Халязион: симптомы и лечение

Содержание

Халязион

Халязион: симптомы и лечение

Халязион – доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века, развивающееся на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы.

Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием. Диагностика халязиона обычно не требует проведения дополнительных инструментальных исследований и основывается на наружном осмотре века.

Лечение халязиона может быть консервативным (инстилляции лекарственных средств, закладывание мазей, инъекции в образование) или хирургическим (удаление халязиона).

Халязион (от греч. – узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета.

Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки.

Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагает хронический блефарит, розацеа, жирная кожа, себорея, сахарный диабет, заболевания ЖКТ (дисбактериоз, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гастрит, энтероколит).

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм.

По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета.

Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита.

Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции.

Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Диагностика халязиона

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века.

Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями.

При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази.

Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия, массаж века и закупоренной железы.

Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой.

При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз – тугую давящую повязку.

В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением.

Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания.

Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания.

Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chalazion

Халязион верхнего и нижнего века

Халязион: симптомы и лечение

Многие люди сталкивались с ситуацией, когда на верхнем или нижнем веке появлялась небольшая припухлость.

В первую очередь все подозревают банальный ячмень, который и без специального лечения проходит через несколько дней. В большинстве случаев так и получалось.

Но иногда оказывается,  что все сроки прошли, а припухлость не только не спадает, но и продолжает увеличиваться. Это значит, что речь идет о халязионе.

Халязионом века называют воспаление одной из мейбомиевых желез, расположенных по внешнему краю хрящей нижнего и верхнего века. На каждом из них располагается несколько  десятков таких желез, которые вырабатывают жировой секрет. Он необходим для поддержания уровня увлажнения глазного яблока, образуя на его поверхности тонкую жировую пленку.

В норме, железы работают постоянно. Но в редких случаях выходной проток по какой-то причине закупоривается, но выработка секрета не прекращается. В результате образующийся жир накапливается внутри железы, в капсуле, которая может достигать размеров горошины, иногда немного больше.

В четверти всех случаев закупоренный проток освобождается самостоятельно и все приходит в норму. Если же это не происходит, то халязион продолжает расти, раздражая поверхность глаза и веки. Из-за постоянного давления на глазное яблоко может даже временно ухудшиться зрение.

Самым опасным считается присоединение инфекции к халязиону. В этом случае может начаться абсцесс – процесс нагноения в полости закупоренной железы. Что грозит множеством других более тяжелых последствий – нагноением близлежащих органов и тканей.

Самое опасное осложнение – кератит, воспаление роговицы, которое может грозить её помутнением и, как следствие – слепотой, полной или частичной. Но такая ситуация сегодня – большая редкость. Чтобы не допустить этого, необходимо уметь различать это заболевание на ранних стадиях и сразу же обращаться к врачу.

Симптомы халязиона века

В первые дни после появления болезни халязиона верхнего и нижнего века, он проявляет себя точно также, как и обычный ячмень – небольшим покраснением и отечностью века.

Может появиться чувство жжения в этой области, раздражения.

Но через несколько дней эти первичные симптомы исчезают, а на пораженной области остается небольшое уплотнение, округлое, эластичное и упругое, не спаянное с другими тканями и безболезненное при пальпации.

С внутренней стороны века может быть небольшое пятно. Это образование начинает медленно увеличиваться в размерах, раздражая глаз и веки.

Такая симптоматика наблюдается и при халязионе верхнего и нижнего века, существенной разницы между ними  нет.

Проявиться это заболевание может у людей любого пола и возраста. Но чаще им страдают молодые люди, поскольку в более зрелом и пожилом возрасте сальные железы работают намного слабее, выделяя меньше секрета.

Особое внимание должны уделять халязиону люди в возрасте от 40-45 лет. В это время увеличивается риск развития онкологических опухолей, в частности, опухоли сальных желез.

На ранних стадиях это заболевание проявляет себя также как и халязион. Поэтому в этих случаях капсулу хирургически удаляют, а пробы её содержимого отправляют на цитологическое исследование. Риск того, что оно окажется онкологической природы, достаточно мал, но из-за серьезных и опасных последствий, которые может повлечь за собой рак, его лучше исключить вовсе.

Причины

Болезнь глаз халязион развивается, когда закупоривается проток мейбомиевой железы, но какие факторы к этому приводят, сказать достаточно сложно. Врачи до сих пор не знают точных причин халязиона. Тем ни менее, установлен ряд факторов, которые могут повысить такую вероятность:

  • Переохлаждение, простудные, вирусные или воспалительные заболевания.
  • Частые воспалительные заболевания глаза, в частности, хронический блефарит, конъюнктивит и другие.
  • Ячмень. Воспаление сальной железы может вызвать и закупорку канала, а значит, и начало халязиона.
  • Жирная кожа, избыток образования кожного сала.
  • Гормональные изменения в организме, как природные (подростковый период или беременность),  так и патологические (заболевания щитовидной железы, диабет любого типа).
  • Несоблюдение первичных правил личной гигиены.
  • Ослабленный иммунитет.  При этом не важно, что именно привело к ухудшению защитных функций организма, определяющим является только то, что он не справляется с внешними угрозами.
  • Ношение контактных линз. Необходимость постоянно одевать и снимать контактные линзы значительно увеличивает риск попадания инфекция на поверхность глазного яблока.

Но все эти факторы являются косвенными и могут только повысить вероятность развития этого заболевания, частично спровоцировать, но не гарантируют его начало.

Лечение халязиона на глазу

Как лечить халязион на глазу? Диагностируется это заболевание легко, на основе внешнего осмотра и пальпации. Один из характерных признаков – затрудненное моргание.

После того, как заболевание будет диагностировано, необходимо выбрать схему его лечения. Существует три наиболее популярные схемы: классическое, уколы кортикостероидов и хирургическое удаление.

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований.

В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  • Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  • Мази от халязиона. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  • Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.
  • Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы халязиона и всего её содержимого. Операция проводится в условиях больницы и под местным наркозом. Занимает она 20-30 минут, включая подготовку.

После введения анестезии глаз достаточно быстро теряет чувствительность. Пораженную область захватывают специальным окончатым зажимом. С внутренней поверхности века скальпелем делается небольшой надрез, через который извлекается капсула и все её содержимое. После этого разрез зашивается и накладывается стерильная повязка.

Операция по удалению халязиона относится к одной из самых простых и безопасных, но и она может иметь ряд последствий: отечность глаза, гематомы, воспалительные процессы и так далее. Чтобы уменьшить риск, необходимо следовать правилам послеоперационной гигиены и соблюдать врачебные рекомендации.

В целом, в большинстве случаев халязион успешно лечится, но иногда могут быть рецидивы. В этом случае необходимо заняться усилением иммунитета, нормализовать образ жизни и избавиться от очагов хронических инфекций в организме.

Операция по удалению халязиона лазером нижнего века смотрите в видео.

Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/glaznii/xalyazion.html

Халязионы век – причины, симптомы, лечение, профилактика

Халязион: симптомы и лечение

Рубрика: Заболевания

Сегодня мы поговорим о халазионах, появляющихся на веках глаз, расскажем об их отличии от классической картины симптоматики ячменя, поведаем на alter-zdrav.ru о причинах их появления, типичных симптомах у человека, диагностике, и, конечно, лечении и профилактики данной офтальмологической патологии.

Что такое халязион на глазу?

Халязион века (халазион) — это доброкачественная опухоль, которая развивается вследствие закупорки мейбомиевой железы и в тяжелых случаях вызывает искажение зрения.

Мейбомиевы железы расположены по краю века в количестве от 50 до 70 штук. Функция железы заключается в увлажнении роговицы и предотвращении испарения слезы при помощи выделения сального секрета.

После закупорки наружного отверстия железы секрет все также продолжает образовываться, но, не имея возможности выйти на поверхность, накапливается и формирует опухоль размером от пшена до средней горошины.

Иммунные клетки организма воспринимают скопившиеся выделения железы как чужеродное опасное тело и формируют вокруг скопления капсулу. Со временем веко краснеет, припухает, раздражает глаз.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника и вызывание, таким образом, воспалительных заболеваний глаза. При отсутствии лечения железа атрофируется и теряет свою функциональную способность. Последствием это процесса является синдром сухого глаза.

Халязион может возникнуть у любого человека, не зависимо от его возраста. Но согласно статистике чаще всех от этого недуга страдают люди от 30 до 50 лет. Статистически одинаково встречаются, как халязион нижнего века, так и халязион верхнего века.

Халязион по-другому называют градиной, мейбомитом или внутренним ячменем. Но от ячменя у данного заболевания имеются существенные отличия. При ячмене на ранних стадиях уже формируется гнойник, склонный к болезненности и активному росту. Причина образования ячменя — это различные инфекции.

Причины появления халязионов

  1. Несоблюдение гигиены. В эту группу относятся сон с несмытой косметикой с век и трение глаз грязными руками. Последнее часто замечается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, дисбактериоз, энтерит, колит, гастрит.

  3. Патологии эндокринной системы. Сахарный диабет.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Склонность к простудным и вирусным заболеваниям.
  7. Регулярные психоэмоциональные перегрузки, стрессы.
  8. Хроническая усталость, недосыпание.

  9. Долгое ношение контактных линз, не предназначенных для этого.
  10. Переизбыток косметических средств на веках и накладные ресницы.
  11. Кожные заболевания.
  12. Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов.
  13. Хронические воспалительные патологии глаза. Например, конъюнктивит и хронический блефарит.

  14. Гиперактивная секреция мейбомиевой железы или повышенная густота выделений.
  15. Заболевания желчевыводящих путей.
  16. Рецидивирующий ячмень.
  17. Недолеченный ячмень или неправильное его лечение.
  18. Патологии сосудов, кровоснабжающих ткани лица.

В редких случаях возможно перерождение халязиона в раковую опухоль, то есть процесс малигнизации.

Симптомы халязиона на нижнем и верхнем веке

Клиническая картина заболевания зависит от степени развития мейбомита. Зачастую уплотнения единичные, возникающие только на верхнем или только на нижнем веке. Но встречаются множественные градины на обоих веках или расположенные в горизонтальный ряд на одном из них.

Стадии развития.

Начало формирования халязиона

Симптомов дискомфорта человек может не ощущать. Почти всегда обнаружение уплотнения происходит случайным образом. Опухоль не превышает нескольких миллиметров в диаметре и располагается в толще кожных слоев века. Возможно развитие патологии с сопутствующими отечностью, припухлостью, покраснением. На этом этапе халязион часто путают с ячменем.

Стадия активного роста

Примерно через 14-30 дней градина значительно увеличивается в размерах (до объемов горошины), становится легко заметной визуально и при прощупывании. Это является еще одним отличием от ячменя, который растет стремительно. Локализация халязиона на внутренней стороне века.

Стадия воспаления градины

Возникает по причине размножения патогенных микроорганизмов или прорывании капсулы халязиона. В зависимости от причины воспаления проводится либо лечение, либо удаление опухоли. Оставшийся гной при не обращении в больницу склонен провоцировать появление новых уплотнений.

Рассасывание уплотнения

Стадии воспаления можно избежать, если на ранних этапах развития мейбомита начать его лечение. В таком случае происходит полное исчезновение опухоли.

Халязион в острой форме

Течение заболевания разделяют на острое и хроническое.

Острое течение халязиона.

  • сильный зуд слизистой оболочки глаза;
  • глаза слезятся, появляется повышенное слезотечение;
  • пациентом ощущается жжение и чувство дискомфорта в глазу от уплотнения;
  • градина расположена на стороне конъюнктивы и имеет центр серого или белого цвета;
  • при пальпации опухоли отмечается болезненность.

Растущий халязион достигает фазы нагноения, и симптоматика заболевания дополняется новыми признаками.

  • появляется постоянный зуд;
  • непрекращающееся слезотечение;
  • кожа вокруг уплотнения красного оттенка, отечная;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • прикосновение к воспаленному участку вызывает дискомфорт и боль;
  • боль пульсирующая;
  • чувство давления новообразованием на роговицу глаза;
  • возможно образование кисты со слизистым содержимым;
  • развитие астигматизма;
  • веко реже мигает, глаз замедлен при движениях;
  • центр опухоли размягчается, возможно, самопроизвольное вскрытие градины;
  • после прорывания кожа гиперемированная, сухая;
  • постоянно появляются корочки от выделяемого гноя.

Возможно образование свища. Грануляции вокруг свищевого хода стремительно разрастаются, сметанообразное отделяемое способно инфицировать соседние здоровые мейбомиевы железы. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Хронический халязион — признаки

Данный тип течения характеризуется длительными градинами, которые не прорываются долгое время.

Наблюдаются постоянные рецидивы и искажение зрения от давления на роговицу растущего уплотнения.

  • уплотнение размером 5-7 миллиметров, имеет красно-серый оттенок, кожа вокруг опухоли отечна;
  • края век гиперемированы и утолщены;
  • постоянный зуд;
  • боязнь света;
  • развивается хронический конъюнктивит;
  • больной ощущает постоянное чувство дискомфорта, тяжести, наличия инородного тела в глазу;
  • движения глаза и моргание век происходят с трудом и замедлением;
  • по краю пораженного века наблюдаются засохшие или свежие гнойные пробки.

Диагностика халязиона на глазу

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра пораженного века врачом офтальмологом при помощи щелевой лампы.

Также проводится исследование на гельминтов, кожные заболевания и аллергические реакции.

В некоторых случаях (когда опухоль активно растет в процессе своего развития) проводят гистологическое исследование на выявление атипичных раковых клеток.

Лечение халязиона

Консервативное лечение возможно на ранних стадиях халязиона.

  1. Фитолечение. Назначается при размере новообразования не более 4 миллиметров. Этот метод благоприятно действует на кровообращение и провоцирует клетки опухоли к скорейшему исчезновению.
  2. В стационаре проводят УВЧ, электрофорез, прогревания лазером. Длительность процедуры и их количество зависят только от состояния больного и стадии развития болезни.
  3. В домашних условиях можно проводить прогревание при помощи сваренного вкрутую яйца. Яйцо нужно остудить до оптимальной терпимой температуры, завернуть в хлопковую ткань и прикладывать к пораженному веку.
  4. Массаж области век. Его часто проводят для профилактики заболевания или в самых начальных стадиях развития. Движения проводят от периферии века к его центру. Таким образом, происходит механическое удаление скопившегося густого липидного секрета. Можно вместе с массажем применять офтальмологические гели по рекомендации лечащего врача.
  5. Противовоспалительная терапия проводится в начале развития градины и на стадии ее роста, но, не превышая размеры 4-5 миллиметров. Действие терапии направлено на ослабление активности защитных клеток организма. Это препятствует образованию капсулы вокруг скопившегося секрета и его удалению. Назначаются такие мази, как преднизолоновая и дексаметазоновая. Инъекции растворами дексаметазона и кеналога проводятся только врачом офтальмологом.

Хирургическое вмешательство является показанием для лечения халязиона, достигшего размеров свыше 5 миллиметров и при присоединении инфекционного процесса. Операция проводится несколькими способами с применением местного наркоза – инъекция 2% или 4% лидокаина.

Операция при помощи разреза на коже. В ее процессе уплотнение удаляется вместе с капсулой, а на кожные покровы накладываются швы. В течение недели после манипуляции рекомендовано ношение тугой давящей повязки и применение мазей и капель с противовоспалительным эффектом.

Удаление новообразования с помощью лазерного луча. Капсула и ее содержимое удаляются по отдельности. Осложнений и повторов заболевания практически не случается. Для предотвращения натирания роговицы послеоперационным швом рекомендовано ношение мягкой контактной линзы.

Из народных методов лечения халязиона часто применяют сок чеснока и алоэ, промывания отварами лечебных трав (календулы, цветков василька, шалфея). Их действие направлено на противовоспалительную и антибактериальную обработку пораженного века.

Профилактика халязиона

Для предотвращения возникновения заболевания или его рецидивов необходимо выполнять следующие пункты:

  1. Избавиться от хронических инфекционных процессов в организме. Например, тонзиллит и кариес.
  2. Обязательно соблюдать гигиенические нормы, тщательно мыть руки, глаза, смывать косметику.
  3. Ограничить прием употребления в пищу продуктов, содержащих искусственные красители, сахара и усилители вкуса.
  4. Соблюдать режим сна. Лучше всего использовать подушки с синтепоном или другим гипоаллергенным наполнителем.
  5. Избегать постоянных стрессов, не допускать переутомлений.
  6. По рекомендациям врача регулярно пропивать курсы витаминов и микроэлементов.
  7. В качестве профилактики проводить массаж век. Это улучшает кровоток, обменные процессы и не допускает закупоривания железы.

Источник: https://alter-zdrav.ru/halyaziony-vek-prichiny-simptomy-lechenie/

Что такое халязион: симптомы, фото и схема лечения

Халязион: симптомы и лечение
Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век).

Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век.

В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Что это такое?

Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. 

Причины возникновения

Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.

Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях.

К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы.

В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка. 

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза.

При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной.

Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
  2. Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
  3. Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
  4. Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

  1. Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
  2. Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
  3. Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
  4. Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

  1. Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
  2. Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
  3. Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз. 

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ).

Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал.

Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

(2 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/halyazion/

Особенности халязиона верхнего века: эффективные методы лечения

Халязион: симптомы и лечение

13.04.2018

Одним из распространенных заболеваний глаз является халязион верхнего века. Появление этой патологии часто путают с ячменем на глазу из-за схожей симптоматики. Для халязиона характерно опухолевидное образование размером от нескольких мм до 1 см и более, без выраженной болезненности и признаков воспаления. Инфекция может присоединиться вторично.

Что такое халязион верхнего века

На верхнем веке, с внутренней стороны, расположены сальные (мейбомиевы) железы. Они выделяют специальный секрет, который необходим для смазывания век, склеры, глазного яблока. Благодаря этому веществу глаз не пересыхает, уменьшается трение, глазное яблоко покрывается защитной липидной пленкой, которая смешивается со слезой, тем самым помогая в увлажнении.

При нарушении нормального выделения секрета, перекрывая протоки мейбомиевых желез, липидная смазка накапливается, образуя опухоль на верхнем веке. Скопившийся секрет со временем капсулиризуется, становясь отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. В этот момент начинается воспалительный процесс, но это необязательный сценарий развития недуга.

Капсула халязиона очень плотная, на этапе ее формирования консервативное лечение становится практически бесполезным. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать правильное лечение, желательно до момента уплотнения и оформления скопившегося секрета в капсуле. Если это уже произошло, показаны инъекции внутрь опухоли или радикальное хирургическое удаление.

Халязион верхнего века встречается с одинаковой частотой у взрослых и детей. При грамотном подходе возможно избежать операции, решить проблему применением комбинации домашних и медикаментозных средств. На какой день рассосется халязион верхнего века, зависит от его размеров и правильности подобранной терапии.

Если вы заметили какое-то уплотнение на верхнем веке, возможно, размером всего лишь с маленькую горошину, не поленитесь сходить на консультацию к врачу-офтальмологу. проблема осложнений халязиона – это малосимптомное течение, отсутствие выраженной боли, что приводит к запущенным стадиям болезни.

Осложнения проявляются в виде воспаления опухоли, увеличения ее размеров, болезненности при моргании, механическим перекрытием поля зрения. Не забывайте, что очаг инфекции находится рядом с головным мозгом, что может привести к таким последствиям, как менингит. Нередки случаи перерождения доброкачественной жировой шишки на веке в кисту, а затем в опухоль.

Причины болезни

Основной причиной развития заболевания, как уже было сказано выше, является нарушение оттока секрета сальной железы. Рассмотрим причины появления этого состояния.

Факторы риска развития халязиона на верхнем веке:

  1. Нарушение работы сальных желез, выделение вязкого, плотного секрета.
  2. Анатомическое строение и извитость каналов мейбомиевой железы, что провоцирует застой и пробки на пути оттока.
  3. Нарушение обменных процессов в организме, гормонального фона, период полового созревания.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки.
  5. Неаккуратное ношение контактных линз, накладных ресниц, переизбыток косметических средств.
  6. Хронические системные заболевания организма, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, иммунодефицит.
  7. Воспалительные заболевания глаз – ячмень, блефарит, конъюнктивит.
  8. Заболевание кожи глаз, шелушение, что может стать фактором механической закупорки протока.
  9. У детей халязион часто является осложнением простудных заболеваний, переохлаждения, обветривания лица.
  10. Нескорректированная дальнозоркость, которая провоцирует постоянное прищуривание. Каналы железы постоянно сдавливаются и могут забиваться.

Симптомы и диагностика

Если вы самостоятельно не понимаете разницы и не можете отличить халязион от ячменя, для диагностики обратитесь к врачу-офтальмологу. Симптомы действительно схожи, и если халязион начинается с признаков воспаления века или в качестве осложнения после ячменя, то дифференцировать бывает сложно.

Симптомы развития халязиона верхнего века идентичны для взрослого и ребенка. Единственное, что у малыша в связи с недоразвитием иммунитета болезнь может проходить ярче и выраженнее. При заболевании детей использование домашних средств и народной медицины не рекомендуется, сразу обращайтесь к специалисту.

Клиника халязиона на верхнем веке:

  • в отличие от ячменя халязион не может быть наружным, опухоль образуется в толще века;
  • на первых стадиях образование маленького размера, на ощупь похоже на горошину;
  • появляется ощущение соринки в глазу;
  • с увеличением количества скапливаемого секрета припухлость растет, уплотняется, кожа над ней натягивается, истончается;
  • сформировавшийся халязион имеет четкую структуру, прощупывается капсула с плотным содержимым, кожа над капсулой подвижна, легко сдвигается или собирается в складку;
  • до момента воспаления, кроме как механических и эстетических неудобств, образование никак не беспокоит пациента;
  • если присоединяется инфекция, опухоль воспаляется, верхнее веко отекает, краснеет, появляется зуд, болезненность, слезотечение;
  • периоды воспаления могут плавно перетекать в ремиссию, формируя при этом рубцы;
  • образование больших размеров начинает механически мешать морганию, зрению, давить на роговицу, что сопровождается неприятными ощущениями в глазном яблоке.

Как лучше всего лечить халязион на верхнем веке

Лечение халязиона верхнего века подразумевает 4 способа, каждый из которых хорош на определенном этапе заболевания. Многие успешно комбинируют разные методы, что приносит более быстрый результат.

Методы лечения:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Народные способы.
  3. Способы консервативного лечения – объединение пунктов 1 и 2.
  4. Хирургический метод.

Как уже говорилось выше, нехирургические методы эффективны до формирования капсулы, когда содержимое протока можно размягчить и эвакуировать естественным путем. Когда капсула организовалась – это закрытое пространство.

Помочь опухоли рассосаться могут инъекции стероидных противовоспалительных средств внутрь капсулы, но тут как кому повезет. Если этот способ не дает результата, последним этапом является хирургическое вмешательство.

Как вылечить халязион верхнего века без операции

Медикаментозное лечение разделяется на четыре основных вида:

  1. Глазные капли – «Флоксал», «Альбуцид», «Тобрекс», «Цифран».
  2. Глазные мази – ртутная мазь, «Максидекс», тетрациклиновая мазь, гидрокортизоновая, мазь Вишневского.
  3. Инъекции в капсулу опухоли – «Кеналог», «Дипроспан», «Триамцинолона ацетат».
  4. Физиотерапия – электрофорез, вибромассаж, УВЧ, прогревания.

Что касается народных методов, популярностью пользуются горячие компрессы и массаж. Для компрессов используют сок алоэ, отвар из ромашки, календулы, листьев березы, семян укропа. Сухое прогревание делают с помощью вареного яйца, картофеля или жареной морской соли, которую пересыпают в тканевой мешочек.

Массаж осуществляют круговыми движениями, от центра крепления века к периферии вдоль протоков сальной железы. После массажа необходимо ватной палочкой пройтись по краю века, собрать частички отшелушившейся кожи и капли выделенного секрета.

Как удаляют халязион на верхнем веке

Удаление халязиона на глазу верхнего века происходит в течение 15 минут, амбулаторно, под местной анестезией. Удаление происходит микрохирургическим методом или с помощью лазера. Два эти способа почти одинаковы, за исключением способа разреза (скальпель или углеродный лазер). Остальные все этапы идентичны и осуществляются вручную под контролем микроскопа.

Опухоль удаляется вместе с капсулой, не вскрывая содержимого, что исключает инфицирование соседних тканей. Разрез может быть снаружи верхнего века, на коже или изнутри, со стороны слизистой. В любом случае шрамы не остаются, как правило, через 2-3 месяца исчезают все следы операции.

Смотрите в видео, как удаляют халязион на верхнем веке в амбулаторных условиях:



Профилактика

Специфической профилактики нет, есть ряд общих рекомендуемых правил, соблюдение которых поможет предотвратить заболевание.

Профилактические меры:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Своевременное лечение всех хронических инфекций – блефарит, кариес, ячмень, конъюнктивит, гайморит, синусит.
  3. При склонности к застою в протоках мейбомиевой железы делайте себе профилактический дренажный массаж глаз.
  4. Рациональное питание, достаточное количество витаминов в рационе.
  5. Если причиной является хроническое заболевание организма, бороться нужно непосредственно с ним.

Теперь вы знаете, как бороться с халязионом. Сохраните статью в закладки, чтобы не забыть и поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях, им это тоже может пригодиться, будьте здоровы.

Особенности халязиона верхнего века: эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/halyazion/verhnego-veka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.