Затрудненное мочеиспускание

Содержание

Затрудненное мочеиспускание у мужчин и женщин: причины, лечение

Затрудненное мочеиспускание

Для описания изменений, связанных с актом мочеиспускания, используют специальные термины. Странгурия – затрудненное мочеиспускание – сопровождает целый ряд заболеваний у лиц любого пола и возраста.

К затрудненному мочеиспусканию может привести врожденная  или приобретенная патология.

Иногда состояние развивается постепенно, но есть заболевания, которые осложняются острой задержкой мочи. Лечение зависит от причины, начинают терапию всегда с восстановления оттока мочи с помощью катетеризации мочевого пузыря или выполнения оперативного вмешательства – эпицистостомии.

При каких заболеваниях встречается затрудненное мочеиспускание Какие симптомы, кроме затрудненного мочеиспускания, свидетельствуют о патологии Какая диагностика необходима при затрудненном мочеиспускании Лечение затрудненного мочеиспускания

Если при затрудненном мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется полностью, то проводят консервативную терапию: например, при уретрите, цистите, ДГПЖ, инфекциях, передающихся половым путем.

При каких заболеваниях встречается затрудненное мочеиспускание

Самая частая причина – гиперплазия предстательной железы у мужчины старше 60 лет, хотя патология диагностируется и в более молодом возрасте.

Специалисты считают, что для появления жалоб не столько важен объем простаты, сколько направление роста аденоматозных узлов/опухоли и степень сдавления мочеиспускательного канала.

У женщин к затрудненному мочеиспусканию может привести рак или фибромиома матки больших размеров, а также ослабление мышечного тонуса тазового дна с выпадением органов или перекрытием наружного отверстия уретры тканями влагалища.

Важно

При неполном опорожнении мочевого пузыря изначально боли нет. Мышечный слой органа гипертрофируется, объем может достигать 800 мл и больше (при норме 300-350 мл).В дальнейшем это состояние приведет к образованию дивертикулов и хроническому циститу. К более серьезным осложнениям относят гидронефроз, рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей и ХПН.

Затрудненное мочеиспускание встречается при любой обструкции нижних мочевых путей:

  • опухоль простаты, мочевого пузыря, тела матки и уретры;
  • врожденные клапаны и дивертикулы;
  • меатостеноз (сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала);
  • выраженный фимоз;
  • стриктура уретры;
  • блокирование оттока мочи конкрементом, белковой или солевой пробкой, кровяным сгустком;
  • острый воспалительный процесс в нижних мочевых путях: уретрит, цистит;
  • неврологические заболевания, при которых нарушается проводимость нервных импульсов;
  • осложнения сахарного диабета (полинейропатия);
  • травмы, опухоли, вторичные метастстические поражения спинного мозга;
  • осложнения после оперативного вмешательства на органах мочеполовой сферы, связанные с повреждением детрузора и развитием фиброзной ткани.

Иногда затрудненное мочеиспускание беспокоит беременных женщин, так как растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, это – временное явление, и если изменений в анализах мочи нет, то волноваться сильно не стоит.

По наблюдениям, у молодых людей причина «выдавливания» мочи – мигрирующий конкремент, застрявший в уретре или воспалительный процесс на фоне венерического заболевания; у пожилых – аденома или опухолевый процесс. Пороки развития, мешающие оттоку мочи, диагностируют в детском возрасте.

Какие симптомы, кроме затрудненного мочеиспускания, свидетельствуют о патологии

Как правило, нарушение мочевыделения (исключение – застрявший камень, сгусток, инородное тело) развивается постепенно: появляется затрудненное мочеиспускание, вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет.

Повышенное количество остаточной мочи способствует присоединению инфекции.

Объем мочи после мочеиспускания больше 200 мл может привести к гидронефрозу почек и хронической почечной недостаточности, поэтому при первых симптомах неблагополучия важно обратиться к врачу.

Острый цистит и уретрит:

Кровь чаще появляется в конце мочевыделения и свидетельствует о вовлечении шейки в воспалительный процесс.

При мочекаменной болезни и застрявшем конкременте, кроме вышеописанных жалоб, может появиться закладывание струи мочи, что связано с перемещением камня. Температура свидетельствует о присоединившемся воспалении.

Опухолевый процесс любой локализации на ранней стадии каких-либо проявлений не имеет, и только периодическое профилактическое обследование способно помочь в ранней диагностике.

Затрудненное мочеиспускание при раке органа малого таза свидетельствует в пользу распространенности ракового процесса. Помимо, обращают внимание на следующие признаки и симптомы:

  • уменьшение массы тела;
  • беспричинная температура, преимущественно, в вечерние часы;
  • плохой аппетит;
  • слабость, утомляемость, потливость;
  • эпизодическое появление крови в моче (рак мочевого пузыря, уретры, простаты);
  • тупые боли внизу живота;
  • бледность кожных покровов на фоне анемии.

При опухоли матки или фибромиоме типичны дисфункциональные маточные кровотечения.

Фимоз и меатостеноз диагностических трудностей не представляют, так как патология видна при наружном осмотре у уролога.

Какая диагностика необходима при затрудненном мочеиспускании

При нарушениях мочеиспускания и воспалении показателен общий анализ мочи:

  • лейкоцитурия;
  • бактериурия;
  • белок;
  • гематурия.

Необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях изменений в моче может не быть или воспалительный процесс будет являться вторичным.

Важно

При  выделениях из уретры показано микроскопическое исследование биоматериала на ИППП, для уточнения диагноза возможно проведение ПЦР-диагностики.

Обилие солей при затрудненном мочеиспускании и эритроциты свидетельствует о дисметаболической нефропатии или конкременте.

Повышение уровня мочевины и креатинина подтверждают нарушение функции почек. Биохимические показатели обязательно учитываются, если планируется введение контраста; при выраженной хронической почечной недостаточности внутривенная урография противопоказана.

У мужчин старше 45 лет, если есть подозрения на опухоль простаты, то и раньше, выполняют исследование крови на онкомаркер ПСА. При выраженном воспалении результат может быть выше нормы (от 4 нг/мл), что требует дополнительного инструментального исследования: ТРУЗИ, МРТ органов малого таза. Верифицируют рак простаты с помощью трансректальной биопсии.

Для женщин также есть специальные онкомаркеры, но они не получили широкого распространения, как кровь на простатспецифический антиген у мужчин, поэтому по показаниям выполняют МРТ, а в качестве начальной диагностики – ультразвуковое исследование органов малого таза, матки и придатков. Окончательный диагноз устанавливают при сальпингогистероскопии и биопсии.

Золотым стандартом в установлении причины обструкции нижних мочевыводящих путей считается уретроцистоскопия: с помощью данного метода визуализации можно выявить опухоль мочевого пузыря или уретры, стриктуры, дивертикулы, клапаны, разрастания кондилом и пр.

Функциональную способность почек можно уточнить с помощью внутривенной урографии с нисходящей цистографией; способ подходит для подтверждения мочекаменной болезни, аденомы простаты, хронического пиелонефрита, гидронефроза почек и пр.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Для лечения аденомы простаты с вялой струей мочи или капельным мочевыделением есть достаточное количество препаратов. Перед выбором тактики ведения врач обязательно оценит объем простаты, количество остаточной мочи и динамику от проведения консервативной терапии. Если эффект от медикаментозного лечения недостаточный, возможно выполнение операции.

Менее инвазивной считается ТУР – трансуретральная резекция простаты. Если сопутствующая патология или тяжесть состояния не позволяют выполнить трансуретральную резекцию или открытую простатэктомию, из мочевого пузыря выводят дренажную трубку – эпицистостому.

Мера может быть временной – до нормализации состояния или постоянной, если есть высокая вероятность, что пациент не перенесет объемной операции или наркоза.

Рекомендуем прочитать: Средства для лечения аденомы простаты

Опухоли подразумевают различные комбинации хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения.

При стриктуре уретры, в зависимости от ее локализации, расширения мочеиспускательного канала можно добиться с помощью бужирования, выполнения ТУР или пластики.

Конкремент в уретре можно убрать во время уретроскопии, а в мочевом пузыре с помощью цистолитотрипсии.

Фимоз, клапаны, дивертикулы, кисты, кондиломы, нарушающие отток мочи, подразумевают хирургическое вмешательство.

Если причина затрудненного мочеиспускания – воспалительный процесс, проводят антибактериальную терапию с учетом чувствительности к антибиотикам, назначают уросептики, инстилляции асептических препаратов в уретру или мочевой пузырь.

Неврологические расстройства, связанные с задержкой мочи, трудно поддаются лечению. Для многих спинальных больных единственным выходом является установка постоянного катетера, либо катетеризация по мере необходимости каждые 4-6 часов, либо функционирующая эпицистостома. Метод сакральной нейростимуляции, при котором вживляются электроды, используется реже.

Ослабление мышц тазового дна, опущение передней стенки влагалища, пролапс матки лечат гинекологи. При выраженной патологии выполняют операцию, некоторым женщинам помогает ношение специальных приспособлений – пессариев, которые вводятся внутривлагалищно и восстанавливают нормальную анатомию.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

3,128  2 

(54 голос., 4,61 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin-i-zhenshhin-prichiny-lechenie/

Причины затрудненного мочеиспускание у мужчин и как его улучшить?

Затрудненное мочеиспускание

Большинство мужчин, независимо от возраста, рано или поздно сталкиваются с проблемами затрудненного мочеиспускания.

Чтобы быстрее начать лечение и избавиться от плохих симптомов, необходимо выяснить причину их появления. Ведь мужчины могут страдать подобными нарушениями в любом возрасте. Так что при первых же симптомах надо срочно обратиться к урологу.

Какое мочеиспускание должно быть в норме у мужчин?

Странгурия – так называется эта патология у мужчин, а причины и симптомы у этого заболевания могут быть самыми разными.

Нарушение оттока мочи говорит о патологических процессах в организме. Чтобы точно определить развитие заболевания, необходимо знать какое мочеиспускание считается нормальным.

Частота и количество мочеиспусканий у взрослого мужчины зависит от особенностей организма и носит индивидуальный характер. Однако определенная норма все же существует. Здоровый мужчина должен мочиться, в среднем 4-7 раз в день.

Однократное хождение в туалет ночью, также не считается патологией. Но если позывы к мочеиспусканию происходят несколько раз за ночь, и более 7 раз за день, то это является прямым указанием на развитие болезни.

У скорости мочеиспускания также существует строго определенная норма, которая составляет, около 15 мл/сек, не меньше. За сутки, здоровый мужчина должен выделять примерно 1,5 л мочи. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитой жидкости, температуры тела, артериального давления.

Прием мочегонных препаратов, алкоголя, кофе или зеленого чая, значительно увеличивает суточную норму мочи.

В норме, мужчина не мочится дольше 20 сек, при этом напор струи должен быть сильным, непрерывным. Струя мочи должна быть упругой и идти по достаточно широкой дуге. Слабая, замедленная, прерывистая струя или она раздваивается — признак патологии.

При определенных заболеваниях, в конце мочеиспускания, мужчина испытывает чувство полного, не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Причины отклонений

Нарушение оттока мочи может быть вызвано не только различными хроническими заболеваниями, но и неправильным образом жизни. Провоцирующие факторы:

  • курение;
  • нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • физические перегрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • половые инфекции;
  • пожилой возраст;
  • переохлаждение.

Мочеиспускание нарушается у мужчин по самым разным причинам, выяснить которые может только врач.

Слабый и вялый напор струи

Слабость, тонкая струя или если нет напора, то это может свидетельствовать о развитии аденомы простаты. При этом заболевании, разрастающаяся опухоль сильно сдавливает уретру и мочеточники, сужая просвет и мешая выходу мочи.

Такой же эффект вызывает онкологическое заболевание предстательной железы. Как правило, такие недуги поражают мужчин старше 35 лет, и требуют серьезного лечения.

Замедленное и долгое

Такое состояние характерно для развития мочекаменной болезни, при которой камни и песок, находящиеся в почках, выходят наружу. Уретра заполняется частичками песка, а мочеиспускание замедляется, и становиться очень болезненным.

Кроме того, медленный и трудный выход мочи может быть спровоцирован следующими причинами:

  • сахарным диабетом;
  • инсультом;
  • расстройством мозговой деятельности;
  • атеросклерозом мочевого пузыря;
  • нарушением обменных процессов.

Для того, чтобы хоть как-то помочиться, мужчине приходится прикладывать определенные усилия, напрягать мышцы живота, сильно тужиться.

Неполное

У здорового мужчины, допускается остаток мочи в мочевом пузыре после похода в туалет, но не более 50 мл. Это считается физиологической нормой и не требует лечения. Но если остаточная моча задерживается и накапливается в организме, то ее объем может достигать даже 1 литра.

Такое состояние крайне опасно и не только приводит к развитию болезней, но и само по себе может быть патологии. Застой мочи нередко заканчивается пиелонефритом, хроническим циститом, либо является признаком уретрита (воспаления уретры), цистолитиаза (камней в мочевом пузыре).

Прерывистое

Такое состояние характерно для острых инфекционных заболеваний простаты или уретры. В большинстве случаев, они могут передаваться половым путем. Орхит, простатит, эпидидимит, механическая закупорка мочеиспускательного канала, послеоперационный период, также приводят к прерывистому оттоку мочи.

Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота, может повыситься температура, ощущаться сильная слабость и снижение работоспособности. Появляются частые и болезненные позывы в туалет.

Повышенное, обильное

Обильное, длительное и частое мочеиспускание (полиурия), появляется из-за злоупотребления слабоалкогольными напитками и кофе. В этом случае, такое явление временное, и быстро проходит самостоятельно. Бывает, что обильный отток урины вызывает гипертонический криз или тахикардия.

После снятия обострения мочеиспускание нормализуется. Если же подобный симптом проявляется постоянно, независимо от количества выпитого, то он свидетельствует о поликистозе почек, почечной недостаточности, пиелонефрите или гидронефрозе, сахарном диабете.

Две струи

Двойная струя мочи, направленная в разные стороны, считается довольно редкой патологией. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причиной приобретенной патологии, считается опухоль простаты или мочевого пузыря, диабет, поражение головного мозга. Раздвоение струи нередко сопровождается задержкой и затруднением мочеиспускания, и является причиной для срочного обращения к врачу.

Затруднено мочеиспускание по утрам

Утренние трудности с оттоком мочи – это первый признак простатита. Дополнительно, у мужчины наблюдается нарушение эрекции, недомогание и слабость, слизистые или кровянистые выделения из уретры.

Диагностика имеющихся патологий

При обнаружении, хотя бы одного из вышеописанных признаков, необходимо как можно скорее обратиться к урологу, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Врач тщательно осмотрит мужчину, соберет анамнез, расспросит о перенесенных хронических заболеваниях и операциях, сопутствующих симптомах. После этого, пациент направляется на МРТ или КТ, УЗИ, анализ мочи и крови. Для исключения или подтверждения онкологии, берут биопсию и проводят исследование на антигены.

Может быть назначена урография (рентген почек), для определения состояния мочевыделительной системы или урофлоуметрия (процедура, определяющая объем мочи и скорость ее прохождения по мочевыводящим путям).

Обязательно берут мазок из уретры на бактериальные инфекции и проводят уретроскопию, с помощью введения в мочеиспускательный канал специального прибора (уретроскопа). После того, как причина заболевания определена и поставлен диагноз, специалист назначит комплексную терапию.

Как лечить?

Самостоятельно лечиться и подбирать препараты нельзя ни в коем случае.

Медикаменты должны назначаться врачом, после проведенной диагностики. Схема лечения подбирается индивидуально, в каждом случае, и включает в себя лекарственные средства и физиолечение, соблюдение определенного режима питания.

Основными лекарствами являются:

  1. антибиотики, используемые при сильных воспалительных процессах (Цефтриаксон, Джозамицин, Доксициклин);
  2. антихолинергические препараты, устраняющие спазмы мочевого пузыря и уретры (Бантин, Оксибутинин, Проантин);
  3. противовоспалительные лекарства и анальгетики, средства замедляющие рост аденомы простаты.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при диагностировании злокачественных образований. Оно включает в себя полное или частичное удаление предстательной железы, эндоскопическое удаление новообразований в уретре, литотрипсию, применяемую для разрушения и удаления камней в почках и мочевом пузыре.

Как избавиться от камней из почек ультразвуком читайте в нашей статье.

Народные средства

В комплексе с медикаментами, можно применять и народные рецепты, улучшающие процесс мочеиспускания. Самыми популярными, являются травяные отвары и настои.

Например, отвар из корня радиолы розовой, которая готовиться очень просто. Достаточно взять ложку (столовую) измельченного корня, залить стаканом кипятка и проварить в течение 15 минут, процедить и принимать дважды, по полстакана.

Еще одним хорошим средством является сок чистотела, смешанный с таким же количеством спирта. Готовый настой разбавляют 50 мл воды, а принимать его начинают с одной капли в день, постепенно (по одной) увеличивая дозу до 30 капель. После чего, процесс происходит в обратном порядке, до 1 капли в сутки.

Отличные результаты дает настой пырея, приготовленный путем заливания и настаивания в холодной воде корней этого растения. Через 10 часов, когда корни хорошо набухнут, их заливают кипятком (1,5 л) и оставляют на час в теплом месте. Потом, лекарство принимают трижды, по 100 мл.

Хорошо помогают при затруднительном мочеиспускании продукты пчеловодства: мед, прополис, цветочная пыльца. Нередко, врачи рекомендуют пить морковный, свекольный или огуречный сок, настой чеснока, отвар из семян петрушки.

Любой из этих методов эффективен и безопасен, но перед их использованием, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь при определенных сопутствующих заболеваниях (аллергии, сахарном диабете), народные средства могут вызвать осложнения.

Как бороться с затрудненным мочеиспусканием при аденоме простаты расскажет врач в ролике:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin-prichiny.html

Затрудненное мочеиспускание у мужчин

Затрудненное мочеиспускание

15.10.2017

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин (иначе говоря, странгурии) может проводиться различными методами, выбор которых зависит от причин, вызывавших заболевание. Самой распространённой формой болезни считается затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам и по ночам.

Поскольку причины и лечение этого симптомы находятся в неразрывной связи, особое внимание следует уделять своевременной диагностике провоцирующих заболеваний.

Сопутствующие симптомы

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

  • боль и жжение в уретре;
  • высокая температура;
  • плохое самочувствие;
  • выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
  • нарушение эрекции;
  • ночные позывы в туалет;
  • мочеиспускание с кровью (гематурия).

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, но боли нет, возможны ранние стадии патологий мочевыделительной системы, поэтому сразу же сходите к врачу при первых подобные симптомах.

Причины

Затруднённое мочеиспускание у мужчин, как правило, является следствием другой, уже развившейся болезни. Странгурию можно также причислить к так называемым «болезням образа жизни». Риск появления такого симптома возрастает, если человек работает, долгое время сидя в одной позе, злоупотребляет алкоголем и курением, ведёт нерегулярную половую жизнь, пренебрегает профилактикой ИППП.

Не следует сидеть на холодных поверхностях (камни, бетон), неумеренно употреблять острую и жирную пищу. Пожилой человек находится в зоне риска вследствие естественного старения и застойных явлений в области малого таза.

Любая дизурия (нарушение мочеиспускания) — повод для обращения к врачу. Лечение нужно начинать немедленно, не доводя до серьёзных осложнений.

К развитию странгурии могут привести следующие причины:

  • аденома простаты — увеличение предстательной железы может стать причиной сужения и искривления уретры. Из-за этого струя слабеет, становится прерывистой, и приходится прилагать усилия, чаще с болью, чтобы выдавить мочу;
  • рак предстательной железы — причины затруднённого мочеиспускания у мужчин те же — разрастание органа, перекрытие путей уретры;
  • стриктура (сужение стенок) уретры — наиболее частые причины стриктуры — это воспалительные нарушения мочеполовой системы;
  • мочекаменная болезнь — камни в почках и мочевом пузыре тоже могут стать причиной закупорки или сужения просвета уретры;
  • уретрит — воспалительное заболевание уретры, чаще всего инфекционной природы, при котором мочеиспускание не только затруднено, но и сопровождается болями.
  • ИППП — инфекции, передающиеся половым путём, тоже могут вызвать затруднённое мочеиспускание;
  • специфические мужские патологии — это тяжелое воспаление головки члена или крайней плоти, воспаление яичек или их придатков и др;
  • затруднённая, нерегулярная, незащищённая, чрезмерно агрессивная сексуальная жизнь;
  • нарушение нервной связи между мозгом и мочевым пузырём вследствие сахарного диабета, инсульта, травмы или других причин.

Диагностика

Почему так непросто проводить лечение странгурии? Дело в том, что оно невозможно без своевременно и правильно поставленного диагноза. Для выявления причин странгурии применяются следующие методы диагностики:

  • УЗИ уретры, почек, предстательной железы;
  • компьютерное обследование — томография и др.;
  • исследование на антигены при раке предстательной железы;
  • пальпация предстательной железы;
  • анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов;
  • бакпосев в уретре для выявления инфекций и определения, как они реагируют на различные медицинские препараты;
  • урофлуометрия — определение скорости тока и объема мочи;
  • уретроскопия — цистоскоп помогает исследовать уретру на предмет стриктуры, камней и других возможных причин странгурии;
  • биопсия.

Методы лечения

Нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проходить только под наблюдением врача. Только он может определить, как лечить странгурию и как избежать её рецидивов в дальнейшем.

После определения причин болезни, врач назначает индивидуальную схему лечения с применением фармацевтических препаратов и физиотерапии, и рекомендует правильно сбалансированное питание. Попытки самостоятельно выбрать таблетки, то или иное лекарство — ни к чему хорошему не приведут.

К основным методам лечения странгурии относятся:

  • назначение урологических препаратов антибактериального и антихолинергического (устраняющего спазмы уретры и мочевого пузыря) действия. К ним можно отнести Бантин, Проантин, Оксибутинин и другие. Они могут применяться в комплексе с универсальными антибиотиками при простатите и уретрите инфекционной природы.

О точной дозировке и схеме приёма лекарственных средств необходимо узнать у врача, чтобы избежать побочных эффектов и развития осложнений.

Также назначают следующие лекарства:

  • замедляющие развитие доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты);
  • противовоспалительного и обезболивающего действия;
  • для рассасывания камней в мочевом пузыре и уретре, почках

Также используют и другие методы:

  • литотрипсия, ударно-волновая терапия, для разрушения камней в мочевом пузыре, уретре и почках;
  • оперативное вмешательство при частичном или полном удалении предстательной железы;
  • эндоскопическое устранение стриктуры уретры, при котором производится рассечение сужения уретры изнутри;
  • физиотерапевтические методы лечения: ванны в положении сидя при температуре воды не ниже двадцати двух градусов по Цельсию, компрессы.

Методы профилактики

Иногда, например, при развитии рака, аденомы простаты, хронического простатита или в случае появления камней в почках, никакие методы профилактики не спасут. Однако существует ряд универсальных незыблемых правил, придерживаясь которых возможно значительно снизить риск развития странгурии. Делать всё, что направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Нужно быть активным, дружить со спортом, питаться правильно, по возможности исключив из рациона острую, солёную и жирную пищу, и добавив овощи, зелень и фрукты, регулярно проходить обследование у врача-уролога, не стесняясь, досконально рассказывая ему обо всех симптомах. Жить регулярной и защищённой половой жизнью. Избегать стрессов и депрессии, стараться не переохлаждаться.

Мужское здоровье во многом зависит от самих пациентов, от их образа жизни. Нужно сделать выбор: жить, испытывая дискомфорт и мучения, или быть свободным от боли и проблем, и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Это может быть интересно:

Затруднение мочеиспускания Ссылка на основную публикацию

Источник: http://AndrologMed.ru/simptomy/zatrudnenie-mocheispuskaniya

Причины и методы лечения затрудненного мочеиспускания у женщин

Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание у женщин может происходить по причине развития физиологических или патологических процессов в организме.

Такое состояние имеет название дизурия, оно сопровождается характерными симптомами — это трудности при отхождении мочи, боли и пр.

Если вовремя не начать лечение, состояние усугубится и вскоре физиологическая жидкость перестанет отходить, что приведет к разрыву мочевого пузыря.

Затрудненное мочеиспускание у женщин может происходить по причине развития физиологических или патологических процессов в организме.

Неврологические заболевания

Задержка мочеиспускания может быть спровоцирована разнотипными патологическими состояниями:

  1. Нарушение работы спинного или головного мозга. Причиной часто является травма, дегенеративные процессы, развитие опухолей, патологические изменения, которые охватывают сосуды, а также заболевания (Паркинсона, гидроцефалия и пр.).
  2. Нарушение мочеиспускания у женщин развивается и вследствие поражения периферических нервных окончаний мочевого пузыря. Такое патологическое состояния провоцирует сахарный диабет, снижение тонуса мышц органа, автономная нейропатия, клещевой энцефалит.
  3. Частые стрессы тоже могут стать причиной дизурии. При этом есть риск развития ряда невралгических отклонений. Если мочеиспускание затруднено, случается, что данное состояние обуславливается психосоматикой.

Воспалительные процессы

При изменении микрофлоры в органах мочеполовой системы развивается патологическое состояние, сопровождающееся такими признаками:

  • локальное повышение температуры;
  • боли;
  • затрудненное мочеиспускание.

Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае — заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Так проявляется воспаление мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), половых органов и ЖКТ. Заболевания развиваются на фоне изменения естественной микрофлоры. Причина затрудненного мочеиспускания в данном случае — заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Кроме того, болезнь может иметь бактериальный характер. Опасность воспаления кроется в том, что данный процесс сопровождается спазмированием мягких тканей и нарушением их структуры. В результате мышцы органов теряют эластичность, а вместе с тем и функциональность.

Механические повреждения

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин:

  1. Травмирование уретры в результате нарушения целостности костей таза. Это приводит и к разрыву мочевого пузыря, тогда физиологическая жидкость будет поступать в брюшную полость, не доходя до уретры.
  2. Установка катетера или осмотр пациентки на гинекологическом кресле посредством специальных инструментов.
  3. Тупой удар в живот или проникающее ранение. В первом случае уретру блокирует сгусток крови или гематома. При проникающем ранении нарушается целостность стенок органов мочевыделительной системы.
  4. Механическое повреждение почек. В данном случае нарушается функция отведения физиологической жидкости из пораженных органов. Как результат, мочевой пузырь не наполняется, соответственно, затрудняется отток мочи.
  5. Травма, полученная в процессе родов. Кроме того, затрудненное мочеиспускание проявляется на протяжении нескольких месяцев после родовой деятельности. Это обусловлено травмированием органов мочевыделительной системы в ряде случаев: эпидуральная анестезия, применение инструментов для ускорения родов, кесарево сечение.

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин в результате установки мочевого катетера.

Основные симптомы нарушения мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается разными признаками:

  • частые позывы к уринации;
  • наряду с болями, присутствует жжение и зуд в области уретры;
  • присутствуют примеси: осадок, слизь, кровь в моче;
  • нужно длительно ожидать первую струю;
  • необходимость напряжения мышц живота, чтобы появилась первая порция физиологической жидкости;
  • мочевой пузырь не опорожняется за один поход в туалет, остается чувство наполненности, а после мочеиспускания выделяется моча;
  • струя при мочеиспускании прерывистая, слабая, иногда физиологическая жидкость выделяется капельным путем;
  • живот увеличен.

Нужно понимать, что кровь в моче может быть причиной как воспаления, так и травмирования органов мочевыделительной системы. При обострении заболевания, спровоцировавшего затрудненное мочеиспускание, симптомы выражены сильнее, а при хронической форме — сглажены, часто отсутствуют.

Затрудненное мочеиспускание у женщин сопровождается болями, присутствует жжение и зуд в области уретры.

Лечение

Схема терапии подбирается с учетом состояния пациентки. При затрудненном мочеиспускании обращаться следует к урологу, он при необходимости направит на дополнительное обследование к гинекологу, невропатологу. В более легких случаях патологию устраняют консервативным лечением.

При осложнениях, травмах и тяжелых заболеваниях, которые спровоцировали затрудненное мочеиспускание, рекомендуют радикальную терапию — путем оперативного вмешательства.

Консервативное

Назначают препараты, которые помогут устранить симптомы и первопричину патологического состояния:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные средства.

При затрудненном мочеиспускании обращаться следует к урологу, он при необходимости направит на дополнительное обследование к гинекологу, невропатологу.

Прежде чем начать лечение, нужно удалить скопившуюся физиологическую жидкость из мочевого пузыря. Это делают с помощью катетера. Чтобы восстановить мочеиспускание, применяют препараты альфа-блокаторы:

Избежать развития рецидива данного патологического состояния помогут ингибиторы альфа-редуктазы:

При инфекционных заболеваниях, но только после выявления типа возбудителя, назначают разнотипные средства:

  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • противовирусные.

Если затрудненное мочеиспускание было спровоцировано изменением гормонального фона, врач порекомендует гормональную терапию. С целью стимуляции и восстановления нервных окончаний и мягких тканей пораженных органов мочевыделительной системы рекомендуется физиотерапия:

  • электростимуляция детрузора;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны;
  • обертывания.

С целью стимуляции и восстановления нервных окончаний и мягких тканей пораженных органов мочевыделительной системы рекомендуется физиотерапия.

Хирургическое

Оперативное вмешательство показано в ряде случаев:

  • травмирование органов мочевыделительной системы вследствие тупого удара или проникающего ранения, в данном случае требуется восстановить поврежденный участок тканей, после реабилитационного периода возвращается функциональность мочевого пузыря;
  • механическое нарушение оттока физиологической жидкости (перекрытие уретры сгустком, гематомой, конкрементом), в процессе операции устраняют причину закупорки мочевыводящих протоков;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования, их удаляют хирургическим методом, функциональность органа после этого восстанавливается долго;
  • аномалии развития органов мочевыделительной системы — во время операции устраняется патология, при необходимости удаляют дисфункциональный участок тканей, вживляют имплант.

В зависимости от состояния пораженных тканей может быть назначена пластическая, реконструктивная операция. В более легких случаях используют малоинвазивные методы, например лазерную коррекцию.

В зависимости от состояния пораженных тканей может быть назначена пластическая, реконструктивная операция.

Профилактические меры

Чтобы в будущем не пришлось столкнуться с затрудненным отхождением мочи, рекомендуется нормализовать питьевой режим — употреблять много жидкости, не пытаться сдерживать мочеиспускание.

Важно подкорректировать режим питания: из рациона исключают жареные, жирные, острые и сильносоленые блюда. Следует уменьшить количество мучных и сладких продуктов.

Желательно увеличить уровень активности, при этом особенное внимание нужно уделить укреплению мышц тазового дна.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание. 2 раза в год нужно посещать гинеколога. Если появились неприятные симптомы, необходимо сразу пройти обследование. В случае если посещение врача постоянно оттягивается, увеличивается риск развития хронического патологического состояния.

Важно избегать стрессов, т. к. сильное нервное перенапряжение может спровоцировать затрудненное мочеиспускание.

Затрудненное мочеиспускание при беременности

Это физиологическое явление, которое не требует терапии, т. к. после родов неприятные симптомы уйдут сами. Затруднение отхождения мочи проявляется в ряде случаев:

  • изменение гормонального фона;
  • увеличение матки;
  • незначительное смещение внутренних органов;
  • обострение заболеваний хронического характера.

Нарушение мочеиспускания у пожилых женщин

В климактерический период и по его окончании происходят кардинальные изменения гормонального фона. По этой причине могут появиться разные симптомы, среди которых и затрудненное мочеиспускание.

В легких случаях патологическое состояние компенсируется гормональными препаратами.

Если же развиваются дегенеративные процессы, спровоцировавшие ослабление мышц сфинктера уретры или мочевого пузыря, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Причины и методы лечения затрудненного мочеиспускания у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://cistit.online/vopros-otvet/bolezni-mochevogo/u-zhenshhin/zatrudnennoe-mocheispuskanie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть