Удаление яичек

Содержание

Удаление яичек у мужчин: показания и противопоказания

Удаление яичек

Чтобы назначить пациенту операцию по удалению яичек, у врача должны быть достаточно веские аргументы. Хирургическое вмешательство в этом случае выполняют лишь при острой необходимости, когда никакое лечение помочь не может.

Удаление яичек у мужчин имеет еще такой медицинский термин, как орхиэктомия или кастрация. Есть односторонняя орхиэктомия – удаление одного яичка, и двусторонняя – удаление двух яичек. В случае двусторонней операции пациент теряет чувствительность в зоне паха.

Существует еще химическая кастрация. При таком методе лечения используются лекарственные средства, которые подавляют половую значимость. При этом, половой акт становится невозможным. Обычно, химическая кастрация применяется в принудительном порядке для лиц, которые имеют тягу к половому насилию.

Также химическую кастрацию могут назначить пациентам, которые так и не смогли психологически смириться с оперативным вмешательством. В этом случае для снижения тестостерона у мужчин используют этот вид стерилизации.

Мужское выхолащивание считается простой операцией. После ее проведения, практически, не бывает тяжелых осложнений. Очень важно при орхиэктомии правильно подготовиться, чтобы впоследствии не возникло никаких проблем.

Показания к проведению операции:

  • Злокачественная опухоль в яичке. При развитии данной болезни необходимо хирургическое вмешательство, при котором пораженное яичко полностью удаляется во избежание угрозы жизни.
  • Повышенный уровень тестостерона. У мужчины половой гормон выше нормы может вызвать серьезные проблемы при развитии такого заболевания, как рак простаты. Поэтому следует немедленно провести блокировку различных соединений тестостерона. В этом случае удаляются семенники, которые выполняют функцию его выработки. Такая операция может быть назначена при наличии у пациента тех заболеваний, которые ускоряют рост тестостерона.
  • Перекрут яичка может быть врожденной патологией или приобретенной. Это является явным показанием к оперативному вмешательству. В результате перекрута семенного канала в тестикулу, практически, кровь не поступает. В этом случае ткани органа начинают постепенно отмирать. Такое заболевание в детском возрасте является врожденным. У взрослых мужчин оно может появиться из-за постоянных физических нагрузок.
  • Крипторхизм. В период полового созревания заканчивается процесс формирования органов, отвечающих за половое размножение. Если в этот период яичко не опускается в мошонку, это является показанием для оперативного вмешательства.
  • Травма. Бывают случаи, когда яички подвергаются серьезным травмам тупыми или режущими предметами. Вследствие повреждения органов мошонки иногда необходимо проведение орхиэктомии.
  • Смена пола. Мужчинам, желающим обрести женский пол, проводится операция по удалению двух яичек.

Противопоказания

Удаление яичек у мужчины осуществляется лишь по медицинским показаниям. Даже самый слабый шанс на то, что этот орган можно спасти, становится противопоказанием к выполнению операции. Такое правило не относится к операциям по смене пола мужчины. В этом случае кастрация входит в одну из стадий смены пола.

Операция на мошонке и возможные осложнения

В основном, пациентами таких операций становятся мужчины в возрасте, особенно те, которые имеют склонность к развитию таких заболеваний, как рак яичек, простаты и разных форм орхита. Рак простаты у мужчин встречается чаще всего, а принцип лечения опухолей заключается в удалении органов, связанных со злокачественной опухолью.

Яички выполняют гормональные функции, снабжая мужской организм тестостероном. Там происходит формирование половых клеток, благодаря которым происходит зачатие ребенка. Операция на мошонке приводит эндокринную систему в патологическое состояние и бесплодие. Перед операцией врач должен обязательно известить об этом пациента.

Орхиэктомия – это не сложная операция и проводится в урологическом отделении стационарно. Обычно, врач рекомендует проведение операции с использованием общего наркоза. Если пациент имеет к нему противопоказания, то применяется местное обезболивание. Операция односторонней орхиэктомии длится в течение часа. Если реабилитация протекает без осложнений, то она проходит в течение 7-10 дней.

Подготовка

Операция по удалению яичек у мужчин требует особых подготовительных мероприятий. Врач внимательно изучает медицинскую карточку пациента, направляет его на сдачу анализов и проведение диагностики. Следует также сдать анализ крови на возможные инфекционные заболевания и другие патологии. Анализ крови покажет гормональный фон больного.

Пациента направляют к кардиологу для выяснения возможно существующих сердечно-сосудистых заболеваний. Доктор также подбирает индивидуально анестезию для пациента. Подобная подготовка необходима для того, чтобы во время операции избежать побочных эффектов и непредвиденного действия со стороны сердечной деятельности.

Кроме того, за месяц до кастрации пациент направляется к урологу на консультацию. Если были выявлены какие-либо отклонения, операция будет перенесена на другое время.

Перед операцией мужчина должен отказаться от секса в течение двух недель.

Дело в том, что нужно сохранить семенную жидкость в настоящем виде, а при частых половых отношениях у пациента будет насчитываться в секрете малое количество сперматозоидов.

За два дня до проведения процедуры следует прекратить употреблять алкогольные напитки, которые отрицательно воздействуют на работу сердца. Алкоголь способствует сильному расширению сосудов, поэтому у больного во время операции может быть значительная потеря крови.

Как проходит

На консультации у врача решается вопрос о том, какую лучше использовать анестезию. Часто сам пациент просит о том, чтобы операцию на мошонке проводили под общим наркозом. В зависимости от того, сколько удаляется яичек, процедура длится от 1 до 2 часов.

Во время операции выполняются такие действия:

  • в мошоночный шов впрыскивают анестетик;
  • вдоль мошоночного шва делается надрез около 5 сантиметров;
  • семенник через надрез выводится наружу;
  • его пережимают и отрезают семенной канатик;
  • в мошонку вводятся остальные части канатика;
  • разрез заделывают косметическим швом.

После проведения этой несложной процедуры, пациента сразу отпускают домой. Из-за действия анестезии, ему сложно будет добираться до места одному. Лучше, если больного будут сопровождать близкие люди. В домашних условиях больной отдыхает несколько дней, после чего ему можно посещать работу и другие общественные места.

Послеоперационный уход

После операции в области половых органов мужчины проявляется отек и дискомфорт. Врач назначает обезболивающие препараты, а также рекомендует прикладывать к больному месту холод.

На протяжении 7-10 дней необходимо пользоваться специальным приспособлением для мошонки. Чтобы не травмировать органы, нужно носить широкие брюки, лучше на 1-2 размера больше. Очень полезно гулять на воздухе и заниматься простыми физическими упражнениями.

В тоже время совершенно противопоказана половая близость и тяжелая работа.

В послеоперационный период пациент должен уделить особое внимание уходу за больным местом, чтобы не допустить осложнений. Особенно нужно научиться правильно ухаживать за тем местом, на котором был сделан разрез. Половые органы необходимо осторожно обтирать до 2-х раз в сутки.

В течение 2-3 недель следует купаться лишь под душем, при этом использовать мыло мягких сортов. Перевязки делаются специалистами при строгом соблюдении всех медицинских правил. Кроме того, необходимо выпивать в день 2,5 литра простой воды.

После данной операции в организме мужчины резко падает выработка тестостерона. Такое состояние негативно отражается на повседневной жизни пациента. В результате потери гормона, мужчина теряет интерес к половым отношениям. Кроме того, он начинает набирать лишний вес, чувствует постоянную усталость и боли в области груди.

Чтобы убрать подобные симптомы, пациенту назначают курс гормонального лечения. В это время все близкие люди должны с пониманием и бережным отношением относится к мужчине. Если состояние его не приходит в норму слишком долгое время, лучше записаться на консультацию к психологу, который поможет решить данную проблему.

Такая операция, как удаление мужских яичек, практически, не вызывает побочных эффектов и осложнений. В основном, после хирургического вмешательства впервые дни может ощущаться боль, небольшие выделения крови, повышенная температура тела. Иногда может быть появление гнойного образования, расхождение швов, отек. В этом случае следует обратиться за помощью к врачу.

Отзывы

Отзывы пациентов по поводу удаления яичек бывают разные. При одноразовой орхиэктомии общее состояние больного остается прежним и быстро приходит в норму. Поэтому, в основном, такие пациенты не имеют никаких претензий к лечению.

При полной кастрации, как правило, последствия неизбежны. Особенно сильно ощущается психологическое состояние мужчины, который очень переживает по поводу такой операции.

Отзывы мужчин, которые ждут орхиэктомию по смене пола, всегда доброжелательны и радостны. Они полны надежд и чувствуют себя хорошо и уверенно. Однако, не стоит верить всем отзывам людей даже тем, которые уже прошли подобные процедуры.

Дело в том, что после такой операции пациенты принимают чрезмерное количество синтетических гормонов. Конечно же, они имеют сильное влияние на здоровье человека.

Источник: http://myplastica.ru/falloplastika/udalenie-jaichek-u-muzhchin/

Орхиэктомия, она же удаление яичек у мужчин: показания, ход операции, последствия

Удаление яичек

Удаление яичек у мужчин (или орхиэктомия) проводится в случае наличия некротических, воспалительных процессов, а также при нарушении целостности тканей и обнаружении онкологических образований.

Поскольку такая операция носит серьезный характер и имеет опасные последствия, проведение хирургического вмешательства осуществляется только в случае наличия строгих показаний.

Показания к проведению ампутации

Показаниями к проведению оперативного вмешательства и ампутации яичек служат следующие медицинские случаи:

  1. раковые образования в тканях тестикулы. В случае обнаружения подобных образований требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении поврежденного яичка;
  2. перекрут яичка. Еще одна патология, служащая основанием для проведения операции. При перекруте яичка происходит передавливание семенного канала. Из-за этого кровь не поступает в ткани, в результате чего начинается некроз. У детей такая патология обычно носит врожденный характер, а у взрослых мужчин, как правило, возникает после тяжелых физических нагрузок;
  3. высокий уровень тестостерона. Выделение большого количества мужского полового гормона может быть опасным в тех случаях, когда у мужчины был обнаружен рак груди или предстательной железы. Обилие тестостерона может спровоцировать рост новообразования, а также стать причиной развития осложнений. В этом случае требуется удаление органов, вырабатывающих гормон (семенников). Также удаление может быть назначено в случае наличия заболеваний, которые провоцируют рост уровня тестостерона;
  4. травма. Органы мошонки, сильно поврежденные в ходе удара, ушиба, механического воздействия и прочих факторов, подлежат удалению;
  5. неопускание яичка в мошонку. Обычно орхиэктомия проводится в конце полового созревания, когда завершается формирование органов репродуктивной системы.

Основанием для проведения операции может служить желание пациента сменить пол. В подобных ситуациях проводится двусторонняя орхиэктомия.

Кастрационно-резистентный рак предстательной железы

Как известно, в случае обнаружения рака репродуктивной системы, доктора стараются умерить количество вырабатываемого мужского полового гормона с целью остановки роста новообразования.

В некоторых случаях у мужчин обнаруживают кастрационно-резистентный рак предстательной железы, активно развивающийся даже при низком уровне вырабатываемого тестостерона.

Данное заболевание опасно тем, что в некоторых случаях оно может протекать без каких-либо симптомов, из-за чего опухоль обнаруживают уже на поздних этапах. Из-за этого наиболее эффективным способом борьбы с кастрационно-резистентным раком предстательной железы становится орхиэктомия.

Маркером для диагностики данного вида заболевания служит повышенный уровень ПСА (простатического специфического антигена). Проверка уровня ПСА в ряде случаев позволяет с максимальной точностью диагностировать онкозаболевание даже тогда, когда пациент не жалуется на какие-либо неудобства.

Как проходит операция по удалению яичек у мужчин?

Перед операцией пациенту необходимо пройти полное обследование: сдать анализ мочи, биохимию крови, флюорографию, ЭКГ и многие другие исследования.

Если планируется удаление обоих яичек, необходимо посетить врача-репродуктолога и обеспечить сохранность семенной жидкости, чтобы впоследствии замороженный материал мог быть использован для зачатия ребенка.

За 6 часов до начала операции рекомендуется не принимать пищу. Проведение операции осуществляется в условиях стационара. В процессе выполнения манипуляций больной лежит на спине с разведенными ногами, а пенис фиксируется к передней стенке живота. Орхиэктомия может проводиться под местной, общей или спинномозговой анестезией.

Если причиной вмешательства стал не рак, доступ к проблемному месту осуществляется через надрез ткани мошонки по мошоночному шву, длина которого достигает 10 см. Когда поводом для проведения операции служит орхит, абсцесс или свищ мошонки, хирург может установить дренаж.

Операция длится от 1 до 3 часов — все зависит от сложности процесса.

Если пациенту требуется операция по причине рака, доступ к яичкам осуществляется через зону паха. В подобных случаях иссекаются абсолютно все ткани органа, поэтому пациенту может потребоваться протезирование.

Период реабилитации

Как правило, операции по удалению яичек в большинстве случаев проходят быстро и без осложнений, поэтому пациенты достаточно легко идут на поправку.

Послеоперационный период включает 7-10 дней, в ходе которых рану обрабатывают растворами антисептиков, а после завершения этого срока снимают швы.

С целью упрощения процесса реабилитации пациентам назначают антибиотики, анальгетики (в случае наличия сильных болевых ощущений в мошонке). Также необходима правильная и постоянная гигиена половых органов.

Возможные осложнения вмешательства

Пациенты, перенесшие орхиэктомию, могут столкнуться с рядом осложнений, среди которых:

  • нагноение шва;
  • кровотечения;
  • рецидив заболевания из-за оставления в тканях мошонки онкологических клеток (в случае наличия карциномы).

В случае удаления у пациента обоих яичек возможно ослабление либидо, постепенное угасание половой функции, выпадение волос, уменьшение вторичных половых признаков.

Физиологические последствия кастрации

Если пациенту удалили одно яичко, в большинстве случаев у него не возникает негативных последствий, и организм после периода реабилитации функционирует как обычно.

Если же была проведена полная кастрация, мужчина может столкнуться со следующими физиологическими последствиями:

  1. импотенция. Это явление является неизбежным для мужчин, которые перенесли удаление обоих яичек;
  2. отсутствие полового влечения. Из-за отсутствия выработки гормонов происходит угасание либидо. Данное последствие устраняется за счет употребления мужских половых гормонов;
  3. депрессия, повышенная утомляемость. Эти проявления мужчина также получает по причине отсутствия в организме тестостерона;
  4. рост груди и набор веса;
  5. приливы жара и потливость;
  6. нарушение кальциевого обмена, развитие диабета или остеопороза.

Если назначением для проведения операции был рак, велика вероятность возобновления роста онкологических клеток и их привыкание к гормонам, используемым во время лечения.

Сколько стоит хирургическая операция?

Стоимость оперативного вмешательства может быть разной: от 8500 до 160 000 рублей.

Все будет зависеть от общей ценовой политики медучреждения, его статуса, региона расположения, комплекса сопутствующих услуг и некоторых других моментов.

Также прямое влияние на стоимость процедуры будет оказывать диагноз, поставленный больному, и сложность оперативных действий хирурга.

В некоторых случаях реабилитационный период и подготовительные анализы, предшествующие хирургическому вмешательству, также входят в стоимость предоставленных пациенту услуг.

Если вы не желаете переплачивать лишние средства перед тем, как согласиться на сотрудничество, в обязательном порядке уточните, что именно входит в цену операции.

по теме

Репортаж об удалении яичка из Научно-клинического центра онкоурологии:

Если вам назначили процедуру по удалению яичек, не стоит отчаиваться и списывать себя со счетов. Коррекция внешнего вида удаленных органов легко осуществляется за счет вживления имплантов, которые внешне совершенно не отличаются от природных яичек.

А отсутствие либидо и потенции устраняется при помощи медицинских препаратов. Поэтому даже после перенесенных процедур ни вы, ни ваша партнерша не будете лишены привычных жизненных радостей.

Источник: https://prostata.guru/prostata/udalenie-yaichek-u-muzhchin.html

Когда назначается удаление яичек у мужчин?

Удаление яичек

Удаление яичек у мужчин проводится только по серьезным медицинским показаниям. Такая операция называется орхиэктомия. Она бывает одно- и двусторонней. Двусторонняя орхиэктомия называется кастрацией.

Для мужчин, перенесших кастрацию, утешением служит немного грустная шутка: им можно не бояться удара в пах. После хирургического вмешательства по удалению семенников он почти безболезненный.

Причины, по которым требуется удалить яички у мужчин, делятся на медицинские и немедицинские.

  1. Это бывает необходимо сделать при обнаружении рака яичка. Причем иногда процедура может быть диагностической.
  2. Также орхиэктомия показана, если диагностирован рак груди или простаты. При этих заболеваниях нужно заблокировать выработку тестостерона, а яички — это тот орган, который данный гормон вырабатывает.
  3. В том случае, когда по каким-то причинам семенной канал скрутился и кровоснабжение яичка прекратилось. У мужчин это чаще происходит во время активных физических усилий или спортивных упражнений, у детей перекрут может быть врожденным дефектом.
  4. Удаление яичка рекомендуется в том случае, когда зафиксирована избыточная выработка тестостерона в организме из-за системных заболеваний.
  5. Юношам удаляют яичко, если вовремя оно не опустилось в мошонку во время полового созревания.
  6. Двусторонняя орхиэктомия проводится для тех мужчин, кто решил поменять пол.

Также семенники приходится удалять, если один из них или оба повреждены после травматического воздействия.

Физиологические последствия операции

К исчезновению эрекции кастрация у взрослых мужчин не приводит, даже если она была двусторонняя. Но поскольку яички — тот орган, который является главным источником тестостерона, главного мужского гормона, то нужно отметить, что без них снижается половое влечение. А это значит, что эректильная функция со временем будет слабеть.

Если удаление было односторонним, то оставшееся яичко возьмет на себя основные функции по выработке половых гормонов, и на состоянии организма операция не отразится.

При двусторонней операции по удалению у взрослых мужчин могут начать выпадать волосяные покровы на лице и теле, ухудшаться здоровье, фигура начнет формироваться по женскому типу.

Кроме того, могут быть побочные эффекты, напоминающие женские недомогания во время начала менопаузы: приливы, перепады давления, увеличение веса, рост грудных желез. Резкое уменьшение выработки тестостерона дает толчок к развитию остеопороза.

Поэтому тем, кто перенес подобную операцию, придется всю жизнь пить препараты, восполняющие в организме требуемое количество мужских гормонов.

Подготовка к орхиэктомии

Операция по удалению яичек на этапе подготовки не отличается от любой другой хирургической операции.

Врач устанавливает диагноз на основании клинической картины и по результатам обследования. Проводится медицинский осмотр, оценивается степень риска и необходимость хирургического вмешательства, определяется необходимая анестезия.

Обязательно требуется рассказать врачу, какие лекарства употреблялись в последнее время.

Если приходилось пить кроворазжижающие препараты, то операцию могут отложить на неделю. Перед операцией нельзя есть и пить в течение 8 часов, иногда требуется сделать клизму или очистить кишечник с помощью мягких слабительных средств, например, фортранса или флипа.

Хирургическое вмешательство подобного вида проводится в условиях стационара.

На удаление одного яичка в среднем требуется около часа.

Как и после каждой операции, удаление яичек может спровоцировать осложнения. И на первом этапе, сразу после операции, и через некоторое время.

К первичным осложнениям относятся:

  • боль;
  • кровоточивость;
  • проникновение инфекции и повышение температуры.

Помощь по жалобам непосредственно после операции оказывают в стационаре.

Ко вторичным осложнениям относятся следующие состояния:

  • ослабление швов;
  • сильные боли;
  • припухлости в месте удаления яичек и швов;
  • кровотечение:
  • образование гнойного содержимого;
  • повышение температуры.

Заметив эти явления уже в домашних условиях, необходимо обращаться к врачу.

Беспокойство по поводу внешнего облика

Считается, что мужчин не беспокоят комплексы по поводу внешнего облика так, как женщин. В какой-то мере так и есть, но удаление яичек комплексы вырабатывает. Раздеться при партнерше или в общественном месте, например, бане, для таких мужчин трудно.

Поэтому разработаны специальные имплантаты, вживляющиеся на место удаленных яичек. В настоящее время их изготавливают из пластика или силикона, они только исправляют косметический дефект.

Но уже проводятся эксперименты, во время которых в силиконовые протезы вводятся мужские гормоны, постепенно поступающие в организм.

Подобное протезирование находится пока на стадии разработки, но есть надежда, что через 2-3 года яички уже будут не удалять, а заменять.

Если врачи предлагают провести орхиэктомию, то они прекрасно понимают, что альтернативы нет. Эта операция назначается только с учетом всех факторов.

При выборе между повышенным либидо и жизнью стоит выбирать жизнь.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/hirurgiya/udalenie-yaichek-u-muzhchin.html

Удаление яичек у мужчин: показания к операции на половом органе, возможна ли половая жизнь без одного яичка

Удаление яичек

При раковых поражениях мочеполовой системы или воспалительных заболеваниях в тяжелой форме показано хирургическое лечение. Самая серьезная операция — удаление яичек у мужчин. Такой хирургический метод называют также орхэктомией. По сути — это кастрация мужчины. Показания для такого вида лечения серьезные, операция назначается, если другие методы не помогли побороть болезнь.

Показания к удалению яичек

Операция по удалению яичка у мужчин назначается только в том случае, когда были испробованы другие методы лечения, и они не помогли купировать заболевание. Орхэктомия — это метод кастрации мужчин, удаление одного или обоих яичек.

Показания для удаления тестикул (яичек):

  1. Раковые поражения.При этом удаляется только пораженная часть яичка. В случае, если не определена злокачественность опухоли, потребуется только кусочек тестикулы для биопсии.
  2. Высокий уровень андрогенов.Тестостерон не только отвечает за физиологическое развитие мужчины, но и может спровоцировать раковые заболевания органов малого таза и даже грудных мышц. При значительном повышении уровня андрогенных гормонов, требуется удаление органа, вырабатывающего их в больших количествах — яичка. Также операция назначается в случае наличия системных заболеваний, провоцирующих увеличение уровня тестостерона.
  3. Перекрученная тестикула.При патологии анатомического строения семенного канала также показано хирургическое лечение. Болезнь может быть наследственной (врожденной) или приобретенной (из-за физического перенапряжения). При перекруте наблюдается нарушение кровообращения, что угрожает отмиранием тканей полового органа.
  4. Не опущенное в мошонку яичко.Такое отклонение носит название крипторхизм, чаще возникает в период полового созревания, это недоразвитость репродуктивной системы. При диагностике такого заболевания назначается односторонняя ампутация яичек у мужчин.
  5. Операция по смене пола.Это индивидуальное решение мужчины стать женщиной. При этом выполняется двусторонняя кастрация, чтобы полностью удалить половой орган и тестикулы мужчины.
  6. Травма тканей.Повреждение должно быть очень серьезным. Если органы мошонки были сильно травмированы вследствие удара, ушиба, механического воздействия колющими либо режущими предметами, то может потребоваться выполнение орхэктомии.

Повредить яичко может даже несильный удар в пах, поэтому рекомендуется принимать все меры по предотвращению повреждений. Самая частая причина для назначения хирургической ампутации — раковые заболевания.

Рак яичек

Онкология в современной медицине — уже не приговор. Новые методы лечения позволяют сохранить пациенту жизнь. Кастрация может назначаться только после того, когда испробованы другие методы: прием лекарственных препаратов, лучевая терапия и другие способы.

Показания для ампутации тестикул при раке:

  • гормональное лечение не помогает, препараты показали низкую эффективность;
  • другие методы лечения противопоказаны пациенту из-за наличия сопутствующих заболеваний в анамнезе;
  • другие методы лечения плохо переносятся мужчиной, наблюдаются побочные эффекты;
  • раковое заболевание прогрессирует, требуется экстренное операционное вмешательство.

Сперва пациенту предложат метод химической кастрации, путем введения в организм большого количества антиандрогенов или эстрогена. Такой способ имеет преимущества, так как может быть обратим. Однако в экстренных случаях и при непереносимости лекарственной терапии показана только операция.

Самый популярный вопрос — будет ли стоять член после орхэктомии. Это индивидуальная реакция, зависит от того, полностью или частично удаляются яички. Сохранить эректильную функцию возможно при ампутации одного тестикула. Мужчина без яичек не сможет испытывать оргазм, семяизвержение отсутствует.

Виды ампутации яичек

Операция проводится под контролем не только хирурга, то и анестезиолога, лечащего врача, онколога. Есть всего 2 вида ампутации тестикул. Какой именно способ применять — решается после полной диагностики и лабораторных обследований пациента.

Радикальная орхэктомия

Самый радикальный метод лечения рака — полная орхэктомия. Такая операция подразумевает ампутацию обоих яичек. До хирургического лечения назначается лучевая или химиотерапия, которая поможет уменьшить опухолевый процесс. В случае, если дополнительное лечение помогло, пациент может сохранить одно яичко.

Если опухолевый процесс не распространился за пределы данного органа, отмечается низкий риск рецидива, проводится удаление мужских яичек под общим наркозом, иногда применяется эпидуральная анестезия (инъекция в спину).

При радикальной ампутации хирург удаляет оба (или одно, если перед этим проводилась частичное удаление) семенных канатика и яичка. При этом тестикулы только «отсоединяются», а не удаляются, так как есть риск распространения раковых клеток на лимфатическую систему.

Частичная орхэктомия

Частичное удаление — это операция, при которой сохраняется репродуктивная функция мужчины, ампутируется только одно яичко. Односторонняя орхэктомия назначается, если лучевая терапия дала положительные результаты, и опухоль не распространилась за пределы яичка.

Операция проводится так же, как и радикальный метод: под общей анестезией или эпидуральной. По времени процедура занимает не более 30 минут. Основное отличие — сохранение одного действующего яичка. Эректильная функция и способность мужчины к зачатию сохраняются.

Общее описание операции

Хирургическое лечение проводится в условиях стационара. Перед операцией пациенту необходимо пройти полное диагностическое обследование, чтобы исключить возможные противопоказания.

Важно также соблюдать все предписания врача по подготовке. В домашних условиях нужно также отказаться от приема некоторых лекарственных средств. Препараты, разжижающие кровь, могут спровоцировать кровотечение в ходе операционного лечения.

Подготовка к операции

Орхэктомия — это несложная хирургическая процедура. Особой подготовки такой метод лечения не требует. Однако особенно важно быть мужчине психологически подготовленным к ампутации. Чем старше возраст пациента, тем эмоционально легче переносить такую меру.

Подготовительные процедуры:

  1. Врачебные осмотры.Пациенту рекомендуется посетить не только андролога, но и уролога, кардиолога и других специалистов, чтобы выявить противопоказания и предотвратить возможные осложнения.
  2. Лабораторные исследования.Назначаются общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма, анализы на инфекционные заболевания. Также назначается анализ крови на концентрацию тестостерона. Эти исследования дают возможность определить анатомические особенности пораженных яичек, выявить активность репродуктивной системы мужчины.
  3. УЗИ-обследование.Дополнительно могут быть показаны флюорография, кардиограмма, ультразвуковое исследование не только органов мочеполовой системы, но и сердечно-сосудистой.

Осложняет ситуацию необходимость удаления тестикул у мужчин, у которых нет детей. В таком случае рекомендуется дополнительно посетить психолога. После операции может быть назначена поддерживающая терапия антидепрессантами.

За полторы недели до операции необходима отмена всех препаратов, в особенности содержащих аспирин, также противовоспалительных средств, антикоагулянтов. Исключение составляют препараты, которые не влияют на скорость свертываемости крови, их можно продолжать принимать.

Современная медицина помогает сохранить возможность иметь потомство в будущем. Семенная жидкость может быть заморожена для последующего оплодотворения через ЭКО. Такая мера поможет спасти мужчине жизнь и сохранить продолжение рода.

Это меры, которые пациент может соблюдать в домашних условиях. В больнице проходят гигиенические процедуры по указаниям врача. Потребуется удаление волос с половых органов, а за 6-8 часов до операции — отказаться от еды. Пить воду допустимо, но за 2-3 часа до операции нужно отказаться и от питья.

Ход оперативного вмешательства

Удаление мужских яичек — это несложная операция. Риск возникновения осложнений в ходе лечения или в период восстановления очень низкий. Хирургическое лечение проходит в стационарных условиях.

Время ампутации индивидуально, в зависимости от сложности поражения органов и одностороннего или двустороннего типа. Удаление одной тестикулы занимает около 60 минут. Если проводится двусторонняя кастрация, то операция может затянуться на 2-3 часа.

Проведение операции:

  1. Проводится разрез тканей по мошоночному шву. Иногда доступ к семеннику осуществляется через паховую область. Длина разреза — 3-5 см.
  2. Сперва хирург прерывает связь яичка с семенным канатиком. Потом происходит выведение яичка через мошонку.
  3. Повторяется при необходимости процедура со вторым яичком. Накладывается шов.

Вся операция длится от 30 минут до полутора часов. Через день проводятся: проверка швов на кровоточивость, наличие воспалительных процессов и перевязка. Швы снимаются через 7-10 дней, окончательное заживление происходит примерно ко второй неделе.

Реабилитация

При отсутствии осложнений швы могут быть сняты уже на второй неделе реабилитации. В процессе восстановления мужчина будет чувствовать себя некомфортно, может появиться боль в паховой области. Пациенту назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия.

Онемение в области паха также считается нормальным. Выписка происходит через 1,5-2 недели после операции. Мужчине еще в течение нескольких недель нельзя будет заниматься тяжелой работой, даже водить машину.

Вернуться к сексуальной жизни будет можно через 1-2 месяца после заживления ран. Однако часто наблюдается снижение либидо у пациентов с одним яичком и развитие импотенции при полной кастрации.

Период реабилитации в первый месяц после операции включает:

  • отказ от физической активности: занятия спортом и подъем тяжестей;
  • нельзя принимать ванну и ходить в общественные бани;
  • сохранять половой покой;
  • употреблять больше чистой воды, следить за водно-солевым балансом;
  • носить широкие штаны, не пережимающие половые органы;
  • 2 раза в день выполнять гигиенические процедуры;
  • прикладывать холод при отечности тканей;
  • носить бандаж (поддерживающее белье);
  • правильно питаться.

У многих пациентов после хирургического вмешательства нарушает процесс пищеварения. Рекомендуется употреблять в пищу блюда, богатые клетчаткой, больше гулять на свежем воздухе и следить за гигиеной половых органов. Соблюдение всех рекомендаций облегчит процесс восстановления.

Возможные осложнения и последствия

Не стоит думать, что после удаления яичка у мужчины полностью пропадает сексуальное желание. Тестостерон будет вырабатываться вторым яичком, но в меньшем количестве. При полной кастрации половое бессилие развивается почти всегда. Эректильная функция подлежит восстановлению, следует только обратиться к врачу.

Возможные осложнения и последствия после резекции:

  • появляется лишний вес от 5 до 10 кг;
  • растяжение кожного покрова (эстетическая неприглядность);
  • увеличиваются мышцы груди, могут возникать болевые ощущения;
  • понижается чувствительность полового члена;
  • возникновение эректильной дисфункции;
  • депрессивное состояние;
  • выпадение волос;
  • хроническая усталость;
  • эмоциональная нестабильность, симптомы женского климакса;
  • остеопороз.

У небольшого процента пациентов также могут возникать проблемы с костями. Человек будто быстрее стареет, появляется усталость, которая перетекает в хроническую форму, на зубах появляется налет. Из-за недовольства внешним видом гениталий может развиваться психологическая импотенция.

Внешний вид после удаления

Многие мужчины решаются на пластическую операцию, чтобы сделать вид половых органов более привлекательным. В частной клинике им предложат сделать подтяжку тканей или поставить протез яичка. Выбор зависит от финансовых возможностей и желания мужчины.

Эстетическая коррекция и пластика

Протезирование яичка — это симулянт органа. Однако стоит учитывать, что при этом не решается проблема репродуктивной функции, только меняется эстетический вид половых органов. В область мошонки вставляется протез, по весу, на ощупь и внешнему виду напоминающий мужское яичко, можно оценить степень схожести на фото.

Пластическая коррекция длится около 1 часа. Период реабилитации продолжается около 2 недель, при этом также стоит исключить физические нагрузки, придерживаться правильного питания, носить поддерживающее белье.

В течение месяца сохраняется половой покой, швы снимаются через 1-2 недели или рассасываются самостоятельно (в зависимости от используемых материалов). Также врач может прописать дополнительную гормональную или антибактериальную терапию.

Психологическая помощь

Важный аспект — это поддержка эмоционального состояния мужчины. После хирургической кастрации пациент переживает психологическую травму. Можно обратиться за помощью к специалисту-психологу или искать поддержку в семье.

Способы психологической поддержки мужчины:

  1. Положительные эмоции.Следует обеспечить пациенту комфортную домашнюю обстановку.
  2. Смена обстановки.Рекомендуется посетить парк, сходить в кафе или заняться любимым делом.
  3. Медикаментозная поддержка.В запущенных случаях, когда остальные методы не помогают, назначают прием антидепрессантов.

Чтобы избежать переживаний за будущее потомство, следует заранее заморозить семенную жидкость. За сохранность мужского эякулята будет отвечать клиника, в которую обратился пациент. Кастрация еще не конец, мужчина может продолжать сексуальную жизнь и наслаждаться ей.

Узнайте больше о том, что как происходит удаление яичек.

Источник: https://prostatu.guru/lechenie/udalenie-yaichek-u-muzhchin.html

Удаление яичек у мужчин: удаление, ход операции, возможные последствия

Удаление яичек

Удаление яичек у мужчин (орхиэктомия) — хирургическая операция, которая назначается пациентам в самых сложных ситуациях, если другие способы лечения не дали ожидаемого эффекта.

Орхиэктомия — одна из самых сложных операций для мужчин

В зависимости от показаний больному может быть выполнена односторонняя или двусторонняя орхиэктомия. В любом случае после процедуры нужно четко соблюдать рекомендации врача. Иначе мужчина рискует столкнуться с последствиями удаления яичка.

Показания

Наиболее часто удаление яичка и придатка у мужчины проводится при наличии:

  1. Перекрута семенного канатика. Данная патология без своевременного лечения приводит к тому, что кровь прекращает поступать в тестикулу, в результате чего начинается отмирание ее тканей. Обычно перекрут возникает из-за слишком тяжелой физической работы.
  2. Рака груди или простаты. После удаления яичек уровень половых гормонов в крови резко снижается, а рост опухоли замедляется (иногда она начинает уменьшаться).
  3. Рака яичка — редкого заболевания, которое диагностируется в основном у мужчин в возрасте 20-40 лет.
  4. Избытке тестостерона. Данное нарушение может привести к развитию тяжелых системных заболеваний.
  5. Не опустившейся в мошонку тестикулы. Если у подростка до 16 лет яички не опустились в мошонку, и ему не была сделана операция по их низведению, возникает большая вероятность того, что семенники будут неправильно развиваться. Все это со временем может привести к некрозу тканей, их патологическому перерождению и нарушению выработки сперматозоидов.
  6. Тяжелой травмы яичек.
  7. Желания сменить пол.

Сильное повреждение яичек из-за травмы может потребовать проведения орхиэктомии

При удалении одного яичка последствия менее серьезны для организма, поэтому врачи стараются прибегать к такой операции.

Важно! Своевременное лечение некоторых заболеваний репродуктивных органов поможет избежать тяжелых осложнений и как следствие — орхиэктомии.

Ход процедуры

Перед тем как приступить к операции по удалению яичка у мужчины, анестезиолог дает ему общий наркоз или осуществляет спинальную анестезию.

На протяжении всей операции за состоянием больного наблюдает анестезиолог

После этого все действия выполняются в следующей последовательности:

  1. Волосяной покров в паху сбривается.
  2. Пенис прибинтовывается к животу.
  3. Внутривенно вводится обезболивающий препарат.
  4. В мошонку вводится анестетик.
  5. С помощью скальпеля по мошоночному шву хирург производит разрез и через него выводит тестикулу и семенной канатик.
  6. Семенной канатик перерезается и, таким образом, удаляется придаток яичка вместе с яичком.
  7. В мошонку помещается культя канатика.

Так происходит удаление одного яичка. Если же нужно удалить вторую тестикулу, процедура повторяется аналогичным образом. В завершение врач накладывает шов. Все это занимает около 2-х часов.

Примечание. При желании в последующем в мошонку можно поместить имплантат. Таким образом, после удаления яичка у мужчины внешний вид интимной зоны останется прежним.

Если мужчина перед операцией сильно волнуется, то он может попросить лечащего врача назначить ему успокаивающие лекарства.

Послеоперационные осложнения

Возможные осложнения после удаления яичек у мужчин такие же, как и после любой другой хирургической операции.

Повышение температуры тела часто возникает после орхиэктомии

Они могут включать в себя:

  • инфицирование тканей;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение;
  • индивидуальная реакция на анестезирующие препараты;
  • повреждение нервных волокон и/или тканей, которые расположены возле них.

Риск развития осложнений значительно увеличивается, если пациент курит. В данном случае ткани хуже питаются кислородом, и из-за этого процесс заживления может затянуться. В некоторых случаях это приводит к нагноению. Именно по этой причине от пагубной привычки лучше отказаться за несколько недель до процедуры.

Отказ от вредных привычек поможет ускорить процесс выздоровления

Важно! Чтобы избежать послеоперационных осложнений, больной должен принимать противовоспалительные и антибактериальные лекарства. Последние, чтобы не спровоцировать развитие дисбактериоза, лучше употреблять одновременно с препаратами, в составе которых имеются лакто- и бифидобактерии.

Последствия орхиэктомии

Основная функция тестикул состоит в выработке андрогенов, которые не только регулируют сексуальное влечение, но и отвечают за здоровье костной и сердечно-сосудистой систем.

Далеко не всегда после орхиэктомии потенция мужчины ухудшается

Многие мужчины ошибочно полагают, что после орхиэктомии у них ослабится эрекция. Однако это не совсем так. При удалении одного яичка вторая тестикула полностью продолжает выполнять свои функции и при этом берет на себя дополнительно работу удаленного органа. При удалении обоих половых желез мужчинам назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Если пренебрегать лечением, последствия удаления яичек у мужчины могут быть следующими:

  • увеличение количества жира и снижение мышечной массы (при этом вес может увеличиться на 10 кг и более);
  • дряблость и сухость кожи;
  • появление растяжек на коже;
  • быстрое вымывание минералов из костей;
  • увеличение груди и болезненные ощущения в ней;
  • импотенция на фоне психологических комплексов;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • вегетативные нарушения («приливы», повышенная потливость, скачки артериального давления, сбои в работе сердца);
  • снижение чувствительности интимных органов;
  • резкие смены настроения, беспричинная агрессия;
  • уменьшение или полная утрата либидо.

Важно! После удаления одного яичка мужчина может стать отцом, так как оставшийся семенник продолжает в полном объеме выполнять свою функцию.

Благодаря ЗГТ мужчина после орхиэктомии сможет жить полноценной жизнью

Операция по удалению яичка — это вынужденная мера, благодаря которой можно избежать тяжелых последствий ряда заболеваний. При этом не стоит пугаться процессов, которые будут происходить после процедуры. Осложнений можно избежать, если придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/udalenie-yaichek-u-muzhchin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.