлениями и синдромом общей интоксикации организма. Обычно патогенные микроорганизмы проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания (мясо, рыба, яйца, овощи) или при несоблюдении личной гигиены (через немытые руки);
  2. Пищевые токсикоинфекции: употребление в пищу испорченных продуктов нередко приводит к отравлению, которое проявляется в виде воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника. Если патологический процесс локализуется преимущественно в толстой кишке, то заболевание сопровождается появлением диареи, тенезмов, боли внизу живота. Также при отравлениях некачественными продуктами отмечаются жалобы на интенсивную тошноту, рвоту, субфебрильную температуру тела;
  3. Патологии прямой кишки: при различных патологических состояниях прямой кишки у большинства больных развиваются проблемы со стулом. Наблюдаются запоры, болезненность во время дефекации, появление в каловых массах патологических примесей (кровь, слизь, гной). Наиболее распространенными заболеваниями, которые могут сопровождаться тенезмами, являются геморрой, анальные трещины, свищи или стеноз прямой кишки. К тенезмам приводят также воспалительные процессы в прямой кишке или параректальной клетчатке;
  4. Опухолевые процессы в прямой кишке: разрастание как доброкачественных, так и злокачественных новообразований сопровождается нарушением функции толстого кишечника. Особая опасность таких заболеваний состоит в том, что они длительное время протекают бессимптомно и их трудно выявить на ранних стадиях. Полипы прямой кишки считаются доброкачественными новообразованиями, однако вследствие травматизации в процессе дефекации они могут становиться злокачественными. Заподозрить у себя наличие опухолевого процесса можно, заметив выделение крови из заднего прохода при дефекации;
  5. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника: наиболее частой причиной развития кишечного дисбактериоза является длительный прием антибактериальных препаратов, так как угнетаются не только болезнетворные микроорганизмы, но и представители полезной кишечной флоры. Это патологическое состояние проявляется в виде диареи, абдоминальных болей, тенезмов и появлением в кале примесей крови и слизи. Если у вас появились такие симптомы на фоне лечения антибиотиков, то следует в ближайшее время обратиться к врачу по поводу изменения дозировки или длительности курса антибиотикотерапии;
  6. Аутоиммунные воспалительные заболевания толстого кишечника: тенезмы встречаются при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона. Точный этиологический фактор возникновения этих заболеваний до конца не изучен. Считается, что слизистая оболочка толстой кишки поражается из-за сбоя в функционировании иммунной системы. Также к симптомам этих патологий можно отнести прогрессирующее похудение, развитие анемии и гиповитаминоза из-за нарушения всасывания;
  7. Патологии центральной нервной системы: ложные, болезненные позывы к дефекации могут возникнуть при невротических состояниях, истерии и других неврологических и психиатрических заболеваниях. Механизм развития тенезмов в таких случаях связан с нарушением нормальной иннервации толстого кишечника;

Своевременное и правильное определение причины появления тенезмов считается залогом эффективного лечения. Поэтому крайне нежелательно самостоятельно принимать медикаменты для устранения основных неприятных симптомов. Необходимо комплексное обследование организма и квалифицированного специалиста.

Клиническая картина

В зависимости от основного заболевания кроме тенезмов могут отмечаться и другие симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. При возникновении тенезмов возникают жалобы на:

  • Спазмирующие боли внизу живота;
  • Сильные позывы к дефекации, для которых характерно появление спазма анальных сфинктеров;
  • Нередко в процессе дефекации не происходит выделение каловых масс, то есть развиваются тенезмы при пустой ампуле прямой кишки;
  • При поражении толстого кишечника в процессе дефекации может появляться слизь с прожилками крови;

Если в патологический процесс вовлечен толстый кишечник, то больных часто беспокоит выраженная диарея. Характер стула может быть различным, при шигеллезе он имеет вид рисового отвара, а при инфицировании сальмонеллами приобретает зеленоватый оттенок. Вне зависимости от этиологии колит всегда сопровождается появлением слизи в каловых массах.

При геморрое и анальной трещине часто отмечается склонность к запорам, затрудненная дефекация, появление алой крови в кале. Воспалительные процессы в прямой кишке характеризуются болезненностью, которая усиливается в процессе дефекации.

Лечение тенезмов прямой кишки: специфические симптомы, проведение диагностики с целью обнаружения основной патологии

Тенезмы: симптомы и лечение

Современный человек очень подвержен влиянию разнообразных патологий. Объясняется это, прежде всего, плохой экологией, неправильным питанием, низкой устойчивостью перед стрессами. Заболевания прямой кишки являются одними из наиболее распространенных и деликатных недугов.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Воспалительные заболевания этого органа могут проявляться следующими признаками:

  • болями в области заднего отверстия и промежности, кишечника;
  • выделением гноя и слизи из анального отверстия и из свищей в промежности.

Признаки заболеваний прямой кишки – запоры, при которых происходит задержка стула более двух суток. Воспаление также может сигнализировать о себе:

  • геморроем;
  • трещинами заднего прохода;
  • эрозией прямой кишки;
  • вызывать раздражение толстой кишки;
  • опухолями и полипами прямой кишки (папиллома, онкология);
  • такими проявлениями, как тенезмы прямой кишки (частые ложные позывы к испражнению без выделения стула либо с небольшим количеством крови, слизи, жидкого кишечного содержимого);
  • тяжестью в прямой кишке;
  • диарей (частым жидким стулом);
  • недержанием газов и кала.

Диагностика заболеваний прямой кишки

На первичном осмотре проктолог выясняет жалобы пациента, после чего прибегает к лабораторным и инструментальным методам обследования прямой кишки. Чтобы распознать болезни прямой кишки, проктологические исследования условно разделяют на 2 этапа. Первый этап – это начальный осмотр, при котором:

  • выполняется пальцевое прощупывание и осмотр анального отверстия;
  • проводится аноскопия – рассмотрение конечного участка органа, чтобы выявить у прямой кишки заболевания (манипуляцию осуществляют посредством введения в кишку ректального зеркала).

Чтобы выявить хронические заболевания, нужны исследования второго этапа, которые предписываются пациенту в зависимости от результатов первичного осмотра. Это могут быть следующие диагностические действия:

  • ректороманоскопия, с помощью которой проводится осмотр слизистой органа кишки на протяжении 30 см от анального отверстия;
  • колоноскопия для осмотра не только слизистой прямой кишки, но также и всего толстого кишечника;
  • биопсия слизистой органа, представляющая собой взятие биоматериала на обследование;
  • исследования крови и кала.

По завершению всех действий устанавливается точный диагноз.

Заболевания прямой кишки: виды и клиника

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Прокталгия

Заболевание прямой кишки как у женщин, так и представителей сильного пола, может иметь разностороннюю картину, зависящую от пораженного участка. Если у больного имеются спазмы мышц, которые становятся причиной расширения прямой кишки либо провоцирующие сужение прямой кишки – диагностируется прокталгия.

Эта патология протекает без воспалительного процесса в органе. Однако характерная болевая картина имеется. Заболевание имеет следующие виды:

  • ночная прокталгия, при которой больной ощущает боль во время сна, причем по силе и продолжительности она проявляется по-разному;
  • летучая прокталгия, по характеру боли не отличается от первого случая, однако имеет иные причины: нарушение испражнений, повреждение копчика, урологические инфекции, дистрофические нарушения в структурах позвоночника;
  • спастическая прокталгия для которой характерна ректальная боль после частых запоров или диареи.

Этиология этого недуга до сих пор не выявлена. Отмечена косвенная взаимосвязь между патологиями кишечника и мочеполовой системы, а также иных органов таза. У женщин такой недуг может быть связан с расстройством психики.

Терапия этой болезни базируется на использовании следующих мероприятий:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование седативных препаратов;
  • УВЧ;
  • соблюдение диеты;
  • тепловые ванны;
  • консультация психотерапевта;
  • соблюдение режима отдыха и труда;
  • воздействия тока различной частоты;
  • прием грязевых ванн;
  • блок с применением новокаина;
  • физкультура.

Анальный зуд

Зуд в анальном отверстии может стать единственным симптомом самостоятельного недуга с тем же названием. Однако такое явление (вторичный зуд) может быть проявлением многих иных патологий.

Причины такого дискомфорта вторичного анального зуда могут скрываться в некоторых болезнях прямой кишки, таких, как:

  • геморрой;
  • трещины анального отверстия;
  • бластома прямой кишки;
  • остроконечные кондиломы;
  • папилломы в прямой кишке.

Также спровоцировать эту неприятность могут вульвовагинит, эндометриоз прямой кишки, нарушения выделения вагинального секрета, патологиями, передающимися посредством половой близости – трихомониазом, хламидиозом, хроническим простатитом.

В результате грибкового поражения у человека может развиться кандидоз прямой кишки. Провокатором дискомфорта могут стать псориаз, контактный дерматит, хронические болезни печени и сахарный диабет. Не стоит исключать и психогенные причины (тревожность, депрессия), способствующие появлению такой проблемы.

Лечение анального зуда подразумевает следующие действия:

  • не расчесывать кожу;
  • не использовать горячие ванны;
  • внимательно подбирать предметы гигиены для купания;

Уменьшение зуда может вызвать местное воздействие на пораженный участок специальных мазей с гидрокортизоном либо с хинолиновыми производными.

Выпадение прямой кишки

Существует заболевание, при котором происходит выпячивание органа наружу. При выпадении происходит выхождение прямой кишки за пределы анального отверстия. Провоцирует эту проблему геморрой, хронические воспалительные патологии органа.

При опущении прямой кишки могут наблюдаться следующие состояния:

  • выпадает слизистая в момент опорожнения кишечника, после чего орган самостоятельно вправляется;
  • кишка выпячивается как при дефекации, так и при физической нагрузке, самостоятельно не вправляется, больной должен ее вправлять собственноручно;
  • при малых физических нагрузках кишка сразу выпадает, в вертикальном положении тела после вправления вновь выпадает.

При подобных проявлениях этой патологии больной должен срочно посетить проктолога. Для лечения врач назначает современные медикаментозные способы исцеления. В более тяжелых случаях назначаются хирургические действия.

Полипы и опухоли

Хирургия понадобится и в случае развития онкологии или доброкачественных опухолей. Обычно эти наросты формируются на слизистой прямой кишки. Истинные причины подобных опухолей на сегодняшний момент не установлены. Но многие специалисты отмечают, что провокаторами такого процесса является неправильный образ жизни и наследственность.

Наличие полипов, как правило, себя никак не проявляет. Часто их диагностируют во время обследования кишечника. У людей с подобной проблемой часто наблюдаются рецидивы, поэтому таким пациентам нужно проходить профильного врача, чтобы избежать риска развития онкологии.

Остроконечные кондиломы

Еще одним доброкачественным новообразованием прямой кишки является остроконечная кондилома. Нарост поражает прямую кишку, а также задний проход и всю паховую область. Многие специалисты утверждают, что эта патология связана с ВИЧ инфекцией, которую через бесконтрольные сексуальные связи с больными людьми подхватывает человек.

Кондиломы лечат разными методами. Это может быть:

  • хирургическое иссечение;
  • криодеструкция;
  • химическое прижигание;
  • волновая, лазерная и электрическая коагуляция;
  • аптечные средства.

Геморрой

Геморрой, представляющий собой врожденную либо приобретенную слабость сосудистых стенок, которые питают орган, вызывает массу неприятных проявлений. Дискомфорт может сопровождаться:

  • жжением;
  • зудом;
  • болезненной дефекацией;
  • кровотечением;
  • некрозом вен анального участка.

Причина этой патологии может скрываться в следующих факторах:

  • наследственность;
  • застойные явления крови в области малого таза, спровоцированные пассивным образом жизни, вредными привычками и постоянными запорами.

Все это в конечном итоге провоцирует растяжение вен прямой кишки, а также формирование в ней геморроидальных шишек и узлов (расширенных полостей).

Многие больные предпочитают справляться с подобным дискомфортом своими силами посредством специальных свечей и мазей. Лишь запущенная стадия болезни заставляет людей обращаться к проктологу. Если геморрой имеет 3 или 4 стадию поражения, то даже специалист не в силах медикаментозным методом исправить ситуацию. Здесь нужны более жесткие меры лечения – хирургическое вмешательство.

Когда болезнь обнаружена в начале развития, то врач может назначить следующую терапию:

  • мази;
  • компрессы;
  • суппозитории;
  • сидячие ванны;
  • противовоспалительные медикаменты.

Такие действия позволяют быстро купировать острую фазу воспалительного процесса, в частности снизить отек, а также восстановить кровообращение в анальной области.

Помимо этого врач рекомендует для усиления эффекта больному выполнить следующие действия:

  • нормализовать массу тела;
  • наладить сбалансированное питание;
  • полностью устранить запоры;
  • не допускать в малом тазу застой крови;
  • вести активный образ жизни;
  • больше двигаться;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • не поднимать тяжести;
  • не злоупотреблять алкоголем и курением.

Парапроктит

Не вылеченный проктит, вместе с воспалением околокишечной клетчатки, принимает форму патологии под названием парапроктит. Инфекция проникает через трещины в слизистую прямой кишки, поражая всю кишечную стенку, а также соседние отделы. Клиника симптомов заболевания зависит от локализации абсцесса: тазовой, подкожной, подслизистой, седалищной. Общие проявления парапроктита следующие:

  • ощущение тяжести в органе;
  • боль в анальном отверстии;
  • нарушение сна;
  • плохой аппетит;
  • слабость;
  • отечные ягодицы.

Чтобы избежать тяжелых осложнений, эту патологию рекомендуют лечить посредством оперативного вмешательства, так как медикаментозная терапия неэффективна.

Источник: http://bigbentravel.ru/appendiks/chto-takoe-tenezmy-pryamoj-kishki-i-kak-ih-lechit.html

Тенезмы, ложные позывы

Тенезмы: симптомы и лечение

Наличие какого-либо патологического отклонения не всегда говорит в пользу самостоятельности заболевания. Чаще всего такие явления являются симптомами действительно грозных недугов.

Это утверждения в полной мере относиться к тенезмам: что это такое и проявлением, каких заболеваний они являются – узнаем прямо здесь и сейчас!

1. Тенезмы, как патологическое явление

Под «тенезмами» подразумеваются регулярные и частые позывы к мочеиспусканию или дефекации.

Вот только сопровождаются они сильными болевыми ощущениями и заканчиваются безрезультатно – выделения не происходит либо происходит совсем незначительное.

Термит имеет греческие корни и буквально переводиться, как «напрасный позыв».

Заболевания, при которых встречается данный симптом

Медиками принято выделять 2 типа тенезмов:

  • Мочеиспускательные;
  • Дефекационные.

В случае, когда позыв к опорожнению есть, но боли и результата при этом не наблюдается, такое явление получило название ложного позыва.

В большинстве случаев тенезмы являются следствием заболеваний, которые есть в прямой и толстой кишке, в частности в таком ее отделе, как сигмовидная кишка.

Опухолеподобные образования, полипозные разрастания, трещины – все это в области толстого кишечника может послужить причиной несостоятельного опорожнения.

Также тенезмы могут быть:

Как вылечить синдром раздраженного кишечника

Наблюдаются тенезмы не только при воспалительных заболеваниях ЖКТ, но и при поражении пищеварительной системы инфекционными агентами:

  • При сальмонеллезе;
  • При дизентерии;
  • При тифе;
  • При холере;
  • При туберкулезе (кишечная форма);
  • При амебиазе.

Если есть позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые не являются, в конечном счете, результативными, то это может говорить в пользу:

  • Аденомы предстательной железы;
  • Мочекаменной болезни;
  • Простатита;
  • Хирургического вмешательства в органы малого таза.

Однако не только патология внутренних органов может вызвать тенезмы. Еще одним состоянием, при котором возможны данные явления, может быть невроз.

Наблюдаться тенезмы могут при различных нарушениях в области спинного мозга.

2. Причины тенезмов

Главную роль в развитии данных явлений играют нарушения возбудимости автономной нервной системы. А вот сами тенезмы вызываются сокращением гладкомышечной мускулатуры в области толстого кишечника и мочевого пузыря.

Позывы к дефекации дают “зеленый свет” сокращениям спастического характера прямой и сигмовидной мышцы. В процесс вовлечены также мышцы таза, промежности, передней брюшной стенки.

Но так как сокращения мускулатуры из-за нарушений в ЦНС носят хаотичный вид, то они не приводят к выведению содержимого кишечника или мочевого пузыря наружу. Естественный же процесс опорожнения значительно затруднен.

Проявления тенезмов

Характерными признаками тенезмов являются:

Тенезмы могут стать причиной эрозивных поражений области вокруг ректального отверстия, появления трещин, мацерации кожи.

3. Диагностика

Диагноз устанавливается на основе субъективных ощущений пациента.

Позднее проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования, которые помогут установить причину тенезмов и выявить то или иное заболевание, спровоцировавшие их.

4. Лечение

Основные силы необходимо бросить на устранение причины тенезмов – это больше половины успеха в борьбе с ними.

Для облегчения болевых ощущений следует принимать спазмолитические миотропные препараты. Один из их представителей, «Дротаверин», следует принимать трижды в день в количестве 40 мг или 80 мг в форме таблеток. Если клинические проявления сильно выражены, то средство вводиться парентерально – по 1 ампуле 1 раз.

Длительное применение таких средств может вызвать побочные эффекты в виде головокружения, снижения двигательных реакции.

Из рецептов народной медицины полезными будут прохладительные ванночки, которые делаются в сидячем положении,а также клизмы с растительными отварами (ромашка) или перманганатом калия.

5. Прогноз

Прогноз будет благоприятным только в том случае, если вовремя будет установлена истинная причина тенезмов и проведена соответствующая терапия той или иной патологии.

6. Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению тенезмов – это своевременное лечение имеющихся заболеваний мочеполовой и пищеварительной систем.

Подводя итоги, скажем:

  • Тенезмы – не самостоятельная патология, а симптом заболеваний, преимущественно в области кишечника и мочевого пузыря;
  • Несостоятельные позывы могут быть как к мочеиспусканию, так и к дефекации;
  • Лечение тенезмов должно быть не только на уровне устранения болевых проявлений, но еще и включать комплексные терапевтические меры.

Берегите себя и свое здоровье!

Источник: https://gastrocure.net/simptomy/opisanie-kategorii-sajta-tenezmy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.