Хронический гингивит: симптомы и лечение

Содержание

Хронический гингивит: разновидности и лечение

Хронический гингивит: симптомы и лечение

Воспалительный процесс в полости рта, затрагивающий десна, с частыми обострениями и временными затуханиями называется хронический гингивит. Такое состояние сопровождается отёчностью дёсен, их кровоточивостью и деформацией, а также специфическим запахом изо рта. Хроническое течение заболевания может перейти в более тяжёлую форму — пародонтит, которая может привести к потере зубов.

Причины и симптомы заболевания

Причиной заболевания является изменённая микрофлора в полости рта. Бактерии накапливаются в зубных отложениях, вызывая воспаление мягких тканей.

Чаще всего этот процесс провоцируют следующие факторы:

  • длительное механическое воздействие на десну коронками, осколком зуба, зубным камнем;
  • травмы мягких тканей, интоксикация лекарственными препаратами, курение;
  • снижение иммунной системы на фоне эндокринного отклонения;
  • беременность и климакс;
  • инфекционные заболевания, туберкулёз, сифилис;
  • гормональный дисбаланс организма в юном возрасте;
  • неправильный уход за полостью рта.

Учёными доказано, что нарушения в пищеварительной системе, а также аллергические реакции являются стартом для развития хронического гингивита. Причиной патологии могут стать неправильный прикус, зубы, расположенные слишком близко друг к другу, плохо подобранные протезы.

Хронический гингивит наиболее часто возникает у детей до 7 лет на фоне инфекционных заболеваний и снижения иммунитета.

Для гингивита характерны несколько основных симптомов: покраснения десны, её отёчность, кровоточивость и болезненность, появление зубных камней, багровый оттенок мягких тканей, неприятный запах изо рта.

Виды хронического гингивита

Заболевание протекает с разной степенью воспаления. Встречается в лёгкой форме с частичным поражением сосочков десны, средней — затрагивающее её края и тяжёлой с распространением на всю область слизистой оболочки.

Хронический гингивит принято разделять по видам:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Каждый из них отличается по степени воспаления и имеет свои особенности. Хронический катаральный гингивит характеризуется продолжительным течением заболевания и слабовыраженными симптомами. Пациенты жалуются на покраснение и кровоточивость дёсен при их раздражении. Происходит ускоренное отложение зубного налёта и наддесневого камня. Воспаление сопровождается неприятным запахом изо рта.

Катаральный гингивит

Гипертрофический гингивит является следствием хронического катарального заболевания. Патология проявляется деформацией сосочковых тканей. Их воспаление провоцирует увеличение десны.

Лёгким течением болезни считается покрытие зубной коронки воспалением на 1/3, средним до 1/2, тяжёлым — закрыто больше половины зуба.

Для заболевания характерны: отёчность дёсен, болезненность при пальпации, кровоточивость при чистке зубов или любом механическом воздействии.

Гипертрофический гингивит

Длительное течение гипертрофического состояния переходит в атрофический гингивит. На данной стадии заболевания происходят дистрофические изменения дёсен. Истончаются сосочки, дёсны уменьшаются в размерах, легко травмируются при малейших прикосновениях. Появляются острые болевые ощущения при перепадах температуры и возникает чувствительность к любым раздражителям.

Атрофический гингивит

Хронический гингивит, полученный в ходе отравления солями металлов, характерен появлением тёмной кромки по краям дёсен, при этом возникает металлический вкус во рту и повышенное отделение слюны.

Некоторые формы гингивита приводят к развитию пятен и пузырьков, которые отслаиваясь, открывают ярко-красную ткань. Раневая поверхность кровоточит и болит.

При отсутствии лечения хроническая форма гингивита может привести к развитию стоматита, распространяясь на нёбо.

На видео врач рассказывает о том, что такое гингивит и какие симптомы у него бывают:

Диагностика и лечение заболевания

Диагностикой и лечением хронического гингивита занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Специалист проводит визуальный осмотр пациента: оценивает состояние слизистой полости рта, зубов, протезов, налёта, камней, прикуса, сосочков и краёв дёсен. Врач зондирует бороздку десны и выявляет наличие или отсутствие кровоточивости.

Зондирование десны

Затем проверяет неподвижность и целостность зубного соединения. Доктор проведёт инструментальное обследование с помощью рентгенографии, которая позволяет оценить состояние костной ткани. По результатам обследования стоматолог составляет клиническую картину и назначает лечение.

Лечение, как правило, состоит из обработки полости рта — медикаментозной, физиотерапевтической и общеукрепляющей терапии.

Катаральный гингивит является лёгкой формой заболевания. Его лечение сводится к устранению зубного камня и налёта при помощи ультразвуковой чистки.

Параллельно проводится лечение кариеса, неправильно установленных пломб и протезов.

Медикаментозная терапия заключается в полоскании рта антисептическими препаратами Хлоргексидином или Перекисью водорода, нанесением на дёсны витаминных масляных составов и противомикробных мазей.

Хлоргексидин Перекись водорода При гипертрофическом гингивите, кроме санации используют и аппликации. На область дёсен накладывают антимикробные составы, в дополнение назначают приём антибиотиков. Параллельно проводят курс физиотерапии.

При тяжёлых формах заболевания — атрофическом гингивите, возможно оперативное вмешательство. Лечение проходит строго под контролем специалиста и заключается в следующем:

  • проведении качественной очистки полости рта, лечении зубов и избавлении от камней и налёта;
  • обработке дёсен антисептическими растворами;
  • применении аппликаций из бактериальных мазей;
  • нанесении масляных витаминных комплексов для восстановления дёсен;
  • приёме антибиотиков;
  • проведении физиотерапии.

Физиотерапевтические методы используются в комплексной терапии с противовоспалительной и восстанавливающей целью. Пациенту может быть назначено лечение с помощью ионизированного воздуха, лекарственного электрофореза, дарсонвализации (воздействием импульсного тока малой силы), ультразвуковой терапии, гидромассажа различными водами, воздействия магнитного тока.

Если консервативное лечение не привело к улучшению состояния пациента, применяют оперативное вмешательство. Операция предполагает замещение отсутствующей части десны тканями со здорового участка.

На видео стоматолог рассказывает о диагностике и лечении различных форм гингивита:

Лекарственные препараты и народные средства

После проведения полной санации рта проводят медикаментозную терапию в сочетании с народными средствами. Для полоскания после каждого приёма пищи применяют Хлоргексидин или Мирамистин.

Среди народных средств можно использовать отвар ромашки и цветов арники, настойки календулы и японской софоры.

Настойка арники Цветы ромашки для отвара Софора японская Настойка календулы

Отёчность и кровоточивость помогут снять противовоспалительные гели и мази: Асепта-гель, Солкосерил, Холисал, Апидент-актив. Перед применением необходимо осушить полость рта, затем нанести средство ватным тампоном. Продолжительность лечения зависит от состояния дёсен.

Асепта-гель Солкосерил Апидент Холисал

При заболевании с гнойным воспалением назначают антибиотики: Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол.

Эритромицин Амоксициллин Метронидазол

При язвенном гингивите терапию дополняют антигистаминными препаратами: Супрастин, Кларитин, Агистам, а также прописывают обильное питье и белковую пищу.

Супрастин Кларитин Агистам

К основному лечению специалист может добавить витаминный комплекс, который способствует ускорению противовоспалительного процесса, особенно витамины С, Р, А. Назначают приём Ревита и Пангексавита.

Для защиты нервных окончаний принимают препараты на растительных травах, к ним относятся: кора дуба, плоды черемухи, иголки сосны, корень кровохлебки. Используют в качестве отваров, полосканий и примочек.

Для предотвращения кровоточивости дёсен применяют сок алоэ и листья репы. Травяной сбор зверобоя, душицы и мяты перечной поможет снять отеки и неприятный запах изо рта.

Сок черники обладает противомикробным действием на весь организм, снизит воспаление и ускорит заживление дёсен. Принимают в качестве напитка и для полоскания рта.

Пихтовое масло обладает обезболивающим действием. Необходимо смоченный тампон приложить на воспалённый очаг и подождать, когда неприятные ощущения утихнут, можно проводить лёгкий массаж дёсен.

Профилактика возникновения гингивита

После ремиссии заболевания необходимо проводить профилактику для предотвращения рецидива. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • ухаживать за полостью рта не менее 2 раз в день;
  • чистить пространство между зубами специальными нитями;
  • вовремя лечить кариес;
  • употреблять здоровую пищу;
  • отказаться от курения;
  • грамотно подобрать зубную щётку и пасту.

При появлении кровоточивости или болезненности дёсен необходимо обратиться к специалистам. Своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни, уберёт возможность приобрести хронический гингивит, сохранить здоровые зубы и красивую улыбку.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/hronicheskij-gingivit

Хронический гингивит

Хронический гингивит: симптомы и лечение

Хронический гингивит – воспаление десневых сосочков и края десны, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Хронический гингивит проявляется застойной гиперемией и отечностью слизистой десен, кровоточивостью, деформацией (разрастанием, атрофией) десны, неприятным запахом изо рта.

Диагноз хронического гингивита ставится пародонтологом на основании данных анамнеза и осмотра полости рта.

Лечение хронического гингивита включает профессиональную гигиену полости рта, местную обработку антисептиками, прием противовоспалительных, противоотечных средств, иммунокорректоров, физиотерапию, по показаниям – удаление разрастаний десны.

Хронический гингивит – длительно текущий, неярко выраженный воспалительный процесс в поверхностных тканях десны.

При гингивите прочность зубодесневых связок не нарушается, но в случае хронического течения патологические изменения могут прогрессировать до пародонтоза и сопровождаться потерей зубов.

Хронический гингивит – самое распространенное заболевание пародонта в стоматологии, в том числе у лиц подросткового и молодого возраста. После 60 лет частота встречаемости хронического гингивита достигает 90-100%. Женщины болеют хроническим гингивитом реже, чем мужчины.

Причины хронического гингивита

Ведущим фактором развития хронического гингивита выступает факультативная микрофлора, накапливающаяся в зубных отложениях при недостаточном уходе за полостью рта. У детей риск воспаления десен повышен из-за отсутствия должной гигиены, обильных скоплений старого зубного налета при несформированной местной иммунной защите.

Хронический гингивит может быть связан с длительным раздражением тканей десны зубным камнем, острой кромкой разрушенного зуба, свисающим краем пломбы, искусственными коронками или ортодонтическими аппаратами.

К хроническому гингивиту может привести термический ожог десны, воздействие на нее кислот, щелочей, ионизирующего излучения; интоксикация солями тяжелых металлов, медикаментами, курение.

Причиной хронического гингивита могут стать аномалии и деформации зубочелюстной системы (ротовое дыхание, неправильный прикус, скученность зубов, отсутствие антагонистов).

К возникновению хронического гингивита предрасполагает снижение неспецифической сопротивляемости организма на фоне эндокринных сдвигов (сахарного диабета, пубертатного периода, беременности, климакса, приема КОК), патологии пищеварительной системы, гиповитаминозов, системных, аллергических, кожных и инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, актиномикоза). Десквамативный гингивит развивается при заболевании системной красной волчанкой, обыкновенной пузырчаткой, красным плоским лишаем или при патологической локальной иммунной реакции на некоторые вещества в зубных отложениях. Гормональный дисбаланс в подростковом возрасте способствует развитию гипертрофического хронического гингивита.

Классификация хронического гингивита

По этиологии хронический гингивит подразделяют на инфекционный, травматический, термический, химический, ятрогенный, гормонально обусловленный, аллергический. По распространенности хронический гингивит может быть локализованным (папиллит – воспаление межзубного сосочка и маргинальный гингивит – воспаление свободного края десны) и генерализованным (диффузным).

Хронический гингивит может протекать в легкой форме (с поражением десневых сосочков), среднетяжелой (с распространением на краевую десну) и тяжелой (с захватом всей альвеолярной десны).

По характеру воспалительного процесса различают катаральный, гипертрофический и атрофический хронический гингивит, а также особые морфологические типы: плазмоцитарный (атипический аллергический гингивостоматит), десквамативный и гранулематозный.

Хронический катаральный гингивит характеризуется длительным течением и незначительными жалобами.

Отмечается отечность и застойная гиперемия (краснота, синюшность) слизистой оболочки десен, их кровоточивость при чистке зубов и приеме грубой пищи.

Воспалительные изменения могут проявляться ограниченно на десневых сосочках и по краю десны или распространяться на всю альвеолярную часть. Наблюдается отложение зубного налета и наддесневого зубного камня, неприятный запах изо рта.

Гипертрофический гингивит развивается на фоне хронического катарального воспаления; проявляется разрастанием тканей десны за счет увеличения объема межзубных сосочков.

Выраженность разрастаний может быть легкой степени (десна покрывает не более 1/3 коронки зуба), средней тяжести (до половины коронки) и тяжелой (закрыто более 1/2 коронки зуба).

При отечной форме хронического гипертрофического гингивита десны опухшие, покрасневшие, немного болезненные, кровоточат при приеме пищи и чистке зубов; при фиброзной форме десны плотные, бледно-розового цвета, с наличием ложных пародонтальных карманов.

При хроническом гингивите на фоне отравления солями тяжелых металлов появляется кайма темного цвета по десневому краю, повышенное слюноотделение и металлический привкус во рту. Особенностью плазмоцитарной формы хронического гингивита является формирование микроабсцессов, возможность распространения воспаления на нёбо и быстрое развитие стоматита.

При десквамативном гингивите имеются отечные эритематозные пятна, серозно-геморрагические пузырьки, очаги легко отслаивающегося эпителия с обнажением кровоточащей и болезненной подлежащей ткани.

Характерна цикличность течения с резким внезапным началом, постепенным угасанием симптомов и продолжительным (1-2 года) периодом ремиссии.

В случае гранулематозного гингивита появляются одно- или многоочаговые пятна красного или красно-белого цвета размером до 2 см в области межзубных сосочков, иногда с захватом других участков десны.

Длительное хроническое течение гингивита сопровождается его переходом в атрофический гингивит, характеризующийся дистрофическими изменениями десневых сосочков и десневого края, истончением и уменьшением объема десны, оголением шеек зубов, повышением их чувствительности к температурным и вкусовым раздражителям, сильной болезненностью десен.

Диагноз хронического гингивита может быть установлен стоматологом или пародонтологом по данным анамнеза, визуального и инструментального осмотра полости рта. При стоматологическом осмотре оценивается состояние зубов, слизистой оболочки десневых сосочков и десневого края, вид прикуса, наличие зубных отложений, состояние зубных протезов и пр.

Зондирование десневой бороздки выявляет положительный симптом кровоточивости, сохранение целостности зубодесневого соединения, отсутствие десневого кармана, неподвижность зубов.

Состояние костной ткани определяется по данным рентгенографии зуба.

Для установления причины хронического гингивита и оценки состояния организма в целом необходимы консультации других специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, дерматолога, аллерголога, ревматолога.

Лечение хронического гингивита

Комплексное лечение хронического гингивита предусматривает устранение этиологического фактора, воздействие на патологический очаг и организм пациента в целом.

Устранение местных раздражающих и травмирующих десну факторов включает снятие зубных отложений, лечение кариеса, удаление разрушенных зубов, исправление аномалий прикуса, дефектов пломбирования и протезирования, коррекцию и замену ортопедических и ортодонтических конструкций, пластику уздечек губ и языка и др.

В рамках комплексной терапии хронического гингивита проводится профессиональная гигиена полости рта, обработка слизистой оболочки антисептиками (р-ром перекиси водорода, хлоргексидина, мирамистином), полоскания отварами трав (ромашки, коры дуба, эвкалипта) после еды или чистки зубов, пародонтологические аппликации на десны. В отдельных случаях своевременное и тщательное удаление местных раздражителей способствует полной ликвидации воспалительных явлений.

При хроническом гингивите возможно применение противоотечных и противовоспалительных препаратов, при необходимости – антибиотиков, иммунокорректоров.

Положительный эффект в лечении хронического гингивита дают массаж десен, УФО, лекарственный электрофорез, лазеротерапия.

При тяжелой степени хронического гипертрофического гингивита производят диатермокоагуляцию или криодеструкцию разрастаний, по показаниям – гингивэктомию.

Прогноз и профилактика хронического гингивита

При своевременном и рациональном лечении хронического катарального гингивита наступает выздоровление; без устранения его причин возможны рецидивы.

Полное излечение атрофического гингивита недостижимо, возможно лишь приостановить процесс атрофии. Исход симптоматического гингивита зависит от тяжести основного заболевания.

В отсутствие лечения хронический гингивит переходит в периодонтит и пародонтоз с риском потери зубов.

Профилактика хронического гингивита заключается в соблюдении правил гигиены полости рта, регулярном посещении стоматолога (1-2 раза в год), санации очагов хронической инфекции и лечении общесоматической патологии.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/chronic-gingivitis

Хронический гингивит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Хронический гингивит: симптомы и лечение

Хронический гингивит считается лидером по частоте встречаемости среди всех заболеваний пародонта. Патология бывает как у молодых пациентов, так и у людей в возрасте, при этом после 60 лет хроническое воспаление десен наблюдается в 90% случаев. Мужчины страдают гингивитом чаще, чем женщины.

Причины

Главной причиной развития хронического воспалительного процесса в деснах считается активация микроорганизмов, содержащихся в мягких и твердых зубных отложениях.

Ведущим предрасполагающим фактором выступает неудовлетворительная гигиена полости рта.

В детской стоматологии риск развития гингивитов гораздо выше из-за отсутствия регулярной чистки зубов и неполноценной работы местного иммунитета.

Хронический воспалительный процесс может быть связан с постоянным контактом краевой десны с твердыми отложениями, острым краем реставрации или коронки, а также раздражением нависающим краем пломбы, съемным и несъемным ортодонтическим аппаратом.

Провоцирующим фактором может стать постоянное воздействие раздражающих веществ – табачного дыма, слишком горячей жидкости, некоторых лекарственных препаратов.

Хронический атрофический гингивит зачастую возникает из-за частого контакта с кислотами и щелочами на вредном производстве.

Немалое значение играют и деформации прикуса и зубных рядов, из-за которых наблюдается скученность зубов и ротовое дыхание.

Ослабление защитных сил организма также может стать причиной хронического гингивита – на фоне этого снижается местный иммунитет и активируется условно-патогенная микрофлора полости рта. Такое возможно при некоторых соматических патологиях, например, при сахарном диабете, болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и кожных заболеваниях.

По такому же механизму возникает гингивит у беременных и женщин климактерического возраста. Атрофический гингивит часто возникает на фоне гормонального дисбаланса, например, в подростковом возрасте или на фоне приема гормональных препаратов. Помимо этого, в качестве этиологического фактора может выступать агрессивное ортодонтическое лечение.

Симптомы хронического гингивита

Признаки хронического воспаления десны напрямую зависят от вида патологии. Например, катаральная форма характеризуется длительным течением с незначительным количеством жалоб.

Десна гиперемирована, имеет синюшный оттенок, при чистке зубов отмечается кровоточивость. Признаки воспаления могут появляться только на межзубных сосочках или же затрагивать всю прикрепленную десну.

В пришеечной области чаще всего можно увидеть обильные зубные отложения, изо рта отмечается неприятный запах.

Гипертрофичекий гингивит сопровождается появлением болевых ощущений в деснах, гиперемией слизистой оболочки, кровоточивостью при чистке зубов и откусывании жесткой пищи.

Атрофический гингивит протекает без ярковыраженных симптомов воспаления. Десны обычно имеют бледно-розовый цвет, краевая часть теряет свой объем, при этом межзубные сосочки обычно выглядят нормально.

В области шеек зубов отмечаются участки атрофии, при прогрессировании процесса оголяются корни зубов, в результате чего появляется выраженная чувствительность к термическим и механическим раздражителям. Длительное течение приводит к атрофии межзубных сосочков, на их месте возникают выраженные промежутки, в которых застревает пища и скапливается налет.

Какой врач занимается лечением хронического гингивита?

Диагностикой и лечением хронических форм гингивита занимается врач стоматолог-пародонтолог совместно со стоматологом-терапевтом. Пародонтолог специализируется на лечении патологий пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Диагностика

Выявить хронический гингивит можно на основании анамнеза, симптомов и клинической картины. Во время осмотра ротовой полости врач оценивает состояние зубных рядов, десневых сосочков, краевой и прикрепленной десны, объемы зубных отложений, прикус и другие параметры. При зондировании можно выявить кровоточивость, отсутствие карманов и целостность зубодесневого соединения.

При помощи рентгеновского снимка оценивается состояние костной ткани – при гингивите атрофия кости отсутствует. Для диагностики общего состояния организма и выявления причины гингивита может быть назначена дополнительная консультация у эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, аллерголога и других. Атрофический гингивит требует обязательной диагностики гормонального фона.

Профилактика

В качестве главной меры профилактики хронического воспаления десен выступает ежедневные гигиенические мероприятия. Рекомендуется посещать стоматолога раз в полгода для своевременного удаления зубных отложений и лечения выявленных патологий.

При своевременной диагностике и правильно составленном лечении удается остановить патологический процесс и добиться полного восстановления слизистой оболочки. В противном случае возможны серьезные последствия вплоть до потери зубов.

Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

про гингивит

Источник: https://karies.pro/desna/gingivit/hronicheskogo-tipa.html

Как вылечить хронический гингивит: методы купирования и профилактики

Хронический гингивит: симптомы и лечение

Хронический гингивит — воспаление десны, которое протекает с периодическими обострениями и длительными ремиссиями. Характеризуется покраснением и отечностью десны, кровоточивостью слизистой, атрофией или разрастанием мягких тканей, а также появлением неприятного запаха изо рта.

Считается наиболее распространенным в стоматологии заболеванием, диагностируемым у молодых пациентов.

В этом материале мы разберем, что такое хронический гингивит, почему болезнь переходит в такую форму, каковы ее симптомы, какая диагностика и лечение необходимы при гингивите, а также, каков прогноз и методы профилактики данного заболевания.

Клиническая картина

Хронический гингивит — это вялотекущее воспаление десны, которое проходит с длительными ремиссиями и короткими эпизодами обострений. Сопровождается длительным отеком десны, разрастанием слизистой, ее кровоточивостью. Болезнь наблюдается у пациентов различного возраста. У лиц старше 60-ти лет она диагностируется в более 90% случаев.

В большинстве случаев причиной развития заболевания становится патогенная флора, живущая в зубном налете. Также провоцировать хронический гингивит могут:

  • отложения зубного камня, острые края коронок или пломб, неудачные протезы и ортодонтические конструкции, раздражающие десну;
  • термические и химические ожоги слизистой;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • курение;
  • прием медикаментов.

У пациентов, которые не получают никакого лечения при таком заболевании, возможно развитие пародонтоза. Эта болезнь может привести к потере зубов в сравнительно короткие сроки.

Возникновению заболевания способствуют гиповитаминозы, эндокринные нарушения, патологии ЖКТ, острые и хронические инфекционные заболевания, аллергические реакции, гормональный дисбаланс, в том числе, вызванный перестройками организма в подростковом возрасте и при беременности. Болезнь часто развивается у пациентов, имеющих неправильный прикус. Подробности о лечении гингивита при беременности в этом материале.

Симптомы

Различные формы хронического гингивита характеризуются кровоточивостью десны, повышенной чувствительностью зубов к холодной или горячей пище, болевыми ощущениями при механическом воздействии на десну.

В зависимости от типа заболевания у пациента может наблюдаться гиперемия десны или же сокращение ее тканей (атрофический гингивит).

Сама слизистая при тяжелых формах болезни может покрываться язвочками и гнойниками.

Симптомы хронического гингивита дают о себе знать в период обострения патологии. В период ремиссии они могут быть мало выражены или же не наблюдаться вовсе.

Катаральная

Считается легкой формой патологии. Сопровождается повышением чувствительности слизистой, кровоточивостью десен. У больных может отмечаться неприятный запах изо рта.

При этой форме патологические изменения затрагивают только верхние ткани пародонта, на зубодесневое соединение они не распространяются. Наблюдается преимущественно у пациентов до 30-ти лет.

Больше информации о лечении катарального гингивита тут.

Эта форма болезни может быть зафиксирована у детей при прорезывании зубов. При выполнении всех требований по гигиене ротовой полости патология проходит после окончания воздействия травмирующего фактора на десну.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит сопровождается разрастанием десны, отечностью слизистой, включая сосочки между зубами. В некоторых клинических случаях десна может полностью покрыть зуб.

Болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается при надавливании на слизистую.

У пациентов наблюдается отвердение тканей, а также более интенсивная кровоточивость дёсен, чем при других видах гингивита.

При затяжном течении эта форма болезни не поддается консервативному лечению. Необходимо прижигание или же оперативное удаление части десны. Медикаментозные средства при этом заболевании дают кратковременный эффект.

Десквамативная

Характеризуется ярко-красным окрасом десны, повышенной чувствительностью к горячей и холодной пище, кровоточивостью слизистой даже при легком надавливании. При пальпации мягких тканей у пациента наблюдаются болевые ощущения. Болезнь чаще поражает переднюю часть челюсти. Патологический процесс может сопровождаться формированием на слизистой мелких эрозий и гнойников.

Патология может быть спровоцирована пищевыми аллергенами или приёмом лекарственных препаратов. Если место имел такой фактор, болезнь пройдет после приема антигистаминных препаратов и санации ротовой полости.

Атрофическая

Атрофический гингивит сопровождается сокращением размера десны. При нем может не быть явных признаков воспаления, зато будет наблюдаться повышенная чувствительность зубов к горячему и холодному, развивающаяся на фоне оголения их шеек.

Эта форма патологии считается начальной стадией развития пародонтоза.

Эта форма заболевания плохо поддается консервативному лечению. Пациента назначена гингвопластика, при которой врач срезает здоровые участки десны и покрывает ими оголенные шейки зубов. Такое лечение позволяет замедлить развитие патологического процесса и добиться стойкого улучшения.

Язвенно-некротическая

Язвенно-некротический гингивит — наиболее тяжелая форма. Сопровождается повышенной кровоточивостью десен, образованием язв на всей поверхности слизистой, включая межзубные сосочки, увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела и повышенным слюноотделением. Болевой синдром при данном виде патологии выражен, усиливается при надавливании на слизистую, в том числе, при пальпации.

Развитие язвенно-некротического гингивита у пациента свидетельствует о глубоком поражении тканей пародонта. Оно требует неотложного хирургического лечения, в противном случае может привести к потере зубов.

Лечение

Хронический гингивит требует длительного консервативного лечения, предусматривающего удаление местных травмирующих факторов, включая зубной налет, неудачно подобранные коронки, пломбы, ортодонтические конструкции, использование медикаментозных средств и физиотерапевтического лечения (лазеротерапии, массажа десен, электрофореза). Сроки лечения зависят от формы хронического гингивита, общего состояния здоровья больного наличия сопутствующих заболеваний.

При сильном разрастании десны пациентам может быть показано удаление части тканей слизистой — гингивэктомия. Процедура назначается тем больным, у которых болезнь прогрессирует быстро и плохо поддается консервативному лечению.

Устранение местных травмирующих факторов

Перед началом медикаментозного лечения стоматолог должен устранить местные факторы, оказывающие травмирующее воздействие на десну. Этот этап лечения предусматривает:

  • санацию ротовой полости, удаление мягкого налета и зубного камня. Также рекомендуется использование паст от зубного камня;
  • лечение зубов, пораженных кариесом, коррекцию пломб;
  • удаление зубов, которые не полежат пломбированию;
  • замену ортодонтических, а также ортопедических конструкций, установку временных или постоянных протезов;
  • исправление прикуса.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться пластика уздечки или языка. Такое лечение назначается при сильном разрастании слизистой.

У некоторых пациентов после санации ротовой полости отмечается полное устранение воспалительных явлений. Это фиксируется преимущественно при легких формах патологии, которые были диагностированы на раннем этапе развития.

Медикаментозное

Пациентам с хроническим гингивитом назначают комплекс препаратов для санации ротовой полости, восстановления десны и устранения симптомов заболевания. В тяжелый случаях могут назначаться антибиотики при гингивите.

В их число входят:

  1. Средства для полоскания рта: Хлоргексидин, Мирамистин. Вместо этих препаратов могут применяться отвары коры дуба или ромашки, имеющие выраженное противовоспалительное действие. Применяют их после каждого приема пищи.
  2. Пародонтические аппликации. Проводятся с применением специальных зубных гелей, к примеру, геля «Асепта», Метрогила Дента, Холисара. Пациенту нужно делать их не менее двух раз в день, следуя рекомендациям врача.
  3. Общие укрепляющие средства, витаминные комплексы. Позволяют ускорить заживление тканей. Больше информации о средствах при гингивите далее.

Если место имело инфекционное поражение тканей, пациенту назначают антибактериальную терапию. Она может проводиться как за счет местных, так и за счет общих препаратов. Их выбирают в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Прогноз и профилактика

Если пациент своевременно обратится к стоматологу и пройдет полноценное лечение, он сможет полностью вылечить заболевание.

При симптоматической форме болезни прогноз лечения зависит от эффективности борьбы с главным заболеванием: эндокринной патологией, инфекционным заболеванием, аутоиммунным расстройством.

Не поддается излечению атрофический гингивит — правильно подобранная терапия может только замедлить его развитие.

Если пациент во время лечения не выполнял все предписания врача, у него после продолжительной ремиссии гингивит может обостриться. Это происходит, если фактор, провоцирующий воспаление десны, не был устранен.

Профилактика патологии сводится к своевременному лечению эндокринных патологий, болезней ЖКТ, соблюдению правил гигиены ротовой полости, регулярному удалению зубного камня, прохождению профилактических осмотров у стоматолога не менее двух раз в год.

Больше информации о формах и терапии хронического гингивита далее на видео

Заключение

  1. Хронический гингивит — вялотекущее воспаление десен, которое может развиваться из-за инфекции, термических ожогов, болезней ЖКТ, эндокринной системы, механических травм десны.
  2. При гингивите отмечается отёчность десны, кровоточивость, повышенная чувствительность к холодной и горячей пище.
  3. Диагностика недуга предусматривает проведение осмотра ротовой полости, зондирования, рентгенографии.
  4. Лечение болезни предусматривает санацию ротовой полости, удаление травмирующих факторов, прием антисептических препаратов и противовоспалительных мазей. Тяжелые формы гингивита требуют хирургического лечения.
  5. При своевременном обращении к медикам прогноз недуга положителен. Возможно, вам также будет интересно узнать о способах лечения гингивита в домашних условиях.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/chelyusti-i-polosti-rta/gingivit/raznovidnosty/hronicheskaya-forma.html

Воспаление десны — хронический гингивит: как распознать и как лечить?

Хронический гингивит: симптомы и лечение

Среди заболеваний полости рта хронический гингивит занимает одну из лидирующих позиций по сложности течения.

Он представляет собой воспаление десны и десневых сосочков, которое сопровождается гиперемией (покраснением) слизистой, появлением неприятного запаха изо рта.

Из-за хронического гингивита может деформироваться десна –  она атрофируется или разрастается. Лечение такого заболевания проводится комплексно и систематически.

Описание

Хронический гингивит характеризуется неярко выраженным течением воспалительного процесса, происходящего в поверхностных тканях десны. При обыкновенном гингивите зубодесневые связки не теряют своей прочности. Но если болезнь носит хронический характер, то возможны изменения вплоть до образования пародонтоза, что повлечет за собой потерю зубов.

Этому недугу подвержены подростки и люди молодого возраста. В стоматологической практике хронический гингивит является одним из самых распространенных заболеваний пародонта. У пожилых людей в возрасте от 60 лет и старше он развивается в 90-100 % случаев.

Существует несколько видов хронического гингивита, отличающихся друг от друга формой течения, симптоматикой и тактикой лечения.

  • Атрофический – полное отсутствие признаков воспаления десны, сокращение её размера. Это начальная стадия пародонтоза;
  • Катаральный хронический гингивит – наиболее легкая степень заболевания, так как в патологию вовлечен только верхний слой пародонта. Возможны случаи появления у грудничков на фоне прорезывания зубов;
  • Десквамативный – в большинстве случаев проявляется как аллергическая реакция на гигиенические средства для полости рта, на продукты питания или длительный прием антибиотиков;
  • Гипертрофический – отличается ярко выраженными неприятными симптомами. Отсутствие своевременного лечения может привести к полному покрыванию зуба десной;
  • Язвенно-некротический – при хроническом течении развивается очень редко. Данное заболевание требует хирургического вмешательства для иссечения фрагментов десны с язвами или черным налетом.

Здоровые и пораженные десны

Выделяют также виды заболевания, исходя из количества пораженных участков десны:

  • Легкая степень – поражен только сосочек (межзубная десна);
  • Средняя степень тяжести – воспаляется внешний тканевый слой десны и сосочки;
  • Тяжелая степень – опухоль распространяется на все части десны – на сосочек, альвеолярную и маргинальную её части.

Существует классификация хронического гингивита по распространённости заболевания:

  • Очаговый – воспалены десны возле определенной группы зубов:
  • Генерализованный –  заболевание поражает слизистую оболочку альвеолярного отростка всех зубов – как нижней, так и верхней челюсти.

Грамотный стоматолог проведет осмотр, изучит результаты анализа крови и сможет точно поставить диагноз, после чего назначит комплексное лечение.

Чистка камней и налета

Появление в ротовой полости отложений такого рода ведет к воспалению десен и появлению неприятного запаха изо рта. Благодаря профессиональной чистке будут удалены даже очень глубоко расположенные отложения, о которых пациент мог и не догадываться.

После проведения процедуры на зубы накладывается специальная паста, после чего их тщательно полируют. Это делается для предотвращения появления новых отложений.

Одной процедуры может быть не достаточно (при обильном скоплении камней и налета), поэтому врач может назначить повторное проведение.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительные препараты назначают только после полного очищения зубов от камней и налета. Этот метод лечения необходим при прогрессирующем заболевании.

Применение средств назначается стоматологом и осуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях.

Данная терапия включает в себя накладывание гелей с антисептическим эффектом, использование лечебных зубных паст, полоскания.

Хороший результат дают средства, в составе которых натуральные компоненты. Среди них – гель Асепта с прополисом. Он обладает противомикробным и противовоспалительным эффектами.

Процедуры проводятся дважды в день на протяжении периода, установленного лечащим стоматологом.

Такую патологию как катаральный гингивит желательно лечить сразу, иначе возможны осложнения в виде нарушения зубодесневого крепления.

После удаления зуба иногда случаются осложнения. Одно из них — альвеолит, характерно после удаления зуба мудрости. О том, что это такое, вы можете почитать тут.

Санация ротовой полости

После того, как болезнь отступила, следует немедленно начать лечение кариесных зубов, так как они увеличивают риск возникновения рецидива.

Помимо вышеперечисленных стандартных методов, в стоматологии для лечения хронического гингивита могут назначаться и другие процедуры.

  • исправление прикуса;
  • восстановление разрушенных зубов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • массаж десен;
  • замена и коррекция пломб, протезов;
  • лекарственный электрофорез;
  • пластика языка и уздечки;
  • назначаются иммунокорректоры.

Хроническая форма данного заболевания очень опасна, так как может перерасти в пародонтит, лечить который намного сложнее.

Чтобы не допустить возникновения гингивита, нельзя пренебрегать правилами личной гигиены, требуется систематически посещать стоматолога и при необходимости проводить чистку зубов от налета и камней. Внимание к своему состоянию и незамедлительный визит к врачу помогут сохранить здоровье зубов и десен.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-desen/gingivit/xronicheskij-2.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.