Уреаплазма: симптомы и лечение

Содержание

Уреаплазмоз — причины, признаки, симптомы и лечение, как передается уреаплазмоз человеку

Уреаплазма: симптомы и лечение

Уреаплазмоз очень широко распространен, являясь одной из наиболее часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

 Возбудитель этого заболевания – микроорганизм уреаплазма, относящийся к внутриклеточным микробам.

Под уреаплазмозом подразумевают наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе, при котором, в ходе лабораторных исследований, выявляется уреаплазма и не обнаружен другой возбудитель.

Что это за болезнь, основные причины и признаки, а также способы лечения — рассмотрим в этой статье.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазмоз — это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в органах мочеполовой системы, вызванное условно-патогенным микроорганизмом — уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum).

Уреаплазма – это микроскопический микроорганизм способный к внутриклеточному паразитированию. В настоящее время наблюдается стойкая тенденция к росту числа выявляемых случаев инфицирования.

Наряду с этим наблюдается преимущественно единовременное инфицирование несколькими видами половых инфекций: гонорея, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз. Потому симптоматика заболевания может видоизменяться.

Наиболее благоприятным фактором развития уреаплазмоза является снижение иммунитета, что может быть вызвано низкокачественным и недостаточным питанием, вредными привычками, перенесенным вирусным заболеванием, нервными расстройствами и постоянными стрессами, применением антибактериальных и гормональных препаратов, радиоактивным облучением.

Видов уреаплазм существует множество, но наиболее значимых из них два:

  • Ureaplasma urealyticum (Уреаплазма уреалитикум),
  • Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум).

Причины

Уреаплазмоз вызывается бактерией, внутриклеточным паразитом. Из за своих малых размеров данная бактерия занимает промежуточное состояние между бактериями и вирусами. Однако она охотно колонизирует слизистые половых органов.

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку.

Основные причины, провоцирующие ускоренное размножение уреаплазм:

  • снижение иммунитета,
  • иммунодефицитные состояния,
  • частая обработка половых органов антисептиками (хлоргексидином, мирамистином),
  • приём антибиотиков,
  • использование интравагинальных свечей с антибиотиками или антисептиками,
  • наличие других половых инфекций,
  • частая смена сексуальных партнёров.

Как передается уреаплазмоз?

Уреаплазмоз проявляется не сразу, не беспокоя человека долгое время. Из-за этого носитель заболевания может даже и не знать о нем и продолжает заражать половых партнеров длительный период. Инкубационный период уреаплазмоза составляет 2-4 недели.

Как передаётся человеку? Выделяют 2 пути:

Основными путями передачи Ureaplasma spp считаются незащищенные половые контакты, и заражение младенцев от матери внутриутробно или в процессе прохождения через родовые пути.

Если инфекция проникла половым путём, то инкубационный период зависит от состояния организма заражённого, в среднем примерно около месяца. Однако инфицирование не всегда приводит к развитию заболевания. Уреаплазма годами способна жить в организме человека, не вызывая никаких неудобств и симптомов заболевания.

Симптомы уреаплазмоза у взрослых

Длительное время уреаплазма может не давать о себе сигналов, находясь в неактивной форме годами. Обострения чаще всего связаны с внутренними перестройками организма, например с беременностью, или приемом гормональных препаратов. Симптоматика аналогична многим ЗППП, поэтому пробовать поставить диагноз самостоятельно не стоит.

Основные признаки уреаплазмоза:

  • жжение в мочеиспускательном канале, переходящее в зуд;
  • белёсые мутноватые выделения из половых органов (обычно по утрам);
  • режущие ощущения при мочеиспускании.
УреаплазмозСимптомы
У женщин
  • скудные выделения из мочеиспускательного канала;
  • жжение и боль в области полового члена, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания;
  • болезненность в области мошонки;
  • нарушение качества спермы;
  • дискомфорт и продолжительные тянущие боли в глубине и внизу живота и в промежности.
У мужчин
  • жжение и резь в половом органе в процессе мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в области головки члена во время секса;
  • тянущие боли в промежности и внизу живота;
  • боль в мошонке (яичках);
  • не обильные выделения из полового органа;
  • снижение полового желания.

Последствия

Кажущаяся несерьезность заболевания обманчива. Последствиями уреаплазмоза становится целый ряд проблем, часто наносящих непоправимый вред здоровью:

  • хроническое воспаление органов половой системы;
  • цистит;
  • пиелонефрит, чаще хроническая форма;
  • мочекаменная болезнь у мужчин и женщин;
  • бесплодие как одного, так и второго партнера;
  • эректильные дисфункции и простатит у мужчин;
  • импотенция;
  • различные патологии беременности, включая внематочное развитие и выкидыши на любом сроке;
  • общее разрушение иммунной системы, провоцирующее развитие других заболеваний.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия.

На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса.

Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины.

Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.

Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

  • Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  • Культуральное исследование: посев на питательные среды микроорганизмов. Через неделю подсчитывают рост колоний и делают заключение: больше 10 в 4 степени КОЕ на мл — диагностически значимое количество уреаплазм, меньше — диагностически не значимое. Также с помощью этого анализа определяют чувствительность к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Довольно дорогой метод. С его помощью можно определить даже незначительное количество бактерий или вирусов в сыворотке крови задолго до клинических проявлений болезни.
  • Иммунофлюорисценция (РНИФ — непрямая, РПИФ — прямая). Один из самых недорогих методов выявления патогенной микрофлоры.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) обнаруживает антитела к белкам уреаплазмы. Процедура позволяет решить, какая инфекция провоцирует болезни мочеполовой сферы и правильно лечить патологию. С помощью метода можно провести дифференциальную диагностику и определить титр (количество микроорганизмов в крови).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб.

Лечение уреаплазмоза

Лечение, как правило, проводится амбулаторно.  Возбудитель этого заболевания очень легко приспосабливается к различным антибиотикам. Порой, даже несколько курсов лечения оказывается недейственными, потому что найти нужный антибиотик бывает чрезвычайно трудно. Помочь в выборе может посев уреаплазм с определением чувствительности к антибиотикам.

Важным условием успешной терапии является лечение уреаплазмоза у обоих партнеров. Основные методы включают в себя:

  • применение антибактериальных медикаментов;
  • назначение иммуномодуляторов;
  • использование средств для местного лечения;
  • физиотерапия.

Антибиотики

Основными средствами в лечении уреаплазмоза считаются антибиотики. Их применяют местно в виде гелей, мазей, растворов, вагинальных свечей, принимают перорально и возможны даже внутривенные инфузии, улучшающие биодоступность препарата и создающие возможность избежать многих побочных эффектов, связанных с прохождением антибиотика через печень при приеме таблеток.

Лечение антибактериальными медикаментами проводится в соответствии с чувствительностью к ним присутствующих в организме микробов. На уреаплазмы действуют антибиотики следующих групп:

  • макролиды – средства «Кларитромицин», «Эритромицин», «Олеандомицин» и другие;
  • препараты тетрациклинового ряда;
  • противогрибковые средства;
  • линкозамины – «Клиндамицин», «Далацин»;
  • противогрибковые медикаменты.

Восстановление нормальной микрофлоры

Интенсивное применение антибактериальных препаратов при уреаплазмозе воздействует не только на уреаплазмы, но и на полезные микроорганизмы, необходимые для подавления роста патогенной микрофлоры. Потому восстановление нормального биоценоза половых путей является необходимым условием выздоровления.

С этой целью назначается прим препаратов эубиотиков:

  • хилак форте,
  • линекс,
  • бифидумбактерин,
  • ацилакт.

Иммуномодуляторы

Также больному с уреаплазмозом назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Соблюдайте правильное питание

Диета имеет целью повысить защитные силы организма и должна содержать необходимое количество углеводов, белков, жиров, полезных витаминов и микроэлементов.

Основной целью диеты в данном случае становится укрепление защитных сил организма, поэтому пища, составляющая основу рациона, обязательно должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов и полезных микроэлементов.

  1. Очень важно на время лечения уреаплазмоза воздержаться от употребления спиртных напитков, даже самых слабых, ведь антибиотики и алкоголь абсолютно несовместимы.
  2. Помимо этого необходимо значительно ограничить, а лучше и вовсе исключить жирную, острую и соленую пищу, а также копчености и маринады.
  3. Кроме того, не рекомендуется употреблять сладкое и мучное в больших количествах.

Пройдя полный курс лечения человек обязательно должен сдать анализы еще раз. Если болезнь не отступила полностью, то лечат уреаплазму уже с учетом того, что бактерии выработали устойчивость к препаратам, принимаемым ранее.

Как лечить народными методами?

Лечение уреаплазмоза народными средствами пользуется популярностью среди населения, ведь широко известны травы и растения, экстракты которых оказывают антибактериальный и противовоспалительный эффект. Однако необходимо понимать, что лекарственные экстракты не всегда достаточно действенны по отношению к высоким концентрациям патогенных микроорганизмов.

  1. При зуде и жжении для подмываний используется отвар коры дуба, такое средство снимает дискомфорт и способствует уничтожению бактерий.
  2. При симптомах уреаплазмоза корень солодки, копеечника, шишки ольхи и траву череды в равных частях измельчают, перемешивают между собой. Полученный сбор заливают пол литрами кипятка и настаивают в термосе 12 часов. Необходимо принимать народное средство для лечения по полстакана 3 раза в день.
  3. Целый ряд лекарственных трав, которые долгое время в народной медицине называли женскими, также дает положительный результат для лечения уреаплазмоза. Это грушанка, боровая матка, золотарник, зимолюбка. Их используют и для составления чайных сборов, и для внешнего применения.
  4. Цветки мать и мачехи, льна, сабельника и листья маслины берется в равных пропорциях, сушат, измельчают и заливают на 12 часов литром кипятка, настаивают. Принимать при симптомах уреаплазмоза такое средство три раза в день по половина стакана.
  5. кора дуба (две части), корень бадана (одна часть), боровая матка (одна часть), курильский чай (одна часть): 20 грамм сбора на один стакан кипятка, кипятить под крышкой на медленном огне в течении 20 минут, настаивать два часа, использовать для наружной гигиены половых органов и спринцевания.

Рекомендации при уреаплазмозе

Важным условием полного выздоровления и его закрепления являются прописанные дерматовенерологом следующие мероприятия:

  • прием препаратов для поддержания желчного пузыря и печени;
  • массаж предстательной железы (для мужчин с диагнозом «простатит»);
  • прием препаратов, повышающих функции иммунной системы;
  • соблюдение правильного режима жизни (полноценный отдых и питание);
  • применение таблеток, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Профилактика

Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений?

  • Снижение или исключение случайных половых контактов.
  • При случайных половых контактах (вне зависимости от вида контакта) необходимо использовать индивидуальные барьерные средства защиты.
  • Лечение должно быть комплексным и увенчаться отрицательным результатом контрольного теста.
  • Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит справиться с этой инфекцией организму самостоятельно.

Уреаплазмоз — опасное воспалительное заболевание, которое несет за собой неприятные симптомы и последствия. Лечить недуг нужно своевременно при возникновении хотя бы малейшего симптома, свойственного уреаплазмозу. Только тогда можно исцелить болезнь и избежать таких осложнений, как бесплодие.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/ureaplazmoz/

Уреаплазмоз у женщин — симптомы и схема лечения

Уреаплазма: симптомы и лечение

Уреаплазма у женщин остается одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов, но особенностью этого заболевания становится длительное существование этого заболевания в латентной, скрытой форме.

Возбудитель уреаплозмоза мельчайшие бактерии уреаплазмамы (Ureaplasma urealyticum). Заболевание передается половым путем. Особенность этих бактерий в том, что они лишенными клеточной стенки.

Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. При уреаплазмозе возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), предстательной железы и шейки матки.

В этом метериале мы рассмотрим уреаплазму у женщин: важные симптомы, причины и схему лечения с использованием антибактериальных препаратов.

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, уретрит, кольпит, эндоцервицит, сальпингит.

  1. Ранний. Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
  2. Хронический. Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:

  1. Влагалищные выделения. Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет желтоватым, и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
  2. Боли в области низа живота, которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
  3. Учащенное мочеиспускание. Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
  4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

  1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Как лечить уреаплазму у женщин: схема лечения

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Кроме этого, лечение должно быть назначено не только женщине, но и ее партнеру.

При уреаплазме лечение принципиально не отличается от терапии других ЗППП у женщин. Если заболевание хроническое (а именно с ними и приходится чаще всего иметь дело), то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится также местная терапия и лечение антибиотиками к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum.

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

  1. Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

После прохождения схемы лечения необходим прием препаратов, которые нормализуют флору кишечника (линекс, бификол, бифидумбактерин). 

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей.

  1. Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена.
  2. Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели.

Если не лечить уреаплазмоз, то возникают серьезные осложнения. Хроническая форма не проявляется клиническими симптомами, но при ней наблюдаются серьезные последствия:

  • бесплодие у женщины;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • пиелонефрит при заносе инфекции по мочевым путям вверх;
  • вагиноз – дисбаланс бактериальной флоры влагалища;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспаление яичников;
  • аднексит – воспаление придатков шейки матки.

Поэтому женщине при обнаружении первых симптомов не следует долго думать, как лечить уреаплазму, а идти на прием к специалисту.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomy-i-sxema-lecheniya/

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазма: симптомы и лечение

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства.

Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ.

Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин.

Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью.

Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов.

Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов.

Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение.

Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо.

Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам.

Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие.

В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п.

Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм.

Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены.

Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение.

Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции.

Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ureaplasmosis

Уреаплазма

Уреаплазма: симптомы и лечение

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum, parvum) относится к одноклеточным микроорганизмам и присутствует в нормальной микрофлоре у женщин. Она самостоятельно живет и размножается в мочеполовых путях. Изменение внешних либо внутренних факторов активизирует процесс деления.

Поскольку бактерия относится к условно патогенным, то с резким увеличением их числа начинается воспалительный процесс в женской уретре и гениталиях. Все мужчины, вступающие в половые контакты с носительницей этой бакатерии без защитных средств, заражаются уреаплазмозом. Он долгое время может никак не проявлять себя.

Причины уреаплазмы

Возбудитель заболевания считается промежуточной формой между вирусами и бактериями, поэтому легко проникает сквозь клеточную оболочку. Инфицирование происходит при контакте с больным или носителем, чаще всего половым путем.

До сих пор не существует убедительных доказательств заражения бытовым способом, к примеру, в бассейне или при использовании одного полотенца. У женщин высок риск передачи микроорганизмов ребенку через околоплодные воды.

Возможно попадание возбудителей в половые пути новорожденного во время родов, вследствие чего он всю оставшуюся жизнь будет носителем вируса в неактивном состоянии.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

  • беспорядочные половые связи;
  • ранняя сексуальная жизнь;
  • отсутствие защитных средств при вагинальном контакте;
  • высокий риск заболеваний в возрасте до 30 лет;
  • гинекологические операции и ЗППП.

Изменение флоры влагалища может быть обусловлено длительным приемом антибиотиков, гормональных лекарственных средств, стрессовыми ситуациями, плохой гигиеной, облучением радиоактивными веществами и другими факторами, негативно влияющими на иммунную систему организма.

Уреаплазма может вызывать заболевания органов мочеполовой системы вместе с гонококком, трихомонадой, хламидией и другими бактериями. Их находят в анализах 60% женщин, страдающих инфекционным вагинитом.

Течение заболевания у беременных

Поскольку Ureaplasma urealyticum считается условно патогенной бактерией, то будущая мама может никак не ощущать ее присутствия. Рекомендуется перед планированием зачатия провести комплексное обследование и сдать анализы на основные и скрытые инфекции.

Беременность становится для организма сильным стрессом, в результате чего происходит изменение в иммунной и гормональной системе. В этот момент ничем не проявляющая себя уреаплазма может начать активно делиться, повреждая здоровые клетки.

Заболевание опасно тем, что способно вызвать преждевременные роды или выкидыш на ранних стадиях. Развиваясь в полости матки и придатков, микроорганизм приводит к послеродовым осложнениям.

Высока вероятность заражения ребенка внутриутробным путем. Около половины детей заболевают во время прохождения родовых путей. Эти новорожденные страдают воспалением дыхательных путей, вызванным уреаплазмой. Зачастую такие малыши со временем самоизлечиваются, особенно это касается мальчиков.

Проблема лечения беременных состоит в том, что для полного выздоровления требуются антибиотики, негативно влияющие на развитие плода. Опытный венеролог подбирает индивидуальный график приема и рассчитывает дозу медикаментов.

Терапия начинается на двадцать третьей неделе вынашивания. Комплекс иммунных препаратов и лактобактерий помогает справиться с инфекцией и защитить от расстройств ЖКТ.

Симптомы уреаплазмы

Существует несколько форм течения заболевания: хроническая, острая и бессимптомная. Это зависит от общего состояния здоровья, наличия заболеваний ЗППП и прочности иммунной системы.

Вирус может стать причиной кольпита, эндометрита, цистита, пиелонефрита, камней в мочевом пузыре и иногда артрита. Воспалительный процесс стимулирует развитие спаек в полости матки и придатков. Хроническое течение недуга вызывает сужение мочеиспускательного канала.

Проявление болезни у мужчин:

  • уретрит негонококкового происхождения;
  • мутные, незначительные выделения из мочеиспускательного канала в утреннее время;
  • отсутствие болей и неприятных ощущений при мочеиспускании;
  • возможны симптомы простатита;
  • вялотекущее проявление заболевания. Посторонняя жидкость то появляется, то пропадает из уретры;
  • орхоэпидимит. Из-за хронического уретрита начинается воспаление яичек и их придатков;
  • астеноспермия или бесплодие у мужчин.

Уменьшение подвижности сперматозоидов обычно связывают с тем, что уреаплазма паразитирует на их поверхности, разрушая защитную оболочку клеток, как видно на фото. Это убивает здоровые сперматозоиды или снижает их скорость передвижения.

К еще одной причине бесплодия относят продуцирование патогенными бактериями особых ферментов, что приводит к излишней густоте спермы.

Симптомы заболевания у женщин:

  • влагалищные выделения прозрачные и без запаха. Бактерии высеваются, как правило, при признаках вагиноза или кольпита;
  • цервицит. Вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании и говорит об активном воспалительном процессе в полости матки и придатков. Мазок показывает наличие U.urealyticum;
  • в некоторых случаях возникают боли внизу живота, эндометрит, миометрит или сальпингоофорит;
  • дискомфорт во время и после соития;
  • орально-генитальное заражение приводит к гнойному налету на гландах и першению в горле;
  • спаечный процесс в маточной полости и придатках.

В большинстве случаев женщины никак не ощущают течение болезни. Отсутствуют боли, выделения, не нарушен менструальный цикл.

Лечение уреаплазмы

Заболевание может длительный период никак не выражаться. Это является частой причиной заражения других партнеров по незнанию. Инкубационный период длится 2-4 недели.

Если недуг не беспокоит женщину и не проявляет симптомов, он все равно требует оперативного лечения. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму и почти не поддается воздействию лекарств.

Бактерии оседают на поверхности внутренних органов мочеполовой системы и в любой момент могут начать бесконтрольное размножение. Они усугубляют течение простудной инфекции повышением температуры тела и проявлениями интоксикации.

Диагностика уреаплазмоза

После общего исследования мазка у женщин и у мужчин невозможно выявить наличие Ureaplasma urealyticum. Это можно лишь предположить по косвенным признакам – повышенным лейкоцитам, но они могут быть и в норме. Обнаружить возбудителя можно при помощи полимеразной цепной реакции и бакпосева.

Микрофлора обследуемых в 80% случаев содержит еще микоплазму, гарднереллу, мобилункус. Снижение уровня рН до 6,5-8 является оптимальной средой для резкого роста патогенных бактерий. Нормальной кислотностью влагалища считается 3,8–4,4.

Такой показатель поддерживает молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями, составляющими около 90% флоры здорового человека, из гликогена слизистой гениталий. В здоровом организме всегда присутствует до 10% дифтероидов, стрептококков, стафилококков, E. coli и G.vaginalis.

Постоянные стрессовые ситуации и нарушение иммунитета вследствие приема антибиотиков, гормонов вызывает дисбиоз, стимулирующий активное развитие патогенных микроорганизмов.

Гарднерелла образует янтарную кислоту, изменяющую кислотность гениталий. Болезнетворные бактерии активно потребляют кислород, поэтому усиливается развитие анаэробов.

Доктор ставит диагноз уреаплазмоз только после выяснения количества возбудителей, выявленных в мазке из мочеполовой системы.

К основным способам определения болезни относятся:

  • выяснение наличия у женщины выкидышей, воспалений влагалища, бесплодия, патологий во время беременности, воспалительных процессов у полового партнера;
  • осмотр вагины, уретры и вульвы на выявление отеков;
  • определение патологических выделений.

При подозрении на инфекции мочеполовой системы врач выдает направление на следующие виды обследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев мазка;
  • ПЦР-исследование;
  • выявление чувствительности к антибиотикам.

Последний вид помогает правильно назначить эффективное лечение и добиться полного выздоровления. В результатах расписана устойчивость персональных штаммов к широкому спектру специальных препаратов.

Полимеразно-цепная реакция считается самым точным методом диагностики. Для этого берутся пробы со стенок влагалища, поверхности и канала шейки матки, либо из мочеиспускательного канала. Возбудитель болезни определяется даже при наличии нескольких ДНК-молекул бактерии.

Уреаплазма диагностируется на ранних этапах развития при бессимптомном течении недуга. Этот метод может быть неэффективным в том случае, если материал собран неправильно или предметное стекло было загрязнено. Неинформативным будет мазок у больного, который недавно прошел курс приема медикаментов.

Существуют случаи ложноотрицательных результатов. При активных воспалительных процессах может ничего не выявиться.

Есть несколько причин таких анализов:

  • непрофессиональный сбор выделений;
  • менее чем за три недели до ПЦР прием антибиотиков, которые могут уничтожить исследуемые микроорганизмы;
  • не было соблюдено важное условие – мочеиспускание в течение часа перед забором материала из уретры;
  • перемещение бактериальной инфекции вглубь организма, например, в маточные трубы или предстательную железу.

К передовым современным методам диагностики относится прямая иммунофлюоресценция. Это простой, недорогой и быстрый способ выявления хронической или острой инфекции.

Методы лечения

Терапию против уреаплазмоза проводят в несколько этапов. Доктор индивидуально подбирает схему, дозировку и тип антибактериальных лекарств, например «Азитромицин» либо «Доксициклина».

Зачастую используется комбинация нескольких форм:

  • пероральных таблеток;
  • вагинальных свечей или крема;
  • спринцеваний специальными растворами либо отварами.

Дополнительно к основным препаратам назначаются пробиотики. Это вынужденная мера для защиты желудочно-кишечного тракта от дисбактериоза. Помимо бифидобактерий, назначаются иммуномодуляторы, усиливающие защиту организма от негативного воздействия внешней среды и стрессов. При беременности терапия начинается после наступления двадцать второй недели.

Для профилактики молочницы к фармпрепаратам добавляются противогрибковые средства и свечи для восстановления естественной флоры влагалища.

Средняя длительность курса составляет около пятнадцати дней. В этот период рекомендуется воздержаться от острой, соленой и жареной пищи. Под запрет попадают алкогольные напитки и половые контакты.

Принимать лекарства должна не только женщина, но и все ее партнеры. После завершения всех процедур осуществляется контрольное лабораторное исследование. У женщин этот период равен трем полным менструальным циклам.

Усилить действие основных лекарственных средств помогает ряд дополнительных физиопроцедур и промывание мочевого пузыря. Для мужчин лучше использовать массаж предстательной железы.

Отсутствие в анализах возбудителей говорит об успешном лечении. Положительный результат является сигналом для корректировки и продолжения оздоровления.

В случае возникновения подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Если он обнаружит уреаплазмоз, то необходимо оповестить своих половых партнеров, даже если их ничего не беспокоит, убедив начать лечение как можно быстрее.

При этом не нужно прибегать к народным средствам, а использовать традиционные методы. Такие меры не смогут остановить болезнь, что приведет к ее хронической форме.

Для профилактики заболевания лучше использовать надежные методы защиты от ЗППП, например, презервативы. Также стоит отказаться от беспорядочных соитий со случайными людьми и один-два раза в год проходить гинекологический осмотр. Перед планированием зачатия необходимо провести полный комплекс анализов, включающих выявление скрытых инфекций.

Об опасностях лечения уреаплазмы подробно

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/ureaplazma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.